內視鏡治療胃癌 有效提高治癒率_花賜康

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可透過腹腔鏡術及內視鏡黏膜下剝離術,幫助切除胃腸表皮下腫瘤。

過去治療胃癌上,多以外科手術與化療為主,但臨床上多數胃癌病例因發現較晚,導致罹癌者年齡層較高,也增加手術風險; 安南醫院醫療副院長許秉毅指出,目前已能透過經由血清學或胃鏡檢查來作胃癌篩檢,及早發現早期癌症,並且透過內視鏡黏膜下剝離術,有效根除胃癌,比起傳統手術治療治癒率高,且可保留器官功能,也因傷害小,降低治療風險。

內視鏡治療胃癌 安南醫成功切除15例

胃癌是全球癌症死亡排名第三位及發生率排名第五位的癌症,其中超過八成都因幽門螺旋桿菌的感染所導致;許秉毅副院長表示,院內消化內科「胃腸腫瘤內視鏡微創治療團隊」自107年成立迄今,已成功透過內視鏡黏膜下剝離術切除胃腸腫瘤15例,且目前並無發生任何併發症。

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內視鏡黏膜下剝離術 有效切除胃腸表皮下腫瘤

許秉毅副院長進一步說明,通常若為大小在兩公分以上、癌症可能性高的胃腸表皮下腫瘤,會建議予以切除,但若為兩公分以下的表皮下腫瘤則建議透過定期追蹤,但胃鏡檢查總是讓許多患者苦不堪言,這時其實可透過腹腔鏡術及內視鏡黏膜下剝離術,幫助切除胃腸表皮下腫瘤。

混合療法提高除菌率 列入國內幽門螺旋桿菌共識

尤其想要預防胃癌的方法就是有效根除幽門螺旋桿菌,因此透過與高雄醫學大學附設醫院吳登強副院長合作發明的混合療法,能將原本根除幽門桿菌三合療法的除菌率從78%提升到97%;許秉毅副院長強調,目前此療法也被列入包括台灣幽門螺旋桿菌共識、東協曼谷幽門桿菌治療共識以及美國幽門螺旋桿菌治療準則之建議療法,可望能幫助更多需要協助的病患。

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【武漢肺炎】成大醫院 戶外組合屋檢疫站啟用_花賜康

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成大醫院於急診停車場搭建帳篷區作為「臨時檢疫站」,守在急診處與院區的前端快速服務病人,也防堵院內感染的風險。

面對嚴峻的武漢肺炎疫情,成大醫院的指揮系統、醫療專業、資訊化暨軟硬體等各方面都在初期即已穩健運作,現在,更秉持「阻絕境外」、「預應式管理」等重要的傳染病防治思維,趕工完成「戶外組合屋檢疫站」。

新型病毒來勢洶洶,防疫的重要課題與考驗是:如何有效將病源阻絕境外。春節期間,成大醫院於急診停車場搭建帳篷區作為「臨時檢疫站」,守在急診處與院區的前端快速服務病人,也防堵院內感染的風險。

防疫如同作戰,艱辛的抗疫工作,成大醫院上下不敢鬆懈,基於給予病人暨醫療人員更安全、優質的檢疫作業區,沈孟儒院長規劃在急診前戶外停車場搭建「組合屋檢疫站」以替代臨時帳篷區,希望給予醫療人員、病人更安全的醫療作業環境,沈院長勉勵工務團隊秉持興建「防疫安全堡壘」的使命感趕工建蓋,使命感激發出的爆發力,工務團隊在短短10日內即興建完工。

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成大醫院「戶外組合屋檢疫站」備有移動式X光機、病人自行填寫TOCC(旅遊史、工作史、接觸史、群聚史)的平板電腦、安全採檢設備暨必要醫療物資等等,有助醫病雙方在檢疫過程更「簡易」且快速、精準。

