骨動健康 署立新營醫院為長者骨質檢測

骨動健康 ,暑立新營醫院醫護人員為長者進行骨頭密度檢查。

署立新營醫院結合復健科、骨科和社工室舉辦「骨動健康」活動,在該院門診大廳免費為民眾進行多項健康檢查活動,藉由健康檢查和骨科專題講座傳達對長者感謝。

院長王裕煒、副院長李懿倫和院內主管、醫護同仁和80多位民眾參加響應聽講。李懿倫指出這次的「骨動健康」活動內容包括健康促進桌遊比賽、健康闖關活動有骨質疏鬆專題講座、骨質密度檢查、長者衰弱評估、戒菸衛教、癌症篩檢、安寧緩和及器官捐贈宣導、輔具宣導等。

這些檢查和講座主在讓長者了解自己身體狀況,懂得自我保養,維持良好的健康體態,並搭配輔具的運用,提高生活品質及便利性。座談會中還邀請三位視障按摩師提供闖關者免費按摩,舒緩爸爸平日工作疲憊身體。

骨科主任陳勝逸強調,骨質疏鬆被稱為沉靜的疾病,往往在骨折前無任何症狀,有效治療方式包括預防跌倒、補充鈣與維他命D以及適當用藥;膝關節疼痛主因是軟骨磨損累及軟骨下的硬骨內神經所致,保護關節軟骨才是減輕疼痛的目的。

桌遊比賽有24位民眾報名參加,復健科倪昊白主任及物理治療師黃弘文說明比賽規則,比賽進行採用「企鵝敲冰磚」桌遊進行賽程,三戰兩勝單淘汰制。經過熱烈比賽後產生出前四名獲得禮券獎勵。

倪昊白說,桌遊比賽除了娛樂及休閒功能外,還可訓練長者筋骨靈活性,促進手眼協調能力,增加手部精細功能。這次舉辦闖關活動除了提醒提早做檢測預防外,成功者前50名可獲得精美小禮物。

 

 

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「不貽樣湯包」衛生環境差 桃衛生局限期改正

衛生局立即要求業者改正,若複查不符規定,將依法處新臺幣6萬元到2億元的罰鍰。

有關民眾向法務部調查局桃園市調查處陳情御品香點心坊「不貽樣湯包」ㄧ案,桃園市政府衛生局邀集桃園市調處,並主動啟動衛生局、環保局、經發局、法務局等市府局處食安聯合稽查。現場發現該公司未申請工廠登記、製作環境不完全符合優良衛生標準、現場作業人員缺體檢紀錄、湯包及炸排骨作業區窗戶未有病媒防治的紗窗、作業區冷凍包材與產品未區隔,以及地面不潔等缺失,衛生局立即要求業者改正,若複查不符規定,將依違反食品安全衛生管理法第8條規定,爰依同法第44條處新臺幣6萬元到2億元的罰鍰。

衛生局說明月前曾接獲法務部調查局桃園市調查處來文請衛生局配合調查,衛生局配合2次出動偵查埋伏行動,均無所獲;今日再次稽查,不符食品良好衛生規範處已令限期改正。

桃園市衛生局嚴格執行食安查核,要求本市業者食材製作流程均應符合規範,若有違法絕不縱放;另桃園市政府建築管理處表示:有關本案位於蘆竹區龍壽街的建物,係為79年間建造並領得使用執照之工廠,今日對實際營業範圍進行查核,並依建築法第77條規定通知業者限期辦理建物之防火避難設施及設備安全檢查申報手續。

衛生局呼籲所有食品業者皆應遵循食品良好衛生規範準則,包括從業人員、作業場所、設施衛生管理及其品保制度等,以確保產品之衛生安全及品質。另衛生局表示:「食品業者對於製造之食品,應負自主管理責任,讓民眾在食品消費時有更實質之保障,故具有商業登記或公司登記之食品產業,包括製造商、進口商、委託他廠代工之產品供應者皆應辦理投保;並應詳實登錄食品業者基本資料及產品資訊,以強化自主管理,提升食品衛生安全品質。」 衛生局提醒民眾若發現食品違規行為,可撥打食品檢舉專線0800-285-000,共同監督食品安全。

 

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苗醫院長母親做關節鏡手術 術後首日即可下床

苗醫副院長(中)為院長母親檢視術後傷口。(記者許素蘭/攝)

衛生福利部苗栗醫院院長許振榮八十一歲的母親,右膝半月板軟骨損傷,基於對苗醫的信心,許媽媽選擇在苗栗接受治療,由副院長李永恆施做關節鏡手術,術後第一天就可以下床走路,步伐平穩,不需依賴助行器,且不再疼痛,術後二天,即開心步行出院。

