陰陽最早的概念是指日光的向背，至西周時期陰陽概念大致形成，於春秋戰國時期醫家開始將其運用於醫學理論之中。在醫學領域中，凡具有在外、向上、興奮、溫煦等特性的事物或現象均屬陽。

陽氣不足與陽氣不通是針對陽氣而言的兩種病理狀態：陽氣不足是指素體陽氣虛衰，機能衰弱，代謝活動減退，機體反應低下，陽熱不足的病理現象。陽氣不足的病因很多，如素體陽虛、先天不足、勞倦過度、七情過極，損傷臟腑久而不愈、飲食不節、久居寒濕之地等；陽氣不通是指陽氣在運行過程中出現升降出入變化異常，易導致氣機不暢，陽氣難以舒張外發，堆積在體內使得身體發生一系列改變。臨床表現為面色蒼白、畏寒肢冷（以腰腹為主）、喜食熱食、精神不振、舌淡胖嫩、脈微等。

可見，陽氣不足主要表現為身體虛，而陽氣不通是輸布異常。因此，日常調理上，兩者各有不同。

陽氣不足者，總的治療原則為“虛則補之”，即補益陽氣，使得陽氣重生而能發揮正常生理功能。飲食葯膳方面，切忌食用寒涼之品，適當吃些羊肉、當歸、枸杞等能充養陽氣的食物，還可在寒冷季節選擇大椎、關元、氣海、神闕等穴位進行艾灸，每次灸15分鐘左右，每周2次。也可選擇穴位貼敷，如三伏貼、三九貼等。平時要養成良好的生活習慣，提高自身免疫力，適當加強體育鍛煉，比如慢跑、快走及中醫八段錦、二十四節氣導引法等。

陽氣不通者，治療要以調暢氣機，使得陽氣輸布有序，改善其運行功能為主。飲食上，可選用少量肉桂、香附、柴胡等有疏肝理氣、調暢氣機功效的食物，有條件的情況下，建議去正規醫院拔罐、刮痧疏通經絡，以使陽氣運行通暢。

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推薦：廣東省中醫院臨床營養科

龍眼生曬參 煲烏雞

主要功效：益氣補虛、養血安神

推薦人群：手腳不暖、易疲勞、因氣血虧虛所致的記憶力下降、失眠等症。

材料：生曬參（切片）10~20克、龍眼20克、枸杞子10克、烏雞半隻、瘦肉100克、生薑適量（3~4人量）。

烹調方法：

將烏雞宰殺后，去掉雜毛和內臟，洗凈斬塊，和洗凈切大塊的豬瘦肉一同冷水下鍋焯水備用，在鍋中加入2升清水，將其餘材料洗凈，生薑切片，和備用的烏雞、豬瘦肉一同下鍋，大火燒開後轉至中小火再煲1個小時，最後加入適量食鹽調味即可，喝湯食肉。

湯品點評：

人蔘具有大補元氣、補脾益肺、安神益智的功效，它有很多類別，比如山參、生曬參、紅參、高麗參等，對於平素容易上火或擔心虛不受補的可以先從生曬參或參須先試用，逐步過渡。龍眼是養心血的食療佳品，對於氣血不足、心悸失眠等症有一定的食療作用。烏雞性溫，具有補肝益腎、補氣養血的功效，搭配具有滋陰潤燥的豬瘦肉，既可以增加湯味的口感和層次，又相對不容易上火。再加上補益肝腎的枸杞，這款湯對於氣血虧虛、肝腎不足的人群以及經常出現怕冷、手腳不暖、眩暈倦怠、易疲勞、氣短喘促、失眠、健忘等人群都是不錯的選擇。不過需要注意的是，陰虛陽亢的人應忌用，否則可能會加重癥狀。

靚湯有料

Q：臉上老長痘痘，飲食怎麼調理？

皮膚油脂旺盛、毛孔堵塞、細菌增生是長痘痘的三大主因，日常建議各位早晚用具有深層清潔作用的洗面奶徹底清潔面部，同時避免熬夜。日常飲食需要盡量避免甜飲料、甜點、蛋糕等高糖食物，多吃新鮮的蔬果，體質偏熱的人可選用海帶薏米冬瓜湯、綠豆湯、茅根雪梨煲豬肺、赤小豆昆布湯等。此外，皮膚的慢性炎症也會促發或加重痘痘生長，日常可選用紫蘇油、亞麻籽油等具有抗炎效果的食用油，適當增加海魚，少吃肥肉。

