長針眼會傳染嗎? 不會!醫破除3迷思

中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山醫師說明,針眼的正式學名是「麥粒腫」,是眼皮腺體發炎化膿所造成,若腺體阻塞後沒有發炎化膿的腫塊,則稱為「霰粒腫」。

你曾有過長針眼的困擾嗎?食品藥物管理署(下稱食藥署)邀請中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山醫師說明,針眼的正式學名是「麥粒腫」,是眼皮腺體發炎化膿所造成,若腺體阻塞後沒有發炎化膿的腫塊,則稱為「霰粒腫」。麥粒腫因為有細菌感染,急性化膿會引起紅、腫、熱、痛,當觸摸時會劇烈疼痛,翻眼皮才看得到的是內針眼,從外面可看到或摸到鼓起的腫塊,就是外針眼,只要有紅、腫、熱、痛等症狀時,就表示細菌感染嚴重。而霰粒腫是單純阻塞而鼓起的慢性肉芽組織,患者只會覺得有異物感。

迷思1:被別人傳染針眼?

我們的臉部有很多皮脂管腺,這些皮脂管腺長到眼睛的周邊,就像臉部的皮脂管腺一樣會發炎感染,出現在臉部就叫青春痘,換句話說,針眼就是長在上眼皮的青春痘,並不會傳染。

迷思2:偷看別人洗澡會長針眼?

「偷看別人洗澡會長針眼嗎?」陳瑩山醫師強調「當然不是!」但若平時愛吃油炸物、生活日夜不正常,或是易長青春痘的體質,就容易產生針眼。當睡眠不足、過度勞累,或平時眼部清潔不完整,又不勤洗手的話,也容易長針眼。此外,由於小孩子的皮脂管線的分泌功能旺盛,風險也較高。

迷思3:手指拉眼尾可消除?

當右眼長針眼時,用左手中指繞過後腦勺拉眼尾就能消除嗎?食藥署提醒如果眼睛開始有發炎、有輕微腫痛時,千萬別用手觸摸或去拉眼尾,更不要用針去戳破膿包,以免不慎用到未消毒的器具,反而引發感染的風險。如果針眼開始有輕微腫痛時,可以用溫度50~60°C的乾淨熱毛巾,用熱敷舒緩症狀,每次約5~10分鐘、每天3~4次,有助讓堵塞的腺體開口打開,排除膿物,在緩解腺體阻塞後,感染狀況也會減輕。若發展成蜂窩性組織炎時,醫師會視情況請患者口服抗生素且使用抗生素藥膏,並進行引流。

長針眼時不宜戴隱形眼鏡,也不要隨便用手去觸摸眼睛,以免感染更嚴重,也要暫停化妝、塗眼影、畫眼線及塗睫毛膏等。食藥署叮嚀,平常不要用不乾淨的手去揉眼睛,少吃油膩食物,別讓眼睛過度疲勞,且避免熬夜,萬一針眼腫大到引起眼睛視力模糊,眼皮可能會蓋住眼睛,甚至造成散光,就要及時就醫。

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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歡樂度過耶誕 享用餐點注意食物過敏

根據克里夫蘭醫學中心,急診室專家Baruch Fertel博士表示,每年過節日時候,急診室常見過敏反應者,因為他們不知不覺中吃了一些它們過敏的食物,如果對食物過敏,一定要提前告知對方過敏原,度過歡樂節慶。 歡樂度過節慶 避免食物過敏

邀請客人來家裡慶祝狂歡,沒想到對方竟然引發嚴重過敏?根據克里夫蘭醫學中心,急診室專家Baruch Fertel博士表示,每年過節日時候,急診室常見過敏反應者,因為他們不知不覺中吃了一些它們過敏的食物,如果對食物過敏,一定要提前告知對方過敏原,度過歡樂節慶。

歡樂度過節慶 避免食物過敏

準備吃聖誕餅乾、蛋奶酒美味菜餚時,再檢查一下!Baruch Fertel博士說,在大型派對場合,人們在食物裡面放了一種他們認為無害的成分,有時候沒有特別注意,吃下去可能引發過敏反應,過節用餐時,注意三個重點:

