治療弱視要早。林重鎣攝

4歲女孩小萱一年前看電視總是歪著頭，閱讀時必須將書本拿得很近才看得清楚，加上走路時常撞到桌椅，身上總是青一塊紫一塊，求診後發現小萱患有嚴重弱視，經傳統治療半年卻遲不見效，且因必須用布遮蔽一隻眼，經常被同學嘲笑為「獨眼龍」，後改以配戴弱視矯正眼鏡，不但逐漸恢復正常視力，也擺脫被同儕排擠的陰影。

亞洲大學附屬醫院眼科部部長梁中玲與小兒眼科主任彭美玲表示，眼球如同接收器將影像送入腦部視覺系統成像刺激視力發育，人類出生時視力約0.05，到五歲時一般可達1.0。若有斜視、兩眼視差、高度屈光異常、眼疾視覺剝奪等原因，便可能造成視力發育影響，造成矯正無法達到0.8，即稱為弱視。

彭美玲表示，雖早期的治療效果較好，但因早期症狀並不明顯，所以家長很難僅由一般日常生活中觀察確認，還是應定期帶孩子赴眼科，由專科醫師檢查，因一旦錯過治療黃金期，將來恐無法考駕照、學習上不易專注、較難避開日常危險而影響生活品質。

傳統治療弱視的方式稱為「懶惰眼訓練法」，先以遮布覆蓋視力較好的眼睛，強迫他們用視力較差的另一眼看東西，以刺激視神經發育，直到雙眼視力相等為止；但接受治療的小朋友常因外觀上的差異，被同儕嘲笑為「獨眼龍」，使得許多孩子對這樣的治療方式感到排斥，加上若無定時更換遮眼側，則可能使正常眼睛也變成弱視，治療效果也較差。

梁中玲則指出，「懶惰眼訓練」最為人詬病之處在於，人類因為有兩顆眼睛，看東西才能產生立體感，可以瞬間辨認距離遠近或深淺，但遮住單邊眼睛，會影響雙邊眼睛立體感的發育，使得患有弱視的小朋友玩球時，容易被快速迎面而來的球擊中，長大後當開車、騎車時，也會因無法立即判斷快速來車的遠近，造成反應不及而發生車禍。

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多親近大自然　趕走憂鬱壞心情

根據一篇2017年2月發表於《今日醫療新聞》的研究指出，經常觀賞鳥類、灌木及樹的人較不易感到壓力、焦慮及罹患憂鬱症。端午節假期即將到來，除了待在家中吃粽子、觀看划龍舟比賽，不妨到戶外踏青，接近大自然，可以釋放壓力，獲得快樂喔!

看到青山綠水　有助身心健康

該研究由英國艾希特大學、鳥類學信託基金會及昆士蘭大學聯合進行，研究以270多位來自不同年齡、收入及種族的參與者為對象，於米爾頓凱恩斯、貝德福德和盧頓三個地區進行鳥類數量調查，發現無論參與者住在都市或是綠意盎然的郊區，只要於住家附近看到鳥、灌木及樹就有益心理健康，即使在控制了貧困社區、家庭收入、年齡和廣泛的其他社會人口因素等變項之後，鳥類，灌木及樹與更健康的心理狀態之間仍存在正相關。

而前一週較少外出的人較容易有焦慮和憂鬱的現象，其中憂鬱、焦慮和壓力水平與參與者下午時段看到的鳥類數量有關，研究者認為，影響心理健康的因素與鳥的種類無關，而是人鳥之間的互動。

趕走憂鬱～綠化從「自家」開始

國立臺灣師範大學教育心理與輔導學系教授林家興表示，該研究有趣的發現是，不論鳥或花草樹木的種類，都一樣可以紓解壓力、焦慮和憂鬱。重要的是，是否有機會多多接近它們。這也提醒我們如果想要健康的心理，便要多接近大自然。

在個人方面，可以綠化自己家的院子，或多到住家附近的公園綠地；若以社區和政府而言，可透過綠化居住環境，像是增加社區的公園綠地，增進民眾接近大自然的機會。

遠離室內3C產品　踏出戶外更舒暢

在通訊科技發達的世代，很多人喜歡宅在室內玩3C產品，特別是兒童青少年。他建議心情不好或壓力很大的時候，可以自己或找伴到公園走走，父母則多鼓勵兒童青少年從事戶外活動，一起到郊外，放鬆心情，同時可增進親子關係。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，民眾在安排戶外踏青時，不需很制式或刻意規定每周幾次，以選擇方便、不用花太多力氣的行程做為開始，避免在忙碌生活中形成另一種壓力。另外研究也發現較少外出的人容易有焦慮、憂鬱情緒的現象，她說明憂鬱或憂鬱症患者，常常對很多事物提不起勁、不太想動，此時身旁的家人或朋友更可主動積極邀請，讓他們陪伴自己到郊外走走，看看自然環境中的鳥與樹。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33189/

