攝護腺肥大致泌尿道感染? 正確保養降復發風險_牙冠增長術

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醫師表示,年長者更應該要注重泌尿道的感染風險,避免對於健康造成更嚴重的危害。

一名年約70歲的男性,長期有攝護腺肥大的困擾,卻拒絕接受治療,導致長期解尿不乾淨,甚至常常需要到急診放尿管,膀胱中總是有大量殘留的餘尿,細菌滋生引發泌尿道反覆感染。尿液細菌培養出許多抗藥型的細菌,單純給予抗生素治療也無法得到很好的改善,所幸搭配D-甘露糖保健品服用後,尿液終於回到乾淨的狀態,後續接受攝護腺肥大治療,改善排尿功能後,病人才終於脫離反覆泌尿道感染的生活。

細菌滋生注意 泌尿道感染恐引起高燒或敗血症

陽明大學附設醫院泌尿外科主治醫師劉胤廷表示,泌尿道感染的範圍包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道。人體的尿液原本是無菌的,細菌通常是經由肛門或下體逆行侵入,由於喝水量少、憋尿等,或生理結構上的問題,排尿排不乾淨,甚至是有結石等原因,導致細菌在泌尿道滋生造成感染。泌尿道感染初期可能會感覺很頻尿,排尿時有刺刺與灼熱感,嚴重的話會感到解尿疼痛、血尿,甚至由尿道、膀胱發炎進展到腎臟發炎,有機會引起高燒或者敗血症等,因此呼籲如果有泌尿道感染的問題應盡早就醫診治。

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年長者多元因素 泌尿道感染高危險群

劉胤廷醫師進一步解釋,許多人一生中都會有泌尿道感染的經驗,除了女性先天尿道比較短,較容易得病,其實年長者也是好發泌尿道感染的高危險族群,因行動不便不想時常起身如廁,所以不常喝水、慣性憋尿或者清潔沒有做好,或是年紀大,免疫力差、攝護腺肥大、膀胱沒力等,年長者更應該要注重泌尿道的感染風險,避免對於健康造成更嚴重的危害。

日常生活注意保養 預防泌尿道感染

劉醫師表示,泌尿道感染的病人主要以抗生素治療,平日也要多喝水、少憋尿、正常作息維持免疫力、注意自身清潔、治療原有的結石、攝護腺肥大等來預防感染。反覆發生泌尿道感染的病人,也可考慮搭配保健食品輔助。包括蔓越莓、益生菌等健康食品都有部分研究,但糖尿病人使用上要特別注意。國際上也陸續有些文獻證實,D-甘露糖對於泌尿道感染也很有幫助,由於成分天然,所以對於年長者來說,不影響與其他藥物或營養品同時服用。

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心房顫動如健康未爆彈 危險因子控管成關鍵_桃園中醫

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。台大醫院於今年開始推動心房顫動照護計畫,由個管師協助醫師與患者制定更貼近臨床需求的治療策略,並與心肺復健團隊合作,依據患者的運動耐受性提供計劃性的運動處方,期盼能給予患者更完善的醫療照護。

一名56歲女性近年頻頻感到心悸、喘不過氣,原本以為是老化的自然現象,直到某日因為暈眩送往急診才確診為心房顫動,檢查發現她因為長期心律不整導致心臟衰竭,負責打出血液的左心房擴大無力,左心室射出分率僅有21%,遠低於正常水平,情況相當危急。所幸,她經藥物與手術治療3個月後,心律恢復正常,一改先前胸悶、動輒就喘的狀況,讓她終於不用再提心吊膽。

沒症狀不代表沒風險 23萬名患者身陷中風危機  

收治上述患者的台大醫院內科部劉言彬副教授表示,心房顫動是最常見的一種心律不整疾病,依持續時間長短分為陣發性、持續性與永久性心房顫動,以盛行率推算,國內有超過23萬名患者。心房顫動的危險在於患者有高風險出現致命併發症,其中最要注意的就是中風。當心房顫動發作時,心房會快速跳動,收縮困難,血液淤積在心房內形成血栓,若血栓順著血流堵塞腦部,就會導致中風;流到腎臟、下肢等部位,則會造成器官損傷。值得注意的是,中風風險並不會因為沒有症狀而降低,不論是陣發性或是持續性心房顫動都存在相同的中風風險,應正視心房顫動治療的重要性,及早發現與治療。

