登革熱疫情升溫 疑似症狀應儘速就醫

中市衛生局籲落實防蚊滅蚊-降低登革熱疫情風險

近期東南亞國家登革熱疫情升溫,且國內本土個案已出現5例,台中市政府衛生局呼籲,民眾如計畫前往登革熱流行地區者,應做好防蚊措施;入境時或返國後如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀,應主動通報,就醫時應告知旅遊活動史,以利醫師及早診斷、治療及通報。

 

衛生局指出,依疾管署監測資料顯示,國內近一個月登革熱境外移入病例數快速增加,感染國家以柬埔寨為主,其次為泰國等東南亞國家。另南台灣近期登革熱病媒蚊密度也有增加的情形,可能增加本土疫情風險。

 

市府各局處每周已加強社區病媒蚊密度調查及孳生源清除工作,今年截至7月26日止,已調查704里次,其中密度較高處共8里,分別為大里區長榮里、烏日區三和里、豐原區豐原里、龍井區田中里、南屯區鎮平里及大同里、大肚區蔗部里及西屯區協和里,已請環保局、相關區公所及里辦公室共同加強孳生源清除工作,並經病媒蚊密度複查均合格。

 

衛生局提醒,民眾應加強環境巡查、清除積水容器,避免病媒蚊孳生;計畫前往東南亞等登革熱流行地區者,應穿著淺色長袖衣褲、於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、居住在有紗窗、紗門或空調設備的房舍等。一旦出現疑似症狀應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊活動史。

 

衛生局代局長陳南松呼籲,醫療院所針對發燒就診病患務必確實詢問病患旅遊史、職業別、接觸史與群聚情形(TOCC),院所內醫療相關人員應持續保持警覺,如發現符合登革熱通報的疑似病例,應立即進行通報,以利衛生單位及早進行相關防治作為,防止病毒於社區中擴散。

 

 

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登革熱疫情升溫 疑似症狀應儘速就醫

血友病患膝蓋內出血疼痛變形 膝關節置換術重拾自信

醫師指著換關節位置。林重鎣攝

台中35歲張先生從小被診斷罹患血友病,目前從事物流配送工作, 雖有定時接受血友病治療,但右膝關節仍感到疼痛、腫脹變形, 且嚴重影響工作,赴醫檢查診斷為嚴重的血友病膝關節病變, 經接受右側全人工膝關節置換手術, 並透過血友病中心團隊悉心照料,術後右膝關節不再疼痛, 也重回工作崗位,找回自信。

 

亞洲大學附屬醫院骨科部副主任唐國民表示, 血友病多數是遺傳性疾病,因病人血漿中缺乏某種凝血因子, 在血管破裂後,血液難以凝結,造成病人受傷後流血量大、時間長, 通常體表傷口引起的出血並不嚴重,反而是內出血嚴重得多, 位置大多發生在關節、組織和肌肉內部等。

 

唐國民指出,關節出血是血友病患者常見的狀況, 最常發生的位置為膝關節、肘關節和踝關節, 其次為髖關節和肩關節,當血液淤積在患者的關節腔, 會使關節活動受限,故當張先生的膝關節出血後,便無法正常站立、 行走,且因關節反覆出血,導致關節內滑膜發炎, 進而侵蝕關節表面的軟骨,造成關節磨損變形, 最後需透過全人工關節置換手術解決問題。

 

以往與一般退化性關節炎患者相比, 血友病患者的全人工關節置換手術困難度及併發症較高, 但隨著骨科手術進步,現在透過術前完善評估, 術中及術後照護得宜, 其實並不用擔心大量出血的風險及感染等問題, 只要在術前補足患者的凝血因子,術前、 術後搭配復健科的肌肉訓練,患者都能順利行走,恢復正常生活。

 

唐國民提醒,血友病患者因關節的出血情況,會使關節活動度受限, 造成關節變形,故需提早注意,此外,患者也應避免衝撞性運動, 宜透過走路、健走、游泳、騎腳踏車等改善肌力、本體感覺、 關節活動度及減少出血,才能活得健康精彩。

 

 

