腎結石手術用哪種? 3種術式優劣醫師告訴你_板橋牙齒矯正

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治療泌尿道結石的方式相當多元,建議民眾接受治療前先經醫師評估,才能選擇安全又有效的治療方式。

58歲莊女士為家庭主婦,因為不愛喝水,加上體質容易得結石,近三年來每當腰痛就會至泌尿科接受治療,去年底再次因腰痛赴醫檢查,發現雙側腎臟有各有一顆約3公分結石,先選擇經皮穿腎取石術解決左側結石,再改由軟式輸尿管鏡碎石術治療右側結石,三天即可出院,且身上無傷口,令愛美的她相當欣喜。

腎結石有3治療方式 術前評估有效又安全

亞洲大學附屬醫院泌尿科主治醫師邱鴻傑說明,腎結石常見的處理方式有三種,一是體外震波碎石術,雖然侵犯性最小,但若結石大於2公分,因健保給付關係,效果則較為受限;第二種為經皮穿腎取石術,創傷性較大、留有傷口、較為疼痛,且腎臟組織癒合後恐有受損風險,適用於治療巨大結石,或當其他腎結石手術失敗時使用。

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第三種方式為軟式輸尿管鏡碎石術,使用可彎曲的軟式輸尿管鏡,經尿道自然孔道進入,在不破壞腎臟的情況下,搭配高功率雷射進到腎臟將石頭擊碎並取出,不但沒有傷口,且清除結石的效率佳,患者隔天即能下床。

軟式輸尿管鏡碎石術 2種情況不適用

邱鴻傑主治醫師提醒,軟式輸尿管鏡碎石術不適用於輸尿管狹窄,或是嚴重泌尿道感染的患者,而治療泌尿道結石的方式相當多元,建議民眾接受治療前先經醫師評估,才能選擇安全又有效的治療方式。

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買不到75%酒精怎辦? 藥師教你這招搞定_咖啡酸衍生物

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藥師建議,可以將酒精和水以3:1的比例將95%酒精稀釋為消毒用酒精,或將79ml的95%酒精加水稀釋到100ml來使用。

武漢肺炎疫情蔓延,民眾瘋搶防疫物資,不論是口罩、酒精、乾洗手等,往往一上架就銷售一空。常被用做手部消毒的酒精,市面上分成95%和75%兩種,不少民眾對於如何選擇感到困惑,藥師表示,市售酒精不是趴數愈高殺菌效果就愈好,75%的酒精濃度雖然較低,卻能兼顧蛋白質變性及穿透效果,能徹底將細菌殺死。

目前常用的消毒用品其中一種便是乙醇(Ethanol),也就是酒精。藥師表示,酒精用來滅菌主要是藉由乙醇造成蛋白質脫水、凝結、變性的作用,使細菌細胞壁表面的蛋白質被破壞而造成細菌死亡。

95%酒精以蒸餾水稀釋

95%酒精或100%的無水乙醇,雖可使細菌表面蛋白質快速的凝固而變質,卻無法滲透進整個細菌細胞內部進行作用,造成細菌內部仍具有活性的休眠狀態,無法完全殺死細菌。

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75%的酒精濃度雖然較低,卻能兼顧蛋白質變性及穿透的效果,可以緩慢的使細菌表面蛋白質凝結,並在凝結前完全穿透進整個細胞,造成整個細胞的變性,因此能徹底將細菌殺死。

如果只搶到95%酒精怎麼辦?藥師建議,可以將酒精和水以3:1的比例將95%酒精稀釋為消毒用酒精,或將79ml的95%酒精加水稀釋到100ml來使用,水為純水、蒸餾水或煮沸過的冷開水;在做稀釋動作前,建議戴手套保護,避免觸碰酒精所造成的疼痛感。

搭配濕洗手徹底清除病毒

酒精高度易燃且具有揮發性,應妥善儲存,有幼兒的家庭,應將酒精存放在孩童拿不到的地方,並讓孩子了解酒精的特性,噴灑時避開眼睛周遭,日常生活中仍需搭配洗手,才能將沾附的病毒徹底清除。

