一名50歲的男子去年起發現大便偶爾有出血情況，不知是痔瘡還是腫瘤造成，而做了大腸鏡檢查，結果顯示確實有痔瘡情況，但未發現大腸癌病灶，男子近期再做了一次大腸鏡檢查，卻發現大腸內有一顆2公分的腫瘤，確認為大腸癌二期。醫師表示，清腸是否徹底等3因素會影響大腸鏡篩檢成效，因而延誤診斷及後續治療。

該男子疑惑為何去年的大腸鏡檢查未發現異狀，對此，北投健康管理醫院副院長梁程超說明，大腸鏡檢查是否完整有幾個重要因素，包括檢查前有無嚴格執行低渣飲食、清腸是否徹底、檢查範圍是否做到全大腸等。

梁程超表示，大腸癌是一種進展相當緩慢的癌症，從腺瘤性瘜肉進展到大腸癌，約需要5~10年，不太可能僅一年時間就發展成大腸癌第二期；男子前次檢查沒有找到大腸癌病灶可能與清腸不夠乾淨造成檢查盲點，或是腫瘤位在一些腸道容易被忽略掉的轉角導致，所以民眾即使在大腸鏡檢查未發現病灶，但後續仍有異常症狀，建議還是主動安排檢查。

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他表示，大腸癌若早期發現，預後非常好，第一期的5年存活率達95％、第二期與第三期的5年存活率分別約80％與65％，而第四期則大幅度降低至約10～20％。

大腸癌已連續15年成為國內癌症發生率的第一名，梁程超提醒，大腸癌的表現不僅血便症狀，還可能出現腹痛、排便習慣改變、糞便帶血或黏液、體重莫名減輕、排便不完全感、缺鐵性貧血；民眾若有這些症狀應及早就醫檢查。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230222002043-260418

大腸癌連續蟬聯15年為癌症發生人數之首，據衛福部國健署統計，大腸癌每年新增個案數1萬6,829人，專長排便與大腸癌關聯性的學者表示，民眾應多觀察自己排便的情況，若發現便中有血或黏液、排便習慣改變、大便形狀改變、長期腹部不適，這4個症狀就可能是大腸癌初期了。

陽明交通大學生化暨分子生物學系教授蔡英傑在其表示，多數的大腸癌生長速度緩慢，不太會轉移，很多大腸癌是由大腸息肉經過5~10年的時間，慢慢癌化而形成，只要能早期發現並切除息肉，即可降低癌化的機率。

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他建議，民眾應多觀察自己的大便，上完廁所後別急著沖水，回頭看一眼，觀察大便的顏色、型態、味道，及排便的感覺，可以了解自身腸道健康狀況。其中，觀察大便要注意下述症狀，包括便中有血或黏液、排便習慣改變、大便形狀改變，長期腹部不適等，有這些症狀都必須提高警覺，懷疑是大腸癌初期。

他並提醒，國健署目前免費提供50~74歲民眾每2年一次免疫法糞便潛血檢查，驗出陽性的人，應立刻去做大腸鏡檢查；一般人50歲以上就應該做第一次大腸鏡檢查，若有家族病史，應該提前到40歲就進行大腸鏡檢查。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230222002416-260418

依國民健康署癌症登記和衛生福利部死因統計資料顯示，109年有2,875人罹患食道癌、110年有2,030人死於食道癌；其中9成以上罹癌患者為男性，男性發生年齡中位數為59歲，約有7成個案發生於50至70歲，為男性中癌症標準化發生率第6位、癌症死因排名第5位。

依據癌症登記資料發現，109年食道癌新發個案中，77.9％有吸菸行為，53.5％的個案有偶爾喝酒或習慣性喝酒，48.5％有嚼食檳榔習慣，然而食道癌目前沒有實證有效之篩檢工具，因此落實健康生活，並遠離風險因子（菸、酒、檳）及養成規律運動，都是防癌的重要因素：

1、平日飲食減少過燙的食物：天冷時人們都喜歡喝熱飲暖暖身，而世界衛生組織（WHO）已將超過攝氏65度的熱飲定為食道癌可能的致癌因子，當覺得食物燙口時，有可能達到傷害食道的溫度，務必注意溫度是否過燙，儘量待食物稍微溫涼後再食用。