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臺大醫院內科部賀立婷醫師進一步說明,由於心房顫動是中風的高風險因素,醫師首先會綜合患者年紀、是否合併慢性病等各項指標做全方面的中風風險評估,給予抗凝血藥物避免血栓形成。心房顫動本身的治療可分為心律控制與心室速率控制兩部分,心室速率控制是透過藥物降低心跳速率以緩解症狀,若患者心房顫動的症狀很明顯,造成身體不適,醫師會以抗心律不整藥物矯正心律,對生活品質和心臟功能都有很大改善。若是患者對藥物治療沒有反應,醫療團隊也會評估患者狀況給予侵入性治療,包括心導管電燒、冷凍球囊消融手術等。現階段心房顫動的治療相當多元,醫療團隊會依據患者狀況給予適切的治療選擇。

危險因子控管成治療趨勢 台大推動心房顫動照護計畫

劉言彬副教授指出,心房顫動治療如同蓋房子,過往都是依靠中風防治、心律控制及心室速率控制這三個柱子來支撐,但隨著對心房顫動有深入的研究,發現患者需更加積極控管危險因子,以肥胖為例,過多的脂肪細胞會產生發炎反應,誘發電生理反應異常,而且肥胖者容易合併高血壓、糖尿病等慢性病,與心房顫動有共同危險因子,加劇心房顫動的發生風險。研究指出,每增加1單位BMI(身體質量指數)就會增加4-5%心房顫動發生風險,而本身有心房顫動的患者,每下降1單位BMI,就會減少7%心房顫動再發生風險。建議心房顫動治療應加上危險因子控制做為第四根柱子,才是治標又治本的治療策略。

賀立婷醫師也分享診間一名55歲男性個案,他的BMI高達33,屬於肥胖患者,他在一次健康檢查中發現有心房顫動問題,起初就診時表示身體沒有任何異常,但醫師檢查出有心臟衰竭的跡象,建議使用藥物矯正心律,配合運動減重,經過一段時間治療後,順利矯正心律,才讓他體會正常心臟跳動的感覺。台大醫院於今年開始推動心房顫動照護計畫,由個管師協助醫師與患者制定更貼近臨床需求的治療策略,並與心肺復健團隊合作,依據患者的運動耐受性提供計劃性的運動處方,期盼能給予患者更完善的醫療照護。

以上衛教訊息由台灣賽諾菲提供

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年輕乳癌殺手「遺傳性乳癌」 醫籲基因檢測找標靶_桃園中醫

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「遺傳性乳癌重點是診斷分型,確認BRCA基因突變存在,有合適標靶藥物。」葉大成醫師指出,BRCA基因突變的乳癌,可使用標靶藥物「PARP抑制劑」,適用在原發性癌症的手術前的前導治療,有助降低復發風險;或用於癌症轉移後,與化療併用,有助改善存活率。

一名56歲乳癌患者,40多歲即罹癌,近來因癌症轉移,又罹患卵巢癌,轉院治療。個管師發現,她的家族姊妹也有乳癌、卵巢癌病史,基因檢測證實有遺傳性致癌基因「BRCA」突變,施用標靶藥物「PARP抑制劑」,情況改善許多,目前持續用藥。台中澄清醫院中港院區乳房醫學中心醫療長葉大成呼籲,年輕、有家族史等遺傳高風險因子乳癌患者,應基因檢測,有合適藥物越早介入越好。

遺傳性致癌基因「BRCA」 乳癌風險高5倍

葉大成醫師表示,一般人罹患乳癌的機率約12%,若有遺傳性致癌基因「BRCA」突變,帶有「BRCA1」機率約65%,「BRCA2」機率約45%,幾乎是常人5倍,也容易罹患卵巢癌。

