汗皰疹癢到抓狂 中醫師:抓了更癢會惡性循環

為避免進入「癢>抓>產生濕疹>更癢」的惡性循環,應保持環境清潔、空氣流通、控制濕度在50%,不要碰觸過冷或過熱的物品;飲食上避免牛奶、蛋、堅果、帶殼海鮮、酒、香菇、糯米、鴨肉、芒果;盡量早睡、減少壓力,並適度運動。(photo by pixabay)

35歲的黃小姐,每到季節交替時,腳部便癢到不行,嚴重時甚至無法入睡,看了好幾次皮膚科,被診斷為汗皰疹,但服藥、擦藥治療,痊癒一段時間又會復發,患處經常乾裂脫皮,不甚其擾,對此中醫師王翊錞表示,這已屬於反覆發作的慢性期,應持續就診治療,避免進入「癢>抓>產生濕疹>更癢」的惡性循環。

汗皰疹不會傳染 屬於濕疹與過敏相關

汗皰疹的名字常讓人誤會是皰疹、會傳染、或跟流汗有關,王翊錞醫師說以上皆非!以分類來說汗皰疹屬於濕疹的一種,與過敏性鼻炎、異位性皮膚炎及氣喘比較相關,主要和人體自身免疫有關,與汗水的多寡並沒有直接關係,也絕對不是汗腺堵塞造成,和病毒傳染更沒有關係。根據現行研究,分為內外兩種因素,內在如壓力、異位性皮膚炎病史、多汗症、遺傳;外在因素有皮膚感染、紫外線、接觸過敏、季節交替等。

臨床表現分三期 西醫以類固醇治療

依臨床表現可分為三期:急性期病灶以水疱為主,水疱會紅、腫,破掉會有滲出物。亞急性期病灶以脫屑、結痂為主,介於急性及慢性之間的表現。慢性期病灶以表皮增厚、變粗、皮膚紋理明顯,即所謂的「苔蘚化」為主,這是因反覆發作、搔抓造成,此時病灶乾、厚、脫屑,不會有滲出物。王翊錞醫師表示,通常反覆發作較久的汗皰疹,病灶與黴菌感染型態容易產生混淆,所以有時需借助細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查來幫助診斷。治療上西醫以類固醇為主,或者使用免疫抑制劑。

中醫祛濕依體質辨證 避免癢了又抓又更癢

急性期手指旁有小水泡即為汗皰疹,中醫名稱為「螞蟻窩」、「田螺皰」;慢性期手部乾燥脫皮,中醫名稱為「鵝掌風」。中醫辨證治療中,表面濕爛、脈滑、舌苔黃膩以濕熱為主,治以清熱除濕,可以適量銀花加茯苓當茶飲。表面紅熱密集、脈數、舌紅以熱毒為主,治以清熱涼血,可以適量金銀花加生甘草當茶飲。水泡較大,但是壁厚不破,脈濡、舌苔白膩有齒痕,以濕盛為主,治以健脾除濕,可以使用適量陳皮、茯苓、生薑當茶飲。至於要治療多久才會痊癒,王翊錞醫師說,取決於生活作息是否改變,及體質是否慢性發炎已久,一週到一個月都有。

為避免進入「癢>抓>產生濕疹>更癢」的惡性循環,應保持環境清潔、空氣流通、控制濕度在50%,不要碰觸過冷或過熱的物品;飲食上避免牛奶、蛋、堅果、帶殼海鮮、酒、香菇、糯米、鴨肉、芒果;盡量早睡、減少壓力,並適度運動。王翊錞醫師提醒,同時也要正確照顧皮膚,注意清潔、保濕,避免接觸刺激性物品。

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比利時工程師等3案 指揮中心研判對台影響小

張上淳總結,這3例都沒有找到可能感染源,也沒有造成其他人感染,且至今已過14天,研判沒有對台灣社區造成影響,宣佈結案。

近來發生多起由台入境他國卻確診新冠肺炎陽性的案例,其中比利時工程師、台女在港確診、日本工程師3案,中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳19日公布專家調查結果,表示3案在台灣都找不到感染源,也沒有傳染給他人,也已超過14天,研判對台灣影響已小。不過衛福部長陳時中仍呼籲,民眾應保持戴口罩、洗手等衛生習慣。

