許多人勤刷牙，但卻發生牙周病，紛紛上門求診。台中慈濟醫院牙周專科醫師何曉涵提醒，錯誤刷牙方式不但傷害珐瑯質，也會因刷不乾淨造成牙周病，民眾應針對不同口腔狀況，搭配適合潔牙方式，才能刷出一口好牙。

醫師何曉涵表示，牙周病成因是牙菌斑，不良的清潔使得牙菌斑長期堆積，起初出現牙齦炎症狀，牙齦發炎紅腫，刷牙時流血；持續惡化則進展為牙周病，齒槽骨受到破壞，更嚴重則會出現牙齒鬆動、牙齒位移，甚至牙齒脫落等症狀。

「牙齒不是用力刷、刷得久就會乾淨，而是要刷對方法。」何曉涵醫師進一步說明「牙周病治療除了幫病人清除牙結石，最重要的就是要教病人怎麼樣正確潔牙。」

醫師建議刷牙時，刷毛要儘可能垂直要清潔的牙面，最常見刷不乾淨的位置在舌側面，因為舌側面不容易看到，牙刷擺放的角度不對就會刷不乾淨。用模型教具或是影片學習潔牙的效果有限，能實際在病人口腔內教刷牙並調整病人刷牙的動作，效果會更好。

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何曉涵建議民眾，針對不同的口腔狀況來搭配適合的潔牙方式，舉例來說有些患者舌頭較大或口底較淺、容易嘔吐反射、牙齒排列擁擠或傾倒，以上這些情形都可以使用單束毛牙刷輔助清潔；如果有牙橋，就要使用超級牙線或牙線穿引器清潔牙縫。

何曉涵為了讓病人學會刷牙，在牙周治療過程中，會請病人拿著潔牙工具，實際在嘴巴裡操作，再根據病人動作和不同的口腔狀況及牙齒排列情形進行教學，不少病人說「都活了這麼多年，現在才真正學會刷牙！」

何曉涵提醒，牙周病治療結束後，要定期每3到6個月回診追蹤，包含清潔牙結石，以及加強病人口腔清潔狀況，才能讓牙周病控制穩定，降低復發機會。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230220002740-260418

中國醫藥大學新竹附設醫院2021年9月引進達文西第4代Xi機器手臂，迄今以達文西手術執行近200台，其中大腸直腸外科佔一半以上有117台，以往直腸癌要切除肛門的患者，更能以達文西手術成功保肛。

1名26歲林姓女子，被診斷直腸癌必須開刀，林女因做過子宮切除及肝腫瘤切除，屬困難度高的腹部手術病人，診治醫院認為無法用微創手術，也無法保留肛門。

林女到中醫大新竹附設醫院求診，院長陳自諒率領團隊以達文西微創手術成功保肛，林女手術隔天就可下床，7天後出院，目前回診追蹤。

另1名高齡92歲陳姓老婦，2年前被驗出糞便潛血陽性問題，但不敢接受檢查，幾個月前腹部疼痛難耐，無法排便到中醫大新竹附醫求診。

經過外科部部長沈名吟檢查，診斷陳婦為大腸直腸癌第三期，腫瘤如乒乓球大小完全阻塞大腸，如果不立刻切除，將導致肚子腫脹，腸破裂死亡。

陳婦之前做過子宮切除手術，手術過程發現沾黏非常嚴重，以達文西微創手術，加快分離沾黏速度與安全性，經過約3小時手術後，復原狀況不錯，隔天就可下床，7天後順利出院，目前回診追蹤。

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「中醫大新竹附醫是繼高醫，台中榮總之後，全國第3間達文西大腸直腸手術外科觀摩中心！」陳自諒說，達文西手術優點可大幅降低疼痛指數，傷口小，流血量少，復原快，穩定度高，完整清除腫瘤與淋巴組織。

健保署從3月1日起，將達文西手術費納入健保部分給付，要求醫師須經訓練，並由特定學會認證後方可執行達文西手術。

陳自諒表示，該院是北台灣達文西大腸直腸外科手術觀摩中心，他和沈名吟部長都是達文西指導醫師，大腸直腸外科等科室醫師也經學會認證。

裝機至今，達文西手術執行近200台，包含大腸直腸外科117台，泌尿科59台，一般外科12台，減重外科6台，耳鼻喉科3台，婦產科1台。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230220002754-260418

