葶藶子白朮消妊娠水腫

天津中醫藥大學第二附屬醫院心內科副主任醫師 江海濤

到了懷孕中後期,很多孕婦都會出現面目及四肢浮腫。輕者僅腫到腳踝附近,沒有其他不適,可以不用治療,生產後能夠自行消退;如果水腫範圍較廣,甚至遍及全身,並伴有一些其他癥狀,如少氣懶言、食慾不振、胸悶氣短、大便溏薄等,就屬於病態的,應進行治療。

推薦一個方子:取葶藶子10克、白朮15克、茯苓20克、桑白皮10克、郁李仁10克,共研為末,每服6克,每日兩次。中醫認為,妊娠水腫情況不同,但主要和脾腎兩臟功能失調有關,本方是針對脾氣虛進行調理的。脾主運化水濕,如果脾運化功能不及,水濕自然會停留,所以治療首先以健運脾氣為主,本方中白朮和茯苓就有這個作用。白朮性味苦溫而燥,是最典型的運脾藥物。運脾就是讓獃滯的脾氣運動起來,沒有動力當然不行。白朮的溫燥之性可以給脾提供動力,讓脾健運不休。茯苓性味甘淡滲利,滲利作用就像一張濾紙或一盆砂子,水分可以通過它們滲下去,作用方向是向下的。茯苓的作用是讓多餘的水分通過小便排出。這兩味葯都能調節脾胃,白朮增強脾的活力,茯苓減輕脾的負擔,配合可獲得最佳效果。

葶藶子和桑白皮是調肺的藥物,肺主通調水道,使水運行的通路保持通暢,避免水邪泛濫導致水腫。葶藶子性味辛苦寒,入肺、膀胱、大腸經,可瀉肺降氣、利水消腫、瀉熱逐邪,常用於治療痰涎壅肺導致的喘咳痰多、水腫、胸腹積水、小便不利等病證。桑白皮是桑樹的根皮,性味甘寒,歸肺經,它的功效和葶藶子相似,也能瀉肺平喘、利水消腫,可治肺熱喘咳、水腫脹滿尿少、面目肌膚浮腫。《本草綱目》記載:“桑白皮,長於利小水,乃實則瀉其子也。故肺中有水氣及肺火有餘者宜之。”因為肺在五臟中位置最高,是水的上源,所以這二味藥物是通過瀉肺來達到利水的目的。

《神農本草經》中記載,郁李仁“主大腹水腫,面目、四肢浮腫,利小便水道”,它也是一味利水藥物,是通過調肝來發揮作用的。《本草新編》記載:“關膈之症,最難開關,郁李仁善入肝,以調逆氣,故能達上下,不可不備也。”通達上下使得氣機得暢,水飲得以排出。總體來說,本方雖然只有六味葯,卻調節了肺、肝、脾三個臟器,且藥性平和,對孕婦無太大傷害,值得一試。▲

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說話太多耗氣傷神

全國名老中醫藥學專家學術繼承人、中南大學湘雅醫院急診醫學教授 肖桂林

現代社會就像一台精密儀器,正常運轉需要各行各業的人、各種關係的人之間不斷溝通協調、推動發展。加上工作和生活節奏快,使得人們日常交流越來越多,語速越來越快。然而,說話過多,人較長時間處於亢奮狀態,氣血上沖、代謝加速、消耗肺氣,容易疲乏無力、氣短沒精神,中醫稱之為耗氣傷神。所以從養生角度來講,適當放慢語速語調、少說些話,可保護、收斂肺氣,給身體“節能”。

唐代著名醫學大家孫思邈有一首《四少歌》:“口中言少,心中事少,腹里食少,自然睡少”,提倡“四少”養生。其中,“口中言少”即是少言,他認為“多言則氣乏”,意思是說說話過多,會耗傷中氣,而氣與精、神關係密切,故少言以積氣成精、積精以全神,可以享天年。反之,則會令氣耗散。

中醫理論認為,“日出千言,不病自傷”。結合現代,少言養生有兩層意思:一是說話聲音要小,二是語速不能太快。長期過於高聲說話,消耗肺氣容易使體內元氣不足,外邪乘虛而入。這是因為,說話多,人體氣血都往上沖,一直處於發散狀態而不能下沉,不能回收內斂,所以到了睡眠時,常有夢多、睡不安穩的狀況。而且,有些人說話又快又急,是個“大嗓門”。聲音洪亮,看似很有中氣,但卻潛伏着危機。這類人在年輕時,本身的精氣神都還比較旺盛,隨着身體機能逐漸走下坡路,慢慢會出現氣虛。如果還不注意控制說話的聲音及語速,使機體處於亢奮狀態,長期下來對身體健康很不利。比如,臨床上經常見到,肝火持續旺盛可能會出現高血壓、支氣管擴張、胃出血、肺出血、腦出血等疾病,尤其在眼下炎熱的夏季。