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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比你想的更要命 中西藥這樣併用「母湯」喔 _板橋牙齒矯正

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服用西藥時,若想搭配服用中西處方藥、成藥、中藥補品等,都應先主動告知醫師,避免因濫用而影響健康。

中醫藥治療已逐漸普及,尤其許多慢性病患者會同時服用中西藥來幫助舒緩病情,但其實依據每個人體質不同,搭配著中藥也會不同,若選澤以中西藥併用的病患,應主動告知醫師,才能避免引發後遺症;高醫藥學部藥師王郁欽指出,像是許多人也會透過中藥補品補身體,但其實若未考量個人體質,反而誤食後容易導致身體產生不良反應。

痛經避免喝青草茶 否則恐加重不適

像是體質偏熱者,若食用薑母鴨、麻油雞等,恐會出現口乾舌燥、唇舌生瘡、臉部長痘等症狀,若有月經不規則、經量經色異常甚至痛經等問題的女性,這時若常喝退火的青草茶、中藥茶飲,就可能加重身體不適;王郁欽藥師表示,臨床上就曾有不少因不當使用中藥補品造成不良反應就醫的民眾,像是過食人參出現胸悶、心律不整等症狀,不得輕忽嚴重性。

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中西藥併用藏危機 嚴重恐引發併發症

王郁欽藥師進一步解釋,尤其中西藥併用時,常潛在不少危機,像是併服人參與口服降血糖藥物,就會造成低血糖,若將銀杏、當歸與抗凝血藥物併用,則可能會增加術後傷口出血風險,至於合用甘草和阿斯匹靈,則會加重潰瘍等症狀,因此服用西藥時,若想搭配服用中西處方藥、成藥、中藥補品等,都應先主動告知醫師,避免因濫用而影響健康。

適人適量適時 服用中西藥更安全

此外,服中藥期間應避免再多食滋補藥膳、辛辣或油炸物、生冷食物等,且不跟隨他人擅自使用來路不明的中藥材,即使中西藥併服時,也應間隔1至2小時,減低產生交互作用的機率;王郁欽藥師強調,使用任何藥品或併服中西藥時,都應先諮詢醫師或藥師,唯有適人、適量、適時地正確服用,才能真正發揮療效,達到用藥安全的目的。

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【武漢肺炎】「口罩實名制2.0」 3月12日起試營運線上預購_板橋牙齒矯正

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為了改善口罩分配不均的問題,及讓沒時間排隊買口罩的上班族、學生等族群便於購買口罩,中央流行疫情指揮中心表示,3月12日推出「口罩實名制2.0」。除了現有健保特約藥局及衛生所等實體通路外,新增線上預購通路。

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「口罩實名制」實施至今已一個多月,為了改善口罩分配不均的問題,及讓沒時間排隊買口罩的上班族、學生等族群便於購買口罩,中央流行疫情指揮中心表示,經過政府、民間業者資訊人員日以繼夜開發測試後,將於3月12日推出「口罩實名制2.0」。
健保快易通APP認證預購 3月18日截止登記
除了現有健保特約藥局及衛生所等實體通路外,新增線上預購通路,民眾可透過健保卡、自然人憑證登入平台,或可藉由健保快易通行動APP進行認證預購。
指揮中心進一步說明,3月12日開放的首輪線上預購屬試營運性質,初估可提供700萬片(約233萬人份)預購量,購買制度及原則如下,預購登記截止日為3月18日,不受身分證末碼單雙號分流限制。
口罩線上預購試營運 六點注意事項報你知

