鱈魚肝油防失智 醫師建議服用時間點_Emsella G動椅

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飲食中反式脂肪和動物性飽和脂肪攝取量高,通常也是失智症、憂鬱症及認知障礙的高危險群。

魚肝油怎麼吃才健康? 醫師分享食用秘訣

失智是高齡社會的挑戰,許多研究鼓勵民眾多吃魚,在常吃魚的北歐更盛行魚肝油,有什麼幫助嗎?雙和醫院神經科主治醫師鄔定宇表示,「多吃深海魚」雖然有助於保護認知能力免於減損衰退,但阿茲海默症的生成時間可能長達20到30年,照著北歐飲食法不代表不會罹患失智,不過北歐有液體黃金之稱的「鱈魚肝油」,其中的Omega-3和維生素A、E、D,確實對心血管、骨骼有幫助。

別搞混了 魚肝油與魚油大不同

鄔定宇醫師說明,魚肝油為萃取自魚類肝臟的物質,主要成分為脂溶性的維生素A與維生素D;維生素A有助於維持在暗處的視覺,減少夜盲症,也可增進皮膚與黏膜的健康。幫助牙齒與骨骼的發育與成長;維生素D可以增進鈣質吸收,幫助骨骼與牙齒的生長發育,增加骨質密度、增強骨骼硬度,預防骨質疏鬆症,維持血鈣平衡,有助於維持神經、肌肉的正常生理。

至於維生素E可減少不飽和脂肪酸的氧化,有助於維持細胞膜的完整性,並且具有抗氧化作用,有助減少自由基產生,可以增進皮膚與血球的健康。

鱈魚肝油有何特點? 哪些人可食用

鄔定宇醫師指出,鱈魚肝源自挪威羅弗敦群島純淨無污染的海域,並依照不同季節在不同海域捕撈優質的鱈魚因此特別肥美新鮮,捕撈上岸後24小時內萃取鱈魚肝臟,真空蒸餾製成鱈魚肝油,所以能保存新鮮度與營養。

鄔定宇醫師說,脂肪大約占人腦60%,因此吃對脂肪對大腦運作至關重要。飲食中反式脂肪和動物性飽和脂肪攝取量高,通常也是失智症、憂鬱症及認知障礙的高危險群。而魚類的飽和脂肪相對較低,如果能從天然的食物中取得omega-3當然是最好,但是生活步調繁忙、常常外食的現代人,較難以均衡的飲食得到足夠的營養,所以適量健康食品的補充也可以補足平時攝取量不足的情況。

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以下是可考慮的族群:

-慢性發炎疾病如退化性關節炎、骨質疏鬆

-老年癡呆或是失智症

-心血管腦血管疾病高危險族群,如腦中風、冠心病等

-孕婦或是哺乳婦女

-學齡前兒童、兒童及青少年

鱈魚肝油怎麼吃? 拌燕麥、麵包、咖啡都好吃

鄔定宇醫師說,天然鱈魚肝油是萃取非濃縮,液態好吞嚥、吸收率佳、無腥味,老人、小孩、氣切病人都較為適合服用。市售魚油是整條魚打碎去取的油,純淨度有差大多腥味較重,小孩子或怕腥味的人有時很難接受,挪威鱈魚肝油則不會。

醫師分享食用秘訣,在早餐燕麥加入適量5ml鱈魚肝油、拌生菜沙拉、加入黑咖啡、麵包沾著食用、加入義大利麵或乾拌麵,都是簡單又方便的食用方法。

鱈魚魚肝油要適量 醫師建議服用時間點

鄔定宇醫師提醒,鱈魚肝油豐富的維生素A、D、E屬於脂溶性維生素,攝取過多時會累積在肝臟,若是過量補充魚肝油,長期下來就有可能引發中毒的狀況。他建議,鱈魚肝油每份(5ml)約有1150mg的Omega-3脂肪酸,DHA含量約540毫克,EPA含量約360毫克,建議的食用方法為每日使用量5毫升,隨餐或飯後使用。

