新冠肺炎疫情暴發以來，中醫藥社區防控的啟動使中醫藥診療在早期介入、全程參与、後期康復過程中發揮了獨特優勢。有着近130萬常住人口的武昌區是武漢市新冠肺炎疫情的重災區，武昌區依靠原有的社區、中醫藥、互聯網基礎，打響了武漢保衛戰社區防控的“第一槍”。近日，全國政協委員、民盟湖北省委會副主委、湖北中醫藥大學副校長馬駿接受了中國婦女報・中國婦女網記者採訪，就“武昌模式”在中醫藥進社區中的示範作用進行了詳細介紹。

記者：什麼是“武昌模式”？

馬駿：“武昌模式”簡單說就是“中藥通治方+社區+互聯網平台，使中醫在第一時間介入，第一時間在社區內用上中藥。”在武昌，從預防、治療到康復，中醫藥的全程參与使防控效果達到最佳。“武昌模式”的提出者之一，國家中醫藥管理局醫療救治專家組組長、中國科學院院士仝小林認為，這一模式在未來應對重大公共衛生事件時具有示範意義，及時推廣可為新發、突發重大公共衛生事件的醫療處置提供全新的“解題思路”。

記者：中醫藥在今後發展中如何助力推廣“武昌模式”？

馬駿：“武昌模式”的關鍵在於強大的中醫藥專業力量的支撐。然而目前，大部分社區衛生服務機構的中醫藥專業力量亟待加強，比如，武昌區水果湖街社區衛生服務中心服務人口8.6萬人，只有4名中醫師，人均服務居民2萬人以上，其他社區中心配備的中醫師一般在9人以下，且學歷職稱一般較低。推進中醫藥進社區，可促進社區衛生服務機構的中醫藥服務水平、服務網絡、服務內涵等建設，加強社區衛生服務機構的中醫藥專業力量，助力推廣“武昌模式”。

記者：請您談一談對於推進中醫藥進社區有何建議？

馬駿：首先，中醫藥進社區工作離不開政府的主導作用。

其次，要進一步推進建立區域性中醫醫聯體和中醫專科聯盟。可以當地中醫院為龍頭，向社區衛生服務機構延伸對口支援的醫聯體，形成資源共享、上下聯動的分級診療機制。

第三，搭建全方位互聯網信息平台，進一步推進中醫藥服務互聯網化。一方面，為社區衛生服務機構組建遠程中醫醫療協作網，讓老百姓在家門口就能享受省級專家的優質中醫醫療服務，實現遠程中醫專家會診。另一方面，開發更便捷的手機APP，讓更多全國資深中醫師通過手機APP一對一遠程指導社區病人服藥及給出建議。

第四，加大中醫藥人才的培養，加強社區衛生服務機構的中醫藥服務能力。可通過醫院託管、醫生下基層等活動，實現大醫院與社區衛生服務機構之間中醫藥人力資源和設備資源的共享；利用互聯網開展在線諮詢活動；實行人才網格化管理，讓中醫藥人員可以直接加入所在社區的中醫藥科普、治療及尋醫問葯工作，該工作可以志願者或兼職方式完成。（記者 耿興敏）

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中醫藥學包含着中華民族幾千年的健康養生理念及實踐經驗，是中華文明的一個瑰寶，凝聚着中國人民和中華民族的博大智慧。在全國政協十三屆三次會議上，全國政協委員、中國中醫科學院廣安門醫院食療營養部主任王宜呼籲，要進一步促進中醫藥非物質文化遺產傳承發展，惠及大眾。

王宜在5月24日接受中國婦女報・中國婦女網記者採訪時表示，《國家級非物質文化遺產代表性項目名錄》已公布的4批10類別1372項國家級非遺項目中，傳統醫藥僅有137項，佔9.99%，與中醫藥在我國傳統文化中的重要地位很不相稱。中國傳統醫藥的方劑、療法不下十萬餘種，而國家級非遺項目卻只有百餘項。中醫藥的傳承斷層問題，導致很多優秀中醫項目沒有得到好的傳承與發展。

另外，應加大中醫藥國家級非遺代表性傳承人的比例。王宜說：“國家文化主管部門先後命名了5批國家級非物質文化遺產代表性項目代表性傳承人共3068人，其中傳統醫藥類別僅132人，佔4.3%。非物質文化遺產是活態傳承，所以傳承人的作用非常重要。由於很多中醫診療技術需要長期學習並通過實踐方能領悟、掌握，因此願意傳承的人逐漸減少。有些民間中醫有獨特的治療方法，在實踐中療效已經得到證實，但尚未獲得國家認可，不利於技藝的傳承。增加非遺傳承人數量，有利於中醫獨特診療技術的傳承和發展。”