總之,少言養生,就是不隨意讓氣耗散。它除了是一種保健養生的方法外,同時也是對外交際的一種禮貌,在人際交往中讓人感覺舒服,對旁人的影響也比較小。

但需注意的是,少言養生並不是不讓說話,親人、朋友、同事之間的日常閑聊,本來就是一種情感的交流和情緒的宣洩,有益於身心健康。只是建議大家,平時要避免不停地說話,盡量小聲說話且語速不要過快。此外,平常說話多、嗓門大的人,日常應多注意補氣,尤其是老師、話務員、營業員、主持人等職業人群。

生活中補氣的方法有很多:1.多做深呼吸。呼吸要深長而緩慢,用鼻吸氣、用口呼氣,使一呼一吸盡量達到10秒鐘。2.葯補。西洋參蜂蜜茶、黃芪蜂蜜水等都可以做代茶飲,普通人群也可日常服用。3.打坐。閉目凝神能迅速讓人心平氣和,調和氣息。建議在說話過多時,抽出點時間打打坐,也不失為休息的一種方法。4.多做有氧活動。如太極拳、散步、保健操等,可固腎氣、壯筋骨,是保健的不錯選擇。▲

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橘紅泡酒止打嗝

湖北讀者趙先生諮詢:近日天氣炎熱,為了解暑,我多吃了一些冷飲,之後就老是打嗝,喝點熱的能稍微緩解。後來朋友給推薦了一個方子:取橘紅30克,浸入500毫升白酒中,密封一周,每日酌量飲1小杯,連服數日。不知此方是否可行?

解答:從中醫的角度來講,打嗝屬於“呃逆”的範疇,是指氣從胃中上逆,喉間頻頻作聲,聲音急而短促的現象。呃逆可見於健康人,多與飲食有關,特別是飲食過快過飽,攝入過熱或過冷的食物飲料等,外界溫度變化和過度吸煙亦可引起。該患者的呃逆主要是由於過食冷的食物,導致寒邪直中於胃,胃氣上逆,證屬胃中寒冷型。

其朋友推薦的方法有效。方中,橘紅味辛、苦,性溫,歸肺、脾經,具有理氣寬中、燥濕化痰的功效,常用於治療咳嗽痰多、食積傷酒、嘔惡痞悶等。《本草綱目》中就記載了橘紅有“下氣消痰”的功效;《本草匯》中也提到它能“除寒發表”。白酒味甘、苦、辛,性溫,歸心、肝、肺、胃經,有通血脈、行葯勢、解表散寒等功能。兩葯合用,取其降逆止呃、散寒溫胃之功,主治胃中寒冷導致的呃逆。此方每日適量即可,不可過量,胃中有熱的患者不適用。

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西學中 這樣更“接地氣”

近日,國家衛生健康委與國家中醫藥管理局聯合發布《關於第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化葯及生物製品)的通知》。《通知》規定,西醫必須經過西學中系統培訓並考核合格后,才能開具中成藥或飲片。消息一出,隨即引發醫療界的關注與熱議。作為一名從醫30多年的中醫師,筆者認為西學中是項系統工程,必須周密謀划,制定一個措施具體、切實可行、責任到位的落實方案,才能把好事辦好、實事辦實,達到預期的目標。

西學中勢在必行

有報道稱,目前70%的中成藥是由綜合醫院的西醫開出的,且臨床中成藥不合理使用率超四成。或許有人會質疑此數據的準確性或統計方法的科學性,但眾多西醫在不明中藥藥性或詳細功效的情況下,即大量開具中成藥卻是事實。筆者曾到某三甲醫院ICU會診,一位老年女性患者,植物人狀態,低熱不退,每日腹瀉數次,體弱身涼。這是典型的陽氣虛衰證,但醫囑卻靜滴具有清熱活血開竅作用的醒腦凈注射液,且已持續多日。會診后囑立即停用該葯,同時予附子理中湯溫陽回陽。數日後,患者熱退、腹瀉止,雖意識無變化,但體質得到明顯改善。此雖屬個案,但真實反映了西醫開具中成藥時存在的問題。

目前,西醫應用中成藥時的突出問題是,僅憑藥名或說明書主治病名就貿然開具中成藥,或用純西醫的觀點使用中成藥。西醫師具有豐富而完備的西醫知識體系,這個體系的特點是注重藥效而不講藥性(寒熱溫涼),而中醫用藥講究藥效與藥性相統一,如涼葯清熱,熱葯溫補等。當西醫師按西醫理念開中藥時,就會出現寒熱、虛實不清導致葯不對證的弊端。20世紀90年代在日本發生的小柴胡湯事件,就是因為不加辨證給慢性肝病患者長期服用小柴胡製劑,導致一些患者出現間質性肺炎。不按中醫理念辨證使用中藥甚至廢醫存葯,必然會帶來不良後果。所以,目前不僅提倡西學中,更以法規的形式強制實行,確實有必要。

