中國中醫科學院醫學實驗中心副研究員 代金剛 □ 田思瑋

編者的話：芡實是睡蓮科植物“芡”的乾燥種仁，素有“水中人蔘”和“水中桂圓”的美譽，自古以來就是常用的中藥材和珍貴的天然補品。李時珍的《神農本草經》將芡實列為上品，稱其歸脾、腎經，有益腎固精、補脾止瀉、除濕止帶的功效，搭配不同藥材使用，對各類人群都大有裨益。今天，推薦四個芡實的中藥方，讀者朋友可按需選用。

男性腎虛，喝芡實核桃粥

男性常聞“腎虛”色變。腎虛不光是房事過度導致的，長期情緒憂鬱、飲食無規律、營養單一、煙酒過度，以及身體衰老等，都會使腎臟精氣陰陽不足。腎虛的男性往往愛忘事、精力不足、工作效率降低，且情緒難以自控，煩躁抑鬱，缺乏自信心；身體機能上可表現為性功能降低、遺精滑精、尿頻、腰膝酸軟、頭髮脫落或早白、更年期癥狀提前出現。

男性緩解腎虛，可用芡實30克、核桃肉15克、紅棗肉10克；芡實打成粉，放入開水中攪拌均勻，再拌入核桃肉、紅棗肉，煮粥加糖食用。

方中，芡實甘澀收斂，善益腎固精，可治腎虛不固導致的腰膝酸軟、遺精滑精、遺尿尿頻。李時珍記載，核桃能“補腎通腦，有益智慧”，其味甘性溫，歸腎、肺、大腸經，可補腎、溫肺、潤腸，常用於腰膝酸軟、陽痿遺精、虛寒喘嗽、大便秘結。紅棗肉，味甘性溫，補中益氣、養血安神。該方以芡實為君，補腎健脾；配臣葯核桃仁，君臣相配，增強益腎之效；以紅棗為引，益氣的同時，使得本方甘甜味佳，非常適合男性日常保養服用。

補腎最忌急於求成，食療的同時，患者平時還應規律飲食、作息，適度運動，建議配合練習八段錦之“兩手攀足固腎腰”、五禽戲之“鹿戲”效果更佳。▲

女性補血

煲芡實蓮子山藥雞湯

女性產後身體虛弱，多是由產時出血過多，或身體本來就脾胃虛弱、氣血虧虛引起，會表現為臉色發白、指甲顏色暗淡、食慾不振、身體疲勞、精神低落。另外，乳汁由氣血化生，如氣血不足，乳汁化生無源，就會出現奶少或全無、乳汁清稀，乳房柔軟、無脹痛感。

在此，推薦一個適合女性產後、經期前後服用的葯膳：取雞肉250克，芡實、蓮子、懷山藥各15克，大棗10克，香油、味精、精鹽適量。雞肉洗凈切片，鍋中加入適量清水，放入所有藥材，大火煮沸后，改用小火燉至肉熟透，放入調味料即可。

中醫認為，脾胃為後天之本、氣血生化之源，而芡實是健脾的絕佳首選。蓮子味甘、澀，性平，歸脾、腎、心經，可補脾止瀉、益腎固精。懷山藥味甘性平，入脾、肺、腎經，具有健脾開胃、補氣養陰的效果。大棗可補中益氣、養血安神，常用於脾虛食少、乏力便溏。雞肉具有滋補養身的作用，配伍芡實、蓮子、懷山藥，可增強健脾益氣之功，使脾胃運化正常，才能讓氣血充盈，乳汁正常分泌。長期飲用，不但補益女性氣血，還有養顏美容的作用。

此外，服用此方時，應注意調節情志，保持心情舒暢、氣血調和，食療作用才能充分發揮。▲

老人強身，用芡實蓮子茯苓熬粥

隨着年齡增長，老人的身體一般會變得虛弱，抵抗力下降，不但易得慢性病，還會有一些慢性腹瀉、失眠多夢、夜間多尿、腰膝酸軟等癥狀，困擾日常生活。體弱的老人，可常用芡實煮粥。

