醫療

腸病毒在流行 大人也會得！2寶媽喉嚨痛如刀割還發燒 噴酒精沒效別弄錯

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腸病毒正在流行！根據疾管署統計，光是上周將有將近1萬2000人就診，全台不少幼兒園因腸病毒停課。腸病毒不是只有小孩會感染，大人也難倖免！基隆就有一位媽媽，在照顧一一雙兒女康復出關之際，自己也出手口足病，喉嚨痛如刀割還發燒。

衛生福利部基隆醫院耳鼻喉科主任邱柏翰醫師分享案例，有親子檔先後感染腸病毒。一名張太太的一雙兒女就讀幼兒園，女兒班上一口氣有3個小朋友診斷為腸病毒而停課，停課第4天時，女兒出現活動力、食慾下降及發燒，經醫師檢查確診是腸病毒感染，接著女兒又傳染給兒子，讓張太太蠟燭兩頭燒，疲憊不堪。
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腸病毒不是小孩專利 大人也會感染

好不容易熬到一雙兒女即將康復出關，變成張太太半夜出現劇烈頭痛、輾轉難眠，早上起床覺得喉嚨痛，好像快發燒了，至附近診所就醫，醫師診斷為急性咽喉炎；隔天她赫然發現手指、腳趾竟冒出一顆一顆的小水泡，手、腳掌心也有好幾個紅點，而且喉嚨痛得像刀割，連吞口水都難過，嚇得張太太趕緊就醫。經邱柏翰醫師診察發現，張太太的口腔也有不少水泡及潰瘍，確定是腸病毒。

邱柏翰醫師表示，根據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，腸病毒就醫人數逐漸攀升，預估將在6月，暑假前進入腸病毒疫情高峰！腸病毒不是只有小朋友會得，只是成人感染腸病毒的症狀通常不是十分典型，容易被當作一般感冒。他推測張太太是照護兒女時仍與小孩共食，且僅以酒精消毒，未以肥皂確實洗手，所以被小朋友傳染了。
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痊癒後8～12周 糞便裡還有腸病毒

邱柏翰醫師說明，大多數腸病毒病人在7至10天內痊癒，但腸病毒具有高傳染力，通常在2到10天的潛伏期，或發病之前的幾天，喉嚨與糞便就有病毒存在，一般在發病後的1周內傳染力最強；痊癒後，腸病毒持續隨著糞便排出達8～12周之久，仍要小心留意。

因此，邱柏翰醫師呼籲，不管是小孩還是大人都要養成「肥皂勤洗手」，定時清潔消毒居家環境、玩具，尤其大人外出、下班回家後，應先沐浴、更衣後再接觸孩童。若家中有腸病毒病人時，切勿共食，除了妥善清理病人口鼻分泌物、嘔吐物或排泄物，並使用1000ppm濃度的漂白水來擦拭物品及清消環境，痊癒之後還是要繼續注意個人衛生、以肥皂勤洗手，才能降低病毒傳播的機會。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／邱柏翰醫師

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A肝小心猛爆性肝炎！B、C肝小心肝癌 中老年人最大威脅是哪種？2招自我防護

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最近新聞不斷傳出A肝莓果事件，造成人心惶惶。醫師提醒，A肝病毒主要是糞口傳染，只要注意衛生就不用太擔心，不過若免疫力低下者，須小心誘發猛爆性肝炎。至於造成肝癌三部曲的病毒，主要是B和C肝，A肝病毒不會致癌。

40歲以下沒A肝抗體 免疫力低者小心

家醫科醫師王健宇表示，A肝是落後地區的感染。台灣年過50歲的人，八成都得過A肝。老一輩常說有肝病吃一帖草藥就好了，這指的就是A肝，因為A肝不治療也會好。不過現在最大問題是，40歲以下的人大概都沒有碰到過A肝病毒，一旦感染可能會急性肝炎，甚至變成猛爆性肝炎，例如B、C肝的肝硬化、酒精性肝硬化或癌症正在化療中、免疫力低下時，如果感染A肝，就可能引發猛爆性肝炎。