醫師指出,年輕、三陰性乳癌,有家族史(二、三等親內),包含男性乳癌、前列腺癌,都是遺傳性乳癌的危險因子,臨床上要提高警覺,其治療策略和一般乳癌不同。

遺傳性乳癌特殊 醫籲「BRCA」基因檢測

針對遺傳性乳癌特性,葉大成醫師提到,雖無研究證實,但臨床觀察發現,似乎有易轉移的傾向。醫師強調,目前機轉不明,推測這類遺傳性乳癌,因為基因突變,即使手術切除腫瘤,其他細胞仍存有突變基因,且「BRCA」與基因修復有關,若沒相對應治療,癌症轉移機率相對較高。

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「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

台中澄清醫院中港院區乳房醫學中心主任謝惠珍補充,遺傳性乳癌常發生在「三陰性乳癌」和「荷爾蒙陽性乳癌」,若用一般乳癌的治療方式,化療不容易抑制,容易惡化或轉移,因此需要特定治療。

「BRCA」基因突變乳癌 有合適標靶藥物「PARP抑制劑」

「遺傳性乳癌重點是診斷分型,確認BRCA基因突變存在,有合適標靶藥物。」葉大成醫師指出,BRCA基因突變的乳癌,可使用標靶藥物「PARP抑制劑」,適用在原發性癌症的手術前的前導治療,有助降低復發風險;或用於癌症轉移後,與化療併用,有助改善存活率。

不過,葉大成醫師提醒,「PARP抑制劑」副作用是有疲憊感,但化療的副作用相較明顯。謝惠珍主任補充,其實使用兩個月後副作用會改善,且因癌症也改善,許多症狀會趨緩,病人情況漸佳,已有許多患者使用4個月以上,鼓勵患者有風險應檢測,至少是一個機會。

澄清醫院中港院區乳房醫學團隊 診斷、遺傳諮詢下苦功

為給予乳癌患者最好治療,葉大成醫師說,台中澄清醫院中港院區乳房醫學中心在乳癌診斷下了很大功夫,由於年輕乳癌患者較不適合乳房攝影,因此引進3D立體超音波,施行全乳房篩檢,減少死角且更早發現病徵。

謝惠珍主任則說,澄清醫院團隊,無論是早期乳癌、三陰性乳癌、高惡性和轉移性乳癌,經驗豐富,且除了專科醫師,還有提供乳癌遺傳諮詢的個管師,可以找出高風險患者,給予精準的治療建議。此外,醫院每季舉辦乳癌家族遺傳基因的座談會,讓民眾了解遺傳癌症風險,及早預防做好準備。

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新型SGLT2抑制劑 慢性腎臟疾病第三期臨床試驗達標_牙冠增長術

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新型SGLT2抑制劑在美國已獲得批准用於無論有無糖尿病的低收縮分率心臟衰竭患者,減少心因性死亡和心臟衰竭住院風險。歐洲藥物管理局以及其他地區也正在審查其治療心臟衰竭的申請。

糖尿病新藥,有助減緩慢性腎臟病進程!國際大藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)日前糖尿病新藥SGLT2抑制劑的第三期臨床試驗DAPA-CKD,因效果顯著提早結束試驗,近期公布試驗終點數據顯示,無論有無第二型糖尿病,該藥物降低了慢性腎臟疾病患者的腎功能惡化或死亡風險。

新型SGLT2抑制劑 慢性腎臟疾病試驗結果良好

根據《路透社》報導,糖尿病容易造成心臟、腎臟、眼睛等器官併發症,因此許多糖尿病新藥試圖降低這類器官的傷害。

其中,新型SGLT2抑制劑是一種鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(Sodium glucose cotransporter 2 inhibitors, SGLT2 inhibitors),原用於治療成人第2型糖尿病控制不佳,作為單一療法,也可為合併治療的一部分,輔助飲食和運動以改善血糖控制,並有助減少體重和降低血壓等額外益處。

