當我們站立或走動太久時，就會發現腳跟開始有隱隱作痛的感覺，這其實是足底筋膜炎的症狀之一，亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓指出，足底筋膜炎最主要的成因就是腳底長時間受到壓力刺激，如果平時不注意預防，症狀很容易反覆發作，甚至時間久了會影響到腳踝、膝蓋等關節健康，醫師分享，如何從日常習慣開始預防足底筋膜炎，不用擔心疼痛再度找上門。

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陳鈺泓醫師首先提出，最好減少長時間行走的頻率，因為長時間站立或走路都會讓足底筋膜承受過大的壓力，所以建議中途可以多休息，並適度伸展放鬆腳趾及足部，減少肌腱和筋膜的負擔。還有，維持健康體重也很重要，因為過重的體重也會增加腳底負擔，長久下來就容易發炎，而且維持適當體重對健康相當有益處，不只能減輕腳底壓力，還可以降低膝關節和髖關節的磨損。

此外，陳鈺泓醫師還提醒要避免運動過度，雖然運動對健康有正面影響，但運動量過大、沒有做好熱身或使用不當的運動鞋，都可能造成足底筋膜過度拉扯，建議要漸進式的增加運動量，且應該選擇適合自己足型和運動方式的運動鞋，運動後也要記得伸展足底肌群，來幫助筋膜恢復柔軟。

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最後，選擇一雙有支撐性鞋子對足底有保護作用，所以在選購鞋子的時候可以特別留意是否有足弓設計，並且能夠完整包覆足部，才能提供良好的支撐性，進而減少足底筋膜的壓力，像是很多人喜歡的拖鞋或高跟鞋也可能導致足底壓力不均，因此也要盡量避免長時間穿著。

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有沒有算過，家裡同時使用幾種衛生紙呢？有的人是一款用到底，有的人卻是精打細算，餐桌上擦嘴巴、擤鼻涕擦臉、廁所擦屁股，都用不同的衛生紙。多數人最討厭的就是紙張太薄、一碰就破；也有人皮膚較敏感，需要觸感佳的衛生紙；而既然是要跟肌膚接觸使用，當然要在意紙漿來源是否純淨、不含化學成分。家樂福自有品牌衛生紙，照顧到所有使用衛生紙的需求。

環保純淨，使用最安心

家樂福自有品牌衛生紙，是日常必需品，更是對地球的愛與心意。選用FSC認證紙漿，100%原生紙漿好品質，有助增加森林碳儲量與維護自然生態，永續地球資源，在使用衛生紙的同時，也等於默默地為地球盡了一份力。

愛地球，更要好好愛自己，家樂福自有品牌衛生紙不添加螢光劑、染料等化學添加物，質地柔軟，使用安心；且具有良好水中分散性，不易堵塞馬桶。三款衛生紙的外包裝都有兩隻熊互相依靠的背影，感覺溫柔療癒，家樂福輕柔三層抽取式衛生紙的紫色款設計，更讓人感覺輕飄飄、蓬鬆鬆， 好像進入一場奇幻又舒適的夢境。

不論對衛生紙有什麼樣的期待，通通都能滿足

「家樂福三層抽取式衛生紙」質地厚實、韌性十足，不易破損，特別適合在浴室與廁所，提供如廁時的安心呵護。家樂福「輕柔」三層抽取式衛生紙則帶來如棉花般輕盈蓬鬆的柔軟觸感，特別適合鼻子過敏、需要常常擤鼻涕的人，不容易摩擦破裂，更不會刺激肌膚，每一次使用都是一場舒適的療癒體驗。「家樂福抽取式衛生紙，則是高CP值的選擇，簡約的厚度與實用的質地，隨時滿足生活中每一處的細微需求。

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家有毛小孩的話，三層衛生紙更是不二選擇，穩固耐用，非常適合清理狗狗或貓咪的排泄物，讓清潔變得輕鬆省力。家樂福自有品牌衛生紙的高CP值與高品質，是衛生紙的首選，門市和家樂福線上購物/家速配都能買到；使用家樂福線上購物或家速配下單購買，只要動動手指，所有東西都會送到家，買東西更方便、更輕鬆了。