王宜還提出，應增加單一型項目在國家級名錄中的比例、增加“民間實用土方”“少數民族醫藥”國家級非遺項目，推動非遺項目產業化發展的扶持政策，加強民間中醫普查工作，搶救瀕臨失傳的傳統醫藥項目。

王宜強調，在此次抗擊新冠肺炎疫情中，中醫藥所發揮的重要作用再一次被證明。因此，要讓中醫藥非遺項目走進更多人的生活，發揮好中醫藥維護人民健康之效，讓中醫藥文化非遺項目“活起來”併發揚光大。（記者 耿興敏）

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5月22日，天津代表團全體會議審議政府工作報告時，全國人大代表、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮院士回憶武漢抗疫時一度哽咽落淚。這次參加十三屆全國人大三次會議，他帶來了一個議案，建議對《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發公共衛生事件應急預案》進行修訂。張伯禮院士認為，應該中西醫並重，給中醫參与救治急性傳染病一個機會，讓中醫能夠第一時間成建制地組隊前往一線，“承包”定點醫院、“承包”定點病房。用中醫藥的辦法救治傳染病，可以很快總結出中醫的經驗，然後推廣應用。

的確，據不完全統計，在中國歷史上曾經暴發過1400多次瘟疫，大規模的就有321次，因為有中醫藥的護佑，中華民族才得以延續發展。“中醫藥學是融預防、治療、康復為一體的整體醫學，歷史源遠流長，家喻戶曉，遇到重大疫病事件，都會從中尋找解決辦法。”國家衛生健康委黨組成員、中醫藥局黨組書記余艷紅這樣說。

91.5%新冠肺炎患者使用中醫藥治療，總有效率達到90%以上

“91.5%的確診病例使用中醫藥，有效率達90%以上。”余艷紅表示，全國新冠肺炎確診病例中，有7萬多人使用了中醫藥，約佔91.5%；其中湖北使用中醫藥治療人數佔90.6%。從隔離人群預防用藥，到確診輕症、重症患者，再到後期康復，中醫藥參与治療總有效率達90%以上。

中國工程院黨組書記、院長李曉紅總結說，在我國新冠肺炎患者救治中，中醫藥療效主要有：改善疾病初期癥狀，減少輕症向重症轉變，通過中西醫結合縮短病程，提高救治質量以及幫助患者康復，提高生活質量。

北京中醫藥大學中醫體質與治未病研究院院長王琦表示：“中醫藥的作用可以體現在三方面：一是扶正氣，調節機體內環境，提升免疫力；二是通過外用藥作用於黏膜，降低接觸病毒危險度；三是通過中藥的揮發性物質，芳香避穢，改變病毒依附生存環境。”

老葯新用，“三葯三方”讓新冠肺炎治療有了中醫特效葯

大疫出良方。此次新冠肺炎疫情在沒有特效葯、沒有疫苗的情況下，我國由兩院院士、國醫大師、中醫醫學專家、藥學專家共同組成的中醫專家組，通過前期臨床篩選出以清肺排毒湯為代表的中醫藥有效方劑“三葯三方”，在治療新冠肺炎中發揮了重要作用，在治療輕症和減輕轉重率上療效顯著。

“三葯”即金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液。“三方”是指清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方。北京中醫藥大學副校長王偉表示：“清肺排毒湯是治療此次新冠肺炎的特效葯。”中國工程院院士鍾南山也表示：“我有底氣、有證據說，連花清瘟這種葯真的有效，對病毒引起的細胞損傷、炎症有很好修復作用”。

比如主要功能為清瘟解毒、宣肺泄熱的連花清瘟膠囊，包含連翹、板藍根、麻黃、魚腥草等13味地道中藥材，這方成名於2003年SARS期間，是以漢代張仲景“麻杏石甘湯”、明代吳又可治疫病善用的“大黃”、清代吳鞠通的“銀翹散”三朝名方為基礎，結合現代中藥學抗病毒抗炎藥物研究成果的“老葯新方”，在治療新冠肺炎輕型、普通型患者方面显示出良好療效，在緩解發熱、咳嗽、乏力等癥狀方面療效明顯，同時可有效地減少輕症患者轉重症率。

而清肺排毒湯，是由漢代張仲景所著《傷寒雜病論》中的多個經典方劑優化組合而來，目前試點已經擴大到28個省市，針對該方劑已完成了300多種化學成分、200多種入血成份鑒定，通過網絡藥理學方法初步預測有790多個潛在靶點，參与到免疫、抗炎、內分泌、信號傳導等生物學過程，可以抑制細菌內毒素的產生，起到平衡免疫、消除炎症的作用。