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2、及時戒除菸、酒、檳榔，減少含亞硝胺食物：抽菸、飲酒及嚼檳榔是多種癌症的共通風險因子，呼籲有接觸菸、酒、檳習慣的民眾，應儘速戒除，以避免癌症找上門。

3、美國臨床腫瘤醫學會指出，煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物，都會增加罹患食道癌的風險，減少食用此類含亞硝胺的食物，可降低罹癌風險。

國民健康署吳昭軍署長提醒，食道癌的症狀除了吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感外，也可能導致食物逆流、火燒心、聲音沙啞、胸後痛、體重減輕、上腹痛及久咳等情形，而食道癌初期大多無明顯症狀，因此平時就需留意自身的不適感，務必提高警覺，切勿上網蒐尋相關資訊後，就自己判斷身體應該沒什麼異狀，而延誤就醫時機，如出現上述症狀時，應「及」時就醫檢查，把握治療黃金期。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230222002402-260418

便秘是現代人普遍的困擾，有些人已經吃菜、攝取膳食纖維，卻仍排便不順、大腹便便，醫師推薦可試試凱格爾運動，除了強化骨盆肌，還能延伸下腹部肌肉、促進腸胃蠕動改善便秘，也能提升肛門附近的血液循環，以避免痔瘡困擾。

台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純在其上表示，腸道的蠕動其實跟大腦、肌肉牽扯甚多，若民眾吃菜、攝取膳食纖維，也就是飲食調整都無效之後，不妨進行物理性攻擊，例如凱格爾運動。

她說明，凱格爾運動主要是鍛鍊骨盆腔肌肉，骨盆腔肌肉就是位於骨盆周遭的肌肉群，支撐著膀胱、直腸、子宮等器官，因此強化此處的肌肉有助改善尿失禁，另外對於便秘與痔瘡患者也是相對簡單與方便的物理運動方式。

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在解決便祕方面，黃郁純表示，進行凱格爾運動過程中，會大幅度的伸展帶動核心肌肉，有助於延伸緊繃的肌肉，同時刺激腸道蠕動，幫助排便與排出氣體。至於減緩痔瘡，則是因為訓練骨盆腔附近肌群，能夠提升肛門附近的血液循環，減緩痔瘡靜脈叢血液循環不佳的問題，進而減緩、甚至預防痔瘡的產生。

她並建議，做完凱格爾運動後，也能針對腹部進行適度的按摩，或者拿滾筒舒展腰側、下背部、臀部的肌肉，均有助於腹部排氣與產生便意。

，凱格爾運動方式為， 平躺並讓雙腳膝蓋彎曲，收縮臀部肌肉，並做憋尿運動，之後保持骨盆底肌肉收縮5秒鐘，然後慢慢放鬆，5到10秒後，重覆此運動，應每日至少3次，每個運動作20遍以上。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230222003113-260418

水果富含營養，但該何時吃也是很重要的關鍵，營養師馬鳳吟指出，水果最好在餐間食用，不但能避免吃其他零食，也可以增加飽足感，減少正餐過度攝取，不過她提到，現在的水果越改良越甜，如果吃太多反而容易影響尿酸，甚至增加脂肪肝的風險，建議一天只要吃一份水果即可。

馬鳳吟在臉書粉專發文指出，水果建議在餐間吃較好，不但可以避免吃其他零食的機會，也能增加飽足感，減少正餐攝取過多，但如果時間無法配合，也可以選擇晚上吃低GI（升糖指數）水果，像是聖女番茄、芭樂、奇異果、櫻桃、葡萄柚、蘋果、柳橙等。

馬鳳吟還說，糖尿病患者如果想控制好血糖，除了要好好配合醫生治療，也要遵循飲食的「替換法則」和「控制食用量」，最後再搭配運動，盡可能讓飯前的血糖值控制在80~130mg/dl，飯後則應維持在160 mg/dl以下。

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一份水果的熱量約60公克，含糖量15公克左右，但馬鳳吟說，現在的水果被改良得越來越甜，若果糖攝取過多，容易產生三酸甘油酯，不僅會影響尿酸，也會增加脂肪肝的風險，因此馬鳳吟建議，一天吃一份水果即可，最多兩份。