具體為：取芡實30克、蓮子（去心）30克、茯苓10克，洗凈並浸泡半小時，加入適量清水，用火熬制1~2小時成粥樣，調味即可。方中，蓮子甘可補脾，澀能止瀉，既可補益脾氣，又可益腎固精、寧心安神，對夜尿多、失眠、腹瀉等“老年病”有很好的效果。茯苓味甘淡，性平，入葯具有利水滲濕、益脾和胃、寧心安神等功效。現代藥理研究表明，茯苓中的茯苓多糖能增強機體免疫功能，有護肝、降血糖、延緩衰老、抗胃潰瘍等作用。芡實、蓮子相伍，有健脾益腎之功，可緩解腹瀉、夜尿頻多等癥狀，加入茯苓可安神，同時增強免疫力。小火熬粥，使得藥力緩緩發揮作用，且粥本身可養脾胃，非常適合年老體弱、慢性腹瀉、失眠多夢、夜間多尿者。▲

小兒腹瀉，煮芡實南瓜粥

小兒先天脾胃虛弱，若飲食不當，常會腹瀉、嘔吐；受涼、季節交替時，感冒者也多。建議這樣的孩子常喝芡實南瓜粥。

具體方法為：準備南瓜、芡實、大米，比例約為4:1:1；先將芡實和大米下鍋，加入3~4倍的水，待煮至芡實開花后，放入去皮的南瓜，煮至粥黏稠即可。

方中，芡實能收斂止瀉，可用於治療脾虛濕盛、久瀉不止者。南瓜味甘性溫，可補中益氣、消炎止痛、解毒殺蟲，改善脾胃功能，生食還有驅蛔蟲的作用。現代藥理研究表明，南瓜中富含的南瓜多糖能提高機體免疫功能，促進細胞因子生成，對免疫系統發揮多方面的調節功能。大米可補中益氣、健脾養胃、止瀉，適合於小兒體質較弱、頻發感冒、腹瀉者。三葯熬成米粥，具有補脾、和胃、清肺的功效。脾胃運化功能正常，則體質增強，腹瀉等癥狀皆可緩解；感冒病位在肺，肺氣輕，則外邪不易侵襲，孩子就不易患感冒。本方味道甘甜可口，製作方便，長期食用可強身健體，對小兒身體有益無害。

服用此方的同時，可讓孩子多練習深呼吸，能輔助增強脾胃功能，幫助消化。▲

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腋下有贅肉，有人認為是肥胖導致，有人則說是副乳。但這裏面可能有你不知道的養生知識。

腋下長肉原因可不少，大體分三種。首先，長期從事體力活動的人腋下容易變得粗壯，平時運動量少和肥胖的人脂肪也容易堆積在腋下。

其次，副乳腺也會導致腋下長肉，如果發現兩邊腋下長的肉不對稱，且大小不一，並在月經來前有脹痛感，月經過後痛感消失，很可能就是副乳。

第三，從中醫角度看，腋下長肉，同時又伴隨舌質紅、煩躁不安、心緒不寧，則是心火旺盛的表現之一，需要按摩、艾灸或刮痧極泉穴來瀉心火。

腋窩下的極泉穴位於腋窩頂點有脈搏的地方，屬手少陰心經，此穴位有寬胸理氣、通經活絡的功效，可去除體內的鬱火毒素。日常生活中，如果感覺胸悶、肩部抬舉困難時，可每次揉按此穴5分鐘，早晚各一次。也可到正規醫院請醫生進行艾灸或刮痧治療。需要注意的是，此穴處皮膚嬌嫩，揉按手法要適宜、輕柔，不宜過重。

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山東讀者林女士問：我今年56歲，患頸椎病20年，右臂抬不起來，請問中醫中藥有治療頸椎病的辦法嗎？

中國中醫科學院望京醫院脊柱科副主任醫師於傑答：首先，“手臂抬不起來”不一定是頸椎病引起的，有很多種可能。建議患者到專科門診就診，明確診斷後再進行治療。不可盲目自我判斷，以免貽誤病情。