王偉表示，“對比西醫西藥，中醫藥可根據臨床的癥狀體征、發病時間、地域、季節等特點，進行辨證論治，非常快捷拿出救治方案用於臨床。但是西醫要進行病毒分析、動物實驗、臨床試驗等，趕上大疫這時候就會趕不及。”

應儘快將中醫藥納入公共衛生突發事件預防和臨床救治體系

中藥從來不是“慢郎中”，也不只是“治未病”，更要“治已病”。從古代防治疣、疵到霍亂、瘧疾的治療，再到發明“人痘”防治天花；從乙腦病毒到SARS，再到新冠肺炎病毒的治療，我國中醫藥的地位和作用，一次次在歷史上眾多疫情的成功救治中得到驗證。

王琦表示，要推進中醫藥融入國家傳染病防控體系，建立中醫藥參与傳染病防治的長效應急機制。

中國中醫科學院中醫基礎理論研究所所長鬍鏡清認為，中醫疫病學的理論與實踐價值對今天防治新冠肺炎仍有重要現實意義，我國應明確立法，將中醫納入公共突發事件臨床救治體系。當前應推進中醫藥的現代化，提高療效。

中醫藥文化認同感的建立是發展中醫藥防控體系的根基，普及中醫藥文化，還要推動中醫藥進中小學課堂，使孩子從小樹立對中華文化、中醫藥文化的自信意識。全國人大代表、好醫生葯業集團董事長耿福能就在今年的議案中提出，中醫藥文化應該從娃娃抓起，建議將中醫藥文化系統納入中小學課程。

張伯禮院士還提醒，中醫藥走向世界不是一廂情願的。現在西方人不理解中醫藥，以後慢慢會理解，而通過這次疫情，很多西方人知道了中醫管用，這是一個逐步認識的過程。現在不要着急，先練好內功，到了合適的時候就可以走向世界。（記者 彭芸）

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　　“促進中醫藥振興發展”，李克強總理在政府工作報告中強調了中醫藥的重要地位。中醫藥的振興需要科技的支撐，此次中醫藥結合眾多科技手段在新冠肺炎疫情中的應用，讓人們看到了中醫守正創新的發展之路。日前，省部共建組分中藥國家重點實驗室獲批，全國人大代表、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮出任主任。該實驗室擁有儲備了6萬多份中藥組分的世界最大中藥組分庫，讓中醫藥科技創新“如虎添翼”。

　　全國兩會期間，不少代表委員也對深入開展中醫藥研究諫言獻策，如加強中醫藥抗病毒研究，應對新發病毒傳染病；加強前沿技術引入消化，促進中醫藥關鍵技術創新等。科技能夠賦予傳統中醫藥更多科學精神、科學手段和科學內涵，不僅治得好病，還要探究內在機理。經此一“疫”，中醫藥發展未來可期。

　　科技創新是中醫藥的重要武器

　　“中醫藥學雖然古老，但並不落後。中醫藥理論在哲學層面相對固定，在技術方法層面一直處於與時俱進的發展過程中，會吸收不同學科發展的最新成果豐富自身的學術內涵。中醫藥一直與時代同步發展，關鍵問題是如何加快與現代科學技術融合，如何以原創理論和技術解決健康、臨床、產業實際問題，更好滿足當前迫切需求。”張伯禮在參加全國兩會期間接受科技日報記者採訪時說。

　　張伯禮認為，中醫藥學之所以能千年不衰，歷久彌新，根本在於臨床療效，許多疾病難題能從中醫藥中找到解決問題的思路和辦法，也如新發傳染病的防治。“守正”就是保證臨床療效，“創新”就是提高臨床療效。中醫藥守正創新就是圍繞臨床療效和產品質量這兩個核心問題，開展現代科學研究，不同學科的先進技術和方法都值得學習借鑒，與中醫藥結合得越緊密越好，但要遵循中醫藥自身規律，做到我主人隨，不能在發展中丟了自我。

　　為傳統中醫引入現代科技，張伯禮並不孤單。全國政協委員、國家中藥材產業技術體系崗位科學家、黑龍江省中醫藥科學院副院長王偉明認為：“科技創新就是中醫藥播新苗、譜新篇、展新貌的重要武器，運用現代前沿科技實現傳統中藥材產品的質量提升、量化生產、深度開發與高效利用，促進中醫藥跨界跨學科優質發展。”