一份水果約等於女生一個拳頭大小，但這樣的表示法難以換算成實際的份量，因此馬鳳吟表示，可以改用一般的碗來計算，不管把水果切成塊狀、圓的等形狀，一律不超過八分滿；同時她也提醒，水果和血糖之間的關係，不是用嘴巴吃到的甜度去感受，比如認為檸檬很酸多吃沒關係，所以瘋狂喝檸檬水，之後回診才發現血糖飆升。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230222003232-260418

醫療

日本感冒藥、止痛藥快又有效 卻有禁藥、傷胃及藥物過敏危機！

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日本感冒藥、止痛藥比在台灣賣的還有效？小心隱藏含禁藥、傷胃和藥物過敏危機！台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈釆穎提醒，到國外旅遊最多只要買「保健品」就好，藥品千萬別亂買。像日本販售的大正和Lulu感冒藥含有二氫可待因，這在台灣屬於「三級管制藥品」。還有某些治療鼻塞、鼻炎的藥物含麻黃素，參加比賽前服用，恐怕也會被禁賽！

日本感冒藥含三級管制藥，買回又帶出國被檢查到小心惹麻煩

沈釆穎說，很多人都說「日本大正比台灣大正有效」，主要就在日本賣的含二氫可待因，雖然它具有止咳、止痛、鎮靜效果，尤其止咳效果很強，但因為具成癮性，服用久了之後如果停用，會引起全身倦怠、疼痛等成癮反應，在歐美許多國家也是管制藥，所以如果從日本買回來，要出國時又把它帶出國當備用藥，小心如果被海關檢查到，恐怕會被視為攜帶禁藥、惹出大麻煩。

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另外，沈釆穎也提醒，除含有可待因，日本許多感冒藥中含「鹽酸甲基麻黃素」，這個成分具有支氣管擴張作用，止咳和治療鼻塞、流鼻水也很有效。

但是麻黃素對於有攝護腺肥大的男性來說，可能會發生排尿抑制作用，可能會發生尿瀦留，必須急診導尿以外，也要注意麻黃素在許多國家和國際運動賽事也屬於禁藥，如果有參加國際賽事的人，小心驗尿可能會出問題。曾有病患跟沈釆穎說，到中南美洲旅行感冒了，拿出「斯X」來吃，竟然被說含有「麻黃生物鹼類藥物」而被警方關切，所以要小心。

沈釆穎提醒，台灣的藥品管制在國際間算嚴格，建議旅遊時為親友挑禮物，買美食就好，不要買藥品了。也不要以為日本的藥效好，但其實可能潛藏引起副作用的危險！以被稱為女性生理痛保健聖品的「白免止痛錠EVE止痛錠，（イブA錠）」來說，它是以異布洛芬、「丙戊醯脲」和咖啡因為主要成份。

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日本止痛藥快又有效？小心咖啡因很傷胃

台灣的止痛藥較少添加咖啡因，因為咖啡因易刺激胃黏膜，雖然很熱銷的「X能疼加強錠」有添加咖啡因，但是乙醯胺酚不刺激腸胃，所以沒有太大副作用。沈釆穎說明，止痛藥加咖啡因主要是咖啡因具血管擴張作用，可以加速止痛藥效吸收，讓藥效加快、加強，但如果患者本身有腸胃疾病，就要小心可能出現胃痛、胃炎、胃出血。

異布洛芬易過敏，止痛成藥就能買到超危險

另外，EVE白兔止痛錠的「異布洛芬」是主要的止痛成份，它的副作用是可能會引起再生不良性貧血、胃腸出血等症狀，對於某些過敏體質的人來說，吃了可能會引起全身脫皮、發炎的「史蒂芬強生症候群」，這是一種可能致命的藥物不良反應，所以台灣醫師開含這種成份的藥時很小心，都要先諮詢是否有藥物過敏，在成藥中吃到這種成份其實很危險，因此呼籲出國千萬不要亂買成藥。

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◎ 圖片來源／台灣藥品行銷暨管理協會提供
◎ 諮詢專家／沈釆穎藥師

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醫療

百萬網紅異位性皮膚炎拒吃肉！醫曝4大禁忌更要避免 這種房子別再住

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知名YouTuber阿滴日前分享，身為中重度異位性皮膚炎患者，過去曾為了改善體質，調整飲食習慣為「海鮮素」；但2019年後因病況好轉，目前已恢復均衡飲食。到底異位性皮膚炎患者有哪些食物及生活禁忌呢？