寒冬中的抗疫工作,病人辛苦,醫療人員也苦,沈院長表示,作為國立醫學中心,成大醫院責無旁貸承擔防疫的國家重任,一定盡全力以最好的軟硬體守護病人、守護員工。「檢疫站」的服務對象是:「14日內有中港澳旅遊史併有發燒或呼吸道症狀者」(註:衛生局列管的居家隔離者,應先洽1922專線,由政府機關協助就醫,請勿自行到院),沈院長特別提醒,防疫工作中,醫療資源十分珍貴,社會大眾要正確使用「檢疫站」,讓珍貴的醫療資源用在真正需要的地方,醫病雙方共同為防疫盡心力,守護台灣的平安。

 

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季節交替失眠、話多 「躁鬱症」增3成!中醫這樣治_過敏原檢測

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近期季節交替,腦部容易因天氣變化大而失調,出現躁鬱症中的「躁症」,也是俗稱「桃花癲」,中山附醫中西整合醫療科主任林榮志醫師表示,躁鬱症除了容易失眠、話多、情緒高昂外,還可能出現性慾高漲等症狀,做出超乎常理行為。

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「醫師,我最近睡眠品質很不好,但白天精神又比往常都還好,在工作的場所與異性的互動變活躍,一直保持在亢奮的狀態,同事說我與平常內向不太講話的樣子不一樣,請問我的身體是不是出狀況?」每到春季,約二到三成躁鬱症患者會在季節交替時發病,約占全年的70%以上。
身心科症狀春季易發作 「躁症」患者增加3成
近期季節交替,腦部容易因天氣變化大而失調,出現躁鬱症中的「躁症」,也是俗稱「桃花癲」,中山附醫中西整合醫療科主任林榮志醫師表示,躁鬱症除了容易失眠、話多、情緒高昂外,還可能出現性慾高漲等症狀,做出超乎常理行為。「桃花癲」是精神醫學上雙相情緒障礙中的「躁症」,由於症狀好發在春季,又因春季桃花盛開而得名,近期這類患者激增3成。
臨床實際經驗也顯示,躁鬱症急性發作的時間多在春季,原因則不得而知。除了傳統抗憂鬱的藥物之外,目前尚有所謂的光照療法可以改善症狀,所以說季節和氣候可以影響一個人的心理活動和情緒,並間接影響健康,然而傳統的中國醫學在其基礎醫學理論中已非常重視這個層面。 
中醫調治「桃花癲」 按摩穴道緩情緒自我保健
躁狂抑鬱症,簡稱躁鬱症,是身心科常見疾病之一。躁狂抑鬱症在中醫屬於不同的病證。林榮志醫師指出,躁狂型相當於中醫學的「煩躁」、「狂證」,抑鬱型則屬於「郁證」、「癲證」範疇。中醫採用疏肝解鬱方式治療調理,常用藥物有合歡皮、川楝子、蓮子、鬱金等藥材,並搭配適當的穴位按摩與運動,協助及早回復正常的生活。
1.內關穴位於前臂內側面,離腕橫紋三隻手指寬,正中之兩筋間,有寧心安神作用,也可緩解情緒緊張時造成的胃脹不適。
2.太衝穴位於腳背上,在第一腳趾骨與第二腳趾骨結合處上方的凹陷中,有疏肝解鬱的作用。以上可用拇指按壓穴道至痠脹感,雙側各按壓30秒,可做為平時保健或情緒起伏時緩解使用。
自製玫瑰花茶、寧心安神茶 保情緒平和舒緩壓力
林榮志醫師表示,在保健茶飲部分,中醫多以玫瑰、百合、浮小麥等藥材,作為日常茶飲,可以常保情緒的平和與舒緩壓力,以下提供二種茶飲如何製作。
1.玫瑰花茶
材料:玫瑰花苞6朵,蜂蜜適量,水500CC。
作法:玫瑰花放入保溫壺中,以500CC熱水沖泡,加蓋燜10分鐘,後再加入蜂蜜飲用,溫飲。
功效:疏肝解鬱、安定情緒。
2.寧心安神茶
材料:浮小麥5錢、百合3錢、甘草1錢、大棗5顆。
作法:將藥材以1000CC水大火煎煮後,去渣取汁飲用。
功效:寧神安躁、除煩解鬱。
養生之本規律生活及運動 保持平靜、調養心神 
躁症發作的患者,易做出不同於平常身心狀態的行為,例如:衝動購買超出自己經濟能力的物品、晚上不睡覺仍精力充沛、藉由大量飲酒去壓抑高漲的情緒、或自律能力降低做出高風險行為等,加上患者本身缺乏病識感,若是周遭的親友未能及時察覺異狀,有可能釀成難以挽回的遺憾。
除了上述治療方法,保持平靜、調養心神是養生之本。在季節交替時,除了維持身體保暖,也要注意身心方面健康,更重要的是患者應有病識感,認知到自己已經生病了,並積極配合醫師治療、不可擅自停藥,盡量維持規律的生活,避免熬夜,培養規律運動習慣和適合的紓壓管道,避免症狀再度復發。

