B肝患者停藥6成會復發 台大醫院建議這樣做_桃園中醫

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演講題目-男性更年期情志致病中醫治療
中西醫師 廖桂聲

病毒再現及肝炎復發的時間,最早在停藥後一個月即發生,大部分患者在停藥的3-9個月最易復發,停藥一年後就較少有復發的情形。

慢性B型肝炎一直是國人重要的健康問題!據統計,目前約有200多萬位慢性B型肝炎帶原者。若沒有妥善的監測或用藥物控制,慢性B型肝炎可能會進展為肝硬化及肝癌。

停用抗病毒藥物 顯著影響復發速度及型態

近期台大醫院肝炎研究中心團隊進行一個前瞻性的追蹤研究,針對平均用藥3年的慢性B型肝炎患者,發現停藥一年約有6成患者的病毒復發高於2000 IU/mL,而約有3成患者產生病毒復發及臨床肝炎的發作。

而病毒再現及肝炎復發的時間,最早在停藥後一個月即發生,大部分患者在停藥的3-9個月最易復發,停藥一年後就較少有復發的情形。

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B肝治療為長期抗戰 2疑慮易致服藥順從性低

目前有數種口服抗B肝病毒藥物及長效型干擾素問世,可以抑制病毒在肝臟中複製,改善慢性B型肝炎疾病的進展,但需要長期用藥才能達到包含血清B肝病毒表面抗原消失且產生保護性抗體之功能性治癒的目標。不過,也常因為長期服藥的藥物安全性、抗藥性等疑慮,造成患者服藥順從性會降低,也增加個人或健保的經濟負擔。

停藥後須密集追蹤 以利早期發現復發

亞太地區肝病醫學界建議患者於服用抗B肝病毒藥物治療一段時程後,若可以達成長期抑制病毒的情形則可以考慮停藥觀察,因為有機會增加功能性治癒的機會;台灣的健保給付規範中也標明停藥的準則。不過,停藥後肝炎病毒復發的機會不低,如何找尋合適的患者停藥成為待解決的問題。

台大醫院醫療團隊則建議,需要依照停用藥品種類進行個人化的追蹤,且停藥後的前幾個月需要密集的回診追蹤B型肝炎病毒量及肝指數以早期發現肝炎的復發。

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千萬不要有一餐沒一餐或有大小餐之分,如此會影響體內胰島素的正常作用,更不要以外食做為飲食難以控制的藉口,關鍵在於「聰明選擇」!

胰臟位在腹腔,由胰臟分泌的胰島素是一種激素,會將吃進去的食物幫助作用為葡萄糖,形成人體能量所需,一旦胰島素無法正常分泌而失去功能時,食物中的糖因無法轉換,便在血液中開始堆積,會導致血糖升高,進而罹患糖尿病。

人體的作息講求規律的運作,馬偕紀念醫院營養醫學中心營養師祁安琪指出,尤其是糖尿病人,千萬不要有一餐沒一餐或有大小餐之分,如此會影響體內胰島素的正常作用,更不要以外食做為飲食難以控制的藉口,關鍵在於「聰明選擇」!

1、定時進食、等量攝取

許多糖尿病人疑惑:「明明沒有吃很多,而且不愛吃糖,為何還會罹患糖尿病?」對於這類型病人,營養師給予的第一步建議,便是朝「定時進食、等量攝取」努力。

由於第一型糖尿病以額外補充胰島素為主,要依照其施打胰島素的劑型及方式,來考量其飲食中是否需額外分配點心,以避免可能產生的低血糖風險。目前就臨床觀察,進食前施打胰島素,逐漸產生一種「多吃多打」的現象,這點也是目前第一型糖尿病人漸有肥胖問題的其中因素,不得不慎,同樣應該掌握定時定量的原則。

2、適當搭配蔬菜,稀飯也可以吃

宣告罹患糖尿病的那一天,很多人便跟稀飯說再見,難道稀飯真的是糖尿病人的天敵嗎?祁安琪解釋,稀飯的確是升糖指數(簡稱GI)較高的食物,但如果搭配富有纖維質的蔬菜,吃下去的食物,則不會因為太快被吸收導致血糖飆升。