許媽媽與家人居住在高雄市,有晨間和晚間做運動的習慣,今年初曾經跌倒,右膝開始出現行走時疼痛情形,就近於南部某醫學中心就醫但未見好轉,近來因疼痛情況加劇,於月初至苗醫骨科看診,經MRI(核磁共振)檢查為右膝半月板軟骨損傷。

苗醫副院長李永恆為骨科專科醫師,專長骨折創傷、脊椎外科、關節置換重建。他表示,膝關節是承受人體很重要的關節,年過卅,膝關節就開始退化,而退化的程度和使用習慣有關。

李並指出,若長期不當使用將加速膝關節退化,例如長期從事過度負重的工作、肥胖、個人體質、年老或關節受傷,造成膝關節面的軟骨磨損,膝關節囊的潤滑液變少,初期的症狀是膝蓋痠痛,膝關節本身或附近的肌肉變緊,關節活動範圍減少,上下樓梯感到疼痛,甚至會無法從座椅起身站起來,更無法做蹲下的動作。

半月軟骨位在膝關節中間,作用像汽車的避震器,可吸收由身體及髖關節下傳的力量,再分散這些力量向下傳,以降低膝關節負荷,避免膝軟骨磨損,同時具有控制旋轉度、穩定膝關節功能。

當半月軟骨受損,膝關節會產生疼痛,若不及早治療,平滑的關節面很快就會被磨損,造成退化性關節炎,嚴重者,需接受人工膝關節置換術。

李強調,預防勝於治療,一般人都過度使用膝蓋而不注重股四頭肌肌力的訓練,以及大腿前後內外側肌力的平衡,建議民眾需注意體重控制,而藉由早、晚健走,或練習在水中走路,可以強化股四頭肌力量,此外,適時戴護膝保護,如上、下山,最好戴護膝,並走Z字型路徑,以減緩坡度對膝關節的衝擊。

 

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兼顧空氣品質與自身健康 台東呼籲中元普渡少燒金

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農曆七月十五中元節是國人重大祭祀節日,這段期間,全台各地都會舉辦普渡法會儀式,不免燃燒大量香、紙錢,由於通風助燃不當、燃燒溫度不足及燃燒對流條件不良等情況,易形成不完全燃燒而導致排放出含有如粒狀污染物、一氧化碳、氮氧化物等相關有害空氣污染物質,對周遭環境及人體健康的危害不容忽視。

台東縣環保局表示,為兼顧環保和傳統文化的延續,將持續輔導寺廟提倡相關作法,例如:少香、少金紙、以米代金、集中焚燒、廟宇加裝PM2.5自動監測器及連動排風設備等;而在居家祭祀,更要注意場地通風,不讓燃燒金、香所產生的有害物質造成室內空氣品質不良,而引發身體不適。

環保局呼籲民眾居家祭拜時,除了少香少金,務必將門窗打開,並加開風扇循環,家中有長輩與小孩者,更要避免停留過久,維持傳統宗教精神之餘,也可以兼顧空氣品質與自身健康。

 

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讓孩童遠離肥胖 彰基宣導健康體位概念 

彰基宣導兒童健康體位概念 讓孩童遠離肥胖傳遞正確觀

彰基兒童醫院為了慶祝成立3週年並宣導兒童健康體位概念,3日特別舉辦《健康寶WEIGHT戰》身心靈檢測活動,由醫師、護理師、物理治療師、語言治療師、營養師、個案管理師、關懷師、社工師帶來各項篩檢活動,安排了精采絕倫的扯鈴表演和趣味活潑的健康短劇,讓近300位參加的大小朋友忘卻酷熱,揮汗玩得不亦樂乎!

院長楊瑞成醫師表示,近年由於發現肥胖問題成為兒童健康隱憂,為預防兒童因肥胖帶來其他健康危機,特別以「寶WEIGHT戰」為主題,期待藉由正確觀念的傳遞,讓家長能獲得受用的知識,讓孩子健康快樂成長。

健康短劇由小朋友最喜歡的瘦卡丘現身,分享自己變成胖卡丘的親身經歷,還有變胖對他帶來的生活不便、對健康的影響,以及自己如何透過醫師的評估、營養師的衛教和物理治療老師陪伴運動,終於健康變回瘦卡丘!小朋友們一看到胖胖的皮卡丘,驚呼連連、蜂擁而上,也在胖卡丘的故事中學會如何分辨紅燈、黃燈食物。