比利時工程師案 研判境外感染可能性較高

張上淳表示,該名比利時工程師,5月3日入境台灣,5月3日至17日執行居家檢疫,結束後在彰化、台北兩地工作,後來離開台灣前自費採檢,7月29顯示PCR陽性並住院,7月31日和8月1日採檢仍陽性,不過CT值34-35偏高(病毒量不高),8月3日和6日則成陰性。此外,7月31日的抗體IgG陽性、IgM陰性,並於隔週8月6日再追蹤,抗體量已下降。

針對此案,張上淳提到,個案來台之前在英國、比利時兩地奔波工作,在3月第二周曾出現嗅味覺異常現象,但沒有檢測;在台檢測陽性住院後,胸部X光、電腦斷層顯示沒有肺炎情況。不過肺部氧氣交換功能檢測(新冠肺炎敏感指標)發現,換氣功能比正常人低。經胸腔科專家綜合判斷,若是新冠肺炎感染,應至少有3個月以上。

對此指揮中心專家會議研判,雖然個案PCR陽性時間很長,但追蹤473位接觸者的PCR和抗體都是陰性,找不到感染源、也無傳染情況,入境台灣前就感染的可能性較高。不過並非100%結論。

香港台女、日本工程師案 接觸者PCR、抗體全數陰性

至於香港台女確診案,張上淳指出,該案7月27日從台灣至香港,入境時陰性,居家檢疫時違反規定外出,8月4日PCR陽性,住院隔離,8月5日檢測陽性,8月6日、7日又變成陰性。

張上淳說,由於該案短時間陽性,又變陰性,和一般個案感染狀況很不一樣,且CT值不明,在有限資訊下,很難判斷此案的狀況。不過在台灣的37名接觸者,PCR、抗體檢驗都為陰性,台灣沒有找到感染源,個案也沒有傳染給他人,至今已超過14天。

而日籍工程師案,張上淳指出,該案8月1日由台灣回到日本,PCR採檢陽性,但後續沒有CT、追蹤檢查的詳細資訊。台灣追蹤104位接觸者PCR、抗體都是陰性,台灣沒有找到感染源,個案也沒有傳染給他人。該案例也已經超過14天,也沒有引發本土傳染。

3案對台影響小 指揮中心結案

張上淳總結,這3例都沒有找到可能感染源,也沒有造成其他人感染,且至今已過14天,研判沒有對台灣社區造成影響,宣佈結案。

陳時中則補充,這3案的接觸者血清學、PCR都是陰性,這些個案都沒有傳染給周遭的人,「雖然不知道有沒有別人傳給這些個案,但疫調已是最大範圍調查,學理上本土被感染可能性很低。」不過他也強調,不排除有非特定對象存在,因此民眾仍應保持戴口罩、洗手衛生習慣。

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七夕情人節 做好保護遠離愛滋

疾管署也再次呼籲有性行為者,建議至少進行1次愛滋篩檢;持續有無套性行為者,建議每年至少進行1次篩檢,若有感染風險行為(如與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染其他性傳染疾病等),則建議每3至6個月篩檢1次。

適逢一年一度的七夕情人節,許多佳偶們會在這天度過浪漫的夜晚。疾病管制署提醒,在體驗「愛」滋味時,也別讓自己與伴侶暴露在感染愛滋病毒的風險中,請與伴侶落實全程戴套之安全性行為及進行愛滋篩檢,讓浪漫有愛無礙。
12%愛滋感染者不知感染 醫師鼓勵篩檢