要激發學習熱情

中醫、西醫、中西醫結合人員均是我國衛生健康事業的重要組成部分。西醫學習中醫是克服現代醫學局限性的需求,是應對慢性病治療瓶頸的需求,是滿足群眾健康保障的需求,是保障臨床用藥安全的需求,更是基於中國國情、破解世界性醫改難題的需求。臨床事務本就繁忙,若要西醫抽出時間來學習中醫,則需要付出更多的努力。建議管理部門在制定相關學習計劃時,要本着注重實效的原則,設置盡可能人性化,注意保護西醫學習中醫的積極性。考核不要搞“一刀切”,穩妥紮實地推進實施,更易達到目的。

值得注意的是,要充分發揮綜合醫院中醫科的引領示範效應。一個內涵豐富、特色突出的中醫科,應該就是西學中的示範崗和培訓點。目前,有些綜合醫院僅有中醫門診,沒有中醫病房。如果轉變理念,將西醫院的每個科室都視作中醫科的病房,每個病房均配有中醫人員會診治療,這樣既可以為西學中人員提供臨床帶教,更能用良好的中醫療效激發他們主動學習中醫的內生動力。

如何學大有講究

《通知》中只對西學中提出了總體要求,如“經過不少於1年系統學習中醫藥專業知識並考核”,至於如何培訓並無具體實施細則,這可能讓有心學習中醫的西醫師感到茫然,甚至對較多的課時或較長的周期產生了畏難情緒。筆者認為,對於只想開具中成藥的西醫來說,重新溫習在校所學的《中醫學》課程,重點掌握八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證這些中醫認識疾病的主要方法,再學習常用中成藥的適應證並嚴格考核,基本就可以達到目的。而欲學習開具中藥飲片的西醫,可從藥味簡單、適應證明確、療效突出、規範性較好、可重複性高的中醫經方學起,這不失為一條好的路徑。如此操作,可在有限的學習周期內,提高西醫培訓的通過率,使西學中方案的實施更具有可行性,更容易落到實處,也避免了一些西醫知難而退。

西醫院校開設中醫學課程是我國醫學教育的一大特色。在西醫院校,本科五年制教學大綱中包括60~80學時不等的《中醫學》課程,且作為必修課。對於一門濃縮了從中醫基礎到臨床主要內容的課程,這些學時確實不多;但作為理解中醫防治疾病的基本思路與方法,大體上分辨寒熱、虛實,應該還是可以的。但為什麼眾多西醫院校學生在走上臨床后,好像從未學過這門課程呢?原因有二,一是當時學得不紮實或者僅是為了應付考試;二是中西醫理念不同,在大量的以分析證實為內容的西醫課程面前,以整體綜合為主體的中醫理念很難為他們所理解,更談不上掌握了。筆者認為,應該對西醫院校的學生加強相關考核,為今後中西醫結合打下良好的基礎。

避免中西藥疊加

學以致用、提高療效,最終讓患者受益,應該是西學中的主要目標。西醫在經過西學中培訓、考核可以開具中藥后,還要避免中西醫兩種療法的湊合、疊加,要以中西醫有機結合甚至融合來要求自己。對西醫療效明顯、完全可以解決的病症,就沒必要加用中藥。

如急性闌尾炎的治療,單用手術就可以解決,當然就不必加用清熱解毒的中藥;對於痰濕引起的眩暈,西醫的治療效果並不好或者缺乏相關知識,那就主要以中藥來解決患者的痰濕問題,盡可能少用西藥,以免加重患者的經濟負擔;對肺部感染兼有食慾不振、腹脹者,可以選擇抗生素進行治療,同時配以中藥調整消化道功能。如此用藥,不失為一種比較理想的中國特色的醫療模式,既可以提高療效、減少不良反應,又能減輕醫療負擔、減少醫保支出,推進醫改進入良性循環軌道。

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腹脹氣,中醫三法同治

很多人日常生活中經常有胃脹的感覺,尤其在飯後最為明顯,這種以腹脹、頻繁噯氣為主要表現的癥狀,中醫稱為“腹脹氣”。

正常情況下,胃腸道內有100~150毫升氣體,分佈在胃和結腸內。在腹部X線透視和腹部平片上,往往能看到胃泡(胃內氣體影)和結腸內積氣影。這些氣體是經口吞入或由胃腸道產生,這些氣體可以經腸壁吸收入血,或經胃腸蠕動從肛門排出。如果二者失衡,即吞入、產生的氣體過多,而吸收和排出的能力下降時,胃腸道內的積氣就會增多,引起腹脹氣。

