肩頸僵硬、痠痛10年好不了 中醫一針扎下去「真的鬆了」

呂先生是電腦工程師,因為需要長時間打電腦,肩頸僵硬、痠痛已經超過10年,每隔一段時間就會去推拿按摩,但都只是暫時舒緩,很快肩頸緊繃感又全部回來,十分困擾。不過無意間看到天益中醫診所醫師彭笙瑋介紹「針灸激痛點鬆解療法」,決定來嘗試看看。

肩頸痛不只是肩頸的問題

在觸診的時候,彭笙瑋就發現呂先生肩頸的斜方肌、肱橈肌很緊,把脈的時候又發現呂先生脈沈、鼻音重、腹緊,才知道他還有長期鼻過敏的問題。

彭笙瑋說,《傷寒論》上記載,「 太陽病,項背強几几(肩頸僵硬),無汗惡風,葛根湯主之」,所以同時給了中藥葛根湯加白朮附子內服調理,一方面改善鼻,二方面改善痠痛的問題;同時針對肩頸痠痛的局部激痛點,加以針灸鬆解。

圖片來源:iStock

經過第1次右肩頸的激痛點鬆解治療,一週後復診,呂先生說,「感覺明顯不一樣,右肩痠痛已經鬆解4成!」接著做第2次激痛點鬆解治療,一週後再複診,已經鬆了6成,「這次肩膀是真的輕鬆了!」不但肩頸改善了,鼻過敏也改善了,雖然最近天氣溫差大,也沒有出現打噴嚏流鼻水等症狀。

肩膀痛舉手卡半空,激痛點鬆解治療1次輕鬆舉肩

另一位50歲的蔡先生,雙側肩膀痠痛一年多,已經到了雙手無法上舉、伸到一半就卡在半空中的地步,不僅如此,而且還雙手無力,尤其晚上下床好像毛毛蟲般虛弱。雖然之前已經看過24位醫生,試過中西醫骨科民俗療法推拿等等,效果都不理想,一直有在服用西藥肌肉鬆弛劑和消炎藥,這次也是抱著「姑且一試」的心態而來。 

彭笙瑋觸診時發現蔡先生肩頸僵硬,袖口肌群緊繃,先用針灸激痛點鬆解治療右肩;但同時發現蔡先生夜晚容易盜汗,白天疲倦,大便稀軟,而且除了肩關節僵硬,還有多處身體疼痛,依照《傷寒論》,「太陽病發汗遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之」,給予內服中藥桂枝加附子湯加減調理。

圖片來源:Lovepik

一個禮拜後複診,蔡先生說右肩膀疼痛大為減輕,西藥從每天2次變成服用1次,而且右肩已經能夠完全上舉。「原本因為糖尿病免疫力下降,之前常常氣虛、病懨懨,搭配中藥調理,感覺氣色精神好很多。」

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彭笙瑋說,現代人各種腰酸背痛、肩頸僵硬的源頭,是由肌肉發炎引起肌肉攣縮所造成,利用古法針灸找到造成肌肉緊蹦的核心「激痛點」,給予直接立即的針灸鬆解治療,讓肌肉產生局部抽動反應,能快速有效地鬆解肌肉的僵硬痛。同時,搭配中藥調理體質,不但能幫助身體加速復原,還能改善體質失衡引起其他毛病,真正達到健康的狀態。

文/盧映慈 圖/盧映慈

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急性腸胃炎高峰期到! 不是白土司 這樣吃好得快又營養

夏天到來,除了怕小孩中暑以外,食物細菌滋生,也使得急性腸胃炎高峰期來襲!到底孩童得腸胃炎以後能吃些什麼?又該避免哪些食物?就讓好食課 Lexie 張宜臻 營養師來告訴你!

要提醒的是,孩童急性腸胃炎時要記得先就醫,並依照醫生醫囑進食,依據症狀嚴重程度,可能須先禁食來使腸胃休息,待能夠進食時,參考適合腸胃炎的營養建議。

(圖/好食課提供)

過去臨床推薦急性腸胃炎者可用BRAT飲食,即食用Banana(香蕉)、Rice(米飯、稀飯)、Applesauce(蘋果泥)及Toast(吐司)等較易消化的食物來作為患者的飲食!但此類飲食的營養主要皆為碳水化合物,缺乏蛋白質等其他營養,所以目前已較少使用。

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建議可以少量多餐,並適度增加蛋白質的攝取,來補足組織修復時所需要的營養與熱量,蛋白質來源食物可吃非油炸的蛋料理、豆製品及去筋去皮的肉!