1.避免最常見的過敏原,例如魚類、貝類、不同種類的堅果等都是容易引起過敏的食物,如果想製作混合的佳餚,過敏原在整盤菜中,有可能不太明顯,沒有注意吃下去就過敏了,一定要對方告知自己的過敏原。

2.人們喜歡嘗試一些以前從未吃過的食物,可能不知道對這個食物是否過敏。如果吃了以後,出現蕁麻疹、疹子、胸悶、呼吸困難或嘔吐等過敏反應,服用非處方抗組織胺藥物,可以緩解皮疹,但是有任何嚴重喘息或胸部緊繃症狀時,應該立即就醫檢查。

3.如果對食物過敏,不要害怕事先告訴別人,提前告訴對方說,「我對堅果過敏,可以告訴我有沒有堅果類的東西?」這比什麼都不說要好得多,同時攜帶藥物,以防萬一。

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孕婦吸菸對胎兒有什麼影響? 婦產科醫師曝結果

孕婦抽菸會使胎兒暴露在焦油、尼古丁及二氧化碳等有害物質中,而尼古丁會提高孕婦血中鉛濃度,經由胎盤傳給胎兒並造成血管收縮,讓胎兒氧氣供給量減少,導致體重過輕,影響智力發展及成展發育的問題。

年約22歲陳姓年輕媽媽,有抽菸的習慣,當知道懷孕後,便把抽菸頻率改成三餐飯後各一根,因聽坊間說抽完菸後立刻喝牛奶可以解毒,所以在抽菸後會喝杯牛奶,想說這樣就不會影響胎兒;直到近日覺得腹部隱隱作痛,至婦產科門診就醫,醫師安排超音波檢查後發現懷孕33週的她胎盤狀況欠佳,有嚴重鈣化的情形,有早產的可能,趕緊給予安胎,並且強調懷孕期間抽菸對胎兒的危害相當大,請孕婦與家人務必留意,降低無法挽回的危害。

胎盤32週後會鈣化 無異常狀況免擔心

衛生福利部南投醫院婦產科黃子菲醫師表示,胎盤是母體供給胎兒氧氣及營養的通道之ㄧ,胎盤會隨著懷孕週數的增加,大多在32週之後會逐漸成熟並出現鈣化的情形,因此當孕婦發現胎盤鈣化不用太過驚慌,需多注意胎動是否減少及觀查是否出現異常下腹痛、不正常出血等狀況即可。

抽菸、喝酒會加速胎盤鈣化 嚴重恐危及胎兒性命

抽菸喝酒等危險因子可能會加速胎盤鈣化的速度,黃子菲醫師說,胎盤鈣化嚴重,可明顯看到胎盤老化,影響到胎兒吸收母體養分。在胎兒還不夠大的情況下,可能必須評估胎兒在子宮內的狀況,若相關監測顯示胎兒明顯缺氧時,需考慮提早生產,否則胎兒吸收不到營養,同時又合併羊水過少時,嚴重恐危及胎兒生命。

懷孕吸菸影響胎兒發育 戒菸減少對健康傷害

懷孕期間抽菸或吸食二手菸除了可能導致胎盤鈣化,依據國健署資料指出,孕婦抽菸會使胎兒暴露在焦油、尼古丁及二氧化碳等有害物質中,而尼古丁會提高孕婦血中鉛濃度,經由胎盤傳給胎兒並造成血管收縮,讓胎兒氧氣供給量減少,導致體重過輕,影響智力發展及成展發育的問題。

為了寶寶的健康,黃子菲醫師提醒,有懷孕計劃或機會的婦女應戒菸,遠離菸害,減少對胎兒的健康影響。

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搶救腦中風 破解三大惱人迷思

心血管疾病、高血壓、糖尿病的病友中風機率高,腦中風警報千萬不要掉以輕心

放血、急吞降血壓藥、自行就醫?  醫:錯誤觀念

破解迷思一:指尖、耳垂放血延緩腦中風症狀?醫:無實證研究支持

破解迷思二:吞降血壓藥無益,恐影響血液灌流加劇病情

破解迷思三:切勿自行就醫,請打119,送往腦中風處理特定醫院

指尖、耳垂放血,或血壓飆高時立刻吞降血壓藥,有助延緩中風症狀?醫師指出,這些都是錯誤觀念,一旦延誤就醫,錯失黃金治療時間恐釀永久傷害,提醒疑似腦中風患者切勿自行就醫,記下症狀發生時間,立即通知119,由專業人員協助送往可處置急性腦中風的緊急醫療院所。