疾管署預防醫學辦公室蘇家彬防疫醫師表示,依據統計資料顯示,目前國內仍有約12%感染者不知道自身感染狀態,為鼓勵民眾做篩檢,以了解自身健康狀況,疾管署自今(2020)年8月18日起至10月31日,舉辦「愛滋匿名篩檢服務醫療院所刮刮卡及抽獎宣導活動」,活動期間民眾可至匿名篩檢醫療院所、衛生局(所)、同志健康中心等合作地點領取刮刮卡,並於匿篩院所完成愛滋匿名篩檢後,換取刮中之精美好禮。另完成篩檢活動的民眾都可領取抽獎券參加每月抽大獎活動,有機會獲得智慧型手機、藍牙耳機及智能音波牙刷等。
此外,疾管署也提供「在家愛滋自我篩檢服務」,民眾可上網預訂並選擇在方便的超商,支付200元試劑費及45元物流費取得試劑,或可前往合作民間團體、衛生局(所)等367個實體服務點或利用39臺自動服務機,支付200元取得試劑,完成篩檢上網登錄結果後,還可獲得免費試劑電子兌換券1張,可自用或轉贈親友使用,如篩檢陽性也提供陪伴就醫或轉介服務,以及就醫免掛號費與部分負擔,讓民眾更安心面對結果並接受治療。
愛滋通報感染降低 愛愛仍注意安全
疾管署表示,今年截至7月底,我國愛滋新增通報感染人數為843人,是自2012年以來同期最低,其中新通報感染者以15歲至34歲年齡層為主(占67%),感染危險因子以不安全性行為主(占85%)。提醒年輕朋友,交友時應慎選交往對象、避免多重性伴侶及使用毒品,若發生性行為應主動要求對方或自己全程使用保險套,並搭配水性潤滑液,勿搭配油性潤滑液(如凡士林、乳液等),避免保險套乳化破損,讓愛滋病毒有機可乘。
疾管署也再次呼籲有性行為者,建議至少進行1次愛滋篩檢;持續有無套性行為者,建議每年至少進行1次篩檢,若有感染風險行為(如與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染其他性傳染疾病等),則建議每3至6個月篩檢1次。

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幼幼小童口罩 超商、eMask系統皆可預購

24日中央流行疫情指揮中心羅一鈞醫療應變組副組長說明【第15期實名制口罩8月24日至26日開放預購,小童及幼幼口罩一定買得到,請至網路(eMask)或超商預購】 (中央流行疫情指揮中心提供)

開學日逼近,許多家長正積極準備口罩存量,因孩童容易遺失、髒汙,一天用量都不只一片,就有家長反映,幼兒園一天至少要準備3片才夠,但藥局都買不到實名制的兒童口罩,中央流行疫情指揮中心羅一鈞醫療應變組副組長表示:「8歲以上兒童口罩,各藥局都有實名制在販售,帶健保卡就可以買,8歲以下幼幼跟小童口罩,目前只有在超商機台或eMask系統可預購。」

開學在即 已協調廠商增量優先徵用

指揮中心進一步指出,8/31開學在即,對於需求較大的幼幼平面及兒童口罩,已請經濟部協調廠商增產,優先供政府徵用,並已增加每週配送兒童平面口罩至藥局的數量,同時也增加配送幼幼平面、小童立體口罩等至超商的數量。

8歲以下口罩26日前預購 開學可拿到

羅一鈞說,2至4歲的幼幼平面口罩,及4至8歲的小童立體口罩,可透過eMask系統上網登記預購,或持健保卡到四大超商Kiosk機台登記預購之後,再到預定門市領取,一定買得到;另藥局及衛生所亦販售6至12歲適用的實名制兒童平面口罩。第15期實名制口罩預購,自即日起至8/26受理登記,每位兒童每14天10片,請家長們把握機會,預購並完成繳費後可於8/31起至9/13止至指定之通路門市領取,剛好開學可以領用。

指揮中心也強調,實名制口罩政策將持續實施至今年12月底,一定會確保民眾都買得到價格合理的口罩,政府也會努力作好防疫,請民眾無需搶購囤積口罩。

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兒童鼻子過敏要控制 避免誘發成氣喘兒

亞洲大學附設醫院耳鼻喉科許哲綸醫師

兒童鼻子過敏要控制,避免長大惡化變氣喘兒!過敏性鼻炎、氣喘都是過敏性體質常有的疾病,其中過敏性鼻炎患者比常人高3~4倍的風險會罹患氣喘(備註1)。亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師許哲綸呼籲,應盡早控制過敏性鼻炎,無論以鼻噴劑等治標方式緩解症狀,或以舌下減敏療法治本治療,都有助預防未來氣喘發生。

過敏性鼻炎患者 容易合併有氣喘

許哲綸醫師說明,鼻腔是上呼吸道的第一道關口,容易接觸到外來的「過敏原」,會引起過敏反應,促使鼻腔內黏膜因發炎出現紅腫,進而引發鼻炎,患者出現流鼻水、打噴嚏、鼻塞或鼻癢等症狀。若過敏原深入下呼吸道(氣管、支氣管及肺臟),可能誘發氣喘,出現呼吸有喘鳴聲(咻咻聲)、慢性咳嗽、呼吸不順和胸悶。

