【武漢肺炎】2月6日起居住全中國(含港澳)列二級以上流行地區 暫緩入境_紫錐花,紫錐菊

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中央流行疫情指揮中心宣布,自2月6日起,入境民眾如有中港澳旅遊史,需列入居家檢疫對象,但有申請獲准至港澳返國者,須自主健康管理14天,居住地在中國各省市之陸人暫緩入境。

中國新型冠狀病毒肺炎疫情近日累積確診病例數持續快速上升,截至昨(4)日總病例數已超過兩萬例,範圍涵蓋全部省市自治區,各省市亦陸續出現大規模社區群聚,且各大城市開始執行陸運管制及限制居民移動等介入措施,顯見中國大陸疫情社區傳播範圍可能擴大。考量中國疫情嚴峻且與我國往來密切,中央流行疫情指揮中心今(5)日宣布,自2月6日起,入境民眾如有中港澳旅遊史,需列入居家檢疫對象,但有申請獲准至港澳返國者,須自主健康管理14天,居住地在中國各省市之陸人暫緩入境。

11名確診案例病情穩定 1例近期可出院

中央流行疫情指揮中心今(5)日表示,昨(4)日國內新增77例嚴重特殊傳染性肺炎通報個案,目前累計通報1,238名個案,含11名確診、1,038名排除、餘隔離檢驗中(128名初驗陰性、其餘待檢驗)。11名確診個案病況穩定,持續住院隔離。首例確定病例之275名接觸者,除1名檢驗陽性外,其餘已完成14日居家隔離,解除列管;其餘10名確定個案接觸者總計279人,其中10人有症狀已通報(8人已排除、2人檢驗中)。另2月3日晚間自武漢返台的台商團,除了3人入境時有症狀直接後送收治負壓隔離病房外,集中隔離檢疫的244人中有2人因出現呼吸道症狀已後送就醫,其餘無症狀。11例確診案例中,有1例接受治療完全康復後,一週內可出院。

2月6日起全中國(含港澳)列二級以上流行地區 居住中國各省市陸人暫緩入境

依據中國大陸疾控中心通報及各省市區衛生健康委員會公布資料,中國大陸全部31省市區(不含港澳特別行政區)累計確診24,324例新型冠狀病毒感染個案,較昨日新增3,887例,病例單日增加數再創新高,其中3,219例重症,490例死亡;另有疑似病例23,260例;多地區出現社區群聚。累計密切接觸者252,154人,追蹤中185,555人。

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除台灣之外,國際間累計200例確診病例,分布於26個國家/地區,較前日新增比利時;病例數以泰國25例、新加坡24例、日本19例(不含無症狀4人)、香港18例、南韓16例為多;病例中有2例死亡,分別為菲律賓及香港各1例。越南、法國、日本、南韓、美國、泰國、香港、馬來西亞、澳門等9個,德國及新加坡已出現第3波傳染病例,法國則出現醫療人員感染病例,泰國及日本亦相繼出現司機或導遊感染案例。

醫療院所口罩足夠 請第一線醫療人員放心

有關媒體報導北部某醫院口罩庫存不足恐一個星期用光,中央流行疫情指揮中心澄清表示,經向該醫院受訪之醫師瞭解,該醫院之口罩庫存實際上仍高於一個月安全儲備量,但因醫療防疫需求,過去半個月來口罩消耗較快,因此擔心院內口罩庫存及補充情形,經指揮中心說明透過衛生單位定期撥補和院內更有效的口罩分配,將不會發生口罩用完的情形,指揮中心特別澄清此事,請民眾和第一線醫療人員安心。

指揮中心表示,醫護人員為防疫最前線,為醫用口罩第一優先使用對象,現階段指揮中心將透過每日撥發徵用口罩,盡全力滿足第一線醫護人員口罩使用需求,自1月31日以來,指揮中心已撥發255萬片醫用口罩至地方政府衛生局,優先提供醫療防疫需求,也已緊急進口200萬片醫用口罩,目前驗收中,將以最快速度一併納入撥發量提供醫療院所。