馬偕紀念醫院腦中風中心主任傅維仁表示,民眾對於腦中風的預防、治療存在不少迷思,尤其是在中風發病當下至抵達醫院這段時間,往往不清楚正確的就醫流程,隨時間流逝,到院後才發現已錯過黃金治療時間。

注意腦中風症狀 把握黃金搶救時間

傅維仁解釋,腦中風是因腦部血管阻塞或破裂,導致局部或全面性的腦細胞傷害,分為缺血性與出血性腦中風,以前者占比8成最高。依照國際治療指引標準,缺血性腦中風的黃金搶救時間,如以注射靜脈血栓溶解劑進行治療,應在症狀發生後4.5小時內完成,動脈取栓手術則應在6小時內。

傅維仁表示,腦中風常見症狀,包含半邊手腳無力麻痺、突然間無法說話、口齒不清、頭暈、頭痛、走路不穩、視力模糊或複視等,當以上部分症狀合併出現時,須即刻送醫,紀錄症狀發生時間點,以利診斷治療。

腦中風急救 先打119

不過,由於許多患者及家屬難以辨識腦中風症狀,等到驚覺需要就醫時,才自行至診所或平常習慣就診的醫院,一到現場,發現這些醫療院所不具有溶栓、取栓的設備與技術,白白浪費許多時間、精神與體力。

加上坊間的錯誤觀念,以為放血、吞降血壓藥有助緩解中風症狀,以及長輩白天獨自在家,想說等家人返家再就醫,皆已來不及。

由於急性腦中風的治療,僅有具備緊急處理能力的合格醫院才能處置,為避免患者白跑一趟,傅維仁建議,無論患者獨自在家或與家人同住,皆可主動撥打119求救,經專業人員協助護送,能立即送往可處置的急救醫院,爭取時間。

此外,指尖、耳垂放血等民俗療法,尚缺乏相關實證研究證實有助緩解中風症狀;甚至當患者出現疑似症狀,又發現血壓飆高時如立刻服用降血壓藥,被阻塞的血管反而會因為血壓遽降,血液灌流上不去而加劇病情。

再次中風機率高 醫籲控制致病因子

傅維仁提醒,一旦中風過,再次中風的機率非常高,需釐清導致中風的致病因子,例如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病,戒菸、戒酒、避免肥胖、過度的壓力及憂鬱等,若有心臟病、心房顫動及睡眠呼吸中止症也需規律接受治療,積極控制。

搶救腦中風三步驟

1. 辨識徵兆

微笑:兩邊臉是否對稱

舉手:平舉雙手,單手是否會無力下垂

說你好:說話是否清晰完整

2. 迅速就醫

● 迅速撥打119,由救護車送往具備緊急醫療處理的合格醫院

● 勿餵食、勿給予降血壓藥物

3. 接受治療

圖片

▲透過微笑、舉手、說你好,3動作辨別腦中風徵兆  (圖片來源:台灣腦中風學會 提供)

諮詢/傅維仁、衛福部國健署,製表/黃安琪

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英國變異新冠病毒是什麼? 來了解10大疑問

該變異病毒株被稱為B.1.1.7,發生了23個突變,其中8個突變位於該病毒用來結合並進入人類細胞的棘蛋白(spike protein)中。

英國近期發現了一種新變異的新冠病毒株B.1.1.7,有研究認為該毒株傳播速度更快。在全球圍堵下,該病毒株仍散播至歐洲各國、加拿大、日本、澳洲等國,在全球抗疫舉步維艱的情況下,這一消息無異於雪上加霜。目前專家對這株新冠病毒毒株有何了解?