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嘉市呼籲婦女接受子宮頸篩檢 保健康又可抽好禮

嘉義市「子要妳健康 抹禮抽好康」活動開跑

嘉義市政府衛生局為降低子宮頸癌對女性健康威脅,今(15)日起至10月15日止推出嘉義市30歲以上婦女,免費接受子宮頸抹片篩檢者,即可參加「子要妳健康 抹禮抽好康」抽獎活動,有300個中獎機會,禮品有500元禮券、女性實用手工包,衛生局呼籲符合資格的女性朋友,越早完成篩檢,中獎機會越大。

 

子宮頸癌是女性大敵,根據105年國健署資料顯示,台灣平均每天約有2名女性死於子宮頸癌,子宮頸癌的發生率及死亡率均排行國內女性癌症的第八位,子宮頸癌發生與感染人類乳突病毒有密切的關聯,初次性交年齡過早、有多重性伴侶或有性傳染病史者皆為高危險族群,一般女性在感染病毒後,大多會自行痊癒,但少部分持續感染者,會在日後發生子宮頸癌前病變,甚至轉為子宮頸癌。停經後、離婚後或因老年沒有性生活的女性依然存在子宮頸癌變的風險,還是應定期接受抹片篩檢。若能早期發現子宮頸癌和癌前病變,將可達到早期診斷和早期治療的目的,以降低子宮頸癌的發生率及死亡率。

 

透過定期子宮頸抹片篩檢檢查可以降低60%-90%子宮頸癌發生率和死亡率。嘉義市符合子宮頸抹片篩檢人口數109,246人,兩年內篩檢人數35,023人,篩檢率僅為32%,探究女性忽視檢查原因,主要是忙碌、沒時間、怕麻煩,有些則因須脫褲做檢查心理有障礙等等。

 

衛生局表示,為鼓勵本市30歲以上婦女接受免費子宮頸抹片篩檢,已主動郵寄篩檢券給2年未篩檢之婦女,請於107年8月15日至10月15日活動期間,持券至18家合作醫療院所完成子宮頸抹片篩檢,即可參加抽獎活動,衛生局將於於9月及10月下旬分二波抽獎,各抽出150名得獎名單,公布於衛生局網站。此次活動抽獎好禮有500元禮券100名及高級實用手工幾何包200名,愈早完成篩檢中獎機會愈大,幸運抹特兒就是你。

 

衛生局也表示,遠離子宮頸癌的威脅,除安全性行為、施打HPV疫苗外,定期做子宮頸抹片篩檢查很重要。籲請大家多關心身邊的女性朋友,30歲(77年次)以上婦女朋友,每年接受1次子宮頸抹片檢查,早期發現早期治療,顧好自己健康,家庭幸福安康!相關活動訊息歡迎洽詢嘉義市政府衛生局網站或電話2338066轉國民健康科。

 

 

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肺炎鏈球菌疫苗 設籍北市65歲以上免費接種

肺炎鏈球菌疫苗 設籍北市65歲以上免費接種

根據台北市衛生局統計,肺炎為台北市10大死因的第三位,有超過9成是65歲以上的老年人。台北市長柯文哲上任之後,106年就編列預算,推廣讓65歲到74歲族群免費接種肺炎鏈球菌疫苗;衛生局也提醒,因為疫苗接種後需要2週才會出現抗體,希望符合條件的銀髮族,盡快前往施打。

 

一大早,健康中心診間全都擠滿了人,許多年長者陸陸續續前來,全都是要施打免費的肺炎鏈球菌疫苗,讓身體健康獲得更多保障。

 

本業是醫師的台北市長柯文哲,上任後相當重視民眾健康,從106年編列預算,推廣65到74歲的銀髮族群免費接種肺炎鏈球菌疫苗,至今已有39,000人完成接種。

 

也因為疫苗接種後,需要2週才能讓身體產生足夠的保護抗體,因此衛生局呼籲符合條件的銀髮族,儘快前往合作醫療院所施打疫苗,保護自己也讓家人安心。

 

 

