睡眠檢查在家做! 陽明首創無線睡眠記錄儀

睡眠檢查在家做! 陽明首創無線睡眠記錄儀

未來睡眠檢查在家可以進行!陽明大學領先全球,首創「全無線貼片式多頻道睡眠生理記錄儀」雛形機,只要在全身貼上5個貼片,即可透過無線方式記錄多重生理訊號,預計最快2年內,民眾就能在家進行睡眠檢查。

傳統睡眠紀錄儀器 使用方式限制多

根據台灣睡眠醫學會統計,全台每10人就有1人有失眠問題。陽明大學腦科學研究所教授郭博昭指出,引起失眠的因素眾多,利用睡眠檢查可以找出原因;不過,傳統睡眠紀錄儀器使用方法複雜,需要再全身上下黏貼17條以上的線路,才能同步收集人體多項生理訊號,患者也必須到醫院由專業人員進行操作,難以反映真實的睡眠情況。

改良傳輸方式 無線記錄生理訊號

為改善傳統睡眠紀錄儀器的使用限制,歷時10年時間,郭博昭教授研發「神農無線傳輸」技術,開發出「全無線貼片式多頻道睡眠生理記錄儀」雛形機,生理訊號感測器僅有積木大小,只要黏貼於患者身上5個特定部位,即可透過無線方式記錄腦波、眼動波、肌電波、心電波、呼吸、運動等生理訊號,最多一次能有高達10個點同步傳輸。

睡眠檢查 最快2年可在家做

郭博昭教授表示,目前無線睡眠記錄儀仍需搭配睡眠檢查室使用,且需仰賴專業人員判讀,未來期望導入人工智慧將判讀自動化,預計2至3年內,民眾就有機會在家進行睡眠檢查。

資料來源:健康醫療網

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病從口入! 增進臥床者生活品質從齒開始

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當口腔不健康「病從口入」時,可能會影響到全身的健康,如牙周病會影響糖尿病患者的血糖控制,也會增加中風、吸入性肺炎的風險。基於預防勝於治療的觀念,從「齒」開始做好臥床者的口腔照護,讓病友有一口好牙,吃好睡好且避免病從口入,就能增進臥床者的生活品質。因此,繼民國105年臺南市政府結合臺南市牙醫師公會,由王俊凱醫師提供到宅牙醫服務(至今共有59人次)之後,成大醫院也從今(106)年5月起,由口腔醫學部與居家護理所合作,開始提供居家護理個案到宅牙醫服務。

牙醫也有到宅服務

健保於101年開始將到宅牙醫服務納入給付範圍,符合此計畫之特定身心障礙類別病友,包含「失能老人長照補助辦法」之補助對象,且病友須清醒時之50%以上活動限制在床上或椅子上、行動困難無法自行至醫療院所就醫,若有牙科醫療需求,可向中華民國牙醫師公會全國聯合會提出申請。

成大醫院居家護理個案可透過居家護理師轉介至特殊需求者牙科示範中心,由醫院提出申請,經牙醫師公會全國聯合會審核通過後,安排牙醫師前往家中訪視、評估是否適合於家中診治,再安排後續之到宅牙醫服務,或建議至牙科醫療院所診治。

每天至少1次檢查口腔狀況

成大醫院口腔醫學部特殊需求者牙科示範中心主任許修銘醫師表示,在日常照護臥床者時,每天至少1次使用手電筒檢查病人口腔狀況,如有牙齒動搖、潰瘍、牙齦出血或腫脹等異常狀況,就應尋求醫護人員進一步檢查,甚至到宅牙醫服務。

平時儘量採坐姿

為避免因口水聚積在喉嚨而引起嗆咳,應儘量採坐姿;若無法久坐,則需將床背升起至少呈30度角,並讓病友側臥。而照護者在餐後及睡前使用牙刷、牙線與牙間刷清潔完牙齒之後,可再用口腔海綿棒依序沾漱口水與口腔保濕凝膠,清潔病友口腔黏膜及舌頭等軟組織。

做好口腔照護 預防疾病發生

許修銘醫師提醒,臥床者不論是否經口進食,都要做好居家口腔照護,以能有效預防疾病的發生,也能因而減少病友及家屬外出就醫的舟車勞頓之苦。

 

 