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病毒讓人心慌慌 藥師帶你檢視家庭醫藥箱_花賜康

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家庭醫藥箱則可以內服藥及外用藥品為主,並分開存放以免誤用。

台灣健康保險制度完善,提供許多民眾就醫便利性,但也常衍生許多醫療資源浪費等問題,其實民眾家裡可自行準備家庭醫藥箱,若遇上小外傷,就可自行處理;臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師張仁銘指出,除了像降血壓、降血糖、降血脂等處方藥,因適應症較專一、劑量較高等因素,較不適合自行判斷是否適合服用,家庭醫藥箱則可以內服藥及外用藥品為主,並分開存放以免誤用。

參考藥品刻痕服用 有效發揮藥效

以內服藥而言,包括市售的感冒藥,又分成分為複方且可同時治療多種症狀的藥品,或非複方藥品,則可依照症狀細分來準備藥品;張仁銘藥師表示,民眾可參考藥品上刻痕來服用,像若為一字,則可服用半顆,十字刻痕則最低只需服用四分之一就能發揮療效,且要注意服用的劑量,也會因大人與小孩,以及症狀輕重有所不同。

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醫藥箱可準備腸胃藥 舒緩消化道疾病

張仁銘藥師進一步說明,民眾也可準備含阿斯匹靈、乙醯胺酚等成分的消炎止痛退燒藥,若有嚴重肝臟疾病者,則應避免使用乙醯胺酚,尤其長期飲酒者,或將乙醯胺酚與酒精併服,恐對肝臟造成傷害,此外,若為消化不良、胃酸分泌過多及腹瀉等消化道疾病常見症狀,則可準備腸胃藥,以幫助舒緩症狀,但若發現為慢性或持續性,且伴隨發燒、感染等症狀的腹瀉,則應立即就醫。

外用藥準備優碘 一瓶搞定殺菌問題

最後,在外用藥上,目前可準備優碘取代以往常見的紅藥水、黃藥水等藥品,就能達到殺菌效果;張仁銘藥師呼籲,藥品應含藥袋或外包裝共同存放,以便識別其有效期限,若為內服藥方面,則應以安全性高、副作用較低且短時間可見效的藥品為主,備藥量約3至5天即可,避免因藥品到期影響療效,甚至危害健康。

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美容治療前先溝通 避免與期待落差太大_過敏原檢測

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民眾在選擇任何美容治療時,除了了解各種儀器與治療方式的特色,也應選擇適合自己的治療方式,才不會造成不合理的期待。

你也想透過皮膚美容治療,讓自己更增添自信嗎,但面對市面上無處不在的美容廣告,加上許多的美容療程,就怕一不小心失去理性判斷,接受了一些無效或沒有必要的治療,甚至擔心遇上專業訓練不足的醫生,恐埋下引發併發症的風險,因此皮膚科醫學會邀請皮膚美容外科專家們合力撰寫《皮膚美容聰明選:治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》一書,可望提供民眾在追求美容治療時最佳的參考書。