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桃市積極防疫 成功防堵本土登革熱疫情未擴散

桃市積極防疫,成功防堵本土登革熱疫情未擴散。

大溪區於107年8月15日確診今年首例本土登革熱個案。桃園市政府第一時間啟動跨局處動員,動員165人次針對個案住家、工作地等活動地點,實施戶內外化學防治噴藥、環境孳生源清除、家戶健康訪視與衛生教育、社區設站進行登革熱抽血篩檢等各項防疫作為,並召開3次區里防疫會議,後續並持續進行家戶訪視與孳生源清除工作,總計動員362人次,清除2,023積水容器。截至9月5日大溪區未新增登革熱病例,顯示桃園市府團隊積極防疫成效,成功防堵本土登革熱疫情。

 

衛生局說明,依據衛生福利部疾病管制署統計,截至9月5日,桃園市共計確診15例登革熱個案(本土1例﹔境外14例),全國共計確診256例 (本土81例﹔境外175例),本土病例主要分布於臺中市46例、新北市26例、高雄市4例、臺北市及嘉義縣各2例、桃園市1例,其中新北市新莊區及臺中市之本土登革熱群聚疫情尚未完全解除,民眾如前往當地,務必提高警覺,作好防蚊措施,若出現發燒、腹瀉、頭痛、肌肉痠痛或紅疹,應儘速就醫並主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利診斷、治療與及時通報,俾利後續防疫工作迅速展開。

 

衛生局呼籲,近日常見午後大雨,雨後易產生積水,孳生病媒蚊,提醒民眾應主動巡檢及落實戶內外環境整頓,透過「巡、倒、清、刷」四步驟,巡檢周圍環境清除積水、倒置不用容器、清除廢棄容器及刷洗容器內壁清除蟲卵,澈底清除孳生源,消滅病媒蚊,遠離登革熱威脅。民眾如對登革熱防治有任何疑問,可撥打市民諮詢服務熱線 1999 或防疫專線 0800-033-355 洽詢。

 

 

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吃柚「藥」小心 避免不良反應

奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈玲呼籲可能與葡萄柚和柚子產生交互作用的藥物很多。

文旦是中秋節應景水果,鮮甜多汁又好吃,奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈伶表示,柚子與葡萄柚含有類似成分,含「呋喃香豆素,會抑制人體代謝特定藥物酵素CYP3A4,當酵素無法發揮作用時,可能會延長藥品代謝而導致藥物血中的濃度過高,有用藥民眾建議小心請教藥劑士,避免藥物交互作用而有身體不良反應。

 

藥師劉盈伶指出,若服用抗凝血劑,對柚子及葡萄柚要忌口,有名老奶奶因肺栓塞長年服用抗凝血藥物,前些天某日卻鼻血狂流,緊急送醫住院治療,經醫師追蹤及診斷,研判可能是吃柚子與藥物產生交互作用下,導致藥物濃度突然增高,增加出血風險。

 

有媒體曾報導,一名固定服用史達丁降血脂藥物的病人,因肌肉痠痛加上尿液呈紅褐色而就醫,原本醫師以為是服用過量的降血脂藥物而導致藥物不良反應,經詳細問診,才發現該病人的鄰居送了一箱柚子,病人每天吃一顆,柚子卻與藥物發生交互作用,導致藥物過量。

 

奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈伶呼籲可能與葡萄柚和柚子產生交互作用的藥物很多,民眾用藥前應詳閱藥袋上的說明,服藥期間若發生不尋常的症狀,請馬上就醫。

 

 

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雲嘉沿海癌症警戒區 低劑量電腦斷層無遁形

肺癌死亡率名列前茅,北港媽祖醫院提醒鄉親,早期發現、早期治療,是肺癌治療成效提升的不二法門。(記者陳昭宗拍攝)

中國醫藥大學北港附設醫院一名70歲長年吸菸的患者唐伯伯,在X光檢查時,意外發現右上肺葉有1.2公分的單一肺腫瘤。今年5月經安全又方便的胸腔鏡手術,切除後確認診斷為第一期肺腺癌,術後回復良好,無須放射線或化學治療介入,僅需要定期回診追蹤即可。胸腔外科主治醫師陳建光呼籲,根據衛福部統計2017年國人十大死因癌症蟬聯為首,肺癌死亡率也名列前茅,台灣各縣市的癌症死亡地圖中,雲林縣與嘉義縣是唯二呈現紅色的高死亡率區塊,早期發現、早期治療,是肺癌治療成效提升的不二法門。