過敏性鼻炎與氣喘有何關係?許哲綸提到,針對過敏性鼻炎統計指出,全台20歲以上盛行率約25%,20歲以下則達35-40%,相當普遍;至於氣喘20歲以上盛行率約10%,20歲以下為15%(備註2)。研究也指出,有過敏性鼻炎患者比常人高3~4倍風險罹患氣喘(備註1),其中約70%氣喘患者合併有過敏性鼻炎。

許哲綸對此指出,過敏性鼻炎、氣喘常好發過敏體質的患者,可能先後發生,就有學說認為,上呼吸道的過敏性鼻炎不好好控制,若引發下呼吸道過敏反應,就有可能氣喘發作,因此應及早治療控制。

過敏性鼻炎治療 分物理性、醫療性

過敏性鼻炎如何治療?許哲綸醫師以「物理性治療」和「醫療性治療」分析:

物理性治療:

鼻腔沖洗,以洗鼻劑沖洗鼻腔,把髒汙、過敏原給沖洗乾淨,讓鼻部纖毛回復功能,許多輕微過敏鼻炎可以因此改善。

醫療性治療:

1口服藥物:以抗組織胺為主,拮抗發炎反應,是主要治療方式之一。

2鼻噴劑:治療主軸以類固醇鼻噴劑為主,直接噴於鼻腔,可有效控制鼻過敏,是治標非常有效的藥物;另有去充血鼻噴劑,可快速緩解鼻塞症狀,但不建議長期使用;為避免口服抗組織胺的口乾、嗜睡等副作用,也有抗組織胺鼻噴劑,也有助緩解症狀。

3手術:主要針對長期鼻塞的問題,緩解不適症狀。

許哲綸醫師更提醒,若已經發作氣喘的患者,則應另外針對氣喘,以吸入性類固醇或是支氣管擴張劑治療。

舌下減敏療法 根本治療鼻過敏

上述療法雖然療效不錯,卻仍只能「治標」,因此難以緩解的患者,也可考慮「治本」的減敏療法。許哲綸醫師解釋,減敏療法是長期、定期給予過敏原,主要使用塵蟎的過敏原萃取液,進行低量的免疫刺激,逐漸降低過敏的閥值,未來接觸大量過敏原時,就不會產生劇烈過敏反應。

許哲綸醫師說,舌下減敏療法是從舌下吸收藥錠,在醫師監督首次服藥後,後續可在家使用,對於孩童相較方便,適用12-65歲,且抽血檢驗證實對塵蟎過敏患者(台灣約9成患者主要都是塵螨過敏(備註3))。不過,他也提醒,減敏療法須至少8-12周(備註4),才開始見效,且過程中有喉嚨癢等不適症狀,應告知醫師。

許哲綸醫師分享,他已有4-5名患者採舌下減敏治療,最久達半年,組織胺、鼻噴劑的使用頻率逐漸下降,未來療效值得追蹤調查。他呼籲,過敏性鼻炎最好的方式,是阻絕居家塵蟎,但並不簡單,除透過治標性治療,長期受過敏困擾的患者,也可求助醫師評估減敏療法。

備註:

1. Shaaban, Rafea, et al. “Rhinitis and Onset of Asthma: a Longitudinal Population-Based Study.” The Lancet, vol. 372, no. 9643, 2008, pp. 1049–1057., doi:10.1016/s0140-6736(08)61446-4.

2. Chang, Yt, et al. “Prevalence of Atopic Dermatitis, Allergic Rhinitis and Asthma in Taiwan: A National Study 2000 to 2007.” Acta Dermato Venereologica, vol. 90, no. 6, 2010, pp. 589–594., doi:10.2340/00015555-0963.

3. Yong, Su-Boon, et al. “Different Profiles of Allergen Sensitization in Different Ages and Geographic Areas in Changhua, Taiwan.” Journal of Microbiology, Immunology and Infection, vol. 46, no. 4, 2013, pp. 295–301., doi:10.1016/j.jmii.2012.07.002.

4. Matsuoka, Tomokazu, et al. “Pooled Efficacy and Safety Data for House Dust Mite Sublingual Immunotherapy Tablets in Adolescents.” Pediatric Allergy and Immunology, vol. 28, no. 7, 2017, pp. 661–667., doi:10.1111/pai.12747.

