胰臟癌佔死亡率第8位 多好發中老年人_皰疹

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帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

已有相關研究指出恐因某些因素增加風險,像基因、飲食習慣、糖尿病、肥胖以及有胰臟癌家族病史等,罹患胰臟癌機率較高。

在台灣,胰臟癌是十大癌症死亡率第8位,且每年罹患胰臟癌的人數有逐漸增加趨勢,主要因早期並無任何症狀,許多病患發現時都已是晚期;臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師王璞指出,胰臟癌多好發於中老年人,致病機轉不明,但已有相關研究指出恐因某些因素增加風險,像基因、飲食習慣、糖尿病、肥胖以及有胰臟癌家族病史等,罹患胰臟癌機率較高。

手術治療胰臟癌 術後5年存活率不到15%

檢查上,得透過電腦斷層、核磁共振等影像檢查,才能有效找出病灶,也可安排做內視鏡超音波,以胃鏡方式深入胃部,在靠近胰臟位置做超音波,準確率比一般超音波高;王璞醫師表示,晚期患者可接受放射線治療、化學藥物治療或標靶藥物治療,但效果有限,且接受手術者,術後5年存活率不到15%,無法手術切除者,5年存活率低於5%。

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出現黃疸現象 恐是胰臟出問題

王璞醫師說明,胰臟具有內分泌功能,能製造胰島素以控制血糖,因此若糖尿病患血糖控制良好,卻突然飆升,就要懷疑是否胰臟長腫瘤導致,民眾也可觀察排便時是否有浮出一層油,因當胰臟出問題,就是使消化酵素無法正常運作,導致油脂難以分解,此外,若腫瘤靠近胰臟頭部,就會壓迫膽管造成阻塞,出現黃疸現象,這時較有機會早期發現。

養成健康生活型態 降低罹病風險

若長在其他部位的胰臟癌,多數病患僅有上腹悶痛、消化不良、食慾不振等症狀,容易誤以為是腸胃問題,反而導致較難發現;王璞醫師呼籲,平時除了養成良好的健康生活型態,且定期做健康檢查,若為高危險族群,則建議應進一步接受抽血、超音波檢查,儘早發現病症,才能避免症狀加劇。

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溫差大!流感還在流行 疾管署:不可掉以輕心_皰疹

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由於近期各地氣溫變化大,提醒民眾仍應保持警覺,持續做好個人手部衛生與咳嗽禮節,及落實生病在家休息等措施。

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疾病管制署表示,國內流感疫情下降,但還在流行期;由於近期各地氣溫變化大,提醒民眾仍應保持警覺,持續做好個人手部衛生與咳嗽禮節,及落實生病在家休息等措施;如果出現呼吸困難、發紺、意識改變等流感危險徵兆,應儘速就醫,並依醫師指示服藥,以降低引發重症、死亡的風險。
疾管署監測資料顯示,國內上週(2月2日至2月8日)門急診類流感就診達82,856人次,較前一週下降19.5%;急診類流感就診病例百分比為15.5%;社區流行病毒以A型H1N1為主,最近一週佔73.5%,另B型流感佔比持續上升。本季(2019年10月迄2020年2月10日)流感併發重症病例累計914例,年齡層以65歲以上為主(43%),其次為50至64歲(32%);98%病例未接種本季流感疫苗且近8成具有慢性病史;流感重症死亡病例累計75例,99%病例未接種本季流感疫苗。
近期北半球溫帶國家流感活動度持續增加,其中中國大陸、美國及加拿大處高峰,香港、新加坡、日本及韓國近期疫情減緩,惟仍處流行期,另歐洲地區活動度亦呈上升。世界衛生組織監測資料顯示,全球病毒型別仍以A型(70.2%)為主要流行株,並以A(H1N1)為多;B型病毒株中,則以維多利亞株為主。
國內目前公費流感抗病毒藥劑儲備量約296.5萬盒,分別為口服式克流感膠囊、易剋冒膠囊及吸入式瑞樂沙旋達碟,三者均可用於治療A型和B型流感;國內目前共4,395家合約醫療機構提供公費藥劑。截至2月9日止,全國公費流感疫苗接種數達575.2萬劑,尚餘約28.8萬劑,請尚未接種的公費對象把握機會儘速接種。相關資訊可至疾管署全球資訊網(),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