A肝透過糞口傳染 症狀像感冒

王健宇說，其實A型肝炎在中國大陸叫甲肝，台灣的國病是B肝、大陸的國病是A肝。因為A肝靠糞口傳染，如果上游水源遭汙染，一次得病就是上萬人。症狀會像感冒、全身痠痛、四肢無力、有一點腸胃炎，如果嚴重到黃疸或是茶色尿，問題就比較嚴重。營養師蔡儀冠建議，因為A肝跟生食有關，精力湯的食材最好燙過或用水煮過，至少可以降低病毒量。

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IgG陽性代表有抗體 IgM看急性期

做餐飲業者要做A肝檢測，如果IgG陽性，表示曾經得過、身體還有抗體，表示碰到A型肝毒也不用怕。而測IgM則是看急性期。如果真的很擔心，建議可以等風頭過了2個月再去做檢測，或是該打疫苗就打疫苗。

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B、C肝比A肝更危險

他強調，其實這個A型肝炎沒有大家想的那麼可怕，基本上A肝病毒到體內主要還是在胃腸道，口腔的唾液不會有那麼多病毒。在我們的5種肝炎裡面，A跟E型肝炎是屬於糞口傳染、B、C、D型肝炎是從血液傳染。台灣B、C肝的治療已經列為國際典範，只要好好檢測、好好治療，可以讓台灣脫離國病。

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彰基胃腸肝膽科醫師范泉山也補充，5種肝炎病毒中，A跟E是同一種，都是口水來的，B、C、D則是從體液來的，除了血液以外，生殖液也算體液。有B、C、D肝炎，吃飯的碗筷就不用特別分。夫妻之間其中一人有B肝的話，建議另一半趕快打疫苗。

B、C肝小心肝癌三部曲

王健宇也分享案例，提醒B、C肝患者要定期追蹤，注意肝癌三部曲。一名B、C肝帶原者原本每半年定期追蹤，後來因為疫情不敢到醫院，上個月去泰國玩回來之後，開始不舒服、勞累、疲倦，抽血發現異常，轉到肝膽腸胃科照超音波，竟發現一顆2公分肝癌。幸好屬於零期肝癌、治癒性很高。

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他提醒，肝臟是沉默的器官，肝炎不一定有不舒服症狀。很多人因為手黃就醫，但眼白如果是白的，可能是胡蘿蔔吃太多，不見得是黃疸。臨床上有病人肝指數已經破百，結果還很淡定，所以建議一定要定期檢查。

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◎ 諮詢專家／王健宇醫師．范泉山醫師．蔡儀冠營養師

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醫療

18款隱形眼鏡驚藏致癌物PFAS，醫：有機氟恐致高血脂、疫苗反應差、增罹癌風險

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在防油紙袋、不沾鍋上常見的全氟烷酸類（PFAS，Perfluoroalkyl Acids）是已知的動物性致癌物，最近美國的研究指出，世界最大的隱形眼鏡3大廠商的18種不同軟性隱形眼鏡裡面都驗出PFAS。毒物科名醫顏宗海說，PFAS是永久性的環境污染物，也是很嚴重的醫學問題。不過它的致癌風險主要是「口入」，少部分吸入，這是首次看到隱形眼鏡也含PFAS，未來需要更進一步研究它是否有影響健康的風險。

美國環保健康團體檢驗3大品牌隱形眼鏡 18款驗出含有機氟毒

由美國兩大關心群眾健康問題的集團Mamavation，和Environmental Health News委託北卡羅來納州立大學等研究團隊測試民眾常戴的隱形眼鏡是否含有有機氟PFAS，結果3大市占率最高的隱形眼鏡品牌，包括Acuvue、Alcon和Coopervision的18款不同的軟式隱形眼鏡全都被驗出，其中被驗出濃度最高的是一款有矯正散光的鏡片。