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現代人喜歡減脂塑身，且為了追求速效，很多人會選擇抽脂手術，但手術仍有許多風險。一名30多歲女性患者，為了快速恢復孕前體態，選擇做抽脂手術，三天後竟然出現氣喘和呼吸急促等狀況，送到急診時已經昏迷，電腦斷層顯示為脂肪栓塞，住院一週後才逐漸脫離險境。

圖／醫師表示抽脂的風險不僅限於麻醉問題，手術過程中還可能會導致靜脈栓塞。（擷取自Freepik）

內科暨減重專科陳威龍醫師表示，這名急診患者被送到急診時，腹部、大腿、背部和臀部上有多個抽脂後的「洞」，且血氧濃度偏低，經電腦斷層確認患者因脂肪栓塞，肺部氣體交換受阻，最終導致呼吸衰竭而昏迷。

陳威龍醫師解釋，抽脂的風險不僅限於麻醉問題，手術過程中，脂肪細胞會被震碎、乳糜化後吸出，若不小心傷及血管，脂肪微粒可能進入血液循環，因而導致靜脈栓塞，若進一步造成肺動脈栓塞合併休克症狀，死亡率甚至可高達50%。即便手術技術及相關醫療器材日益進步，肺栓塞風險早已大幅降低，但仍舊不可輕忽。

對於希望透過抽脂手術減重塑身的民眾，陳威龍醫師建議須謹慎評估自身健康狀況，並非人人都適合抽脂手術，特別是嚴重肥胖者，本身就具有高度的麻醉風險。另外，對於中重度肥胖或尋求局部瘦身者，抽脂手術雖然速效，但僅移除皮下脂肪，對造成代謝症候群的內臟脂肪卻助益不大，也就是說，與肥胖相關的糖尿病、脂肪肝、高血壓等疾病風險不會因抽脂而有顯著的改善。

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醫師強調，養成良好的生活、飲食和運動習慣，才是最有效的減重塑身不二法門，除了改善體態，更能促進整體健康，維持不復胖。

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隨著科技進步，人們對3C產品的依賴度也越來越高，不管是工作還是休閒時間都離不開手機或電腦，但需要注意的是，3C螢幕所釋放出的藍光除了會傷害眼睛之外，對我們膚況也會有一定程度的影響，對此，芳療醫師吳易儒就指出，長時間面對藍光損害膠原蛋白和彈力纖維，加速老化、導致暗沉皺紋或是色素沉著等。

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吳易儒醫師在臉書發文表示，現在的人每天盯著手機或電腦螢幕，而且一看經常都是好幾個小時起跳，然而螢幕散發出的藍光是一種高能量的可見光（HEV光），因為波長在380-500奈米之間，能夠深入皮膚深層，就可能會加速肌膚老化，甚至增加色素沉澱及皺紋的情形，敏感肌膚還容易引發光敏感反應，對肌膚造成影響。

想要避免藍光對肌膚的傷害，吳易儒醫師建議可以使用含抗氧化成分的保養品，選擇富含維生素C、綠茶提取物、白藜蘆醇等抗氧化劑的產品，幫助中和自由基，減少藍光對皮膚的損害。此外，在使用手機或電腦時，可以啟用藍光過濾功能，以減少藍光的曝露。

吳易儒醫師還提到，環境維持適當的光線亮度可以減少眼睛和皮膚的壓力，也可以選擇具有藍光防護功能的防曬霜，能有效阻擋藍光對皮膚的長期傷害。不過值得注意的是，藍光並非只有負面影響，有不少研究發現，適量的藍光有助於調節我們的生理節奏，甚至促進心理健康，所以若是沒有長時間曝露在藍光環境下的話，吸收適量藍光也是沒有問題的。

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久坐已經成為現代人的通病，但在長時間坐姿之後，應該不少人都有腰酸背痛的經驗，甚至在嚴重時連吃止痛藥也沒辦法緩解，這很可能是脊椎退化所帶來的症狀，對此，通常聽到脊椎退化，都會認為是老年人才會出現的問題，但醫師指出，已經有越來越多年輕人也飽受腰背痠痛、手腳痠麻等脊椎退化引起的症狀。