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36款胃藥有不純物疑慮 8月全面禁用_內視鏡拉皮

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食藥署表示目前我國核准含ranitidine成分之藥品許可證共36張(清單如附件),保存期限多數為2~4年,因無法確保於保存期限屆滿前,其NDMA之含量均能低於每日可接受攝取量96 ng,為確保民眾用藥安全,食藥署爰要求醫療機構、藥商、藥局暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。

為確保民眾用藥安全,衛生福利部食品藥物管理署(以下稱食藥署)前已要求藥品許可證持有商應於109年7月31日前提交含ranitidine成分藥品安全性評估資料,經食藥署蒐集國內外安全性評估資料評估其臨床效益及風險,考量ranitidine藥品中不純物N-亞硝基二甲胺(N-Nitrosodimethylamine, NDMA)之含量,會隨著儲存時間增加或儲存高於室溫下而上升,進而導致NDMA含量可能超出每日可接受攝取量96 ng,且於我國有其他藥品可供替代,食藥署已要求藥商、藥局及醫療機構自109年8月1日起暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。

36款胃藥有不純物NDMA疑慮 確保安全,全面禁用

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食藥署表示目前我國核准含ranitidine成分之藥品許可證共36張,保存期限多數為2~4年,因無法確保於保存期限屆滿前,其NDMA之含量均能低於每日可接受攝取量96 ng,為確保民眾用藥安全,食藥署爰要求醫療機構、藥商、藥局暫停於國內供應、銷售或使用含ranitidine成分藥品。另食藥署表示已接獲部分業者主動通知,經其評估後已自主啟動市售效期內含ranitidine成分藥品回收作業。

食藥署呼籲患者應與醫師討論 處方藥者勿自行停藥

食藥署呼籲醫療機構、藥商、藥局應恪守相關規定配合辦理相關作業,切勿持續供應、銷售或使用相關產品,並已責成所轄衛生局加強查察,如經查獲違規,將依法嚴懲。食藥署另提醒正在使用含ranitidine成分藥品的民眾,該成分藥品主要用於胃灼熱、消化不良(酸引起)、胃酸過多、十二指腸潰瘍等,若是依醫師所開立處方用藥者,切勿隨意自行停藥,以免影響疾病治療,如有用藥疑慮,可與醫師討論選用其他適當藥品,例如:famotidine、cimetidine、esomeprazole、lansoprazole、omeprazole等;若是自行從藥局或藥粧店購買者,則建議暫時停止使用。

後續,食藥署將持續執行藥品中亞硝胺類不純物風險管控措施,以確保藥品品質安全,且與國際合作,如國內有受影響之藥品,將即時公布資訊,並透過多方管道提醒醫療人員及民眾注意,以保障民眾用藥安全。

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心房顫動如健康未爆彈 危險因子控管成關鍵_桃園中醫

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。台大醫院於今年開始推動心房顫動照護計畫,由個管師協助醫師與患者制定更貼近臨床需求的治療策略,並與心肺復健團隊合作,依據患者的運動耐受性提供計劃性的運動處方,期盼能給予患者更完善的醫療照護。

一名56歲女性近年頻頻感到心悸、喘不過氣,原本以為是老化的自然現象,直到某日因為暈眩送往急診才確診為心房顫動,檢查發現她因為長期心律不整導致心臟衰竭,負責打出血液的左心房擴大無力,左心室射出分率僅有21%,遠低於正常水平,情況相當危急。所幸,她經藥物與手術治療3個月後,心律恢復正常,一改先前胸悶、動輒就喘的狀況,讓她終於不用再提心吊膽。