此次活動主題是兒童健康體位,期望孩子們能培養正確的營養觀念跟運動習慣,以維持該年齡應有的身高體重,因此特別設計「體位猜一猜」先了解孩子的身高體重及腰圍是否落在正常範圍內,接著由「1、2、3紅綠燈」關卡進行營養概念衛教、「口腳大作戰」關卡進行體適能檢測和構音檢測。

 

 

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桃園國際失智症月 用愛串連「憶」起守護

市長鄭文燦表示,桃園市政府持續推動各項失智症照護方案,提供市民優質的照顧服務。

依據國內公布失智盛行率推估,桃園市目前約有1萬8千多名失智患者。為使市民重視失智防治議題,桃園市政府衛生局及社會局結合產、官、學界,與失智共同照護中心、醫事團體、失智防治相關學協會及大專院校等,共同規劃辦理國際失智症月系列活動,包括失智防治人才培訓工作坊、慈善音樂會、健走及歐兜麥環點活動、失智防治宣導舞台劇及懷舊歌曲益智競答比賽等活動鼓勵市民一同參與、認識失智症,並加入失智症防治的行列。

桃園市長鄭文燦於記者會上表示,桃園市政府持續推動各項失智症照護方案,提供市民優質的照顧服務,打造高齡友善城市,周全落實長者健康服務政策,減輕家庭照顧負擔,讓市民無後顧之憂。期望透過失智症月多元豐富的系列活動與市民「憶」起用愛守護關懷週遭的親友,共同打造幸福城市。

市長鄭文燦表示,桃園市政府持續推動各項失智症照護方案,提供市民優質的照顧服務。

蘇太太在四年前發現國中老師退休的先生,開始出現寫整天的字、日夜顛倒等異常行為,經醫師確診罹患失智症,自此蘇太太便不間斷的尋找相關照顧及活動資訊,時常陪著先生參與各式活動。蘇太太鼓勵類似的家庭勇敢走出去尋求資源,可多參與政府及民間單位的活動,儘早發現治療,以延緩患者失智情形的惡化,照顧者也可從中獲得身心的支持,用愛的行動包容及照顧至愛的人。

衛生局局長蔡紫君指出,失智患者的家屬照顧壓力沉重,可善用桃園市長照喘息服務或參與「家屬支持團體服務」,經由家屬們分享照護經驗及專業人員指導照顧技巧,紓解照顧壓力。衛生局今年度也擴大辦理「失智症非藥物療法」,讓失智長輩透過互動,延緩退化,相關服務訊息,可洽桃園市政府衛生局長期照護科專線(03)3321328或桃園市長期照護全球資訊網http://dph.tycg.gov.tw/care/查閱相關資訊。

失智患者的家屬照顧壓力沉重,可善用桃園市長照喘息服務或參與「家屬支持團體服務」。

 

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第一期不可開刀肺癌 放射治療三年腫瘤控制率達97.6%

腫瘤放射治療調控呼吸新進展,精準度高、副作用小、治療效果好

感覺身體不適到醫院檢查出罹患第一期肺癌的劉先生,因年近八十且呼吸功能不佳而無法開刀,經醫師評估採用呼吸調控來搭配全身立體定位放射治療後,腫瘤已經消失,且追蹤一年多迄今沒發生明顯的副作用。

針對第一期不可開刀肺癌的情況,還有什麼樣的治療選擇?嘉義大林慈濟醫院放射腫瘤科醫師林宏益表示,出生於民國28年的劉先生在去年三月就診,除了新發現的肺癌,原本還有高血壓、糖尿病、心臟疾病以及結腸癌,評估因為年紀、呼吸功能因素而無法開刀,於是選擇進行放射線治療。

林宏益醫師指出,因為是全身立體定位放射治療技術,所以只需要八次治療,與傳統放射治療方式高達三十九次相比,大大節省病人與家屬舟車勞頓的時間,也避免漫長的治療過程所帶來的身心折騰。他說,病人治療中完全沒有產生不舒服的副作用,治療後腫瘤消失,成效良好。目前已追蹤一年多,沒有明顯副作用。

以往傳統放射治療需要加大放射線照射範圍,避免要照射的腫瘤因為呼吸跑出照射範圍外。林宏益醫師表示,因為增加呼吸調控,可以追蹤病人的呼吸做治療,大幅增加治療位置準確性。以往需要加大放射線照射範圍,避免要照射的腫瘤因為呼吸跑出照射範圍外,有了呼吸調控的技術,可以減少照射體積近二分之一,文獻顯示,減少照射正常肺部,可以有效降低肺炎發生比率。