第三期臨床試驗DAPA-CKD,為評估SGLT2抑制劑與安慰劑相比,用於第2-4期慢性腎臟病合併蛋白尿、有或無第2型糖尿病病患的療效。

第三期臨床試驗DAPA-CKD 結果顯示,新型SGLT2抑制劑達到主要試驗終點,統計學上顯著且具臨床意義的減少慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)患者的腎功能惡化或死亡風險(定義:持續大於50%的腎功能下降、新發生末期腎臟病、心因性或腎因性死亡)。對於無論有或無糖尿病的CKD病患,該試驗還達到所有次要試驗終點,使新型SGLT2抑制劑成為第一個能顯著減少此族群病患全死因死亡風險的藥物。

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慢性腎臟病是一種嚴重且持續惡化的疾病,其特徵是腎功能下降,影響全球近7億人,其中許多人尚未確診。目前這些患者的治療選擇有限。慢性腎臟病與心血管事件風險增加有關,如心臟衰竭和過早死亡。

有助降低死亡風險 慢性腎臟病患福音

試驗執行委員會的聯合主席,倫敦大學學院的David Wheeler教授,和格羅寧根大學醫學中心的Hiddo L. Heerspink教授說:「 DAPA-CKD試驗顯示新型SGLT2抑制劑的潛力,作為我們等待已久的慢性腎臟病患的新治療選擇,這些數據將對患者具重大意義的改變。」  

阿斯利捷利康生物製藥研發部執行副總裁Mene Pangalos表示:「 DAPA-CKD是第一個在CKD患者中證明壓倒性結果的試驗,包括提高存活率,無論是否合併有第二型糖尿病。我們期待著與世界各地的科學界和衛生主管單位分享這些令人興奮的成果。」

據悉,在2020年3月,阿斯特捷利康公司已宣布DAPA-CKD試驗將提前終止,基於獨立數據監測委員會根據所確定的壓倒性療效提出的建議。

此外,在2020年5月,新型SGLT2抑制劑在美國已獲得批准用於無論有無糖尿病的低收縮分率心臟衰竭患者,減少心因性死亡和心臟衰竭住院風險。歐洲藥物管理局以及其他地區也正在審查其治療心臟衰竭的申請。

參考資料:

1.

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頸動脈狹窄會致中風! 50歲以上合併這些狀況要警覺_桃園中醫

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中西醫師 廖桂聲

建議年滿50歲以上的民眾,若有糖尿病、高血壓、高血脂或抽菸習慣者,可以尋求神經內科醫師評估,定期接受頸動脈超音波檢查;此外,若突然出現視力不清楚、手腳麻痺無力或講話突然大舌頭等症狀,千萬要提高警覺及時就醫。

一位70多歲的腦中風男性病患,在藥物控制穩定之後,為了預防再次的腦中風,醫師便會診心臟血管內科醫師,但經血管攝影發現兩側頸動脈血流入口處都嚴重鈣化,而且狹窄程度都高達90%以上,導致腦部血流受到相當程度的影響,所幸及早發現,及時接受頸動脈支架置放術,經置放頸動脈支架,配合藥物和復健一個多月後,該病患已經可以自己行走。

頸動脈狹窄60% 若不及時處理恐致2次中風

澄清醫院中港院區心臟血管內科張耿豪醫師表示,頸動脈狹窄是一種不易察覺的疾病,患者可能毫無症狀,約有20%的缺血性腦中風是因頸動脈狹窄造成,然而,頸動脈狹窄在60%以上,如果不及時處理的話,更可能再導致下一次的中風,因此預防性的頸動脈超音波檢查,更顯重要。

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頸動脈支架置放術 傷口小、復原快且降低傷神經風險

只要及早發現,及時接受頸動脈支架置放術,可大幅減少腦中風機率,降低造成長輩的失能跟家人的負擔。張耿豪醫師表示,近年因為醫療技術的進步,頸動脈支架置放術成為另一種可靠的治療方法,國外許多研究也顯示,頸動脈支架置放術與外科手術具有相同的療效,而置放支架具有傷口小、復原快、也沒有傷害到鄰近神經的風險。