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異常掉髮迷思多 看錯科當心沒髮度

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你知道自己掉髮的原因是什麼嗎?千萬別病急亂投醫,反而延誤治療黃金期。頭皮專科醫師發現,掉髮困擾不再是有年紀者的專利,因為掉髮就醫的年齡層有大幅降低的情形;其實,掉髮原因很多,有不少年輕人就是因為熬夜睡不好,進而導致生理性掉髮,必須要早睡早起才能獲得改善。

 

掉髮原因很多 遺傳性掉髮主要是雄性禿與圓禿

中心綜合醫院頭皮門診醫師張祺璋表示,掉髮原因很多,遺傳性掉髮主要是雄性禿與圓禿,有些女性會在月經後掉髮是因為荷爾蒙引起,或生產後而有缺鐵性掉髮,甲狀腺病人與洗腎病人也容易掉髮,或是因為久病、重病出現營養問題而掉髮,以及偏食或長期吃止痛藥、降血壓藥、憂鬱症藥物,都可能造成掉髮,壓力也會造成掉髮,維他命不足、食物吸收不好、減肥等都是原因。

 

熬夜、吃太油、老化、荷爾蒙 都會引起掉髮

還有熬夜、精神不好,或是年紀老了也會有生理性掉髮,張祺璋醫師進一步指出,年輕人多是因為熬夜、食物吃得太油引起,老人則是因為退化。至於男性因為荷爾蒙引起的雄性禿,並不是疾病;而女性因為荷爾蒙引起的雄性禿,則是因為有多囊性卵巢、腎上腺腫瘤或卵巢異常等疾病,而且除了頭髮減少,還會有月經異常、體毛多、油脂分泌旺且肥胖等現象。

 

掉髮、生髮迷思多 最常見就是更換洗髮精

那麼,民眾往往會有哪些掉髮或生髮的迷思?張祺璋醫師舉例,最常見的迷思就是發現掉髮時就去換洗髮精,這是錯誤的方式,因為這不但沒有意義也沒有療效;有可能只是生理性掉髮,只是因為鼻塞睡不好而使得頭髮掉得多,即使不換洗髮精都會好,也有人以為掉髮都是雄性禿,事實上有很多疾病與狀況會造成掉髮。

 

異常性掉髮 要找對醫生看對科對症下藥

甚至有很多年輕人因為過度染湯髮,而會異常掉髮,張祺璋醫師強調,當出現異常掉髮時,應該要找專門看頭皮的醫生判斷是什麼原因,針對原因對症下藥,不是買生髮藥就可以解決;此外,目前針對雄性禿後腦勺頭頂掉髮,還可以使用雷射來改善,低能量雷射可以幫忙活化毛囊,對於大量掉髮可藉此刺激毛囊幫忙輔助生髮。

 

預防生理性掉髮 早睡早起均衡營養

至於該如何保養頭皮,預防掉髮呢?張祺璋醫師建議,對於生理性掉髮,就要避免熬夜,因為晚睡會使頭皮發炎出油多,頭髮就會長不好和掉髮,所以就應該早睡早起,而且要正常洗頭按摩頭皮,以及要少吃重口味高油高糖食物,因為高糖食物會影響男性荷爾蒙的活性並使之活躍,也就容易使頭皮出油引起雄性禿。在營養方面要注意均衡,並且不可忽略含鐵與鋅食物的攝取;此外,可多喝豆漿,由於豆漿含有硫元素,對頭髮也有好處。

資料來源:健康醫療網

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得了這種病 12種病也可能找上你

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你有肥胖問題嗎?國外研究發現,肥胖會增加1成死亡率,若是病態性肥胖,更可能少活10年以上。醫師強調,肥胖是萬病之源,包括三高、骨鬆、痛風、不孕症等,甚至癌症風險都高於一般人。

 

800萬國人肥胖 男多於女

新光醫院代謝管理暨減重手術中心主任、一般外科主治醫師方躍霖指出,根據衛福部國民營養調查顯示,成年男性達51%、女性也超過36%,國人肥胖人口數高達800萬人,其中超過10多萬人BMI大於35,為重度及病態型肥胖患者。

 

病態肥胖壽命減少10年

方躍霖主任表示,根據醫學研究發現,肥胖者死亡率提升10%,屬於BMI大於35的病態性肥胖,壽命減少10年以上,究其原因與種種代謝性疾病大有關係,包括糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸、心血管疾病、睡眠呼吸中止症、骨質疏鬆症、退化性關節炎、痛風、膽結石、不孕症、癌症。