　　王偉明建議，在科研上，加強對中醫藥“古方新用”的挖掘、篩選和研究，對具有戰略性的新藥品種加快開發速度、加大儲備力度，推進中藥科研和中醫臨床的“一體化+對接式+均衡化”發展，對於未來的急性傳染病防控和中醫藥產業發展都有着深遠意義。

　　特別是在時下最受關注的抗病毒領域，加強中醫科研，更加具有現實意義。“應加強廣譜的、精準的、前瞻的抗病毒中藥研究。”全國人大代表、河南省中醫方證信號傳導重點實驗室主任、河南中醫藥大學博士生導師司富春建議，要善於運用大數據分析技術、數據挖掘技術、系統生物學方法等深入挖掘、整理中醫藥抗病毒的醫籍、文獻資料、名老中醫診療經驗，深化中醫藥抗病毒理論研究，總結中醫藥治療病毒性傳染病規律和經驗，加強中醫經典名方的抗病毒研究。

　　推動中醫藥向國際化發展

　　“目前中醫藥傳統知識和知識產權的研究與保護措施不力，沒有自主制訂相應的國際標準，與先進國家技術交流不夠。中藥現代化與國際化發展，首先需要實現中藥材的種植、加工、生產規範化、認證國際化。”全國人大代表、中國机械工業集團有限公司市場總監羅艷說，截至目前，我國已與40餘個國家、地區和組織簽署了中醫藥合作協議，在“一帶一路”沿線地區建立了一批中醫藥海外中心。

　　針對中醫藥相關標準、規範缺失問題，羅艷建議，應與相關國家的科研機構和食品藥品監督管理機構建立國際合作，牢牢抓住中藥原料的國際認證標準，建立國際認可的傳統藥物標準規範體系，提高良好生產規範（GMP）管理水平，完善中藥方劑的知識產權保護體系，加強植物醫學國際標準和話語權。

　　“先練好內功，到了合適的時候就可以走向世界。”張伯禮在全國兩會期間談及中醫藥走向世界時這樣說，這與全國政協委員、中國佛教協會副會長、南海佛學院院長印順不謀而合，印順建議，以中醫“大醫精誠”理念，推動中醫藥開放繁榮，將中醫藥納入構建人類命運共同體和“一帶一路”國際合作重要內容。（陳 曦 王祝華 本報記者 李麗雲 喬 地 劉 昊）

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甘肅省委、省政府近日印發的《關於促進中醫藥傳承創新發展的若干措施》中提到，該省要着力推動中醫藥產業高質量發展，做活“中醫藥+”新業態，發展中醫藥康養旅遊，依託甘肅隴東南國家中醫藥養生保健旅遊創新區，重點建設7个中醫藥健康旅遊示範基地，打造國際中醫藥旅遊目的地，推動甘肅中醫藥傳承創新發展。

甘肅省是全國中藥材主要產地之一，現有中藥資源約2540種。目前，甘肅中醫藥已發展成為該省十大產業之一。2013年以來，作為中國中醫藥對外合作交流執行省份，先後在烏克蘭、法國、新西蘭、匈牙利等“一帶一路”沿線國家成立了岐黃中醫學院或中醫中心，推動了中醫藥國際化進程。

該措施還提到，要做優中藥材標準化種植。優化道地藥材種植布局，打造道地藥材優勢產區，全省中藥材種植面積穩定在500萬畝左右。全面推行中藥材標準化種植，加大種子種苗選優提純、統繁統供力度，普及應用生態種植技術，創建一批國家、省級中藥材特優區，建成當歸等11個大宗道地藥材綠色有機示範基地。到2025年，全省中藥材標準化種植率達到50%以上。

做強中藥精深化加工。打造中藥加工產業集群，引進一批中藥龍頭加工企業，培育一批中藥企業集團，提升一批中藥骨幹企業，提升企業綜合實力和核心競爭力。建立中藥材收儲制度，提升中藥材倉儲能力，支持定西、隴南等建設標準化、規模化中藥材倉儲物流基地，到2022年全省中藥材靜態倉儲能力達到130萬噸，2025年達到160萬噸。

甘肅官方發布該措施的通知時稱，要加快推動該省中醫藥傳承創新發展，推進中醫藥產業事業並舉，將中醫藥打造成支撐甘肅綠色發展崛起的新興支柱產業，實現該省由中醫藥資源大省向中醫藥強省跨越。

該措施還提出，全力提升中醫藥事業發展水平。健全中醫藥服務體系，深入實施“互聯網+中醫藥健康服務”行動，大力發展互聯網中醫醫院。發揮中醫藥在維護健康中的獨特作用。建立健全中醫藥應對突發公共衛生事件工作機制，將中醫藥機構和人員納入突發公共衛生事件應急體系，成立中醫藥防治專家組，組建相應的中醫藥應急救援隊伍，建立中西醫協同應對工作制度。