除此之外,也要注意補充水份,避免孩童腹瀉嘔吐脫水,而建議等症狀皆緩解後,才逐量提高纖維攝取,不然急性期皆以低纖飲食為主。

其次也要注意忌甜食、油炸、辛辣刺激及乳製品,以減少腸胃道的刺激。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220622001466-260418

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眼科也有「富貴病」一累就發作 恐致青光眼、白內障

現代人工作繁忙,常常加班,讓身體長期處於過度疲勞的狀態下,有時會感到眼睛不適,甚至開始產生紅腫、畏光等症狀,專業眼科醫師提醒,若診斷為結膜炎卻又治不好,此時就要懷疑是否為「虹彩炎」作祟!

●虹彩炎是身體免疫反應過激 嚴重恐演變青光眼及白內障

眼科醫師朱智盟指出,虹彩炎初期的症狀較不明顯,與結膜炎很相似,需要過些時間,待前房細胞出現結膜發炎的反應,醫師才較好判斷。而這類患者只要一加班、身體過勞,症狀又會復發,因此也常笑稱是「富貴病」。

朱智盟醫師說明,虹彩炎是自體免疫性疾病的一種,患者不是免疫力不好,反而是因為免疫力過強;當身體過於勞累,無法分辨來者為自體細胞或外來細胞時,會對自體的虹彩細胞進行攻擊。

醫師指出,當虹彩發生脫落現象時,可能導致2種結果:其中1種是脫落細胞太厚,造成房水塞住,出現青光眼症狀;另1種則是發炎太厲害,瞳孔睜不開,產生沾黏現象,容易導致白內障,這也是常見虹彩炎的後遺症。

●傳統虹彩炎與結膜炎怎麼分辨? 使用散瞳劑即可分清

虹彩炎即為眼球前方在發炎,又可分為「傳統型」與「猛爆型」。其中,針對傳統虹彩炎的症狀,朱智盟醫師表示,患者眼睛會紅腫、畏光、比較沒有分泌物的產生,好發年齡則介在20至30歲青壯年。許多病患起初容易被誤診為結膜炎,但醫師只要發現「點散瞳劑後難散瞳」,就可能要懷疑是虹彩炎作祟。

不敢相信菜花就是這樣治好的

花其實就是肛門生殖器疣(又稱為尖性濕疣)的俗稱。廣義來講,菜花其實也是人類乳突病毒感染造成的病毒疣的一種類型。

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怎麼決定是否需作牙冠增長術?

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關於虹彩炎的治療方式,朱智盟醫師解釋,由於虹彩炎是強烈的發炎反應,通常患者看診時一定要使用散瞳劑,將瞳孔放大,以降低發炎,也較不會造成虹膜沾黏、產生白內障症狀,再來會讓病患使用含類固醇的眼藥水,除非很嚴重者,才可能評估打針治療或口服類固醇。

朱智盟醫師透露,傳統型虹彩炎又可稱為基因型虹彩炎,病因與人體第6對染色體有關,建議患者可至風濕免疫科抽血檢查、測自體免疫抗體,很多虹彩炎患者,也有僵直性脊椎炎問題,需要特別注意。

●猛爆型的虹彩炎的特性 眼壓高如青光眼!

針對猛爆型的虹彩炎,朱智盟醫師坦言,這類型的虹彩炎發炎細胞比較大,被稱為是角膜內皮沉澱物,會塞在房水的排出孔,導致眼壓急遽升高,造成青光眼。通常病人視線會突然模糊、眼壓高及類似青光眼症狀等,好發年齡約為40歲以上的中年人。

朱智盟醫師描述,猛爆型的虹彩炎病人來看診,檢查眼壓都會高達50至60,但眼前房並沒有狹窄,因此通常會以治療青光眼的方式,並搭配類固醇壓制。另外,這類型的病患大部分不會出現沾黏情況,因此不會用到散瞳劑。

至於動手術的機率,朱智盟醫師進一步分析,由於虹彩炎是因眼睛內部發炎,很難動手術,通常是起初虹彩炎沒有治療好產生白內障,或是因為青光眼眼壓降不了,才會需要動手術。

傳統型虹彩炎會產生虹膜與水晶體的後沾黏,臨床上病人會視力喪失,要用散瞳劑打開沾黏。(圖/朱智盟醫師、NOW健康提供)

●虹彩炎會復發! 醫師籲患者切勿擅自停藥

有虹彩炎病史的民眾,當自己工作太繁忙,眼睛又出現紅腫現象時,就應提高警覺心,看診時主動跟醫師說「又復發了!」。朱智盟醫師說,要防止虹彩炎再度發作,除了平常少加班,避免造成身體負擔外,有症狀的民眾別擅自停藥,一定要聽從醫師指示、回診追蹤,確定治癒症狀為止,避免未來不斷復發。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220622001547-260418