許多人認為蔬菜生吃可能保存其營養價值，但營養師提醒，並非所有蔬菜都能生吃、當作生菜沙拉的來源，有6種食物就必須煮熟後食用，包括四季豆、金針、茄子、十字花科蔬菜、雞蛋與豆漿，若生吃，可能會導致嘔吐、腹瀉、喉嚨搔癢，或是阻礙身體吸收營養素，導致掉髮。

營養師蔡濰安在其表示，越來越多人選擇在家自己做沙拉，但並非每種蔬菜都能生吃，她舉出6種不能生吃的蔬菜。

1. 四季豆：生豆中含有凝集蛋白，未煮熟可能引起腸胃不適、腹瀉、發燒等。

2. 金針：新鮮的金針含有秋水仙鹼，經腸道吸收可能導致嘔吐、暈眩，建議新鮮的金針用水浸泡至少1小時，再用煮熟食用。至於乾金針，因已經過乾燥製作過程，毒素已被破壞，就不用太緊張。

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3. 茄子：因含有茄鹼，充分加熱可以分解茄鹼，若生吃且攝取的量大，可能造成咽喉部瘙癢。

4. 十字花科蔬菜：花椰菜、甘藍等十字花科蔬菜都是營養相當豐富的蔬菜，但十字花科中含有少量的甲狀腺腫素，會影響碘的吸收，有甲狀腺功能低下的人需要特別注意，建議煮熟再食用並適量攝取。

5. 雞蛋：生蛋白中含有抗生物素蛋白(Avidin)，會阻礙人體對生物素(又稱B7)的吸收，缺乏生物素會導致掉髮。

6. 豆漿：越來越多人會自製豆漿，但未煮熟的豆漿含有皂素，可能造成身體不適、腹瀉等症狀，因此豆漿也必須煮熟後再食用。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230220003290-260418

近來全台空氣品質拉警報，中南部部分地區已紅爆，其它地區也出現橘色警示，除了戴口罩、避免外出外，營養師表示，為了增強免疫力以降低空污對人體的傷害，食物上可多吃花椰菜等富含蘿蔔硫素十字花科類蔬菜，飲品上，除了多喝水，還可多喝咖啡、綠茶、可可、鮮奶等6種飲品。

營養師程涵宇在其上表示，近來空污嚴重，當人體吸入受污染的空氣時，汙染物會穿過支氣管和肺部並引起發炎，導致各種呼吸疾病，例如慢性支氣管炎、肺癌，另空污還與糖尿病、憂鬱症、骨質疏鬆症、心血管疾病、中風等疾病有顯著關聯性。

除了平常多喝水，程涵宇並推薦6種顧肺飲品，有助顧肺、養肺、增強免疫力。

1、咖啡：咖啡因改善肺功能，預防呼吸道疾病。

2. 鮮奶：富含鈣、鉀，有助增強肺功能。

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3. 綠茶：兒茶素幫助抗氧化和抗發炎。

4. 薑茶：含薑烯酚助抗發炎。

5. 可可：富含類黃酮，可降低過敏性呼吸道症狀。

6. 人蔘茶：顧肺氣，增強免疫力。

她並提醒，在空污嚴重之際，除了減少在外面運動，民眾在家煮飯時務必要記得開抽油煙機，以維護肺部健康。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230220003746-260418

40歲林姓媽媽患有妊娠糖尿病，由於第1胎剖腹生產經驗相當不適，得知第2胎也需進行剖腹產時，產生極度焦慮，經醫師建議採取「怡樂適療程（ERAS）」的手術方式，經新陳代謝科、麻醉科、中醫及營養師整合搭配，讓林媽媽沒有首次剖腹的不適，術後恢復又快，直言對剖腹產大為改觀。