沒症狀不代表沒風險 23萬名患者身陷中風危機  

收治上述患者的台大醫院內科部劉言彬副教授表示,心房顫動是最常見的一種心律不整疾病,依持續時間長短分為陣發性、持續性與永久性心房顫動,以盛行率推算,國內有超過23萬名患者。心房顫動的危險在於患者有高風險出現致命併發症,其中最要注意的就是中風。當心房顫動發作時,心房會快速跳動,收縮困難,血液淤積在心房內形成血栓,若血栓順著血流堵塞腦部,就會導致中風;流到腎臟、下肢等部位,則會造成器官損傷。值得注意的是,中風風險並不會因為沒有症狀而降低,不論是陣發性或是持續性心房顫動都存在相同的中風風險,應正視心房顫動治療的重要性,及早發現與治療。

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臺大醫院內科部賀立婷醫師進一步說明,由於心房顫動是中風的高風險因素,醫師首先會綜合患者年紀、是否合併慢性病等各項指標做全方面的中風風險評估,給予抗凝血藥物避免血栓形成。心房顫動本身的治療可分為心律控制與心室速率控制兩部分,心室速率控制是透過藥物降低心跳速率以緩解症狀,若患者心房顫動的症狀很明顯,造成身體不適,醫師會以抗心律不整藥物矯正心律,對生活品質和心臟功能都有很大改善。若是患者對藥物治療沒有反應,醫療團隊也會評估患者狀況給予侵入性治療,包括心導管電燒、冷凍球囊消融手術等。現階段心房顫動的治療相當多元,醫療團隊會依據患者狀況給予適切的治療選擇。

危險因子控管成治療趨勢 台大推動心房顫動照護計畫

劉言彬副教授指出,心房顫動治療如同蓋房子,過往都是依靠中風防治、心律控制及心室速率控制這三個柱子來支撐,但隨著對心房顫動有深入的研究,發現患者需更加積極控管危險因子,以肥胖為例,過多的脂肪細胞會產生發炎反應,誘發電生理反應異常,而且肥胖者容易合併高血壓、糖尿病等慢性病,與心房顫動有共同危險因子,加劇心房顫動的發生風險。研究指出,每增加1單位BMI(身體質量指數)就會增加4-5%心房顫動發生風險,而本身有心房顫動的患者,每下降1單位BMI,就會減少7%心房顫動再發生風險。建議心房顫動治療應加上危險因子控制做為第四根柱子,才是治標又治本的治療策略。

賀立婷醫師也分享診間一名55歲男性個案,他的BMI高達33,屬於肥胖患者,他在一次健康檢查中發現有心房顫動問題,起初就診時表示身體沒有任何異常,但醫師檢查出有心臟衰竭的跡象,建議使用藥物矯正心律,配合運動減重,經過一段時間治療後,順利矯正心律,才讓他體會正常心臟跳動的感覺。台大醫院於今年開始推動心房顫動照護計畫,由個管師協助醫師與患者制定更貼近臨床需求的治療策略,並與心肺復健團隊合作,依據患者的運動耐受性提供計劃性的運動處方,期盼能給予患者更完善的醫療照護。

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數位醫療啟航! 疫情風暴擴大臺灣醫療新市場_Emsella G動椅

※肌膚鬆弛,內視鏡拉皮專業權威醫師執刀,恢復自信光彩

經過拉皮,患者的眉毛及上眼皮可以回復到年輕時的位置,如此看起來便很有精神,看東西會恢復以往的自在

為在後疫情時期超前部屬,以利疫情過後協助國內醫療服務業者快速回到國際市場,開拓國際商機。外貿協會於109年8月10日在台北國際會議中心辦理「後疫情時代:臺灣國際醫療再出發」院長座談會,一共邀請3位國際醫療產業專家,與12家醫院院長共同座談,並將針對國際醫療未來市場、數位轉型及創新模式進行討論與分析。

台灣防疫,國際肯定!為在後疫情時期超前部屬,以利疫情過後協助國內醫療服務業者快速回到國際市場,開拓國際商機。外貿協會於109年8月10日在台北國際會議中心辦理「後疫情時代:臺灣國際醫療再出發」院長座談會,一共邀請3位國際醫療產業專家,與12家醫院院長共同座談,並將針對國際醫療未來市場、數位轉型及創新模式進行討論與分析。