1.英國變異新冠病毒株是什麼?

根據報導,該變異病毒株被稱為B.1.1.7,發生了23個突變,其中8個突變位於該病毒用來結合並進入人類細胞的棘蛋白(spike protein)中。

2.英國變異新冠病毒株來自哪裡?

據世界衛生組織報告,9月21日在英格蘭首次發現這種毒株,隨後在11月迅速傳播開來,逐漸成為英國最常見的毒株,占英國10月至12月13日新增確診病例的50%以上。

報導,有科學家認為,該病毒可能最先在免疫功能低下的患者體內發生了突變。研究已知,免疫系統減弱的人,例如正在服用免疫抑制藥物或接受化療的患者,可能得以讓病毒存在體內好幾個月,使病毒有更多突變機會,進而幫助它複製或逃避免疫系統。

3.變異使病毒發生了什麼變化?

答案是目前還不能確定。病毒一直在發生變異,而大多數變異並不影響病毒的致命性和傳染力,也可能不影響病毒的功能。不過《LiveScience》指出,有三種變異較讓專家憂心。

(一)被稱為69-70Delta的兩種氨基酸缺失,首次在一名使用免疫抑制劑治療的患者中測出,該患者被確診為COVID-19。

該病例發表在12月19日的的一篇預印文章中,表示病人接受了瑞德西韋等治療,但幾個月後死亡。研究人員懷疑該變異幫助病毒逃避免疫系統,而且會使有些PCR檢測出現偽陰性,錯過診斷。

(二)另一個稱為N501Y變異,會改變病毒用來結合感染細胞部位的關鍵氨基酸。南非和澳洲的病毒株已發現該部位的變異,不過實驗室推測,南非和英國病毒株是分別變異的。

(二)P681H變異,也位於病毒的受體結合部位。

4.病毒更容易傳播嗎?

根據的一項尚未得到同行審查的研究,這種新變異的傳染性比其他病毒株高出50%到74%。世衛估計,病毒突變使R0(評估傳染力的數值)增加0.4。

該研究推測,到1月中旬,倫敦以及英格蘭東部和南部所有COVID-19新病例的90%可能是由這種新突變造成的。

5.病毒更致命嗎?

答案是不清楚,專家們持懷疑態度。然而,如果新毒株更容易傳播,代表更多的人將住院治療。一旦醫院人滿為患,可能導致比預期更高的死亡率。

6.小孩更容易感染嗎?

過去證據表明,兒童可能不太容易感染新冠病毒。不過如果變異病毒更容易附著到細胞上,有可能更容易在兒童中傳播。然而,這需要進一步的研究來證實。

7.疫苗能對抗變異病毒嗎?

大多數專家認為,新開發的疫苗仍然可以對抗英國的新型病毒。根據美國CDC,少數幾個位點的突變可能不足以降低疫苗的有效性。

有鑑於99%的病毒蛋白,與某款疫苗的針對病毒株一樣,該藥廠的CEO已宣布,疫苗仍然能起作用。

8.英國變異病毒到台灣了嗎?

28日一架英國返台班機,有3名確診者,中央流行疫情指揮中心疫情監測組長周志浩表示,若病毒量高,3天應可比對出結果;但若病毒量低,就需時間培養才會知道。

9.台灣該關閉國境嗎?

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,台灣的集中檢疫所運作優良,台灣不用鎖國,也能有防疫效果。至於其他國家疫情嚴重很多,防疫或醫療量能不足以擔起任務,才需要鎖國。

10.面對變異病毒株怎麼辦?

勤洗手、保持社交距離、戴口罩和保持良好的通風仍然是公眾防疫的關鍵。

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跨年夜超冷 禦寒8點保暖也保命!

