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去日本旅遊也能減肥！營養師教5招「旅日專用吃不胖秘訣」不怕一旅行就長肉

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隨著疫情減緩，民眾也準備出國大玩一場。但旅行回來，最怕的還是因為異國美食而長出的肉肉，對此，營養師分享在日本旅遊吃美食還能不易變胖的方法！另外，可能會受到自身約制能力、環境和人情等因素影響，也建議民眾要依自己的狀況彈性調整飲食，才能一邊快樂旅遊，一邊享用美食。

旅日專用吃不胖5秘訣

營養師蔡粲羽傳授民眾5招，在日本旅行時可以應用的吃不胖小訣竅：

1.每餐份量小而巧 吃得剛剛好

蔡粲羽指出，在日本旅遊時，飯店常會有自助式的早餐與晚餐，需要自己控制好份量。其他時候吃的是會席料理、懷石料理、定食等，主要都是走精緻路線，菜色雖然很多，但份量都是少少的，只要配合自己的飲食需求吃，必要時減少飯量和醃漬物，就是份量剛好又均衡的餐點。

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2.原型食物多 很少加工品

日本的料理不但擺盤漂亮，食材也很豐富，而且幾乎都是原型食物，其中最大特色是「紅肉比較少」，幾乎每天都在吃魚類，且吃到豆製品的比例也很高，加上烹調方式以燉、煮、燒、蒸、烤為主，所以相對更清淡且低油。

3.每餐搭配無糖茶 少喝手搖飲

在日本最常喝到的飲料就是煎茶，不然就是麥茶和烏龍茶，在出餐的同時就會附上，有著去油解膩的效果，也能增加味蕾的敏銳度，更能體驗食材的自然原味，降低對過多調味料的依賴。

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4.泡湯加運動 燃燒熱量快

體重控制不外乎建立在熱量平衡的基礎上，可以安排較多的旅遊景點，增加每日活動量，加上每天早晚泡湯的習慣，可以促進身體代謝，能讓熱量相對消耗得比較快，就算吃到一些炸物甜點，也比較能平衡回來。

5.氣溫越低 熱量消耗多

身體會消耗能量來進行咀嚼、吞嚥、消化、吸收、代謝等作用，而此作用會以熱能的形式散失，使體溫升高，形成「食物產熱效應」，但不同營養素所消耗的熱量不一樣，雖然在越冷的地方吃東西，熱量吸收確實會越低，但消耗的熱量還是趕不上吃進去的熱量，做好食物的分量規劃才是根本之道。而且無聊反而會嘴饞，容易吃下更多食物，只要把行程排得滿滿的，自然也能分散對吃的慾望。

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營養

食譜／抗皺防衰老用吃的！懶人三明治趕走皺紋 護膚保養助修復－紅蘿蔔香蕉煙鮭魚三明治

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想要抗皺防衰老，用簡單的食材就能做到。健康主廚潘瑋翔教大家製作這道「紅蘿蔔香蕉煙鮭魚三明治」，富含不飽和脂肪酸的鮭魚，搭配新鮮番茄與香蕉，幫助促進黑色素代謝，讓肌膚活化新生，讓你吃得開心、也吃出好氣色。

材料

全麥吐司4片、燻鮭魚4片、蒸熟的紅蘿蔔50克、牛番茄片1/2顆、香蕉1條、小黃瓜片1條、咖哩粉2克、鹽巴1克、蜂蜜5克、橄欖油20cc。

作法

1.將熟紅蘿蔔與香蕉（比例大約2：1）、咖哩粉、鹽巴、蜂蜜、橄欖油放入調理機均勻打成泥醬。

2.全麥土司放入乾鍋中略煎上色。

3.將烤好的2片吐司抹上紅蘿蔔醬，再依序擺上燻鮭魚、小黃瓜、番茄片，最後蓋上另外2片吐司並切半即可。

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Tip：

潘瑋翔表示，想要三明治吃起來更香，可以選擇全麥吐司或牛奶吐司；在紅蘿蔔醬中加點鹽，口味吃起來會更有層次，不會太甜膩。

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營養加分

中醫師陳曉萱表示，要抗皺就是要吃對食物，這道料理中的鮭魚有很好的油脂，裡面含的特殊脂肪酸（Omega-3）可以幫助修復細胞。在臨床上，有些人因為飲食長期吃烤炸類，或是不好的油脂攝取過多，臉色看起來一定不好，皺紋也會比較多。