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根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所,隨著醫學進步,根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織,殺菌並且保持無菌。

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定期健檢揪早期食道癌 免開胸之痛

醫師進行食道內視鏡黏膜下剝離術切除下來的腫瘤。(童醫院提供)

61歲的吳姓男患者,長達30多年有抽菸與喝酒習慣,在家人建議與自我保健意識下,多年來都定期到童綜合醫院高級健康檢查中心進行全身性健康檢查,今年照常到醫院進行健康檢查,經過電腦斷層掃描檢查後,發現上食道部位出現2×2公分的腫瘤病灶,轉由胃腸肝膽科劉博堃醫師診療。

經劉博堃醫師看診後安排切片檢查,確認患者罹患上食管原位鱗狀細胞癌,因為是早期食道癌,建議可進行食道內視鏡黏膜下剝離術,即早移除癌細胞避免日後惡化需開刀手術。患者接受食道內視鏡黏膜下剝離術後恢復良好,住院三天即出院返家休養,目前僅須定期回診追蹤。

胃腸肝膽科劉博堃醫師表示,食道癌早期通常沒有明顯症狀,也不會出現疼痛,所以常常無法自己察覺,等到出現症狀發現時都已到癌症晚期,所以定期進行健康檢查就很重要,能早期揪出腫瘤細胞早期進行治療。個案患者就是因為早期發現罹患食道癌,所以能進行食道內視鏡黏膜下剝離術,沒有身體外的手術傷口,清醒後即可下床活動,術後住院三天即返家休養。

劉博堃指出,食道內視鏡黏膜下剝離術,結合將內視鏡與內視鏡電刀經口伸入食道病灶處,逐層剝逐層剝開與分離正常黏膜組織以及癌症組織,就能將腫瘤完整切除,保留完整的食道結構,不僅能避免影響食道功能,且復發率也較低,效果等同傳統手術,但卻沒有傳統外科手術需要開胸切除食道的缺點。

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引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的,由於在性交過程中,可能發生微小擦傷,HPV就可以經由這樣的小傷口

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食道癌與飲食習慣有關,其菸、酒、檳榔、含亞硝胺類的食物、熱湯熱茶與長期胃食道逆流,都是造成食道癌的危險因子。食道癌初期無明顯症狀,病人可能會感覺到喉嚨卡卡的痰清不乾淨,也可能長期咳嗽,但這類症狀很容易被認為是其他疾病而忽視,只有在腫瘤大小已經佔據了整個食道管腔的一半左右時,才會有吞嚥困難的症狀。

所以當發生症狀而進一步就醫診斷時,大多數為期已晚,且越晚發現罹癌則預後越差,並食道癌為胃腸道癌症中預後最不好的一種,與胃或腸癌比,存活率較差,因此食道癌可稱得上是沉默的殺手。

劉博堃呼籲,避免食道癌找上門,應戒除菸酒與檳榔等惡習,並保持清淡的飲食習慣,也切忌暴飲暴食;每年按時進行健康檢查,也能提高早期發現早期治療的機率,如果民眾長期感到腹部不適,或喉嚨有異狀,建議至胃腸肝膽科尋求專業醫師的檢查。

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婦人亂買藥吃 聽力重度殘障 醫直搖頭:沒救了

正常人通常要上了年紀,才會出現聽力障礙,但耳鼻喉科醫師陳亮宇發現,現在不少年輕人也有聽力問題,他曾收治一名16歲高中生,因長期戴耳機打電動,導致他聽力嚴重受損,另一名60、70歲婦人則是長期服用向地下電台購買的不明藥物,導致聽力快速退化。

耳鼻喉科醫師陳亮宇在節目《》提到,他曾遇過一名耳朵退化嚴重的16歲高中生,由於他平時課業壓力大,閒暇時間會靠打電動舒壓,而且一定會配戴耳機,體驗感官刺激帶來的享受,聲音也越開越大,他的媽媽之後發現不對勁,因為兒子的聽力變得很差,趕緊帶他至醫院做檢查,發現患者在60多分貝的環境下,依舊聽不清楚。

陳亮宇醫師透露,患者聽力已退化到5、60歲的程度,當耳朵長期處於80分貝以上的噪音環境中,就會造成聽力受損,而一般公車、貨車行駛的音量就是約80分貝,由此可知,患者戴耳機的分貝量肯定超過公車、貨車行駛聲,聽力受損後,聲音就會開越大,造成惡性循環,而且耳朵的神經細胞不像皮膚細胞,一旦受損就不會再生,也沒有藥物能治療。