 

減重手術治療病態型肥胖

方躍霖主任強調,目前臨床指引,病態型肥胖患者建議使用減重手術治療,可達到較佳的治療效果,且較低的復胖機會,該院代謝管理暨減重手術中心,透過健檢代謝管理門診、睡眠中心、醫學美容,以及微創減重手術等跨團隊照護醫療,幫助民眾遠離肥胖問題。

資料來源:健康醫療網

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桃園市復健服務聯盟 老幼皆為守護對象

衛生局強化指導,照顧者或被照顧者自主復健之知能,讓復健零時差。

長照十年2.0已於106年1月1日正式上路,除服務項目增加,服務對象也擴大適用,其中復健服務更是重要的服務項目之一,民眾從年幼到年長者都可能有復健服務的需求,為提供本市民眾適切之服務,衛生局除提供社區、到宅復健之整合性服務外,並強化指導照顧者或被照顧者自主復健之知能,讓復健零時差。

衛生局說明,居家復健服務除提供復健治療、輔具使用評估及訓練,並指導家屬在家幫助患者復健技巧,免除至醫療院所之交通、掛號的時間成本,更可以與醫師、治療師依個案需求一同討論規劃復健療程,使獨居、交通不便或行動不便之失能民眾在家就能得到資源,不用奔波往返醫療院所。

衛生局強化指導,照顧者或被照顧者自主復健之知能,讓復健零時差。

另外,社區復健服務及兒童早期療育復健服務則於復健醫療資源較少之區域設立復健據點,提供醫師評估、中醫師及治療師復健服務,以上服務皆以提高民眾生活機能,減輕照顧者負擔,進而提升生活品質為目的。

18日記者會,特邀請服務單位治療師與會說明復健服務之重要性,並宣導正確復健觀念及照顧技巧,提升照顧者之照顧知能,衛生局人員也藉由宣導短劇方式,介紹各種復健服務,各服務宛如影片中之英雄,以守護市民健康延緩民眾失能為宗旨。

衛生局說明,輔具使用評估及訓練,並指導家屬在家幫助患者復健技巧。

經由市府團隊提供之社區式及居家式長照服務深入民眾生活,讓民眾找得到、看得到、用得到所需服務。

衛生局說明,輔具使用評估及訓練,並指導家屬在家幫助患者復健技巧。

 

相關服務訊息,可撥打桃園市政府衛生局長期照護科專線(03)3321328或桃園市長期照護全球資訊網http://dph.tycg.gov.tw/care/ 查閱相關資訊。

 

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從戲劇中找到情緒宣洩的出口 精神醫療「心」特色

雖然不是演員但每週演戲 彰醫 ﹕ 讓精障友找到宣洩情緒出口

雖然不是演員,但他們每週演戲!衛福部彰化醫院精神醫學部為讓精神病友從戲劇中宣洩情緒,講出內心的話,每週演出心理劇,到了5月19日的演出已經9周年了。更難得的是,從中學習同理心,提升覺察度,治療自己,甚至為他們掙得每季一次的慶生會,大啖牛排及火鍋。

彰醫精神醫學部是彰化縣最大的精神科醫療院所,除了藥物治療之外,也辦理各種復健團體及心理治療課程,其中,每週演出一次的心理劇已成為精神醫學部最大的「特色」,時間一到,學員們抱著期待的眼神,魚貫進入韻律教室,心理師、職能治療師展開雙臂歡迎他們,學員藉由行動方法暖身後,爭取擔任主角的機會。

職能治療師蔡雨芊表示,彰化醫院心理劇團體從民國97年開始帶領,病友大多是思覺失調症患者;很多病友演出了自己的故事,在平時從不說出他們內心的痛,但在溫暖、支持情緒的氛圍下,卻能說出爸爸離開人世或奶奶重病他無法探望的往事,釋放出壓抑多時的情緒,逐次提升了每個人的覺察度,出院後,有些人投入職場、有些重回溫暖家庭,有些人則能繼續在復健工作場域努力工作,顯見心理劇治療的成效。

病友「阿德」說,他住日間病房,每天來報到,最喜歡演心理劇,因為可以把自己內心的話對別人說,也能聽到別人的秘密,好像是交換東西的感覺,讓他很興奮。病友「小惠」表示,每週演心理劇,讓過去害怕與人接觸的她,現在變得喜歡跟別人說她的想法,也喜歡聽別人的故事。

