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喝豆漿能美白？皮膚科醫師勸別喝 美白效果不大 「這樣做」才能告別黑皮膚

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所謂「一白遮三醜」，誰不想要白皙細膩的美麗肌膚呢？皮膚科醫師指出，民間常說「多喝豆漿能美白」，但實際上美白效果並不大，想要真正告別黑皮膚，更應該注重防曬，減少皮膚生成黑色素的機會。

喝豆漿美白效果不大

雅丰診所皮膚科醫師陳昱璁表示，豆漿的營養成分相當優良，含有大豆蛋白、維生素B、維生素E、大豆異黃酮、大豆卵磷脂、鈣質、亞麻油酸、植物皂素、膳食纖維以及其他礦物質等。其中「亞麻油酸」在研究上顯示，具有些微抑制黑色素細胞生成黑色素，以及幫助黑色素細胞代謝而避免沉澱的效果，而大豆異黃酮與雌激素結構相似，可以協助荷爾蒙調節的功效，也就會有類似女性生理期來的時候分泌雌激素，讓皮膚比較有光滑的感覺。

不過這2種成分目前皆未有大型研究去證實真的有其實際效果，仍須考量人體吸收力、活性等問題。整體來說，豆漿雖然有這些好成分，但是濃度含量很少不足以用來減少黑色素，所以喝豆漿對於皮膚美白的效果不大。

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皮膚會黑是因「黑色素沉澱」

陳昱璁指出，當皮膚受到刺激，例如曬太陽時，身體為了保護皮膚不受紫外線的攻擊，會讓黑色素的分泌增加，因為黑色可以吸光，減少紫外線穿透，所以白皮膚的人雖然不容易曬黑但少了黑色素的幫忙，反而容易曬傷。

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雖然人體可以代謝黑色素，但當皮膚持續受到紫外線、自由基的傷害，或是人體本身代謝速度不佳，大量的黑色素就會沉積在上皮細胞，就會讓皮膚暗沉、變黑。另外，皮膚常受傷、發炎，如曬傷、長痘痘、皮肉傷、蚊蟲叮咬等，都會促使黑色素細胞產生過多的黑色素，讓表皮層甚至真皮層會有黑色素沉澱，發炎越嚴重，疤痕越黑，就需要更久的時間才能代謝掉。

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「美白」要從日常生活做起

陳昱璁也提醒民眾，想要保持膚色白皙細嫩，最主要的原則還是要「注意防曬」，並使用適合個人膚質的含美白成分保養品（維生素C、熊果素、傳明酸、洋甘菊精、麴酸、鞣花酸、水楊酸），或是補充適量的蔬果來抗氧化，也是不錯的選擇。

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營養

食譜／一周一次排光全身毒！清腸日前來道高纖小炒 促腸道蠕動、簡易又快速－高纖美味小炒

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現代人飲食精緻，腸道可能有很多毒素排不乾淨，一周可以找一天讓腸道好好休息，不過在休息前，要先把腸道清乾淨。在這個腸胃公休日前一天晚上可以怎麼吃？主廚雷議宗教大家製作這道「高纖美味小炒」，富含高纖維的甘蔗筍，與多種食材一同拌炒，簡易又快速的小炒料理，讓你腸道順暢。

材料

甘蔗筍100克、芹菜50克、紅椒30克、木耳30克、洋蔥10克、雞肉絲50克、豆乾50克、蒜頭3粒、醬油少許、胡椒少許、海鹽少許、橄欖油少許、芝麻油適量、黑芝麻少許。