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另外,除了噪音會造成聽力受損,亂吃藥物也會影響聽力,陳亮宇醫師接著說,他曾遇過一對6、70歲的姊妹,妹妹聽力變得非常差,進一步檢查發現,她竟到了「重度殘障」的程度,但聽力問題大部分取決於基因,若有聽損基因就容易老化,而有些人基因優良,就算60、70歲聽力依舊很好,因此他們先替姊姊進行檢查,發現她的聽力狀況佳,排除基因問題。

進一步詢問得知,妹妹喜歡在地下電台亂買藥吃,但許多藥都來路不明,甚至可能摻雜耳毒性、腎毒性的成分,恐會造成耳朵及腎臟問題,妹妹長期服用不明藥物,最終導致聽力受損,醫師也呼籲,民眾千萬不要亂買藥吃,一定要服用藥局或診所開立的合格藥品,以免沒吃進健康,反而更傷身。

但要如何評估自己的聽力是好是壞?陳亮宇醫師提出3點自我檢測方法,民眾與他人對話時,若經常聽不太清楚,甚至出現「蛤?」、「聽不見再說一次」的反應,就得特別留意,另外,常常被提醒電視音量越開越大,而且說話聲音漸增時,也都是聽力受損的跡象,若經常出現不明耳鳴、耳悶等症狀也要小心。

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體重隨疫情直直升!居家防疫不愛運動?營養師傳授3招降低熱量

疫情持續升溫,你的體重也跟著上升了嗎?又是居家檢疫、居家隔離、居家照護,整天關在家裡更少運動了!除了顧好身體,也要控制飲食不長肉。

隨著全台染疫人數遍地開花,周邊親友也傳出了確診消息,無論是回國檢疫、被匡列要隔離,還是確診需在家休養,都躲不了關在家至少一週。許多公司也開始了分流措施,居家上班也成了現代人的常態,配著隨點即到的外送平台更是方便。

然而足不出戶的時間越來越長,肚子也不知不覺囤了幾塊肉,明明食量沒改變多少,怎麼會這樣呢?其實問題就出在每天的「活動量」!過去上班、上學的通勤,趕時間走路或上下樓梯,午休外出吃午餐,到附近的超商買點東西,都是不自覺就消耗的熱量,如今待在家根本走不了幾步路,若吃得和以前差不多當然就胖囉!

居家活動量降低 每天少消耗200-300大卡

以體重 60 公斤的成人來說,慢走 30 分鐘約莫消耗 105 大卡。一整天下來,我們先粗估原本的生活型態有 1-1.5 小時是在通勤、購物走路上,每天本該有 210-315 大卡的消耗,一旦展開居家生活,這些也就歸零啦!

如果我們用「每日飲食指南」的生活活動強度來看,不論男女和年齡,若從適度活動量變成稍低活動量,熱量需求也要降低 200-250 大卡,更不用說要是整天都賴在椅子或床上,活動量更是大幅降低。

若不清楚一天到底該吃多少大卡,可以用這個算看看「每日總熱量消耗(TDEE)」,了解自己的飲食該如何調整!

3招飲食控制不長肉

我們都知道想要瘦就要多動,但畢竟都關在家已經夠令人煩悶了,動起來並非對所有人來說都很容易,從吃下手才是最快速的捷徑!

成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現,包括了手足口病與疹性咽峽炎,其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害,主要會出現腦炎與心肺衰竭,有很高的死亡率。

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如何做愛滋篩檢?

接觸後7天內都稱為空窗期,接觸後7-10天可測RT-PCR。 民生的建議是10天後再進行測定

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1.降低甜飲頻率

原先上班的午茶時間都會來杯飲料,現在活動量少了也就要少喝,若是一週會喝上 3 次的就多忍幾天改喝 1 次,或是減糖、減配料,大杯改中杯,喝無糖茶過過癮也可以。

2.挑選健康零嘴

在家無聊沒事做,空虛的心靈更想要食物來填補,這時停下手邊高油、鹽、糖的零食,以水果、堅果取代更好,搭配乳製品做成水果優格、堅果牛奶還能補充鈣質。記得一餐水果拳頭大、堅果種子一茶匙就好囉。

3.飯量減半多吃菜

因居家而歸零的身體活動量,差不多是一碗飯(麵)的熱量,在午晚餐各將主食的澱粉減半,剛好能抵銷。肚子容易餓的記得補充蔬菜,熱量低纖維也高,正能增加飽足感墊墊胃。

疫情期間除了鞏固免疫力,體態也不容馬虎,可別解封後褲子的鈕扣也要往後解一格啦!把握減次、減量的原則,只要飲食有所節制,健康也能少點負擔。

文/陳筠臻、圖/胡家芸

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紫錐菊的使用可參考:歐洲藥典ESCOP、美國藥典USP、德國藥典DAB、世界衛生組織(WHO) 、Commission E等