對於加快促進中醫藥傳承創新發展，甘肅官方還提出，挖掘傳承甘肅中醫藥精髓。加強典籍研究利用，深入挖掘人文始祖伏羲、醫祖岐伯、針灸鼻祖皇甫謐、敦煌醫學、武威漢代醫簡等中醫藥資源，建立中醫藥古籍和傳統知識数字圖書館，形成具有甘肅特色的中醫藥文獻。加快推進活態傳承，完善學術傳承製度，加強名老中醫學術經驗、老葯工傳統技藝傳承，實現数字化、影像化記錄。(記者 丁思)

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中醫藥在新冠肺炎疫情防控中的表現亮眼。與此同時，中醫藥知識產權保護方面的短板也引起更多人關注。

全國政協常委、國家知識產權局副局長何志敏今年就帶來了一份關於完善中國特色中醫藥知識產權保護制度的提案。

這不是個新話題。早在幾年前，中國工程院院士張伯禮就呼籲，儘快構建中醫藥傳統知識保護技術體系，积極推動傳統知識產權保護的國際進程，建立中醫藥傳統知識專門保護制度。

“知識產權制度對傳承創新和發展現代中醫藥作用重大，但確實存在一些與實際情況不適應的地方，亟待深入研究。”何志敏坦言，我國中醫藥知識產權保護涵蓋專利、商業秘密、商標、地理標誌等法律制度和行政保護措施（新葯、中藥品種），這些保護形式間缺乏有機銜接，中醫藥管理和知識產權管理部門間的聯動機制還需健全，保護和激勵中醫藥創新的力度還需加強，成效有待提升。

他具體分析道，在專利保護方面，中醫藥領域約60%的專利申請由個人提交，部分專利申請質量還有待提高。

“在現代科學技術體繫上建立的專利制度和審查規則與具有獨特理論體系和實踐需求的古老傳統的中醫藥保護存在某些錯位。”何志敏說，此外，若遇到疫情等重大特殊情況，提前公開重要方劑將使相關專利申請喪失新穎性，在目前的專利制度下救濟空間有限。

在商標保護方面，一些知名中醫藥企業的商標在海外被搶注十分普遍。2019年，全國藥店周暨中國醫藥創新發展大會發布的榜單前20的中醫藥企業中，有5家企業商標在某國被搶注，其中北京同仁堂被搶注商標11個、廣州醫藥被搶注商標5個。

在道地藥材地理標誌保護方面，何志敏說，目前我國對藥材的品質、臨床療效等還缺乏客觀、準確的國家級標準，道地藥材的評價體系尚不健全，種質資源建設總體規劃和布局欠缺，產業發展有待提升。“對道地藥材的保護、生產、加工還停留在自發初始狀態，生產企業大多規模小、附加值低。”

針對以上問題，何志敏建議，國家中醫藥管理部門和國家知識產權管理部門應深入研究中醫藥產業發展對知識產權制度的需求，通過創新制度設計、完善法律法規、強化規範引導等措施，多措並舉，形成中國特色的中醫藥知識產權保護體系。

“首先要創新中醫藥專利保護制度規則，加強中醫藥管理和知識產權管理部門的聯動，建立知識產權特別審查和保護名錄，在知識產權執法和中醫藥管理中予以重點保護，推動建立中醫藥專利保護期延長制度。”何志敏說，結合中醫藥領域的特點及特殊保護需求，制定中醫藥專利審查規則，並通過國際合作推動更多國家和地區認可和適用。

此外，何志敏呼籲，要加大中醫藥商標保護力度，建立商標海外搶注預警制度，及時向中醫藥企業發出預警信息，通過外交外貿渠道敦促有關國家打擊搶注行為，培育更多具有國際影響力的品牌。

在道地藥材地理標誌產品保護方面，何志敏認為，應加快道地藥材和食葯兩用產品的標準制修訂；規範地理標誌專用標誌使用核准，引導企業嚴格按照相關標準和管理規範要求進行生產加工；開展地理標誌保護專項行動，凈化道地藥材市場環境。

最後，何志敏強調，要建立基於傳統知識和商業秘密保護的中醫藥品種登記制度，適用保密規則建立特殊保護措施，並與專利、商標、地理標誌等知識產權保護規則有機銜接，進一步加大執法力度，堅決打擊侵權行為，普遍建立5倍懲罰性賠償制度，營造有利於中醫藥創新發展的優良營商環境。