臺灣防疫受國際肯定 打造線上國家防疫館

台灣的醫療服務在國際間早已享有盛名,2019年來臺就醫的外籍人士已經超過38萬人次,創造產值超過新台180億元。外貿協會董事長黃志芳表示,今年透過網路辦理醫療的線上座談會,教導正為疫情所苦的國家如何防疫,免於擴大疫情。基於此信念,於六月份推出臺灣線上國家防疫館,整合醫療資源、產業資源,將從SARS累積的防疫經驗在防疫館中,該線上國家防疫館為全英文網站,希望能為全世界飽受疫情所苦的國家提供最即時的服務,並針對醫療人員、政府、民眾、企業等提供防疫經驗、防疫知識、防疫產品、防疫技術。

推動數位轉型 開拓特色醫療產業 

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台大醫院吳明賢院長會中指出,臺灣的防疫醫療必須有所改變,目前針對國際交流、行銷活動、醫療產業、新南向服務中心、國際病人就醫這五項新政策推動改變。林口長庚醫院馮思中副院長及成大醫院國際醫療中心主任許以霖,針對新興市場推動國際醫療服務分享過去的經驗,鼓勵業者未來除了中港澳及新南向市場外,也可以朝向因疫情醫療體系匱乏的歐美、中東及非洲等地區,加強推廣臺灣特色醫療服務。

陽明大學校長郭旭崧則對臺灣國際醫療數位轉型的議題,與臺北榮民總醫院副院長陳適安、彰化基督教醫院院長陳穆寬、北醫附醫院院長陳瑞杰及秀傳醫療體系副總裁葉永祥進行座談及交流。因應醫療交流技術進步,經濟提升與人口結構高齡化,醫療界數位轉型已刻不容緩,比如遠距醫療、視訊探病、遠距諮詢中心等,擴大國際醫療領域。

中華經濟研究院李淳博士則是與花蓮慈濟醫院院長林欣榮、高醫附醫院院長侯明鋒、馬偕醫院副院長洪大川與新光醫院副院長洪子仁,則針對臺灣國際醫療創新模式進行分享交流,希望能善用高科技和數位媒體把臺灣的醫療實力推展出去,全球能早日度過疫情風暴。

創新行銷模式 打響臺灣醫療品牌

座談會中,參與業者包括醫療院所、醫療、藥品、旅遊業者與公部門代表,與會專家針對疫情過後國際醫療再出發,均認為創新模式及數位轉型是不可避免的趨勢,未來也可向非洲及中東等市場加強推廣臺灣的國際醫療服務,外貿協會黃志芳也期許可以將外貿協會過去3年來推動數位轉型的經驗與醫療服務業者分享,在後疫情時代的期間建立屬於臺灣的醫療品牌。

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國衛院攜手北醫聚焦4大生醫! 臨床創新研發14項技術_水雷射

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臺北醫學大學與國家衛生研究院共同舉辦研發成果聯合招商媒合會,共挑選14項技術,匯聚了臺灣生醫創新研發能量、臨床資源和醫療技術,多項研發正進入臨床,透過緊密鏈結,加速臺灣生醫產業的未來發展。

聚焦癌症治療、精準醫學、微生物菌叢、生醫材料工程四大技術亮點,臺北醫學大學與國家衛生研究院共同舉辦研發成果聯合招商媒合會,共挑選14項技術,匯聚了臺灣生醫創新研發能量、臨床資源和醫療技術,多項研發正進入臨床,透過緊密鏈結,加速臺灣生醫產業的未來發展。

DBPR117藥物 助抑制大腸癌腫瘤生長作用

其中,較受矚目的是由國衛院協同研究員洪慧貞開發的「新穎R-脊椎蛋白3 (R-Spondin 3, RSPO3)單株抗體候選藥物DBPR117」,其具有極佳的抑制大腸癌腫瘤生長作用,並且在動物實驗性肺轉移模型中,可使延長存活時間。