大里仁愛醫院婦產科主任王文中20日說明，「怡樂適療程（ERAS）」又稱「術後加速康復（ERAS）」，會在手術前整合新陳代謝醫師、中醫師及營養師調整好孕婦身體狀況，手術中則配合專責麻醉醫師，遵循加速術後康復的手術指引，在損害最少的狀況下，迅速完成手術。

王文中指出，經由整體配合，術後不需等到排氣即可開始進食，藉由術後多面向止痛方式，及早移除身上管路，孕婦可以早早就下床活動，不只身體復原快，對預防開腹手術造成的沾粘，及預防深層靜脈血栓造成致命性的肺部栓塞，都有很大的幫助。

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王文中表示，剖腹產復原最受影響的是手術後2至3天，進入這個療程是希望手術隔天，孕婦就可以正常生活，開始與新生兒互動；對於事先已知道無法避免剖腹產的媽媽，例如胎位不正、多次子宮手術等狀況，經與醫師討論過後可以採用怡樂適療程，幫助孕婦在剖腹產後迅速康復，通常為術前2周進行諮詢。

王文中強調，至於陰道生產方面，醫護團隊在母嬰安全的前提下，希望能讓孕婦在待產和生產過程中，都獲得安心舒適的溫柔照顧。孕婦可以在產檢時，將孕婦健康手冊中的生產計畫書填寫完後與醫師討論，並在待產時交給待產室，就能在條件許可下達成願望，以滿足孕婦迎接新生命過程的期待。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230220003090-260418

【早安健康／山下英子（斷捨離創始者）】
浴室裡什麼東西都別放：

沒有雜物的浴室，打掃時很輕鬆

你家的浴室裡有哪些東西？洗髮精、沐浴乳等瓶瓶罐罐，淋浴椅、臉盆，臉盆裡裝了盥洗用具或除毛用品，用不到的浴缸蓋靠在牆上，再加上海綿、刷子等打掃工具……打掃浴室時，要先將形狀大小各異的物品一一移開，實在很費事。瓶罐底部容易發霉，所以也得時時清洗。

因此，我絕不在浴室放東西。洗澡時，就像上澡堂一樣，只帶需要的用品。這是我和作家岩崎夏海先生對談時學到的方法，決定立刻實踐。

「澡堂組合」全部收納在小手桶裡，包括洗面乳與洗髮精，需要用到護髮乳時再另外帶著。我不使用臉盆。

洗澡時帶進去，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?洗完後再拿出來。如此一來，浴室永遠保持淨空，每天打掃起來都很輕鬆。離開浴室時，順手清掉排水孔的毛髮，把地面擦拭乾淨，用浴室暖風乾燥機將衣物烘乾，也順便烘乾整間浴室。

用來清掃浴室的刷子與鬃刷，很容易發霉變髒。想要打掃時，看到這麼髒的工具，怎麼會有心情呢？所以，別把清潔用具放在浴室裡，每次用完瀝乾水分就收到廁所的架上吧。

利用浴室暖風乾燥機烘衣物

無法在陽臺曬衣服，就利用浴室暖風乾燥機。一般衣物晾在衣架上，床單與牛仔褲直接掛在竿子上。

方便攜帶的「澡堂組合」

洗澡時需要的東西，全部放在透明的手桶裡。洗完澡後拭去手桶的水分，放回原本的抽屜裡。

浴室老是殘留滑膩的肥皂漬、水龍頭也日漸髒到刷不掉…下一頁分享讓「浴室完全不滑膩、水龍頭亮晶晶」的好方法！

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/22646

【早安健康／蔡經謙報導】咽喉癌是喉嚨最嚴重的重症之一，好發於60～80歲男性，男女發病比例約為21：1。根據衛福部109年癌症登記報告，喉癌個案數占全部癌症的0.65％，發生率排男性第16位、女性第35位；死亡率則為男性第18位、女性第36位。《台灣霹靂火》編劇鄭文華、新北前議長陳幸進、演出《三國演義》馬超的安亞平都因咽喉癌離開人世。雖然發生率不如肺癌等常見癌症，但若能留意聲音沙啞、呼吸困難等關鍵症狀，就能及早發現、及早治療，預後也相對良好。