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日前，國家衛健委發布了《關於党參等9種物質開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質管理試點工作的通知》（下稱《通知》），將對党參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、山茱萸、天麻、杜仲恭弘=叶 恭弘9種物質開展食藥物質管理試點工作。這也意味着，原來101種葯食同源名單，將擴增至110種。

廣東省營養健康產業協會理事長張詠表示，明確党參等9個品種的食藥物質性質，對現有的藥品市場沒有直接影響，但這意味着此後它們可以被用作保健食品原料，基本沒毒性，可長期食用，安全性比較強，這將對保健食品市場擴容和產種植帶來积極影響。

衛健委明確要求，上述物質作為食藥物質時，建議按照傳統方式適量食用，孕婦、哺乳期婦女及嬰幼兒等特殊人群不推薦食用。（記者陳澤雲）

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懂養生的人都知道，西洋參性涼，味甘微苦，入心、肺、腎三經，具有補氣養陰、清火除煩、養陰生津的效果。日常生活中，如果感覺有虛煩燥火、喉疼失音、食慾差、倦怠，都可以吃西洋參調理。正是因為西洋參及其製品日益受到人們的歡迎，市場需求大，價格昂貴，一些不法商販以次充好、以假亂真，各種假冒偽製品層出不窮。那麼，消費者該如何挑選呢？

據專家介紹，目前，西洋參分為進口和國產，加拿大產的叫西洋參，美國產的叫花旗參，而國內的主要產地是吉林長白山與山東威海等地。選購西洋參時，除了看產地，參味、顏色、體型、含量都是判斷優劣好壞的標準。

品質高的西洋參，一般單支凈重在10g以上，且帶有蘆頭，主根呈圓形或紡錘形，拿到手中感到沉重而堅實，表面淺黃色或黃白色，色澤油光，皮紋細膩，質地飽滿而結實。從斷面來看，斷面光潔平坦，整體淡黃色，環輪明晰，斷面上有清晰的形成層，呈黃色，形成層到表皮之間有黃棕色點狀樹脂道。

當然，西洋參品質好壞與參齡長短有直接關係，參齡越足，其人蔘皂甙含量相對較高，味道越濃郁，切片泡水，聞一聞、嘗一嘗，參味濃郁，略帶苦味，後有甘甜。

如果實在不懂鑒別，最好還是到正規大藥房選購西洋參，也可以通過張仲景大藥房的專業駐店藥師指導選購西洋參。（記者李彬）

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　　扁平疣好發於面頸、手背等暴露部位，有礙美觀，困擾着不少人。扁平疣由人乳頭狀瘤病毒感染引起，是可發生於任何年齡的病毒感染性疾病。臨床表現為大小不等的皮色或粉紅色的扁平丘疹，輕度隆起，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形，境界清楚，可密集分佈或由於局部搔抓而呈線狀排列，多見於面頸部和手背，一般無明顯的自覺癥狀，也有部分患者自覺輕微瘙癢，病程慢性。扁平疣有傳染性，可通過直接接觸感染，病毒通過搔抓或搓澡后皮膚黏膜微小破損進入細胞內並複製、增殖，導致上皮細胞異常分化和增生，引起上皮良性贅生物，還可通過污染的刷子、毛巾和其他物品間接傳播。若不及時治療會累及更多皮膚，或傳染給家人朋友，給生活帶來諸多不便。

　　中醫認為，扁平疣屬於扁瘊的範疇。其原因是風熱毒邪蘊於皮膚而發病，病程長者，形成氣滯血瘀。對於扁平疣外治，中醫有很好的方法：首先是中藥薰洗法。可解毒通絡、活血化瘀。方選白鮮皮30g，明礬30g，馬齒莧30g，板藍根30g，紅花15g，加水2000ml，煮沸15分鐘后，先熏后洗患部，每日2次，每次30分鐘。洗后皮損變白、變軟，兩周后皮損可見消退而愈，且不易複發。這個療法的原理是通過中藥外洗后疏通經絡，改善局部血液循環，使藥物滲透吸收，抑菌殺菌，有效清除扁平疣病毒。