臨床上大多數頸椎病患者無需手術，綜合保守治療可獲得緩解或治癒。中醫中藥治療頸椎病具有方法多、療效明確、簡便易行、副作用小等優勢，具體方法有中藥內服、中藥外用、牽引、理療、針灸、針刀、推拿按摩等多種方法。但是，不同類型、不同時期的頸椎病治療原則還是要由專業醫師根據病情制定。每種方法只有合理應用才是安全、有效的，中藥亂服會產生毒副作用，按摩不當也可能造成癥狀加重等不良後果。

一般患者應注意以下事項：1.伏案時間每次30~60分鐘，避免半躺、斜卧，避免長時間打牌、打麻將、上網等；2.枕頭軟硬適中，枕高約10厘米；3.注意頸肩部保暖，避免受寒；4.避免長時間駕車，保證安全駕駛，謹防追尾等事故；5.避免手持或搬、抬、拋擲重物；6.做適量運動，如游泳、放風箏、打羽毛球等，急性期應暫時停止劇烈運動。

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南京市中西醫結合醫院治未病中心副主任中醫師 夏公旭

中醫認為，天熱時，人體之所以“不爽”，是緣於濕熱重，導致傷了腎氣和脾胃。兩位專家介紹，清熱解毒，金銀花效果很好。

金銀花甘寒、氣芳香，能宣散風熱，還善清解血毒，被譽為“天然抗生素”。其花、莖、恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘、藤均可入葯，有“藥鋪小神仙”之稱，中醫臨床常將其用於治療各種熱性病，如身熱、發疹、發斑、熱毒瘡癰、咽喉腫痛等。這裏給大家推薦幾款葯膳。

1.金銀花露。金銀花50克，加水1500毫升，浸泡半小時。猛火后小火煎熬30分鐘，加冰糖後放涼飲用。

2.金銀花薄荷飲。金銀花30克、薄荷10克、鮮蘆根60克，金銀花、鮮蘆根加水500毫升，煮15分鐘，再放入薄荷煮3分鐘，濾出加適量白糖溫服。

3.自製涼茶。把花蕾、枝條加恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘子一起剪下來，清洗乾淨后煮水，適當加些冰糖（甜度因人而異），可消炎祛火。

4.涼拌或炒食。採摘金銀花的嫩恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘和盛開的鮮花，洗凈，用開水快速焯燙，然後涼拌或者炒食均可。

提醒大家的是，金銀花適合體質平和或體質內熱者服用，脾胃虛寒者少用或禁用；金銀花不宜冷飲，容易導致腹瀉。（特約記者 馮 瑤 楊 璞）

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甘肅中醫藥大學藥學院副教授 寧艷梅

《素問・咳論》指出，“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”強調了肺臟受邪以及臟腑功能失調均能導致咳嗽的發生。其中，咳嗽時伴有遺尿癥狀者，中醫稱為“膀胱咳”。臨床發現，膀胱咳以老年人尤其老年女性最為常見，屬於壓力性尿失禁的範疇。

中醫認為，本病在上為肺氣不利，發為咳嗽；在下為膀胱氣化失調，小便失禁，為咳嗽導致肺的功能失調，膀胱氣化失司或無力所致。肺為嬌臟，主氣司呼吸，肺氣不清，失於宣肅，肺氣上逆，發為咳嗽。肺居高位，受百脈朝會，有“五臟華蓋”之稱，為水之上源，負責水液的布散，且主一身之氣，為氣機升降出入的關鍵環節之一。肺之宣發肅降功能失調，肺氣不能正常布達津液，咳嗽一出，膀胱氣化失司，則氣松而小便自出，難以自禁。中醫有“肺為水之上源，膀胱為水之下源”之說，肺氣不降則咳嗽，膀胱不約則遺尿，二者相互影響，容易誘發膀胱咳。

另外，腎為主水之臟，有氣化升降水液的功能，又主開闔。下歸於腎之水液，通過腎的氣化，使清者升騰，通過三焦迴流體內，濁者變成尿液而輸入膀胱，從尿道排出體外。膀胱作為尿液的儲藏之所，若腎氣固攝和氣化功能失常，膀胱就會氣化失司，開合失權，小便失禁。故咳嗽日久，肺氣失於收斂，不能肅降以資腎氣，導致腎氣虛乏，影響腎的氣化，腎氣不能約束膀胱，膀胱氣化無力則尿液自出。