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新興毒品變裝多！　避免誤食陷入毒海

衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)分析濫用藥物檢驗通報系統資料顯示，近年國內藥物濫用種類前3位，依序為(甲基)安非他命、愷他命及海洛因，然值得注意的是，在檢警調送驗之毒品案件中，檢出之新興毒品不斷攀升，且成分以合成卡西酮類居多(如Methylone、Ethylone、Chloromethcathinone)，其占總陽性數，自99年0.4%增加至105年14.2%，成長約35.5倍，混雜2種以上成分者，由29.7%增加至89.9%，成長約3倍。

藥物濫用致死案件成長約2倍

依據法務部法醫研究所提供台灣地區法醫病理解剖死因鑑定案件資料，99年至104年，與藥物濫用有關之致死案件數成長約2倍，與合成卡西酮類有關之致死案件，自101年3件增加至104年36件，成長約12倍，大多為男性(占70.0%)，平均年齡27.4歲，均為多重用藥，混合之毒品成分最多可達9種。

多重成分混藥誤用致死

探其原因，可能與混摻新興毒品與愷他命、MDMA、PMA等多重成分有關，並以民眾日常接觸之咖啡包、糖果、餅乾等型態，流竄於毒品交易市場中，使民眾誤用致死。

合成卡西酮類屬中樞神經興奮劑，可保持興奮及高度警覺性，但使用後的興奮作用之後，常伴隨著幻覺、妄想、焦慮、憂鬱、失眠、攻擊性、血壓上升、心悸、胸痛、四肢冰冷、痙攣、抽搐、體溫上升等症狀。

提高警覺！勇敢向毒品說不

面對毒品危害生命，食藥署提醒您，時時提高警覺，勇敢向毒品說不，勿因一時好奇或受同儕影響而輕易嚐毒，誤入毒海深淵將造成身體極大的傷害。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33270/

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透過中醫治療　有效降低眩暈患者中風

你也有眩暈症困擾嗎？小心罹患中風機率恐大增，在台灣，每年約有70萬人次因暈眩就診，多好發於38至72歲；大林慈濟醫院中醫部主任葉家舟指出，其實若為良性姿態性眩暈、前庭神經炎，及梅尼爾氏症等眩暈病，透過合併半年以上的中醫治療，非但有助於減緩症狀，也能降低未來誘發中風機會。

介入中醫治療　眩暈患者減少一半中風機會

根據全國健保資料庫分析，透過周邊型眩暈而住院的病患，討論眩暈患者在接受中醫治療或未接受中醫治療上，誘發中風機率，長期追蹤15年結果發現，未接受中醫治療的眩暈患者中風的機率是25.71%，也就是有1/4有中風機率，而介入中醫治療的眩暈患者則降13.10%，減少一半的中風機會。

針對病症體質開立　有效提高療效

其中服用中藥天數超過180天的患者，中風機率下降最為明顯，這項研究也獲得國際知名醫學期刊民族藥理學刊登；葉家舟主任表示，中醫治療上，會根據患者病症和體質給予合適治療，提高療效，又分虛、實兩類，臨床上以虛者居多，像慢性貧血、慢性肝炎、耳源性眩暈等，容易因氣血虧虛，肝腎陰虛引起眩暈，屬於虛證。

單獨使用中藥方子　降低中風機率有限

另外，像高血壓、精神官能症、中風前兆等，則因痰濕郁遏或肝陽化火，造成眩暈，屬於實證；葉家舟主任指出，研究中也發現若單獨使用單一固定中藥方子或單味中藥，雖可降低部分患者中風機率，但都不及整體資料庫的成效好，因此若想透過中藥治療眩暈，甚至預防中風，仍須依照患者病症和體質，對症下藥才能達到療效。

