中榮跟國家研究單位醫開發抗生素藥敏檢測晶片 可降低敗血症死亡率

抗生素藥敏檢測晶片可提早檢測知道患者是否受到細菌感染,而且成本也比傳統方式低。(圖/台中榮總醫院)

敗血症主要是病菌侵入人體後造成的全身性嚴重發炎反應,隨病程發展會造成器官功能衰竭,死亡率達20%~30%。現行敗血症確認病菌,找出正確抗生素,約需96小時。臺中榮民總醫院跟國家實驗研究院奈米元件實驗室開發出「抗生素藥敏檢測晶片」,以陽性血液培養瓶檢體進行抗生素檢測測試,將診斷時間縮短至51小時,這項新技術與傳統檢測方式檢測結果的符合率高達88.2%,降低敗血性休克造成的死亡率及檢測成本。

 

當病人出現敗血症的症狀時,一般醫院的做法,是先抽血培養48小時,確認血液中含有細菌;再塗在培養皿上,培養24小時,等培養皿中的細菌濃度提高到一定程度,並待影響檢測結果的血球破裂;接著將細菌裝入不同試管,並在各試管中分別投入不同的抗生素,等待16~24小時,根據細菌的成長情形,研判哪一種抗生素可以有效抑制細菌,全部過程約需96小時。

 

國研院跟台中榮中榮總醫院發表驗研究成果抗生素藥敏檢測晶片(左至右-國研院鄭宜肪博士、國研院王永和院長、中榮許惠恆院長、中榮趙文震醫師)。(圖/台中榮總醫院)

 

國研院奈米元件實驗室鄭宜肪博士利用光電整合晶片科技開發出「抗生素藥敏檢測晶片」,是利用電流操控的方式,將血液中的細菌集中到很小的區域內,並且將會影響檢測結果的血球隔離在外圍;再搭配利用奈米技術開發的面積極小卻非常敏銳的感測晶片,即可查知極為微小的細菌濃度變化。使用這項技術,只要經過前述第一步驟的48小時培養、確定病人血液中含有細菌後,即可分別裝入不同試管,直接投入不同抗生素,3小時後各試管細菌濃度雖僅產生極微小的差異。這項技術已可辨別細菌類別差異、確認何者為有效抗生素,並大幅將總檢測時間由96小時縮短到51小時。

 

而跟現有檢測方式相比,抗生素藥敏檢測晶片的檢測成本也降低許多,現有的自動化微生物分析儀一台售價300萬元,而搭配抗生素藥敏檢測晶片的儀器卻只要不到6萬元。此系統所開發的相關技術已獲得3項台灣專利與2項美國專利,目前已完成臨床檢體測試,預計兩年內即可商品化。

 

除了敗血症之外,抗生素藥敏檢測晶片未來還可應用到其他細菌感染病症例如尿道炎、腹膜炎、化膿性關節炎等,另外也可應用於食品、畜牧業與漁業,例如乳牛、水產的細菌檢測。

 

臺中榮總許惠恒院長與國研院王永和院長共同主持合作計畫成果展示時皆表示,將奈米科技應用於生醫領域是國家的發展重點之一,醫學中心與研究中心的合作與創新,是奈米技術發展為生醫商品之關鍵,而抗生素藥敏檢測晶片正是「醫研合作」的最佳範例。未來將延續此合作模式,將奈米科技應用於生醫領域,開發出更多創新產品,造福更多病患。

 

 

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中榮跟國家研究單位醫開發抗生素藥敏檢測晶片 可降低敗血症死亡率

四大網路成癮症狀你有嗎 懂得節制是關鍵

(圖/unsplash.com)

世界衛生組織在今年將「電玩遊戲成癮」正式列入精神疾病的一種,然而,醫學界對於「網路成癮」是否應該被列為疾病,仍然存有爭議性,身心科醫師黃鈞蔚指出,「網路成癮」是網路使用普及後新興的一種行為,是目前除了酒精和藥物成癮以外最重要的成癮行為,可能對身心理帶來負面影響,值得重視。

 