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陽明交大附醫神經外科謝炳賢醫師說明，隨著年齡的增長，人體的組織和器官會逐漸老化，椎間盤的水分及彈性也會隨之降低，緩衝能力變差的情況下，就更容易磨損，進而引發腰痛和其他不適。過除了老化容易造成脊椎退化之外，久坐不動、低頭滑手機，或是長期維持不正確的姿勢，都可能會大大增加脊椎退化及病變的風險。

另外，基因遺傳也是造成脊椎問題的關鍵，家族中有脊椎問題的遺傳基因，或是天生脊椎結構就較弱的族群，會更容易在年輕時就出現脊椎退化的症狀。謝炳賢醫師還提到，過重的體重會增加脊椎的負擔，特別是腰椎的部分，長期下來，脊椎容易因為承受過大的壓力而加速退化，導致腰痛、椎間盤突出等問題。

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過去脊椎曾受傷者，脊椎也可能受到損傷或平衡損害，恢復後也較容易再次受傷或提早退化。最後，謝炳賢醫師特別提醒，翹腳、搬重物、長期低頭、或是脊椎受過傷的族群，在日常生活中都要更加小心，並且定時起身活動伸展，以減輕可能造成的傷害。

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當感到肩頸、四肢痠痛的時候，多數人都會馬上聯想到要貼痠痛貼布來幫助緩解不適，但在貼布時，要記得注意使用時間及數量，一旦貼的時間太長、數量太多，就要小心可能會導致腎臟及腸胃受到傷害，因此建議一次痠痛貼布一次最多貼兩片，並且每次貼上後不要超過六個小時，以防胃出血或腎衰竭的危機。

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無毒教母譚敦慈於《》節目中表示，國內外都曾經發生過痠痛藥布貼太久、太多而造成胃出血或腎臟受損的案例，這是因為一般市售的痠痛貼布中主要會包含兩種成分，也就是水楊酸及非類固醇的消炎止痛藥，分別對胃和腎都會引起傷害，由於水楊酸會透過皮膚吸收，當這些藥量吸收過多時，就容易增添身體負擔。

因此譚敦慈也特別提醒，很多人因為身體感到疼痛不適，就在身上貼了很多藥布，其實最多就只能兩片，且每次貼的時間都不應超過4到6個小時，如果時間、數量都有控制，貼了3、4天後痠痛狀況卻仍然沒有得到改善，就要盡快就醫會更為妥當。

食藥署過去也曾在衛教文章中分享使用痠痛貼布的五大原則，首先，購買前應諮詢醫藥人員並詳閱說明書，由於市面上貼布種類相當多，以因應各種原因造成的疼痛，因此購買及使用前最好諮詢專業人員，並詳細了解用藥的注意事項。第二，正在服用止痛藥或其他特定藥品時，若是要同時使用痠痛貼布，最好先詢問專業意見，以免藥品產生交互作用或重複用藥等問題。

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第三，避免同時使用多種止痛方式，並且一次不要貼太多，以免造成肝腎負擔。第四，痠痛貼布不是貼越久越有效，長時間使用，不僅藥效已經減弱，還會讓皮膚不適、起疹子等造成皮膚負擔。最後，使用貼布時須注意自身皮膚狀況，如若本身就有濕疹、傷口等問題時，就要避免使用，此外，如果在使用後出現紅腫發癢的現象，則應立即停用並就醫。

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戴佩妮近日才宣布睽違九年再度攻蛋的好消息，卻也透露自己近幾年深受「耳石脫落症」之苦，在三年前疫情隔離期間，發現自己足足暈了五、六天，甚至只要躺平就會360度暈眩，讓她不敢做出太大的動作，只能坐著睡覺，此後也發生過2、3次，雖然能找醫生幫忙復位，但仍有機率再次復發，無法根治。

圖／翻攝

根據桃園醫院曾發布的衛教文章表示，耳石脫落症又稱為良性陣發性姿勢性眩暈症，是指當頭部轉到某個角度時，會有眩暈的情況出現，像是仰頭、低頭或側躺及翻身等動作後，大約五到十秒後就會開始暈眩和眼振，並伴隨著噁心嘔吐、冒冷汗等症狀，如果保持固定姿勢不動，不適症狀會在五到四十五秒後漸漸衰減，但眩暈通常不會超過五分鐘，甚至有可能隨著反覆做相同動作而讓眩暈感消失。