作法

1.所有食材切絲；甘蔗筍汆燙冰鎮備用；豆乾用橄欖油翻炒至金黃酥脆備用。

2.炒鍋內放入芝麻油，先將洋蔥、蒜頭炒香，加入雞肉絲拌炒均勻，再放入木耳、甘蔗筍及調味料（胡椒、醬油、鹽）炒至香味四溢。

3.起鍋前加入紅椒、芹菜拌勻，炒至收汁，盛盤撒上黑芝麻後即可。

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Tip：

雷議宗表示，醬油涮鍋邊不要淋在食物上面，可以增加香氣；紅椒、芹菜最後放，保留脆度，避免炒太熟。

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營養加分

每周一天清腸日怎麼吃？郵政醫院營養師黃淑惠建議，在清腸日前一天是預備期，晚餐一定要吃高纖食物，目的就是要刺激腸道蠕動，帶動清腸，粗纖維能像掃把一樣把殘渣毒素清掃下來；到了清腸日當天，因為要讓腸道休息，整天熱量控制在500大卡以下，早餐可以吃一點優酪乳搭配高纖維蔬果，到了中午及晚上就不再吃任何固體的食物，以低纖流質飲食為主，並大量的喝水（像是溫開水、檸檬水），維持代謝力；清腸日隔天早晨，恢復正常飲食，但由於前一天幾乎沒有吃固體飲食，所以千萬不要一下子就吃進固體食物，早餐要先吃低纖維的食物，以免腸道受到太大的刺激。

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◎ 諮詢專家／黃淑惠營養師．雷議宗主廚

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營養

超強內臟脂肪消失術！醫師推多吃「這種纖維」幫你輕鬆減重、降血糖

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在餐前先攝取可溶性纖維，竟可以幫助減掉內臟脂肪！醫師指出，多攝取可溶性纖維不但能減緩熱量吸收，降低食物的升糖指數還能減少飢餓感，使減重過程更輕鬆。

可溶性纖維有助減掉內臟脂肪

三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健指出，發表在肥胖期刊上的美國研究指出，攝取10克可溶性纖維質的患者，在透過斷層掃描檢查腹部脂肪，發現內臟脂肪比未攝取者減少7.4％，皮下脂肪減少3.6％。同樣的，紐西蘭研究也發現，在麵包中添加10克可溶性纖維質，竟可以將受試者的飯後血糖降低35％。

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什麼是「可溶性纖維」？

蕭捷健進一步指出，可溶性纖維是一種可以與水混合形成膠狀物質的纖維，有點像大便中的水泥。通常來自蔬菜、洋車前子、蘋果、柑橘、毛豆、綠豆、碗豆等。相對地，不可溶性纖維比較硬，無法溶解在水中，有點像大便中的鋼筋，例如糙米的米糠就是不可溶性纖維。

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可溶性纖維有4好處

蕭捷健表示，在減肥時多吃可溶性膳食纖維有這4個好處：

1.減緩熱量吸收

可溶性膳食纖維能在腸道內形成一層保護層，減緩食物消化的速度，讓飽足感維持很久一段時間，減少進食量。同時，可溶性纖維也能夠降低膽固醇的吸收，進而降低內臟脂肪的積聚。

2.降低食物升糖指數

吃太多高升糖指數的食物，血糖忽高忽低，容易吸收快，進而容易感到餓。簡單來說，吸收快容易餓的體質，就是易胖體質。可溶性纖維能夠和水結合形成膠狀物質，這個過程會使食物在消化道中停留更長的時間，進而降低食物的升糖指數和減少食欲，變成吸收慢、不容易餓。

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3.產生短鏈脂肪酸

腸道好菌能夠把纖維變成短鍊脂肪酸，短鏈脂肪酸可以調節腸道的發炎，還能夠調節脂肪代謝。此外，短鏈脂肪酸還能促進血清素的製造，調節身體的飽足感。因此，攝取含有可溶性纖維的食物不只能使食物在消化道中停留更長時間，還可以幫助身體產生更多的短鏈脂肪酸，達到減重的效果。

4降低身體產生的飢餓素

可溶性纖維可以降低身體產生的飢餓素並增加飽腹感激素，例如膽囊收縮素、腸泌素GLP-1和肽YY。可以讓我們的飢餓感降低，進而降低體重的平衡點。

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纖維要吃多少才有效？

蕭捷健提醒，除了可溶性纖維，不可溶性纖維對腸道健康也非常重要，不可溶性纖維可以幫助形成糞便的主要架構，同時也能刷洗掉腸道中老舊的粘膜細胞，降低直腸疾病的風險，然而，我們一般的飲食主要缺乏的是可溶性纖維。

想要攝取足夠的纖維，每餐至少要有1碗糙米飯、2碗蔬菜和1個水果，大約有12克的纖維。如果沒有吃飯和水果，那就得靠蔬菜補足。根據美國農業部的議，男生每天應攝取30到38克的纖維，女生則是每天20到25克。因此，想要讓減重過程更輕鬆，除了攝取足夠的蛋白質，也要吃到足夠的可溶性纖維。