國民健康署提醒心血管疾病患者,除三高控制外,在冷氣團來襲的時候要增加衣服,外出要戴上帽子、口罩、手套及保暖衣物等。

氣溫驟降,根據中央氣象局氣象預報資料顯示,跨年可能出現低於攝氏10度低溫。因應接下來的冷天氣,國民健康署提醒心血管疾病患者,除三高控制外,在冷氣團來襲的時候要增加衣服,外出要戴上帽子、口罩、手套及保暖衣物等,務必做好保暖措施,防止因低溫及溫差過大促發心血管疾病之發生。 

禦寒8要點 平安度過寒流跨年夜

1.保暖:居家臥室、衛浴與客廳要做好防寒與安全措施。處在低溫或外出時,一定要做好完整的保暖,尤其注意頭頸部及四肢末端,善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋,及多層次保暖衣物等,方便穿脫。

2.暖身:剛起床後的活動勿過於急促,不要一下猛然起身;可以先補充溫開水,讓身體慢慢回溫。

3.隨身攜帶保暖衣:由於長輩對於環境溫度變化反應較不敏銳,國民健康署特別提醒65歲以上長輩,晚上睡覺時,要先備妥保暖衣物在床邊隨手可拿到的地方,不管是半夜起床上廁所或是早上起床,都要記得先添加衣物保暖後再進行活動。外出時有隨身攜帶一件保暖衣,以備不時之需。

4.避免大吃大喝及情緒起伏太大:勤喝溫開水,避免血液過度黏稠;多攝取蔬果等高纖食物,以預防便秘。也要避免突然用力、緊張、興奮以及突然的激烈運動等。

5.如有心臟血管疾病的病人不宜泡湯或泡澡,如經醫師囑咐為高危險群,要避免單獨去爬山或從事離開人群的運動,亦不宜單獨泡湯。泡湯溫度勿超過40度;飯後2小時後再進行為宜。

6.避免加重身體壓力:運動最好避開酷寒與早晚的高風險時段,避免在寒冬大清早外出運動,晚餐後不要立即運動,應至少隔1個小時待食物消化後。

7.妥善控制病情;規律服藥:定期量測及記錄自己的血糖、血壓、血脂肪數據;遵照醫囑按時用藥。

8.外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥,註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史;如醫師有開給緊急備用藥品,應隨身攜帶。

清晨運動要注意 三高患者注意保暖

當氣溫降低時或溫度驟降時,血管內的平滑肌也會跟著收縮,容易造成血壓突然升高,進而增加心臟病及中風急性發作的機會,對於有三高的病人包括糖尿病、高血壓、高血脂影響不容小覷,長者、有抽菸或肥胖者也都要小心因應氣溫的驟變。早起運動的民眾,不要急著太早出門運動,建議等太陽出來氣溫回升,天氣暖了再出門,或建議也可改在室內運動。

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甲型主動脈剝離 也會引發中風

黃啟元醫師表示,甲型主動脈剝離所引起的腦中風,因動脈剝離關係,其控制血壓的目標與血栓阻塞所引起的腦中風不同。

一名中年男性因突發性背痛與背部緊繃至按摩店紓壓,但背痛仍持續,經店員建議至醫院就診,到院時發生意識程度改變、說話不清、左側肢體無力等疑似腦中風症狀。因男子於意識不清前曾提及突發性背痛與背部緊繃,遂懷疑是否有主動脈剝離可能,經緊急超音波快速掃描發現右側總頸動脈有剝離情形,再經斷層掃描檢查,最終診斷為缺血性腦中風與甲型主動脈剝離。

成大醫院急診醫學部黃啟元醫師指出,上述患者的主動脈剝離範圍甚廣,擴及右側總頸動脈、右側頭臂幹動脈、右鎖骨下動脈、左側總頸動脈、與左鎖骨下動脈;經醫療團隊與家屬多次開會後,決議以藥物治療取代手術治療。經藥物控制血壓與腦壓後,病人已順利出院。

甲型主動脈剝離引發腦中風 血壓不能太高

黃啟元醫師表示,甲型主動脈剝離所引起的腦中風,因動脈剝離關係,其控制血壓的目標與血栓阻塞所引起的腦中風不同。一般血栓阻塞所引起的腦中風,容許的血壓較高,以利維持腦部循環;而甲型主動脈剝離所引起的腦中風,容許的血壓則不能太高,以防動脈繼續剝離。再者,甲型主動脈剝離有突發猝死風險,在臨床上屬於急症,需評估緊急手術修補。

