第二階段C肝全口服新藥給付 今日上路!

第二階段C肝全口服新藥給付 今日上路!

 

上路囉!第二階段C肝全口服新藥給付

中央健保署放寬第二階段之C肝全口服抗病毒新藥治療給付條件,今日5月15日正式上路,病患無須接受「干擾素」合併「雷巴威林」治療失敗,只要是基因型第一型、符合F3以上肝纖維化程度門檻,經消化系內科專科醫師完成登錄程序後,即可使用健保給付C肝新藥,符合放寬用藥條件的病人約9100名。

 

C肝全口服新藥三大原則

台灣肝病醫療策進會特別提醒,慢性C型肝炎病人在接受健保給付之C肝全口服新藥治療時,應注意三大原則:「主動告訴醫師病史與用藥史」、「定期接受肝功能監測與血液檢測」、「注意肝功能異常狀況」。

 

務必告知完整的病史及用藥史 用藥期間出現症狀應回報

肝策會會長、教育部國家講座教授、台大醫院高嘉宏醫師解釋,為確保用藥安全,就醫時要告知處方醫師完整的病史及用藥史,並定期接受肝功能與血液的檢測與追蹤;用藥期間若出現疲倦、虛弱、食慾不振、噁心嘔吐、茶色尿、皮膚與眼白變黃(黃疸)、淺色糞便等異常症狀,要立即告知醫療人員。(資料來源:台灣肝病醫療策進會)

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出現5大症狀 原來「這裡」鬆了

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60多歲的陳姓婦人長期腰酸背痛,誤以為是家事過度操勞,進行脊椎健檢後發現,患者的骨質密度T值為-3.0、屬骨質疏鬆症(T值 ≦ -2.5為骨鬆症),稍稍不注意都可能會發生壓迫性骨折,因此馬上給予運動處方、飲食改善建議及物理治療,及時預防骨鬆的惡化。

 

骨鬆讓脊椎關節變狹窄 影響脊椎周邊肌肉

健檢中心主任林禮立指出,骨質疏鬆症又被稱為「無聲無息的疾病」,在沒有發生骨折之前,骨質疏鬆症其實並沒有任何症狀。以這位婦人的情況而言,是因為骨質疏鬆讓她的脊椎關節空間變得狹窄,影響脊椎周邊神經的肌肉支配,因此長期感到腰酸背痛。

骨質疏鬆是全身性的骨骼疾病,未即時挽救,長期下來骨質疏鬆的程度使得脊椎骨無法再負擔全身的重量,脊椎骨會變為「壓迫性骨折」。通常會有身高變矮,也就是俗語所說的「老倒縮」。若發生在髖骨頸及手腕部,則極易跌倒即發生骨折。而胸腰椎、髖骨頸及手腕部即是最容易因骨質疏鬆發生脆性骨折之處。林禮立主任提醒,出現以下5大症狀就要小心是骨質疏鬆症:

1)腰部、背部長期隱隱作痛。

2)腰酸背痛,早期局限某部位,後來可能遍佈全身。

3)行動能力受限,甚至無法行動,尤其是發生急性脊椎骨折或髖部骨折時更是如此。

4)駝背,在長期的脊椎骨折壓迫後,脊椎會壓扁形成駝背現象,且身高會明顯變矮,嚴重時會矮上10公分之多。

5)脊椎或關節變形。

 

製作運動處方、飲食改善建議及物理治

 

對於檢測結果出現異常者,林禮立主任表示,除了製作運動處方、飲食改善建議及物理治療之外,目前骨質疏鬆症已有藥物可以治療,最重要的是透過早期篩檢,加以預防及治療,以防止骨質的繼續流失。(文章授權提供/優活健康網)