國軍台中總醫院也在網站內的衛教文章說明，由於在耳朵內部的耳石發生脫落的情形，因此當頭部轉至特定姿勢或角度時，耳石就會掉到內耳管理平衡的半規管中，進而造成淋巴擾流，最終影響到原本平衡的作用，產生暈眩、頭昏想吐等症狀。而發生的原因主要有兩種，一種是因為隨著年紀老化而自然脫落，另外一種則是當頭部受到外力撞擊後造成的損傷所引起，也可能是因為耳朵的疾病及相關手術所造成的。

至於治療方法，通常可在門診由專業人員施行耳石復位術，藉由轉動病人頭部將耳石導回原位，超過九成的病人搭配藥物二至三週左右就會完全改善，但在復位後，需連續三天維持12個小時往較不暈的那側側躺，並在吃完藥後請記得回診，讓醫生能追縱復原情況。

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進入秋冬後，各種病毒都開始流行升溫，中醫師洪啟豪觀察發現，今年因為秋老虎特別熱，所以就連以往夏季才好發的腸病毒，都有在秋冬發生的機率，加上腺病毒、黴漿菌相繼肆虐，許多孩童都連續中標兩種不同病毒，讓醫師直呼根本就是「群毒亂舞」的一年。

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疾管署昨日公布，上周國內因腸病毒就診的人次逼近2.1萬，成為今年單周最高，另外，流感雖然沒有進入流行期，近期相關的就診人數也沒有特別高，但10月以來光是重症、死亡的人數皆比過去十年多，對此疾管署分析，目前流感主要流行病毒型別是延續夏季的A型H1N1，導致此次流感季出現重症、死亡的風險升高。

洪啟豪中醫師在臉書發文分享，先前遇到一名孩子先是因為腺病毒高燒不退，好不容易痊癒後，過沒多久再來時卻又感染腸病毒，另一位孩子則是先感染黴漿菌肺炎，透過抗生素治療之後，又感染上腸病毒。醫師也提到，腸病毒過去很少會在成年人身上發病，不過近年來臨床上，腸病毒開始有成年人發病的案例出現，這其實都是病毒、微生物再改變的情況。

洪啟豪中醫師表示，中醫講求天人合一，所謂的天也會影響微生物，還有地球暖化、環境汙染等問題，因此從中醫的視角也可以看到相呼應的臨床觀點，中醫強調調理體質並非短時間內就可以達到效果的事情，尤其是對於那些平常就容易感冒的孩子，很多師長會更加重視「症狀能夠得到快速壓制」的方法，但其實欲速則不達的狀況是真的會發生，因此快速壓制症狀沒有問題，重要的是需要搭配每個人的體質來進行調理，否則不但無法改善，反而還會造成負面影響。

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自閉症是一種影響社交、溝通與行為的神經發展障礙症，通常在幼兒時期就會被注意到，其症狀體現於孩子的社交互動困難、語言發展遲緩、以及重複行為等。新竹兒童青少年專科醫師鄭佳益指出關鍵的黃金療育時期，並呼籲早期發現及介入對於改善孩子未來的生活很重要。

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小惠是全職媽媽，自從小明出生後，她全心陪伴他的成長。然而，隨著小明長大，她開始發現一些異樣。2歲多的小明很少主動尋求她的關注，經常安靜地坐在角落玩玩具，只有在需要幫助或肚子餓的時候才會來找她，對家人的互動不感興趣。她注意到小明與人對視的反應非常有限，叫他的名字時，他也經常沒有反應。小惠也發現小明的語言發展緩慢，僅能說些簡單的單詞。對於假扮的遊戲也興趣缺缺，無法模仿小惠的行為，玩具的玩法也顯得十分單調。

為了讓小明多接觸其他孩子，小惠帶他去公園，但他總是選擇自己玩，不理會其他孩子的邀請。她的擔心越來越深，於是帶小明去看醫生。經過初步的評估後，醫生告訴小惠，小明可能符合自閉症類群障礙症的特徵，建議她儘快安排聯合評估和早期療育。