不管任何型態的腦中風,都需要觀察是否有腦水腫與腦壓上升等急性併發症,急性期過後亦需克服漫長復健之路。因此,成大醫院由急診部、神經部、影像醫學部、復健部與心血管外科組成跨領域多專科專業團隊,為此類複雜個案提供跨團隊整合治療。

腦中風 多與三高、不健康飲食、生活型態相關

根據衛生福利部統計,腦血管疾病為國人十大死因的第四位。腦中風最大的問題在於失能及後續的照護,患者每10人中有7人無法再從事原有的工作,有5人需家屬協助照顧,更有2人是癱瘓臥病在床,對於家屬的壓力負擔不小。

黃啟元醫師提醒:腦中風的發生,與三高、不健康飲食、不良生活型態有關。透過戒除菸酒、均衡飲食、體重控制、規律運動,輔以定期健康檢查,將能有效降低罹患腦中風的風險。而主動脈剝離最重要的危險因子是高血壓,高血壓患者必須嚴格控制血壓;另患有結締組織疾病 (如馬凡氏症候群)者也是主動脈剝離的危險族群,除上述危險因子,一般民眾亦需警覺突發性背痛。

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用錯好不了! 痘痘貼使用前必注意3件事

痘痘貼可敷蓋於傷口上吸收傷口分泌物,隔絕外界髒污,提供良好濕潤的癒合環境。

隨著季節變化加上防疫期間長期佩戴口罩,許多人臉部冒出痘痘及粉刺,市售的「痘痘貼」該如何使用?就讓食藥署為大家說分明。

痘痘貼屬醫療器材 使用前洗手避免細菌感染

食藥署表示,痘痘貼列是一般及整形外科手術類別的「親水性創傷覆蓋材」醫療器材管理,若其中含有抑菌、藥品等成分(如:六次甲基雙醋酸氯啶(Chlorhexidine)及水楊酸等),是屬於二等級醫療器材,若不含抑菌、藥品等成分,則屬於一等級醫療器材。

此外,痘痘貼可敷蓋於傷口上吸收傷口分泌物,隔絕外界髒污,提供良好濕潤的癒合環境。因此,使用前一定要徹底洗淨雙手,並且按照產品說明書使用,如果吸收組織液到飽和時(由透明變白色狀),就要換一片新的使用。

認、看、會用  三步驟選購

食藥署強調,由於痘痘貼屬於醫療器材,必須有衛生福利部(下稱衛福部)核發的醫療器材許可證,因此在選購痘痘貼時,請牢記醫材安心三步驟:

1、認:先認識痘痘貼屬於醫療器材。

2、看:選購痘痘貼時,應至有販賣業藥商許可執照的店家,勿於來路不明的地方購買,並在購買時確認是否標示衛福部核發的「醫療器材許可證字號」,且注意是否有完整標示內容,包括廠商名稱、地址、品名及製造日期等資訊;如欲查詢是否為領有許可證的合格醫療器材,可至食品藥物管理署網站搜尋。
3、用:使用前務必詳閱產品說明書,了解正確使用方式及有無使用限制等。

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治療腦動脈瘤開顱風險高 「神經介入手術」新選擇

腦動脈瘤又稱為「無聲的不定時炸彈」,一但腦動脈瘤這顆炸彈破裂出血,就會引起出血性腦中風。

今年四十九歲的林小姐,嚴重頭痛持續三年,且右眼脹痛,不僅常常淚流不止又視力模糊,經過臺東當地醫院的檢查,發現腦中有一顆一點五公分大的腦動脈瘤,後來發現花蓮慈院有不用開顱就能治療腦動脈瘤的神經介入手術,所以決定至花蓮慈院求醫。

治療腦動脈瘤破裂 支架輔助栓塞是新選擇

神經介入診療科阮郁修主任表示,腦動脈瘤破裂的治療方法有外科手術的開顱夾閉腦動脈瘤,以及神經介入手術,從腹股動脈穿刺透過導管輸送醫材栓塞腦動脈瘤等兩種術式。

其中,神經介入治療有白金線圈栓塞,將動脈瘤空間填滿,阻擋血流再沖刷動脈瘤;血流導向裝置,使血流無法再進入瘤內,也能促進血管重建;支架輔助栓塞等三種栓塞腦動脈瘤的治療方式,不僅傷口小、恢復快,也能減少開顱的併發症,是治療腦動脈瘤的新選擇。