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另外，番茄是美容聖品，裡面含有β-胡蘿蔔素及茄紅素，搭上鮭魚的好油脂，對於皮膚的美白修復也很好；香蕉含維生素A，維生素A有保護皮膚的效果，加入料理不僅不用再添加糖分、口感更好，對皮膚既健康又能保養。

◎ 諮詢專家／陳曉萱中醫師．潘瑋翔主廚

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醫療

曾寶儀50歲自曝3眼疾纏身！醫推一天一顆雞蛋、多吃這水果 延緩眼睛退化很有效

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女星曾寶儀邁入50歲，日前她接受平面雜誌專訪表示，「我真的老花了，但除了戴老花眼鏡之外，我無能為力」。

曾寶儀老花、乾眼又角膜破裂

曾寶儀分享，50歲身體上最大的不同，就是她老花了，由於23年前曾做過近視雷射，角膜變得凹凸不平，甚至是有乾眼症，2022年底時，又發生角膜破裂，因此眼睛不會再去任何跟雷射有關事情，只能戴老花眼鏡，接受老花眼。

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中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，老花是眼睛正常退化現象，隨著年齡增長，全身肌肉跟著流失、退化，就連調解水晶體的睫狀肌，也面臨肌力衰退的問題，通常40歲開始老花，常常「看手機、報紙，要拿遠才會清楚」；臨床上，40歲的人，老花平均度數約100度、50歲約200度、60歲約300度。

老花雷射3情況不可做

曾做過近視雷射不能做老花雷射嗎？陳瑩山表示，以曾寶儀的狀況，確實不適合再做相關眼睛雷射手術。第1，曾做過近視雷射容易有乾眼症，若是再做老花雷射，乾眼症問題只會更嚴重；第2，老花雷射是透過重塑角膜表面，改善老花造成的屈光異常，但50歲後，睫狀肌日漸衰退，對延緩老花的幫助不大；第3，眼睛雷射手術的先決條件為角膜健康，曾發生角膜破裂可能厚度不夠，不適合接受老花雷射。

陳瑩山強調，上了年紀，老花度數仍會持續增加，且老花雷射的效果有年限，只能治標不能治本，建議置換人工水晶體，才能避免老花度數再增加；如果不想手術的人，戴老花眼鏡確實是比較方便的選項，也可隨時更換老花眼鏡的度數。

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這動作加速老花發生

曾寶儀提到，她知道3C對眼睛很不好，但又戒不掉手機及iPad，沒事就是會忍不住拿出來滑幾下。

「雖說眼睛退化無法抵擋，但避免過度使用3C是延緩老花的最佳方式！」陳瑩山強調，近距離使用3C，睫狀肌容易過勞，長期下來，加速睫狀肌衰退而發生老花，目前針對3、40歲的輕度老花患者，會開立舒緩眼睛疲勞藥水，可增強睫狀肌的調節力，舒緩老花的症狀，但並不能治療老花。

醫推5招延緩眼睛退化

陳瑩山也建議，正確的營養補充能延緩眼睛退化，建議每天吃1顆雞蛋、多吃綠色蔬菜及黃色水果，全面補充眼睛所需營養素。另外，手機可使用防藍光保護貼、有戴眼鏡的人可選擇減壓鏡片。

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◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／陳瑩山醫師

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醫療

節氣養生法！慎防感冒、關節炎、過敏 少吃3類生冷水果 做1件事提升陽氣

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清明時節草木繁榮、百花齊開，適合出遊踏青曬太陽，不過也要注意溫差變化。中醫師王大元提醒，此時風濕兩邪正當旺，易使病程綿延，需要特別預防感冒、關節炎和花粉症等問題。建議可服用如粉光參、人參、黃耆、白朮、防風等補氣中藥強化體質，並適量補充蛋白質、維生素B和C等，不要吃過多梨子、番茄和香瓜等瓜果類。

小心感冒、關節炎、花粉症、恙蟲病、腸病毒

王大元表示，清明節前後適合多親近大自然，但需要注意春天溫差變化大，風蕭蕭兮雨濛濛，風濕兩邪正當旺。風為百病之長、濕邪重濁黏滯，風濕並行易使病程綿延，需要特別預防感冒、風濕關節炎和花粉症等問題。此外，厲氣有別於風濕外邪，變化速度快，其厲氣侵人，常導致多種傳染病，像是恙蟲病、腸病毒等，要特別注意。