咽喉癌有什麼早期症狀？自我檢查必留意聲音、喉嚨異狀

綜合國泰醫院與展弘診所曾梓展醫師資料，咽喉是連接口腔、氣管的部位，最主要的功能為呼吸、發聲、防止異物進入氣管等，因此如果咽喉部有腫瘤癌症，包括呼吸、說話、進食、吞嚥功能都會受干擾。

咽喉癌最常見、典型的症狀是「聲音沙啞」、「呼吸困難」，不過根據咽喉癌腫瘤生長的位置，出現的早期（初期）症狀與晚期（第四期）症狀也略有不同：

• 聲門：易聲音沙啞，由於聲門狹小，腫瘤稍大就可能阻塞呼吸道而使呼吸困難。若腫瘤持續侵犯，也恐導致吞嚥困難、咽喉疼痛。
• 聲門上：早期症狀為喉嚨不適、異物感；後期為喉嚨痛、吞嚥困難。由於腫瘤不是長在聲帶上，若出現沙啞症狀代表腫瘤已成長，臨床分期較晚。
• 聲門下：早期症狀即會出現咳血、呼吸困難。若出現沙啞症狀，代表腫瘤已成長，臨床分期較晚。
• 下咽：可能出現異物感、吞嚥困難、嗆咳、咳血、聲嘶、呼吸困難、口臭、頸部淋巴結轉移腫大等症狀。

若要自我檢查是否罹患咽喉癌，平時就需多留意喉嚨異狀。新光醫院指出，喉癌是一種可早發現的癌症。通常第一、二期喉癌，不但可以治癒，大多患者還能保留喉部的每一項功能。

亞東醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師王棨德等人於《全民好聲音》書中建議，長期吸菸、喝酒的高風險群，若出現聲音沙啞、吞嚥不適、痰中帶血等異常症狀，應盡速就醫。台北榮總衛教資料中則建議民眾留意下述現象，一旦發現應立即就醫檢查：

• 口腔黏膜：有無不正常顏色改變，如紅斑、白斑等
• 咽、喉、口腔：有無有超過2週以上、久不癒合的潰瘍、腫塊、突起
• 頭頸部組織：耳前耳後、頜下區及頸部沿胸鎖肌前後等區域，有無不正常腫塊、硬塊。

而醫師在內視鏡檢查時，可能會發現 等異狀。不過，台中光田醫院耳鼻喉部喉頭頸外科主任劉耿僚曾撰文指出，用內視鏡無法分辨白斑與惡性癌症，需要病理切片檢查，才能確認是否為惡性病變。

咽喉癌成因為何？存活率高嗎？治療方法有哪些？

咽喉癌依照發生位置的細微差異，可再進行細分，各部位患病機率與轉移機率略有差別：

• 聲門癌：咽喉癌中最常見的種類，約佔8成之多。此區淋巴循環極少，較不易產生淋巴轉移。
• 聲門上癌：在咽喉癌中約佔19％。此區淋巴循環豐富，因此也是喉癌中最容易產生淋巴轉移的類型。
• 聲門下癌：咽喉癌中最少見的種類，約佔1％。此區淋巴循環部多，淋巴轉移風險遠低於聲門上癌。
• 下咽癌：生長在喉嚨底部（食道、氣管上方），致死率相對較高，積極治療下3年存活率約50％。

而咽喉癌的致癌因素則包括抽菸、飲酒和慢性刺激3項，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?其中抽菸被認為是最主要的危險因子：

• 抽菸：香菸、焦油及其他致癌物質刺激，恐造成喉部黏膜增生、黏膜化生、黏膜白斑，進而形成癌症。
• 飲酒：和吸菸比，酒精對喉癌的影響範圍較小，推測是喝酒時酒精直接刺激聲門上區域有關。不過，喝酒會加重抽菸對喉嚨的影響，增加罹癌機率。
• 慢性刺激：包括空氣污染、大聲講話、聲帶過度使用等。
• 其他因素：暴露於環芳香碳氫化合物、甲醛、殺蟲劑、紡織及皮革纖維、鎳、鉻、石綿等化學物質，感染疱疹病毒、乳突病毒、胃食道逆流，或經放射線治療。