1.成功預購者於3月19日收到繳費通知簡訊,務必於指定期限內完成付款(ATM、網路銀行或信用卡)。
2.成功預購者可於3月26日至4月1日持健保卡或系統發放的購買憑證前往超商門市領取(代領者也須持上述證件),逾期未領者視同放棄領取資格。
3.若預購人數超過預定人數,將於登記截止日隔天公開抽籤,並非先搶先贏,因此,民眾不必搶在第一天上線登記。
4.購買原則與實體通路相同,本次試營運僅提供成人口罩。
(成人口罩7天內3片,每片5元)。
5.使用健保卡、自然人憑證預購者需自備可上網的電腦及讀卡機。
6.每筆訂單需自付7元物流處理費。
3/26-4/1口罩額度線上購 視營運狀況調整
指揮中心指出,上述網路預購機制是提供3月26日至4月1日可購買口罩額度,將視試營運狀況後再行調整,另外,民眾若不想等候太久,仍可透過原有的健保特約藥局及衛生所等實體通路購買口罩。

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「揪甘心」的防疫力 防疫包、防疫茶注入能量_板橋牙齒矯正

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慈濟慈善基金會執行長顏博文(右)表示,透過外圍的防疫工作,初步篩檢進出醫院的民眾,希望能減輕醫院同仁的工作負擔。

新冠肺炎疫情全球升溫,全球死亡總人數已超過六千人,花蓮慈濟醫院因應防疫需求自三月初起加強門禁管制,讀取健保卡掌握民眾國外旅遊史,門禁管理人力吃緊;慈濟慈善基金會執行長顏博文、副執行長劉效成、張濟舵、劉濟雨等人接力帶領同仁支援花蓮慈院門禁管制勤務。慈濟醫療法人執行長林俊龍與林欣榮院長特別準備六十七份防疫小包,感恩慈濟慈善基金會的加入。

新冠肺炎疫情升溫 醫院門禁管制全員動起來

為了感恩防疫第一線的醫護、行政、醫技人員,慈濟慈善基金十七日起至三十一日,平均每天有六位同仁加入大愛樓門診入口與中醫部側門入口的值班行列,預計將有六十七人參加。顏博文執行長表示,透過外圍的防疫工作,包含協助民眾讀取健保卡查詢旅遊史、乾洗手消毒、監測體溫等等,初步篩檢進出醫院的民眾,希望能減輕醫院同仁的工作負擔。顏博文執行長也說,隨著疫情變化,未來若需要有更多人協助門禁管制,慈濟慈善基金會也會做好準備,號召更多同仁加入。

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防疫包、防疫茶 「合和互協」力抗新冠病毒

慈濟醫療法人執行長林俊龍與林欣榮院長也代表全院同仁致贈防疫小包感恩慈濟慈善基金會同仁的參與,林欣榮院長表示,每包防疫小包裡有花蓮慈院中醫部研發的防疫茶與紫雲膏,防疫茶希望能增強他們的免疫力來抵擋新冠病毒;紫雲膏則是對抗花蓮特產小黑蚊的好幫手。林欣榮院長強調,在醫院人力吃緊的時候,很感恩有慈濟慈善基金會的幫忙,讓同仁有更多的防疫夥伴,這就是證嚴上人說的慈善、醫療、教育、人文四大志業「合和互協」,力量就會很大。

同心協力對抗疫情 合作力量大感動人心

花蓮慈院全員投入門禁管制勤務守護第一線醫療同仁及民眾的健康,讓不少醫師很感動,泌尿部內視鏡泌尿科主任張嘉峰日前更在志工早會分享中表示,新冠肺炎期間,除了醫護同仁還有行政、清潔、輸送、供膳等,所有醫院的同仁都動員起來一起對抗疫情,這股力量讓他很感動也非常地感恩。

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大腸癌可預防 跟著這7點做!_板橋牙齒矯正

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根據美國癌症研究協會指出,大腸癌是最可預防的癌症類型之一,1/2的大腸癌可以透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防,快來看看預防秘訣。

大腸癌發生人數連續第11年盤踞10大癌症之首,根據國健署最新105年癌症登記資料統計,每天約有41個人罹患大腸癌,每年約1萬5千人罹患大腸癌;死亡人數約5千700多人。但事實上,大腸癌不難預防,也並非絕症;根據美國癌症研究協會指出,大腸癌是最可預防的癌症類型之一,1/2的大腸癌可以透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防,快來看看預防秘訣。