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豬哥亮大腸癌病逝效應 民眾詢問大腸鏡檢查大增

天王豬哥亮因大腸癌病逝 讓民眾詢問大腸鏡檢查大增

大腸癌是國人最好發的癌症,初期都沒有任何的症狀,但是末期極易出現轉移,除了肝轉移之外,肺臟是第二易於轉移的器官,秀場天王豬哥亮也因大腸癌晚期移轉到肝臟,15日凌晨不幸在睡夢中與世長辭,讓全國民眾嘩然,豬哥亮罹患大腸癌辭世後,彰化縣員榮醫療體系就接到不少民眾詢問大腸鏡檢查。

員榮醫療體系員生醫院院長郭武憲專長為免麻醉無痛大腸鏡檢查,他說,大腸癌是國人罹患癌症前幾名,民眾詢問度一下子暴增,比平時多出2成以上,連醫護人員也嚇一跳,豬哥亮效應如此之大。

院長郭武憲醫師說,不少民眾做大腸鏡檢查,多多少少都有不愉快的經驗,因此都會選擇使用麻醉,但其免麻醉無痛檢查有更多好處,包括心、肺功能不好,或年紀較長的民眾都不適合使用麻醉的檢查方式,就可以用無麻醉免痛方式,另免麻醉的檢查方式可以縮短時間,檢查時,醫生可以在受檢者清醒的狀態下,與受檢者進行雙向的溝通。

郭武憲指出,大腸直腸癌的形成90%是由大腸瘜肉所轉化而來,從瘜肉演變為腫瘤約需5至10年。大腸直腸癌早期其實無明顯徵兆,直到癌症晚期,才會伴隨如排便頻率改變、有便意卻排不出來、排便完卻乃持續有便意、有暗紅色之便血、大便形狀變細、腹瀉或便秘、腹部脹痛、食慾減低、體重減輕,以及貧血等症狀,呼籲民眾不要因為過去檢查有不愉快經驗而放棄這一項最有效果的檢查,早期發現可以早期治療。

 

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常暈眩、暈倒 可能是這種重大器官出問題…

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一般人認為,心律不整的人容易心悸,事實上,心律不整不只會引起心悸症狀,也可能造成頭暈、昏倒。

 

暈眩、暈倒 可能是心跳過慢引起
國泰綜合醫院心臟內科主治醫師黃奭毓表示,有些心律不整患者的心跳很快,快到可能致命,此時就會考慮用電擊,幫助心跳恢復正常,但也有患者是心跳速度變慢,因為心跳偏慢,心臟無法將血液順利打向全身,身體就會產生缺氧、血壓偏低等反應,此時就容易暈眩、暈倒,部分患者也會合併胸悶、胸痛、會喘等症狀,也有患者心跳變慢,卻有心悸感覺。

黃奭毓醫師指出,造成心律不整常見原因包括本身有先天性心臟病、心臟傳導問題,以及後天心肌梗塞、心肌擴大、心臟衰竭等疾病,臨床經驗中,也曾遇到25歲年輕患者因感冒病毒引發心肌炎、心臟擴大,最後演變成心臟衰竭、嚴重心律不整。

 

24小時心電圖檢查 有助發現心跳異常波形
心律不整患者需要接受心電圖檢查,有時醫師也可能安排24小時心電圖,監測患者一整天心跳波形,當發現嚴重異常,可能進一步安排運動心電圖、心臟超音波等進階檢測。黃奭毓醫師補充,患者進行24小時心電圖檢查時,需要配戴專業檢測儀器,這儀器與一般測量心跳機器不太一樣,可以發現心跳異常波形,因此患者若察覺心跳好像不對勁,建議到醫院接受詳細檢查。

黃奭毓醫師也提醒,一般健康、成年人正常心跳為每分鐘60下到100下,常運動民眾、運動員的心跳多偏慢,每分鐘心跳可能在50下至100下之間。民眾若在沒有壓力、平靜的情況下發現自己每分鐘心跳在50下以下,或超過100下,或一整天都有頭暈、心悸症狀,就得提高警覺。特別是年紀大、心血管疾病、抽菸、高血壓、糖尿病,或先天性心臟病族群,更要隨時注意心律不整警訊。