根據部分研究顯示,網路成癮的患者在從事網路行為時,腦部的機轉與藥物成癮或酒精成癮的患者有類似反應,亦即在大腦內控制「獎勵-回饋」反應的部位會受到刺激,而使患者感到滿足、愉悅。這種愉悅也許來自於網路遊戲帶來的「情境感」、衝鋒陷陣的「刺激感」、與其他網路遊戲戰友的「朋友互動感」;也許來自於不斷刷新FB / IG頁面時可以獲得朋友消息與動態的「新鮮感」等等,這些感受和腦內「獎勵-回饋」反應部位產生了一定的生理性連結,進而造成患者出現不斷想上網、玩網路遊戲的衝動,最終達到無法控制而成癮。

 

但是,並非我們生活中處處使用網路,就代表我們有網路成癮的症狀;黃鈞蔚醫師表示,所謂的「網路成癮」是指重度網路使用的患者在網路使用上出現一般成癮行為的核心症狀與負面影響,包括:

 

強迫性:理智上知道要控制網路的使用時間,但仍不能克制上網的衝動。

 

戒斷性:不能上網時會出現生理或心理層面不適的現象。

 

耐受性:上網的慾望越來越無法滿足,所需上網時間越來越長。

 

生活層面出現負面影響:比如在人際關係、健康方面、或是時間管理上、都因為網路的過度使用而受到負面影響,如造成人際關係孤立、影響學業、工作、家庭生活等。

 

網路成癮問題的類型依網路的使用內容加以區分,可分為以下:

 

網路之性成癮:深受網路上與性相關的網頁內容所吸引,或沉溺於網路所引發之情色活動之中。

 

網路之關係成癮:沉溺於網路上的人際關係活動之中,如不斷使用臉書或其他社交網頁。

 

網路之強迫行為:包括沉溺於網路遊戲、網路賭博、網路購物與交易等活動。

 

網路之電腦成癮:沉溺於與網路有關之電腦操作與探求之活動。

 

成癮問題的強度不一,但以網路強迫行為的問題最為嚴重,其中更以「網路遊戲成癮」問題最受到關切,已被正式列為精神科疾患之一。而在實務經驗上也顯示,網路成癮患者的成癮行為有可能會橫跨兩類以上。

 

黃鈞蔚醫師提醒,3C產品充斥的現代社會,網路成癮問題絕對不是我們用嚴格禁止使用的態度就可以完全杜絕的,重點是學會正確且有節制的使用3C產品,而不是一味的禁止。若已經出現網路成癮的症狀,務必盡快尋求專業的醫師及心理師,一起解決問題。

 

 

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員榮成立中醫部 大員林首家中西醫整合醫院 

為讓彰化縣民眾能夠擁有更多醫療選擇,獲得更好醫療照護,員榮醫療體系員生醫院中醫部在張克士總院長以及與會來賓的共同揭牌下,16日正式為民眾提供中醫診療服務,成為大員林地區首家提供中西醫整合的醫院,落實了〝全人醫療〞及〝以病人為中心〞的服務理念。

 

中西醫整合落實全人醫療 員榮成立中醫部就醫不用南北奔波

 

員生醫院中醫部主任林親怡表示:員榮醫療體系中醫部提供了嶄新的看診環境以及儀器設備,有舒適的門診空間、完善的治療區、整潔的中藥局。並且提供中醫內科、婦科、兒科、針灸科與骨傷科等的全科醫療服務。除了傳統中醫「望、聞、問、切」的診察,並可配合西醫生化血液檢驗與X光檢查,給予每一位患者最適合的用藥與醫療處置,並且結合西醫住院中醫會診的服務,包括腦中風、脊髓損傷、腫瘤調理等重大疾病的中醫調養服務。另外在中藥局方面除了一般科學中藥藥粉外,也提供藥液包的服務,讓服用中藥更為方便。

 

 