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營養

食譜／讓大腦變年輕！「麥得飲食」讓腦齡年輕7.5歲！－雞蓉蔬菜豆腐肉

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「麥得飲食」也能融入中式料理，更討好長輩味蕾！雷神主廚雷議宗教大家做這道「雞蓉蔬菜豆腐肉」，將多種健腦食材拌入雞絞肉中，以低油蒸煮的方式，將精華鎖進肉餡中，低卡又健康，大人小孩都適合。

材料

雞胸絞肉100公克、豆腐1塊、紅蘿蔔泥20公克、蝦仁60公克、南瓜丁20公克、低鈉醬油少許、香油少許、青花菜適量、有機地瓜粉少許、雞骨高湯適量、黑芝麻適量。

作法

1.將雞胸絞肉及豆腐放碗中，拍打攪拌、揉捏至黏稠狀。

2.再將南瓜切碎，拌入雞胸絞肉、紅蘿蔔泥、醬油、雞高湯、香油，及地瓜粉充分拌勻，混合成絞肉泥。

3.取小碗，挖一匙絞肉泥包入1～2隻蝦仁，再挖一匙絞肉鋪上，頂端再放上1隻蝦仁，呈丸子狀讓蝦仁微露出，蒸煮10～15分鐘。

4.起鍋後盤飾燙熟的青花菜，灑上黑芝麻即可。

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Tip：

想讓肉質口感更軟嫩？雷議宗分享，有一招叫「打水」，指的是在料理之前，利用攪拌的方式將水分「打」進肉品之中。因為肉類富含蛋白質，蛋白質的吸水性強，透過打水的步驟能夠吸收更大量的水分，讓質地更加滑順、口感更好。

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另外雷議宗也分享料理小撇步，製作絞肉料理，先加香油還是地瓜粉？他提醒記得先加油，若粉先放，則粉吃不進油，會影響黏稠度。

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營養加分

國外有研究顯示，嚴格遵循麥得飲食的人罹患阿茲海默症的風險會降低 53％；飲食型態愈偏向麥得飲食的人認知功能退化速度較慢，且大腦較同齡年輕了七歲半。

什麼是「麥得飲食」呢？中山醫院家醫科醫師陳欣湄表示，麥得飲食是結合有助控制血壓的「得舒飲食」及能降低心血管疾病風險的「地中海飲食」的混合版，被認為能改善認知功能，並減緩阿茲海默症病程，是銀髮世代的最佳飲食法之一。

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◎ 諮詢專家／陳欣湄醫師．主廚雷議宗

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營養

血壓降不下來？控制高血壓飲食怎麼吃？醫師推「這麼吃」遠離三高

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「得舒飲食」是專門為了高血壓患者而設計出來的飲食法，無論是想要減重、還是改善三高的患者，都可以在飲食上應用「四高一少」原則，遠離三高疾病影響。

專為高血壓患者設計的「得舒飲食」

內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼指出，得舒飲食法（DASH diet）是美國國家衛生院（NIH）專為幫助患者控制高血壓，而設計出來的飲食法。其特色在於「四高一少」也就是「高鉀、高鈣、高鎂、高膳食纖維、少飽和脂肪酸」。其中高鉀、高鈣、高鎂，可以對抗過多的鈉離子，達到降低血壓、保護心血管的效果；高膳食纖維、少飽和脂肪酸，對於改善血糖、降低膽固醇都有助益。

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如何吃「得舒飲食」？

蔡明劼指出，「得舒飲食」不會禁止吃什麼，而是在鼓勵患者多吃正確的食物，民眾不知道要怎麼吃的話，可以參考以下建議：

1.天天5蔬果 占餐盤的1/2

攝取富含鉀離子的蔬菜水果，有助於控制血壓，尤其是蔬菜類，分量和種類都是越多越好。水果含有較多糖分，建議每餐約1個拳頭以內，一天總共攝取2個拳頭以內，種類不拘。

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2.豆魚白肉類 占餐盤的1/4

​優先選擇大豆類（黃豆、黑豆、毛豆、及其製品），或魚肉、雞肉等白肉類為主。酌量食用富含飽和脂肪的牛豬等紅肉；如果有膽固醇過高的問題，建議蛋黃攝取量一天不超過1顆。