 

陳建光指出,早期肺癌常常是「沒有症狀」,多為健康檢查或意外發現,一般X光片有機會發現1公分以上的肺部腫瘤,但是存在著許多死角。一般認為,電腦斷層檢查是更有效的檢查工具,可以找出一般X光片無法發現的病灶,其中低劑量電腦斷層的肺部檢查,無須顯影劑注射,並且X光放射劑量暴露,更遠較一般電腦斷層檢查低,適合用於肺部腫瘤的篩檢,會同胸腔內外科、放射腫瘤科等團隊共同介入治療。

 

陳建光醫師表示,以往肺癌的治療以手術為主,因技術的進步,胸腔鏡手術是目前的主流,除少數不適合的病患外,大多數均可進行,有傷口小、疼痛低、回復快速的優點。手術後病患可以立即下床活動,通常一週以內就可以出院,病患在經過胸腔內科及外科醫師評估身體條件及肺癌情況之後,便可以決定是否接受這種精細的微創手術,以達到最佳的醫療及生活品質。

 

院長吳錫金強調,肺癌為癌症死亡原因中的前段班,雖然談癌色變,但今天看到唐伯伯聽從醫師建議,關心健康、愛惜生命並積極治療,是大家的楷模。提醒鄉親,如平日咳嗽常為乾咳、久咳不癒,特別是超過2週的咳嗽,甚至演變成肺炎,或民眾暴露在抽菸、工作環境多煙塵、空氣汙染、石綿、放射線物質、有家族肺癌病史或慢性肺部疾病如肺結核之患者屬於高風險族群,建議40歲以上每年做一次低劑量電腦斷層篩檢,非高危險族群於45歲開始,每2-3年進行一次篩檢。

 

 

肺癌死亡率名列前茅,北港媽祖醫院提醒鄉親,早期發現、早期治療,是肺癌治療成效提升的不二法門。(記者陳昭宗拍攝)

 

 

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無精男滿身都是痣如花豹 染色體上下顛倒為借精求子圓夢

台中市一名男子結婚4年,一直膝下無子,太太很年輕26歲,但是多年來妻子的肚皮一直都沒有消息,為此,找了一間醫學中心評估沒有下文,因此到博元婦產科就診,院方依照正常程序:經檢查妻子生殖功能並沒有異常,到先生檢查精液,精液報告一出來,竟是沒有精子的無精症,經醫師檢查睪丸的大小,他的陰莖短小,睪丸幾乎摸不到,經做造精功能的評估:FSH濾泡刺激素、LH黃體生成素和睪固酮,報告的結果是真的沒有造精功能,如此一來,即便病人是萬般的不願,也不得不 使用第三方生殖細胞  ,否則無法生育下一切。

 

經申請完四親等資料與法院公證之後,院方進入試管嬰兒療程,打針、取卵20顆卵子、培養出13顆胚胎,院方分成4支冷凍胚胎做植入胚胎,第一次就成功生了一個男孩子。相隔一年,他們又來解凍第二批胚胎植入,日前來驗孕,懷孕指數報告出來:1236,天不從人願,後來一胎萎縮(Vanish)剩一胞胎,現在14週穩定中。

 

蔡醫師表示,男人罹患無精症病因眾多,涵蓋有輸精管堵塞、腦下垂體功能低下、小時候罹患腮線炎導致睪丸萎縮或是DNA染色體異常,前兩種都可經由妥適治療來恢復生機,否則就必須透過合法程序向精子銀行來「借精子」。

 

 

蔡鋒博強調,不少傳統的長輩常會怪罪媳婦肚子不爭氣,但其實引起不孕症的因素相當眾多,男女雙方各要負起一半的責任,最好多能尋求正確的診療,發現病因在對症治療,同樣可以一圓求子夢。

 

 

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