指揮中心表示,全國醫院口罩庫存狀況都登錄於疾管署建置的防疫物資系統,提供中央和地方醫療衛生單位掌握及調配,目前481家地區級以上醫院當中,353家醫院庫存口罩仍高於其一個月安全儲備量。針對其餘口罩庫存量低於安全儲備量之128家醫院,指揮中心將優先撥補口罩,透過分批額外撥配徵用的口罩至所屬地方政府衛生局,優先轉發上述醫院補充其醫療儲備需求。本月國內口罩生產線及產能逐漸增加後,指揮中心也將優先分配增加量至各醫療院所,全面提升國內醫療院所的口罩儲備量能。

指揮中心嚴密監控國際間疫情變化,並再次呼籲民眾應落實肥皂勤洗手、避免觸摸眼鼻口,及做好咳嗽禮節。出國民眾於入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員並配合各項防疫措施;返國後14天內如出現疑似症狀,可撥打免付費防疫專線1922 (或0800-001922)依指示戴口罩儘速就醫,並請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以及時診斷通報。更多「嚴重特殊傳染性肺炎」(武漢肺炎)資訊,可參閱疾管署網站()。

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一旦確診為腎血管性高血壓,會建議患者及時接受氣球擴張術,或支架置放治療,才能使血壓獲得控制,降低日後心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風、腎臟病等風險。

90歲李阿嬤近來不斷出現喘、胸悶及血壓高等狀況,一個月內連送三次急診,醫師診斷為「腎動脈嚴重狹窄」,但阿嬤始終認為:「只是比較喘而已,應該沒要緊啦」,不料日前再度因急性肺水腫送醫,血壓再次飆破200,更一度無法呼吸換氣,才願意接受置放支架,術後恢復良好,她不斷感謝醫師:「以後不敢再鐵齒了」!

亞洲大學附屬醫院心導管室主任黃國書表示,阿嬤長年有三高問題,日前診斷出雙側腎動脈嚴重狹窄,建議她接受心導管治療,但她總是以年事已高,不斷抗拒侵入性治療,以致於幾乎每周都因急性肺水腫發作被緊急送往急診室,成為全家人的不定時炸彈。

直到上週阿嬤再度因急性肺水腫積水送醫,血壓飆破200毫米汞柱,過程中幾乎喘不過氣,甚至出現意識模糊的狀況,讓她終於決定接受「腎動脈血管支架置放術」,將嚴重狹窄的血管撐開,術後血壓控制得宜,也讓家人不再提心吊膽。

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黃國書指出,腎動脈狹窄通常是因腎動脈粥狀動脈硬化,或纖維肌肉發育不良造成,前者佔腎動脈狹窄比例約9成,好發於年長、罹患三高、抽菸、有冠心病和腦中風病史的民眾,後者臨床上較為少見,常見於15至50歲的女性,而李阿嬤因為腎動脈狹窄嚴重,引起高血壓(即「腎血管性高血壓」),使體內液體過度累積,出現急性肺水腫。

黃國書也表示,罹患腎血管性高血壓的病人,較容易出現急性肺水腫,會透過腎臟血管攝影確診,若遲遲不處理,恐會造成腎臟萎縮,故一旦確診為腎血管性高血壓,會建議患者及時接受氣球擴張術,或支架置放治療,才能使血壓獲得控制,降低日後心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風、腎臟病等風險。

黃國書提醒,腎血管性高血壓佔次發性高血壓比例約2%到3%,一旦確診,只要透過氣球擴張術或支架置放將血管打通,通常會對血壓控制有極為顯著的改善,故建議民眾應積極治療,才能免於日後產生嚴重併發症。

(文章授權提供/優活健康網)

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智能藥袋除了能提醒民眾何時吃藥,更重要也能提供用藥的完整資訊,提升民眾正確用藥。

許多多重慢性疾病老人得長期服藥控制病情,但面對藥袋上各種藥品,一不小心就會忘記如何正確服用,甚至忘記何時該吃藥,為了幫助老年人能安心服藥,高醫藉由工研院文字轉語音技術,加上藥師創意的發想,將藥袋智能化;高醫藥學部副主任呂英豪指出,智能藥袋除了能提醒民眾何時吃藥,更重要也能提供用藥的完整資訊,提升民眾正確用藥。