總院長張克士醫師指出:員生醫院的中醫部延攬主任級中醫師專業團隊,包括部主任林親怡、針傷科主任黃永昇以及內科主任吳莉瑩,都是擁中西醫雙執照的醫師,林親怡主任更繼續深造攻讀博士中。未來將以社區鄉親常見疾病為主軸,提供「一般內科疾患診療」、「婦科經期調理」、「兒科體質調養」、「筋骨關節疾患」、「腦中風後遺症」等服務。並且也將結合員榮體系員榮、員生兩院優質的西醫相關科別,包括心臟科、骨科、神經內外科、復健科、婦兒科、傷口治療中心…等,提供中西醫整合的全方位服務。

 

 

張克士表示:員榮醫療體系長期以來秉持尊重生命、全人醫療的宗旨,專業愛心、視病猶親的核心價值,落實深耕社區,救治在地鄉親。期許以醫學中心等級的醫療品質及〝以病人為中心〞的服務思維,為在地鄉親提供整合服務,讓民眾得到跨科別一站式的診治,也希望與大員林地區在地開業的中醫診所合作,共同守護民眾健康,讓有中醫需求,甚至中西整合診治需要的民眾,能夠在地就醫不用南北奔波。

 

 

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員榮醫療主辦全國高壓氧醫學研討 百位醫師分享治療經驗

彰化縣員林市員生醫院,針對糖尿病合併足下之血管阻塞、慢性傷口及高壓氧新療法舉辦學術研討會,來自全國各地一百多位高壓氧暨海底醫學專科醫師及護理師,齊聚於與會的專業醫師分享實際治療經驗,希望糖尿病足傷口的處理,獲得更妥善的醫療照護。

 

員榮醫療主辦全國高壓氧醫學研討 百位醫師分享治療經驗

 

醫學研討會由員榮醫療體系主辦,邀請台中榮總心臟內科鄭諭聰醫師、衛福部豐原醫院心臟血管外科張耀中主任、衛福部雙和醫院張舜程主任、彰化秀傳醫院高壓氧科黃敦郁主任以及員生醫院高壓氧及傷口治療中心鄭文昌主任等專家學者,針對糖尿病合併足下之血管阻塞、慢性傷口及高壓氧治療進行演說與研討。

 

 

員生主任鄭文昌表示:糖尿病患者有逐年增加的趨勢,這類患者在傷口癒合方面是比正常人差很多的,主要是因為下肢血管阻塞。整合心臟內科氣球擴張血管、專業糖尿病治療、加上高壓氧治療及傷口治療中心團隊細心照顧傷口,讓患者傷口癒合速度加快之外,也提高治癒率,免除患者遭到截肢的厄運,迄今員生醫院已經成功保住許多糖尿病患者的下肢。

 

 

高壓氧醫學會理事長康柏皇醫師表示:員榮醫療體系的醫療團隊利用跨科別的整合醫療方式,由鄭文昌主任醫師帶領的高壓氧及專業傷口治療團隊,結合心臟內科導管室的週邊血管介入治療及新陳代謝科協助控制患者血糖,讓眾多的糖尿病患者,一旦不小心有了傷口,都可以獲得最佳的照護及治療,此項創新療法成效極佳,員榮醫療體系副總院長吳怡昌也表示:期待藉由各家臨床經驗的分享,讓日益增多的糖尿病患可以獲得更優質的醫療照護。

 

 

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新「 Parryscope輸卵管吞氣泡測驗 」法 不孕症檢查新選擇

輸卵管是女性生殖系統的主要組成部分之一,具有輸送精子、卵子和受精卵以及為精子提供受精場所等生理功能,輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕症的重要原因。根據統計,因輸卵管不通而致不孕的約占不孕症患者的1/3。一般沒有明顯的自覺症狀,通常都是在結婚兩、三年後沒寶寶而開始懷疑,檢查確診後ㄐㄧㄛ才會引起重視。

 

彰化博元婦產科日前引用國外「 Parryscope輸卵管吞氣泡測驗 」,一位病人43歲,右邊輸卵管因為外孕切除,左邊輸卵管事先不知道有沒有通暢,患者要求做子宮鏡的理由是要看看胚胎著床的環境好不好?,院方啟動子宮鏡,打入氣泡,發現氣泡一直往左邊跑,右邊沒有氣泡跑過去,在左邊輸卵管好像小孩子在吞奶嘴,一口一口的吞氣泡,因此,經診斷:右邊的輸卵管是不通的,左邊的輸卵管是通的,吻合病人的輸卵管狀態。