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粉光參、人參、黃耆、白朮、防風 強化體質

中醫提倡「治未病」，於疾病發生前事先防範。平時可先提升免疫機能，服用如粉光參、人參、黃耆、白朮、防風等補氣中藥強化體質。但如為體質偏熱的人，像是平時口苦咽乾、便祕口臭，就不適合過度服用補氣藥材，建議可使用薄荷、菊花、桑葉、魚腥草或金銀花等藥材，製成茶品飲用。

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補充營養抗病邪 曬太陽提升陽氣

春天容易細雨綿綿，利於病菌生長繁殖，適量補充營養能夠對抗病邪，像是蛋白質建議0.8～1克／1公斤／天，體重60公斤的人每天應攝取48～60克蛋白質，另外也要補充維生素B、C、鋅、鐵、鉻等微量元素。而清明時節百花盛開，可以多去郊外走走、曬曬太陽，以提升陽氣。生冷食物不要貪食，像是梨子、蕃茄、香瓜等瓜果類。

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醫療

女星被霸凌全身燒燙傷…醫曝「至少2度燙傷」！燙傷降溫別用「冰敷」

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韓國女星宋慧喬在韓劇《黑暗榮耀》中遭受校園霸凌，她在劇中被同儕用電捲棒和熨斗燙傷，滿身傷疤的畫面令人怵目驚心，逼真的燙傷疤痕特殊妝法，每次都要花費4、5個小時完成。在現實生活中，專家也提醒，若發生輕微燙傷，「降溫」是首要處置，但不是用「冰敷」降溫。

宋慧喬劇中傷疤有肉芽增生 醫：至少深二度燙傷

若有看韓劇《黑暗榮耀》，一定對女主角被霸凌燙得滿身傷疤感到不捨。整形外科醫師鄭穎指出，該劇對於燙傷的傷疤詮釋，可以說是非常到位，以嚴重程度來說，女主角的燒燙傷疤痕，有嚴重的肉芽組織增生現象，至少是深二度燙傷；片中所呈現的傷疤攣縮，影響到日常生活，傷疤時不時會有嚴重搔癢情形，甚至出現慢性疼痛……這都是這類型傷疤的最好詮釋。

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整形外科如何處理傷疤？

燒燙傷在生活中極為常見，若發生燙傷該怎麼照顧？整形外科會怎麼處理傷疤？鄭穎從燙傷程度作分析：

1.一度或是淺二度燙傷

燒燙傷的急性期可能會伴隨極度疼痛，亞急性期會開始有色素沉澱，但這類的傷口大多不會伴隨皮膚凸起，日後相對來說也不會留下明顯傷疤。主要的照護原則就是「注意防曬」，等待皮膚自然修復。

2.深二度燙傷

鄭穎說，這類的燒燙傷，大多已經傷及真皮深層，此深度會讓傷口無法在短時間修復完成，形成慢性發炎，且「纖維母細胞」會活化，產生排列凌亂的第三型膠原蛋白為主體的「肉芽腫」。隨著時間的推進，數個月到幾年的時間，這些肉芽腫會被第一型膠原蛋白慢慢置換，形成所謂的「疤痕」，若有明顯的肥厚性疤痕，可考慮利用手術或是消疤針搭配雷射治療來改善。而宋慧喬在韓劇中身上大多數傷疤，也是屬於這種類型。

3.三度燙傷

這類燙傷嚴重程度很高，深度已經深及皮下脂肪、肌肉、神經、血管甚至骨頭，身體已經無法局部修復。此時只能靠取身體其他地方的皮膚或組織，來做「植皮」或皮瓣重建。

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燙傷別冰敷！用冷水沖15～30分鐘降溫

食藥署也指出，醫學上燒燙傷是根據深度及範圍，區分成一度到三度燒燙傷。若日常發生輕微燙傷，「降溫」是首要處置，使用冷水沖15～30分鐘降溫，減少疼痛及避免組織繼續受傷。食藥署強調，燙傷後別用「冰敷」方式降溫，因為受傷的皮膚較敏感，冰敷反而可能增加疼痛或導致凍傷。

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輕微燙傷要如何照護？

至於輕微燙傷的傷口要如何照護？食藥署表示，目前臨床上建議使用溫和肥皂、自來水或是含有洛赫西定的產品，來清潔輕微燙傷的傷口；傷口清潔完畢後，燙傷部位少碰水，避免穿過緊的衣物、減少摩擦，降低皮膚破皮的狀況發生。