因此，肺氣不足、腎氣虧損、膀胱失約是一咳嗽就尿褲子癥狀的關鍵原因，治療宜採取肺腎同治法。可服用五苓散，其中，茯苓、豬苓、澤瀉能利水，白朮可健脾制水，桂枝能通陽化氣，恢復膀胱之氣化功能；還可選擇人蔘、黨參、黃芪等補益肺氣之品，恢復肺臟功能。另外，要注意平時對肺髒的調補。宣發肺氣以桔梗、麻黃、桑恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘、川貝母、百合、阿膠等為主，可潤肺止咳，使上焦肺氣宣通；山茱萸、五味子、麥冬、山藥等能斂肺益腎、納氣止咳、固澀下焦。

除了用藥，平時還需注意調攝精神，避免緊張，可輔助針灸治療；也可練習太極拳、八段錦、瑜伽、聲樂等以調節呼吸功能，增強體質；適當以茯苓、五味子、山藥、百合等熬煮粥湯或藥茶服用，以改善癥狀。▲

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受訪專家：河南省中醫院肺病科副主任 趙潤揚

古語有“背者，胸中之府”的說法，背部的養生保健歷來都被醫家們重視，中醫按摩、拔罐、刮痧、捏脊、督脈灸等許多治療方法都是在背部進行的。可以說，注重養背護背，可祛病延年。

河南省中醫院肺病科副主任趙潤揚介紹，背為陽，腹為陰，人體背部分佈的基本都是人體的陽經，脊柱更是主一身陽氣的督脈所在。督脈與六陽經有聯繫，稱為“陽經之海”，統攝一身之陽。督脈處於脊柱中央，兩旁是足太陽膀胱經，人體五臟六腑相關的穴位如心、肝、脾、肺、腎的俞穴都在背部，經常激發疏通背部區，有益氣息運行、血脈流暢，可以舒經活血、振奮陽氣、強心益腎，進而滋養全身器官，增強人體生命活力。

背部有許多祛病保健的重要穴位。如大椎穴，在大椎穴處艾灸和拔罐可治療風寒、風熱、陽虛等感冒癥狀，還能振奮一身陽氣，防止寒邪入侵。大椎穴還能緩解腦供血不足，長期低頭伏案工作的人，經常按摩大椎穴能有效緩解頸部肌肉酸痛帶來的頸部肌肉強直、僵硬等不適癥狀。在背部主要的俞穴拔罐、刮痧，能起到促進血液循環、疏通經絡的功效。小兒捏脊具有促進氣血流行、經絡通暢、神氣安定、調和臟腑的作用。在臨床上，這種方法常用於治療食慾不振、消化不良、腹瀉、失眠及小兒疳積、感冒、發燒等癥狀；也可用於遺尿及脾胃虛弱患兒的調理。

另外，督脈灸是在督脈脊柱段上施以隔葯灸來治療疾病的特色療法，既可溫腎壯骨、補精益髓以治本，又可祛寒除濕、豁痰破瘀、行氣活血以治標。這裏給大家推薦一些生活中養背護背的方法。

暖背。背部養生，首重保暖。背的寒暖與臟腑的功能息息相關。平時穿衣服要注意保暖，隨時加減。

曬背。避風曬背，能暖背通陽，增強體質。

捶背。捶背可以舒經活血、振奮陽氣、強心益腎。自我捶打時，應握空心拳，快慢適中地捶打背部，用力要均勻。

搓背。搓背法有防治感冒、腰背酸痛、胸悶、腹脹的功效。搓背可在洗澡時進行，注意用力不宜過猛，以免搓傷皮膚。

撞背。撞背可提昇陽氣、調節內臟，使全身氣血通暢，改善身體虛弱的情況。撞背要注意用力適度。

艾灸。借艾火的熱力和藥力給背部以溫熱性刺激，通過經絡的傳導來調節臟腑的陰陽平衡。（特約記者 戴秀娟）

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季節交替，很多人的過敏癥狀又來了。鼻塞、鼻炎，困擾不已。這時，不妨雙手擦摩迎香穴來緩解癥狀。迎香是手陽明大腸經的最後一個穴位，位於鼻翼兩側，也是手陽明大腸經和足陽明胃經交接的地方，與胃及大腸的氣血相交通，故能治療鼻部疾病。將迎香穴與上迎香穴配合起來使用，可使治療鼻炎的效果加倍。用雙手魚際擦摩的好處在於，可以同時刺激魚際穴，是宣肺氣、泄肺熱、通鼻竅的好方法。