掃描藥袋QR code 藥品資訊幫你念出來

高醫在藥袋上提供藥袋無限化、藥袋影音化、藥袋會說話以及藥袋客製化等四項創新服務,像是藥袋無限化,就是將藥袋上印上「藥品外觀」QR code,民眾只要透過手機掃描就能了解如何正確使用該藥品;呂英豪主任表示,QR code也能提供選舉中文、英語及台語三種語言,並將藥品資訊逐一念出來,讓老人家不用擔心看不清楚藥袋上的文字說明而吃錯藥。

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為病患客製化 智能藥袋降低吃錯藥風險

呂英豪主任進一步解釋,藥袋上還提供領藥號查詢的QR code,將每次病患就診處方中每個藥品的用法及用量播放出來,為病患提供客製化的需求,有效大幅降低吃錯藥的可能性,此外,為響應高雄市衛生局「推動多元文化用藥資訊」政策,院內也提供「印、越、泰」客製化轉譯藥袋文字說明功能,讓新住民也能享有用藥安全的權益。

高醫智能藥袋 保障病患用藥權益

提供完整藥袋標示是健保署持續積極推動的服務項目,結合QR code完整的藥袋說明,讓病人領藥返家後,也能保有醫師完整處方內容與藥品資訊;呂英豪主任強調,透過高醫運用科技與創意提供的QR code藥袋,可望能幫助更多病患獲得用藥的保障。

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如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎,而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

幽門螺旋桿菌或幽門桿菌(學名:Helicobacter pylori)屬於革蘭氏陰性、微需氧的細菌,能躲過強烈胃酸攻擊,生存於胃部及十二指腸內。傳染途徑為糞、口傳播,一旦感染後導致發炎,引發潰瘍,甚至可能發展成胃癌。

你一口、我一口,共餐不用公筷,當心幽門螺旋桿菌悄悄找上您!幽門螺旋桿菌或幽門桿菌(學名:Helicobacter pylori)屬於革蘭氏陰性、微需氧的細菌,能躲過強烈胃酸攻擊,生存於胃部及十二指腸內。傳染途徑為糞、口傳播,一旦感染後導致發炎,引發潰瘍,甚至可能發展成胃癌。

幽門桿菌可「口口相傳」  腹脹、胃痛等症狀

絕大多數感染者不會出現病徵,仍有部分的人會出現腹痛、腹脹、噁心、打嗝、食慾不振、嘔吐及胃痛等症狀。由於此菌可「口口相傳」,若家中有成員感染,通常會建議所有成員一同檢查、治療,降低再次感染的風險。

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臨床檢驗胃鏡為主 確診靠「尿素酶檢測試劑」 

目前臨床檢驗仍以胃鏡檢查為主,在檢查過程中取出胃黏液檢體,可利用「幽門螺旋桿菌尿素酶檢測試劑」檢驗活菌體。「幽門螺旋桿菌尿素酶檢測試劑」屬第一等級醫療器材管理,須由專業人員操作。試劑組成包含尿素及酚紅指示劑,其檢測原理係利用幽門螺旋桿菌具有分泌大量尿素酶特性,能水解尿素,產生氨和二氧化碳,改變pH值,導致指示劑顏色產生變化。

因此由患者胃內取出檢體若帶有幽門螺旋桿菌,其反應結果會呈現粉紅色至紅色判讀為陽性,反之,呈現黃色則為陰性。

保有良好衛生習慣 從此揮別幽門螺旋桿菌

保有良好的衛生習慣,就能揮別幽門螺旋桿菌!食藥署提醒,只要早診斷、早治療,即可消除身體的幽門螺旋桿菌,以維持身體健康。幽門螺旋桿菌檢測試劑產品屬醫療器材,使用時發現不良品,請到藥物食品化粧品上市後品質管理系統(http://qms.fda.gov.tw)通報,或撥打不良反應通報專線:02-23960100。

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【武漢肺炎】成大醫院 戶外組合屋檢疫站啟用_花賜康

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成大醫院於急診停車場搭建帳篷區作為「臨時檢疫站」,守在急診處與院區的前端快速服務病人,也防堵院內感染的風險。