寫「食物日記」避免異位性皮膚炎發作

對此，新光醫院皮膚科主治醫師朱宮瑤表示，異位性皮膚炎與食物過敏關係不明確，患者沒有絕對的食物禁忌，通常根據個人體質而不同；不過，診間觀察發現，將近有半數以上的異位性皮膚炎患者合併蕁麻疹體質，確實特別容易有食物過敏的狀況，尤其是肉類、帶殼海鮮、雞蛋、牛奶及堅果等。

朱宮瑤建議，異位性皮膚炎患者可以透過「食物日記」，詳細紀錄吃的食物、從哪裡買、如何烹調、進食時間等，以及症狀發作、惡化的過程，找出容易誘發異位性皮膚炎發作的食物，「如果真正確定對某種食物過敏，下次應避免食用」。

「但食物變因相當多，可能與食物本身有關，也可能與飼養或種植過程、食物新鮮度、烹調方式、調味料、添加物等有關。」朱宮瑤舉例，異位性皮膚炎患者可能某次吃了肉類，病情沒有發作，但下次吃了肉類卻發作；也有可能吃肉類會發作，下次吃不同來源的肉類卻沒發作；或是隨著病情變化，不再對肉類過敏。

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異位性皮膚炎4大誘發因子

朱宮瑤強調，異位性皮膚炎是皮膚屏障異常，其實環境因素更會造成異位性皮膚炎發作，常見4大誘發因子：

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①塵蟎、灰塵：塵蟎、灰塵是造成過敏惡化的主因之一，容易造成異位性皮膚炎發作。
②黴菌：居住於壁癌、漏水的房子，異位性皮膚炎發作機率較高。
③寵物毛髮、皮屑：寵物毛髮、皮屑容易殘留塵蟎及灰塵。
④換季：異位性皮膚炎患者的皮膚較為脆弱，換季時特別容易大發作。

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朱宮瑤提醒，異位性皮膚炎目前無法根治，但透過正確用藥、日常生活保養，可以降低發作頻率；即使異位性皮膚炎發作，及早用藥治療，也能夠有效控制症狀，呼籲患者別因無法根治，就不願治療。

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◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／朱宮瑤醫師

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醫療

他愛吃生魚片 體內佈滿寄生蟲漫遊！醫：菜沒洗乾淨、沒煮熟也要小心身體養蟲

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生魚片愛好者們注意了！生魚片很好吃，但還是要小心生食帶來蟲蟲的危機，最近有醫師分享了一個案例，病人因長期排便不規則，有時便祕、有時腹瀉而就醫，檢查發現，肚子裡竟是滿滿的寄生蟲在漫遊，推估是吃生魚片引起的鞭蟲感染。

許多民眾都是生魚片的愛好者，尤其油脂豐富的鮭魚生魚片，一咬下整個甘甜滋味在嘴巴散開，真的是幸福的不得了！只是，有些人對於生食生魚片還是有些心慌慌，擔心會不會也把寄生蟲吃下肚了？但又會樂觀認為，說不定胃酸會殺死寄生蟲，不用擔心？

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反覆便祕、腹瀉竟是遭遇寄生蟲危機

禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示，最近收治了一位30歲的病患，病人求診時主訴，因為排便不規則，長期遭受排便困擾，常常是一下便祕、一下腹瀉．而且最詭異的是肚子經常莫名其妙絞痛，上廁所前會疼痛、上完廁所還是沒辦法完全好轉，肚子也常常脹氣，就算吃了腸胃藥也不見改善。

林相宏指出，後續為病人安排了大腸鏡檢查，結果居然發現病人的肚子內竟然有好多條1公分大小的蟲蟲，鑽來鑽去、游來游去，「嚇死我了，鼓起勇氣把蟲蟲抓了出來拿去化驗，一直到現在還覺得全身癢癢的」！

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食用生魚片、不潔水源、生菜都有可能感染寄生蟲

林相宏解釋，因為病患有吃生魚片的習慣，推估應該是生食引起的鞭蟲感染機率最高。他補充，除了食用生魚片，不潔的水源外、直接吃生菜也有可能感染寄生蟲。一般來說，寄生蟲分為多種，吃進來的如蛔蟲、鞭蟲、肝吸蟲、絛蟲、痢疾阿米巴原蟲等；而由皮膚穿入的則有鉤蟲等。