（本報記者 操秀英）

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中醫如何看待高血壓？有沒有標本兼治的中醫方法？為此，海南日報記者採訪了海南醫學院第二附屬醫院中醫科主任王高岸。

高血壓的常見病因

過食肥膩，陰濁內生（營養過剩、血液渾濁瘀滯）。現在的人營養攝入大大超過了所需，等到歲數增長之後，身體機能走向衰退，對營養的需要只會更少，如果繼續過剩，囤積的營養物質便會進入血液，血液變粘稠，流動不再流暢，心臟難以將血液送上大腦，人體為了解決這個問題，就升高血壓，所以營養攝入過剩是造成高血壓的一大主因。

飲食起居無規律，勞逸失常，七情所傷導致衰老、肝腎不足。飲食起居無規律，勞逸失常，導致衰老、肝腎不足，陽虛生寒。凡所瘀滯，多屬於寒，寒性凝聚、收引，因寒而凝，成陰濁，包括瘀血、痰飲、水濕等都是，導致血液運行瘀滯不暢，全身各臟器血液供應不足，人體代償性血壓增高，保證全身臟器血液供應。

中醫如何治療高血壓

中藥湯劑治療 中醫的中藥湯劑治療，是需要辨證施治的，其中重要的一點，要始終注意維護人體正氣、陽氣，不要傷正。高血壓，往往和肝腎不足、陽虛，以及寒邪內客相關。凡身體有一處陽氣不到，即在此處出現陰濁凝聚。仲景之《傷寒論》，他所重視的也就是這個“寒”字，而治病之法，也需以祛寒為主。寒邪自外而入，邪之來路也即邪之去路，所以治諸寒證需重視培養陽氣以祛除寒邪，若能陽氣溫通，則陰凝自散，血壓正常平穩。

運動治療、食療 中醫認為，動生陽，避免寒凝血滯。運動有利於消除營養過剩，避免血液渾濁瘀滯。可以打太極、散步、八段錦等等。同時高血壓的人飲食要有規律，就是飲食的時間、食量、品種等都要規律、合理，順應自然規律。

中醫常用的預防保健

飲食有節、起居有常 發現血壓增高，怎麼辦？趕緊自我分析以前所有錯誤的生活、飲食、行為習慣，特別是過食生冷而傷陽、體胖少動而瘀滯、濫用藥物而亂真、起居失常而損正，過勞疲累而耗精，找到了就馬上改正，這是治癒高血壓的根本保證。再配合正確的治療，以湯藥、針刺、艾灸、刺絡、導引推拿等調之，多可治癒。

忌食肥膩和過度營養 凡動脈硬化、高血壓及中風等，多與過食肥膩有關。中醫來說，肥膩，多是濕熱和生風之品，進食要適當。肥膩，一切肉的濃汁，都易引起痰濁內生，阻滯氣機，風痰相亂，使血壓增高，發生頭痛、眩暈、耳鳴等症。首先要從調節飲食開始，有時餓着反而比過飽好。特別是晚上適當少吃點，可以讓自己更健康。進食過多，營養過剩，容易血液渾濁瘀滯。

重視通便排濁 便秘，影響人體氣機，便秘則腸中毒素內返，燥津傷正，為諸病之源。臨床所見，高血壓、中風、高血脂等，常見便秘。（記者 馬珂）

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扁桃體炎分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎兩種。可見癥狀是咽痛、發熱及咽部不適感等。病源仍以病毒為主，如腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、腸病毒、單純皰疹病毒。也有細菌引起的扁桃腺炎，包括鏈球菌、霉漿菌、白喉桿菌。扁桃腺是分佈在咽部各處的較大淋巴組織，是抵禦和消滅從口、鼻而入的病原微生物的重要防線。扁桃體有5種，其中體積最大、最有代表性的是位於口咽兩側的扁桃體。通常人們所說的桃體炎就是指扁桃體的非特異性炎症。

扁桃腺炎和咽炎是臨床醫學根據不同病理改變和解剖部位而分類的兩種病，但實際上兩者常同時存在，且互相影響。一般來講，如果是以咽壁黏膜各層炎症為主，稱作咽炎；如果以扁桃腺的黏膜、隱窩、實質或濾泡炎症為主，稱作扁桃腺炎。在正常人的咽部及扁桃腺隱窩內存在着各種病原體，機體防禦能力正常時，不致發生疾病；當某些因素使機體防禦能力降低，存在於機體內的病原體大量繁殖，外界病原體又乘虛而入，因而致病。急性扁桃腺炎有傳染性，傳染潛伏期約2-4天，為飛沫或直接接觸傳染。通常呈散發性。