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美國食品藥物管理局（FDA）曾說明，化妝品及護膚品中所含有PFAS主要是作用於撫平皮膚、提升光澤等，或用於調製產品質地。物質有可能來自原材料雜質，並非故意添加。長庚醫院毒物科主任顏宗海表示，軟式隱形眼鏡使用PFAS的作用是軟化鏡片，讓它配戴更舒適，而且更透氧。

不過澳洲有研究發現，無論用任何形式，只要在不沾鍋具上有小至5厘米大小的裂縫，都會釋出多達9,100顆PFAS微粒，在煮食時滲入食物中而增加食用安全風險。美國也曾研究發現，受試者在吃完用防油紙包裝的速食後24小時内，體内PFAS濃度會迅速上升。

98％美國人都有PFAS污染 環境毒無所不在

顏宗海說，美國曾經做過統計，發現98％的美國人血中都被驗出有PFAS，顯示它是一個很嚴重的環境污染。而事實上為了讓生活更便利，有機氟PFAS幾乎無所不在，他表示，近年來長庚毒物科努力向民眾做衛教，希望大眾了解生活中暗藏的致癌物有機氟，就提到各種生活常用品，包括不沾鍋、防潑水的衣服、鞋子、登山者防寒最愛的GoreTex防污防寒衣物，還有包裝速食品漢堡、薯條的防油紙、爆米花袋、消防泡沬等等，都含有有機氟。

▲我們生活中的很多用品都含有世紀致癌物有機氟。（圖／長庚醫院臨床毒物中心）

有機氟是動物致癌物 美環保署認是「人類可能致癌物」

顏宗海表示，全氟烷酸類在動物實驗中證實具有致癌性，其中「全氟辛酸PFOA」在動物實驗會發生胰臟、肝臟、睪丸、及乳房惡性腫瘤。而在相關的工廠工人長期接觸則易產生攝護腺癌。因此，美國環保署認為有機氟為人類可能致癌物，其中PFOA有人類發育及生殖毒性。

還有更多研究證據支持，長期攝入PFAS會致男性睾丸功能受損，或干擾內分泌、影響生育。也有機會引起肝損傷、甲狀腺疾病。孕婦若長期接觸該物質，胎兒會被同步影響，出生後患自閉症風險大增，且成年後也容易罹患如腎癌、睾丸癌、卵巢癌、攝護腺癌、甲狀腺癌和骨髓癌等風險。

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不過顏宗海也說明，這些毒性主要是經由口吃入，少數是有吸入的報告，但目前仍未有經由戴隱形眼鏡是否會從角膜滲入人體的研究報告，未來需要更進一步研究證實。

不過顏宗海也提醒，有機氟的污染幾乎無所不在，它在人體內的半衰期長達3到5年以上，一旦進入人體、影響非常深遠，因此要注意避免不小心吃進肚的風險，目前醫界認為PFAS對人體的健康影響包括以下：

1.增加人體血液中膽固醇的濃度

2.讓人體對疫苗反應不佳

3.引起甲狀腺疾病

4.增加婦女不孕風險

5. 懷孕婦女容易發生子癲前症高血壓

6. 增加孕婦早產生下低體重兒風險

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◎ 圖片來源／長庚醫院臨床毒物中心．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／顏宗海醫師

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醫療

長庚獲雙獎！投注研究發展、醫療救濟 衛福部頒「綜合傑出獎」與「防疫貢獻獎」肯定

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衛生福利部日前頒獎表揚110年度辦理醫療法第46條規定事項績效卓著之醫療財團法人。長庚醫療財團法人每年依法將醫療收入實際投入在研究發展、人才培訓、健康教育、醫療救濟、社區醫療服務等領域，更於新冠肺炎疫情期間，積極配合政府各項防疫及醫療政策，今年一舉榮獲「綜合傑出獎」與「防疫貢獻獎」雙獎肯定。

長庚收入結餘全投入醫療救濟和研究發展

長庚決策委員會主委程文俊表示，長庚自成立以來遵循創辦人王永慶「不以營利為目的，從事醫療事業，促進社會公益福利」之精神，將2021年醫療收入結餘的85%，投入研究發展、人才培訓、健康教育。醫療收入結餘的15%則投入醫療救濟、社區醫療服務等。