一半的大腸癌 可以生活飲食預防

根據紐約長老會醫院(NewYork-Presbyterian Hospital)指出,大腸是排除廢物的重要器官,長5英尺,由肌肉組成,這些肌肉進行蠕動運動,將廢物送往肛門排掉。如果排便不規律,廢物的毒素會累積並危害健康。

據估計,50%的大腸癌可以透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防。已知熱狗、香腸、培根等加工食品與大腸癌的風險密切相關。這可以歸因於其製造過程,添加了化學試劑(例如硝酸鹽和亞硝酸鹽),在食用時會在腸內產生致癌物。另外,食用紅肉和酒也與大腸癌有關,因此節制也相當重要。

如何減少大腸癌風險?健康飲食是重要選擇,如素食,且最好從食物中來獲取所需的營養,而不是服用營養品。研究顯示,攝取天然食物可以獲得抗癌物質、纖維等健康物質。

大腸癌可預防 跟著這7點做

預防勝於治療,紐約長老會醫院提供七個健康飲食的秘訣,可幫助維持大腸健康:

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1攝取蔬菜:蔬菜和豆類(小扁豆和大豆等)都含有纖維和植物營養素,已被證明可以抵抗癌症。

2多吃大蒜和洋蔥:這類常用來調味的蔬菜,都具有降低大腸癌風險的功效。若切碎的大蒜在使用前應靜置10分鐘,可能有助增加其健康益處。

3少吃紅肉:將紅肉(牛肉、豬肉和羊肉)的攝入量限制為每週500克。根據研究,吃紅肉與大腸癌密切相關,而且吃的紅肉越多,風險就越大。

4在較低的溫度下料理肉類:在煎鍋上料理肉類會引起致癌劑(例如雜環氨基酸)的產生。

5避免加工食品:例如培根、香腸和熱狗等。加工肉品的大腸癌風險是紅肉的2倍。

6低脂乳製品和含鈣蔬菜:例如菠菜和秋葵等,富含鈣的食物被認為可以降低大腸癌的風險。

7飲酒適量:男生每天最多喝兩杯,女生則一杯。

參考資料:

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宅久了大腦也會變宅! 多做這些事遠離腦傷害_板橋牙齒矯正

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防疫的「社交距離」指的是身體互動上保持的空間距離,並不是心理上的,反而趁居家時間變多的同時,透過網路、電話、視訊,與長輩或朋友做更多問候與溝通互動。

新冠病毒肆虐全球,多個國家發布居家令,民眾宅在家卻也展現了多種創意活動,網路上瘋傳不同國家民眾居家創意影片,例如陽台音樂會、兩棟頂樓互打網球、舞蹈接龍、變裝秀等。根據2020年2月發表於《老年醫學期刊:心理科學和社會科學》的研究指出,參加各種不同活動的人與沒有參加活動者相比,擁有更好的認知能力,保護我們因老化而減損的認知能力。

研究:多元活動保大腦功能

該研究由美國佛羅里達大學者進行,研究對象為34~84歲成年人共732名,研究者連續八天詢問受訪者是否參與以下任何一種活動,包括花時間和孩子相處、從事有酬勞的工作、休閒活動、雜務、正式的志願服務、運動及提供給他人非正式的幫助,並為受訪者在活動的多樣性及持續性上評分,十年後再次詢問相同問題;研究前後也以「簡要成人認知測試」評估參與者的認知功能(如口語流暢度、工作和語言記憶、處理速度和注意力)。

結果發現,從事最多種活動者其認知功能得分最高,研究期間增加最多種類型活動者,認知得分高於維持或減少活動類型的人;且所有年齡層中均表現出多樣化活動與更好的認知表現之間的相關性。

參與多元性活動 助提升認知功能及執行能力

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臺北榮總精神部老年精神科主任蔡佳芬說明,此份研究顯示出活動多元性高低的好處為何,一開始就參與「較多元」的受試者及過程中增加活動多元性者,其一般性的認知功能及執行能力,甚至是記憶力都有較好的表現。近年的研究,多半支持活動要多元化安排,每種不同的內容或活動,可幫助刺激運用到不同的腦功能。