若燙傷後有水泡產生，除非醫師指示，否則不要自行刺破，以減少感染發生的風險。食藥署也提到，輕微燙傷通常不需要進行清創，但須留意疼痛控制及預防感染，若有感染疑慮，要盡速就醫，醫師可能開立外用抗菌藥膏供患者使用，或開立口服的乙醯胺酚或非類固醇消炎止痛藥來緩解患者疼痛問題。

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◎ 資料來源／．食藥署

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「健檢都正常」才半年，爺孫戀李坤城大腸癌末期！醫：大腸癌患都愛吃2食物 這檢查才能抓癌

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66歲的知名作詞人李坤城和小40歲女友林靖恩結婚了，喜訊卻是在他去世時林靖恩才透露出來。林靖恩表示，李坤城7個月前就住院了，原因是大腸癌轉移肝臟和骨骼。可是去年3月期間，李坤城還對外表示健康檢查各項指數都很正常，自己連三高都沒有，比年輕人還健康。醫師提醒，癌症初期甚至到中期可能都沒有明顯症狀，驗血也驗不出來，只有「大腸鏡」才能確實診斷。

無論鳳飛飛膾炙人口的「心肝寶貝」，還是羅大佑的「青春舞曲2000」，沈文程、楊宗憲、方瑞娥等知名唱將的許多牽動人心的歌詞，都是出自李坤城之手。不過10年前李坤城和林靖恩這對差距40歲的「爺孫戀」在台灣轟動一時，尤其當時李坤城才在小20歲前女友悉心照顧下，逃過在大陸旅遊嚴重車禍死劫，返台不久竟然就劈腿才17歲的好友女兒林靖恩。

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去年3月才說健檢指數都正常 不到半年卻因大腸癌末期住院治療

近10年來許多人都在計算爺孫戀破局的時間，但兩人的感情卻愈來愈濃烈，去年李坤城自曝做健檢，各項指數都很正常，甚至還說自己身體「比年輕人還要好。」李坤城說要保持健康，才能陪嫩妻久一點，強調自己沒三高，身體正常，但知道年紀大，所以特別注意健康，日常飲食盡量少油、少糖、少鹽，平常也有保持運動、曬太陽的習慣，卻在4/9傳出前一天他已因大腸癌轉移去世的消息，林靖恩也公開倆人在李坤城離世前已經結婚，而不只是情人的關係。

醫：抽血驗癌準確度不高

「健檢各項指數都正常」，陳志誠外科診所院長陳志誠表示，從這句話就看出問題。他表示，目前坊間有多種健檢，大多是強調只需要抽血檢驗許多指數即可知道有沒有多種疾病和癌症，以大腸癌來說，主要是檢驗「CEA（癌胚抗原）」指數，要小於5ng /ml，但是以他過去在醫學中心任職近20年的經驗發現，有很多癌症病患即使已經發生轉移，癌胚抗原指數都還是正常的，所以如果健檢是採這種驗血的方式，恐怕不會太準。

陳志誠提醒，目前抽血檢驗項目，除了肝癌和攝護腺癌的癌症指數比較準確以外，許多癌症指標通常是用於癌症術後追蹤比較有意義，大腸癌檢查即使是針對高危險群和50到74歲民眾每2年1次免費檢驗的「糞便潛血檢查」，如果是息肉期和早期大腸癌都可能不太準，最終還是以大腸鏡檢查最準確。

多數癌症到中期可能都無症狀

為什麼去年3月健檢，醫師還說他比年輕人健康，但是李坤城去世前已經因大腸癌末期轉移7個多月，等於去年8、9月，距離健檢說「指數一切正常」才大約半年？陳志城提醒，很多癌症在早期，甚至到了癌症中期都完全沒症狀。

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以大腸癌來說，最常見的症狀是「腹痛」，但是有腹痛表現的患者也只有4成，其餘容易被發現的症狀還有貧血、大便習慣改變、糞便變細等症狀。但是大便習慣改變、糞便變細等症狀通常只發生在左側大腸癌和乙狀結腸癌，如果是右側大腸癌，很多患者腫瘤大到從外面都可以摸到，可能還是沒什麼症狀，所以光從症狀來看，「是非常不準的！」