和其他較嚴重癌症相比，咽喉癌預後相對良好，根據英國帝國癌症研究基金會統計，咽喉癌的五年存活率如下：

• 咽喉癌第一期：90％
• 咽喉癌第二期：70％
• 咽喉癌第三期：60％
• 咽喉癌第四期：30％

根據台北榮總衛教資料，早期咽喉癌透過切除手術、放射線治療，治癒率可達8～9成，且預後良好，對發聲機能影響較小；晚期則以全喉切除手術，合併放射線治療為主，治癒率可達5～6成，但也可能傷及發聲機能。不過近年咽喉癌的治療技術進步後，過往必須全喉嚨切除治療的患者也可透過新技術保留部分喉部機能，民眾可與醫師多進行討論。

同場加映：咽喉癌預防、治療中、治療後可以吃什麼？留意7要點增加食欲、幫助進食

由於咽喉癌腫瘤生長處與食道接近，恐對吞嚥造成影響，不少民眾也會好奇罹患該症後，到底該如何飲食，才能在攝取充足營養時不會太難受。根據國泰醫院衛教資料，民眾選擇時時可留意以下要點：

1. 苦的食材少選：治療過程中患者對苦的味覺可能更敏感，可少選苦瓜、芥菜等苦味較重的食物。
2. 可選氣味特殊食材：透過香菇、洋蔥、芝麻醬、南瓜入菜，可增加食物多元性。
3. 好蛋白質：鼓勵患者多吃奶、豆、魚、蛋、肉類等。
4. 少吃煙燻製品：如烤香腸等，該類食物治癌物質較多。
5. 增添天然風味以增加食欲：透過檸檬、番茄、梅汁等酸味食材，及當歸、紅棗、黃耆、枸杞等中藥材入菜，增添食物香氣並增加患者食欲。
6. 少吃太甜、太油膩食物：易引發嘔吐、反胃症狀。
7. 口腔黏膜受損：可選擇以軟質食物為主，包括布丁、奶昔、豆花、紅豆湯、西谷米、蒸蛋、粥品等，或選擇嫩葉、冬瓜、白蘿蔔等較軟蔬菜，並留意食物溫度不要太燙。

不過，與其確診咽喉癌才煩惱該吃什麼，俗話說預防勝於治療，或許可藉由盡量避免抽菸、飲酒、慢性刺激等咽喉癌風險因子來降低患病率。根據衛福部豐原醫院衛教資料，除了戒菸酒外，也建議民眾戒檳榔，並盡量避免接觸工作環境豬的致癌物（如石綿等）。

其次，也應均衡攝取營養、適當運動以維持身體健康。營養師莊巧筠則受媒體訪問建議，日常飲食則留意避免食用太燙的食物，並謹慎食用辛辣、刺激性食品，少吃油炸、燒烤食物較妥。若發現聲音改變且持續數周，甚至在充分休息下仍無法恢復、持續變嚴重，則應盡速就醫診斷。

參考資料:

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來源鏈接：https://www.edh.tw/article/17416

甲狀腺癌是109年癌症發生人數增加比例最高的癌症，雖然發生人數並非最多，但發生率也超過20%，資深玉女歌手銀霞、歌手方季惟、藝人李明依、韓國電影《寄生上流》演員朴素丹，也都曾罹患過甲狀腺癌。甲狀腺癌依據類型的不同，存活率也相差極大，因此日常更需注意甲狀腺癌的徵狀與前兆，提早發現甲狀腺癌，早期治療才會有最高的治癒率。

甲狀腺是脊椎動物非常重要的腺體，屬於內分泌器官。位於頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁。甲狀腺會分泌「甲狀腺素」，可直接進入血液，控制新陳代謝、血壓、心跳速度、體溫及體重等。
（編輯推薦：

▼甲狀腺位置在頸部甲狀軟骨下方、氣管兩旁。

甲狀腺癌類型

原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌，其中以乳突癌所佔比例最高，其次是濾泡癌，其他的癌則較少。