無聲的不定時炸彈 高血壓患者需特別注意

腦動脈瘤又稱為「無聲的不定時炸彈」,一但腦動脈瘤這顆炸彈破裂出血,就會引起出血性腦中風。高齡整合照護科許晉譯醫師表示,動脈瘤形成的原因包含動脈壁長期受到血流不平均的壓力,使動脈血管鼓出如氣球般的一個囊泡,形成動脈瘤;另外,脆弱、受損的血管壁也會導致動脈瘤,尤其高血壓的病友更要注意控制血壓。

頭部劇痛、昏迷已來不及 良好生活習慣+戒菸不可少

許晉譯醫師補充,這些族群的共通點都是動脈硬化,動脈硬化使血管失去彈性,也會使血流的速度增加,衝擊動脈硬化後失去彈性的血管壁,是罹患腦動脈瘤的高危險群;而患有動脈瘤的病人,大部分都沒有症狀,只有少數人有頭痛或者複視的症狀發生,甚至得等到動脈瘤破裂後才會有頭部劇痛、甚至昏迷的症狀,是腦中的無聲炸彈。

許晉譯醫師也建議,民眾平常保持規律的的生活作息、多運動維持血管彈性、控制高血壓,而抽菸的病人,建議一定要戒菸,預防動脈瘤從自我健康管理開始,降低動脈瘤產生的機率。

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無痛性血尿要當心膀胱長腫瘤! 這些症狀都是警訊

無痛性血尿可能是泌尿系統疾病或膀胱腫瘤唯一的臨床表現,因此若有相關症狀的人,需儘早至泌尿科門診接受評估及進一步檢查,才能降低疾病或腫瘤惡化的風險。

63歲的蕭先生抽菸超過30年,身體還算硬朗且無慢性疾病,但一年前開始出現斷斷續續的血尿,由於不會痛且並非每次都出現,就不特別在意。直到血尿越來越頻繁,小便顏色甚至由淡紅轉為深紅,除此之外也開始出現頻尿、尿不乾淨與急尿等症狀,在太太力勸之下才到門診就醫,病理報告證實為第一期高惡性度膀胱癌。

初期不會疼痛 出現無痛性血尿恐已惡化

亞東醫院泌尿科醫師鄭百諭表示,臨床上大約有85%的膀胱癌患者會出現無痛性血尿,但也因不會疼痛,往往會被選擇性忽略而延誤就醫;除此之外,膀胱癌也會出現頻尿、急尿等症狀。

鄭百諭醫師補充,雖然超音波或電腦斷層對於偵測膀胱癌有一些幫助,但是目前診斷上的黃金標準仍然以膀胱鏡檢查以及病理切片為主,依據病理報告中癌細胞的惡性度以及侵犯的深度來決定癌症期別及預後發展。

非侵襲性的膀胱癌 復發機率高

鄭百諭醫師說,非侵襲性的膀胱癌若非原位癌,可透過內視鏡腫瘤刮除合併術後膀胱藥物灌注,但因為復發率高,術後需要定期以膀胱鏡追蹤;若癌症已經侵犯膀胱肌肉層,內視鏡刮除也無法完全切除腫瘤,此時需考慮膀胱切除手術或者全身性化學治療合併膀胱放射線治療。

治療膀胱癌 依期別不同對症下藥

鄭百諭醫師強調,膀胱癌治療針對不同期別、細胞分化以及腫瘤惡性度有不同的治療方式,需要臨床醫師針對病人狀況做出最適合的治療決策。此外,無痛性血尿可能是泌尿系統疾病或膀胱腫瘤唯一的臨床表現,因此若有相關症狀的人,需儘早至泌尿科門診接受評估及進一步檢查,才能降低疾病或腫瘤惡化的風險。

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