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▲由左至右為長庚醫療財團法人代表行政中心醫研部蔡惠蘭組長、感染管制總會謝顯森委員、醫學研究發展委員會黃璟隆副主席、楊麗珠董事、衛福部劉玉菁副司長、考試院王秀紅委員、決策委員會程文俊主任委員、醫學教育總會龔嘉德副主席、郭振雄審查委員、行政中心鍾蕙如執行長。

這次獲衛福部殊榮，是對長庚創立46年來的肯定，也是對疫情期間第一線直接照顧病人的醫護人員、其他各職同仁的肯定。據醫療法第46條規定，醫療財團法人應提撥年度醫療收入結餘之10％以上，辦理有關研究發展、人才培訓、健康教育；10％以上辦理醫療救濟、社區醫療服務及其他社會服務事項。長庚兩項都遠遠超越規定。

投入研究逐步獲得成果

程文俊說，這些經費投入目前已逐步獲得成果，在研究發展方面，2018年設立醫療人工智能核心實驗室，開發腕部舟狀骨骨折偵測軟體，已於2023年2月以醫療院所名義獲得衛福部醫療器材許可證，協助醫師輔助診斷；發展微菌叢移植治療技術整體成功率將近9成，解決病人腸道疾病問題。在兒童世代研究發現，減少二手菸接觸可降低幼童產生抗藥性金黃色葡萄球菌機會。

在人才培育方面，自1997年迄今培育國外進修1,104人、國內33,475人進行研究或攻讀博士學位，平均每月補助25～38人出國進修。為提供國際及本國醫師手術技能，於2023年成立「手術技能訓練暨研發中心」之「擬真手術模擬訓練」已完成顯微及微創手術組共66份手術訓練標準教案，訓練科別13專科，降低資淺住院醫師於進入開刀訓練時間及縮短學習曲線，確保訓練成效及維護病人安全。

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有感特殊醫療技術或材料之醫療費用龐大，非一般家庭經濟所能負荷，為實踐「人本濟世」珍惜尊重生命，在醫療救濟方面，長庚提供人工電子耳、質子治療、癲癇高科技療法、帕金森症DBS療法、細胞治療等高額醫療費用補助，提供病人治療新契機及生活品質。

2002年起走進偏鄉服務

長庚自2002年起走進偏鄉執行桃園復興區公益關懷計畫、雲林社區健康照護、宜蘭偏鄉學校巡迴關懷服務等，在社區醫療方面，提供24小時醫師駐診、巡迴醫療、遠距醫療服務、兒童早療服務、關節炎整合治療計畫、B、C 肝擴大追蹤照護等醫療服務，也推展「偏鄉學生技藝展能計畫」，達到完善健康鄉民服務。

長庚自2014年成立運動醫學專業團隊，整合醫師、藥師、營養師、心理師等，引進運動防護員，提供運動專業醫療防護、就醫協助等，陪同征戰奧運大型賽事等社會服務。2018年更深耕基層，全面照護33所國高中選手，贊助12所偏鄉學校拔河隊專業拔河鞋，連續8年榮獲體育署「國家體育推手獎-金質獎」、連續4年榮獲「國家體育推手獎—長期贊助獎」。

長庚各院區也成立兒少保護中心整合醫療、社政、警政等建構專業合作平台，透過影片及手冊制定，喚起社會大眾重視兒保議題，強化兒保醫療照護模式，整合團隊設置一站式兒少門診。

程文俊表示，國內新冠肺炎疫情以來，長庚醫院積極配合政府各項防疫及醫療政策，克盡職責承接新冠肺炎疫苗注射站、防疫旅館確診者隔離檢疫照護、支援社區篩檢站業務、機場入境旅客篩檢、中央疾管署及地方衛生局檢驗量能與貢獻、導入遠距醫療進行視訊門診、陪探病APP防疫管理、發表COVID-19相關研究結果等，全力守護國人的健康，透過提供外包廠商的紓困方案，讓大家共同渡過疫情的艱難時刻。