綿天篩藥預測系統 個人化精準癌症治療

利用美國癌症中心(NCI)所發展出之中空纖維法(HFA),配合綿天科技多項專利研發微管陣列膜(綿天膜)的前瞻技術,北醫大教授陳建中的「準確的癌症藥物篩選平台 (MTAM-HFA)」可用於進行個人化精準癌症治療,不僅增進治療效率,縮短療程所需時間及成本,也可作為癌症新藥研發的篩選機制平台。

精準血液乳癌檢測技術 提供臨床治療參考

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另外, 利用臺灣乳癌病人的血漿異常游離甲基化DNA程度來區分病人和健康人,北醫大副教授林若凱的「精準血液乳癌檢測技術」可應用於乳癌早期篩檢、乳癌治療成效監測與復發預測追蹤系統,以提供乳癌臨床治療參考,不僅在5小時內就可出報告,敏感度更高達92.3%,專一性達91.7%。

人工淚液組合物 長期使用不傷害眼表組織

國衛院特聘研究員林峯輝開發的「人工淚液組合物」,人工淚液中添加了天然抗發炎分子及玻尿酸保濕成份,於低濃度下即可達到眼部濕潤、舒緩乾眼症症狀之效果;此外,由於添加量低,可使生產成本降低,加上該人工淚液不添加防腐劑,長期使用不傷害眼表組織。

加速研發落地 打造無限商機

國家衛生研究院院長梁賡義期許藉由這次聯合招商媒合會,為產業界、學

研界人員建立多方交流與合作管道,透過緊密鏈結,加速臺灣生醫產業的未來

發展。
臺北醫學大學校長林建煌表示,北醫長年專注於推動生醫產業發展,鼓勵老師將研發成果商品化,迄今北醫已經有18家生醫新創衍生公司,可望引進更多生醫產業進駐,打造更多發展機會。

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頸動脈狹窄會致中風! 50歲以上合併這些狀況要警覺_桃園中醫

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建議年滿50歲以上的民眾,若有糖尿病、高血壓、高血脂或抽菸習慣者,可以尋求神經內科醫師評估,定期接受頸動脈超音波檢查;此外,若突然出現視力不清楚、手腳麻痺無力或講話突然大舌頭等症狀,千萬要提高警覺及時就醫。

一位70多歲的腦中風男性病患,在藥物控制穩定之後,為了預防再次的腦中風,醫師便會診心臟血管內科醫師,但經血管攝影發現兩側頸動脈血流入口處都嚴重鈣化,而且狹窄程度都高達90%以上,導致腦部血流受到相當程度的影響,所幸及早發現,及時接受頸動脈支架置放術,經置放頸動脈支架,配合藥物和復健一個多月後,該病患已經可以自己行走。

頸動脈狹窄60% 若不及時處理恐致2次中風

澄清醫院中港院區心臟血管內科張耿豪醫師表示,頸動脈狹窄是一種不易察覺的疾病,患者可能毫無症狀,約有20%的缺血性腦中風是因頸動脈狹窄造成,然而,頸動脈狹窄在60%以上,如果不及時處理的話,更可能再導致下一次的中風,因此預防性的頸動脈超音波檢查,更顯重要。

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頸動脈支架置放術 傷口小、復原快且降低傷神經風險

只要及早發現,及時接受頸動脈支架置放術,可大幅減少腦中風機率,降低造成長輩的失能跟家人的負擔。張耿豪醫師表示,近年因為醫療技術的進步,頸動脈支架置放術成為另一種可靠的治療方法,國外許多研究也顯示,頸動脈支架置放術與外科手術具有相同的療效,而置放支架具有傷口小、復原快、也沒有傷害到鄰近神經的風險。

頸動脈狹窄難自我檢測 這些情況都是高危險族群

張耿豪醫師提醒,由於頸動脈狹窄難以自我檢測,必須藉由頸動脈超音波檢查才能有效診斷,因此建議年滿50歲以上的民眾,若有糖尿病、高血壓、高血脂或抽菸習慣者,可以尋求神經內科醫師評估,定期接受頸動脈超音波檢查;此外,若突然出現視力不清楚、手腳麻痺無力或講話突然大舌頭等症狀,千萬要提高警覺及時就醫。