面對嚴峻的武漢肺炎疫情,成大醫院的指揮系統、醫療專業、資訊化暨軟硬體等各方面都在初期即已穩健運作,現在,更秉持「阻絕境外」、「預應式管理」等重要的傳染病防治思維,趕工完成「戶外組合屋檢疫站」。

新型病毒來勢洶洶,防疫的重要課題與考驗是:如何有效將病源阻絕境外。春節期間,成大醫院於急診停車場搭建帳篷區作為「臨時檢疫站」,守在急診處與院區的前端快速服務病人,也防堵院內感染的風險。

防疫如同作戰,艱辛的抗疫工作,成大醫院上下不敢鬆懈,基於給予病人暨醫療人員更安全、優質的檢疫作業區,沈孟儒院長規劃在急診前戶外停車場搭建「組合屋檢疫站」以替代臨時帳篷區,希望給予醫療人員、病人更安全的醫療作業環境,沈院長勉勵工務團隊秉持興建「防疫安全堡壘」的使命感趕工建蓋,使命感激發出的爆發力,工務團隊在短短10日內即興建完工。

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成大醫院「戶外組合屋檢疫站」備有移動式X光機、病人自行填寫TOCC(旅遊史、工作史、接觸史、群聚史)的平板電腦、安全採檢設備暨必要醫療物資等等,有助醫病雙方在檢疫過程更「簡易」且快速、精準。

寒冬中的抗疫工作,病人辛苦,醫療人員也苦,沈院長表示,作為國立醫學中心,成大醫院責無旁貸承擔防疫的國家重任,一定盡全力以最好的軟硬體守護病人、守護員工。「檢疫站」的服務對象是:「14日內有中港澳旅遊史併有發燒或呼吸道症狀者」(註:衛生局列管的居家隔離者,應先洽1922專線,由政府機關協助就醫,請勿自行到院),沈院長特別提醒,防疫工作中,醫療資源十分珍貴,社會大眾要正確使用「檢疫站」,讓珍貴的醫療資源用在真正需要的地方,醫病雙方共同為防疫盡心力,守護台灣的平安。

 

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不管乾洗手、濕洗手,最重要的是搓揉的動作。

武漢肺炎疫情持續延燒,台灣民眾人心惶惶,慢性病患者回診、領取連續處方箋,或民眾前往醫院就診、陪同家人看病,除戴口罩預防感染外,院方設置乾洗手區提供民眾多一層防護;但是,乾洗手使用時機及自己適合使用?對於乾洗手會皮膚過敏民眾,是否有其他替代方式,及如何自製洗手液等,也是一般民眾關切的議題。

落實洗手時機 不要親吻幼兒

彰基感染預防暨控制中心組長賴惠雯表示,一般民眾進到醫院的執行手部衛生是很重要的,最主要的洗手時機就是進醫院前和離開醫院後,探病前後也要執行酒精性乾洗手的手部衛生。

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彰化基督教醫院兒童醫院兒童感染科主任林昭仁醫師進一步指出,出門在外沒有辦法有方便的濕洗手,要注意洗手的幾個時機,譬如來醫院接觸到生病的人之前、回家後,我們最好都要洗手,吃飯之前或上完廁所之後也最好洗手。這段非常時機,也建議還是不要親小朋友,口沫還是帶有病毒。

除了自製乾洗手 搓揉動作需務實

目前坊間流行一些自製乾洗手液的方法,重點在酒精濃度,最好是75%,以達到最好殺菌效果,有些市售藥用酒精濃度高達90%,殺菌效果反而不好。對酒精過敏的人,在自製乾洗手液時加入乳液,可以減少過敏的情形。

林昭仁醫師表示,WHO建議乾洗手仍然不能取代濕洗手,不管乾洗手、濕洗手,最重要的是搓揉的動作。濕洗手搓揉之後,把細菌沖掉。乾洗手的部分,搓揉要長達20秒才能有破壞病毒的效果;也同時建議我們以拱手代替握手比較合適。

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EB病毒與鼻咽癌具有很強的關聯性。常見症狀為頸部腫塊、流鼻血、鼻塞、頭痛、複視、顏面的麻木感,以及聽力障礙、耳鳴、耳悶塞感。