中醫臨床認為,腹脹氣常見病因有胃腸道疾病、急慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良、功能性腹脹、習慣性便秘等。同時,全身性感染、抗生素使用會引發腸道菌群失調,也是導致腹脹氣的誘因。其他如低血鉀、腹部手術后服用抑制腸蠕動的藥物等,也可發生腹脹氣。給大家介紹一些中醫緩解治療腹脹氣的方法。

中成藥。對於食積引起的腹脹氣,可服用保和丸,它具有消食、導滯、和胃之功效;對於濕阻氣滯引起的腹脹氣,可服用木香順氣丸,此葯可行氣化濕、健脾和胃;對於長期便秘、腹痛及中老年氣滯食積證,可服用四磨湯,其順氣降逆、消積止痛的效果非常好。

按摩。“藥王” 孫思邈在《千金要方》中曾說“摩腹數百遍,可以無百病”。摩腹具體操作方法是:兩手互相按摩至掌心發熱時,立即放在肚臍處,順、逆時針方向交替揉全腹36次,如此3~5次。同時按摩足三里、中脘、天樞穴各30次。此方法每日1~2次,1周為1個療程。

食療。1.鮮橘皮或泡軟的干橘皮適量,洗凈切絲,放入鋁鍋,加入約橘皮重量一半的白糖,添水沒過橘皮,加熱煮沸后,再改微火煮至余液將干時,將橘皮取出放在盤中,再撒入大約橘皮重量一半的白糖拌勻,飯後食用。2.白糖250克、香櫞粉10克、砂仁粉6克,白糖放入鋁鍋中,加水少許,以小火煎熬至較稠厚時,加入香�捶奐吧叭史鄣髟齲�再繼續煎熬至用鏟子挑起即成絲狀而不粘手。將糖倒在表面塗過食油的瓷盤中,稍冷后切成塊狀,每天食用。

需要提醒的是,腹脹氣雖是常見的病症,但不能輕視或忽略,因為其中可能隱藏器質性病變。運用上述方法一段時間后,若癥狀沒有緩解,應及時就醫。▲

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食慾欠佳 中脘開胃

  大暑時節,天氣炎熱,加之此時是我國一年中降雨量最多的時候,濕熱的環境極易影響人的脾胃功能,容易食慾差、拉肚子等。這個時節,時常以手按摩或適當地艾灸中脘穴,可以有效地開胃消食、止瀉。

  取穴:中脘位於人體的上腹部,前正中線上,胸骨下端和肚臍連接線中點即為此穴。

  具體方法:將手掌掌心放在中脘穴上,以腕關節為中心連同前臂做節律性的環旋運動。着力面應向順時針方向,沿圓形軌跡迴旋運行,周而復始,同時要適當地擴大按摩範圍,盡量覆蓋胃的全部範圍。按摩時動作要緩和而協調,以80~90次/分鐘為宜,每次操作時間不少於5分鐘,以中脘穴局部有溫熱感為度。

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綠豆湯和中藥能和平共處嗎

綠豆是我國的傳統豆類食物,可以消暑解毒、止渴利尿,也是一味中藥,在日常生活中有着很高的食用價值。但在民間,有着綠豆和中藥不能同服的說法。其實,服中藥時能否喝綠豆湯,不可一概而論,應根據個人寒熱虛實的體質以及所服中藥的性味而定。

熱證實證者宜同服綠豆湯

《本草綱目》記載:“綠豆氣味甘寒,無毒……解一切藥草、牛馬、金石諸毒。”由於它有解毒作用,人們就傳說綠豆會解藥性,從而產生了“吃中藥不能吃綠豆,以免解藥”的傳說。事實上,以上說法是不全面的。因為綠豆有清熱解毒、消暑除煩、健胃止渴、利水消腫的功效,對於外感風熱、癰腫丹毒、暑熱內侵等熱性病,比如患有中暑、咽喉腫痛、急性腮腺炎、口乾、口苦、泌尿系統感染等熱證實證時,在服中藥的同時喝點綠豆湯(150毫升),可以起到相輔相成的作用,能促進病情好轉。

但是,由於綠豆偏寒,對於脾胃虛寒、素體陽虛的人就要禁食或者少食綠豆。比如患有慢性胃腸炎、關節冷痛、痛經等虛證寒證時,在喝中藥時就不宜喝綠豆湯。否則,不但會降低藥效,而且會加重病情。