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兒童鬥雞眼當心「內斜視」? 高度遠視惹禍_皰疹

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一般而言,小朋友有遠視度數是正常的;不過,絕大多數的遠視並不會超過300度,若超過300度的遠視我們稱為「高度遠視」,高度遠視容易引起內斜視以及視力發育的異常,一般會建議要配鏡。

4歲的王小弟被父母帶來門診,他們發現王小弟弟這半年間,眼睛好像常常變成鬥雞眼,而且看電視也都靠很近,似乎看東西不清楚,經過詳細的視力檢查,以及散瞳驗光之後,發現王小弟弟右眼有350度的遠視,左眼有500度的遠視,而他最好的視力,經過矯正後也只有0.5而已。醫師向家長解釋,王小弟弟因為高度遠視的關係,引起了內斜視和弱視的情形,目前需要配眼鏡治療。
高度遠視看近眼球往內用力 因而形成「內斜視」
台大醫院新竹分院小兒眼科陳葆如醫師說明「內斜視」是什麼?首先,斜視有四種基本型態,分別是內斜視、外斜視、上斜視和下斜視,其中以內斜視和外斜視,在臨床上最為常見,以王小弟弟的狀況而言,是屬於遠視型的內斜視,遠視的孩子為了看清楚近的東西,必須用力把焦距調到近的地方,眼球往內用力,看起來就會像鬥雞眼。

一般而言,小朋友有遠視度數是正常的;不過,絕大多數的遠視並不會超過300度,若超過300度的遠視我們稱為「高度遠視」,高度遠視容易引起內斜視以及視力發育的異常,一般會建議要配鏡。
醫師建議高度遠視戴眼鏡矯正 視力才能正常發展

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陳葆如醫師建議遠視型內斜視的治療,要先由醫師正確驗光,確認為遠視型內斜視後,請孩子先戴眼鏡矯正遠視,讓孩子看得清楚、視力能正常發展,眼鏡戴3個月到半年後,內斜視的狀況大多會改善,甚至完全正常,除非斜視的角度外觀上還是很明顯,可跟醫師討論是否要開刀治療。

另外值得注意的是,還有一種假性內斜視的情形,產生假性內斜視的原因,是因為小朋友的鼻子比較扁平,嬰兒時期的眼睛內側的眼皮(又稱眼內眥皮)比較厚,就會遮住內眼白,看起來內側眼白比較少,就會看起來很像鬥雞眼,這種情形等大一點鼻梁長出來就會恢復。
觀察孩子鬥雞眼頻率 偶爾出現可能是假性內斜視

陳葆如醫師說,在門診有許多家長會帶懷疑有內斜視的嬰幼兒來檢查,眼科醫師檢查是否有斜視,初步是以燈光照射,看兩眼角膜上的光反射是否落在瞳孔中央,再進一步以兩眼交替遮蓋的方法,看眼睛是否移動來確定是否有斜視。
在這兩種檢查中,有些會需要小朋友以直立坐姿檢查,並且需要小朋友能專心配合,若懷疑有內斜視的嬰幼兒,即便是假性內斜視,一般也會建議三到六個月再追蹤,以觀察是否有變化。

在家長的部分,可以觀察孩子鬥雞眼的頻率,如果只是偶爾出現,可以不必太過擔憂,但仍建議至眼科先做確認,但若維持長時間,或是歪斜時間越拉越長,就須盡快回眼科檢查。

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社區感染vs.社區傳播 陳建仁教你認識_皰疹

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陳建仁呼籲持續全民防疫,維持良好衛生習慣:勤洗手、少到人群擁擠的公共場所、有病一定要在家休養和戴口罩。