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防急性腎損致洗腎! 台大醫領先全球找到解方_內視鏡拉皮

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臺大醫院團隊發現,急性腎損傷患者就算腎功能在支持治療下恢復,經過八年的追蹤,有超過八成的患者會惡化成慢性腎臟病或末期腎臟病。(photo by Freepik)

急性腎損傷與慢性腎臟病在全球都逐年增加,雖然臨床上已有許多治療可延緩慢性腎臟病惡化,但並無法完全阻止末期腎臟病發生;對於急性腎損傷的治療,除了支持療法以外,目前並無有效的治療,所以研究急性腎損傷進展至慢性腎臟病的機轉進而研發治療的藥物與策略至為重要。

急性腎損傷 治療後8成仍會惡化成慢性腎臟病

臺大醫院團隊發現,急性腎損傷患者就算腎功能在支持治療下恢復,經過八年的追蹤,有超過八成的患者會惡化成慢性腎臟病或末期腎臟病。目前已證實,腎臟血管周細胞在慢性腎臟病的傷害中,不僅會喪失製造促紅血球生成素與穩定微血管的功能,還會轉分化成促成腎臟結疤的肌纖維母細胞。

動物去甲基化藥物 可阻止慢性腎臟病發生

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此次突破性的研究成果發現,在急性腎損傷的動物腎臟中,血管周細胞會大量增生與活化,但在腎功能恢復後,約有20%的血管周細胞仍會留存在腎臟中,呈現出容易增生、促進結疤但喪失穩定微血管的功能,造成後續慢性腎臟病的發生,而且若再次發生急性腎損傷會造成更厲害的腎臟傷害。

經由進一步的機轉研究,同時發現血管周細胞的基因體因急性腎損傷引起維持正常功能的基因高度甲基化,這些基因包含Ybx2在內的四個轉錄因子,促使血管周細胞在腎功能恢復後仍繼續保有促進腎臟結疤萎縮與喪失穩定微血管的記憶。

開啟治療新頁 突破性成果登國際知名期刊 

腎臟科林水龍醫師、朱宗信醫師與周鈺翔醫師的研究團隊發表突破性成果於國際知名期刊「The Journal of Clinical Investigation」。在這研究的發現之前,學界普遍認為無任何治療可阻止急性腎損傷後發展成慢性腎臟病與末期腎病。The Journal of Clinical Investigation於2020年8月4日刊登此一突破性成果。該期刊的主編與審查者讚賞本研究適時解決了「無方法可治療或防止

 急性腎損傷進展成慢性腎臟病」的難題,並「開啟了急性腎損傷進展至慢性腎臟病的研究與治療的新頁」。

因為急性腎損傷的發生標記了未來發生慢性腎臟病的高度風險,期待在後續的臨床試驗中證實「使用去甲基化的藥物抹除表觀遺傳記憶可阻止急性腎損傷進展至慢性腎臟病」,以大幅促進人類健康與減少慢性腎臟病相關的治療支出。 

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比利時工程師等3案 指揮中心研判對台影響小

張上淳總結,這3例都沒有找到可能感染源,也沒有造成其他人感染,且至今已過14天,研判沒有對台灣社區造成影響,宣佈結案。

近來發生多起由台入境他國卻確診新冠肺炎陽性的案例,其中比利時工程師、台女在港確診、日本工程師3案,中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳19日公布專家調查結果,表示3案在台灣都找不到感染源,也沒有傳染給他人,也已超過14天,研判對台灣影響已小。不過衛福部長陳時中仍呼籲,民眾應保持戴口罩、洗手等衛生習慣。

比利時工程師案 研判境外感染可能性較高

張上淳表示,該名比利時工程師,5月3日入境台灣,5月3日至17日執行居家檢疫,結束後在彰化、台北兩地工作,後來離開台灣前自費採檢,7月29顯示PCR陽性並住院,7月31日和8月1日採檢仍陽性,不過CT值34-35偏高(病毒量不高),8月3日和6日則成陰性。此外,7月31日的抗體IgG陽性、IgM陰性,並於隔週8月6日再追蹤,抗體量已下降。