有眩暈症狀出現　應盡快就醫檢查

除了透過中藥治療，平時患者也按壓風池、神門、內關、合谷等穴位，有助於減緩症狀；葉家舟主任提醒，千萬不要輕信來路不明的偏方，必要時應盡快尋求專業醫師的協助，進一步接受檢查才能及早治療，遠離病痛纏身。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33272/

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被蚊子叮的如紅豆冰。林重鎣攝

暴雨數日後天氣逐漸轉晴，民眾外出活動，小黑蚊也跑來湊熱鬧，大里仁愛醫院皮膚科門診中，不少患者就醫症狀多是叮咬處紅腫且奇癢無比，皮膚科主任莊燿年表示，小黑蚊叮咬後嚴重的話可能引起水泡或紅色丘疹等過敏反應。門診中一名24歲女性上班族，喜歡在晚餐後到附近的公園散步慢跑，但最近雙腳被小黑蚊叮咬到癢到不行又滿腳紅豆冰，困擾不己至大里仁愛醫院皮膚科門診就醫。

感染科主治醫師黃怡菁表示台灣鋏蠓，為台灣本土的吸血昆蟲，是俗稱的小黑蚊、小金鋼，與蚊子分屬不同科目，生長在竹林或草皮、樹林有青苔類的地方，體積小常出沒在樹下，五到七月是小黑蚊攻擊人類的高峰期。

而連續多日豪雨過後，積水容器是孓孑生長的環境，容易滋生病媒蚊，因此，對於不論是小黑蚊或蚊子的防謢，在戶外活動時應穿著薄長袖的衣褲，或塗抹衛福部核可含DEET成份之防蚊液，以預防蚊子叮咬，居家附近如有蚊子出沒可裝細網目（55網目以上）的紗門、紗窗來阻隔，並定期清理家中積水容器。

大里仁愛醫院皮膚科主任莊燿年提醒民眾，被小黑蚊咬傷的部份，當下可沖水冰毛巾冰敷或塗抹含薄荷成份的藥膏止癢，如症狀不適感一直存在或已經抓到破皮流血者，建議及早至皮膚科門診就醫，讓醫師來透過口服藥及外用藥膏來幫忙，避免色素沉澱留下疤痕或細菌感染嚴重到蜂窩組織炎，尤其是傷口癒合功能不佳的民眾。

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做暖身操

無菸好健康!健走動一動!今(11)日早晨在蘭潭泛月公園聚集許多熱血民眾參與衛生局的「無菸氧樂多 蘭潭健康行」活動，嘉義市副市長張惠博、多位議員、里長與民眾在現場做起健康暖身操後，從蘭潭泛月公園出發，走到濟福宮折返泛月公園。參與民眾在現場聆聽音樂演奏，看拒菸短劇演出，其間還穿插摸彩活動(總計8台腳踏車)，摸中腳踏車的民眾直呼：「今天賺健康賺很大」！

張副市長表示，晨間的蘭潭猶如少女的臉龐，充滿朝氣、活力。涂醒哲市長是醫師出身，最重視市民的健康，像今日蘭潭健走就是實踐「健康城市」的具體行動。張副市長也提及，吸菸是導致心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病、糖尿病等疾病的主要風險因子，請大家一起拒絕吸菸與二手菸害。

無菸蘭潭健康行 市民起步健康走

嘉義市政府衛生局表示，依據衛生福利部資料顯示，菸害在臺灣每年造成至少二萬人死亡，平均每25分鐘就有1人因菸害而失去生命。而世界衛生組織於今年3月報告也指出，導致5歲以下幼童死亡的第一名是因空氣污染及「二手菸」引發的呼吸道感染問題，菸害戕害民眾健康，更是兒少健康的隱形殺手。

今日活動報名採預先報名與現場報名方式，分為個人與團體報名，預先報名人次為600人，現場報名人次達150人，總計750人次報名此次健走活動。其中，報名參加的團體包含: 行政院雲嘉南區聯合服務中心、金門同鄉會、及時雨慢跑隊、嘉義市幸福樂齡教育推展協會、東門社區等總計11組團隊參加。

市府衛生局也在現場設攤宣導多項健康小常識，包含:登革熱防疫、愛護長者之溫度計測量、用藥關懷小站、空污PM2.5宣導、送子鳥資訊服務網等等…市府衛生局呼籲全家一起響應無菸家庭活動，想戒菸的朋友，為了您的健康，請立即向衛生局諮詢: 撥打05-2338066或免費戒菸專線0800636363。