「社區感染」和「社區傳播」不同!中央流行疫情指揮中心日前公布第19例COVID-19(武漢肺炎)確診個案,無出國旅遊史,究竟是不是社區感染?本身為公衛專家的副總統陳建仁臉書發文表示,該案例是「白牌車」司機,懷疑是載過3名中港澳台商感染,這名司機病例可算是「社區感染」(locally infected/transmitted),而他的感染來源正在追查中。

白牌車司機社區感染 回溯性檢驗發現

陳建仁表示,台灣看到日本的類似案例,自2/12起,只要是全國各醫療院所通報的疑似流感併發重症病例,但卻是流感篩檢陰性者,全部都要再檢驗武漢肺炎病毒,總共檢驗113件檢體,第19號病例是唯一武漢肺炎病毒被驗出陽性者。

確診之後,防疫人員立即追蹤其密切接觸者,在79名密切接觸者當中,目前已經完成73人採檢,其中60人檢驗是陰性,一名陽性(第20號病例)即是第19例的親屬。他認為,「幸好現在的檢驗能量逐步擴大,能夠回溯加驗檢體,才有機會發現兩位新確定病例!」

社區傳播4特徵 台灣未進入社區傳播

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陳建仁也提到,陳時中部長記者會時對此說明,社區傳播(community spread)的特性是:「在社區中走動都會被感染」。它具有四個徵兆:

(1)確診病例無法找到傳染來源;

(2)本地感染個案數已遠超過境外移入感染個案數;

(3)已經出現持續性的傳播鏈;

(4)有廣泛發生的群聚感染事件。

陳建仁指出,目前疫情中心正在檢視第一徵兆,積極調查第19號病例的傳染來源;至於其他三個徵兆,在臺灣都不存在。也就是說,臺灣並未進入「社區傳播」的狀況,ㄧ般民眾從社區得到感染的風險很低,防疫等級不必升級。

陳建仁呼籲持續全民防疫,維持良好衛生習慣:勤洗手、少到人群擁擠的公共場所、有病一定要在家休養和戴口罩。

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年輕人手抖要小心! 有這些症狀恐是得了遺傳罕病_皰疹

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威爾森氏症是一種銅離子代謝異常的遺傳疾病,屬罕見疾病,約三萬人中會有一人得到此病,在亞洲發生率更高;由於其遺傳模式為隱性遺傳,所以父母通常並不會發病。

26歲的方小姐數年來左手要拿東西時都會顫抖,但她不以為意。近日發現走路越來越不穩,甚至到不扶牆便無法行走的地步,進而到醫院掛急診。經照會神經內科醫師診視,發現方小姐還有肌張力不全、動作遲緩等神經症狀,眼睛也有典型的棕色環(Kayser-Fleischer ring);在抽血、驗尿、肝臟和腦部的檢查發現,其血液中銅藍蛋白偏低、尿銅偏高,肝臟出現肝硬化病變,腦部核磁共振有典型表現,最後確診為罕見的「威爾森氏症」。

威爾森氏症屬罕見遺傳疾病 二、三十歲會出現神經症狀

台大醫院新竹分院神經部李承軒醫師說明,威爾森氏症是一種銅離子代謝異常的遺傳疾病,屬罕見疾病,約三萬人中會有一人得到此病,在亞洲發生率更高;由於其遺傳模式為隱性遺傳,所以父母通常並不會發病。

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而銅離子為我們身體所必需,但威爾森氏症病患的身體會無法將過多的銅離子排出,導致堆積在體內,最常影響的器官為肝臟和腦部,早期就會造成肝硬化,常在二、三十歲時會出現神經症狀,最常造成手抖、肌張力不全、面部表情僵硬、類巴金森症狀、步態不穩、吞嚥及構音障礙、情緒和精神異常;另外,眼睛也可能看到銅離子堆積的棕綠色環,需注意和老人常見的角膜老年環不同。