頸動脈狹窄難自我檢測 這些情況都是高危險族群

張耿豪醫師提醒,由於頸動脈狹窄難以自我檢測,必須藉由頸動脈超音波檢查才能有效診斷,因此建議年滿50歲以上的民眾,若有糖尿病、高血壓、高血脂或抽菸習慣者,可以尋求神經內科醫師評估,定期接受頸動脈超音波檢查;此外,若突然出現視力不清楚、手腳麻痺無力或講話突然大舌頭等症狀,千萬要提高警覺及時就醫。

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新冠病毒疫苗新進展! 動物試驗證明具保護效果_桃園中醫

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接受DNA候選疫苗免疫的倉鼠,能夠有效抑制新冠病毒的複製,肺臟病毒量降為原本的1%,代表疫苗產生非常好的保護效果。

隨著新冠病毒(COVID-19)疫情在全球持續延燒,國家衛生研究院的疫苗研發工作自是刻不容緩。今(109)年7月1日,國衛院由原先推動的四大疫苗開發平台選定DNA疫苗作為開發主軸,經過嚴謹的動物試驗後,取得了重大進展。

四大疫苗開發平台 DNA最具潛力

疫情爆發初期,國衛院隨即針對新冠病毒啟動疫苗開發計畫,推動四大疫苗開發平台,包含胜肽疫苗、DNA疫苗、重組病毒疫苗及次單元疫苗,而後篩選出最具發展潛力的DNA候選疫苗作為後續疫苗開發主軸;緊接著,展開動物攻毒試驗,先透過候選疫苗來免疫倉鼠,再用新冠病毒感染倉鼠,也就是說,先讓倉鼠注射DNA候選疫苗,再讓倉鼠感染新冠病毒,藉此觀察疫苗是否具有保護力。

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接受DNA候選疫苗 動物試驗證明具有保護效果

實驗結果顯示,沒有接受DNA候選疫苗免疫的倉鼠,體重明顯減輕,活動力跟著下降,肺臟也有很高的病毒量;接受DNA候選疫苗免疫的倉鼠,體重與活動力則沒有受到太多影響,更重要的是,接受DNA候選疫苗免疫的倉鼠,能夠有效抑制新冠病毒的複製,肺臟病毒量降為原本的1%,代表疫苗產生非常好的保護效果。

新一代的核酸疫苗技術 可快速生產

此外,有別於傳統的不活化病毒疫苗或是重組蛋白疫苗技術,DNA疫苗屬於新一代的核酸疫苗技術,具有快速生產的優勢。未來,相信若能結合先前國衛院攜手國防醫學院共同研發的治療性抗體,預防與治療雙管齊下,將能形成更完整的防護網,持續守護國人健康。

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比利時工程師等3案 指揮中心研判對台影響小

張上淳總結,這3例都沒有找到可能感染源,也沒有造成其他人感染,且至今已過14天,研判沒有對台灣社區造成影響,宣佈結案。

近來發生多起由台入境他國卻確診新冠肺炎陽性的案例,其中比利時工程師、台女在港確診、日本工程師3案,中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳19日公布專家調查結果,表示3案在台灣都找不到感染源,也沒有傳染給他人,也已超過14天,研判對台灣影響已小。不過衛福部長陳時中仍呼籲,民眾應保持戴口罩、洗手等衛生習慣。

比利時工程師案 研判境外感染可能性較高

張上淳表示,該名比利時工程師,5月3日入境台灣,5月3日至17日執行居家檢疫,結束後在彰化、台北兩地工作,後來離開台灣前自費採檢,7月29顯示PCR陽性並住院,7月31日和8月1日採檢仍陽性,不過CT值34-35偏高(病毒量不高),8月3日和6日則成陰性。此外,7月31日的抗體IgG陽性、IgM陰性,並於隔週8月6日再追蹤,抗體量已下降。