林宏益指出,呼吸調控技術搭配全身立體定位放射治療,最主要可造福肺癌、乳癌以及肝癌等容易因呼吸而腫瘤位置改變的病人。而針對第一期不可開刀肺癌,使用全身立體定位放射治療技術,三年的腫瘤控制率可高達97.6%,並不亞於手術治療效果。他強調,若是肺癌及肝癌病患因為腫瘤位置或是體力不佳身體虛弱不能開刀,病人都可以會診放射腫瘤科醫師來評估放射治療的可行性,多一種治療選擇。

 

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全台第一台「醫薩刀」 成功治療三例原發性震顫病人

經彰濱秀傳醫療團隊以「醫視特超音波腦神經治療儀」,成功治療三例原發性震顫病人,回醫院感謝醫療團隊和醫護人員。張維傑(左二)、葉永祥院長(左三)、魏誠佑(左四)、孫先生、黃先生、粘先生。

彰濱秀傳醫院率先引進全台第一台的「醫視特超音波腦神經治療儀」 (Exablate Neuro),另簡易命名為「醫薩刀」,成功治療三例原發性震顫病人,這三位病人為了感謝秀傳醫療團隊,讓他們可以回復正常生活,11日特別帶了一個琉璃紀念品到醫院送給治療中心的醫護人員,感激醫療團隊的「妙手回春」。

彰濱秀傳醫院「醫薩刀」治療團隊。

彰濱秀傳醫院神經科魏誠佑主任表示,這種不明原因的「原發性震顫」(Essential Tremor)  是動作障礙疾病中最常見的,雖然很少導致失能或殘障,卻造成許多人生活、工作與人際關係的嚴重困擾,又因為治療的藥物局限於少數幾種,療效有限,也是全世界神經科醫師公認的「難治之症」。

彰濱秀傳神經科陳致霖醫師指出,65歲以上的人每5人就有1人罹患原發性震顫,40歲以上的人則每20人就有1人,在男女罹病的比例上則沒有性別上的差異。罹患此疾病的人,會出現不同程度的肢體不自主性抖動,輕者影響我們手部精細的活動(如穿針引線、畫圖、化妝等),重者導致寫字字體潦草致無法辨識,甚至連喝水、盛湯、吃飯也會嚴重溢出。病人的症狀常常隨著年齡增加而越發嚴重,一半會有家族遺傳史。

彰濱秀傳醫院神經科魏誠佑主任說明這種不明原因的「原發性震顫」病狀。

彰化秀傳紀念醫院神經微創外科張維傑主任說,「超音波腦神經治療儀」在2016年下半年由美國FDA 核准成為治療原發性震顫的新儀器,秀傳在2017年引進並已成功治療三個案例,此項治療特色在於不需進行開顱手術,全程清醒無需全身麻醉,針對大腦視丘相關區域進行超音波的能量聚焦治療,治療後即刻改善症狀。

魏誠佑醫師表示,台灣隨著高齡化的來臨,罹患「原發性震顫」的民眾明顯增加,希望引進「醫薩刀」新醫療儀器後,能像菩「薩」的聖手,神奇如「刀」般的根除眾生受苦的手抖宿疾。

 

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大林慈濟醫院辦清心與高肝俱樂部 教導病友認識高血脂

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嘉義大林慈濟醫院在感恩樓大廳舉辦清心暨高肝俱樂部病友會,邀請醫師及營養師分享相關衛教知識,共有55位心血管疾病及肝病病友及家屬與會。大林慈濟醫院醫務秘書暨心臟內科主任林庭光醫師表示,最近我們的研究顯示,除了認真吃藥、運動、注意飲食、按時回診之外,出院後願意出門和人聊天或參加活動的病人,復原較佳。因此鼓勵大家,多一些社交活動,更能促進健康。

林庭光表示,大林慈濟醫院啟業至今已滿十七年,早年心肌梗塞多是以注射藥物治療為主,但大林慈濟醫院從啟業開始就做心導管手術,幫心肌梗塞病人以心導管打通血管,因此常提醒病人,有問題儘快到急診報到,隨時都有心臟科醫師可以提供協助。此外,肝膽腸胃內科也建立了十分良好的治療流程。他提醒病友們,把量血壓、抽血檢查當成生活的一部份,就像洗澡、刷牙一樣,養成習慣,才能確保健康。

心臟內科陳吉賢醫師和病友分享「如何降低血油?認識血脂肪」,陳醫師表示,血脂肪就是血中的脂質,包括膽固醇、三酸甘油脂、磷脂質、脂肪酸等,其中膽固醇及三酸甘油脂是比較不好的油,容易造成血管阻塞。再好的油,只是好的成份比較多,壞的比較少,吃多了都不好。