藥物+低銅飲食可治療 無持續治療恐致死

李承軒醫師進一步說明,和多數遺傳性疾病不同的是,威爾森氏症是極少數有藥物可治療的遺傳疾病。藥物將身體堆積的銅離子排出,搭配低銅飲食治療,病患可在治療下阻止疾病繼續惡化,甚至部分恢復;雖然需終身治療,但若未治療讓疾病持續惡化,病患最後會因嚴重的肝臟或腦部併發症死亡。

不明原因手抖 應盡快至神經科就診

若有不明原因的漸進性手抖、步態不穩,李承軒醫師建議,應盡早到神經科接受檢查,而威爾森氏症是手抖的罕見原因之一,若能及早發現、及早開始治療,將會改變病患的一生。

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這癌難防、難治、進程快! 化療新藥伴「胰」路向前_皰疹

皰疹治療的10個常見方法

通常一般人會把帶狀皰疹跟單純皰疹混淆 以為是相同的 雖然都是病毒性 其實是有差別的

對於無法接受手術的病人,目前的治療多以全身性化療為主。然而治療胰臟癌的困難點在於藥物選項並不多。

胰臟癌因難防、難治、進程快,素有「癌王」稱號,令人聞之色變。「印象最深的是一名五十多歲男性,確診時就已經是晚期,而且胰臟癌的藥物治療選項又不多,正好碰到化療新藥問世,而且一用就是14個月,接受治療的成效相當出色。」雙和醫院血液腫瘤科謝燿宇主治醫師分享了這名患者的治療經過,藉此鼓勵患者積極接受治療、不輕言放棄。

「癌王」:發生率幾乎等於死亡率 確診多已晚期

根據105年癌症登記資料,國內一年內新診斷的胰臟癌患者有2200人,死亡人數也高達近兩千人,發生率幾乎就等於死亡率,約九成患者經診斷後,存活時間不超過一年。謝燿宇醫師表示,因胰臟癌處於腹腔深處,周遭沒有太多神經分佈,使得癌症初期沒有明顯症狀;且即使疾病發展到後期,如上腹悶痛、脹氣、食慾不振、體重快速減輕(半年內減少10%以上的重量)等症狀均缺乏特異性,他強調,「即使有這症狀也不見得是胰臟癌,加上目前仍無有效篩檢方法,使得胰臟癌相當難以及早發現,四分之三的患者確診時,都已屬晚期,無法接受開刀治療。」

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化療新藥有健保給付 整體延活可達9個月

對於無法接受手術的病人,目前的治療多以全身性化療為主。然而治療胰臟癌的困難點在於藥物選項並不多。謝燿宇醫師分析,因為胰臟本身結締組織多,血管供應較不充足,使得藥物難以進入器官組織內部;而且癌細胞本身也具有很多抗藥性基因,使得藥物不容易發揮作用,截至目前為止,並沒有太多藥物被證明可有效治療胰臟癌。不過幸好,目前除了有溫和的第一線治療,可改善患者食慾不振與疼痛的狀況外,還有第二線的化療新藥已經納入健保給付,可增加疾病控制率跟存活機率,臨床試驗更證實可延長亞洲患者整體存活期達9個月。

只要吃得下就好  醫囑:多「保重」積極治療

除了積極配合治療外,很多胰臟癌患者會出現體重減輕的狀況,「這其實是一個不太好的預兆,因為患者營樣狀況差,對治療反應不好,身體狀況就會快速惡化」,因此他強調,「患者只要能吃、願意吃都是好事!」飲食上,患者除了減少攝取奶製品,以避免拉肚子外,並沒有太多禁忌,只要吃得下都好。對於有意尋求中醫協助的患者,建議可向大醫院中有與腫瘤科醫師合作經驗的中醫諮詢,雙方熟悉彼此用藥,才可找出最適合的治療方式。