根據 ：

• 乳突癌：約佔甲狀腺癌的80％，為最常見的甲狀腺癌，通常生長緩慢，但也可能有多個病灶或出現淋巴結轉移。
• 濾泡癌：約占10～20％，多為單顆腫瘤，發現時間多晚於乳突癌、容易侵犯周邊肌肉與血管，或是出現遠處器官轉移。
• Hurthle細胞癌：約佔5％，容易出現遠處器官或淋巴結轉移，惡性度高。
• 髓質癌：約佔5～7％，惡性度高，可能轉移至肝臟、肺臟或骨骼。
• 未分化癌：約占1～2％，惡化快速、較容易致命。

甲狀腺癌症狀有哪些？

• 吞嚥困難
• 聲音沙啞
• 沒感冒卻咳嗽不止
• 呼吸不順
• 胸部不適
• 不明原因骨頭痛
• 可能遠端轉移，視轉移部位出現其他症狀

▼甲狀腺癌症狀還包含異常吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸不順等。

甲狀腺癌初期通常不易發現，症狀也不明顯，大多數人的甲狀腺癌終其一生都未被發現。最常見的症狀是頸部摸到腫塊，有些患者則可摸到頸部淋巴結。

林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師林仁德指出，吞嚥困難、聲音沙啞、沒感冒卻持續咳嗽不止、呼吸不順，胸部不適、甚至不明原因骨頭痛或骨折，也都是罹患甲狀腺癌可能出現的症狀。

此外，少數患者則會出現遠端轉移症狀，其症狀依轉移的部位而定，如轉移至脊椎可能會引起手腳酸麻或無力等。

美國佛羅里達州坦帕綜合醫院 Clayman甲狀腺手術與甲狀腺癌中心（Clayman Thyroid Surgery and Thyroid Cancer Center）醫師Gary Clayman指出，甲狀腺癌不一定會出現症狀，而最常見的徵兆為脖子出現腫塊，其他症狀則包括聲音沙啞或改變，而疼痛則僅見於甲狀腺發炎，或是較少見的甲狀腺髓質癌（medullary thyroid cancer）。

美國密西根大學Rogel癌症中心（University of Michigan Rogel Cancer Center） 則列舉了以下可能與甲狀腺癌相關的徵兆：

• 脖子出現腫塊，可能迅速變大
• 脖子腫脹
• 脖頸前方疼痛，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?有時疼痛感會延伸到耳朵
• 難以改善的聲音變化或沙啞
• 吞嚥困難、呼吸困難
• 非感冒導致的長期咳嗽

▼甲狀腺癌症狀中較容易發現的常見症狀是頸部摸到腫塊。

甲狀腺癌發生原因

導致甲狀腺癌的真正原因至今仍不清楚，但可能與下列因素有關：

1. 遺傳：家族若有人罹患甲狀腺癌，其他人的罹病機率會提升。
2. 飲食：攝取碘過量或缺碘，都會使甲狀腺的結構及功能改變。台北榮民總醫院新竹分院外科醫師李定穎受訪指出，以往甲狀腺腫大與缺碘有關，但現今台灣食用鹽都有加碘，普遍而言，缺乏碘已十分罕見。
3. 放射線：在孩童時期，頭頸部或胸部上方曾接受放射線治療者，常在10至20年後發生甲狀腺癌。統計也顯示，醫院放射科人員、核能發電廠人員等都屬於高風險群。李定穎醫師建議，生活、工作環境有輻射或放射線暴露者，應定期接受甲狀腺超音波檢查。
4. 橋本氏甲狀腺炎：有些人認為可能與甲狀腺惡性淋巴瘤的發生有關。
5. 雌激素：女性在更年期之前，可能因為持續受到雌激素刺激，而容易生成甲狀腺腫瘤。

根據統計，甲狀腺癌發生率雖不如乳癌或大腸癌等，每年超過萬名新患者之高，但已是內分泌系統裡最常見的癌症，約1萬人中就有1至2人可能罹患甲狀腺癌，其中以女性患者居多，罹病年齡也較早。不過甲狀腺癌若能早期發現治癒率非常高，且預後良好。
（編輯推薦：