針對此案,張上淳提到,個案來台之前在英國、比利時兩地奔波工作,在3月第二周曾出現嗅味覺異常現象,但沒有檢測;在台檢測陽性住院後,胸部X光、電腦斷層顯示沒有肺炎情況。不過肺部氧氣交換功能檢測(新冠肺炎敏感指標)發現,換氣功能比正常人低。經胸腔科專家綜合判斷,若是新冠肺炎感染,應至少有3個月以上。

對此指揮中心專家會議研判,雖然個案PCR陽性時間很長,但追蹤473位接觸者的PCR和抗體都是陰性,找不到感染源、也無傳染情況,入境台灣前就感染的可能性較高。不過並非100%結論。

香港台女、日本工程師案 接觸者PCR、抗體全數陰性

至於香港台女確診案,張上淳指出,該案7月27日從台灣至香港,入境時陰性,居家檢疫時違反規定外出,8月4日PCR陽性,住院隔離,8月5日檢測陽性,8月6日、7日又變成陰性。

張上淳說,由於該案短時間陽性,又變陰性,和一般個案感染狀況很不一樣,且CT值不明,在有限資訊下,很難判斷此案的狀況。不過在台灣的37名接觸者,PCR、抗體檢驗都為陰性,台灣沒有找到感染源,個案也沒有傳染給他人,至今已超過14天。

而日籍工程師案,張上淳指出,該案8月1日由台灣回到日本,PCR採檢陽性,但後續沒有CT、追蹤檢查的詳細資訊。台灣追蹤104位接觸者PCR、抗體都是陰性,台灣沒有找到感染源,個案也沒有傳染給他人。該案例也已經超過14天,也沒有引發本土傳染。

3案對台影響小 指揮中心結案

張上淳總結,這3例都沒有找到可能感染源,也沒有造成其他人感染,且至今已過14天,研判沒有對台灣社區造成影響,宣佈結案。

陳時中則補充,這3案的接觸者血清學、PCR都是陰性,這些個案都沒有傳染給周遭的人,「雖然不知道有沒有別人傳給這些個案,但疫調已是最大範圍調查,學理上本土被感染可能性很低。」不過他也強調,不排除有非特定對象存在,因此民眾仍應保持戴口罩、洗手衛生習慣。

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七夕情人節 做好保護遠離愛滋

疾管署也再次呼籲有性行為者,建議至少進行1次愛滋篩檢;持續有無套性行為者,建議每年至少進行1次篩檢,若有感染風險行為(如與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染其他性傳染疾病等),則建議每3至6個月篩檢1次。

適逢一年一度的七夕情人節,許多佳偶們會在這天度過浪漫的夜晚。疾病管制署提醒,在體驗「愛」滋味時,也別讓自己與伴侶暴露在感染愛滋病毒的風險中,請與伴侶落實全程戴套之安全性行為及進行愛滋篩檢,讓浪漫有愛無礙。
12%愛滋感染者不知感染 醫師鼓勵篩檢

疾管署預防醫學辦公室蘇家彬防疫醫師表示,依據統計資料顯示,目前國內仍有約12%感染者不知道自身感染狀態,為鼓勵民眾做篩檢,以了解自身健康狀況,疾管署自今(2020)年8月18日起至10月31日,舉辦「愛滋匿名篩檢服務醫療院所刮刮卡及抽獎宣導活動」,活動期間民眾可至匿名篩檢醫療院所、衛生局(所)、同志健康中心等合作地點領取刮刮卡,並於匿篩院所完成愛滋匿名篩檢後,換取刮中之精美好禮。另完成篩檢活動的民眾都可領取抽獎券參加每月抽大獎活動,有機會獲得智慧型手機、藍牙耳機及智能音波牙刷等。
此外,疾管署也提供「在家愛滋自我篩檢服務」,民眾可上網預訂並選擇在方便的超商,支付200元試劑費及45元物流費取得試劑,或可前往合作民間團體、衛生局(所)等367個實體服務點或利用39臺自動服務機,支付200元取得試劑,完成篩檢上網登錄結果後,還可獲得免費試劑電子兌換券1張,可自用或轉贈親友使用,如篩檢陽性也提供陪伴就醫或轉介服務,以及就醫免掛號費與部分負擔,讓民眾更安心面對結果並接受治療。
愛滋通報感染降低 愛愛仍注意安全
疾管署表示,今年截至7月底,我國愛滋新增通報感染人數為843人,是自2012年以來同期最低,其中新通報感染者以15歲至34歲年齡層為主(占67%),感染危險因子以不安全性行為主(占85%)。提醒年輕朋友,交友時應慎選交往對象、避免多重性伴侶及使用毒品,若發生性行為應主動要求對方或自己全程使用保險套,並搭配水性潤滑液,勿搭配油性潤滑液(如凡士林、乳液等),避免保險套乳化破損,讓愛滋病毒有機可乘。
疾管署也再次呼籲有性行為者,建議至少進行1次愛滋篩檢;持續有無套性行為者,建議每年至少進行1次篩檢,若有感染風險行為(如與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染其他性傳染疾病等),則建議每3至6個月篩檢1次。

