寒冬送暖! 義賣公益提袋給孩子一個無限未來_菜花

菜花皰疹病源不同,性行為非唯一感染途徑

引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的,由於在性交過程中,可能發生微小擦傷,HPV就可以經由這樣的小傷口

義賣盈餘所得將全數捐贈「新北市家扶中心-安心上學計劃」,讓這份溫暖與關愛傳送到未來主人翁,幫助弱勢家庭孩童免去繳不出學費無法就學的煩惱,但願每只提袋都能袋給孩子無限的未來!

歲末年終送愛心!知名餐飲企業首次聯合推出與知名插畫家聯名設計公益環保提袋,其盈餘所得將全數捐贈予「新北市家扶中心安心上學計劃」,挹注新北家扶中心4000名兒少學用品、課輔、獎學金,幫助孩子穩定學習。歌仔戲天王小生陳亞蘭,跨界力挺,拋磚引玉㩗手做公益。

7歲目睹父親自殺 家扶關懷讓她走出陰影

家扶扶助的小華,7歲時目睹父親自殺身亡,因為自責,她將父親的意外歸咎在自己身上,有好長一段時間她將自己關在只有自己的世界裡,不願意與人交談,也變得退縮而無法與同儕正常相處,因此課業一落千丈。

※有一種毀容的方式,叫做「露齦笑

牙齒斷裂至牙齦以下:當牙齒發生斷裂需要製作假牙,固定假牙一定要做在完好的齒質上,其邊緣才會密合,才可避免以後蛀牙,並防止牙齒斷裂

從小喜歡唱歌的小華,也因為母親的支持,小學四年級學習吉他,幫助她把心情及音樂做結合,抒發在音樂的創作上。自從找到音樂的樂趣,選擇參與各項演出機會,且多次代表家扶中心演出,還受邀電視台參與歌唱pk賽,為了夢想,小華兼顧課業,每年領取家扶獎學金。也因為家扶社工的關懷與協助,安排課輔及獎學金等資源,在一對一的輔導下,讓她找到讀書的方法,穩定就學。

家扶推安心上學計劃 助弱勢兒安心上學

新北家扶中心主委陳雪鳯表示,教育脫貧是家扶對貧困孩子的重點工作,「安心上學計畫」對家扶的孩子更深具意義,也是影響及改變其一生的重要機會。根據家扶調查,扶助孩子中68%是單親家庭;在課業輔導方面,家扶扶助 75.7%孩子家中沒有人可以指導功課,進一步發現以家裡的人沒有能力指導占 46.4%為主。甚至有36.5%孩子因家境,不會主動向家人提出想學習或渴望培養有興趣的事。

美福袋慈善義賣 守護孩童的未來

此次慈善活動將於即日起至2/9,義賣限量2000個。義賣盈餘所得將全數捐贈「新北市家扶中心-安心上學計劃」,讓這份溫暖與關愛傳送到未來主人翁,幫助弱勢家庭孩童免去繳不出學費無法就學的煩惱,但願每只提袋都能袋給孩子無限的未來!

健康醫療網:

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小心腰圍越來越粗!心臟病、腦中風跟著來報到_菜花

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太忙碌使運動時間有限或沒時間運動,身體代謝變慢或因基礎代謝率降低,就容易有腰圍過粗或體重過重或肥胖的情形。

106年女性十大死因中,慢性病佔有7項,分別是心臟疾病、糖尿病、腦血管疾病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變,而三高(高血壓、高血糖、高血脂)是這些慢性疾病的共同危險因子。隨著年齡的增加,新陳代謝速度會變慢,如果沒有足夠的運動量,脂肪就會在不注意時悄悄堆積起來,常聽女性表示明明食量沒變,腰圍卻越來越粗,體重也控制不下來,同時高血壓、高血糖、高血脂也紛紛找上門。

40~64歲女性超過半數腰圍過粗

國民健康署提醒女性腰圍超過80公分,即是腰圍過粗,小腹突出腰圍過粗小心內臟脂肪會超標,體重過重或肥胖也會增加罹患心血管疾病、腦中風、糖尿病等風險,研究發現有代謝症候群者罹患心臟病及腦中風的風險機率是一般人的2~4倍。

現代女性不論已婚或未婚往往身兼數個角色,不僅僅是貼心女兒、呵護家人的母親,也是職場工作者或是家庭照顧者及家庭重要支柱。因生活環境、工作忙碌或壓力等因素,使得大多數女性喜歡吃甜食或吃消夜,由於甜食能刺激大腦多巴胺神經元,讓人感到興奮,因此可能會越吃越想吃而對甜食上癮,加上可能太忙碌使運動時間有限或沒時間運動,身體代謝變慢或因基礎代謝率降低,就容易有腰圍過粗或體重過重或肥胖的情形。

女性健康3招 遠離慢性疾病

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1.健康吃、分享吃

避免常吃甜食及含糖飲料,如遇特殊節慶想吃甜食,建議不妨與周遭親友分享吃,想喝含糖飲料時可用白開水取代,以增加身體代謝,且晚餐過後與睡覺前這段時間少吃宵夜,而多吃高鈣深綠色蔬菜及高鈣豆製品、適量水果及天然未加工食物,可避免骨質疏鬆,平日食用低油、低糖、低鹽及高纖的飲食,以清蒸、涼拌、燉等取代油炸烹調方式,及戒菸少飲酒,保持健康體態。