很多人都以為吃生食，就算有寄生蟲，只要吃下肚胃酸就會殺死寄生蟲，因此不用太擔心，林相宏強調，「胃酸殺不死蟲卵」，建議民眾若有生食習慣，務必多加留意自己的身體狀況，若是經常有噁心、嘔吐、腹瀉、體重減輕、貧血等症狀，或是感染蟯蟲會出現肛門搔癢，一定要盡快就醫，只要服用驅蟲藥即可治癒，千萬別讓身體遭受蟲蟲危機。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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醫療

超早期五十肩警訊！年過40歲這「2情況」快就醫 自己做1招有感改善

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五十肩不是50歲才會發生，醫師提醒40歲就要開始留意！復健科醫師許嘉麟表示，日常生活有兩大超早期的五十肩警訊，包括身體機能下降以及肩關節活動度變差。由於五十肩患者從疼痛開始至少要「旅行」10個月，才會開始正式治療，早已錯過治療黃金期，提醒有超早期警訊時就要積極就醫。

超早期五十肩 2大警訊

許嘉麟表示，從醫學的角度，預防永遠勝於治療，如果能盡早意識到自己的五十肩早期警訊，或許在「超早期五十肩」就能夠透過正確的全角度伸展，讓自己免受五十肩之苦。年齡超過40歲的人，日常中多注意這兩點：

①扭拉傷不是睡一覺就能解決時，身體「耗損>修補」

第一個警訊就是「身體機能下降」。他解釋，人體難免有大大小小的拉傷，年輕時睡一覺起來就改善不少，多休息身體就感覺往「越來越輕鬆」的方向前進。但是如果從事假日爬山、大掃除、抱小孩、搬家等，稍微激烈的活動後，痠痛感總有「怎麼好不了」的感覺，可能是身體的機能已經「耗損>修補」，這就是第一個警訊。

②手臂比起以前更容易感到痠，肩關節活動度變差

第二個警訊則是「肩關節活動度變差」。肩關節與其他關節不同之處，在於活動度，它是身體最靈活及多角度的關節，正常的肩關節有6個方向性可任意活動。但是當肩關節活動度下降時，不見得會立刻感到疼痛，而是會覺得「痠」，會有一種「想把手放下來」的感覺。例如洗頭時，原本可以把整顆頭洗好洗滿，但最近「好懶得洗頭」、「想隨便刷一下」，其實都是身體「不想使用肩膀」的警訊，代表的是肩關節的靈活度正在下降。

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什麼是五十肩？

許嘉麟進一步解釋，五十肩是「肩關節囊發炎後沾黏」，機轉是關節內所代謝的廢物堆積，超過清運及自我修補能力時，關節開始發炎而產生關節囊的沾黏。年輕時因為身體代謝很快，關節裡的廢物堆不了、一破損也會補好，所以不會有關節炎的情況發生。而當身體總是有「扭拉傷好不了」的感覺、代謝能力差的狀況，也會同時發生在關節內，當關節裡的代謝變差，就有很高的機會形成五十肩。

此外，肩關節不靈活，不一定就是五十肩的問題，也可能肌肉、韌帶出狀況。但不靈活的肩膀，卻可能會造成五十肩，因為關節的廢物代謝，正是靠關節活動擠壓，當活動度下降時，代謝能力也下降，這也是許多骨折、乳癌化療後的五十肩成因。

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這種情況也要注意

許嘉麟說，如果同側肩膀半年來反反覆覆疼痛，貼藥布、熱敷或按摩後有好一點，沒多久又開始痛，就要懷疑可能結構有變化。年輕時組織修補得又快又好，但年紀大以後，可能修補的是不同組織。他舉例，可能本來軟骨組織變成結締組織去補，就會影響彈性。