用清熱類葯可同服綠豆湯

服用中藥期間是否能喝綠豆湯,還與所服中藥的藥性有關。比如在服用金銀花、黃連、黃芩、黃柏、板藍根等清熱類中藥時,可以間隔兩小時適當喝點綠豆湯(100毫升),能起到相輔相成的作用。在服用人蔘、黃芪、肉桂、附子、高良姜等溫補類藥物及桂枝、乾薑、細辛等溫經散寒類中藥時,未經醫生許可不要擅自服用綠豆湯,以免降低藥效,影響治療效果。

另外,因為綠豆中的某些成分,如蛋白、鞣質和黃酮類化合物可與某些化合物結合形成沉澱物,使之降低或失去毒性,並且不易被胃腸道吸收。西藥大多是合成的化合物,如綠豆湯與抗生素等藥物同服,可能會降低藥物的療效。所以盡量不要用綠豆湯送服西藥,也不要在服藥前後大量飲用綠豆湯,以免影響抗生素等藥物的療效,應以白開水送服藥物,並與飲綠豆湯間隔一定時間為好。

三類人不適宜喝綠豆湯

中醫認為,有些人是不適宜喝綠豆湯的,主要包括下面三類,要引起大家的注意。

1.老人、兒童以及體質虛弱者。綠豆中蛋白質含量較多,大分子蛋白質需要在酶的作用下轉化為小分子肽、氨基酸才能被人體吸收。老人、兒童以及體質虛弱的人腸胃消化功能較差,很難在短時間內消化掉綠豆蛋白,容易因消化不良導致腹瀉。

2.經期女性。女性經期時體質偏寒,若是飲用綠豆水則易導致氣滯血瘀,引起腹痛甚至加重痛經。

3.孕婦。綠豆中含有的賴氨酸、蛋白質、維生素、鈣、鋅等成分可有效防治妊娠水腫,是食療佳品,在煮綠豆時若是加些紅豆、大棗同煮,還有助孕婦益氣補血。但綠豆性寒,孕婦不能多喝,且孕婦不宜放太多糖,尤其不能喝冰綠豆湯。

功效不同煮湯的火候不一樣

從中醫理論來講,常喝綠豆湯對於暑熱煩渴,濕熱泄瀉,水腫腹脹,瘡瘍腫毒,丹毒癤腫,痄腮,痘疹以及金石、砒霜、草木、中毒者皆有治療作用。綠豆煮的時間不同,其作用不一樣。

解毒:綠豆的重要藥用價值是清熱解毒。李時珍曾指出,綠豆,肉平、皮寒,能解金石、砒霜、草木諸毒。綠豆1升,與生粉、甘草各60克,用水煎服,可解百毒。可解附子、巴豆之毒。綠豆的解毒之功在內,所以說為了解毒,煮綠豆湯時最好把綠豆煮爛。這樣的綠豆湯色澤渾濁,解毒作用會更強。

清火:如果有口舌生瘡、喉嚨腫痛等上火癥狀,先把綠豆蓋鍋煮3分鐘,此時湯色還是黃綠澄清的色澤,舀出綠豆水直接喝掉,或者加點冰糖喝,這時的綠豆湯含有大量多酚類物質,清火作用最強。其他的綠豆再加入熱水,煮至豆熟。熟爛的綠豆湯功效跟綠豆水不同,它能健脾祛濕,也是非常適合夏季的飲品。

消暑:綠豆湯是解暑佳品,其清熱之力在皮,如果只想消暑,煮湯時將綠豆淘凈,用大火煮沸,10分鐘即可,記住不要久煮。這樣熬出來的湯,顏色碧綠,比較清澈。喝的時候把豆子一起喝下去,可達到很好的消暑功效。

從中醫理論上講,喝綠豆湯可以輔助治療以下疾病。

中暑:夏季中暑了,可以喝綠豆銀花湯,用100克綠豆、30克金銀花、15剋薄荷,水煎服用。

泌尿系感染:以綠豆皮煎水,一天喝三次,每次喝200毫升,可輔助治療泌尿系感染。

上吐下瀉:綠豆、黃花菜、大棗各適量,以水煎服,對緩解上吐下瀉癥狀有所幫助。

降血脂:綠豆中的多糖成分能增強血清脂蛋白酶的活性,使脂蛋白中甘油三酯水解達到降血脂療效,可以防治冠心病、心絞痛。高脂血症患者每日進食70克綠豆,有降低血清膽固醇的作用。

降膽固醇:綠豆中含有一種球蛋白和多糖,能促進動物體內膽固醇在肝臟分解成膽酸,加速膽汁中膽鹽分泌和降低小腸對膽固醇的吸收。在炎熱夏季,建議每天喝下兩碗綠豆湯,上午和下午各一碗,每次150毫升為宜,對降低膽固醇有一定幫助。