50歲以上建議做一次大腸鏡

因為只有大腸鏡檢查最準確，陳志誠提醒，大腸癌的危險隨年齡增長而升高，而且它又是國人成長最快速的癌症，建議50歲以上沒做過檢查的人，都能做一次大腸鏡。

如果直系血親中曾有人患大腸癌，陳志誠建議可提前到40歲就做大腸鏡，但如果親屬是很年輕就罹癌，最好較親屬罹癌年齡「提前10年」就先做一次大腸鏡。例如父母、爺奶曾有人45歲罹患大腸癌，建議最好35歲起就做大腸鏡。另外，臨床上發現大腸癌患者都愛吃2物：油炸、燒烤，提醒這類食物愛好者最好也要及早做檢查。

大腸癌多由息肉形成，定期檢查及早處理可防癌上身

因為大腸癌多半是由息肉轉變成的，陳志誠提醒，有大腸癌家族史者定期篩檢，及早在大腸息肉期就先處理掉，可助避免病灶演變成大腸癌。

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◎ 圖片來源／翻攝自李坤城臉書
◎ 諮詢專家／陳志誠醫師

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89歲「鑽石歌王」胃出血住院急輸血！醫揭年長者胃出血元兇 3警訊要注意

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高齡89歲的「鑽石歌王」林沖熱愛歌唱演藝事業，儘管年事已高，去年仍硬撐在新加坡連辦12場演唱會，載歌載舞，在舞台上展現熱情活力，但他去年感染新冠疫情之後，體能狀況一直不好，暴瘦20公斤只剩54公斤，近日又驚傳胃出血住院6天，緊急輸血。腸胃科醫師指出，造成年長者上消化道出血最大的禍首是藥物！尤其是止痛藥和抗凝血藥，曾有出血病史的患者務必告知醫師，請醫師調整處方，降低出血風險。

活躍於1960年代，以《鑽石》為成名曲的資深藝人林沖，近年罹患心臟病、糖尿病、攝護腺癌等，儘管高齡89歲，去年還在新加坡連辦12場演唱會，載歌載舞，活力十足；然而他近日又受病痛折磨住進醫院，原來林沖他每天肚子痛，胃口也不好，後來才發現胃出血，急診輸血2天才緩和。
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止痛藥抗凝血劑是常見禍首

林口長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師李柏賢表示，造成年長者胃或十二指腸出血最主要的原因是藥物，其中最常見是非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）、抗血小板和抗凝血劑，而長者往往合併各種慢性病，例如很多長者有痛風、關節炎問題，長期服用止痛藥；又例如林沖有心臟病，會長期服用抗凝血劑，都是出血風險較高的藥物，建議患者應告知醫師，必要時以其他出血風險較低的藥物來替換，例如以保栓通來取代阿斯匹靈，或使用氫離子幫浦抑制劑之類的制酸劑。

另外，由於消化潰瘍與幽門螺旋桿菌的關係十分密切，對於反覆潰瘍或有出血病史的患者，李柏賢醫師也建議要檢測是否有幽門螺旋桿菌菌感染，並進一步進行除菌治療，才能根治潰瘍及出血的問題。
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黑便、疲倦感、眼瞼蒼白是警訊

林沖因為每天肚子痛，胃口也不好，進醫院檢查才發現胃出血，血紅素狂掉。李柏賢醫師指出，臨床上，很多患者消化道出血卻未必感覺疼痛，尤其是糖尿病患，由於周邊神經病變，對疼痛感覺遲鈍，失去警覺，他建議患者或家屬要觀察排便的色澤，一旦發現大便呈現黑色如瀝青色，且合併有疲倦感、眼瞼蒼白等症狀，很可能是消化道出血的警訊，要盡快就診。

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林沖曾被診斷出罹患攝護腺癌，經過長時間抗癌成功，2021年3月卻又因腿部動脈阻塞而大出血，甚至一度傳出病危消息，緊急輸血才救回一命，沒想到如今又因為胃出血住進醫院，令人十分不捨。儘管年事已高，林沖仍極力維持體態與形象，一旦登上舞台更重拾當年唱跳歌手的風采，這次住院，資深藝人好友紀寶如前往探親時，林沖對她說，希望上帝再給他一點時間，他一定要再開演唱會。對舞台和生命的熱愛與敬業令人動容。