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肌肉醫美國際新趨勢 非侵入療程打造肌肉新美學

彭賢禮醫師說,盆底肌是核心肌群,卻常被忽略,可透過凱格爾運動來加強鍛鍊,而新式HIFEM磁能椅就是透過電磁波來幫助強化盆底肌,模擬凱格爾運動時牽動的肌肉,療程時不用脫褲,但建議穿寬鬆的褲子,可幫助改善泌尿、生殖等問題。

「肌肉美學是醫美最後一塊拼圖!」針對國際醫美新趨勢,皮膚科診所院長彭賢禮分析,近來曲線雕塑風行,要達到最完美體雕效果,除減脂與皮膚緊緻,肌肉也要一併強化,近來興起的HIFEM(高強度聚焦磁能)技術,以非侵入式治療進行100%極限肌肉鍛鍊,由內到外完整雕塑曲線,他直言是完成體雕的最後一塊美學拼圖。

全球醫美瘋體雕 肌肉醫美是最後一塊拼圖  

彭賢禮醫師表示,醫美全球趨勢是體雕,根據國際整形外科統計,第一名是胸部,第二是抽脂、腹部整形,不過還是以侵入式治療為主。

近來非侵入式治療興起,包含冷凍、雷射減脂等,注重脂肪,後續也針對皮膚鬆弛有所著墨。然而彭賢禮醫師提到,肌肉不夠緊實,仍會影響整體美感線條,肌肉美學是過去忽略之處,更是非侵入式體雕的重要拼圖。

 「肌肉極限運動減脂計畫」 能依計畫增肌減脂雕出精實腹肌

針對HIFEM(高強度聚焦磁能科技)發展的「肌動減脂計畫」,彭賢禮醫師說明,是透過高強度電磁波,將磁能轉成電能,並刺激運動神經元,啟動肌肉收縮,研究發現,可達100%極限收縮。他解釋,「運動很難讓肌肉完全收縮,動作時許多肌肉並沒有被啟動,例如很多人走路沒有啟動臀肌,會變成拖著腿走路。」

HIFEM技術即可幫忙啟動肌肉,彭賢禮醫師說,研究顯示,「肌動減脂計畫」一次30分鐘相當兩萬次肌肉收縮效果,可以增加肌肉,也可以使肌內脂肪以及局部脂肪減少,是一般運動難以達成的效果。

新式磁能椅鍛鍊盆底肌 幫助改善漏尿功能

另外,HIFEM技術也能針對人體盆底肌運動的收縮運動 ,在28分鐘內鍛鍊肌肉的療程中,可達成12000次的訓練效果。彭賢禮醫師指出,盆底肌像吊床一樣負責維持hold住骨盆附近的臟器、泌尿生殖道等,因此與生殖泌尿功能有關,如果盆底肌無力,可能導致漏尿、頻尿、性功能障礙等問題產生。

圖片

彭賢禮醫師說,盆底肌是核心肌群,卻常被忽略,可透過凱格爾運動來加強鍛鍊,而新式HIFEM磁能椅就是透過電磁波來幫助強化盆底肌,模擬凱格爾運動時牽動的肌肉,療程時不用脫褲,但建議穿寬鬆的褲子,可幫助改善泌尿、生殖等問題。  