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◎ 圖片來源／長庚醫院提供
◎ 資料來源／長庚醫院

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醫療

陳凱倫跪拜9旬失智母祈福！10個巧妙應對方法 讓失智者記憶障礙不再成問題

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65歲資深藝人陳凱倫日前感性發文，2023年的母親節，他與太太陪著高齡9旬的失智母親，度過一整天清醒互動的佳節，他也跪地為母親祈福、平安、健康，希望減輕病痛之苦。

陳凱倫陪伴失智母過母親節

陳凱倫說，「真希望！時間就停留在母親節的午後…2023年的母親節，我與太太陪著9旬高齡，失智卧病已久的老媽媽，度過一整天清醒互動的佳節，唱歌、禱告祝福，直到晚上離開前」。

10招因應失智者記憶障礙

失智症患者常有記憶障礙的問題，照顧者該如何應對呢？高雄長庚醫院腦神經內科兼任開診主治醫師陳乃菁提供10招應對方式：

保持冷靜，避免引起負面情緒

負面情緒會造成失智症者及照顧者情緒焦慮，並導致雙方關係惡化，可能讓情況變得更糟，珍惜相處的時光，享受當下的陪伴，不要讓負面情緒影響到雙方的相處。

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簡短陳述及說明

冗長的說明及解釋，對於失智症者而言，可能難以理解，並容易增加他的焦慮，應針對當下情境進行簡短陳述。

用建議取代糾正

大多數人都不喜歡被糾正，會傾向相信自己認知的事實，失智症者也不例外，越糾正可能反彈越大，不如用建議的方式，讓失智症者自己意識到事實。

巧妙暗示傳遞訊息

與失智症者相處時，不需要一直強調記憶受損，而是運用巧妙的暗示，將訊息傳遞，巧妙化解可能遇到的問題，並肯定失智症者的嘗試，避免產生自己很沒用的沮喪感。

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陪伴引導回到現在

若無法改變失智症者認為的「現實」，照顧者也可以試著加入「患者的現實」，透過了解及聆聽，不僅能夠減低失智症者的焦慮，也能夠加深彼此關係，再試著用「現在」的事物，逐漸轉移注意力，重新回到現在。

找出替代解決方式

針對生活影響最大的問題，找出替代的解決方式，幫助失智症者降低情緒壓力、放鬆心情，讓大腦放鬆的回想及記憶。

聚焦在記得的事情

失智症者的短期記憶不好，可以試著挖掘長期記憶，重點不是患者忘記了什麼，而是現在能找出共同的話題，提取快樂及重要的回憶。

一次做一件事、一次一個指令

減少分心的機會，集中注意力，將事情分解成多步驟，一個步驟或指令完成後，再給下一個，讓失智症者有機會練習，感受自己能獨立完成事情，增加信心、減緩退化。

固定生活規律

建立生活規律，讓失智症者習慣，比較容易記住什麼時候做什麼事，情緒也會比較穩定，以此為基礎可以在活動中加入一些變化，例如：外出散步、外出地點可以變換，幫助刺激腦部活動。

在對的時間做對的事

選擇適當的時間，讓失智症者進行不同的活動，如複雜活動安排在早上或精神好時，有助事半功倍。

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健檢都正常！50歲女咳不停 檢查1天心律不整近4千次！醫：路跑猝死很多都有這病

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「醫師怕治咳」，50歲熟女每年公司員工健檢都很正常，但她就是常常無痰乾咳，因為查不出原因，以為可能是過敏咳，但怎麼治都無法改善。日前她在診所看診，醫師聽出她的心律有點不規則，提醒她要到心臟科檢查。沒想到一檢查不得了，1天24小時內測到快4千次心律不整，每次她想咳嗽時，都是心律不整發作時。醫師提醒，此病為「心室早期收縮VPC」，新聞中「平常很健康的人參加路跑突然猝死」常常都是這種病引起！