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女人就該清清爽爽der 教妳擺脫私密處發炎困擾

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台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示,女性一生當中有一些時期特別容易發生「陰道感染」,例如生理期、懷孕期、更年期,因為體內荷爾蒙的變化,改變陰道及泌尿道內的酸鹼值及正常菌叢生態,使病菌容易孳生。

正常陰道內存在正常乳酸菌叢,它使pH值維持在3.8~4.2的弱酸性環境,形成天然防護屏障,可抑制致病菌過度繁殖,預防感染發炎及老化乾燥的提早出現。但若經常使用含殺菌及皂鹼成份或使用灌洗液的私密清潔用品清潔陰道,會造成嗜鹼性病菌原菌活躍,而體內原生乳酸菌叢無法抵禦外來壞菌時,就容易產生「陰道感染」的困擾。

 

【女性朋友自我檢測】有以下症狀即為陰道感染

♦分泌物過多,從水到乳酪狀都有

分泌物呈現白色或黃色,且有異味

私密處搔癢不舒服

陰道、泌尿道常有疼痛狀況

有反覆感染的狀況

趙順榮藥師強調,若有症狀即應到婦科治療,抗生素藥物雖然短期即可治癒陰道炎,但也會將好菌、壞菌都殺光光,無法建立平衡的陰道微生態環境,容易造成反覆發作感染的缺點。最近醫學臨床研究指出,女性陰道中本有乳酸菌叢,若食用天然活性女性益生菌保養,可減低白色念珠菌陰道炎之發生率,此使私密處的pH值維持在3.8~4.2的弱酸性環境,形成天然防護屏障,私密處健康連帶影響著女性的自信與健康,唯有內外都完整呵護,才能真正擁有健康、清爽的美麗人生。

 

女性要如何保持私密處健康、避免細菌感染?

趙順榮藥師叮嚀,應避免常穿不透氣的牛仔褲,避免穿丁字褲,避免熬夜,適時紓解壓力,生理期應經常更換衛生棉,健康飲食、多喝水、少吃甜食或油炸物等不健康食物,避免不安全性行為,避免使用灌洗液清潔陰道或使用含殺菌及皂鹼成份的私密清潔用品。

 

女性預防感染新對策 趙藥師3建議

 

1.溫水坐浴

使用乾淨浴缸或專用浴盆盛置溫水(以不燙手為限),整個臀部坐入盆內8~10分鐘,不需再添加任何清潔劑,浴後將肛門周圍擦乾,溫水坐浴的次數不限,建議多次執行。

 

2.適量飲水

適量飲水應是最好的保健之道,建議每日喝水約2000cc。

 

3.泌尿道感染的保健食品

補充蔓越莓、益生菌。根據台灣泌尿科醫學會研究,食用蔓越莓與天然活性女性益生菌,可打造陰道健全的微生態環境,使私密處的pH值維持在3.8-4.2的弱酸性環境,形成天然防護屏障。對此,趙藥師建議,應選擇有「正式臨床驗證依據的女性益生菌」,並認明「SNQ國家品質標章」認證的產品,才能保證食用安全,同時照護女性健康。

資料來源:健康醫療網

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異常掉髮迷思多 看錯科當心沒髮度

異常掉髮迷思多 看錯科當心沒髮度

你知道自己掉髮的原因是什麼嗎?千萬別病急亂投醫,反而延誤治療黃金期。頭皮專科醫師發現,掉髮困擾不再是有年紀者的專利,因為掉髮就醫的年齡層有大幅降低的情形;其實,掉髮原因很多,有不少年輕人就是因為熬夜睡不好,進而導致生理性掉髮,必須要早睡早起才能獲得改善。

 