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3.全榖雜糧類 占餐盤的1/4

​全穀類富含膳食纖維，可以避免血糖快速上升，推薦糙米、燕麥、地瓜、豆類等來源。少吃白麵包、餅乾、蛋糕等精製澱粉。白飯雖然不是那麼原型，不過總比吃麵包、餅乾還要好得多。

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4.乳品與堅果 取代動物油脂

​攝取乳品或優格，建議以「低脂」奶類作為乳品的優先選擇。堅果、橄欖油等等並不是鼓勵大家吃越多越好，而是用來取代動物油，這樣才能兼顧熱量、以及改善血中膽固醇。

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營養

保久乳比鮮奶沒營養？加防腐劑才不用冰？營養師破迷思「反比鮮乳多1優勢」

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鮮乳通常需要冰冷藏保存，且保存期限不長，但保久乳卻能室溫保存，存放的時間也較久，讓不少人以為保久乳可能有「加料」。營養師彭逸珊解釋，保久乳之所以能保存長時間，並不是添加防腐劑，而是因為殺菌、滅菌方式不同。不過，這樣是否會影響其營養價值？以下幫大家解答。

牛奶為何會「濃醇香」？與加熱殺菌有關

有的牛奶濃醇香味道比較明顯，彭逸珊表示，主要是因為加熱殺菌的方式不同，產生梅納反應後便有濃醇香的風味。梅納反應是指食物中的還原糖（碳水化合物）與胺基酸或蛋白質在常溫或加熱時發生的反應。

國內牛奶殺菌主要使用兩種方式殺菌，一種是高溫短時間殺菌，一種是超高溫瞬間殺菌。高溫短時間殺菌的溫度在72～85度、時間持續10～15秒，經這種方式殺菌過後的牛奶，風味較接近牛奶本身味道；超高溫瞬間殺菌的溫度則達120～135度，時間較短約2～3秒，產生梅納反應後更濃醇香的味道。

而保久乳是使用超高溫瞬間殺菌，只是溫度與時間會再上調，達到滅菌效果。

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鮮乳、保久乳哪個較營養？過期還能喝？

許多人可能認為，保久乳經較高溫的殺菌，營養會被破壞得更嚴重，但彭逸珊表示，鮮乳跟保久乳其實兩者營養價值差不多。

鮮乳買回家後約可以放2週左右，若一不注意放超過保存期限，彭逸珊認為，只要確認沒有變質（質地、味道、顏色皆正常），只超過標示的有效期限3天左右她還是會喝。

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不過，像在露營等沒有冰箱的環境下，保久乳就十分方便，因為不用特別擔心保存的問題，常溫約可保存6個月，一瓶約200毫升，分量也很好控制。

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營養

你有吃對B群嗎？營養師推8種人多補充 這種人注意 吃錯恐增加心臟病風險

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吃B群能更提神，也有可能讓你更想睡，所以選擇出最適合自己的營養品非常重要。營養師指出，有8種人可以多補充綜合B群，但有「中風代謝基因」的患者要注意，還要多補充「活性葉酸」，避免增加心血管疾病或是癌症及其他相關疾病的風險。

B群不一定能提神 也可能更助眠

營養師簡子勻指出，B群在身體裡各司其職，能夠幫助身體各種代謝，因此當缺乏B群的患者在補充時，可能會精神比較好的情況，是因為「B群正在有效地幫助身體代謝運作」。

但B群也有參與「穩定神經」及「肝臟解毒」的過程，當2種狀態被加強時，也可能讓身體想要好好休息，使人昏昏欲睡。另外，有些B群中只有B1, B6 及B12，因為這3種B通常用來抗神經發炎、保護神經、輔助止痛的作用，若對B群有其他的期待，那這種B群就不適合你。