　　其次還有火針去除扁平疣。操作方法是常規消毒患處皮膚，根據皮損大小選擇合適火針，在酒精燈上燒至發白后，快速垂直或斜刺皮損，針尖直達皮損的基底部，不可過深，否則容易留下疤痕。火針操作要求快、准、穩、巧。火針治療后3天內治療部位禁止接觸水，以防止感染。治療部位可以加用艾條熏一熏，每次10-20分鐘，讓皮損更快結痂，更快脫落。治療部位成痂后，不要摩擦、搔抓患處，否則容易留下色素沉着與疤痕。1周左右就會脫痂，恢復時間個體差異大，辨證服用一些中藥有助於促進修復，減少複發。治療視病情可能需要1-3次，甚至更多次。火針治療扁平疣有非常強的優勢，因為它的可控性比較強，成本比較低，損傷比較小，修複比較快。火針可以通過肌膚和經絡雙重作用起效，通過高溫直接破壞疣體，使疣體快速大量脫落，減少大量病毒複製，促進修復，還可刺激經絡固表祛瘀。因此，火針是目前中醫外治扁平疣最高效、最經濟的方法之一。

　　（作者系北京市朝陽中醫醫院副主任醫師）

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　　一說燉豬腰，很多人立馬想起了杜仲。的確，杜仲是豬腰的好搭檔。廣州中醫醫院同德圍分院藥房盧偉明中藥師表示，杜仲具有很好的補肝腎作用。在日常生活中，可以用杜仲切片泡茶、泡酒或者加入食物中作為輔料發揮保健作用。

　　杜仲，別名思仲、絲連皮、扯絲皮、絲棉皮等，來源於杜仲科植物杜仲的乾燥樹皮。4～6月剝取，颳去粗皮，堆置“發汗”至內皮呈紫褐色，晒乾即得。杜仲味甘，性溫。歸肝、腎經。具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。主用於肝腎不足、腰膝酸痛、筋骨無力、頭暈目眩、胎動不安之症。以下三款食療方值得一試：

　　制首烏杜仲強身茶

　　材料：制首烏6克、杜仲9克、補骨脂6克。

　　做法：

　　1.水煎取汁，代茶飲用。

　　2.每日1劑，早晚分服。

　　功效： 補益肝腎，強身健體。

　　主治：肝腎虧虛所致頭暈目眩、頭髮早白、精神疲憊、腿膝酸軟乏力等症。

　　杜仲豬腰湯

　　材料：豬腰1個、杜仲30克。

　　做法：將原料放入燉鍋內加水，煲湯食服。

　　功效：杜仲性溫，味甘、微辛，有補養肝腎、強筋健骨的功效，對腰膝酸軟、腰背痛以及盜汗、小便頻數等有輔助治療作用。豬腰性平，味咸，能和理腎氣，通利膀胱。該品適合腎陽虛人群。

　　核桃杜仲酒

　　1.選核桃仁120克，杜仲60克，小茴香30克，白酒2000毫升。

　　2.將核桃仁、杜仲、小茴香三味葯打碎，紗布袋包裹，然後放入容器內，最後加入白酒密封。

　　3.浸泡半個月後過濾去渣即可。

　　4.飲用時每次20毫升，每日２次。

　　功效：補腎益陽、強腰固膝。

　　需要注意的是，杜仲性溫，故外感熱病，實熱內熾證者不宜單味葯大量長期服用。其次，杜仲具有利尿和降壓作用，故遺尿症患者和低血壓患者不宜大量長期服用。（全媒體記者張青梅 通訊員高三德）

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日前，國家衛生健康委印發《原發性肝癌診療規範（2019年版）》，指出中醫中藥治療能夠改善臨床癥狀，提高機體的抵抗力，減輕放化療不良反應，提高病人的生活質量。對於不能耐受或者不願接受一線和二線系統治療的肝癌病人，可建議中醫中藥及最佳支持治療。

在辨證論治方面，《規範》確定了肝鬱脾虛證、肝膽濕熱證、肝熱血瘀證、脾虛濕困證和肝腎陰虛證共5種證型，並明確相應證型的主症、舌脈、治法與推薦方葯。

《規範》提出，除了採用傳統的辨證論治、服用湯劑之外，葯監部門已批准了若干種現代中藥製劑的輔助治療。另外，欖香烯、華蟾素等用於治療肝癌，具有一定的療效（證據等級為4），但需要進一步規範化臨床研究以獲得高級別的循證醫學證據支持。

在中醫特色療法方面，《規範》提出，可根據病情和臨床實際選擇應用針灸治療，酌情使用活血化瘀、清熱解毒等中藥、中成藥進行外敷治療、中藥泡洗、中藥熏洗等。（記者李 芮）

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