針對此案,張上淳提到,個案來台之前在英國、比利時兩地奔波工作,在3月第二周曾出現嗅味覺異常現象,但沒有檢測;在台檢測陽性住院後,胸部X光、電腦斷層顯示沒有肺炎情況。不過肺部氧氣交換功能檢測(新冠肺炎敏感指標)發現,換氣功能比正常人低。經胸腔科專家綜合判斷,若是新冠肺炎感染,應至少有3個月以上。

對此指揮中心專家會議研判,雖然個案PCR陽性時間很長,但追蹤473位接觸者的PCR和抗體都是陰性,找不到感染源、也無傳染情況,入境台灣前就感染的可能性較高。不過並非100%結論。

香港台女、日本工程師案 接觸者PCR、抗體全數陰性

至於香港台女確診案,張上淳指出,該案7月27日從台灣至香港,入境時陰性,居家檢疫時違反規定外出,8月4日PCR陽性,住院隔離,8月5日檢測陽性,8月6日、7日又變成陰性。

張上淳說,由於該案短時間陽性,又變陰性,和一般個案感染狀況很不一樣,且CT值不明,在有限資訊下,很難判斷此案的狀況。不過在台灣的37名接觸者,PCR、抗體檢驗都為陰性,台灣沒有找到感染源,個案也沒有傳染給他人,至今已超過14天。

而日籍工程師案,張上淳指出,該案8月1日由台灣回到日本,PCR採檢陽性,但後續沒有CT、追蹤檢查的詳細資訊。台灣追蹤104位接觸者PCR、抗體都是陰性,台灣沒有找到感染源,個案也沒有傳染給他人。該案例也已經超過14天,也沒有引發本土傳染。

3案對台影響小 指揮中心結案

張上淳總結,這3例都沒有找到可能感染源,也沒有造成其他人感染,且至今已過14天,研判沒有對台灣社區造成影響,宣佈結案。

陳時中則補充,這3案的接觸者血清學、PCR都是陰性,這些個案都沒有傳染給周遭的人,「雖然不知道有沒有別人傳給這些個案,但疫調已是最大範圍調查,學理上本土被感染可能性很低。」不過他也強調,不排除有非特定對象存在,因此民眾仍應保持戴口罩、洗手衛生習慣。

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孩子說不清是戴口罩惹的禍? 醫師解析構音異常症

目前學齡前6歲以下的小孩,發生構音異常的機率約10%,除了智能、聽覺、構音器官問題外,大部份是屬於機能性的構音異常,也就是學習某些發音比較緩慢,這些孩童經過專業語言復健治療幾個月之後,通常會有很大的改善。

一位四歲小男孩,剛上幼稚園後被老師發現講話口齒不清,建議家長尋求復健科醫師專業意見,經過發音評估及語言發展篩檢測試,確診罹患構音異常症,後續安排兒童接受語言復健治療,已有很大的進步;但是否與新冠肺炎疫情期間,家長、老師、小孩都戴著口罩,讓小孩看不到大人的嘴形和聽不清楚發音而造成,值得觀察及注意。

發聲不準+規律性遺漏 恐是構音異常症

澄清醫院中港院區復健部主任趙明哲醫師表示,經檢測小男孩的智能、聽覺和構音器官都沒有問題,再進一步深入評估其發音功能,察覺他的發聲不準,ㄊ、ㄉ分不清楚,將湯講成當;ㄍ和ㄎ不分,將哥哥說成顆顆,也有規律性的遺漏,如將通講成翁,漏掉音節中ㄊ的發音,因此診斷為構音異常症。

此外,趙明哲主任進一步指出,目前學齡前6歲以下的小孩,發生構音異常的機率約10%,除了智能、聽覺、構音器官問題外,大部份是屬於機能性的構音異常,也就是學習某些發音比較緩慢,這些孩童經過專業語言復健治療幾個月之後,通常會有很大的改善。