居家有多元化活動選擇 原有物品、簡易道具就可執行

無論因為什麼原因比以往更多時間待在家裡,董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說,可從以下三點著手:第一、檢視可應用的空間;第二、想想要做什麼活動;第三、和誰一起做。依空間不同做不同的活動安排,而靜態活動像年長者熟悉的下棋、植栽、各式的桌遊、網路遊戲或麻將等,建議不只自己單獨做,開啟視訊選擇與熟悉或想要見面的朋友,也鼓勵對方和自己做運動;做簡單的料理,包水餃等。

葉雅馨呼籲,防疫的「社交距離」指的是身體互動上保持的空間距離,並不是心理上的,反而趁居家時間變多的同時,透過網路、電話、視訊,與長輩或朋友做更多問候與溝通互動。

(文章授權提供/常春月刊)

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南投醫院成立C級長照站 守護社區長輩_板橋牙齒矯正

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南投醫院配合衛生福利部推動長照2.0,於今年2月提出申請,設置醫事C級巷弄長照站,提供長者健康、快樂、在地老化服務。

南投縣老年人口比例高,長照需求多。為此,衛生福利部南投醫院與名間鄉弓鞋社區發展協會共同合作,設置C級巷弄長照站,並於25日在弓鞋活動中心辦理開幕揭牌活動,提供健康促進活動、健康講座並安排健康量測,提升長輩們的生活品質。

南投縣老化嚴重 成立C級巷弄長照站

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根據南投縣政府資料指出,截至四月,南投老年人口約8.9萬人,占全縣人口18%,高齡化位居全國第三,而名間鄉三崙村65歲以上長者高達近21%,代表每5位三崙村民就有1位是老年人;為了顧及南投縣人口老化問題,南投醫院配合衛生福利部推動長照2.0,於今年2月提出申請,設置醫事C級巷弄長照站,提供長者健康、快樂、在地老化服務。

連結社區與醫療 從預防觀點著手

南投醫院洪世昌副院長表示,C級巷弄長照站連結了社區與醫療等資源,從預防觀點著手。除了提供社會參與活動、健康促進活動,並提供健康量測服務,協助長輩們體溫、血壓及血糖的量測,同時安排醫療人員到長照站為長者進行肌力強化運動等課程,來預防及延緩失能;並定期進行居家訪視,關懷當地長者的健康,讓在地年輕人心無牽掛安心就業。

洪世昌副院長進一步說,C級巷弄長照站是一處為長輩們設置的溫馨據點,它的設立,不僅減輕家屬照顧負擔,維持長者們的身心健康,延緩老化,增進人際互動,豐富生活,提升生活品質,落實在地老化的目標。

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疫情舒緩仍不容輕忽! 智慧防疫用科技優化_板橋牙齒矯正

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因應未來可能疫情風險,目前也持續規劃包括使用人工智慧技術與GPS技術以協助個人自主健康管理的App、使用藍牙技術的社交距離App等科技防疫技術,且若世界各國政府所需,我國也採開放態度,提供原始碼,助全球防疫一臂之力。

國內武漢肺炎疫情延緩,但仍不可掉以輕心,尤其此次扮演防疫重要角色的科技防疫也持續優化!指揮中心指出,除了在疫情初期,就以超前部署的概念,規劃可能需要的防疫作為,也透過科技防疫,將邊境管制到社區管理,建置多項智慧防疫系統及訂定「實聯制措施指引」,不僅保護民眾健康,也保障隱私權利。

電子圍籬系統 助落實居家隔離並保護隱私

防疫期間的「入境檢疫系統」,從旅客入境健康聲明就開始彙整相關資料,並拋轉至「防疫追蹤系統」,以提供第一線民、警、衛政人員關懷防疫使用。指揮中心補充,透過電信定位訊號的「電子圍籬系統」,不僅協助民眾落實居家隔離及檢疫措施,另一方面為保護民眾個資,系統所取得的個人資料,也將依相關規定,規劃資料盤點及刪除等作業。