取穴：迎香穴位於鼻翼外緣中點水平旁開的鼻唇溝內；上迎香穴則是在鼻唇溝向上延伸至鼻翼上緣處。

具體方法：用手掌大魚際（手指指腹也可以），擦摩鼻旁鼻唇溝，自迎香穴至上迎香穴。反覆縱向擦摩，使局部發紅髮熱即可。此法可起到通暢鼻竅、緩解鼻塞、治療鼻炎的作用。

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　　小茴香是家庭廚房中的常備調味品，它還是一味中藥，可做日常保健使用。

　　中醫認為，小茴香味辛、性溫，歸肝、腎、脾、胃經，具有散寒止痛、理氣和胃的功效。小茴香用鹽炒后，可加強其散寒止痛的功效。眼下天氣炎熱，室外室內溫差大，人們衣着單薄，頸項暴露於外，空調房的寒涼之氣容易從皮膚腠理入侵機體，誘發疾病。尤其頸椎，更易在這時受到傷害，出現僵硬、疼痛等不適。這裏給大家推薦一個用小茴香緩解頸椎不適的方法：茴香籽一兩，生鹽炒熱之後，放入小布袋，趁熱敷在頸部，熱敷30分鐘左右，一天2次。堅持一周左右，可明顯緩解頸椎不適。這個方法在冬季也同樣適用於寒邪所致的頸椎病。

　　同時，小茴香中含有茴香醇、茴香醚等揮髮油物質，有一定的鎮靜作用，因此可以助眠安神。抓一把小茴香，放入布袋中，然後倒入小茴香一半量的食鹽，封口后搖勻。睡覺時，將布袋放在枕邊，可緩解失眠，提升睡眠質量。▲

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立秋後，天氣仍熱，雨水多發，是人體濕氣最重的時候。中醫認為，濕容易與熱交蒸，與寒相伴，合而為濕邪犯病。若此時不注意祛除夏天殘留之濕，濕邪就會進一步深入機體，誘發更嚴重的身體問題。比如飲食不化、腹痛便溏、體弱倦怠甚至腫瘤等。因此，祛濕是當務之急，還要用對方法。

飲食要淡。總吃油膩或過甜的食物，很容易消化不良。所以，飲食要清淡一些，大魚大肉適當減量，常吃白扁豆、冬瓜、茼蒿菜等健脾祛濕的食物。也可以每天早晨起床后，喝一杯淡淡的生薑紅糖水，有助溫脾養氣。另外，莫貪涼，少吃生冷食物。

凡事看開。如果心情抑鬱\思慮過多，容易肝膽濕熱，疾病就會見縫插針找上門。祛濕，關鍵在於調好心，凡事看得開、不攀比、不鑽牛角尖、保持一份童心是一種養生智慧。生活中，遇到不順的事情，不妨難得糊塗，灑脫一些。

規律作息。現代人生活方式豐富多樣，有些人經常吃夜宵，貪玩熬夜，導致濕熱鬱結於腸胃，難以排出。中醫養生提倡天人相應，身體也要跟着自然界的陰陽規律來，該休息時一定要休息，千萬不可長期熬夜透支了健康。

環境適宜。日常生活中應當留心，盡量減少和避免處在不當環境中。比如，潮濕下雨天減少外出，不要穿潮濕未乾的衣服，洗完澡后要充分擦乾身體、吹乾頭髮等。居住地區或居室環境陰冷、潮濕的情況下，要經常開啟電器的除濕功能。