吃澱粉就一定胖、不吃澱粉就一定瘦嗎?營養師糾正錯誤觀念

炎熱的夏天將至,愛漂亮的你為了穿上薄衫、短裙或比基尼,也想要開始透過飲食節制來重拾體態,你一定聽身旁的人說過「你就是吃太多澱粉才會變胖」、「不吃飯就會瘦啦」,澱粉真的有這麼十惡不赦嗎?

吃澱粉就會胖嗎?澱粉吃下肚後身體會分泌胰島素,協助將這些澱粉變成肝醣儲存起來,隨時可以提供給全身細胞當作能量使用,但是肝醣儲存量有一定的程度,一旦超出負荷量,當攝取過多的澱粉,會轉成脂肪的形式儲存,導致肥胖、代謝症候群、糖尿病等疾病的發生,因此別再汙名化澱粉啦!吃「過量」才是發胖的主因。

澱粉可以少吃 但不能都不吃

完全不碰澱粉就會瘦是真的嗎?最近幾年不吃澱粉減肥法盛行,許多減重者對澱粉避之唯恐不及,Heho 營養師指出:「降低澱粉的攝取確實可以達到減脂目的,但並不代表完全不吃澱粉就一定會變瘦,即使是減肥也可以吃澱粉。」澱粉是身體主要的能量來源,如果在三餐中完全避開白飯、麵條、麵包、玉米、南瓜、芋頭等,那有可能會造成熱量攝取不足,的確很有可能會讓體重減輕,但同時你的肌肉量、基礎代謝率都跟著掉下來,不久後體重便會停滯不前或是回彈更多。

其實會不會發胖取決於飲食中整體的熱量、澱粉的型態和活動量,想要健康減重不見得要完全戒掉澱粉,少吃一點達到「減醣飲食」的效果即可,對身體的傷害比較低,也是一種比較容易長期執行的飲食模式。

減肥才要吃對澱粉!重建澱粉新觀念掌握三原則

一、慎選澱粉的種類

鼓勵以糙米飯、紫米、五穀米、地瓜、玉米、馬鈴薯、南瓜、蓮藕、山藥等,取代精緻澱粉,不僅口感豐富,其中的膳食纖維不僅可以延緩血糖上升速度,也可以提供飽足感,對減重非常有幫助。白米、白麵條、麵包、白土司都是屬於精緻澱粉,吃下肚後很容易就會覺得又餓了,另外為了提升適口性,會透過加工方式去除麩皮等營養素含量豐富的成分,導致營養素流失,真的非常可惜。

二、控制澱粉攝取量

想減重最該避免「過量」,怎麼知道自己吃太多還是吃太少澱粉呢?有一個最簡單的方式不用特別去計算,只要知道比例的概念即可,裝進我們餐盤中的食物主要由澱粉(飯)、蛋白質食物(肉)、青菜(菜)所組成,將比例控制在「飯:肉:菜 = 1:1:1」就可以達到減醣的目的,若想減重可以再把青菜的比例往上提高至「飯:肉:菜 = 1:1:2」。

酒糟皮膚炎的起因和改善方法

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此外,炒飯、炒麵、蔥油餅、小籠包都是集結高油高醣於一身的食物,熱量往往都會比較高,又因為精緻化,所以很容易有吃不飽的問題,舉例來說1 碗飯的熱量才 280 大卡,但是 1 碗炒飯的熱量就會飆到 500 大卡,吃完後覺得吃不飽,很容易一碗接一碗的吃下去導致熱量爆表。

三、減「糖」比減「醣」更重要

我們在減重時少吃了一碗白飯,為了鼓勵自己卻又在餐後多喝了一杯珍珠奶茶,豈不本末倒置了嗎?精緻糖類攝取過多容易肥胖,近年調查發現,國人甜飲料攝取增加,已有許多研究證實精緻糖攝取過多與肥胖、代謝症候群、蛀牙有關,甜食吃太多不僅不會覺得飽,更容易吃下過量的食物。

日常生活中一日三餐,每餐都關係到我們如何挑選食物,選對食物自然身體負擔就會少,對健康更有益處,即使我們無法在短時間內迅速改變原有的舊習慣,希望大家在進一步認識澱粉後能破解你心中的疑惑,朝著這個方向出發,依照自己的情況,找到最適合自己的減重方法。