喝綠豆湯牢記五要點

1.不宜用鐵鍋煮綠豆湯。綠豆的活性成分大多在表皮中,若用鐵鍋煮,其中的類黃酮和金屬離子會發生作用,形成顏色較深的複合物,煮出的綠豆湯發黑,食用后還會造成腸胃不適。綠豆湯最宜用砂鍋煮。

2.煮綠豆湯時別加食用鹼。煮湯熬粥要黏稠,有人就加點兒鹼。但是綠豆富含維生素B是解暑特性的重要組成部分,能有效彌補出汗時的營養損失。加鹼雖然可迅速把湯煮濃稠,但會破壞維生素B以及類黃酮抗氧化成分。

3.喝綠豆湯不可過量。綠豆中含有低聚糖,過量飲用會導致脹氣、消化不良甚至腹瀉,損傷脾胃功能,所以每次一碗最佳;也不可天天喝,成人一周喝兩三次就可以了。

4.不能空腹喝綠豆湯。綠豆性寒,空腹飲用會對脾胃造成傷害。尤其四肢冰冷、腰腿冷痛的寒性體質者,若是空腹飲用則會加重癥狀,引發腹瀉甚至慢性胃炎等消化系統疾病。

5.不宜喝冰鎮綠豆湯。在炎熱酷暑,來一碗冰鎮綠豆湯,感覺確實很爽。但冰鎮綠豆湯會影響脾胃,造成脾胃功能失調、腹瀉。

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中醫教你出一身健康汗

受訪專家:中華中醫藥學會學術顧問 溫長路

眼下正值三伏天,酷暑炎熱,一些人為了清爽度夏,想盡各種辦法過度止汗。殊不知,這是給身體“埋禍”。在中華中醫藥學會學術顧問溫長路看來,汗是人體的天然養生師,夏季是通過適量排汗將病邪排出體外的最好時機,不僅可以促進代謝,達到排毒瘦身的效果,還可以擴張毛細血管,加速血液循環,增強血管壁彈性,緩解血管壓力,達到降壓的目的。溫長路呼籲,不要害怕出汗,更不要過度止汗。出汗是一門學問,掌握好以下技巧可給健康加分。

避免過度吹空調。天氣一熱就躲進空調房是現代人的度夏模式,有些家庭甚至整日整夜開着空調,這讓身體對於季節的感應及適應能力大大降低,導致自我排汗功能減退。因此,如果室內可以保持身體微微發汗,建議不要開空調或定時關掉空調,保持室內通風,讓汗自然排出體外。

適當曬太陽。很多人尤其是女性,在夏季對陽光“嚴防死守”。實際上,陽光是讓人體主動出汗的最佳“能動劑”,不僅能加快人體新陳代謝,還能促進鈣吸收,一舉兩得。當然,也不能把身體暴露在毒辣的正午陽光下,最佳的曬太陽時間是上午6~10點和下午4~6點,每天15分鐘左右,走到室外,激發汗液排出。

多洗溫水澡。有些人夏季喜歡沖冷水澡。在冷水刺激下,皮膚毛孔會迅速收縮,大大影響排汗。適溫的熱水澡可以加快皮膚和肌肉血管的血液循環,促使毛細血管擴張,有利於身體排熱。寒涼體質的人群還可以將相關的中藥材,如生薑、艾恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘等放入浴缸泡熱水澡,讓身體發汗。長期這樣做還可有效改變寒性體質。

從膝蓋開始自我發熱。老年人和老寒腿人群,在夏季可以佩戴一個讓身體自我發熱的護膝,讓人體自發生熱,深入到皮膚深處,並通過排汗將毒素排出體外,起到擴張血管、促進血液循環、活化細胞、調節神經的作用。

“反序運動”促進排汗。雖然夏天天氣炎熱,但適量運動還是有必要的,除散步、打羽毛球等常規運動外,還可以嘗試如倒走這樣的反序運動。倒走前,活動全身關節,做足熱身運動;隨着腳步后移,擺動雙臂,以達到活躍身體、產生熱量並排出汗液的目的。需注意的是,倒走時要時刻關注身後的情況,以免不慎摔傷,建議每天清晨走15分鐘即可。

溫長路提醒,健康出汗只需要達到持續、均勻、微汗的標準即可,不建議為了出汗而做大量劇烈運動或故意不乘涼,導致大汗淋漓,這樣可能會導致脫水、中暑等問題,不僅對身體健康無益,反而適得其反。(記者 江 越)

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芡實養身,男女老少各有良方

中國中醫科學院醫學實驗中心副研究員 代金剛 □ 田思瑋

編者的話:芡實是睡蓮科植物“芡”的乾燥種仁,素有“水中人蔘”和“水中桂圓”的美譽,自古以來就是常用的中藥材和珍貴的天然補品。李時珍的《神農本草經》將芡實列為上品,稱其歸脾、腎經,有益腎固精、補脾止瀉、除濕止帶的功效,搭配不同藥材使用,對各類人群都大有裨益。今天,推薦四個芡實的中藥方,讀者朋友可按需選用。