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入境檢疫系統使用率達90% 發揮防疫效果 

目前「入境檢疫系統」使用率,已從啟用的74%提高90%,入境到關懷的時間,也從原本的19小時縮短為4.5小時。指揮中心說明,在「電子圍籬系統」裡居家檢疫者出框的比率從30%大幅度降低到0.3%,透過這些智慧防疫系統的協助,也讓世界看見台灣,包括澳洲、加拿大、美國、英國、日本等國都曾來詢問運作機制及交流。

持續規劃科技防疫技術 必要時可提供世界各國

為幫助民眾循序漸進恢復正常生活及產業經濟運作,指揮中心規劃「實聯制措施指引」,在兼顧疫調需求及個人資料保護,以個人資料最少侵害原則,實行疫調時可立即聯繫的資訊蒐集。指揮中心強調,因應未來可能疫情風險,目前也持續規劃包括使用人工智慧技術與GPS技術以協助個人自主健康管理的App、使用藍牙技術的社交距離App等科技防疫技術,且若世界各國政府所需,我國也採開放態度,提供原始碼,助全球防疫一臂之力。

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先天糖尿病童求學路坎坷 友善校園協助開心成長_板橋牙齒矯正

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先天性糖尿病童仔仔,4歲時發病,求學時曾一度被拒,所幸台南一所公立學校建構善校園,由全校師生、校護及同學協助下,讓仔仔開心成長。(照由衛福部國健署提供)

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就讀小學的仔仔,是一名先天性糖尿病患者,在4歲時發病,當時因為幼兒園拒收,從台南舉家搬遷至花蓮,剛上小學時,一開始唸私立小學,但曾發生出現低血糖症狀、老師卻不願讓他施打胰島素,理由是「希望維持班級秩序」,家長無奈只好又轉學,輾轉又找到台南市的公立國小,才終於展開彩色的校園生活。
校護協助施打胰島素 班級小天使陪伴在側
學校校護黃瓊慧表示,平時會協助並教導仔仔測量血糖、食物秤重、甚至注射胰島素等日常自我管理技巧,讓他有面對疾病的能力。也會利用通訊軟體與家長連繫,例如仔仔測血糖的血糖值,以及施打胰島素的劑量,吃飯飯量等,或是在學校遇到低血糖時,會給他果汁或糖果等,每天以通訊軟體進行報告。
不僅與家長保持良好溝通,在班級上,也會在剛開學的班親會中,讓老師及小朋友了解糖尿病,遇到緊急情況時,其他同學可以如何進行協助,在家長的同意下,導師可以指派二名小天使,陪伴在慢性病童的身邊,一有狀況就趕緊通知保健室前來協助。
慢性病童入學前開會溝通 建立個案管理系統
學校慢性病學童的種類,不僅有糖尿病,更包括心臟病、癲癇、氣喘等兒童,黃瓊慧說明,在照護上,需要學校所有行政團隊,校長、老師、主任以及家長協助,同時還有社區醫療資源的介入,此時,校護人員肩付重要的溝通角色。
黃瓊慧舉例,如果接到學校有慢性疾病學童,在入學時,會先找家長、導師、科任老師、主任、輔導老師以及校護,先在開會針對病情進行討論,讓學童在學校得到良好照護。像是心臟病學童,會請體育老時,注意孩子體能上的情況。同時每一位糖尿病、心臟病、癲癇及氣喘的慢性病童,都會進行個案系統管理,各自註記資料卡,孩子遇到任何問題,第一時間可先由學校處理再通知家長。
健康心態支持慢性病童 快樂學習成長無擔憂
酆小姐說,她真的相當幸運,後來能在友善校園、老師及校護的協助,讓孩子開心成果,感謝學校對於慢性病孩子,能以健康心態看待疾病,因孩子還小,可能因旁人特殊的對待而敏感;學校會不斷給孩子心理支持,告訴他「生病不是你的錯」,學習和疾病共處,讓仔仔開心成長。

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