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藥師公會提出四原因 籲北市府取消取藥「得來速」_板橋植牙推薦

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台北市立聯合醫院推出連續箋取藥「得來速」,引發藥師反彈,中華民國藥師公會全國聯合會3月5日發出公開信,說明北市推「得來速」,會讓民眾即使沒進到院區,但仍需搭乘大眾運輸工具,或在院外人擠人,都增加群聚感染風險。

台北市立聯合醫院推出連續箋取藥「得來速」,引發藥師反彈,中華民國藥師公會全國聯合會3月5日發出公開信,說明北市推「得來速」,會讓民眾即使沒進到院區,但仍需搭乘大眾運輸工具,或在院外人擠人,都增加群聚感染風險。
中華民國藥師公會全國聯合理事長黃金舜,呼籲取消北市聯醫連續箋取藥「得來速」,原因有下列4點:

1.請配合中央防疫措施,請將市民健康擺在首位。

中央流行疫情指揮中心呼籲,在防疫期間,領藥請到健保特約藥局,慢箋處方箋都服務。照中央指示,民眾現可以不用搭乘人多的大眾運輸工具,直接在家附近的健保特約藥局領藥,但北市推「得來速」,跟中央唱反調,民眾即使沒進到院區,但仍需搭乘大眾運輸工具,在院外也是人擠人,都是增加市民群聚感染的風險。

2.請聽基層醫事人員的聲音,不要蠻幹。

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社區藥局靠著調劑處方的調劑服務費維持藥局的營運,但因近期配合防疫,無償發放防疫口罩,發放口罩沒有增加營收,更增加人力成本,為了防疫,社區藥局藥師都全力配合,現在市政府更帶頭搶社區藥局的調劑工作,將藥局賴以為生的收入減少,讓很多基層社區藥局藥師覺得辛苦付出,卻被政府忽視,也抱怨若市聯醫有那麼多人力可以弄得來速,是否也應一同協助防疫,設立口罩得來速,幫社區藥局發放口罩。也有市聯醫藥師表示,得來速除了增加我們聯醫藥師工作量,也沒辦法讓藥師好好服務民眾。社區藥師的價值於此可以發揮,而不是把藥事服務當成速食經營。

3.請加強宣導到社區藥局領藥,而不是誤導市民。

針對媒體報導,北市衛生局長黃世傑說明,連續處方箋本來是可以讓病人到社區藥局領,但有些病人還是信任醫院用藥,希望回醫院取藥,因此才設立取藥「得來速」。事實上每個藥都有自己的健保代碼,市聯醫的慢箋上也都有註明,拿著慢箋,到社區藥局都能領到和醫院一樣的藥,有少數的民眾沒有正確的觀念,應該是要加強宣導到社區藥局領藥,而不是誤導市民。

4.面對新冠病毒,醫療體系應扮演好各層級的角色。

醫院應該專心做好疾病治療,社區藥局協助防疫,提供病人慢性疾病藥物的需求,依照自己原来的職責努力。目前最重要的是,應共同協助慢性病人維持治療並降低感染風險,不該讓病人增加感染的風險。

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研究:染新冠肺炎平均5天有症狀 專家:14天隔離合理_板橋植牙推薦

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(Annals of Internal Medicine)一篇研究指出,感染染新冠肺炎平均5天出現症狀,不過估計1萬名案例中約有101例會在隔離14天後才出現症狀。約翰·霍普金斯大學公衛學者Justin Lessler表示,研究驗證目前14天隔離合理,不過針對極端案例更久的隔離期需要進一步研究。

研究確認14天隔離很合理!《內科學年刊》(Annals of Internal Medicine)一篇研究指出,感染染新冠肺炎平均5天出現症狀,不過估計1萬名案例中約有101例會在隔離14天後才出現症狀。約翰·霍普金斯大學公衛學者Justin Lessler表示,研究驗證目前14天隔離合理,不過針對極端案例更久的隔離期需要進一步研究。