陳吉賢指出,影響血脂含量的因素包括年齡、性別、飲食和營養、運動和體力、職業、飲酒、吸菸、精神緊張與壓力、藥物例如避孕藥。血中膽固醇過多時會造成動脈粥狀硬化,導致心絞痛、中風、心肌梗塞或高血壓。高血脂大多無明顯症狀或不舒服,家族遺傳性高血脂症患者皮膚或皮下組織或肌腱出現黃色瘤或黃斑瘤,應該儘速就醫檢查。嚴重高血三酸甘油脂患者會併發急性胰臟炎。

陳吉賢表示,高血脂的治療,改變生活型態很重要,不能只靠用藥,因為所有降血脂藥物都是肝代謝的。此外,規律運動、減重、戒菸以及降血脂藥物都很重要。而飲食原則,要控制每日總熱量的攝取,以達到理想體重。減少膽固醇攝取量,他分享,含膽固醇多的食物絕對是好吃的,因為吃起來口感好。減少飽和脂肪酸攝取,多吃含水溶性纖維的食物,好吃的東西留給別人吃,自己吃幾口就好。細嚼慢嚥,進食速度不要太快。採用低油的烹調方法、適量的水果有益,但不宜太大量,以免攝取過多熱量。

陳吉賢醫師提醒,服藥期間仍要注意合理飲食,定期檢查肝腎功能,停藥後要注意飲食控制及運動,只要好好控制血脂,都能有不錯的預後。

 

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「心導管治療心室中膈缺損」納健保 台大與南部四醫學中心攜手治癒患者

高雄長庚兒童心臟內科協同台大兒童心臟內科團隊及南北各醫學中心兒心專家,齊聚高雄長庚,共同研討精進心導管手術治癒心室中膈缺損病患。

臺灣每年新增約2000名先天性心臟病童,心室中膈缺損病童約有400位,雖有1/3-1/2的病童缺損會自然癒合或變小,但仍有近200名病童須要做手術治療。

台灣兒童心臟學會王主科理事長說:過去,開心手術是健保唯一給付的治療方法,手術耗時、住院恢復期長,且會留下永久性的疤痕,術後照顧對患者、家屬更是難熬的過程;或者是,自己負擔昂貴的心室中膈缺損關閉器以心導管手術治療。自8月1日起,以心導管手術治療心室中膈缺損已經通過健保署的給付規定,對患者來說是一大福音,除了免留下手術傷疤,只需一次性即可完成。目前,在臺大兒童醫院已經12位病患受惠於這項健保新政策,完成治療。

為了這項新醫療器材的開放給付,高雄長庚醫院兒童心臟內科及成人心臟內科聯合舉辦「心室中膈缺損關閉手術現場示範演練」,除了邀請台大兒童醫院團隊參與手術以外,包括成大醫院、高雄榮總、高雄醫大附醫以及義大醫院的醫師們在假日,齊聚在高雄長庚醫院,為五位病患進行治療,共同努力精進這項新的治療方式,為心室中膈缺損病人做最完善的治療。

高雄長庚醫院兒童心臟內科林宜君主任說明,這五位病人中,年齡從最小的4歲到最大的20歲不等,他們都有著相同的特徵:「體重偏輕」,其中年齡最大的病人20歲的陳小姐(匿名)150公分37公斤,正值雙十年華的她總是被誤認為國中生,從小就被診斷為「心室中膈缺損」的她一路走來並不輕鬆,小感冒就容易讓她氣喘吁吁,體力也沒有同學來得好,這0.5公分左右的洞一直困擾著她,既沒有大到需要馬上開刀,卻也沒有隨著時間慢慢縮小到不見!不處理它,每天都得擔心著會不會心衰竭、心內膜炎,但一想到要開心手術,要讓心臟停止不動,並留下永久的疤痕,這樣的風險讓她的父母感到卻步,這一拖就是20年。幸好她的等待是值得的,目前對於治療心室中膈缺損又多了一個新武器−−「心導管關閉器治療」:不用讓心臟停止、傷口小、術後恢復快,不「開心」,就能治癒心室中膈缺損,讓每位心室中膈缺損的病童及家屬都好「開心」。

台灣兒童心臟學會王主科理事長進一步說明:雖然大部份的心室中膈缺損可以採用這項健保給付的關閉器,但是仍有25%的病人是屬於第一型的心室中膈缺損,或者是第二型心室中膈缺損合併瘤狀結構形成,可能需採用自費的醫療器材做關閉。若缺損的大小超過12mm就仍然需要採用開心手術治療。

 

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