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嚴重藥物過敏　婦人全身扒了一層皮

恐怖！平日常見的感冒藥吃下肚，全身皮膚竟像洋蔥一樣層層脫落。大林慈濟醫院近日接獲一名婦人，到院時整身沒有一處完好皮膚，就像受到嚴重燙傷，從頭到腳被狠狠扒了一層皮，嚇壞的家屬趕緊送醫搶救，在安排住院治療後，婦人目前已控制住過敏症狀，逐漸長出新皮，挽回寶貴一命。

吃了感冒藥  差點要了命

今年55歲的徐姓婦人，日前因頭痛、發燒等感冒問題，由先生載到診所看病後拿藥回家，當晚服完藥就上床睡覺，沒想到隔天開始肚子痛、全身奇癢無比，整身還佈滿了紅疹子，後續疹子變成一顆顆如蠶豆大小的水泡，連嘴巴裏也全都是，很快水泡開始融合成片狀，包括雙腳及背部、臀部，只要用手輕碰皮膚就大片掉落，甚至褲子穿的合身一點，脫下時皮就跟著掉下來。

徐姓婦人的先生說，當時趕緊帶妻子到鄰近醫院掛急診，醫生診斷後表示嚴重藥物過敏，必須住院治療，住院期間婦人全身仍不斷出現紅腫、癢、水泡、發高燒、解黑便等症狀，整個人已呈現昏睡狀態，後續因全身有大面積的皮膚掉落，使得真皮曝露在外，於是醫師建議轉至大林慈濟醫院做進一步治療。

除了抗過敏  還要全身防感染

大林慈濟醫院外科部主任黃介琦說，毒性表皮壞死症能侵犯全身皮膚，包括口腔、眼睛、消化道與泌尿道有上皮的地方，婦人在治療期間，除了給予抗過敏的藥物之外，同時還要保護皮膚不受感染，主要是怕沒皮的部分細菌會跑進去，造成感染，加上全面積的脫皮，抵抗力就會變弱，若沒有妥善處理，嚴重時甚至會引發敗血症而死亡。

主動告知藥物過敏  小病換命不值得

黃介琦醫師指出，部分痛風藥、抗癲癇、消炎藥等易引起藥物過敏，輕微時的藥物過敏多數是起疹子或眼睛腫，可能一天內就消失，不過若是嚴重的藥物過敏反應，病人則會出現脫皮、喉嚨腫、呼吸急促、氣管收縮、休克死亡。

他提醒民眾有藥物過敏或不適的情況，別忘了每次看病時，主動提醒醫師或藥師，並將可能引起過敏的藥物名稱寫下來隨身攜帶在身上，以提供醫護人員做為參考，且更能確保個人用藥的安全。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33159/

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奇美醫學中心放射腫瘤部主治醫師林裕為表示.初期肺癌治療新選擇立體定位放射治療.奇美醫近50例肺腫瘤病人.兩年局部控制率達8成5。

奇美醫學中心放射腫瘤部主治醫師林裕為指出，奇美醫以立體定位放射治療近50例肺腫瘤病人，2年局部控制率達8成5，是初期肺癌病友新的選擇。

醫師林裕為說，高準度立體定位放射線治療簡稱(SBRT)，又稱立體定位放射治療，它的概念是衍生自顱內的立體定位放射手術，精準地將高治療劑量投射於範圍較小的腫瘤上，達到完全摧毀腫瘤的目標，就像手術效果一樣。

近年來隨著放射治療軟硬體的進步，林裕為醫師認為，立體定位放射治療這項技術逐漸成熟，治療成效也廣為臨床肯定，是一項新興的放射治療技術。

立體定位放射治療與傳統放射治療方式相較，林裕為醫師說，它的特點是針對腫瘤單次給予較高劑量放射線照射，可以提高生物等效劑量，提升腫瘤控制率；並將總治療次數控制在5次內，低於傳統放射治療所需約30次劑量，減輕病人來回醫院奔波之苦。

有關肺癌治療等相關問題和進一步想了解可洽奇美醫學中心腫 瘤科林裕為主治醫師。

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負面情緒不是病　找出「癥結點」

現代人長時間面對工作、家庭或經濟的壓力，導致不少人有情緒困擾問題，不少名人傳出罹患憂鬱症。醫師提醒，若有長期處在情緒低落、沮喪、失眠、食慾減退，應及早尋求身心科醫師協助，除透過藥物治療，也可藉由分析式心理治療，找出導致情緒困擾的癥結點為何，就有機會改變自己的想法與行為。