染病後平均5天出現症狀 極端案例超過2

根據《衛報》,為研究新冠病毒染病到發病的時間(潛伏期),研究團隊分析181名案例,從1月4日至2月24日期間被媒體報導,全部來自武漢以外的中國各省和國家,大多去都武漢,且有明顯接觸史時間和發病日期。

研究發現,染病後平均5天出現症狀,約5.1天後有一半的未發病,但98%患者在染病後11.5天都會內發病。不過,有些極端案例,估計1萬名案例中約有101例會在隔離14天後才出現症狀。

Justin Lessler表示,研究驗證目前14天隔離合理,不過有些極端個案可能會是14天隔離的漏網之魚,針對極端案例更久的隔離期需要進一步研究。

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研究指出,新冠病毒與另外兩種冠狀病毒疾病SARS和MERS的潛伏期相似,而造成常見感冒的新冠病毒約是3天。

研究:隔離14天是合理政策 極端案例待驗證

目前各國針對懷疑的高風險族群採14天隔離,根據此研究顯示極為合理,可以有效辨認感染者,又不會過度浪費資源。倫敦帝國學院疾病感染教授Graham Cooke解釋,14天隔離雖然不是阻絕100%,但已經相當接近。

然而,該研究並無深究無症狀是否會傳染的問題。Graham Cooke也強調民眾勿錯誤解讀,「絕對不要把5天當作安全期,因為5天後仍有半數患者沒有發病。」

參考資料:

1.

2.

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鼻塞劑恐致過敏! 「這些人」使用時不可不慎_皰疹

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緩解鼻炎、過敏或感冒引起的鼻塞、流鼻水等症狀,噴鼻製劑正好可派上用場。但未滿12歲的兒童、有心臟疾病、高血壓等族群,使用前,應先洽詢醫師避免引起過敏反應。

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春天百花齊放,有些人卻開始鼻子過敏,再加上季節交換天氣不穩定,感冒鼻塞的人也變多了。此時用來緩解鼻炎、過敏或感冒引起的鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀的醫師、藥師、藥劑生指示藥(OTC)噴鼻製劑,正好可派上用場。
糖尿病、幼童等族群 應洽醫師後使用
噴鼻製劑的有效成分,依藥理分類主要為鼻充血解除、抗組織胺、局部麻醉及消炎等類別成分。雖然指示藥無須經醫師處方即可在藥局購得,但是購買時仍應尋求醫師、藥師或藥劑生的專業建議,使用前也應詳閱藥品說明書。
首先要注意,藥品的成分是否曾引起過敏,若曾發生過敏則應避免使用。對於未滿12歲的兒童、有心臟疾病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、青光眼,或因攝護腺肥大造成排尿困難的人,使用前應先洽詢醫師診治。
鼻噴劑用法及用量 須嚴格遵照說明書
此外,噴鼻製劑中若含有phenylephrine hydrochloride成分,則兩週內有服用單胺氧化鎂抑制劑(MAOI)者,都不得使用。若不了解服用的藥品是否含有MAOI,可詢問醫師或藥師。孕婦、可能懷孕婦女及哺乳婦,使用前也應先諮詢醫師、藥師或藥劑生。正在接受醫師治療或者同時服用其他藥物的人,也建議在使用噴鼻製劑前先諮詢醫藥專業人員。食藥署提醒,鼻噴劑的用法及用量,一定要遵照說明書,例如:每次可於鼻腔內噴幾下(通常不超過3下),以及使用後至少需間隔幾小時才可再使用,都必須嚴格遵守。
不宜連續使用超過7天 引起過敏須停藥
使用後若發生鼻腔腫脹、刺激感或皮膚發疹、發紅、發癢或其他不適狀況,應立即停止使用,並洽詢醫藥專業人員。使用後若持續鼻塞,或連續使用3天後症狀仍未改善或更惡化,也必須停止使用並接受醫師診治。
要注意的是,OTC噴鼻製劑不適合長期使用,使用後症狀有改善,則不建議連續使用超過7天,因為過度頻繁使用或延長使用,可能造成再度鼻塞或鼻塞惡化。