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哪些人需要補充綜合B群？

簡子勻列出8種需要補充B群的民眾：

1.常熬夜或是飲酒的人

常會熬夜或是飲酒的民眾可以多補充，因為肝臟解毒的過程很需要B群。

2.有血糖問題的人

B群是代謝醣類不可或缺的成分。

3.想減重的人

缺乏B群會降低身體的新陳代謝。

4.有貧血的人

尤其是小球性貧血或大球性貧血，前者跟B6及葉酸有關，後者跟B12有關。

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5.準備懷孕的人

葉酸與寶寶的神經管發育有關。

6.睡眠不好的人

B群與神經穩定有關，可以幫助放鬆。

7.預防心血管疾病

B群中有B6, B12及葉酸，有助於降低心血管事件風險。

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基因異常患者要注意 當心增加心血管疾病風險

簡子勻也特別提醒，若患者有「中風代謝基因」，就要再補充「活性葉酸」，這個基因異常代表身體沒有辦法把葉酸轉換成真正有用的「甲基化葉酸」，也沒有辦法代謝「同半胱胺酸」，還會增加心血管疾病或是癌症及其他相關疾病的風險。

活性葉酸目前在台灣只有少數的B群品牌有特別標示，價錢上也會稍貴，若民眾沒有想要做基因檢測，也可以直接補充具有活性葉酸的B群，就不用擔心自己到底吃了有沒有用。

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營養

白蘿蔔保存1訣竅：放4個月白蘿蔔口感一樣脆、有水分！1料理抗癌效果好

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你喜歡吃白蘿蔔嗎？白蘿蔔屬十字花科蔬菜，除了有抗癌功效外，還富含各種營養，尤其煮湯的時候加入一點點白蘿蔔，湯頭就會變得十分鮮美好喝，只是長長一條的白蘿蔔，吃不完該怎麼辦？放久了又容易變臭變壞，可是拼命猛吃又好膩，原來只要「這樣做」白蘿蔔就可以保存4個月以上！

白蘿蔔削皮密封冷藏，可保存長達4個月 口感依舊脆、有水分

日本網友分享，之前曾有位白蘿蔔專家分享了白蘿蔔的保存方法，超簡單又超實用！原來只要把白蘿蔔削皮之後放在密封塑膠袋當中，就可以保存長達4個月以上。該網友因此身體力行做了一次，發現即使放了1個月，白蘿蔔還是一樣保持脆脆口感，還有充足水分。文章發表後，有許多網友也紛紛表達意見，並強調一定要放冷藏，效果比冷凍還好。

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台大生物產業學系老師洪泰雄指出，日本網友分享的做法確實可行！由於白蘿蔔皮上的細菌和微生物會導致腐爛，因此相較不去皮的白蘿蔔，白蘿蔔去皮後保存的時間較長。如果將沒有去皮的白蘿蔔放在密封袋中並存放在冷藏室中，雖然可以延長保存時間，但可能不會保持口感和脆度。 相比之下，去皮的白蘿蔔放在密封袋，並存放在冷藏室可以保存更長時間，口感和脆度也更容易得到保持。

去皮白蘿蔔在冷藏中保存的時間，取決於它的新鮮程度、保存環境的溫度及濕度等，一般可以保存4個月以上。洪泰雄補充，無論是去皮還是不去皮的白蘿蔔，存放在密封袋中都有助於防止水分的蒸發，因此可以保留一定的水分含量。但是，如果保存的時間過長，即使在密封袋中，白蘿蔔也可能會變軟並失去口感。

洪泰雄也分享，想要保存白蘿蔔，另外一個可行的保存方法就是把白蘿蔔放在涼爽的地方，避免陽光直射和高溫。也可以將白蘿蔔整根放在盆子中加蓋，接著再用濕毛巾包覆整個盆子，保持適當的濕度和溫度。如果要保存更長時間，可以考慮把白蘿蔔切成適當大小，放在密封袋中，冷凍保存。但需要注意的是，解凍後的白蘿蔔可能會比生鮮的口感稍微差一些。

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白蘿蔔料理1吃法抗癌、抗菌效果好

台北醫學大學遠距醫療中心營養師許秋萍表示，蘿蔔含有各式各式的營養，如葉酸、維生素A、維生素C等，有增強免疫力、抗氧化等作用，還能延緩老化；此外，蘿蔔還含有木質素、醣化酵素等成分，可以消滅癌細胞、消除致癌物質，如亞硝酸胺等。

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許秋萍說明，白蘿蔔屬十字花科蔬菜，含有大量「異硫氰酸酯」，也就是硫化物，硫氰酸酯有抗氧化、抗癌、抗菌等功效，但很容易因為加熱而不見，建議民眾以涼拌、或是稍微煮熟的方式食用蘿蔔，才能補充硫化物的營養。