文/劉思妤、圖/吳翌華

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營養師:生長板閉合前補充 4 營養,長高不是夢

「你是不是都不吃飯?這麼嬌小要多吃一點啊!」聽起稀鬆平常的對話,在父母耳裡猶如根刺。尤其在親戚朋友聚會時,這樣的「比較」話題就明顯出現。孩子跟父母都一樣期望長高,誰不希望都像麻豆身材呢?也因此才會有機可趁,經常出現增高廣告或誇大商品,使許多消費者花冤枉錢。

長高不是看年齡,而是看骨齡

一般來說,男孩的骨齡 12-14 歲是快速成長年,每年約長十公分;女孩的骨齡 11-13 歲是快速成長年,每年約長 8 公分。但是若孩子體重過重、喜愛吃炸物及甜食,反而會加速生長板閉合。當體內脂肪高會促進分泌荷爾蒙,使第二性徵提早出現;甜食會促使胰島素分泌,而抑制生長激素。我常常分享,成長期間除了體重需控制,更需要掌握在生長板閉合前補充所需營養成分才有機會高人一等。

1. 蛋白質能刺激生長因子

蛋白質是構成身體細胞的主要成分,除了能夠建造及修補身體組織,還能夠刺激生長因子,使生長板中的軟骨組織不斷增生,持續長高。若缺乏蛋白質,即使有了生長激素,骨骼及肌肉也無法合成。平日可以選擇優良蛋白質補充,如魚類、雞蛋、黃豆製品、奶類等。

2. 膠原蛋白能幫助骨骼增加韌性

骨架的形成需要膠原蛋白及鈣質,膠原蛋白在人體中如同鋼筋,鈣質如同水泥,所以想要長高光補鈣質不夠,還需要搭配膠原蛋白才能夠將骨骼穩固。膠原蛋白也屬於蛋白質,由甘胺酸、脯胺酸、羥脯胺酸三種氨基酸所組成,能促使骨骼中的鈣質與骨細胞結合。

3. 維生素 C 促進膠原蛋白合成

維生素C能促進膠原蛋白生長,也能強化膠原蛋白結構,不過維生素 C 在人體中無法自行合成,需要靠外來補充。天然食物中富含維他命 C 食物如芭樂、奇異果、木瓜、花椰菜等。

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

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紫錐菊是在歐美相當普及的保健植物,是少數具有功效且安全性高的藥用植物,臨床上也顯示含有紫錐花萃取物的產品確實具有正向的『保護力』調節效果。

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4. 維生素 K 促進骨骼生長

維生素K為脂溶性維生素,是維持健康骨骼的必需營養素,能夠幫助鈣沉積在骨骼中,強化骨骼,但多數人不知道它對骨骼的功效,因此很少去注意。天然食物可由深綠色蔬菜,如高麗菜、菠菜、青花菜補充。

營養師小提醒

卸下營養師身分,我也只是個媽媽,擔憂的事都一樣。但是身高除了受基因影響,後天仍是可以有機會補強的。「睡眠」真的很重要,不僅影響免疫還影響身高發展。生長激素約在晚上 11 點達到分泌高峰,太晚睡不僅會影響孩子反應能力及認知能力下降,免疫力也會受到影響。想要在黃金期長高真的沒有捷徑,除了補充上述營養成分,彈跳式運動更少不了。

文/馬鳳吟 圖/蘇鈺婷

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蔬果農藥殘留排名出爐!營養師教你正確清洗步驟

新鮮的蔬果含有豐富的維生素、礦物質及膳食纖維,對維持健康和疾病預防有很大的幫助,然而民眾對於蔬果中農藥殘留的疑慮很大,農藥又看不見、聞不到且無法在市場或超市購買當下就立即分辨出來,因此總會心存恐懼。

美國非營利環保組織 (Environmental Working Group, EWG) 公布 2022 年《農產品農藥殘留指南》列出 12 種「髒」的蔬果,根據排名依序為草莓、菠菜、羽衣甘藍、甜桃、蘋果、葡萄、甜椒、櫻桃、桃子、梨子、芹菜、番茄,自指南推出以來每年都會受到報章、雜誌、媒體大篇幅的報導,該組織建議消費者購買有機農產品,以降低農藥攝取的風險,對於美國人的購買決策產生了不小的影響,但該指南列出的「農藥殘留量高」的蔬果,其實遠低於「農藥最大殘留容許量」,因此建議備受爭議。

你該知道的事實!不管殘留量多少都遠低於安全標準

在臺灣,有關農藥超標的事件出現在新聞上,也總會引起不小的話題,擔心到底有沒有買了所謂高農藥殘留的蔬果回家並且吃下肚。你可能會想,既然農藥讓人這麼不放心,那為什麼乾脆不噴藥就好?