甲狀腺這樣保養：中西醫如何預防甲狀腺疾病？

林仁德表示，脖子變粗是甲狀腺異常，還是肥胖、頸部肌肉發達，其實有時難以肉眼分辨，建議平日做好保養，有助維護甲狀腺健康。

• 45歲以上每2到3年，可在健康檢查中安排甲狀腺超音波檢查。
• 有甲狀腺結節的年長者，不可大量食用海苔、海帶、紫菜、昆布。
• 除須限碘的甲亢患者外，一般民眾烹調時，可使用添加碘的精鹽。

平日也可趁洗澡時檢查頸部，看看是否有異常凸起的腫塊，若發現應立即就診，及早發現就能及早治療。

美國克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）與美國癌症協會（American Cancer Societ） ，每天至少攝取5份蔬果，幫助預防多種癌症；此外，鮭魚等魚類中的不飽和脂肪（omega-3脂肪酸），也可能有助遠離癌症。

另一方面，中醫認為，不良情緒也是引發甲狀腺疾病的原因之一，中醫有暴怒傷肝、憂思傷脾、氣生百病的說法，其中肝膽的疏泄和情志有很大關係，應適當宣洩壓力、保持正常作息等，皆有助於預防甲狀腺疾病。

參考資料:

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【早安健康／udn聯合新聞網 聯合報 記者 周湘芸、周彥妤、楊德宜】

台灣

交通亂象被外媒評為「行人地獄」，為洗刷惡名，今天開始，汽機車不禮讓行人將重罰，不分小型車、大型車一律罰3600元罰鍰，機車維持罰1200元罰鍰。
（編輯推薦：

警政署統計，去年取締行經行人穿越線、轉彎未停讓行人共5萬832件，較前年同期3萬2464件增157%；今年1至2月也有1萬3069件，較去年同期7639件增71%。

國內行人事故及非號誌化路口事故率高，交通部1月31日預告修正「違反道路交通管理事件統一裁罰基準及處理細則」第2條附表， 若汽車行經行人穿越道不暫停讓行人先行通過，及轉彎時不暫停讓行人優先通行，將由現行小型車處罰2000元、大型車處罰2800元，一律提高為最高額3600元處罰，機車維持1200元。

另外，若不暫停讓攜帶白手杖或導盲犬視覺功能障礙者先行通過，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?小型車由現行處罰3600元提高為4800元、大型車由現行處罰4500元提高為7200元，機車維持2400元。

在提升非號誌化路口安全部分，交通部說，若支線道車不讓幹線道車先行、少線道車不讓多線道車先行、車道數相同時、左方車不讓右方車先行，或是行經無號誌交叉路口及巷道不依規定或標誌、標線、號誌指示，例如遇「停」標誌／標字未停車再開，或遇閃光紅燈未停車再開，皆從現行處罰600元、900元提高為機車處罰1200元、小型車處罰1500元、大型車處罰1800元，並記違規點數1點。
（編輯推薦：

警政署表示，今年將在行人及護老專案針對易違規或肇事路口加強取締，重點執法項目包括汽機車不停讓行人、汽機車轉向不停讓行人、汽機車闖紅燈、汽機車紅燈右轉、慢車不停讓行人。目前全台有265處道路設有科技執法，今年預計再增加14處，同時也受理民眾檢舉。

原文出處：【udn.com聯合新聞網】

作者簡介：udn聯合新聞網，提供即時新聞以及豐富的政治、社會、地方、兩岸、國際、財經、數位、運動、NBA、娛樂、生活、健康、旅遊新聞，以最即時、多元的內容，滿足行動世代的需求。除了來自聯合報系的聯合報、經濟日報、世界日報、歐洲日報等國內外報紙的專業內容，還有合作媒體業者的期刊內容。

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【早安健康／吳旻珊報導】想趁連假出國放鬆，但不知道要怎麼換匯才划算嗎？雖然出國刷卡有很多優惠，可還是會遇到只收現金的小吃店、景區，所以事先換好當地紙幣非常重要！但換匯的方式有好幾種，到底哪個方式換匯最划算？要怎麼避免換到比較差的匯率？這次我們整理了4大換匯方式的優缺點比較、手續費金額及2個聰明換匯的小技巧，出國前先做好換匯的功課，才能玩得便宜又實在！