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◎ 諮詢專家／洪泰雄老師
◎ 資料來源／許秋萍營養師．網路資料

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營養

營養師推心臟病、高血壓患者適合「吃素」保養 這3種人則不宜全素飲食

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不是人人都適合全素飲食。營養師指出，有飲食限制的患者並不適合全素飲食，但對於心血管疾病的患者與有癌症家族史患者來說，吃素就是很不錯的選擇。

你適合「吃素」嗎？

營養師賀菡懿指出，這些年來在醫學上，發現有些患者是傾向適合吃素的體質，一方面可以預防因為家族遺傳和個人體質容易發展出的慢性病，一方面是可以積極修復已經發生障礙的代謝機轉。但也有部分患者不適合素食，因為特殊的營養需求或是需要透過嚴格的飲食控制，來讓身體的發炎反應鎮靜下來，只靠植物性食物的飲食結構，會很難維持身體所需的營養均衡。

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這3種人注意 你可能不適合吃素

賀菡懿指出，這3種體質的患者不建議吃素：

●有自體免疫疾病的患者。
●有家族性甲狀腺疾病的患者。
●有功能性腸道疾病的患者。

這3種疾病都與腸道免疫系統與食物種類有關聯，如果這些患者依然想嘗試吃素，建議選擇「魚素」，也就是在吃素的原則下搭配一些魚肉的攝取，以保證蛋白質營養與EPA的攝取足夠。

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心血管疾病患者、癌症家族史患者適合吃素

賀菡懿也指出，適合吃素的族群中，最大宗就是心血管方面的族群，尤其適合膽固醇過高、血壓過高、但三酸甘油脂尚且正常的患者。無論是高血壓還是心臟病都需要大量的植化素幫助血管內皮抗氧化，吃進大量蔬菜水果不但可以增強血管的抗氧化功能，還能減少促發炎的動物性食物的影響，改善人體的天然抗氧化系統。

同時，吃素也可以大量重新刷洗基因表現。有研究指出，透過3個月的素食型態，搭配運動和良好生活習慣，甚至可以將多個致癌的基因關閉，同時打開大量的抗癌基因，因此對有癌症家族病史，或是想要預防癌症的患者來說，吃素是很不錯的選擇。

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醫療

朱銘疑久病厭世 長者自殺常一做到底、完成率高 出現「1表情」拉警報 3情況快找精神科

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台灣國寶級雕刻大師朱銘4/22辭世、享壽85歲，消息震驚國內外藝文界。據了解，朱銘因晚年罹患慢性病、飽受病痛折磨，在家中運動房身亡，妻子發現時雖緊急報警，但朱銘已無呼吸心跳，明顯死亡。精神科醫師表示，長者通常不像年輕人會衝動割腕、吞藥，但只要一有自殺意念，通常就會做到底，而且是以上吊、跳樓等激烈手段，當出現如Ω的皺眉表情時，更是高度危險。

朱銘疑久病厭世留下4字紙條 摯友痛哭失聲無法置信

朱銘本名朱川泰，出生於苗栗縣通霄鎮，是台灣知名雕刻家，早期作品以鄉土為主，如「牛」、「牧童」，後期作品則以「太極系列」、「人間系列」並行發展，不停留於鄉土創作，而是獨創個人風格，使自己的作品更有精神性的面貌與內涵。

媒體報導，朱銘過世消息傳出後，鄰居、摯友畫家吳炫三痛哭失聲，並表示朱銘的人和作品一樣「充滿韌性」，完全不相信他會結束自己的生命。因為疫情，兩人上次見面是去年大年初三，當時朱銘還為太太擋酒，愛妻之情溢於言表，無法相信他會選擇離開家人。而朱銘生前留下的最後字句，是他在上樓運動前留下的4字紙條，上面寫著「我上樓了」，意指他上樓運動，沒想到這4字竟成他最後遺言。

這表情要拉警報處理

台北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師鄭勝允表示，老人自殺的特徵就是不常自殺、但完成率高，所以老人只要透露出自殺訊息就要很小心，最需要拉警報的就是出現「omega sign」表情，也就是眉頭緊皺如Ω形狀，這種要趕快處理，以免發生憾事。