50歲女健檢都正常、無三高 咳不停竟是心律不整

國泰醫院心血管中心醫師蘇彥伯說，這位外表很年輕的50歲女性過去健檢都很正常、無三高也沒有慢性病，但她這2、3年來明明沒有感冒，常常會突然就乾咳幾下，在新冠肺炎期間常突然發作，特別感覺尷尬，因此到處找醫師。這次她被轉診到心血管中心進行24小時檢查時，竟發現1天下來心律不整發作次數就快4千次，而每次她咳嗽，就是心律不整發作的時候。

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約5％～10％心室早期收縮患者以咳嗽表現

蘇彥伯說，心室早期收縮會引起心臟不正常放電，這位女士因為心律不整發作太頻繁了，可能因此刺激肺動脈附近的迷走神經而引起咳嗽反射。根據統計，VPC約會引起5％到10％的患者有咳嗽症狀表現。不過她也很幸運因為咳嗽而發現心律不整，因為檢查她單純只有心律不整的症狀，因此只需要使用藥物就能控制下來。

蘇彥伯說明，VPC的發生原因，目前常見的有交感神經不平衡者，或是老化、心血管退化，或是心臟曾經受傷過如心肌梗塞等因素，而發生心臟不正常放電。患者的心律不整次數，可以從1天上千次到1天破萬次，如果1天破萬次，甚至可能引起莫名昏倒等情形，可能是心臟功能已經受損的徵兆。

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平常很健康 劇烈運動卻猝死恐是VPC

而且患有VPC的病患往往平常看起來很健康，甚至連三高都沒有。但是如果心律不整連續發作，可能引起心臟不跳、心室顫動、心室頻脈等的猝死致命危機！蘇彥伯說，很多新聞裡面提到路跑選手平常很健康，突然參加比賽跑一跑就猝死，可能不少都是VPC的問題。

他提醒平時偶爾會有胸悶悶的、心慌慌感覺，但一下就好了的民眾，最好還是要到心臟科檢查，找出引發心室早期收縮的原因，針對原因來治療。如果藥物治療效果不好，可以進一步到心臟電生理中心進行電燒治療。

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「熬夜」不只傷身 還影響精神健康！醫師列出熬夜4壞處 3招能有效補眠

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天天晚上不睡覺，當心「熬夜一時爽，健康火葬場」。醫師指出，常常熬夜可能會讓身體的免疫力、皮膚出問題，嚴重還會影響到精神健康，雖然真的很難不熬夜，但情況允許還是要早點睡最好。

熬夜傷身又傷「心」

牙醫師蔡雅藍指出，「熬夜」是現代社會很常見的事情，不論是因為工作、學業還是娛樂活動，都可能導致民眾需要熬夜，但長期熬夜不但會對身體造成危害，對心理健康也會產生不良影響。

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熬夜有4壞處

蔡雅藍指出，常熬夜有4個壞處：

1.降低免疫力

熬夜會打亂人體內的生物時鐘，導致睡眠不足。長期睡眠不足會增加患高血壓、糖尿病、心臟病等疾病的風險。此外，熬夜還會降低免疫力，增加罹患流行性疾病的風險。

2.皮膚問題

睡眠不足會導致身體釋放出壓力激素，這些激素會引起炎症反應，導致皮膚乾燥、粗糙，還會引起暗瘡等問題。

3.精神健康問題

長期睡眠不足會對大腦產生不良影響，降低記憶力和注意力，導致情緒不穩定、易怒和焦慮等問題。

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4.事故風險

睡眠不足會降低反應能力和警覺性，導致在開車或操作機器等活動中發生事故的風險增加。

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3招幫你有效率補眠

營養師高敏敏提醒民眾，如果時常作息混亂、天天熬夜，可以在假日運用這3招來有效率的補足睡眠：

●分段式補眠：假期每天多睡1小時即可，不用過度補眠，精神會比較好。
●不過度補眠：若晚睡或晚起，以1～2小時為限。
●慢慢調整回原本作息：在長假結束前3天，每天提早20分鐘入睡。