3、喝無糖豆漿、美式咖啡或低脂奶

糖尿病人的早餐飲品,也可從奶茶改為無糖豆漿,三合一咖啡也試著改為不加糖與奶精的美式咖啡,即使加牛奶也可選擇低脂奶。

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4、計量標準要方便執行

糖尿病人的飲食控制占有重要因素,但該如何計量?是拳頭大小?或者幾公克?祁安琪解釋,如何讓病人「充分理解、徹底執行」才是最大關鍵,太複雜或是過於主觀的量化標準,都可能造成病人生活上的困難,導致飲食控制失效,至於個別化差異多寡,則有待與營養師討論後決定。

5、多吃高纖蔬菜

六大類食物中唯有蔬菜因膳食纖維豐富,促使腸胃蠕動增加代謝,所以可以多攝取,為了飲食多元化,多色蔬菜是很好的選擇,其中葉菜類更是不可或缺,但不代表只要吃菜就好,吃菜吃到飽並不是營養師樂見的飲食控制方法。

6、低溫烹調料理

不論三餐如何吃,都別忘了烹調方式也要注意,低溫拌炒與減油料理,絕對比高溫快炒、羹湯勾芡來得健康。

7、每天吃2份水果

每日水果進食的份量仍建議以2份為主(標準飯碗8分碗視為1份),而不會因為酸度與甜度不同而有所影響。糖尿病人不是只能吃芭樂與番茄,只要適度的掌握份量攝取,多樣化的水果,可以幫助消化與新陳代謝,也是每天不可或缺的營養素之一。 

(文章授權提供/常春月刊)

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「肺部鬧水災」喘不停 緊急置放支架救一命_紫錐花原料

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一旦確診為腎血管性高血壓,會建議患者及時接受氣球擴張術,或支架置放治療,才能使血壓獲得控制,降低日後心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風、腎臟病等風險。

90歲李阿嬤近來不斷出現喘、胸悶及血壓高等狀況,一個月內連送三次急診,醫師診斷為「腎動脈嚴重狹窄」,但阿嬤始終認為:「只是比較喘而已,應該沒要緊啦」,不料日前再度因急性肺水腫送醫,血壓再次飆破200,更一度無法呼吸換氣,才願意接受置放支架,術後恢復良好,她不斷感謝醫師:「以後不敢再鐵齒了」!

亞洲大學附屬醫院心導管室主任黃國書表示,阿嬤長年有三高問題,日前診斷出雙側腎動脈嚴重狹窄,建議她接受心導管治療,但她總是以年事已高,不斷抗拒侵入性治療,以致於幾乎每周都因急性肺水腫發作被緊急送往急診室,成為全家人的不定時炸彈。

直到上週阿嬤再度因急性肺水腫積水送醫,血壓飆破200毫米汞柱,過程中幾乎喘不過氣,甚至出現意識模糊的狀況,讓她終於決定接受「腎動脈血管支架置放術」,將嚴重狹窄的血管撐開,術後血壓控制得宜,也讓家人不再提心吊膽。

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黃國書指出,腎動脈狹窄通常是因腎動脈粥狀動脈硬化,或纖維肌肉發育不良造成,前者佔腎動脈狹窄比例約9成,好發於年長、罹患三高、抽菸、有冠心病和腦中風病史的民眾,後者臨床上較為少見,常見於15至50歲的女性,而李阿嬤因為腎動脈狹窄嚴重,引起高血壓(即「腎血管性高血壓」),使體內液體過度累積,出現急性肺水腫。

黃國書也表示,罹患腎血管性高血壓的病人,較容易出現急性肺水腫,會透過腎臟血管攝影確診,若遲遲不處理,恐會造成腎臟萎縮,故一旦確診為腎血管性高血壓,會建議患者及時接受氣球擴張術,或支架置放治療,才能使血壓獲得控制,降低日後心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風、腎臟病等風險。

黃國書提醒,腎血管性高血壓佔次發性高血壓比例約2%到3%,一旦確診,只要透過氣球擴張術或支架置放將血管打通,通常會對血壓控制有極為顯著的改善,故建議民眾應積極治療,才能免於日後產生嚴重併發症。

(文章授權提供/優活健康網)

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挽救甲狀腺風暴 醫:換血漿成救命新法_桃園中醫

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血漿置換術還能幫助去除甲狀腺的自體免疫抗體,能快速達到甲狀腺功能正常狀態及臨床症狀的改善。