李柏賢醫師指出，隨著醫藥的進步，包括內視鏡止血，以及質子幫浦抑制劑等藥物，搭配幽菌除菌治療等療法，消化道出血問題並不是難治之症，只要治療與調理得當，林沖要再度站上舞台，展現「鑽石歌王」風采，並非難事，不過年長者要注意消化道警訊，才不會讓治病的藥物成為損害健康的禍首。

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◎ 諮詢專家／李柏賢醫師

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醫療

黃安又回台手術！這次是視網膜剝離 醫：台灣視網膜剝離全球之冠 年輕失明超危險

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自稱「台獨剋星」的黃安才在2016年返台動心肌梗塞手術被網友罵爆，最近返台掃墓的他又動手術了，這次是視網膜手術。他在微博上表示，「左眼視網膜突然剝落，正在接受手術，目前休養中」，並宣告微博將暫停更新。醫師提醒，近年來視網膜剝離的事件增加，高度近視民眾是高危險群，糖尿病易使視網膜狀況惡化，發現眼睛飛蚊多、看到閃電要小心！

黃安因視網膜剝離手術 預告微博「停更」

黃安日前因掃墓返台，未料卻看到他在微博上表示因為左眼視網膜突然剝落而進行手術，並宣告微博將暫停更新，停更多久不得而知，請大家期待他早日回歸。

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台灣視網膜剝離發生率居全球之冠 20～29歲超危險

衛生福利部曾經委託高雄長庚醫院團隊針對本國兒童視力健康狀況進行研究，而研究者據健保資料庫分析時發現，國人每10萬人就有16.4人視網膜剝離，高居全球之冠，尤其在20歲到29歲青壯年的發生時更高達18.7人，是荷蘭同年齡層的13倍！

三軍總醫院眼科主任呂大文表示，高度近視造成眼軸拉長，是視網膜剝離的高危險因子，世界衛生組織（WHO）在2017年將高度近視從600度降為500度，過去以為國內升學壓力降低後，高度近視的發生率會下降，未料近年來手機、平板電腦等3C產品使用率高，國小學生近視比例近達5成，國中生超過7成，高中生的高度近視高達近2成！

呂大文：視網膜剝離雖有救 但視力恐愈來愈差

呂大文提醒，視網膜剝離愈早發生，年輕失明的風險愈高！雖然現在常看到名人視網膜剝離2次、3次都救回來了，但是視網膜剝離是可能失明的，而且隨著發生次數增加，最佳視力可能也會大幅減退，甚至看東西都變得暗暗的，白天也會看成黑夜。

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他表示，視網膜剝離的徵兆是感覺「飛蚊變多」，尤其是如果沒事也常感「看到閃電」，有可能是視網膜剝離初期的「裂孔」。此時趕快求醫，可以採取雷射治療修補裂孔即可。如果裂縫範圍變大，雷射無法修補，可能要充氣或是灌油把洞封起來，讓視網膜不要繼續掉下。

如果充氣或灌油無法改善，若是玻璃體牽引讓視網膜剝離裂縫增大，可能要先進行玻璃體切除，再加上周邊網膜冷凍處理，或是先用冷凍治療後，再採用扣壓治療。

視網膜剝離治療後重點：眼睛多休息

呂大文說，視網膜剝離的治療隨病人的症狀，有很多種選擇，但是重點是治療後要多休息，不要再過度用眼，如果是採取「氣體網膜固定術」，患者除了吃飯、喝水以外的時間，每天需趴臥至少18小時以上，持續約7天到14天，直到視力改善後、醫囑停止為止。

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◎ 諮詢專家／呂大文醫師

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醫療

放屁很臭？1情況恐有健康問題！50歲後必照大腸鏡 這種飲食讓你少放臭屁

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放屁是正常的生理過程，當氣體從消化系統排出時就會發生。醫師表示，健康人平均一天放13～21次的屁，屁味和食物、氣壓、腹壓、腸胃蠕動、腸道細菌等都有關，如果放的屁很臭又有排便不順問題，建議快照大腸鏡檢查，才能早期發現大腸癌。

高纖飲食提高放屁頻率

胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，打嗝和放屁，都是消化系統在排氣，健康人每天平均偷放13～21次的屁，大部分的屁都沒味道。2020年發表在《美國胃腸病學雜誌》的研究，調查飲食對放屁產生的影響。結果發現，「高纖維飲食」與放屁頻率的增加有關，而「低碳水化合物飲食」和放屁頻率的減少有關。