  1. 農藥可以避免農作物被害蟲吃掉、避免感染生病的風險。
  2. 完全不使用農藥的話市場機制有可能會讓農產品價格上升,不見得人人都能負擔的起。
  3. 有機產品也不一定會有穩定及好的收穫量能供應所有民眾的需求。

在維持蔬果的「質」與「量」的共同考量之下,噴灑農藥是相對 CP 值最高的方式,且目前政府皆有訂定農藥使用安全規範,在合理且安全的情況下使用,不斷抽驗也可以確保農藥殘留量皆符合標準範圍。

常見 10 大蔬菜、水果農藥殘留排行榜

農委會每年都會推出《蔬果農產品農藥殘留監測研究成果報告》結果出爐,今年度的水果農藥殘留比例最高的前 5 名為百香果(13.9%)、龍眼(11.8%)、柳橙(10.3%)、葡萄柚(10.0%)、木瓜(7.9%),蔬菜前 5 名分別為碗豆(28.4%)、芹菜(24.2%)、蘿蔔(22.6%)、結球白菜(20.7%)、韭菜(18.0%)。

我希望民眾要有這個概念,報告中列出的蔬果農藥殘留不合格率,不代表就是「有毒」的蔬果,不管農藥殘留多少,其實都遠低於標準,與其擔心農藥殘留問題,學習正確的清洗方式其實才是最重要的,多數水果也都是去皮、去殼吃,因此不必過度恐慌,就讓我來解決大家的疑慮,帶你了解如何正確清洗蔬果可以把農藥殘留量降到最低吧!

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如何正確清洗蔬果?

三步驟去除殘留農藥:浸泡、沖洗、切除

第一步浸泡:蔬果浸泡在水中 3 分鐘,讓表面的農藥先溶解。
第二步沖洗:用流動的水沖洗 2 至 3 遍,讓水流把殘留的農藥一起帶走。
第二步切除:使用刀具切除蔬果的蒂頭、根部等容易夾帶塵土及農藥的凹陷部位。

烹煮蔬菜時也可以打開鍋蓋,讓殘留的農藥分解,隨著熱騰騰的蒸氣揮發,當烹煮時間越久溫度越高,就能有效減少農藥殘留。營養師提醒,建議民眾可以選購當季新鮮蔬果,季節性的蔬果通常就不會噴灑過多農藥來控制病蟲害問題。

文、劉思妤/圖、雷思瑜


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做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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多囊性卵巢症候群相關資料

你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群?大約有5%女性患病,超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡,非成熟排卵不受孕,造成不孕

什麼是根管治療?

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科,牙醫師除了把發炎的牙神經清除外,還會把根管做適當的擴大及清潔,最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

過敏原檢測 – 你的營養,可能是孩子的毒藥!

從小就患有嚴重過敏的高檢師,包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病,狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑,那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺,我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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新型變異株BA.4、BA.5在台驗出!傳染力更強?需打第四劑保護?6大QA一次看

國內新冠疫情看似有趨緩的跡象,但隨即歐美又爆出Omicron的亞型變異株「BA.4」及「BA.5」大量增加,而指揮中心也在13日宣布,邊境攔截5例變種病毒的確診個案,皆為無症狀或輕症患者,2名個案有喉嚨痛、味覺異常等情形,另外3人目前則是沒有相關病徵。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說:「上週定序境外移入有57例,四個 BA.5 跟一個 BA.4 個案,其中 BA.5 個案分別來自美國、土耳其、波蘭,BA.4 個案來自智利。」

上述的5例個案都是在機場攔截到,未擴散到本土,目前本土病例中並未發現BA.4、BA.5的蹤影,但醫療應變組副組長羅一鈞還是提醒民眾,雖然現在邊境有設下關卡,但變異株仍有進入社區的可能,國內遲早會驗出本土BA.4、BA.5,切記還是要戴好口罩,才能減少傳播給親友的機率。

BA.4和BA.5到底是什麼?感染會有什麼症狀?6大QA帶你認識這兩款新型變異株

BA.4和BA.5兩株變異株年初時於南非現蹤,根據WHO世界衛生組織6月8日發布的統計,目前全球超過40個國家檢測出BA.4和BA.5的個案,但尚未有研究顯示這兩株變異株的致死率較高,而重症率和原先Omicron的BA.1、BA.2差不多。下面整理了關於新型變異株的7個問答,帶你解密BA.4、BA.5病毒背後的危險性!

Q1:新型變異株BA.4、BA.5傳播力比較強嗎?