中醫稱扁桃體炎為“乳蛾”，又名喉蛾、雙蛾風。是因邪客咽喉，核內血肉腐敗所致，以咽痛、喉核紅腫、化膿為特徵的咽部疾患。以咽喉兩側喉核紅腫疼痛、吞咽不利為主症，因其紅腫，形狀似乳頭或蠶蛾，故稱乳蛾。乳蛾的發生，多因風熱侵襲，脾胃積熱，肺腎陰虧，虛火上炎所致。風熱邪毒從口鼻而入，咽喉首當其沖，風熱外侵，肺氣不宣，肺經風熱循經上犯，結聚於咽喉而為乳蛾；或邪毒直接侵襲喉核，氣血壅滯，脈絡受阻，肌膜受灼，而致發病。脾胃積熱，積聚胃腑，可造成胃火內熾，咽喉為肺胃所屬，因而致病。還可見於肺腎陰虛，素有熱病久病傷陰，或素體陰虛者，均可出現肺腎陰虛，甚則虛火上炎而發病。

中醫治療乳蛾有其獨到而有效的辦法。以“清、消、補”為治療之大法。治宜疏風清熱，利咽消腫。此外，還有很多外治方法也頗為有效：含漱，用金銀花、甘草、桔梗適量，或荊芥、菊花適量煎水含漱，每日數次。吹葯，可選用清熱解毒、利咽消腫的中藥粉劑吹入患處，每日數次。啄治法，用三棱針或扁桃體手術彎刀，在扁桃體上做雀啄樣動作，每側4～5下，2～3日1次，5次為1療程，一般不超過3個療程。

（作者系北京朝陽中醫醫院副主任醫師）

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6月對於穿山甲來說，應該算是一個幸運月。

先是月初，國家林業和草原局發布公告，將穿山甲屬所有種由國家二級保護野生動物調整為國家一級保護野生動物。接着，在最新出版的2020年版《中國藥典》中，包括穿山甲在內的4個品種未被繼續收載。

這背後的邏輯不難判明：穿山甲已經成為極度瀕危物種，之所以如此，很大一個原因在於人們的濫捕濫殺。殺了之後，用途有二：食用、藥用。因此，摁住這兩個需求，就能有效保護穿山甲。

經過新冠肺炎疫情的“教育”，人們明白了吃野味是會對公共衛生安全構成重大隱患的。但仍有人覺得野味的藥用價值不能忽視。比如穿山甲，什麼“大補”啦，“消腫”啦，這種所謂功效在一些人頭腦中揮之不去。更有甚者，有人搬出“傳統文化”來，說吃穿山甲是老祖宗流傳下來的藥方。

有些葯書中的確記載說，穿山甲具有活血消症、通經下乳、消腫排膿、搜風通絡等功效，但是盡信書不如無書。古人的醫學知識必然有歷史局限性，隨着各方面的進步，對於一些動植物藥用價值的認識發生變化――有時還是顛覆性變化，也屬正常。幾千年來，中國傳統醫學一直在不斷創新發展，認識也在不斷變化。從秦漢時期《黃帝內經》奠定中醫理論體系，到明清時期瘟病學的產生；從中醫典籍中煥發新生的青蒿素，到將傳統中藥的砷劑與西藥結合治療急性早幼粒細胞白血病……創新，始終是推動中醫藥發展的根本動力。

因此，剔除附加在穿山甲等動植物身上的不正確認識和誤讀，正是社會進步的表現，正是中醫迭代的表現。我們常說，對於中醫藥要“傳承精華、守正創新”，其中關鍵在於分辨何為精華，何為糟粕。科普提升社會認知，是一個途徑，通過官方文件調整，也是一個途徑。此次“藥典除名穿山甲”，就是一個鮮明的信號。

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當下很多人認為吃水果有利健康，而吃米飯並沒有什麼益處，甚至不少老年人保養身體也講究不吃米飯、光吃水果這一套。光吃水果不吃飯，如此養生可行否？這個問題看似簡單，想必大家也都知道答案肯定是不能，那其中的道理有哪些？接下來將從古人留下的養生百科全書《黃帝內經》中尋找答案，來探尋中醫的“養生之道”。

五穀為養 主食才是養生根本

《黃帝內經》說“五穀為養”，認為五穀雜糧才是養生的根本。五穀是指 “稻、黍、稷 、麥、菽”，即大米、小麥 、大豆、小米等，亦泛指所有穀類和豆類食品。五穀能夠提供人體所需的大多數營養素。五穀富含碳水化合物、蛋白質和脂肪等，營養配比很合乎人體需要。我國人民的飲食習慣是以碳水化合物作為熱能的主要來源，而人類生長發育的自身修補則主要依靠蛋白質。故“五穀為養”是符合現代營養學觀點的。