掉髮原因很多 遺傳性掉髮主要是雄性禿與圓禿

中心綜合醫院頭皮門診醫師張祺璋表示,掉髮原因很多,遺傳性掉髮主要是雄性禿與圓禿,有些女性會在月經後掉髮是因為荷爾蒙引起,或生產後而有缺鐵性掉髮,甲狀腺病人與洗腎病人也容易掉髮,或是因為久病、重病出現營養問題而掉髮,以及偏食或長期吃止痛藥、降血壓藥、憂鬱症藥物,都可能造成掉髮,壓力也會造成掉髮,維他命不足、食物吸收不好、減肥等都是原因。

 

熬夜、吃太油、老化、荷爾蒙 都會引起掉髮

還有熬夜、精神不好,或是年紀老了也會有生理性掉髮,張祺璋醫師進一步指出,年輕人多是因為熬夜、食物吃得太油引起,老人則是因為退化。至於男性因為荷爾蒙引起的雄性禿,並不是疾病;而女性因為荷爾蒙引起的雄性禿,則是因為有多囊性卵巢、腎上腺腫瘤或卵巢異常等疾病,而且除了頭髮減少,還會有月經異常、體毛多、油脂分泌旺且肥胖等現象。

 

掉髮、生髮迷思多 最常見就是更換洗髮精

那麼,民眾往往會有哪些掉髮或生髮的迷思?張祺璋醫師舉例,最常見的迷思就是發現掉髮時就去換洗髮精,這是錯誤的方式,因為這不但沒有意義也沒有療效;有可能只是生理性掉髮,只是因為鼻塞睡不好而使得頭髮掉得多,即使不換洗髮精都會好,也有人以為掉髮都是雄性禿,事實上有很多疾病與狀況會造成掉髮。

 

異常性掉髮 要找對醫生看對科對症下藥

甚至有很多年輕人因為過度染湯髮,而會異常掉髮,張祺璋醫師強調,當出現異常掉髮時,應該要找專門看頭皮的醫生判斷是什麼原因,針對原因對症下藥,不是買生髮藥就可以解決;此外,目前針對雄性禿後腦勺頭頂掉髮,還可以使用雷射來改善,低能量雷射可以幫忙活化毛囊,對於大量掉髮可藉此刺激毛囊幫忙輔助生髮。

 

預防生理性掉髮 早睡早起均衡營養

至於該如何保養頭皮,預防掉髮呢?張祺璋醫師建議,對於生理性掉髮,就要避免熬夜,因為晚睡會使頭皮發炎出油多,頭髮就會長不好和掉髮,所以就應該早睡早起,而且要正常洗頭按摩頭皮,以及要少吃重口味高油高糖食物,因為高糖食物會影響男性荷爾蒙的活性並使之活躍,也就容易使頭皮出油引起雄性禿。在營養方面要注意均衡,並且不可忽略含鐵與鋅食物的攝取;此外,可多喝豆漿,由於豆漿含有硫元素,對頭髮也有好處。

資料來源:健康醫療網

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美麗健康一次滿足 首創一站式全方位服務

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美麗、健康可以同時擁有!國內首創醫美集團結合健檢診所,攜手推出「一站式醫美健管服務」,由50位醫師、營養師量身打造客製化醫療服務,提供民眾全方位的健康管理,由內而外找回美麗、健康。

 

台灣醫療水準亞洲第一

醫美集團執行長薛博仁指出,台灣醫療水準亞洲第一、全世界第三,全球前200大醫院中,就占了14家,醫療水準享譽國際,期望透過美容醫學結合預防醫學,提供一站式服務「專屬訂製健康顧問」,為民眾帶來內外健康。

 

現代人潛在疾病風險大

薛博仁執行長表示,現代人工作忙碌、生活壓力大,面對空污PM2.5、食品黑心添加物等外在環境傷害,以及壓力、熬夜與長期使用3C,引發疾病的潛在風險已不容忽視,因應人口加速老化的樂活趨勢,推出整合性逆齡方案。

 