 

新「 Parryscope輸卵管吞氣泡測驗 」法 患者免去疼痛又快速

 

蔡鋒博院長表示,過去檢查輸卵管攝影時,必需注入顯影劑再做X光片檢查-HSG,但是HSG很痛,曾有一個病人痛到暈過去,甚至有個案例:在北部某家醫學中心發生做輸卵管攝影,結果隔天發燒39.3度,竟是右邊輸卵管化膿,緊急剖腹手術切除。

 

 

蔡鋒博指出,該院最近3個月對不孕患者做子宮鏡檢查再做陰道超音波發現,腹腔裡面有子宮鏡灌的水,也間接證明輸卵管有通,這個檢查適用於門診手術,對需要做子宮鏡看子宮裡面有沒有息肉、沾黏、肌瘤,同時也可以看輸卵管有沒有通暢?引用子宮鏡的輸卵管通氣泡測驗,過程時間短且不會有疼痛感,臨床近三十名患者反映對該檢测方法都非常滿意。

 

 

蔡鋒博說,一般不孕婦女認為「試管嬰兒」治療是漫長又痛苦,其實隨著科技的進步,「試管嬰兒」治療的療程漸趨人性化,對於輸卵管吞氣泡測驗檢查方法又可以檢查子宮有沒有息肉、沾黏、肌瘤,又可以查出輸卵管通不通,該方法是目前最理想的輸卵管通暢檢查,患者反映不會有疼痛感表示非常滿意。對許多婦女而言方便不少。

 

 

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罕見「色素失調症」 醫師:經胚胎快篩可生出健康下一代

深獲小朋友喜愛的卡通「海底總動員」,中的主角五彩魚「NEMO」虜獲不少小朋友心靈,不過現時社會罹患罕見的「人體彩繪寶寶」就沒那麼幸運了。日前彰化博元婦產科有對罹患『色素失調症』的母女到院求診,主要原因該名婦女因曾有4次流產,全部都是男胎,都在16週死亡流產,而她現在這個4歲女兒也是人體彩繪寶寶,她到院求診的目的只有一個,希望生健康的男生寶寶。

 

博元蔡鋒博院長表示,病人是X性染色體,在基因上有個NEMO基因出了問題,NEMO基因是調解人體細胞凋零現象,一旦缺陷身體的皮膚就會產生『彩繪』的樣子,由於NEMO基因也與外胚層細胞的發育有關,因此色素失調症患者常合併外胚層發育的疾病,這類女性患者如果懷了男嬰,死亡率高達七、八成以上,即使勉強生下女嬰,也會因遺傳性「NEMO基因」缺損,除了外顯皮膚異常,在成長過程易遭受霸凌,約有8%智能受影響,23%會有癲癇發作;八成患者牙齒發育不全,37%有眼睛病變。

 

 

蔡鋒博指出,這種罕見疾病男女都會得到,臨床上以女性患者為主,因為男性患者多半胎死腹中,因此男性個案在醫學文獻報告上可謂少之又少,屬於罕見特例,除非有多一個X染色體造成的鑲崁才有辦法存活。現在生殖醫學高度發達,呼籲政府單位應可以評估,對於罹病者或具有高風險的適婚族群,給付「染色體篩檢」補助,協助罕病族群,可擁有健康下一代的求子願望。

 

 

蔡鋒博說,國內在NEMO基因出了問題發病的機率是4萬分之1,屬於罕見疾病,該名婦女想生一位健康孩子可以做胚胎快篩的流程,事先打針取卵,進而取出的卵子跟精子受精形成了胚胎,進行胚胎快篩,篩檢出沒有NEMO基因的健康胚胎,進行人工試管就可以生出健康寶寶,因為是性別染色體遺傳,所以根據人工生殖法是可以告訴孕婦寶寶的性別。但是她聽到龐大的醫療費用就放棄了,黯然離開門診。