男性腎虛,喝芡實核桃粥

男性常聞“腎虛”色變。腎虛不光是房事過度導致的,長期情緒憂鬱、飲食無規律、營養單一、煙酒過度,以及身體衰老等,都會使腎臟精氣陰陽不足。腎虛的男性往往愛忘事、精力不足、工作效率降低,且情緒難以自控,煩躁抑鬱,缺乏自信心;身體機能上可表現為性功能降低、遺精滑精、尿頻、腰膝酸軟、頭髮脫落或早白、更年期癥狀提前出現。

男性緩解腎虛,可用芡實30克、核桃肉15克、紅棗肉10克;芡實打成粉,放入開水中攪拌均勻,再拌入核桃肉、紅棗肉,煮粥加糖食用。

方中,芡實甘澀收斂,善益腎固精,可治腎虛不固導致的腰膝酸軟、遺精滑精、遺尿尿頻。李時珍記載,核桃能“補腎通腦,有益智慧”,其味甘性溫,歸腎、肺、大腸經,可補腎、溫肺、潤腸,常用於腰膝酸軟、陽痿遺精、虛寒喘嗽、大便秘結。紅棗肉,味甘性溫,補中益氣、養血安神。該方以芡實為君,補腎健脾;配臣葯核桃仁,君臣相配,增強益腎之效;以紅棗為引,益氣的同時,使得本方甘甜味佳,非常適合男性日常保養服用。

補腎最忌急於求成,食療的同時,患者平時還應規律飲食、作息,適度運動,建議配合練習八段錦之“兩手攀足固腎腰”、五禽戲之“鹿戲”效果更佳。▲

女性補血

煲芡實蓮子山藥雞湯

女性產後身體虛弱,多是由產時出血過多,或身體本來就脾胃虛弱、氣血虧虛引起,會表現為臉色發白、指甲顏色暗淡、食慾不振、身體疲勞、精神低落。另外,乳汁由氣血化生,如氣血不足,乳汁化生無源,就會出現奶少或全無、乳汁清稀,乳房柔軟、無脹痛感。

在此,推薦一個適合女性產後、經期前後服用的葯膳:取雞肉250克,芡實、蓮子、懷山藥各15克,大棗10克,香油、味精、精鹽適量。雞肉洗凈切片,鍋中加入適量清水,放入所有藥材,大火煮沸后,改用小火燉至肉熟透,放入調味料即可。

中醫認為,脾胃為後天之本、氣血生化之源,而芡實是健脾的絕佳首選。蓮子味甘、澀,性平,歸脾、腎、心經,可補脾止瀉、益腎固精。懷山藥味甘性平,入脾、肺、腎經,具有健脾開胃、補氣養陰的效果。大棗可補中益氣、養血安神,常用於脾虛食少、乏力便溏。雞肉具有滋補養身的作用,配伍芡實、蓮子、懷山藥,可增強健脾益氣之功,使脾胃運化正常,才能讓氣血充盈,乳汁正常分泌。長期飲用,不但補益女性氣血,還有養顏美容的作用。

此外,服用此方時,應注意調節情志,保持心情舒暢、氣血調和,食療作用才能充分發揮。▲

老人強身,用芡實蓮子茯苓熬粥

隨着年齡增長,老人的身體一般會變得虛弱,抵抗力下降,不但易得慢性病,還會有一些慢性腹瀉、失眠多夢、夜間多尿、腰膝酸軟等癥狀,困擾日常生活。體弱的老人,可常用芡實煮粥。

具體為:取芡實30克、蓮子(去心)30克、茯苓10克,洗凈並浸泡半小時,加入適量清水,用火熬制1~2小時成粥樣,調味即可。方中,蓮子甘可補脾,澀能止瀉,既可補益脾氣,又可益腎固精、寧心安神,對夜尿多、失眠、腹瀉等“老年病”有很好的效果。茯苓味甘淡,性平,入葯具有利水滲濕、益脾和胃、寧心安神等功效。現代藥理研究表明,茯苓中的茯苓多糖能增強機體免疫功能,有護肝、降血糖、延緩衰老、抗胃潰瘍等作用。芡實、蓮子相伍,有健脾益腎之功,可緩解腹瀉、夜尿頻多等癥狀,加入茯苓可安神,同時增強免疫力。小火熬粥,使得藥力緩緩發揮作用,且粥本身可養脾胃,非常適合年老體弱、慢性腹瀉、失眠多夢、夜間多尿者。▲