BA.4和BA.5的傳播力確實更強,指揮中心副組長羅一均表示,和BA.1及BA.2相比,BA.4、BA.5傳播力恐增加20%至30%,但這個差異並不會像從Delta轉變為Omicron的「倍速增加」那麼嚴重,而姜冠宇醫師則是提醒,BA.4和BA.5在人體支氣管、肺泡細胞中傳播力更強,等於更具致病性。

Q2:新型變異株BA.4、BA.5具有免疫逃脫性嗎?

從聯合醫院中興院區內科姜冠宇醫師在臉書發表的文章來看,許多論文都證實BA.4和BA.5對於BA.1及BA.2感染後的抗體是有抗性的,美國哥倫比亞大學團隊的研究更顯示,打完三劑疫苗後,比起BA.2的效價,BA.4和BA.5更下降了4.2分之1,也就是說,因其具有免疫逃脫的特性,未來一旦成為主流病毒株後,就會造成更多的突破性感染。

  免疫逃脫性 傳播力
BA.1、BA.2 較低 較低
BA.4、BA.5 較高,比BA.2的疫苗效價下降1/4.2 較高,比BA.1、BA.2增加20%至30%

Q2:要如何預防感染新型變異株BA.4和BA.5?

完整施打四劑疫苗,是目前認為最有效的方法。

姜冠宇醫師在臉書的發文中提到,確保社區疫情控制、長輩和兒童們的安全,未來普遍施打第四劑是最有效的方法,而台大兒童醫院院長黃立民也點名透過次世代疫苗來補足流失的防護罩,

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雖然BA.4和BA.5的免疫逃脫性高,但和原版的疫苗相比,保護力有望提升3至4倍,之後只要開放施打,體質允許就要積極接種。

Q3:確診過後還可能會重複感染新型變異株BA.4或BA.5嗎?

有可能。

據外媒報導,以色列希巴醫療中心傳染病流行病學小組負責人芮格夫尤柴(Gili Regev-Yochay)表示,若是有打疫苗且感染過Omicron的患者,相對完全沒有接種過疫苗的人來說,抵禦新型變異株的抗體會比較多;但日本東京大學傳染病學教授佐藤佳分析,BA.4、BA.5的的免疫逃脫性、傳播力及致病性都是升級版,即使患者曾感染BA.1或BA.2,產生的抗體仍無法完全抵抗新型變異株,所以即便確診過,重複感染BA.4、BA.5的可能性還是頗高。

Q4:誰更容易感染新型變異株BA.4或BA.5?

未接種疫苗者、老年人和兒童。

根據前陽明大學微生物免疫研究所教授張南驥的說法,隨著Omicron不斷突變,有3類人最容易受到病毒侵襲,包括未接種疫苗、老年人和抵抗力較弱的兒童,這些族群面對病毒的免疫力較弱,若病程惡化速度一快,最嚴重甚至可能搶救不及。平日做好勤洗手、消毒等防疫工作外,就要盡快接種疫苗,以提升保護力。

Q5:新型變異株BA.4、BA.5是否會帶來新一波疫情?

指揮中心副組長羅一鈞在記者會上說明,南非雖然在1月就發現新型變異株的蹤影,但直到今年4、5月才出現新一波疫情,而歐美則是在去年12月、1月流行BA.1、目前仍是以BA.2作為主流病毒株,故可以判斷BA.1和BA.2的群體免疫保護效果應有至少3至4個月,目前新型變異株就算入侵社區,也不太容易立刻引爆下一波染疫風暴。

此外,台大兒童醫院黃立民院長也指出,國內目前每天都有5萬上下的確診個案,所以現階段就算新型變異株進入台灣,影響也不會太大,要注意的反而是幾個月後,距離接種疫苗的時間越久、染疫過的人保護力也下降後,新型變異株就有可能把疫情帶回前陣子天天8、9萬的高峰。

Q6:入境檢疫天數縮短到3+4,會不會成為新型變異株BA.4、BA.5的突破口?

林口長庚副院長邱政洵表示,從數據上來看,BA.4和BA.5的傳播力的確高於BA.1和BA.2,但並沒有像Omicron剛爆發時那樣快速流行,研判是因為BA.1、BA.2對BA.4和BA.5有部分交叉保護作用,因此朝逐步邊境逐步開放的方向應沒有問題。

指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎也分析,不論是嚴格的邊境管制或稍稍放寬,新型變異株BA.4、BA.5總有一天還是會入侵台灣,在加上國內原本就有病毒株在傳播中,並不會因為緊關國門就能守住第二波或第三波疫情發生的可能。

參考資料:


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