 

 

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醫師走進社區訪視 居家醫療滿足病患需求

醫師走進社區訪視 居家醫療滿足病患需求

台北市在2016年開始推動居家醫療照顧,就是由醫師走進社區,實際了解病患需求。市長柯文哲每半年也會跟著聯醫團隊,到民眾家中訪視,他發現台北市有很多舊公寓,其實都是病患難以就醫的原因,透過醫師主動到府服務,不只醫病多了長期陪伴,無形中也能減少許多社會問題。

 

39歲就中風的阿正,坐在輪椅上長達15年,因為家住公寓2樓,多年來唯一的心願就是能到對面公園和鄰居唱首歌。另一位獨居長輩丁伯伯,社會局要協助申請敬老院,卻因為有直系子女資格不符,但兒子鮮少探視,依舊得獨自生活。

 

這支由一群年輕夥伴拍攝的紀錄片,反映出現實的無奈,也讓人感受到居家醫療的重要性。因為有醫護人員長期的關懷陪伴,反而成了這群弱勢朋友勇敢面對生命的動力。

 

台北市在2016年推動居家醫療照顧,本身也是醫師的市長柯文哲,每半年會跟著聯醫團隊,走進社區訪視。他認為唯有了解,才能提供最貼切的照顧,像是明年1月6號要施行的「病人自主權利法」,就是讓病患能決定自己的醫療方式。

 

柯文哲強調,醫師也有不足的地方,如何讓病人在臨終時安然離開,才是生命的本質,過度治療並非好事。但他也明白,這樣的觀念並非大眾所能接受,只希望能以尊重的態度來體現生命價值。

 

 

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年輕人耳鳴勿輕忽 當心未來腦瘤機會增

大林慈濟醫院耳鼻喉科暨聽語中心最新研究:年輕時耳鳴應留心,未來腦瘤機會增

年輕人耳鳴,當心未來腦瘤易上身!嘉義大林慈濟醫院耳鼻喉科暨聽語中心主任黃俊豪領導的團隊,以臺灣健保資料庫進行分析,追蹤12年後發現,年輕耳鳴患者未來罹患良性腦瘤的機會,是沒有耳鳴這群人的1.65倍,而罹患惡性腫瘤的機會則是1.66倍。此研究成果,去年底已獲國際知名期刊神經流行病學(Neuroepidemiology)刊登。

 

黃俊豪主任表示,許多耳鳴的民眾最怕腦子裡長腦瘤,為了探討耳鳴者得腦瘤的比例是否真的較高,黃主任與神經外科主任陳金城副院長、研究員辜美安共同研究,以臺灣健保資料庫,針對20-50歲的年輕人與中年人,選取15819位耳鳴患者,4倍沒有耳鳴的對照組63276人,並校正年齡、性別、11種慢性疾病等因子後,從2000年追蹤到2012年,發現這些耳鳴患者,未來產生良性腦瘤的機會,是沒有耳鳴這群人的1.65倍,而罹患惡性腦瘤的機會則增加1.66倍。

 

黃俊豪主任指出,50歲以上的成年人,因聽力退化所造成的耳鳴很常見,跟腦瘤的關係比較低,但是,年輕人鮮少聽力退化,一旦發生耳鳴,要小心可能是腦瘤的早期徵兆。黃主任過去研究發現,睡眠障礙、睡眠呼吸中止症、睡眠時身體缺氧等情況,會增加惡性腦癌的機會,也有其他研究者報告指出,頭部外傷、癲癇、抽煙、喝酒、常聽手機、電磁波等,也會增加腦癌的機會。

 

本次研究發現,耳鳴也是腦瘤的危險因子之一,雖然如此,民眾不用過度恐慌,因為腦瘤的發生率不會太高。根據黃俊豪主任的最新發表在Annals of Otology, Rhinology & Laryngology(耳科學、鼻科學和喉科學年鑑)的研究顯示,在2001年至2012年期間,臺灣地區大於20歲的民眾,聽神經瘤的年發生率大約是每10萬人約2.66人得病,換算全國2300萬人,一年大約有611名新發個案,女性發生率比男性稍高。