小兒腹瀉,煮芡實南瓜粥

小兒先天脾胃虛弱,若飲食不當,常會腹瀉、嘔吐;受涼、季節交替時,感冒者也多。建議這樣的孩子常喝芡實南瓜粥。

具體方法為:準備南瓜、芡實、大米,比例約為4:1:1;先將芡實和大米下鍋,加入3~4倍的水,待煮至芡實開花后,放入去皮的南瓜,煮至粥黏稠即可。

方中,芡實能收斂止瀉,可用於治療脾虛濕盛、久瀉不止者。南瓜味甘性溫,可補中益氣、消炎止痛、解毒殺蟲,改善脾胃功能,生食還有驅蛔蟲的作用。現代藥理研究表明,南瓜中富含的南瓜多糖能提高機體免疫功能,促進細胞因子生成,對免疫系統發揮多方面的調節功能。大米可補中益氣、健脾養胃、止瀉,適合於小兒體質較弱、頻發感冒、腹瀉者。三葯熬成米粥,具有補脾、和胃、清肺的功效。脾胃運化功能正常,則體質增強,腹瀉等癥狀皆可緩解;感冒病位在肺,肺氣輕,則外邪不易侵襲,孩子就不易患感冒。本方味道甘甜可口,製作方便,長期食用可強身健體,對小兒身體有益無害。

服用此方的同時,可讓孩子多練習深呼吸,能輔助增強脾胃功能,幫助消化。▲

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感染風寒怎麼辦?一塊生薑幫您驅散寒邪

下午門診來了一位小姑娘,穿的比較單薄,看着就會擔心她着涼感冒。雖然春天來了,氣溫已經回升,但早晚溫差還是有的,而且這個時期氣候也會忽冷忽熱,這個時候更應注意個人的保健工作,以防止春季感冒的發生。

果不其然,她的自述如下:“大夫,今天早上好像吹風着涼了,現在手腳冰涼,身上怕冷,頭也有點隱隱作痛,還有點鼻塞、流清鼻涕,我這是不是要感冒啊?我明天還得出差見客戶,有一堆重要的事兒要去處理,我不想被感冒影響。有沒有不吃藥還能快速解決問題的方法呀?”“當然有呀,你這個屬於風寒感冒初期,給你個小妙招,很好解決。”我答道。

現實生活中,我們經常會遇到上述狀況,吹了涼風后出現怕冷、寒戰、頭痛、鼻塞、流清涕等癥狀,這些屬於風寒感冒初期的表現,是人體正氣與入侵人體的寒邪之氣抗爭的過程中所出現的癥狀。因為這位患者還沒有出現發熱,咳嗽、咳黃痰、咽乾咽痛等寒郁化熱的表現,所以這個階段的風寒感冒是很好解決的,只要一碗生薑水就可以輕輕鬆松解決問題。

今天就教大家一個小妙招,輕輕鬆松解決風寒感冒初期出現的問題。

1. 回到家后,我們可以取一個雞蛋大小的生薑,用刀切成細絲備用,薑絲切的越細越好,有助於更多薑汁滲出,增加防治效果。

2. 把生薑放入鍋中加入適量清水煮沸,水沸後繼續煮10分鐘,或者把生薑絲放入保溫性能好的保溫杯中,加入滾燙的開水后在保溫杯里悶泡15分鐘。

3. 把煮好或泡好的生薑水倒入碗中自然降溫,晾到溫熱的狀態后,將整碗生薑水一飲而盡,然後再喝一碗熱稀粥以助藥力。

4. 接下來就是最重要的環節了,鑽到被窩裡把自己捂到微微出潮汗,保持一段時間后如果覺得鼻子通了,頭痛怕冷的感覺消失了,那麼就說明火候可以了,等汗慢慢落下來就可以出被窩了。出來后千萬小心,不可再受涼吹風,不然很容易反覆。如果還是覺得怕冷頭痛,鼻塞,那麼每4小時喝一碗生薑水,就繼續用這個方法發汗,直到癥狀消失。

5. 發汗過程特別需要說明的是:切記是微微出潮汗,不可以流汗珠子或是出大汗,那樣反而傷身體。

這個方法特別適合吹風受涼,風寒感冒初期的人群,中醫用“汗法”驅散人體邪氣,生薑有散寒的作用,用生薑加發汗的方法可以很好的把風寒感冒初期的寒邪排出體外,防治感冒進一步發展。

關於生薑小知識:

生薑具有祛風散寒,解表發汗的功效。此外生薑也有提神醒腦的功效,在潮濕的夏季喝一杯生薑湯往往可以恢復精神,再現活力。生薑還具有不錯的止嘔效果。北京中醫藥大學東方醫院亞健康科 高傲)

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