了解自己需求 選擇適合的美容治療

首先,接受皮膚美容治療前,應了解自己需求且知道諮詢哪些問題,尤其若能對於各種美容術式的儀器、原理、效果,甚至帶來的風險能多份了解,就能與醫師擁有更良好的溝通,降低不滿意的結果發生,像是所謂的飛梭雷射,其實是一種雷射技術,透過將整面的雷射光能量集中在數十個分散的小點,使熱能只作用光點上,這時周圍的皮膚就能減少熱傷害,加速恢復效果。

皮秒雷射具飛梭效果 刺激膠原蛋白新生

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至於熱門的皮秒雷射,則是利用不同波長的雷射來除斑和除刺青,若搭配蜂巢透鏡或聚焦透鏡,就能達到飛梭效果,有效刺激膠原蛋白新生,相較傳統治療色素斑的雷射,則需利用較高能量,因此術後容易結痂,部分人也會經歷反黑過程,才會自然退去;不管雷射、光電或是音波,都是將機器能量在皮膚組織裡轉換成熱能,製造局限性、可控制的熱傷害,破壞想要去除的色素,或刺激膠原蛋白再生,達到回春效果。

熱傷害效果佳 也可能造成過度刺激

但要注意,熱傷害原本就可能會造成過度傷害、過度刺激,甚至有產生疤痕風險,但相較使用能量越低、傷害越小,效果也會跟著打折,且治療療程完成後,通常得需經歷一段修復時間才能達到穩定效果,因此民眾在選擇任何美容治療時,除了了解各種儀器與治療方式的特色,也應選擇適合自己的治療方式,才不會造成不合理的期待。

注射肉毒桿菌 效果僅幾個月得重複施打

此外,這幾年竄起的微整形術式針劑注射,雖美容效果不是永久但效果仍不錯,像注射肉毒桿菌毒素,會幫助停止動態紋的表現,還能抑制出汗,但效果僅維持幾個月,仍得重複施打,且施打的劑量或部位若有偏差,則會造成表情過於僵硬等副作用,《皮膚美容聰明選:治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》書中也提到,各種常見的玻尿酸,各有其特色,因此民眾選擇前,都應先與醫師討論溝通後再決定。

資料參考:《皮膚美容聰明選:治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》時報出版

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武漢肺炎康復期長 公衛專家籲提升醫療能量_花賜康

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台大公衛學院副院長陳秀熙24日表示,觀察台灣武漢肺炎(COVID-19)病例,發病後很快就住院,但住院時間約14-24天,顯然需要較長時間治療,因此醫療措施需提升。

「武漢肺炎康復時間約2週,比SARS還要長,醫療需求提升必須有所因應。」台大公衛學院副院長陳秀熙24日表示,觀察台灣武漢肺炎(COVID-19)病例,發病後很快就住院,但住院時間約14-24天,顯然需要較長時間治療,因此醫療措施需提升。另外,台灣家戶傳染案例增,台大公衛推估家戶感染率46%,提醒民眾戴口罩、勤洗手、單獨隔離,可以降至20%以下。

小心日韓疫情 注意中國復工掀新一波疫情

針對全球疫情,陳秀熙表示,全球五大洲幾乎都被侵襲,疫情變動非常快,提醒武漢肺炎和SARS不同,現今全球旅客流量是當時的2-3倍,需有相對應對策。

除了泰國、香港疫情降溫外,義大利疫情讓歐盟提升警戒,但伊朗疫情最令他擔心,如果病毒繼續侵襲醫療體系脆弱的國家,會是非常大的衝擊。另外,日、韓疫情指數上升,由於台日韓互動頻繁,政府應重視民眾赴韓日旅遊的防疫措施。