精神醫學部部長丁碩彥指出,他以前在台大醫院當醫師時,就帶過精神病友演心理劇,這是一種團體治療,由暖身、演出、分享的過程,讓主角對自身所處的情境、社會脈絡及自己的角色、他人的內心世界有更多的看見,在彰化醫院實施的成果非常好,幫助了很多精神病友。

 

 

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只要2星期不運動 新陳代謝就開始衰退

許多人都聽過,「人要活,就要動」這句話,如果一個人不運動,很容易就會得第二型糖尿病、心臟病等慢性病。英國一項研究更發現,只要短短14天、2星期不運動,身體新陳代謝就會改變,慢性病、早死風險也會攀升。

14天不運動 慢性病、早死風險會上升

英國利物浦大學學者丹‧加斯伯特森為研究計畫主持人,研究團隊於2017「歐洲肥胖醫學會」學術研討會(European Congress on Obesity)發表上述研究成果。

目前醫學指引多半建議,18歲到64歲成年人一星期至少要做150分鐘中等強度運動,或75分鐘激烈運動。不過在台灣,根據國民健康署調查報告,國內職場員工當中,運動量不足比率占約5成2。美國疾病管制署(CDC)指出,在美國,也只有不到一半的人運動量達到標準。

研究團隊招募28名健康成年人參與研究計畫,這些人平均年齡25歲,身體質量指數(BMI)平均25,他們平常也都有運動習慣,一天平均走路10000步。

在研究14天期間,研究人員請這些民眾減少80%走路步數,一天只走約1500步,所有人在研究前後,都接受了健康檢查,也都配戴活動紀錄器,這樣研究人員就能了解他們的運動狀況。不只如此,研究人員也請這些人紀錄平常飲食內容,以釐清身體狀況改變是運動引起,或是飲食造成。

運動量大減 腹部脂肪就會遽增

經過14天後,研究人員發現,只要不運動14天,骨骼肌質量就會下降,整體瘦肉質量減少0.36公斤,腿部瘦肉質量平均也減少0.21公斤。此外,參與研究者的體脂肪量也有所增加,且多數集中於腹部。而腹部脂肪大量增加,更是慢性病重要風險因子,一旦腹部脂肪大增,慢性病風險會急速上升,早死機率也會增加。

由此可知,維持運動習慣有多重要,當一個人持續不運動,就可能產生嚴重後果,身體也會日漸敗壞。

 

資料來源:健康醫療網

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小心! 高雄出現今年首例日本腦炎

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疾病管制署公布今年首例日本腦炎確定病例,為一名高雄市50歲男性,5月11日開始出現肢體無力、發燒及解尿困難至醫院就醫,5月16日症狀惡化併意識改變轉醫學中心收治、5月18日通報,並於5月22日經檢驗確認為今年首例日本腦炎病例,目前個案意識恢復住院治療中。

 

研判感染地為工作地附近

疾管署表示,經衛生單位調查,該個案無相關疫苗接種史近期亦無旅遊史,平日活動地點以住家(湖內區)及工作地(路竹區汽車零件工廠)為主,個案工作地附近有2處豬舍,研判感染地可能為工作地附近。衛生單位已前往高風險環境周邊進行懸掛捕蟲燈,誘捕病媒蚊等防治措施,同時加強對附近民眾之衛教宣導。

 

日本腦炎流行季在5~10月

台灣日本腦炎流行季集中在每年5~10月,6~7月為流行高峰。依據疾管署監測資料顯示國內今年截至目前共1例確定病例;2012~2016年確定病例數分別為32、16、18、30及23例。

 

接種疫苗是預防最有效方法

接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方法,家中如有滿15個月以上未完成疫苗接種之嬰幼兒,照顧者應儘速帶往各地衛生所或合約院所完成接種,以避免感染,衍生嚴重後遺症。此外,成人如住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者,皆可前往衛生福利部部立醫院等醫療院所自費接種。

 

穿長袖衣褲 用防蚊藥劑避免叮咬

國內傳播日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊為主,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段,請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑,避免被病媒蚊叮咬而感染。