家長、老師戴口罩影響孩子語言學習? 目前未有相關研究

小男孩媽媽提到戴口罩的問題,認為小孩在學習語言期間,是透過觀察大人的嘴形、臉部表情和清晰發音的聽取,父母或老師若長期戴著口罩和小孩互動,多少還是會影響小孩學習語言的進展。趙明哲主任說,雖然目前還沒有明確的科學統計分析與論文發表,但是在以往幾乎不可能所有成人長時間都穿戴口罩與稚齡小孩互動,只有今年的新冠肺炎疫情,才出現這樣特殊的口罩文化,值得家長和幼稚園老師注意。

適時脫下口罩與小孩對話和互動 出現說話異狀快就醫

在新冠肺炎未絕跡之前,趙明哲主任提醒,外出戴口罩將是民眾生活的日常,目前台灣疫情受到控制,家中若有正在學語的稚齡小孩,在透明口罩尚未大幅量產前,成人可以適時脫下口罩與小孩對話和互動,以免影響孩子的語言學習發展;再者,一旦發現有疑似說話構音異常現象,最好詢求專業醫師做進一步的評估。

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無家者困境 健康與經濟的惡性循環

人們常以為無家者需要的是經濟協助,殊不知他們最大的難關是健康。

人們常以為無家者需要的是經濟協助,殊不知他們最大的難關是健康。社團法人台灣芒草心慈善協會秘書長李盈姿表示:「其實一個人落入流浪,背後的原因有千百種,但在來到街頭後,人的狀況會變得更加惡劣」。雖然多數無家者有工作,但多半為易被取代的臨時工,當肺炎疫情來勢洶洶,連帶影響工作機會,願意雇用他們的行業大半因疫情停擺,甚至還被汙名化為防疫破口,生活更加艱辛。

超過八成無家者想工作 健康限縮機會

人們對於無家可歸的街友,總是認為他們好手好腳的不去工作,在那邊混吃等死,李盈姿表示其實不然,當中大多數都非常願意工作,而無工作的無家者中,有24%左右是無力工作,64%願意嘗試,僅有12%不願意。只是他們很常陷入:因為健康有狀況不能做粗工、長期固定工作,導致收入低沒辦法就醫的惡性循環。像是需要長時間站立的舉牌、發傳單工作,容易導致關節疾病,但他們無力負擔就醫後的復健與健康飲食,長期忽略病痛更成為痼疾。

沒出國機會染疫率低 口罩物資已到位

疫情對於大環境的衝擊,首當其衝的便是這些低收入、工作不穩的無家者,對於還有人攻擊他們恐成為防疫破口,李盈姿說:「他們根本不會出國,是染疫率最低的人。」在疫情剛開始時,芒草心慈善協會便開始準備物資,當時的確不夠,但有健保卡的人都會自己去買口罩,也還好有香港協會跨海支援一箱,讓他們度過難關,後來社會局的物資到位,口罩沒太大問題。

收入受疫情衝擊 健康遙不可及

「他們的紙箱一舖,其實就有1.5公尺的社交安全距離,而且戶外通風。」問題其實是如果當無家者需要居家隔離時,他們沒有家怎麼辦?李盈姿說,他們與社會局研擬對策,庇護所、集中檢疫所,甚至防疫旅館,都能協助。芒草心慈善協會也輔導了10幾位無家者申請紓困,「他們很少有收入或工作證明,要怎麼證明被疫情影響呢?」

因種種問題,無家者無法有較高收入,也存不到錢,無法購買健康食物,飲食不均衡,免疫力也差,健康距離他們似乎很難觸及。協會盡力依照他們的需求,陪他們計畫未來,平均每年可以輔導16位離開街頭,回歸社會租屋居住,也輔導他們就業。今年68歲的飛機先生,流浪十多年,就在芒草心的協助下重新擁有自己的住處,把自己打理得更乾淨、更健康。

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