至於中國疫情終於獲得控制,不過教授提醒,目前武漢肺炎推估影響不到中國人口10%,流行結束前,患者都還沒有康復,仍有相當大的威脅性,不排除復工之後還有下一波流行。

台灣社區傳播風險仍低 當心醫療資源

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台灣疫情方面,陳秀熙認為,目前雖有小部分家戶感染,但沒有其他國家密集,因此評斷社區傳播的風險較低,比較擔心無症狀傳播者,甚至最怕超級傳播者。

另外,分析28名台灣病例,發現潛伏期(感染到發病的時間)約5-10天(中位數7.5天),比中國大陸的潛伏期長;發病到住院的天數約6.5天(中位數5天),代表患者很快就醫;不過住院天數約18天(中位數17.5天),顯示需要醫療資源很長,「和SARS晚就醫,住院短的情況不同。」陳秀熙表示,必須做好醫療資源準備。

圖片

武漢肺炎家戶感染率46% 做好這些可降低

至於台灣如何預防家戶傳染,陳秀熙提到,經過計算,武漢肺炎的家戶感染機率是46%,相較流感家戶感染率只有8%,「也就是一個房間內有一名患者,其他人都可能感染。」不過,從SARS研究得知,家戶空間內只要戴口罩、勤洗手,可以降低至20%以下,若做好單獨隔離、衛浴,感染率可以更低。

圖片

陳秀熙說,台灣目前無須爭論是否進入社區傳播,做好社區傳播的準備比較重要。

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吃出免疫力一點也不難! 跟著6原則開始_過敏原檢測

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依據「我的餐盤」的概念,將應攝取的份量轉換成體積,並以餐盤的圖像呈現各類別比例,輕鬆將六大類食物落實在每日餐飲中。

2019新型冠狀病毒鬧得人心惶惶,民眾瘋搶口罩、酒精等防疫用品,但除了外在的防護,內在免疫力的提升也不能忽略,良好的免疫能力,是決定個人健康與否的關鍵,均衡完整的營養攝取,則是維持免疫力的重點。

落實日常飲食足量多元化 把握「我的餐盤」概念

依據衛福部每日飲食指南建議,日常飲食足量多元化,且均衡攝取蔬菜、水果、全穀雜糧、豆魚蛋肉、乳品及堅果種子等六大類食物,補足各類營養素。不過,大部分人無法輕易了解與記憶六大類食物分類與份數代換,台南市立醫院營養師張秀如建議,可依據「我的餐盤」的概念,將應攝取的份量轉換成體積,並以餐盤的圖像呈現各類別比例,輕鬆將六大類食物落實在每日餐飲中。

「我的餐盤」6口訣 輕鬆吃出免疫力

此外,張秀如營養師分享「我的餐盤」的口訣如下,民眾只要跟著「我的餐盤」聰明吃,吃得飽也吃得健康:

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一、早晚一杯乳品:早晚一杯240毫升的乳品,如:鮮奶或無糖優酪乳,攝取足夠的乳品可以增進鈣質攝取,保持骨質健康。

二、每餐水果拳頭大:1份水果約1個拳頭大,切塊水果約一般飯碗半碗~1碗,1天應至少攝取2份水果。

三、菜比水果多一點:蔬菜攝取量應足夠,體積需比水果多,選擇當季且深色蔬菜需達1/3以上。蔬菜含有膳食纖維能夠幫助維持腸道健康,可預防便秘問題,幫助身體維持抵抗力。

四、飯跟蔬菜一樣多:全穀雜糧類之份量約與蔬菜量相同,可提供豐富的維生素B群、維生素E、礦物質,建議至少應有1/3未精製全穀雜糧,例如糙米、全麥製品、燕麥、藜麥、玉米、甘藷等。

五、豆魚蛋肉一掌心:可提供優質蛋白質與維生素B群、鐵質等營養素。選擇這類食物之優先順序應為豆類>魚類與海鮮>蛋類>禽肉、畜肉,且應避免加工肉品。 

六、堅果種子一茶匙:每天應攝取1份堅果種子類,1份堅果種子約1湯匙量(約杏仁果5粒、花生10粒、腰果5粒)。

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得了青光眼就只能等失明? 眼科醫師告訴你真相是…_花賜康