當出現甲狀腺亢進時,未定期追蹤治療,嚴重可能演變成死亡率高達三成的甲狀腺風暴;臺北榮總內分泌暨新陳代謝科郭錦松醫師表示,出現甲狀腺風暴時得立即接受治療,包括透過抗甲狀腺藥物,無機碘化物和皮質類固醇等,但一旦常規治療失敗就可能變成棘手情況,臨床上,就曾出現因出現嚴重藥物過敏無法有效控制病情,因此醫療團隊採換血將方式,成功穩定病患甲狀腺風暴。

藥物過敏難控制病情 換血漿成功穩定甲狀腺素

通常甲狀腺風暴的常規治療得需使用抗甲狀線藥物,但過去曾遇到個案發生對藥物過敏,其中更出現嚴重的白血球過低現象;郭錦松醫師指出,因此醫療團隊運用過去文獻報告的血漿置換術,成功穩定病人的甲狀腺素過高問題,等風暴平息後再開刀切除甲狀腺,此成功案例也於2019中華民國內分泌暨糖尿病學會年會及2019韓國首爾舉行的國際內分泌新陳代謝年會中提出報告與討論。

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中西醫師 廖桂聲

依照臨床症狀計分 助確診甲狀腺風暴 

郭錦松醫師進一步說明,甲狀腺風暴診斷上會依照臨床症狀嚴重度來計分,包括表現在中樞神經、肝膽消化道以及心血管方面,若確診為甲狀腺亢進,且三大面向的臨床症狀指數超過45分,就恐是甲狀腺風暴,這時若採以血漿置換,則是將病患體內的血漿去除,只保留血球,再加入外來新鮮的血漿,結合原本病人的血球在一起回到體內,達到置換血漿的療效。

換血漿治甲狀腺風暴 有效改善臨床症狀

此外,血漿置換術還能幫助去除甲狀腺的自體免疫抗體,能快速達到甲狀腺功能正常狀態及臨床症狀的改善;郭錦松醫師強調,自1970年其實陸續有成功使用血漿置換術治療甲狀腺風暴之個案報告,但目前台灣仍較少相關的文獻發表,可望未來面對少數治療失敗或嚴重藥物過敏的患者,能即時透過血漿置換術的方式救一命。

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最怕反覆發作! 多發性硬化症宜盡早積極治療_菜花

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過去研究發現,一旦體溫升高,便容易誘發多發性硬化症急性發作,因此患有此病者,於冬天泡溫泉、甚至夏天高溫之際,都需特別留意。

一名30歲的上班族女性,因為視力模糊、步態不穩、四肢無力等問題求診,由於症狀類似中風,一度被當作小中風,經過進一步問診後才發現,原來之前也曾出現過動作障礙現象,經過腦部核磁共振與腦脊髓液檢查後,確診為多發性硬化症病患。

什麼是多發性硬化症?林口長庚紀念醫院神經內科張國軒醫師解釋,多發性硬化症為中樞神經系統出現不正常免疫反應所導致的發炎性疾病,會在腦部、脊髓、視神經等位置反覆地發炎,且每次疾病發作症狀會依據其發炎的部位而有不同,但臨床上仍以運動功能障礙、感覺功能異常、視力模糊等為主,患者以年輕女性居多,首次發作平均年齡約在31歲左右。

多發性硬化症若反覆發作 恐留下後遺症

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過去研究發現,一旦體溫升高,便容易誘發多發性硬化症急性發作,因此患有此病者,於冬天泡溫泉、甚至夏天高溫之際,都需特別留意。張國軒醫師指出,會導致多發性硬化症發作的原因除了體溫升高外,若受到病毒感染、壓力,甚至在女性生產後前三個月,發作的機會都可能增加。

更重要的是,每次復發對腦部都是一種傷害,「雖然疾病初期治療後幾乎能夠痊癒,但若不持續控制,多次復發後,將累積腦部病灶,日後復原狀況會越來越不好,甚至留下後遺症,造成永久性的失能惡化。」張國軒醫師強調,及早治療並以藥物降低復發,是避免失能的關鍵。

口服新藥降低復發機率 提升生活品質

目前多發性硬化症的治療以藥物效果最佳,臨床可使用的藥物分成注射與口服藥物兩大類,皆能預防疾病復發。張國軒醫師表示,健保局新核可的第一線口服藥物,有免疫調節、抗發炎、抗氧化、保護神經等多重效果,可降低三到五成的復發機率,較注射型藥物更為便利,讓病人可如同一般慢性病病人一樣,每天定時吞服藥物即可,免除自行打針的不便,也可降低過去部分病患因打針而產生的過敏、皮膚壞死現象。