 

耳鳴是一個複雜的疾病,症狀非常多樣化,需透過詳細的問診,加上一些耳科、聽力學、平衡功能、影像學等檢查,醫師才能找到病患耳鳴的確切病因,並給予適當的治療。黃俊豪主任提醒,有耳鳴的民眾不必太過恐慌,然而,無論是哪一種耳鳴聲,若是超過1周以上沒好,最好到醫院仔細檢查,以免延誤病情。另外,針對慢性神經性耳鳴,黃俊豪主任進行了整合性的耳鳴舒緩治療,約有將近7成的耳鳴病患明顯感覺耳鳴困擾大幅下降。呼籲民眾發生耳鳴時,不要聽信誇大不實的治療,以免受騙上當。

 

 

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年輕人耳鳴勿輕忽 當心未來腦瘤機會增

「健保,挑人保?」美容醫療事故衍生之費用健保不給付?

台灣美容外科醫學會理事王文禾醫師諮詢示意圖。

近年來因為健保的財務狀況吃緊,從醫療機構給付面之各種減少支付的措施便因應而生,如論件計酬、總額預算自主管理、藥價調整等,雖引發一些爭議,但也多少緩解了財務的狀況。但這些措施主要是針對財源部分進行控管,並未妨礙民眾就醫權益之損失,然而近日有健保委員提出『醫美事故衍生的醫療費用不應由健保支付,而是由執行美容醫學及手術機構負擔所有費用』的議案,此提案嚴重造成特定被保險人(執行整形美容醫療之民眾)被健保不公平對待,此一以「肇事者付費」角度的提案,對於民眾就醫的保障以及公平性產生相當大的損害。

 

「肇事者付費」的合理性與公平性為何?

 

台灣美容外科醫學會理事長楊國輝醫師表示,以健保委員的邏輯,從此提案的合理性、普遍適用性以及執法之一致性看來,將「醫美」兩字換成「酒駕」,就變成:『酒駕事故衍生的醫療費用不應由健保支付,而是由酒駕肇事者負擔所有費用』,或是『暴力傷害事故衍生的醫療費用不應由健保支付,而是由加暴人負擔所有費用』,健保並沒有因為這是明顯的犯罪行為,而減少對受害者的醫療費用給付,為何卻對整形美容醫療事故受害者的醫療費用不給付呢?

 

台灣美容外科醫學會理事王文禾醫師表示,此提案令人感覺到健保委員對整形美容醫療的深深惡意!也完全曝露了健保諸公對自費醫療的敵對心態,事實上,除了健保醫療外,社會上有各式各樣的產業,整形美容醫療只是眾多產業中的一項,各種產業都可能造成健康上的危害,若其他產業造成的疾病可以給付,為什麼整形美容醫療事故衍生之醫療費用就不能給付呢?這在邏輯上說不通,也相當不公平。

 

台灣美容外科醫學會理事王文禾醫師提出依此提案的思維:愛美擦化妝品產生皮膚過敏甚至潰爛是不是也不給付?因是廠商造成的問題,也不用經過判定;愛抽煙造成的肺癌是不是也不給付?因是菸廠造成的問題;愛喝酒造成的肝硬化是不是也不給付,因是酒廠造成的問題,嫖娼造成的性病也不要給付了,因為是自作自受,其它諸如:減肥傷身的、超速車禍的、吸毒的、酒駕的、家暴的、吃餐廳拉肚子的、環境污染區生病的,有大半的傷病都可以找到「可能」的元凶,是不是都可以不要給付了呢?找肇事者付費就好了!問題是健保就是保民眾的醫療需求啊,人生總是有七情六慾,有人愛財、有人愛美、有人好色、有人愛刺激,這些都可能造成傷害,為什麼獨獨對愛美行為這麼排斥這麼有成見,又為什麼獨獨對愛美造成的傷害排除,愛美是錯誤的嗎?是犯罪行為嗎?基於對民眾的保障,就算是明確的犯罪行為,健保也給付不是嗎?