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一名62歲男性,反覆流鼻血近一個月,原以為經常挖鼻孔導致流鼻血,但症狀持續一個月。後由家屬帶至臺北市立聯合醫院就診,經醫師執行鼻咽鏡檢查,後續經病理切片,以及影像醫學檢查確診為鼻咽癌第三期。
病人鼻咽癌第三期化放療 二個月逐漸改善
臺北市立聯合醫院中興院區放射腫瘤科醫師洪文欣表示,病人過去有胃潰瘍及痛風病史,也無抽菸、喝酒及嚼食檳榔等習慣。但檢測出曾感染過EB病毒。經頭頸癌團隊建議同步化學放射治療。化學治療為三次療程,同時放射治療為每周五次,為期35次,總劑量為70葛雷的療程。
病人順利完成整個療程,在放療期間發生照射患部皮膚發紅乾癢脫皮變黑,口水變少導致口乾,吞嚥疼痛等症狀,這些症狀在放療結束一至二個月即逐漸改善。
吸菸、常吃加工食品 易增加罹鼻咽癌機率
洪文欣醫師指出,鼻咽癌主要好發在中國東南沿海一帶,發病原因至今不明,在台灣本土研究中,吸菸會增加鼻咽癌的發生率,另外兒童時期攝食亞硝酸鹽及亞硝胺,添加在香腸、火腿等加工肉品中,用來防止食物腐敗,也會增加鼻咽癌的發生率。EB病毒與鼻咽癌具有很強的關聯性。常見症狀為頸部腫塊、流鼻血、鼻塞、頭痛、複視、顏面的麻木感,以及聽力障礙、耳鳴、耳悶塞感。
鼻咽癌對化放療藥敏感 需由跨領域團隊療護 
洪文欣醫師強調,由於鼻咽癌對放射線及化學藥物具有很高的敏感度,因此主要治療方式就是放射治療及化學治療,而目前頭頸癌皆由多專科不同領域醫療團隊進行療護,達到最大的治療效益。

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男子針灸後「失去意識倒地」! 這幾種人小心「暈針」_紫錐花

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一名25歲的男性,在中醫診所以坐姿接受針灸治療後,突然感到頭暈目眩、眼前發白發亮,伴隨著呼吸急促、喘不過氣,表示想要躺下休息,卻在不到30秒內失去意識,就地昏倒。醫師在診所護理師協助下,按摩人中才讓他恢復意識,到病床躺臥休息,這個現象稱為「暈針」。

突感頭暈目眩 未及時恢復意識可能「休克」

暈針是指針灸或進行其他侵入性治療時,患者突然感到噁心、嘔吐、眼神發白,甚至是頭暈目眩,然後想要吐的症狀。

治療案例的中醫師章晉瑋表示,該案例對針灸治療感到高度緊張,且在進行針刺後,交感神經活化,導致血管快速收縮,以至暫時供養不足才會突然暈倒,若當時暈倒後未及時搶救,讓他恢復意識,很可能會導致休克,而暈針情形常見於體質較瘦弱(貧血、元氣虛損等)、對針頭感到恐懼、治療前未進食者,或是心氧供應不足者。

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暈針應告知醫護人員 治療前勿空腹、睡眠充足

章醫師提醒,若是容易暈針體質者,治療前應先告知醫護人員,讓他們能預先做準備,治療時可以讓病患平躺,血流供應由足部到腦部能呈現水平狀態,才能避免突如其來的缺氧狀態。

暈針體質者,醫師建議接受針灸或侵入性治療前,一定要用餐,且前一晚要有充足睡眠,保持情緒平緩,有助於治療時交感神經不會過度活化而導致血管收縮,供氧不足而暈針。

醫師說,暈針情形常見於體質較瘦弱(貧血、元氣虛損等)、對針頭感到恐懼、治療前未進食者,或是心氧供應不足者。

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呼籲防疫期間聰明吃、快樂動,用健康的生活型態增強抵抗力,共同抗擊疫情。