▲醫師表示，眉頭緊皺、出現如omega sign表情，是自殺高度警訊。（示意圖／TVBS）

老人憂鬱症3特徵 這1種自殺風險最高

他強調，老人自殺手段通常比較激進，如跳樓、上吊、喝農藥等。而老人憂鬱症症狀也較不典型，可能有以下3特徵，提醒周邊親友多留意。

①焦慮型、激躁型憂鬱

主觀抱怨以焦慮、急躁為主，較少主動抱怨心情不佳。嚴重時會出現坐立難安、來回踱步情形。因為太不舒服了，所以自殺風險很高。

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②身體化症狀

少有主觀的情緒抱怨，但轉化成非特異性的身體不舒服，例如胃糟糟、疼痛、頭暈、手麻、沒精神、胃脹、胸悶、眼乾等。但到處求醫、做檢查卻找不出原因，就算接受治療，效果也不佳，常用自律神經失調來自我解釋。

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土城的洗腎中心有專機接送嗎?得皰疹,不是我的錯,帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解!軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，怎麼幫小孩選兒童漱口水？美容手術（牙冠增長術，改善笑齦） 、敏感性牙齒治療。生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?早洩 (premature ejaculation) 是男士們最常見的性功能困擾 。兒童保健食品，怎麼吃才對? 不孕症要怎麼辦，生活飲食型態修正,易和中醫配合中藥、針灸治療！線上預約慢性食物過敏檢測。什麼是總咖啡酸衍生物?總咖啡酸衍生物是為紫錐菊產品是否可以提供足夠效果的重要指標。愛滋檢測 – 提供全套檢查，絕對匿名保障隱私。人家說的減肥天龍國這是在哪裡？隱形牙套怎麼選？先來了解一下；不敢相信菜花就是這樣治好的~隱適美隱形牙套注意事項!!女性染淋病難察覺．上班族預防感冒防護5原則。如何提供長期依賴呼吸照護服務?想找台中牙齒矯正有醫療團隊

③假性失智

因為憂鬱症導致心不在焉、注意力不集中，因此智能表現變差，被以為是失智症。例如擔任公司主管，卻記不起報表，或叫不出別人姓名。智能表現起起伏伏，只要心情好、智能表現就變好，且這些中老年人做認知功能檢查都是正常。

查不出病因的身體不適 應至少看一次精神科

鄭勝允說，假性失智的長者跟真正失智症患者最大的不同，在於做認知功能檢查時，假性失智長者往往會沒自信，認為自己不行；但失智症患者卻是很有自信，覺得自己沒問題。其實假性失智的長者只是因為憂鬱症造成功能退化、影響智能，並不是真的失智。就臨床經驗來說，憂鬱症長者對精神科治療反應還不錯，因此若有查不出病因的身體不適，都應該至少看一次精神科，判斷是否有老人憂鬱症。

這樣看待老人慢性病 家屬勿跟著恐慌

而老人通常慢性病多，該如何自我調適？鄭勝允表示，其實台灣老人分2種，第一種是完全不知道自己生什麼病，有藥就吃，也不知道自己吃進哪些藥，可能因藥物副作用或交互作用讓身體更不舒服、更焦慮。第二種就是過度緊張、到處看醫生。

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現在的醫療生態，醫師不得不做「防衛性醫療」，即使患者沒病，也會安排相關檢查，最後安一個「垃圾桶診斷」，像是功能性腹瀉、胃發炎等等。這些診斷可能會讓老人家更焦慮不安，且治療效果不理想、藥袋寫的副作用也會讓老人對號入座，更雪上加霜、沒病也嚇出病來。建議家屬可以尋找正確資訊，不要跟著一起焦慮、互相影響。

杜絕假訊息 子女可加入群組協助把關

鄭勝允也發現，許多老人群組都會轉傳醫療假訊息，像是「白內障按穴道可治好」，或是出現哪些症狀就是什麼病之類的，這些訊息如果照單全收，跟著做卻沒改善，或是出現症狀又對號入座，長輩們就會一直被嚇，子女可以加入老人群組，多幫忙把關，避免不必要的恐慌。

健康2.0關心您：自殺不能解決問題，卻留給親友極大的傷痛。請珍惜生命，再給自己一次機會。
24小時自殺防治專線（安心專線）：1925
生命線協談專線：1995
張老師專線：1980

◎ 圖片來源／TVBS．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／鄭勝允醫師

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