張國軒醫師提醒,多發性硬化症在台灣雖屬於罕見疾病,但此病就像高血壓、糖尿病一樣,吃藥就能控制,且隨著新藥發展,已可有效控制病情,只要及早治療、遵循醫囑用藥,便可減少疾病復發,回到原有的正常生活。

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又是病毒惹禍? 反覆流鼻血、耳鳴恐罹癌需更留意_紫錐花

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EB病毒與鼻咽癌具有很強的關聯性。常見症狀為頸部腫塊、流鼻血、鼻塞、頭痛、複視、顏面的麻木感,以及聽力障礙、耳鳴、耳悶塞感。

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一名62歲男性,反覆流鼻血近一個月,原以為經常挖鼻孔導致流鼻血,但症狀持續一個月。後由家屬帶至臺北市立聯合醫院就診,經醫師執行鼻咽鏡檢查,後續經病理切片,以及影像醫學檢查確診為鼻咽癌第三期。
病人鼻咽癌第三期化放療 二個月逐漸改善
臺北市立聯合醫院中興院區放射腫瘤科醫師洪文欣表示,病人過去有胃潰瘍及痛風病史,也無抽菸、喝酒及嚼食檳榔等習慣。但檢測出曾感染過EB病毒。經頭頸癌團隊建議同步化學放射治療。化學治療為三次療程,同時放射治療為每周五次,為期35次,總劑量為70葛雷的療程。
病人順利完成整個療程,在放療期間發生照射患部皮膚發紅乾癢脫皮變黑,口水變少導致口乾,吞嚥疼痛等症狀,這些症狀在放療結束一至二個月即逐漸改善。
吸菸、常吃加工食品 易增加罹鼻咽癌機率
洪文欣醫師指出,鼻咽癌主要好發在中國東南沿海一帶,發病原因至今不明,在台灣本土研究中,吸菸會增加鼻咽癌的發生率,另外兒童時期攝食亞硝酸鹽及亞硝胺,添加在香腸、火腿等加工肉品中,用來防止食物腐敗,也會增加鼻咽癌的發生率。EB病毒與鼻咽癌具有很強的關聯性。常見症狀為頸部腫塊、流鼻血、鼻塞、頭痛、複視、顏面的麻木感,以及聽力障礙、耳鳴、耳悶塞感。
鼻咽癌對化放療藥敏感 需由跨領域團隊療護 
洪文欣醫師強調,由於鼻咽癌對放射線及化學藥物具有很高的敏感度,因此主要治療方式就是放射治療及化學治療,而目前頭頸癌皆由多專科不同領域醫療團隊進行療護,達到最大的治療效益。

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52歲男子做「這件事」 三個月後驗血紅字全消失!_桃園中醫

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一名52歲的郭先生飽受心臟病和糖尿病所苦,做了一個人生中重大決定後,竟然重拾健康,答案是吃全素!營養學專家徐嘉博士說明,健康飲食的核心要素是低脂、全蔬食。

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一名52歲的郭先生,飽受心臟病和糖尿病所苦,做了一個人生中重大決定後,竟然重拾健康!他38歲時患有糖尿病,49歲那年心肌梗塞送至台中榮總,裝了5隻支架在心臟血管裡, 多年下來,驗血報告一直脫離不了紅字。 三個月前,開始吃全素,蛋、奶都不吃;再次驗血後回診,連救活郭先生的心臟內科醫師都驚訝說:「驗血報告非常好! 」
低脂全素食這樣吃 找回健康好體力
營養學專家徐嘉博士在《非藥而癒,一場席捲全球餐桌的革命中》敘述,健康飲食的核心要素是低脂、全蔬食!關鍵不是吃什麼,而是不吃什麼,並且吃全素。健康素食的基本原則,就是蔬果豆類全榖食品,盡量少油、無油烹飪,避免過度加工的精製食品。
另外,吃堅果需限制一小把的量,多攝取維生素B12,多曬太陽補充維生素D,至於亞麻子含有豐富omega-3,可以多多食用。
《茹素的力量》紀錄片 觀影後大震撼
這位郭先生更看了一部關於健康《茹素的力量》紀錄片,收錄了諸多知名運動選手,在轉換純植物飲食後,體能和表現上都大幅進步的案例,顛覆許多人對飲食既有的偏見。
此片也得到眾多國內外網紅關注,紛紛與粉絲分享觀影後的心得,轉換成實際的飲食行動,也對健康有所助益。 
觀賞後郭先生非常震驚,決定為自己的健康負責,從此他每天自己準備健康全食物蔬食。「十穀米,少油少鹽的蔬菜,都是自己煮的。」因飲食轉換而得到健康。
本文摘自:「」臉書粉專 《茹素的力量》影片網址