50位醫療團隊 提供客製健康管理

薛博仁執行長說明,所有美麗基礎都來自健康身體,提供包含Picosure皮秒雷射、HRV心率變異分析器等醫療儀器,結合超過50位醫療團隊,安排隨行營養師進行全天候的飲食調養,功能醫學專家提供體質調理,提供完整客製健康管理,讓民眾內而外綻放美麗。

 

一站式醫美健管服務 維持美麗、預防疾病

預防醫學診所總經理劉永弘補充,加入一站式醫美健管服務的會員,一年提供4次健檢服務,包括健康風險評估、精準醫學諮詢、健康管理諮詢、個人健康改善計畫、體重管理、營養諮詢導引、個人體適能指導、紓壓好眠諮詢、健康假期生活型態優化、生活環境改善等健康管理服務,協助民眾預防疾病、維持健康、追求樂齡人生。

 

隱私性高 藝人何潤東按讚

藝人何潤東分享,工作長期奔波兩岸三地,透過一站式醫美健康管理服務,既省時又便利性十足,尤其身為演藝人員特別重視隱私,醫美健管整合平台對個資保密做得相當透徹、隱密性無虞,能夠完全信賴,未來決定將會帶全家人一起體驗。

 

布局全亞洲 搶攻優質醫療市場

薛博仁執行長強嗆,未來將會把台灣優質醫療推展至大中華地區,並放眼全亞洲的美容健康版圖,更將陸續展開海外布局,搶攻亞洲美容醫療產業的藍海市場。

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卵巢癌治療沒效? 都是因為亂槍打鳥

卵巢癌治療沒效? 都是因為亂槍打鳥

卵巢癌治療以手術、化療為主,當患者接受化療時,不是所有人都對化學藥物有反應。台北醫學大學附設醫院婦產部部長劉偉民指出,卵巢癌患者當中,每5人就有1人對化療藥物沒反應、所以預後較差,主要原因可能在於,選擇用的化療藥物「亂槍打鳥」所導致。

 

卵巢癌治療 以手術、化療佔大宗

根據衛生福利部最新103年癌症統計資料,女性癌症發生率排行榜當中,卵巢癌佔第7名,且排名逐年上升,每年約1447人罹患卵巢癌,其中近9成患者接受手術治療,接受化療比率約7成5,使用標靶治療的患者則佔少數。

 

「基因缺陷」患者 容易對藥物沒反應

劉偉民醫師表示,卵巢癌患者手術後,多需要接受化療,化療用藥以鉑金類、紫杉醇類藥物佔大宗,但約有20%的患者因特殊「基因缺陷」,對藥物沒反應,不只如此,這些患者還必須承受神經痛、疼痛、掉頭髮等副作用,抗癌之路非常辛苦。

 

精準治療 有助提升治療功效

目前醫界治療卵巢癌,走向「精準治療」趨勢。劉偉民醫師分析,患者接受治療前,若先採集唾液、抽血、或以切下來的腫瘤組織檢體進行基因檢測,便能了解哪些藥物對患者較有效果,並可根據不同基因型選擇適合藥物、擬定治療策略。

 

BRCA1、BRCA2基因 惡名昭彰

舉例來說,國外研究早發現,BRCA1、BRCA2基因突變族群,特別容易產生乳癌、卵巢癌。,一旦BRCA1基因陽性,就有80%的機率出現乳癌,50~60%出現卵巢癌。國外女星安潔莉娜裘莉就因為帶有BRCA1基因缺陷,選擇預防性割除乳癌、卵巢。另外,美國2014年通過一種標靶藥物,可針對BRCA1突變患者進行治療。劉偉民醫師認為,若在治療前先做基因檢測,並選擇適合藥物,或許就能增加患者標靶藥物、化療藥物反應成效,減少亂槍打鳥的副作用。

 