資料來源:健康醫療網

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端午粽防疫香囊配香湯 朴子醫院長者飲食健康零負擔

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端午節佳節來臨,別忘了回家與長輩共度佳節,衛生福利部朴子醫院蔡宗龍院長於佳節前夕,與本院護理之家長輩製作端午節香包、品嘗端午粽一同同樂。衛生福利部朴子醫院營養師毛柔壹特別說明,一顆粽子的平均熱量高達500至600大卡,等同於2.5碗白飯的熱量,長輩吃粽一天以一顆為宜。建議將端午粽剪成塊狀,方便牙口不好有咀嚼困難的長輩食用。

端午節香包製作,對手部動作有些退化的長輩來說,可以培養手指靈活和耐心同時刺激感官,為了避免使用針線,護理之家特別挑選免縫的香包,請院長與長者及家屬們DIY製作香包,讓長者學習香包填充、包覆、纏綁等步驟,讓長者能回想以往端午的回憶,預防身心機能退化,院方同仁將粽子切成塊狀請長者品嚐,度過溫馨歡愉的端午佳節。

吃粽除了以蔬菜湯搭配端午節肉粽之外,中醫師李昌諴博士建議用生脈飲煮成香湯,人參(或黨參)、麥門冬各3錢,五味子1.5錢,煮一次約1000cc 放涼後飲用,改善夏日倦怠,增加體力,補氣及預防中暑。如果想要點酸甜感提味,建議可以加入烏梅。可以生津止渴、補充水分。

另外端午節過後即將夏至,氣溫高降雨多,空氣濕度增大,蚊蟲活動頻繁。製作香囊也有避毒功用,材料可至中藥房選購藿香、薄荷、紫蘇、艾葉、桂枝、菖蒲、香茅、小茴香、陳皮、丁香作成防疫香囊。香囊中藥物散發的芳香可淨化空氣,但若有懷孕的女性,切記不適宜佩戴。

 

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痛風患者易有心臟病? 醫界新發現

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冠狀動脈心臟病是由於供應心臟肌肉的血管有狹窄,每個人的心臟冠狀動脈有三條,此三條血管供應心臟本身的氧氣、養分,當動脈狹窄造成心臟肌肉缺氧就會引發胸悶,俗稱狹心症。如果狹窄的地方因病變引發血栓阻塞,就會導致心肌梗塞。

痛風和心臟病關係眾說紛紜

臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主治醫師江碩儒說,痛風是尿酸過高導致尿酸結晶成痛風石,沉積在關節而引起關節疼痛。這幾年的研究統計顯示,痛風患者有心血管病變的比例較高,而有心血管病變的患者有痛風情形也不在少數。但是,兩個疾病的關聯性,目前還眾說紛紜,有3個可能:

1.有痛風的患者多肥胖、高膽固醇、高血脂,而這些也都是引發冠狀動脈心臟病的原因。

2.普林存在於很多食物中,在人體內代謝會產生尿酸。因此,常說痛風的人要少吃高普林食物。然而,普林在人體代謝過程中會產生不穩定的自由基,自由基在體內會攻擊血管內皮細胞而引發血管病變。

3.尿酸結晶在血管內會引起血管發炎反應,而血管發炎可能會引發血管狹窄甚至阻塞。

另一角度來看,如果用藥物降低尿酸,是否可以降低心血管病變發生機率?目前沒人知道。

分析八年健保資料庫

臺北市立聯合醫院研究從台灣的健保資料庫,自2001~2008年間,一共3萬6,499位診斷出痛風而且有吃降尿酸藥物的病患,和1萬6,194位有痛風但沒有吃降尿酸藥物的病患來進行研究分析。

病患追蹤八年來看,以一般降尿酸劑量的藥物治療,有吃和沒有吃此藥在心血管疾病的預防效果兩者差不多。但是,當劑量增加或同劑量時間吃得較久,此時在心血管疾病預防方面就達到顯著降低,而且當劑量越大或服用越久,心血管疾病預防效果更明顯。

有痛風應積極治療

江碩儒醫師強調,痛風發作不可小覷,為了健康應積極治療避免同時引發心血管疾病,而有心血管疾病患者更要追蹤並控制尿酸值,也要調整飲食習慣避免高普林食物而誘發痛風。雖然研究顯示,高劑量或足夠治療時間的降尿酸藥物可降低心血管疾病的風險,但降尿酸藥物所引發的副作用也需要特別小心留意。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33188/

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