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「大脖子」10年不在意! 氣管險被壓扁、呼吸困難_菜花

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胸悶、走路會喘,也有可能是甲狀腺結節引起!醫師表示,甲狀腺位在頸部前下方,因為,體積過大的甲狀腺結節,會壓迫附近的組織,影響食道、氣管,因此,可能導致呼吸、說話及吞嚥困難等不適症狀。

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胸悶、走路會喘,也有可能是甲狀腺結節引起!南投一名年約80歲陳姓婦女,十年前,就自覺脖子腫,但由於不影響生活,所以也不在意。直到近期吃飯時卡卡的,甚至說話都有困難,覺得不對勁而趕緊就醫,透過檢查發現陳婦的甲狀腺腫得如香腸般,壓迫到氣管,才會出現不適症狀,經手術切除後,陳婦已恢復正常生活。
甲狀腺腫如香腸 導致胸悶、會喘、無法吞嚥
南投醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師表示,透過電腦斷層檢查可以發現陳姓婦女,長達15公分、寬5公分的甲狀腺結節,已經快把氣管都壓扁了。體積過大的甲狀腺結節會壓迫附近的組織,影響食道、氣管,因此,可能導致呼吸、說話及吞嚥困難等不適症狀。而這位患者經手術切除甲狀腺結節後,胸悶、喘等不舒服的症狀皆明顯改善。
甲狀腺結節俗稱「大脖子」 發生率女多於男 
吳昭寬醫師表示,甲狀腺位在頸部前下方,甲狀腺結節是甲狀腺不正常的增生,俗稱「大脖子」,發生比率女性大於男性,絕大多數為良性,通常小而且無症狀,不太容易察覺,因此,甲狀腺問題大多是在例行健康檢查,或是出現其他症狀時而發現。甲狀腺結節的發生原因和個人生活型態或家族遺傳有關,另外,飲水中含有腐植酸的地方或缺碘居民,罹患甲狀腺結節的比例會增高。
發現吞嚥困難、頸部腫塊 應盡早就醫診治
大部份甲狀腺結節患者會安排定期返診追蹤甲狀腺功能、超音波檢查,必要時搭配穿刺組織病理化驗。只要結節的大小未變化,不需要特別治療,但如果結節持續腫大(大於4公分),影響外觀、壓迫氣管,或是有惡性腫瘤的疑慮,便需要進一步評估手術治療以改善症狀。另外,如果甲狀腺結節合併功能亢進,除了藥物控制外,放射碘或手術治療都是不錯的選擇。
吳昭寬醫師表示甲狀腺結節較少會有惡性病變,但仍應定期返診追蹤。吳醫師並
提醒如果出現吞嚥困難或摸到頸部腫塊時,應盡早就醫。

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※不敢相信菜花就是這樣治好的

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準新娘脖子腫險延長婚期 這術式治療不留「疤」_紫錐花原料

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醫師表示,甲狀腺治療日新月異,愛美女性可諮詢主治醫師,並評估是否適合選擇無疤甲狀腺切除術治療。

甲狀腺腫大除傳統切除手術外,目前有新的手術方式可以選擇,一名準新娘婚前兩周發現脖子左側有一顆突起物,就醫檢查發現竟長了一顆直徑3公分的甲狀腺腫瘤,起初擔心術後留下疤痕,還一度跟未婚夫婚期無限延長。在經醫師建議下,使用無痕甲狀腺切除術搭配術中導航治療,術後不但脖子沒有留疤、復原速度也快,最終婚期如期順利舉行,成為美嬌娘。

甲狀腺疾病好發於年輕女性 發病原因不明

甲狀腺疾病主要好發在女性,為10至29歲女性好發癌症的第一位,約是男性的4至5倍;不過,好發於年輕人的原因至今醫學上仍不明。高雄長庚紀念醫院一般外科主治醫師巫奕儒醫師表示,尤其海島國家,像是日本、台灣和菲律賓地區,有比較高的機率罹患甲狀腺疾病,家族遺傳、長期缺碘等都可能是罹患的原因。