每個陰影背後的「真正原因」

某女大學生，過去並無何精神症狀。上大學後因憂鬱以及嚴重厭食的情形而休學。經分析式心理治療後，女大生理解自己的憂鬱及厭食來自於對父親嚴厲管束的反擊。目前女學生已恢復正常飲食並重回校園。

一位憂鬱症的個案，有多次的自殺紀錄，同時也有不穩定的伴侶關係。藉由分析式心理治療，發現自己的行為是來自於早期受到半強迫的性經驗，而長期處於「焦慮」自己不夠好、不夠純潔，盲目又急切地想證明自己夠好的結果，導致重複不愉快的經驗，進而「憂鬱」自殺。治療後，個案的自殺行為減少，伴侶關係也逐漸穩定。

分析心理治療　從「自我覺察」出發

台南市立醫院身心科粟寧醫師所提供的藥物治療，以減少症狀為目標，而分析式心理治療的目標在於協助個案「自我覺察」。一般對心理治療，腦海中浮現的可能是經典華語電影「無間道」的場景，港星梁朝偉飾演的臥底警官，在躺椅上接受陳慧琳飾演的心理醫師治療。實際操作上，療程約50分，讓個案放鬆、自由述說任何想法，治療師協助個案了解潛意識對自己的影響，當個案能夠發現的自我深層想法、感覺、記憶，就能夠減輕心理不適，用更良性與正面的方式來當作防衛機轉，也對未來更有信心。

粟寧醫師提醒，不要忽略自己的情緒問題，在分析式心理治療上，悲觀與負面情緒不全是病態，而是一種自我保護的機制。越了解內心真正的感覺，就越能夠掌握自己的想法與情緒。

憂鬱有病灶！？須對症下藥

台南市立醫院由合格的醫師提供分析式心理治療的服務，目前健保尚不給付屬自費療程，若是有疑問的民眾，可以先經由身心科門診詢問並請醫師評估，了解自己是否適合接受分析式心理治療。粟寧醫師認為，分析心理治療不只是亡羊補牢，更重要的是未雨綢繆。當我們長期感到不愉快、緊張、或者人際關係出了問題時，通常會先聽聽家人或朋友的建議、買書或者上網尋求解決方式。

如果經過一番努力還是沒辦法改善，就可以考慮接受分析式心理治療。一般而言，憂鬱症、焦慮症、厭食暴食症、強迫症、恐慌症等情況都適用，但當個案有出現傷害自我或嚴重危害到生活行為時，就需要合併藥物或其他種類的心理治療。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33501/

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喝鮮奶茶會導致腎結石？　 食藥署：只會影響鈣質吸收（圖／PIXABAY）

炎炎夏熱，許多民眾都喜歡喝杯口感清爽手搖飲料消暑，近年來由於健康意識抬頭，有些人寧可多花點錢要求店家換成「鮮奶」的茶，取代熱量過高又缺乏營養的珍珠奶茶。但網路上最近傳出「茶葉富含草酸、鮮奶富含鈣質，兩者結合會形成「草酸鈣」，鮮奶茶喝多了，長期累積在體內恐會造成腎結石」。對此，食藥署闢謠指出，鈣確實會在腸道中與草酸結合，形成不溶解、不被吸收的草酸鈣，大部份都由糞便排出，並不會滯留在體內而造成腎結石。但攝取過多草酸食物確實會影響鈣質吸收。

何謂腎結石？食藥署指出，腎結石主要有鈣結石(草酸鈣或磷酸鈣)、尿酸結石、感染性結石及膀胱酸結石等，主要原因可能有家族病因、水分攝取少、高鈉飲食、高普林飲食或是用藥狀況，如長期補充鈣片、維生素C。食藥署建議民眾多喝水，攝取足夠的鈣質，減少高鈉、高普林、高蛋白的攝取量，如有身體不適，應適時就醫診治並遵醫囑治療。

食藥署表示，攝取過多草酸食物會影響鈣、鎂、鉀等礦物質吸收，所以在鈣質攝取方面，應避免同時食用富含草酸的食物，如茶、啤酒、草莓、葡萄、巧克力、菠菜、芹菜、芥菜、韭菜、杏仁、腰果等，才能使吃進去的鈣充分利用，不致使鈣質缺乏。

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