為什麼說 “五穀為養”，首先, “五穀雜糧”都是植物的種子,能補養人體元氣、陽氣。

“五穀雜糧”本質都是植物的種子。只要有土壤,一粒小小的種子便可以生根發芽，最終成長為一個新的生命，因為種子濃縮了植物的精華具備旺盛的生命力,也稱之為“生機”或“陽氣”。我們吃主食的時候，不僅吃了各種化學營養物質，還吃糧食的“陽氣”。五穀，也就是粗糧，其谷氣充沛，補養人的元氣最好。

其次, “五穀雜糧”調養脾胃。五穀只要撒在土地里就能生長發芽，而脾胃在五行中屬土，在脾胃裡播下種子，也就是我們人體所攝入的“五穀”，通過脾胃“以灌四傍”人才能生生不息。

五穀雜糧的屬性大多都是性平、味甘、色黃的特點, 多歸脾經、胃經和腎經,這些性味歸經特點也決定了其養脾胃的功能。谷氣皆入胃，散精於脾；脾氣散精，輸布五臟。中醫認為“脾胃為後天之本，氣血生化之源”，不吃主食，水谷精微無從攝取，氣血無從生化，後天之本虧耗，導致氣血不足，脾胃虛弱。

“五穀”，以其充饑則謂之食，以其療病則謂之葯，所以“五穀”一則養生，二則治病。“葯食同源”的本質是人與自然的和諧統一，在正常飲食過程中祛除病痛，使機體恢復健康。

因此，五穀雜糧等主食是最基本的養生，既可以補養人體元陽之氣，又可以補益後天之本脾胃，絕對不可以不吃主食。

五果為助 因人而宜忌過量

吃水果一直被大家認為是可以減緩衰老、減肥瘦身、降低膽固醇、補充維生素的良品，《皇帝內經》中言“五果為助”， 五果, 本指棗 、李 、杏、栗、桃 ，亦泛指各種水果和乾果。人們在主食之外適當進食果品, 從中醫理論看, 可以調整陰陽，補充津液,某些水果和乾果還具有補益心腎脾胃和潤肺潤腸之功。水果的益處頗多，導致有很多人不吃飯只吃水果來調理身體，但這種方式並不可取。

中醫認為，水果有寒熱溫涼不同屬性，一般可以分為寒涼、溫熱、甘平三大類，而人也有平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、濕熱質、痰濕質等不同體質，需要根據不同體質選擇合適的水果。

簡單來說，像大部分老年人體質虛寒，進食偏於寒涼的水果容易導致胃部不適，甚至腹瀉，中醫認為 “脾為後天之本，主運化水谷精微”、“胃司受納，主腐熟水谷”, 過食寒涼水果易傷脾胃,導致胃失和降,脾失健運,寒濕內生，陽氣受困，又加重運化不利，出現精神萎靡、少氣乏力、納差、痞滿、泄瀉等癥狀，因此建議此類人群食用溫熱或者甘平性味的水果，例如蘋果、木瓜、橘子、桃等。

對於熱性體質的人來說，本身機體處於陽氣旺盛的狀態，如食用了熱性的水果，容易導致胃腸積熱，火勝傷津，進而出現一系列“上火”的癥狀，如面部生瘡、口乾、大便乾結等。因此建議此類人群食用涼性或者甘平性味的水果，例如梨、柚子等。

總之，不管是寒涼還是溫熱性味的水果都不易過量,更不能代替主食,宜飯後食用。每個成年人每天的水果攝入量建議在200克到350克。

生活變好 勿陷入“過補”誤區

《黃帝內經》中寫道：“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”，不管是五穀還是水果，或是肉類蔬菜，不能有所偏食。要做到葷素搭配，合理飲食，饑飽有度，才能滿足機體的營養需要。

古人云“食為八分”，隨着生活水平提高，人們容易陷入“過補”的誤區，尤其是老年人氣血陰陽 、臟腑俱不足,人體胃腸容量也是有限，過量飲食會加重胃腸負擔，久之則臟腑虧損更甚。因此需防止“飲食自倍”和“膏粱厚味”，要注意營養均衡，不可暴飲暴食。

總而言之，健康的飲食習慣可以有效地預防疾病的發生,保養身體要順應四時陰陽之變化，調養心神，不管是吃飯還是吃水果，要做到合理均衡，飲食有節，不可偏食，不宜過量，寒溫適中，五味不過，順應自然規律吃時令果蔬，才能達到古人養生的最高境界――“形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”（武漢市第一醫院針灸科主任、主任醫師 周利）

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