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孩子說不清是戴口罩惹的禍? 醫師解析構音異常症

目前學齡前6歲以下的小孩,發生構音異常的機率約10%,除了智能、聽覺、構音器官問題外,大部份是屬於機能性的構音異常,也就是學習某些發音比較緩慢,這些孩童經過專業語言復健治療幾個月之後,通常會有很大的改善。

一位四歲小男孩,剛上幼稚園後被老師發現講話口齒不清,建議家長尋求復健科醫師專業意見,經過發音評估及語言發展篩檢測試,確診罹患構音異常症,後續安排兒童接受語言復健治療,已有很大的進步;但是否與新冠肺炎疫情期間,家長、老師、小孩都戴著口罩,讓小孩看不到大人的嘴形和聽不清楚發音而造成,值得觀察及注意。

發聲不準+規律性遺漏 恐是構音異常症

澄清醫院中港院區復健部主任趙明哲醫師表示,經檢測小男孩的智能、聽覺和構音器官都沒有問題,再進一步深入評估其發音功能,察覺他的發聲不準,ㄊ、ㄉ分不清楚,將湯講成當;ㄍ和ㄎ不分,將哥哥說成顆顆,也有規律性的遺漏,如將通講成翁,漏掉音節中ㄊ的發音,因此診斷為構音異常症。

此外,趙明哲主任進一步指出,目前學齡前6歲以下的小孩,發生構音異常的機率約10%,除了智能、聽覺、構音器官問題外,大部份是屬於機能性的構音異常,也就是學習某些發音比較緩慢,這些孩童經過專業語言復健治療幾個月之後,通常會有很大的改善。

家長、老師戴口罩影響孩子語言學習? 目前未有相關研究

小男孩媽媽提到戴口罩的問題,認為小孩在學習語言期間,是透過觀察大人的嘴形、臉部表情和清晰發音的聽取,父母或老師若長期戴著口罩和小孩互動,多少還是會影響小孩學習語言的進展。趙明哲主任說,雖然目前還沒有明確的科學統計分析與論文發表,但是在以往幾乎不可能所有成人長時間都穿戴口罩與稚齡小孩互動,只有今年的新冠肺炎疫情,才出現這樣特殊的口罩文化,值得家長和幼稚園老師注意。

適時脫下口罩與小孩對話和互動 出現說話異狀快就醫

在新冠肺炎未絕跡之前,趙明哲主任提醒,外出戴口罩將是民眾生活的日常,目前台灣疫情受到控制,家中若有正在學語的稚齡小孩,在透明口罩尚未大幅量產前,成人可以適時脫下口罩與小孩對話和互動,以免影響孩子的語言學習發展;再者,一旦發現有疑似說話構音異常現象,最好詢求專業醫師做進一步的評估。

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被槍擊後如何復建? 醫:由全身活動及心肺入手

有網友擔憂,經常重訓的館長是否很難回到健身房?復健科醫師林杏青說明,何時可以「承重訓練」因牽涉到太多不同因素,很難有一致標準可以回答,但會先維持全身性活動以及心肺功能為主,再配合醫囑以及循序漸進的訓練計劃,還是可以重返榮光。

網紅「館長」前幾日驚傳遭人槍擊,右手臂有1穿透傷、右大腿粉碎性骨折、右小腿腳踝也中彈,社會各界震驚也紛紛譴責暴力行為。而有網友擔憂,經常重訓的館長是否很難回到健身房?台灣運動醫學學會副秘書長暨新北市立土城醫院復健科主治醫師林杏青說明,何時可以「承重訓練」因牽涉到太多不同因素,很難有一致標準可以回答,但會先維持全身性活動以及心肺功能為主,再配合醫囑以及循序漸進的訓練計劃,還是可以重返榮光。

子彈大小、速度、擊中部位 影響傷害嚴重程度

子彈在穿透組織的時候會撞擊、穿透組織形成空腔、會形成撕裂傷和周圍組織的拉傷,造成的傷害,會隨著彈頭大小、截面積、子彈速度有所不同。林杏青醫師指出,子彈速度以每秒2000英尺為分水嶺,分為低能量槍傷和高能量槍傷,高速子彈穿透組織,引起的週邊組織結構傷害較小,但可能深入穿透內臟,相對而言低速子彈的能量被組織吸收,對局部破壞較大。擊中的位置如果較少重要血管和神經,引起的傷害較小,他說像是高能量槍傷,容易造成上臂大血管破裂及臂神經叢傷害,可能會引起後續手部活動的功能障礙。