越早處理五十肩 不必花大錢

許嘉麟說，五十肩的治療大多費時又費力，包括內視鏡、鬆動術，都需要進開刀房、在全身麻醉下進行，術後還得忍受傷口疼痛、努力復健，才不會讓關節囊因出血又再度黏回去；治療費、病房費、自費防沾黏藥物加一加，即使有健保，費用也都破萬。研究發現，五十肩患者從疼痛開始至少要「旅行」10個月，才會開始正式治療，往往錯過治療黃金期，不得不使用侵入性治療，才有辦法處理黏成一團的肩關節囊，花錢不說，還多痛了大半年以上。

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全關節角度伸展3個月可改善

其實早點發現、早點處理，超早期治療只需要「全關節角度伸展」3個月就能改善。他表示，全關節角度伸展自己就能在家做，超早期的五十肩就像糨糊快乾時，還能撕開信封，在這時候做伸展活動，可以讓關節液流通、帶入氧氣和養分、加速循環與修復。而一般炎症不會1～2周就見效，要持續2～3個月才有效果，建議有身體機能下降以及肩關節活動度變差狀況時，應就醫檢查，並練習全關節角度伸展、溫和拉筋，可以站在鏡子前面，肩胛骨貼住牆面，再舉高手臂練習，也可以請家人協助看姿勢是否正確。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／許嘉麟醫師

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醫療

猴痘風暴！疾管署急購萬劑疫苗3類人先打！現有1100劑改皮內注射可多幫3千到5千人打第1劑

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本來以為流行於歐洲和美洲的猴痘離台灣還很遠，結果本土猴痘突然爆發，而且還一次南、北各爆1例。由於猴痘傳染途徑多又快，昨（3/2）傍晚疾病管制署緊急召開「猴痘疫情防治專家會議」，決議先緊急採購1萬劑猴痘疫苗，3類人優先施打。猴痘抗病毒藥物除原來4類人優先使用外，新增孕婦和幼兒以及免疫不全的病患。

預防猴痘本土疫情爆，急購1萬劑猴痘疫苗

猴痘本土首見確診個案就一次爆2例、匡列25人。因應本土病例出現，國內感染猴痘的風險提高，為避免爆發本土疫情，疾管署副署長羅一鈞今日表示，專家會議決議增購1萬劑猴痘疫苗，並擴大納入3類人優先施打。

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3類人優先使用

1.正痘病毒屬之實驗室操作人員。
2.與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者，但未曾接種過暴露後預防（PEP）疫苗，可於健康監測期滿後接種。
3.近6個月內曾有高風險性行為者，例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等。

羅一鈞表示，在暴露後預防接種部分，維持以皮下注射方式接種，但從原來的4天內接種放寬到14天內接種，但他強調效果仍以4天內接種較好。

18歲以上疫苗改採皮內注射可節省用量

針對暴露前預防（PrEP）接種，羅一鈞說，在疫苗有限下，新增18歲以上族群可採用皮內注射方式，讓疫苗所需劑量節省到原有的1/5，原來的1劑可多給4倍人使用；但免疫不全、蟹足腫病史者，仍採用原本皮下注射方式接種。

目前猴痘疫苗存量約1100劑、藥物500人份。羅一鈞表示，考量防火牆需要快速建立，高風險對象將先以接種1劑疫苗為目標，後續第2劑疫苗會視供應情形提供。

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現有疫苗只有1100，新增皮內注射可供3300-5000人接種第1劑

羅一鈞表示，增購1萬劑疫苗，會再規劃後續疫苗擴大接種。現階段將先以手邊所有1100劑搭配皮內注射方式，提供給約3300到5000人範圍使用，具體操作規劃，會再與地方衛生單位及民間團體討論後，最快下周進一步說明。

猴痘抗病毒藥物新增3類人優先使用

而抗病毒藥物使用對象，除原猴痘重症患者，包括出血性疾病、融合型皮膚病灶、敗血症、腦炎等以外，也新增3類藥物使用對象，包括免疫不全的愛滋病患且CD4<200 cells /mm3，白血病、淋巴瘤、全身性惡性腫瘤、器官移植等患者。另外還有兒童族群、懷孕及哺乳婦女。並且增列體重小於13公斤確診者藥物使用劑量和方式建議。

目前將儘快強化一般民眾與社群衛教宣導，製作分眾文宣素材，並透過新媒體、風險對象常使用聊天平台及社群網絡等多元管道，提供防治相關訊息。

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◎ 圖片來源／疾病管制署提供
◎ 資料來源／疾病管制署

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