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皰疹治療的10個常見方法

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佛系防疫?自然感染獲免疫力? 專家:誤用群體免疫_板橋植牙推薦

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新冠肺炎燒向英國,英國首相強生日前公開喊話,要民眾做好失去親人的準備,甚至內閣提出爭議的「群體免疫方針」,讓大部分民眾自然感染獲得抗體。台大公衛學院副院長陳秀熙指出,此舉恐讓疫情更加擴散。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎則稱「荒謬、可笑」,表示只會加速疫情,無法避免死亡,群體免疫只有疫苗這個選項。

佛系防疫惹議!新冠肺炎燒向英國,英國首相日前公開喊話,要民眾做好失去親人的準備,甚至內閣提出爭議的「群體免疫方針」,讓大部分民眾自然感染獲得抗體。台大公衛學院副院長陳秀熙指出,此舉恐讓疫情更加擴散。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎則稱「荒謬、可笑」,表示只會加速疫情,無法避免死亡,群體免疫只有疫苗這個選項。

何謂群體免疫? 專家這樣說

何謂群體免疫,陳秀熙指出,群體免疫是疫苗保護效果的概念,如果80%人口打疫苗,剩下20%也會受到保護。

李秉穎接受媒體採訪時指出,讓民眾自染感後,很多人自然會有抗體,形成保護網,其他人不會受到感染,這種故意讓民眾感染的防疫方法,非常荒謬、可笑。因為防疫的目的就是不讓疫情擴散,拖延民眾被感染的時間,等待疫苗出現。「讓民眾自然感染,一定會有重症,甚至死亡,等於是加速感染、疫情擴散,無法避免死亡。」

醫師推測,可能是英國認為在夏天使民眾染病,症狀比較輕微。但並沒有根據,新冠病毒雖然在夏天傳播力會減弱,但致病力不會跟著減弱,還是會有高重症、死亡率。

陳秀熙也提到,新冠肺炎和其他呼吸道傳染病不同,致死和傳染力高,大部分人口都沒有新冠病毒的免疫力,年輕人傳染給老人等高風險族群的風險很高,反而造成不當的重症和死亡,甚至擴散至醫療脆弱的國家,是不適當的做法。

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他補充,集體免疫是在大流行後,所有人產生自然免疫,下次病毒爆發,就有抗體來對抗病毒,不應該在大流行期間作為防疫措施。

建立群體免疫 疫苗是唯一選項

「建立群體免疫一定是使用弱毒性的疫苗,絕不可能用高致病的病毒。」李秉穎說明,所有病毒感染後,大部分都會產生終生的免疫力,再次感染時,體內抗體會短時再度增強,雖然再次接觸到大量病毒時,還是可能被感染,但症狀通常比第一次輕微。

至於新冠病毒可能再次感染嗎?李秉穎提到,以學理來說,所有冠狀病毒(含SARS)基因即使不斷改變,其致病力和抗原性不會變化太大,對新冠病毒的認知是感染後就不太會再次感染。

等待疫苗研發 醫師坦言今年冬天有難度

目前的防疫策略,是不讓疫情擴散,拖延民眾被感染的時間,等待疫苗出現。不過李秉穎也坦承,疫苗研發至少1-1.5年,且新冠病毒疫苗研發有一些瓶頸待克服,雖然北半球進入夏天,疫情會趨緩,但南半球冬天疫情會加劇,下一季冬天時恐再傳回北半球,因此夏天時必須找到新的防疫措施,並監控南半球疫情發展。

醫師說,冬天前有疫苗有困難,若速度太快,恐犧牲安全性。過去SARS疫苗發現,恐引起肺部變化,不可不慎,必須大規模試驗後才能上市。

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