組織傷害之外 神經、傷口感染、肢體攣縮要注意

不同的槍傷結果手術考量不同,林杏青醫師說,如低能量槍傷若沒有引起上臂骨折明顯位移,可能考慮較保守的治療;但若槍傷傷及肩關節關節面,則要考慮子彈中的重金屬(例如鉛)是否會滲入關節被吸收,必須要清除乾淨,並清理關節面的子彈碎片;如果肩關節極度粉碎,則可能要做人工關節置換。另外,槍傷之後也可能引起後續的傷口感染、神經傷害、臥床太久使軟組織內形成硬骨的異位性骨化、骨癒合失敗、因長期固定引起的肢體攣縮等併發症。

粉碎性骨折恢復較慢 以全身活動量及心肺功能為主

從國外的文獻經驗看來,上肢的槍傷骨癒合從一個半月到五個月都有,而下肢則是從二到十二個月,林杏青醫師分享,何時可以「承重訓練」因為牽涉到太多因素,很難有一致標準。如果只有單純肌肉傷害,恢復的速度必然比骨折更快,而單純的骨折則比粉碎性骨折或伴隨神經傷害更快;下肢骨折因為需要承重,恢復訓練上也需比上肢更謹慎。初期復建以控制組織水腫、恢復關節活動度避免孿縮、維持全身活動量和心肺功能為主,待受傷組織結構追蹤影像開始穩定,以逐漸承重的方式漸進,等到肌力、肌耐力慢慢建立之後,訓練敏捷及協調性,最後才能繼續訓練專項運動訓練表現。

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肌肉醫美國際新趨勢 非侵入療程打造肌肉新美學

彭賢禮醫師說,盆底肌是核心肌群,卻常被忽略,可透過凱格爾運動來加強鍛鍊,而新式HIFEM磁能椅就是透過電磁波來幫助強化盆底肌,模擬凱格爾運動時牽動的肌肉,療程時不用脫褲,但建議穿寬鬆的褲子,可幫助改善泌尿、生殖等問題。

「肌肉美學是醫美最後一塊拼圖!」針對國際醫美新趨勢,皮膚科診所院長彭賢禮分析,近來曲線雕塑風行,要達到最完美體雕效果,除減脂與皮膚緊緻,肌肉也要一併強化,近來興起的HIFEM(高強度聚焦磁能)技術,以非侵入式治療進行100%極限肌肉鍛鍊,由內到外完整雕塑曲線,他直言是完成體雕的最後一塊美學拼圖。

全球醫美瘋體雕 肌肉醫美是最後一塊拼圖  

彭賢禮醫師表示,醫美全球趨勢是體雕,根據國際整形外科統計,第一名是胸部,第二是抽脂、腹部整形,不過還是以侵入式治療為主。

近來非侵入式治療興起,包含冷凍、雷射減脂等,注重脂肪,後續也針對皮膚鬆弛有所著墨。然而彭賢禮醫師提到,肌肉不夠緊實,仍會影響整體美感線條,肌肉美學是過去忽略之處,更是非侵入式體雕的重要拼圖。

 「肌肉極限運動減脂計畫」 能依計畫增肌減脂雕出精實腹肌

針對HIFEM(高強度聚焦磁能科技)發展的「肌動減脂計畫」,彭賢禮醫師說明,是透過高強度電磁波,將磁能轉成電能,並刺激運動神經元,啟動肌肉收縮,研究發現,可達100%極限收縮。他解釋,「運動很難讓肌肉完全收縮,動作時許多肌肉並沒有被啟動,例如很多人走路沒有啟動臀肌,會變成拖著腿走路。」

HIFEM技術即可幫忙啟動肌肉,彭賢禮醫師說,研究顯示,「肌動減脂計畫」一次30分鐘相當兩萬次肌肉收縮效果,可以增加肌肉,也可以使肌內脂肪以及局部脂肪減少,是一般運動難以達成的效果。

新式磁能椅鍛鍊盆底肌 幫助改善漏尿功能

另外,HIFEM技術也能針對人體盆底肌運動的收縮運動 ,在28分鐘內鍛鍊肌肉的療程中,可達成12000次的訓練效果。彭賢禮醫師指出,盆底肌像吊床一樣負責維持hold住骨盆附近的臟器、泌尿生殖道等,因此與生殖泌尿功能有關,如果盆底肌無力,可能導致漏尿、頻尿、性功能障礙等問題產生。