服用膏方。在很多人的觀念中，膏方多在寒冷的冬季服用，但其實，夏天服用膏方，祛濕效果最好。膏方熬制工藝精細，有發酵過程，便於吸收；處方較一般湯劑藥味多，將藿香、香薷、梔子、荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘、薏仁、赤小豆、冬瓜皮、甘草等諸多有健脾、祛濕、利水等功效的食藥材合在一起經過浸泡、煎煮、熬制、濃縮、收膏，藥效比平時喝的湯藥大，且藥性穩定、口感好，便於攜帶，是日常祛濕的佳品。

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相傳有一天，被後人尊為“藥王”的唐代醫藥學家孫思邈因翻弄藥草，左手中指觸碰了木刺，出現手指紅腫，而且腫脹變劇，疼痛難忍。十幾天過去后，傷處仍痛得厲害，瘡面也一天天擴大。在為人治療疔瘡時孫思邈經常用到蒲公英，於是便采來蒲公英內服、外敷，用藥后很快感到舒適，疼痛減輕，沒到十日，手指即恢復了原狀。後來他在撰寫《備急千金要方》時，便將蒲公英加入其中。

蒲公英屬菊科多年生草本植物。是葯食兼用的植物。據《本草綱目》記載：“蒲公英嫩苗可食，生食治感染性疾病尤佳。”蒲公英性味苦、甘，寒，入肝、胃經，有清熱解毒、消癰散結、利濕退黃、通淋止痛之功，為中醫傳統清熱解毒藥物，歷代醫家將其用於治療乳癰、癤腫等，療效十分明顯。蒲公英，至賤而有大功。陽明之火每至燎原，用白虎湯以瀉火，未免大傷胃氣。因為胃中之所以火盛，是由於胃中之土衰弱，瀉火使得土更加寒涼。所以用白虎湯瀉胃火，只是一時權宜之計。蒲公英也可以瀉胃火，又由於其氣甚平，既能瀉火，又不損土，長服、久服無礙。古代北方婦女，飢餓時常采蒲公英充饑，正是因其具有既能瀉火、又能生土的性質。

“蒲公英”名字的由來還有一個感人的傳說。相傳，有一位未婚的姑娘，因患了乳癰，胸部紅腫痛癢，但又羞於開口。姑娘的母親知道后，嘀咕道：“一個未婚姑娘家怎麼會染上奶瘡呢？”姑娘有口難言，煩悶抑鬱，趁午間母親熟睡后，便來到河邊欲投河自盡。當時河邊正好有個姓蒲的漁翁在捕魚，發現姑娘投河后，急忙將其救起。漁翁問清姑娘投河的緣由，一面嘆息姑娘不珍惜自己的性命，一面叫自己的女兒蒲英去後山采了一種草藥，搗爛后敷在姑娘的患處，紅腫癥狀有所緩解。之後幾天，姑娘又找蒲姓漁翁和蒲英為自己敷藥，連敷一段時日後，姑娘的乳癰痊癒了。後來，她將治好自己乳癰的草藥種在自家的房邊空地上，為紀念蒲家父女的救命之情，給這種草藥起名為“蒲公英”。蒲公英單用鮮品內服和搗敷可治療乳癰；配伍金銀花、野菊花等可治療癰腫疔毒；配伍魚腥草、蘆根、冬瓜仁等可治療肺癰咳痰；配伍茵陳等可治療濕熱黃疸；配伍金錢草、白茅根等可治療小便淋瀝澀痛。

現代藥理研究證明，蒲公英具有較強的殺菌及抗病毒效果，有利膽、利尿、健胃功效。美國著名的營養保健專家Earl  Mindell博士對蒲公英的最新研究表明：蒲公英是天然的利尿劑，助消化，含有豐富的礦物質，不僅能幫助預防缺鐵引起的貧血症，而且它的大量鉀成分還可以和鈉一起共同調節體內的水鹽平衡，並使心率正常；含有豐富的蛋黃素，可以預防肝硬化，增強肝和膽的功能。

蒲公英還一直是人們普遍喜食的一種時令野菜。近年，隨着對其的研究不斷深入，蒲公英也由過去的度荒野菜變成了賓館、飯店餐桌上的美味，對其醫療保健功能的確認，也引起了醫學和營養學專家的重視。

（作者系北京市朝陽區中醫醫院副主任醫師）

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