 

全民健康保險是社會保險應保障民眾之就醫平權

 

王文禾醫師表示,全民有保就醫平權是健保局自詡達到之目標,在人權與公平的考量下,歷經數次修法,逐步擴大加保對象,包括新住民、長期在臺居留的白領外籍人士、僑生及外籍生、軍人等均納入健保體系。二代健保施行後,為全面落實平等醫療服務及就醫之權利,矯正機關之受刑人亦納入健保納保範圍內,這是2019的全民健保年報上所述之政績,但現在卻要排除整形美容醫療行為所造成的傷病醫療費用,此舉保障人權與公平用意何在?

 

保險制度不應凌駕於法制之上

 

另外,楊國輝醫師也提到,當發生醫療糾紛時,從私下調解到衛生局的醫事審議委員會調節,甚至到訴諸法律進行訴訟,皆經過層層的告訴、蒐證、調查、開庭、專家意見、判決等程序,這是原有法律程序,健保的不給付就等於直接主觀上判定了是醫療方的疏失,不必任何調查,不必等法院宣判,健康保險就可以下定論,就算是酒駕或暴力傷害判刑確定,他們的受害者甚至受刑人也都可以使用健保醫療資源,為什麼對於責任歸屬尚未明確的醫療糾紛反而不同標準?健康保險制度竟然可以凌駕法律之上,未經過法律審判程序,未審先判定醫療院所是有罪的?當發生醫療糾紛應行法律途徑解決,刑法訴求刑責,民法訴求民事賠償,醫療應回歸解決民眾醫療問題之根本,而非以健康保險制度作為判定罪責之依據,才是法治國家所追求的目標,望執政者三思,切勿走回頭路。

 

 

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喝酒助眠? 精神科醫師:對健康更傷害 

睡不著已成為許多人的夢魘。

根據統計,全台有慢性失眠的人口比例約5分之1,睡不著已成為許多人的夢魘,有的民眾會喝酒助眠,奇美醫學中心精神科主治醫師張志誠表示,其實慢性失眠常伴隨有不良睡眠習慣和錯誤的觀念,喝酒助眠對健康更傷害,應主動尋求精神科門診治療,由精神科醫師評估睡眠、身體及用藥問題,做進一步的治療或檢查。

 

張志誠醫師表示,患者陳述大致是「醫生,我很想把安眠藥戒掉,可是我不吃安眠藥就睡不著!」「我不想靠安眠藥睡覺,睡不著就喝酒,但是現在喝酒也睡不著了。」睡不著已成為許多人的夢魘,但民眾常常忽略睡眠問題需要詳細的評估。

 

服用安眠藥物而造成上癮,是許多民眾擔心的問題。然而,長年失眠者,僅靠幾天的安眠藥物治療,是不太可能完全解決的。由於害怕安眠藥上癮,有些人以喝酒幫助入眠,殊不知酒精對健康的傷害更嚴重,包括消化道癌症、乳癌、肝硬化、胰臟炎、失智、成癮等。酒精對於整體睡眠的影響亦是負面的,包括淺眠、多夢、早醒、片斷睡眠。

 

張醫師說,不吃安眠藥睡不著,得重新檢視造成失眠問題的原因是否還存在?不良的睡眠習慣,如每天上床睡覺時間不固定、睡前滑手機、玩手遊,是否已經調整?健康的生活作息,如定時運動、少喝茶喝咖啡,是否已養成?有不少病人只關注睡眠問題,卻忽略失眠背後的成因,例如焦慮症、憂鬱症。

 

張醫師指出,只服用安眠藥處理失眠是治標不治本,必須連同造成失眠的病因、環境問題、生活習慣一起處理,才可能有效解決睡眠困擾。建議有睡眠問題的民眾,應主動尋求精神科門診治療,由精神科醫師評估睡眠、身體及用藥問題,並做進一步的治療或檢查。

 

※【台灣好新聞】提醒您 開(騎)車不喝酒 喝酒不開(騎)車!※

 

 

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喝酒助眠? 精神科醫師:對健康更傷害