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得了青光眼到底會不會變好,是很多患者心中共同的疑問?亞洲附醫眼科主治醫師黃毓璇說明,青光眼雖然不是一個能夠完全治癒的眼疾,但只要及早正確診斷治療,並信賴眼科醫師密切合作,是維持眼睛最佳狀況的不二法門。

罹患青光眼到底會不會變好,是很多患者心中共同的疑問?一名65歲男姓計程車司機,生活習慣良好不菸不酒,開車時卻發現,常有機車突然轉進來都看不到,而受到驚嚇,以為是白內障前往眼科看診,經由亞洲附醫眼科主治醫師黃毓璇檢查後發現視神經偏薄,進一步安排照像、視神經掃描,以及最重要的視野檢查,結果外側視野有缺損情形,雙眼被確診為中等程度青光眼,開始使用青光眼藥物後,眼壓降為17、18mmHg,每三個月回診追蹤,目前視力及視野缺損維持穩定。
眼壓正常就不會得青光眼? 「視野缺損」更要注意

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黃毓璇醫師表示,之前常會有青光眼患者期待,視野缺損的情形是否按時點藥後,就會減少或消失,基本上是不會的,當病人開始治療後,最理想的狀況就是青光眼被控制不要再惡化下去,這樣就算是成功了。
還有民眾常見的迷思是,眼壓正常就不會罹患青光眼?事實上有一半的青光眼患者,眼壓其實是「正常的」,視力也還沒開始模糊,出現症狀反而是很容易忽略的「視野缺損」;這也是確診青光眼後,很快導致失明的原因之一。
視神經慢慢萎縮死亡 慢性青光眼視力「無聲殺手」
青光眼其實就是視神經慢慢萎縮死亡,因為神經細胞無法再生,最終導致完全失明,又分急性青光眼及慢性青光眼。黃毓璇醫師說明,常見的危險因子為血壓較低、運動量較少、高度近視者、血脂肪較高、年長者等皆可能罹患青光眼。
急性青光眼因眼壓急遽升高,常見症狀有視力變模糊、眼睛脹痛、眼睛紅、眩光(看物品時周邊會有光暈感)、合併頭痛、噁心、嘔吐等症狀;而慢性青光眼較常見,早期幾乎沒有徵兆,視神經受損卻不自覺,此時才就醫,通常會有明顯的視野缺損,青光眼可說是視力的「無聲殺手」。
青光眼雖無法完全治癒 但與醫師合作可獲控制

黃毓璇醫師指出,目前青光眼治療方法,包括藥物治療、雷射治療、手術治療。各種型態的青光眼有不同的治療方法,一般會先採用藥物與雷射控制,若不能完全控制時,再以手術治療。

基本上,一旦確診為青光眼,通常需要點藥一輩子,就像是高血壓、糖尿病等慢性疾病,須長期使用藥物控制,以及定期回診追蹤。總而言之,青光眼雖然不是一個能夠完全治癒的眼疾,但只要及早正確診斷治療,並信賴眼科醫師密切合作,是維持眼睛最佳狀況的不二法門。

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只要15分鐘! 中研院快篩直逮新冠病毒_過敏原檢測過敏原檢測,隱適美,花賜康

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15至20分鐘內,就能篩檢出陽性與否,將有效提升採檢量能,加快篩檢時間,為疫情變化做準備。

目前檢測新冠肺炎病毒,是以核酸檢驗方式進行,平均約4小時且需特殊儀器。如何縮短快篩時間並加速檢測的通量,各國均投入眾多心力,而中央研究院於8日成功合成能辨識新冠病毒(SARS-CoV-2)蛋白質的單株抗體群,將可作為檢測快篩裝置的關鍵試劑;未來若成功量產,篩檢新冠肺炎有機會像流感一樣,15至20分鐘就能迅速得知結果,有效提升採檢量能。