新型冠狀病毒來勢洶洶,民眾除積極配合中央流行疫情指揮中心的防疫措施,國民健康署特別整理4撇步,民眾只需透過簡單方式,就能透過飲食提升自身抵抗力,保護自己也保護他人。

攝取豐富多蔬果 腸道健康身體好

研究指出蔬果的攝取量增加會促使發炎介質(proinflammatory mediators)減少,並且強化免疫細胞,進而增強抵抗力。不同顏色的蔬果富含各種維生素、礦物質、膳食纖維及植物化學素,如維生素A、維生素C、鐵、鈣、植化素等多種營養素。

膳食纖維可維持腸道健康,增強對伺機入侵的病菌的抵抗力;而植化素則具有抗發炎等活性。每餐水果攝取量大約1個拳頭大,水果應盡量洗乾淨連果皮一起吃,可以攝取到更多的營養素;每餐蔬菜攝取量則比1個拳頭大一些,也可以適量增加。

淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎,而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

蔬果攝取量最多 水果替代零食吃

國民健康署呼籲防疫期間聰明吃、快樂動,用健康的生活型態增強抵抗力,共同抗擊疫情。國民健康署提供民眾多吃蔬果小撇步如下:

1.每餐用餐時先吃蔬菜:民眾可於用餐時,先將足量的蔬菜夾至碗中,建立吃足蔬菜的好習慣,並建議至少要有1道深綠色蔬菜。

2.菜肉相伴取代大肉塊:家中備餐或自助餐夾菜可選擇如番茄炒蛋、芥藍肉絲、豆干芹菜等菜色,避免選擇控肉、排骨等大塊肉類。

3.多點一份燙青菜:若正餐選用麵食或炒飯類,不易攝取足夠的青菜,應額外點一份燙青菜或青菜湯增加蔬菜量。

4.讓水果隨手可得:可以固定於客廳或餐廳桌上固定放些方便食用的水果,如橘子、香蕉等,若於餐間肚子餓時,即可取用,不但有助於一天達到應攝取之建議量,更可取代吃零食的習慣。

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家庭醫藥箱則可以內服藥及外用藥品為主,並分開存放以免誤用。

台灣健康保險制度完善,提供許多民眾就醫便利性,但也常衍生許多醫療資源浪費等問題,其實民眾家裡可自行準備家庭醫藥箱,若遇上小外傷,就可自行處理;臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師張仁銘指出,除了像降血壓、降血糖、降血脂等處方藥,因適應症較專一、劑量較高等因素,較不適合自行判斷是否適合服用,家庭醫藥箱則可以內服藥及外用藥品為主,並分開存放以免誤用。

參考藥品刻痕服用 有效發揮藥效

以內服藥而言,包括市售的感冒藥,又分成分為複方且可同時治療多種症狀的藥品,或非複方藥品,則可依照症狀細分來準備藥品;張仁銘藥師表示,民眾可參考藥品上刻痕來服用,像若為一字,則可服用半顆,十字刻痕則最低只需服用四分之一就能發揮療效,且要注意服用的劑量,也會因大人與小孩,以及症狀輕重有所不同。

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醫藥箱可準備腸胃藥 舒緩消化道疾病

張仁銘藥師進一步說明,民眾也可準備含阿斯匹靈、乙醯胺酚等成分的消炎止痛退燒藥,若有嚴重肝臟疾病者,則應避免使用乙醯胺酚,尤其長期飲酒者,或將乙醯胺酚與酒精併服,恐對肝臟造成傷害,此外,若為消化不良、胃酸分泌過多及腹瀉等消化道疾病常見症狀,則可準備腸胃藥,以幫助舒緩症狀,但若發現為慢性或持續性,且伴隨發燒、感染等症狀的腹瀉,則應立即就醫。

外用藥準備優碘 一瓶搞定殺菌問題

最後,在外用藥上,目前可準備優碘取代以往常見的紅藥水、黃藥水等藥品,就能達到殺菌效果;張仁銘藥師呼籲,藥品應含藥袋或外包裝共同存放,以便識別其有效期限,若為內服藥方面,則應以安全性高、副作用較低且短時間可見效的藥品為主,備藥量約3至5天即可,避免因藥品到期影響療效,甚至危害健康。

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