自閉症有哪些常見的早期徵兆？

鄭佳益醫師說明，自閉症的早期徵兆往往在嬰幼兒階段逐漸浮現，而這些徵兆可能不易被家長立即察覺，但有些行為表現若持續存在，可能是自閉症的早期信號，例如以下：

1、缺乏眼神接觸：如果在多數的情境，孩子都不太與人眼神接觸，就需要留意。

2、不回應名字：在正常情況下，1-2歲的孩子應該能對自己的名字做出反應。如果孩子叫名字時沒有反應，可能需要特別注意。

3、語言發展遲緩：語言發展較遲的情況是自閉症的常見特徵。2歲左右的孩子應該能夠說出簡單的詞語，並開始組合短句。如果孩子在這方面進展緩慢，需要進一步檢查。

4、重複行為：自閉症兒童可能會表現出重複的行為，如一再擺動手指、或對某些特定物品或活動有強烈的執著。

5、缺乏社交興趣：正常發展中的孩子會嘗試與他人互動，分享快樂或進行簡單的社交遊戲。如果孩子對與他人互動不感興趣，或難以理解他人的情感表達，這可能是自閉症的徵兆。

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6、缺乏溝通表達性的姿勢動作：如：手指指向遠端人、物表達需求指、揮手與人打招呼

7、不會模仿動作：即使經常看到他人進行簡單的動作（如：揮手、拍手或跳躍），自閉症兒童可能不會模仿這些簡單的動作。

8、缺乏共享式注意力（Joint attention）：他們可能不會透過眼神來表達需求，例如不會一邊看著你一邊看食物，表示想吃東西。孩子可能也很少會指著物品或拿給你看。

把握黃金療育時期 改善自閉症狀效果顯著

鄭佳益醫師解釋，自閉症的黃金療育時期通常指學齡前的階段，這時候大腦的可塑性最高，孩子的學習與適應能力最強，對於改善孩子在語言、社交和認知能力上會有相對顯著的成效，因此，早期發現自閉症徵兆至關重要。

自閉症不會消失，但早期診斷與治療可以讓孩子發展出更多的能力與潛力、改善孩子的生活。作為家長，給予孩子更多的支持與理解，將會是他們成長中的最大助力。

本文由授權提供，未經同意請勿轉載。

文／ 鄭佳益醫師

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一名30多歲的男子因為感到喉嚨疼痛、無法吞嚥口水，而前往急診就醫，醫師立即診斷為「急性會厭炎」，因此建議他留院進行治療，以免有生命危險，然而患者卻以有急事為由堅持離院，沒想到過了20分鐘後竟被人發現倒臥在醫院停車場並斷氣，經過緊急搶救後，雖然有成功救回一命，但卻還是因腦部受損而無法醒來。

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急診科醫師柯世祐近日在《》節目中解釋，所謂的「會厭」指的是當我們在進食的時候，為了避免嗆到而出現的蓋住氣管的結構，這個部位一旦遭到細菌感染，就可能會腫大而堵住呼吸道，因此這種情況下醫師通常會盡快開立抗生素來治療，如果病況較為嚴重時，則會進行預防性的插管來保護患者的呼吸道，以免呼吸道堵塞而斷氣。

柯世祐醫師表示，在患者離開診間後的20分鐘後，就聽到「醫院地下二樓999要急救」的廣播聲，等到患者移送急診室，醫師一眼就認出是剛剛才診斷出感染會厭炎的患者，立刻執行氣切手術，但因為患者在來到急診室之前就已經失去生命跡象，也無法確認在地下室暈倒了多久，最後是透過插管來將氧氣送進體內，才成功將人救回，然而不幸的是因為腦部受損的緣故，此位患者也沒再醒來。

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柯世祐醫師坦言，因為此次遇見這個個案，讓他到現在只要遇到有嚴重症狀卻堅持離院不治療的患者時，都會使用「拖字訣」來拖延患者離院的速度，像是先要求患者聯絡家屬，告知自身病況，在說明病情的時候，也會刻意放慢語速，讓患者在最後意識到自己真的需要留院治療。

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