抗疫與時間賽跑 破紀錄19天完成製造新冠病毒檢測抗體 

中研院基因體研究中心楊安綏研究員表示,快篩的關鍵在於其抗體試劑需能準確辨識新冠病毒。研究團隊在短短19天內,針對7種人類冠狀病毒核蛋白(Nucleocapsid protein)抗原,製造出第一批46株毫克等級產量的單株抗體(IgG),其中有1株抗體有極佳的單一辨識性,只對新冠病毒有反應,並不會與SARS、MERS病毒或其他導致一般感冒的冠狀病毒有交叉反應,可於快篩時有效判別是否感染新冠病毒。

利用已獲專利的合成抗體庫群 加速抗體篩選

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楊安綏實驗室開發完成合成抗體庫技術平台,其優勢核心技術在於其已獲專利的合成抗體庫群。抗體庫的使用及保存均以大腸桿菌系統操作,不須動物設施,因此時間、耗材、及環境成本極低,再加上以人工智能計算機設計,可快速提供大量新穎且具有獨特性針對抗原的對應辨識抗體。

跨團隊接棒抗疫 提升採檢能量、加快篩檢

中研院廖俊智院長強調,除院內各研究團隊共同合作,並建立國內學研單位「COVID-19合作平台」,本次成果也將會與平台共享,加速研發新冠肺炎快速篩檢工具、藥物與疫苗,合作抗疫;若一切順利,希望能在3到4個月內通過衛福部驗證並量產,屆時新冠肺炎檢測方式將可比照流感快篩,15至20分鐘內,就能篩檢出陽性與否,將有效提升採檢量能,加快篩檢時間,為疫情變化做準備。

 

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少吃多運動絕對是減重的不二法門,但真正少吃的是熱量,而不見得是食量,因此欲減重者,一定要了解吃進去的熱量,與運動所消耗的熱量。

28歲謝先生身高172公分體重高達142.8公斤,BMI=48.2 (>35重度肥胖),體脂肪約30%,擁有肥胖的家族史,18歲以後就超過120公斤,加上工作是坐辦公室的上班族,平常運動量也不大,體重一直居高不下,且因為肥胖導致血糖血脂跟肝功能都異常,晚上打呼到影響睡眠,因此就醫求診,一個月就成功減重6公斤,兩年共減掉44.5公斤,也找回健康。

減重無捷徑 少吃、多動是不二法門

台南市立醫院家醫科陳瑋成醫師認為,少吃多運動絕對是減重的不二法門,但真正少吃的是熱量,而不見得是食量,因此欲減重者,一定要了解吃進去的熱量,與運動所消耗的熱量。

此外,不要過於依賴運動手錶或APP的數據,而是學會計算:運動與代謝所精確的熱量消耗。一般而言,消耗8千卡大約可減重一公斤,理論上尚未到達滿意的體重之前,並沒有所謂的減重停滯期,一般體重下降變慢時,可開始執行量身訂製的增肌或減脂計畫來協助。

減重分5階段 需視個人狀態調整

臨床上減重的方式很多,陳瑋成醫師建議,和醫師討論找出適合的方式,能提高成功機率,減重的過程大約有五個階段,但並非依序進行,而是視個案狀況調整:

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第一階段:醫師的醫療評估及個案改變飲食與運動習慣,習慣的養成至少三週,此階段的成效用來評估成功率及安排進階。

第二階段:營養師或健身教練的熱量及運動建議。

第三階段:考慮心理介入,評估是否有身心問題,造成對食物的依賴等。

第四階段:運用減重藥物。

第五階段:減重手術。

減重要意志力 尋求醫療協助不傷健康

現代人飲食生活習慣改變,過重及代謝症候群纏身,減重儼然成為一種全民運動。陳瑋成醫師提醒,沒有一定要從哪階開始,隨時可以升降或同時介入,最重要的是個案的意志力及跟醫師協商,才能找出最適合自己的減重方式。

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由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸,間接使得上嘴唇更容易上翻