無疤甲狀腺切除術 術後不留疤、復原快

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巫奕儒醫師說,對付甲狀腺腫瘤一勞永逸的作法就是以手術方式切除,但傳統切除手術可能會在脖子上留下約2至10公分的疤痕,即便使用修疤手術也不易隱藏,因此常常讓愛美的女性對治療卻步。所幸,醫療科技的日新月異,只要良性腫瘤直徑小於5公分,或惡性腫瘤直徑小於4公分且無淋巴轉移的患者,經醫師的評估後可選擇無疤甲狀腺切除術治療,是愛美女性的治療新選擇。

搭配術中導航系統 提升治療安全性

但不論是傳統甲狀腺手術,或是無疤甲狀腺手術,最讓患者擔心的是喉返神經的損傷而造成聲音沙啞,因此,巫奕儒醫師建議患者手術時搭配神經監測儀,在術中即時定位,清楚監測喉返神經位置,並判斷神經及血管,避免傷及喉返神經影響聲帶功能。最新醫學報告表示,使用此儀器可將傷害喉返神經的風險從20%大幅降至2%,對患者及醫師在治療時都能更加放心。

民眾可自我檢測 如有異狀盡早就醫

甲狀腺癌又細分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、未分化癌,所幸最常見是乳突癌和濾泡癌,這兩類癌預後佳,因此患者只要配合醫師治療,定期追蹤,患者多半能夠回到正常生活軌道。巫奕儒醫師呼籲,平時可以觸摸脖子自我檢測,如發現不明硬塊或心悸、手抖、吞嚥困難等現象,應及早就醫照超音波檢查甲狀腺是否有異狀。他強調,唯有早期發現、早期治療才是對抗疾病的最好方法。

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開學了!疫情壓力大 專家:注意孩子的情緒_桃園中醫

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中華心理衛生協會理事楊俐容表示,疫情期間,孩童情緒比平常多,可能覺得厭煩、生氣,甚至恐慌,可利用這期間鍛鍊心理健康,練習把自己的情緒說出口。

開學了,遇上武漢肺炎疫情,日常作息大改變,家長要好好注意孩童的情緒!中華心理衛生協會理事楊俐容表示,疫情期間,孩童情緒比平常多,可能覺得厭煩、生氣,甚至恐慌,可利用這期間鍛鍊心理健康,練習把自己的情緒說出口。

疫期孩子情緒多 趁機會鍛鍊心理健康。

楊俐容表示,防疫期間,家長、孩子都會很緊張,看到很多負面訊息,卻有沒有時間去了解,心情會浮動,且情緒會傳染,應注意孩子接受資訊的量不能和大人一樣。其實孩子的情緒反應,大部分是「討厭」、「很煩」、「生氣」,因為不能出去玩,恐懼、害怕比率低,但也有極端案例會準備包袱隨時好隨時逃難。

研究發現,小學一年級的小朋友,疫情時可能害怕、委屈,但說得出來的情緒詞彙缺乏,無法準確表達,她指出,代表「情緒力度」不夠,EQ可能比較不好。

牙齦美白找回自信笑容的第一步

術後的腫痛不適也可以降到最低,可以更早接上正式的假牙,大幅縮短了植牙療程與時間。

「這種能力孩子不是天生就會,需要後天學習。」她說,應該在教育中教導孩子表達感覺和情緒的語彙,讓語言能力趕上情緒經驗,例如「孩子說很擔憂,那到底有多擔憂?」

例如使用「情緒溫度計」,老師先和孩子討論身體的反應、想法,例如反應大、念頭多,可能情緒反應較強烈,這方式讓孩童有方法區辨,這就是一種「情緒自覺」。

如何觀察孩子情緒 專家這樣說

至於家長如何觀察孩子的情緒?楊俐容解釋,大人和小孩都一樣,「接小孩的時候,別的小朋友都很放鬆走出來,只有自家小孩很緊張,看到爸媽就抱的很緊,顯示這個孩子的情緒強度比較高。」一般經驗而言,10個孩子中前2位較高的,不代表一定有情緒問題,但家長要特別關注。

另外,也要注意孩子的「情緒持續度」,例如班上有一名孩子咳嗽,就算還沒確診,有孩子可能很擔心,每天回家都提到,小孩的情緒持續度可能較長。若兩周內持續,代表小朋友情緒可能有狀況,可以先透過繪本、轉念活動幫助好轉,否則就要向專業協助。

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