有乳癌、卵巢癌家族史的女性 更要提高警覺

不過腫瘤基因會隨病程、療程變化而有變動,因此患者接受一個療程後,可能還需要重覆做一次基因檢測,這樣才能視情況調整治療策略。劉偉民醫師也提醒,有乳癌、卵巢癌家族史的女性,一定要提高警覺,定期做婦科檢查,以及早發現病灶、盡早展開治療。

資料來源:健康醫療網

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咽喉癌早期治療 可保留器官功能

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根據衛福部最新公布的癌症登記資料顯示,咽喉癌發病率為惡性腫瘤排名19位,好發於男性,且以40到60歲居多;至於咽喉癌的治療,初期表淺性的病灶會以手術切除,若是二、三期則是以電療合併化療,且由於目前電療技術進步,使得咽喉癌在治療後可以保留器官,且能保留吞嚥及講話功能。

 

初期可手術切除 中後期以電療合併化療

衛福部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀表示,咽喉部位的癌症主要就是喉癌與下咽癌,若是檢查發現咽喉處有異常,都會切片檢查,切片檢查確定後,在治療時要看位置,初期是可以手術切除,若是中後期則是以電療合併化療,目前電療效果很進步,而且電療可以保留器官和保留喉部功能,進而能維持講話和吞嚥功能,但是聲音會較啞且喉龍較乾,而傳統手術常得要犧牲聲帶,以致會導致無法講話以及影響吞嚥。

 

標靶藥物副作用較少 健保給付有條件

也有標靶藥物可以治療下咽癌;鄭爵儀主任進一步指出,但要看是符合健保給付條件,若是年紀大於七十歲,聽力不好且腎功能不好,無法用傳統化療藥物治療時,就可申請標靶藥,副作用會較少,若是資格不符就得要自費以標靶藥物治療。

 

切片檢查+頭頸部核磁共振+正子攝影

鄭爵儀主任強調,一旦切片檢查發現異常有癌細胞,並會安排住院做全身檢查,包括頭頸部核磁共振與正子攝影,以確認是否只是下咽部,或是已跑到骨頭或是腦部,若是屬於末期病人就只能做化療。若是沒有跑出去,屬於初期表淺性的病灶,就可以做手術,但大部份仍以電療和化療,第一期會以電療為主,二、三期則是會再加上化療或是標靶藥物,加強電療的效果。

資料來源:健康醫療網

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針灸造成視網膜剝離? 陳旺全:針灸安全、副作用少

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平面媒體報導,有民眾為舒緩眼睛疲勞,採用針灸療法,結果造成視網膜破洞,視力從1.0降到0.1,引起不少人對針灸產生恐慌!對此,中醫師公會全聯會理事長陳旺全強調,針灸是安全、有效且副作用低的醫療方式,若穿刺視網膜,患者當下就會感到劇痛,呼籲民眾不要以訛傳訛。

 

 

 

針灸眼眶採微針療法

中醫師公會全聯會理事長陳旺全指出,針灸可分為體針及微針,治療眼眶周圍施以微針療法,進針過程中,會將眼球稍微壓住固定,再沿著眼球弧度滑進,絕對不會發生刺傷視網膜的問題,僅有刺破微血管的瘀血正常現象,如同打針局部紅腫、瘀血,數天後瘀血便會消失。

 

 

 

緩解眼疾安全性高

陳旺全理事長分析,中醫對眼部周圍穴位的針灸十分謹慎,一般施針都在眼眶外部,或是延眼眶內的眼球外部,而視網膜位於眼球內側,若要針灸穿刺視網膜,必須先刺穿較厚的鞏膜,但患者當下就會產生劇烈疼痛,絕對不是常人可以忍受。

 

 

 

針灸可治療64

 

種症狀

陳旺全理事長強調,世界衛生組織已明確認定,針灸是既安全、有效且少有副作用的醫療方式,可治療、緩解高達64種症狀,對於緩解疼痛、緊張、憂鬱、焦慮,以及失眠等症狀特別有效,建議民眾選擇合格中醫師施以的針灸治療。

資料來源:健康醫療網

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