HIFEM分別以肌動減脂計畫為4次,1次療程時間30分鐘,而「新式磁能椅」完整療程為6次,每次間隔48小時,1週可2-3次,2週可完成療程,過程舒適且安全。彭賢禮醫師提到,「肌動減脂計畫」完整療程平均可增肌16%,減脂19%,長期會顯現成果,兩技術在半年後可以考慮維持性療程,根據個人狀況規劃。不過醫師也提醒,一般人較少鍛鍊盆底肌,須注意別訓練過度,應間隔48小時再治療。  

肌肉醫美趨勢 醫:普遍化、擴大化

至於未來肌肉醫美趨勢,彭賢禮醫師認為會逐漸普遍化,且在安全範圍內,治療區域會更加擴大,例如美國FDA已核准手臂以及小腿等小肌群適應症,肌肉醫美已風靡歐美地區,根據Realself統計,肌動減脂療程在美國的關注度 2019比2018成長了450%。另外,醫師也說,許多彎腰駝背等問題,往往是長期肌肉運用不當造成,需要復健、骨科醫師治療,並配合適當矯正運動,鍛鍊核心肌群及矯正姿勢而最新的肌肉醫學技術則可做為輔助,兩者結合便能維持最健康優雅的體態。

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黑豹殞落!大腸癌患者年輕化 有家族史一定要檢查

根據106年最新癌症登記報告顯示,大腸癌已連續蟬聯12年十大癌症首位,全台每年有1.5萬人確診為大腸癌,平均37分鐘就有1人,台灣腸癌病友協會理事長暨高雄長庚大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華說,罹患者的確有年輕化的趨勢。

飾演漫威超級英雄「黑豹」的查德威克鮑斯曼(Chadwick Boseman),在29日驚傳因大腸癌逝世,享年43歲。根據106年最新癌症登記報告顯示,大腸癌已連續蟬聯12年十大癌症首位,全台每年有1.5萬人確診為大腸癌,平均37分鐘就有1人,台灣腸癌病友協會理事長暨高雄長庚大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華說,罹患者的確有年輕化的趨勢。

腸癌患者年輕化 發現時多已晚期

以往大腸癌患者多為60至70歲,近年明顯出現年輕化的趨勢,40、50歲的患者增加,陳鴻華醫師表示,因年輕人相較於長者較少定期健康檢查,即使有症狀也很容易被忽略,使得因症狀嚴重時發現多已是晚期,治療也較不易。這跟長期生活型態不良也有關聯,如抽菸、飲酒、高油低纖的飲食、長期吃燒烤等致癌物、體重過重等。

不明原因貧血腹痛要就診 家族史提前十年檢查

他提醒,若是有不明原因的長期貧血、腹痛,都一定要就診,至少要做大腸鏡的檢查確認沒事;有家族史的民眾更要特別注意,若是父親在50歲時罹患大腸癌,兒子則必須提前10年,也就是40歲時開始檢查追蹤,才能在早期發現治療。癌前病變、0至1期的大腸癌,經由大腸鏡就能切除病灶,5年存活期高達90%。

糞便帶鮮血多為痔瘡 深色代表腸內出血

國健署宣導50至74歲民眾,每兩年可做一次糞便潛血檢查,讓民眾已經有糞便帶血為大腸癌的觀念。但陳鴻華醫師說,大便帶血其實大部分都是痔瘡,若糞便跟血液沒有混在一起,且是絲狀鮮紅色血液,是因為大便排出時壓迫痔瘡出血;反之若糞便中混有深紅色血液,就代表腸子內出血,有可能是腫瘤,不過他也提醒,真正能看到深色血液時多半也已是晚期。

陳鴻華醫師呼籲,現代人生活習慣不良,壓力又大,若是沒辦法改善工作環境,也一定要盡量少吃過度烹調的食物,降低攝取致癌物,也要定期檢查,才能遠離大腸癌的死亡威脅。

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