臨櫃換匯、線上結匯…4個換匯管道怎麼選？一表看懂換匯手續費、優缺點

換匯是把貨幣換成另一種貨幣的過程，而換匯時所看的匯率又分為現金匯率、即期匯率兩種，如果是想拿到紙幣本人，就適用於就是現金匯率；若是想從線上帳戶換匯、外匯投資、買賣外國股市的話，則會使用即期匯率。

然而要注意的是，現金匯率因為有收到偽鈔的風險，再加上折舊、保管成本等都會讓銀行產生虧損，所以往往銀行會用更便宜的價格買入外幣現金，再用更貴的價格賣給客戶，導致現金匯率的價差遠大於即期匯率，相對不太划算。

而目前換匯主要有4個方式，分別是銀行臨櫃、外幣帳戶、線上結匯與外幣ATM，每個管道所使用的匯率都不太一樣，產生的手續費也有高有低，想找出最便宜、快速的換匯方式，趕快往下看看每一項的優缺點吧！

1.銀行臨櫃

到銀行臨櫃是最傳統的換匯方式，只需要攜帶本人存摺、印章和身分證件，就可以請櫃員協助辦理，雖然有專人服務，但需要配合銀行的營業時間、手續費費用也要100至300元不等，最重要的是，臨櫃換匯主要以現金匯率為主，既花時間又傷荷包，是較不推薦的換匯方式。 

2.線上結匯

目前全臺有提供線上結匯服務的只有兆豐與台銀，需要先在線上結匯系統填寫兌換金額、領取分行和時間，在2小時內完成匯款後，就可以帶著交易通知單和身分證去銀行領取外幣，雖然看的是現金匯率，但因為免手續費、匯率優惠減免，甚至在機場也可以提領，非常適合平日沒時間去換匯的上班族，要留意的是指定提領地點無法臨時更改，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?也需要配合銀行的營業時間。

3.外幣ATM

外幣ATM看的也是現金匯率，但往往匯率優惠減免更多、免手續費（僅他行用戶需付跨行費用5元），最重要的是24小時皆能提領外幣，不受銀行營業時間影響，唯一的缺點就是要先找到外幣ATM，建議出門換匯前先上各銀行官網查詢，就能找到離自己最近的外幣ATM囉！

4.外幣帳戶

有申辦外幣帳戶者，可隨時透過網銀APP購買外匯，所使用的是即期匯率，許多人會趁匯率不錯時先買起來放，是滿受歡迎的換匯方式之一。但想從帳戶中領出現金時，無論是臨櫃或外幣ATM都必須支付匯差手續費，計算方式為：
提領外幣金額 ×（現金賣出匯率－即期賣出匯率）

國外換匯更划算？怎麼掌握最佳匯率的買入時間？聰明換匯的撇步一次看

準備出國了，卻遲遲等不到值得換的好匯率嗎？其實除了挑對換匯管道外，把握換匯的時機也很重要。平常可以靠匯率到價通知或外幣限價掛單，養成捕捉好匯率的習慣，如果出國前夕想換匯，則能依照旅遊的目的地來看看要不要到當地再換匯，有機會換到更不錯的匯率唷！

1.設定匯率到價通知、外幣限價掛單

《money101》的文章指出，由於國際匯率24小時都在波動，想要換匯在甜蜜點，不妨可以開啟「匯率到價自動通知」服務，只要事先設定幣別、匯價和通知管道，當匯率到達期望的價位時，就會在第一時間通知你，相當便利。

另外，部分銀行也有提供「外幣限價掛單」服務，同樣先設定好目標匯率及金額，當匯率達到所設定的匯率時，銀行就會自動幫你換匯！比起匯率到價自動通知更輕鬆、不怕錯過好匯率。

2.冷門貨幣可先兌換成美金再換匯

根據《工商時報》的報導，換匯達人提醒如果要兌換像東南亞的泰銖、馬來幣、印尼盾、菲律賓披索或越南盾等較冷門的貨幣，通常價差會高達二位數，建議趁美元便宜時先買進美元，再到當地的合法「外匯兌換處」做換匯，可以換到不錯的匯率，平均更能節省五成左右的價差。



參考資料:

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