圖片

彭賢禮醫師說,盆底肌是核心肌群,卻常被忽略,可透過凱格爾運動來加強鍛鍊,而新式HIFEM磁能椅就是透過電磁波來幫助強化盆底肌,模擬凱格爾運動時牽動的肌肉,療程時不用脫褲,但建議穿寬鬆的褲子,可幫助改善泌尿、生殖等問題。  

HIFEM分別以肌動減脂計畫為4次,1次療程時間30分鐘,而「新式磁能椅」完整療程為6次,每次間隔48小時,1週可2-3次,2週可完成療程,過程舒適且安全。彭賢禮醫師提到,「肌動減脂計畫」完整療程平均可增肌16%,減脂19%,長期會顯現成果,兩技術在半年後可以考慮維持性療程,根據個人狀況規劃。不過醫師也提醒,一般人較少鍛鍊盆底肌,須注意別訓練過度,應間隔48小時再治療。  

肌肉醫美趨勢 醫:普遍化、擴大化

至於未來肌肉醫美趨勢,彭賢禮醫師認為會逐漸普遍化,且在安全範圍內,治療區域會更加擴大,例如美國FDA已核准手臂以及小腿等小肌群適應症,肌肉醫美已風靡歐美地區,根據Realself統計,肌動減脂療程在美國的關注度 2019比2018成長了450%。另外,醫師也說,許多彎腰駝背等問題,往往是長期肌肉運用不當造成,需要復健、骨科醫師治療,並配合適當矯正運動,鍛鍊核心肌群及矯正姿勢而最新的肌肉醫學技術則可做為輔助,兩者結合便能維持最健康優雅的體態。

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黑豹殞落!大腸癌患者年輕化 有家族史一定要檢查

根據106年最新癌症登記報告顯示,大腸癌已連續蟬聯12年十大癌症首位,全台每年有1.5萬人確診為大腸癌,平均37分鐘就有1人,台灣腸癌病友協會理事長暨高雄長庚大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華說,罹患者的確有年輕化的趨勢。

飾演漫威超級英雄「黑豹」的查德威克鮑斯曼(Chadwick Boseman),在29日驚傳因大腸癌逝世,享年43歲。根據106年最新癌症登記報告顯示,大腸癌已連續蟬聯12年十大癌症首位,全台每年有1.5萬人確診為大腸癌,平均37分鐘就有1人,台灣腸癌病友協會理事長暨高雄長庚大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華說,罹患者的確有年輕化的趨勢。

腸癌患者年輕化 發現時多已晚期

以往大腸癌患者多為60至70歲,近年明顯出現年輕化的趨勢,40、50歲的患者增加,陳鴻華醫師表示,因年輕人相較於長者較少定期健康檢查,即使有症狀也很容易被忽略,使得因症狀嚴重時發現多已是晚期,治療也較不易。這跟長期生活型態不良也有關聯,如抽菸、飲酒、高油低纖的飲食、長期吃燒烤等致癌物、體重過重等。

不明原因貧血腹痛要就診 家族史提前十年檢查

他提醒,若是有不明原因的長期貧血、腹痛,都一定要就診,至少要做大腸鏡的檢查確認沒事;有家族史的民眾更要特別注意,若是父親在50歲時罹患大腸癌,兒子則必須提前10年,也就是40歲時開始檢查追蹤,才能在早期發現治療。癌前病變、0至1期的大腸癌,經由大腸鏡就能切除病灶,5年存活期高達90%。

糞便帶鮮血多為痔瘡 深色代表腸內出血

國健署宣導50至74歲民眾,每兩年可做一次糞便潛血檢查,讓民眾已經有糞便帶血為大腸癌的觀念。但陳鴻華醫師說,大便帶血其實大部分都是痔瘡,若糞便跟血液沒有混在一起,且是絲狀鮮紅色血液,是因為大便排出時壓迫痔瘡出血;反之若糞便中混有深紅色血液,就代表腸子內出血,有可能是腫瘤,不過他也提醒,真正能看到深色血液時多半也已是晚期。

陳鴻華醫師呼籲,現代人生活習慣不良,壓力又大,若是沒辦法改善工作環境,也一定要盡量少吃過度烹調的食物,降低攝取致癌物,也要定期檢查,才能遠離大腸癌的死亡威脅。

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