飲食和健康都會影響屁味

而放屁臭代表有病嗎？黃軒表示，放屁臭可能是因為吃太多含硫食物，這些食物在腸胃系統分解時，容易產生難聞氣味。含硫食物包括大蒜、洋蔥、起司、豆子等等。他提醒如果只是偶爾放臭屁，不用太擔心，少吃一些含硫食物即可。但少見的疾病，例如乳糖不耐症、發炎性腸道疾病、大腸激躁症等，會一直臭屁連連，建議應就醫治療。

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大腸癌、腸胃蠕動差容易放臭屁

台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純也表示，有些大腸癌患者放屁臭，是因為大腸長腫瘤塞住、大便排不出去，經過腸道細菌發酵後，才產生難聞屁味。腸胃蠕動較慢的人也可能因為糞便在腸道停留較久、被細菌發酵而頻放臭屁，基本上只要大便在腸道裡不要停留太久，屁味通常都不臭。她提醒，放臭屁雖然不是大腸癌的絕對警訊，但也不能輕忽，如果經常放臭屁又排便不順，建議就要做大腸鏡檢查，尤其50歲以上族群，更應該至少做一次大腸鏡。

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益生菌改善放臭屁？

黃軒表示，另一項研究發表在2019年的《臨床胃腸病學雜誌》，研究人員發現，有使用益生菌的人，會減少放屁量和臭味。該研究強調益生菌可能在調節腸胃脹氣以及氣味方面，發揮潛在作用，但仍需要更多研究證實。黃郁純認為，有些人服用益生菌後，可補充腸道好菌、讓菌相完整，臨床上有一半的患者服用益生菌有效，但也有一半的人吃了沒有幫助，建議選購時盡量挑大品牌，並觀察自己身體反應。

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這些行為也會影響放屁

此外，有些行為也會影響放屁。如果一直連續反覆張開嘴巴，有在做吞食空氣的動作，都會容易導致放屁。例如吸菸、嚼口香糖、吃太快、喝碳酸飲料等。搭飛機時因為氣壓變化，也容易脹氣而想放屁。黃軒建議，上飛機前、飛行期間，不要吃豆類等容易產氣食物。而多運動可以促進腸胃蠕動、多放屁，讓消化變更好。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／．黃郁純醫師

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醫療

按摩豐胸為什麼有時變大、有時無感？醫揭1原因！按摩胸部真有這些好處

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按摩胸部真的會變大嗎？不少女性都希望罩杯能長大，但透過努力按摩胸部，為什麼有時會感覺變大，有時又無感呢？醫師指出，這和荷爾蒙周期變化有關係，而按摩胸部周圍能幫助排除毒素。

天天按摩胸部，為什麼有時感覺變大，有時又無感？

一名女性為了讓胸部更挺更大，每天都會按摩胸部，她說自己會先由內向外畫圈來刺激乳腺，再把腋窩肉按壓往內撥，讓胸部往中間集中、加深事業線……到底按摩胸部能不能豐胸？整形外科醫師鄭穎直言，許多愛美的女性的確常常有這樣的疑問。

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鄭穎說明，乳房主要是由脂防、肌肉、腺體組成；其中胸部的腺體會受到荷爾蒙分泌產生些微的變化。月經期間，卵巢和乳腺都會開始增加雌激素的分泌，使得乳房上皮細胞變大，因此有些人在經期期間，就會感到胸部稍微腫脹、變大；但等到月經結束，雌激素的分泌量逐漸下降後，乳房上皮細胞也回歸到原狀，胸部大小也跟著打回原形。

鄭穎表示，胸部忽大忽小的情形，主要是和荷爾蒙的周期變化有關，跟按摩手法、有沒有天天按摩胸部，都沒有關係！

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按摩胸部暢通淋巴、排出廢物毒素

那麼是否有特定的豐胸穴位？鄭穎說，乳房周圍的乳根穴、神封穴、天溪穴等穴位，確實透過按摩或針灸的方式，可以疏通胸部乳腺、促進血液循環，以緩解月經時乳房腫脹的情形。若從乳頭上方一路按摩到腋下後方及腋下，也能夠暢通胸部周圍的淋巴組織 ，幫助身體排出廢物與毒素。

不過，鄭穎也直言，乳房的大小、胸型主要受到基因遺傳與荷爾蒙分泌影響；目前沒有科學實證與論文數據證實按摩能夠促進荷爾蒙分泌，並改變胸部大小。

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◎ 圖片來源／鄭穎醫師．達志影像/shutterstock提供
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