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醫療

林國基：人生下半場，要活得精彩！高血壓引起左心室肥大 轉念享受山野生活

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服裝設計師林國基曾把清明上河圖融入服裝設計，在歐美秀場驚艷老外，也活躍在各大媒體。他最近上節目時分享，自己因為高血壓引起左心室肥大，一度無法呼吸，此後他決定放慢步調，搬到山上種起上千種有機蔬果，強調「人生下半場要活得精彩！」。醫師表示，高血壓沒控制好，易導致左心室心肌肥厚，進而引起心臟衰竭，提醒高血壓患者不能只看症狀，每天都要確實量血壓並服藥控制。

林國基愛運動 突發呼吸困難嚇壞

林國基表示，自己在59歲前非常愛運動，其中，泳齡更長達20年，甚至考取救生員執照。之後迷上健身，改到健身房運動。結果某天卻在辦公室感到胸悶、呼吸困難、站不起來，連想擠出一句話都很困難、感覺快要昏倒，後來同事趕緊幫他叫救護車。

不菸不檳少用健保卡 卻因高血壓影響心臟

他回想自己連健保卡都很少用，在救護車上時，腦子想的都是「保險櫃很多鑽石還沒去鑲、銀行有張票還沒軋，還想要享受人生環遊世界」。他提到自己不抽菸、不吃檳榔、不好女色、不跑酒店，不明白為什麼健康會出問題。後來檢查確定是因為高血壓引起，而且因左心室肥大，影響氧氣輸送，被醫生叮囑不能再做重訓。

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立遺囑安排收藏品 開啟時尚農夫人生

生病後讓林國基重新省思人生。他先找律師立遺囑，尤其是他最寶貝的上萬個芭比娃娃，還有幾萬件的收藏品，字畫、珠寶等畢生心血。此外，林國基也開啟時尚農夫人生，他購入北部山區的地，開始過著自給自足的生活，「我下了很大的決心，不想見的人就推辭，唯獨部分工作割捨不掉持續進行中，大部分時間都過著規律的生活作息」。經過大病後，他改變生活型態、減少工作量，期許「人生下半場要活得很精彩」。

高血壓易導致心肌肥厚 長期恐傷腎並引發心衰竭

台中榮民總醫院心臟血管中心主任李文領表示，心臟是包容性很強的器官，會遇強則強，左心室心肌厚度大約10mm，可以因應血壓130/80毫米汞柱。但是當血壓變高時，為了支撐把血液打出去的壓力，心肌會慢慢增厚，而心臟大小卻不會變，因此左心室會先往心臟內同心圓增厚。如果血壓還是持續不受控制，心臟就會擴大、功能下降，出現心臟衰竭，甚至影響腎功能和冠狀動脈，出現走路喘、呼吸喘、腳腫等現象。

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慢性血壓高可能沒症狀 定期量血壓很重要

李文領強調，突然的血壓高可能會頭痛、頭暈等，但是逐漸適應的高血壓卻可能毫無症狀，有些人血壓已經高到180、190毫米汞柱也沒有不舒服，因此高血壓也被稱為隱形殺手。他呼籲血壓不能只看症狀，平常應養成722原則：「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，才能清楚掌握自己的血壓狀況。此外，要把血壓控制在130/80毫米汞柱以下，除了按醫囑用藥之外，也要定期抽血看三高指數。

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他也提醒，高血壓患者應把血壓控制好再運動，尤其重訓當下血壓會升高，反而加重左心室負擔，運動前最好先跟醫師討論。

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◎ 諮詢專家／李文領醫師

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【今傳媒/記者黃誌寬報導】36歲的C小姐確診新冠肺炎，透過新竹臺大分院生醫醫院竹北院區視訊診療門診，醫師評估C小姐年紀尚輕且無慢性疾病病史，演變為中重度肺炎的風險較低，不適合服用抗病毒藥物，故開立足量退燒藥、化痰藥及止咳藥水，並請病人多加休息。

C小姐按時服用藥物，發燒和不適逐漸緩解，解除隔離後恢復正常上班，但持續有乾咳症狀，且氣溫下降時特別嚴重，故又至該院胸腔內科門診就醫，經問診及X光檢查後，排除細菌性肺炎、常見急性或慢性咳嗽疾病的可能，診斷為新冠肺炎急性感染後徵候群，經過吸入性支氣管擴張劑治療，兩週後症狀明顯改善，一個月之後便不再需要支氣管擴張劑。

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新竹臺大分院胸腔內科吳家豪醫師說明，新冠肺炎急性感染後徵候群，也就是普遍說法的「長新冠」，由於感染新冠肺炎會對各種器官造成影響，在急性感染期數週過後，可能會留下一些後遺症，對日常生活造成影響，以呼吸道而言，常見的症狀包含呼吸困難、喘、乾咳等。建議病人維持良好的生活習慣，例如戒菸、均衡的飲食、適度的運動及避免吸入粉塵、受汙染的空氣等，皆有助於肺部功能復原，加速改善長新冠引起的呼吸不適。

吳家豪醫師表示，若確診新冠肺炎後，持續有呼吸道症狀未改善，建議就醫進一步檢查，由醫師評估相關症狀是否與長新冠相關，或可能由其他肺部疾病，例如氣喘、慢性阻塞性肺病、肺癌等所引起。如果確診為長新冠相關之症狀，應按醫師指示適當使用止咳藥、化痰藥或支氣管擴張劑等，皆有機會改善症狀，提升生活品質；如果是由其他肺部疾病所引起，也能及時發現，並給予對應的治療。

吳家豪醫師提醒，長新冠引起的呼吸不適並不可怕，運動保健是遠離症狀的首選之道，若症狀持續未改善，應立即至各大醫療院所就診，不僅能有效改善生活品質，也能早期發現相關疾病，重拾健康生活。

新冠肺炎後持續咳嗽　呼吸困難小心長新冠

【今傳媒/記者李祖東報導】臺灣中小企業總數展企業總數約九成八，也是台灣經濟穩定發展之基礎，其靈活創新能力在市場競爭上顯得重要，為使其在面對疫情轉變及數位經濟普及化下，了解如何在經營及管理上改變思維，行政院南部聯合服務中心今（21）日舉辦112年「企業創新專題講座」座談會，邀請經濟部中小企業處何晉滄處長以「我國中小企業發展策略」為主題進行座談，提供中小企業了解政府所提供的資源及協助。

行政院南服中心副執行長陳文亮致詞時表示，前兩三年在疫情影響下，臺灣各方經濟都受到重大衝擊，面對這些考驗及變化，政府也積極提供中小企業相關輔導資源、資金及政策協助得以度過難關，而在疫情和緩後，今日邀請到何處長來演說，就是以政府的角度持續透過各面向輔導，協助中小企業能兼顧經濟、環境及社會的正向發展。

何晉滄處長在座談會中表示，面對全球環境及市場轉變，臺灣中小企業可透過四個面向，包含「數位轉型」發展新營運模式、「淨零排放」促進產業低碳化發展、「在地共榮」與「創新加值」實現共好生活點亮偏鄉地方特色，作為產業轉型升級重點。

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在數位轉型方面，何處長提到，可依照企業規模大小及人數，導入雲端及數位工具、經營數位媒體平台、整合數據應用串連，滿足市場需求精準行銷，並提供政府服務平台smepass，推動一站式整合服務平台，暢通政府對中小企業服務管道。

在淨零排放方面，普及企業減碳思維，發展低碳轉型模式，以強化企業綠色競爭力。第三打造城鄉特色推動在地主題行銷，營造在地共榮共好關係，最後則是協助創新連結產學進行商用落地，以創新研發補助及財務支援，提高企業附加價值。

行政院南部聯合服務中心未來將不定時邀請經濟部與工商領域專家及講師舉辦座談會，持續提供中小企業所需政府資源及相關資訊協助，同時藉此鼓勵企業營造友善社會責任、環境改善，邁向永續發展目標。

南服中心邀何晉滄處長談中小企業轉型升級