2.運動不難,做就對了

除了工作中的勞動外,建議通勤族可每天提早一、兩站下車走路或騎腳踏車上、下班,並將運動習慣融入生活中,每次運動至少15分鐘每天2次,可利用中午休息時間進行健走或是做伸展操,晚上吃完飯後也可利用公園運動設施或社區活動中心做荷重運動或有氧運動或肌力訓練,以增加骨密度及強健肌肉,降低跌倒和骨折風險。

3.定期量血壓、體重及腰圍

定期量血壓、體重及腰圍是預防及控制三高的最佳簡便方法,女性健康腰圍要小於80公分,家中可備腰皮尺,每天於起床後量測,當有腹部脂肪累積時,就能透過腰圍量測警惕自己;家中如無血壓計,可到社區藥局或社區血壓站等定期量血壓,建立自我血壓記錄;建議家中備有體重計,每天固定時間量測,才能掌握體重變化情形。

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癌友需要多少運動量? 運動醫學醫師這樣建議_菜花

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美國知名醫院梅約診所參考正常人的運動建議,修訂了「癌友的運動指引」,梅約診所運動醫學部聯合主任Edward Laskowski表示,運動對於癌友的存活率以及癌症預防都有很大的幫助。

癌症患者該怎麼運動?癌症治療幫助殺死癌細胞,但其藥性多少也會對身體造成傷害,是一把雙面刃。不過,若在治療期間,適度運動當成輔助治療方案,有助於減少副作用的嚴重程度。對此,美國知名醫院梅約診所參考正常人的運動建議,修訂了「癌友的運動指引」,梅約診所運動醫學部聯合主任Edward Laskowski表示,運動對於癌友的存活率以及癌症預防都有很大的幫助。

運動好處多多 癌友每周90分鐘

根據梅約診所衛教網站,Edward Laskowski針對運動對於癌友的重要性時解釋,運動對於曾經罹癌和正在接受治療的癌友有巨大的影響,「運動可以幫助減輕焦慮,減少憂鬱感,尤其許多癌症治療對心臟影響很大,運動可以對於心臟的益處非常巨大。」

根據梅約診所的運動指引,對於曾經罹癌和正在接受治療的癌友而言,建議每周進行3次運動,每次30分鐘,包含阻力訓練和90分鐘的有氧運動。

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累積運動量很重要 還可預防七癌症

正常人建議每周應中度運動150分鐘,Edward Laskowski指出,對癌友而言,運動指引已經進行下修,建議一般人都可以遵循,「無論什麼運動,只要有運動就是好的,在日常間累積運動量非常重要,益處也多多。」

醫師補充,運動有助於提升癌友的存活率,更可以預防七種最常見的癌症,包括大腸癌和乳癌。他強調,無論是正常人還是癌友,都要注意運動量,運動越多,對身體的幫助越大。

參考資料:

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【武漢肺炎】成大醫院 戶外組合屋檢疫站啟用_花賜康

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成大醫院於急診停車場搭建帳篷區作為「臨時檢疫站」,守在急診處與院區的前端快速服務病人,也防堵院內感染的風險。

面對嚴峻的武漢肺炎疫情,成大醫院的指揮系統、醫療專業、資訊化暨軟硬體等各方面都在初期即已穩健運作,現在,更秉持「阻絕境外」、「預應式管理」等重要的傳染病防治思維,趕工完成「戶外組合屋檢疫站」。

新型病毒來勢洶洶,防疫的重要課題與考驗是:如何有效將病源阻絕境外。春節期間,成大醫院於急診停車場搭建帳篷區作為「臨時檢疫站」,守在急診處與院區的前端快速服務病人,也防堵院內感染的風險。

防疫如同作戰,艱辛的抗疫工作,成大醫院上下不敢鬆懈,基於給予病人暨醫療人員更安全、優質的檢疫作業區,沈孟儒院長規劃在急診前戶外停車場搭建「組合屋檢疫站」以替代臨時帳篷區,希望給予醫療人員、病人更安全的醫療作業環境,沈院長勉勵工務團隊秉持興建「防疫安全堡壘」的使命感趕工建蓋,使命感激發出的爆發力,工務團隊在短短10日內即興建完工。

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成大醫院「戶外組合屋檢疫站」備有移動式X光機、病人自行填寫TOCC(旅遊史、工作史、接觸史、群聚史)的平板電腦、安全採檢設備暨必要醫療物資等等,有助醫病雙方在檢疫過程更「簡易」且快速、精準。

寒冬中的抗疫工作,病人辛苦,醫療人員也苦,沈院長表示,作為國立醫學中心,成大醫院責無旁貸承擔防疫的國家重任,一定盡全力以最好的軟硬體守護病人、守護員工。「檢疫站」的服務對象是:「14日內有中港澳旅遊史併有發燒或呼吸道症狀者」(註:衛生局列管的居家隔離者,應先洽1922專線,由政府機關協助就醫,請勿自行到院),沈院長特別提醒,防疫工作中,醫療資源十分珍貴,社會大眾要正確使用「檢疫站」,讓珍貴的醫療資源用在真正需要的地方,醫病雙方共同為防疫盡心力,守護台灣的平安。

 

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有關節炎也要運動 專家提供5項小技巧_菜花

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哈佛醫學院衛教網站指出,重量訓練對每個人都有好處,甚至對關節炎患者特別有益,重量訓練可以幫助支撐和保護關節,也有助於減輕關節疼痛、僵硬和腫脹。

關節卡卡、好痛,你就懶得動嗎?哈佛醫學院衛教網站指出,重量訓練對每個人都有好處,甚至對關節炎患者特別有益,重量訓練可以幫助支撐和保護關節,也有助於減輕關節疼痛、僵硬和腫脹。然而,對於許多關節炎患者來說,可能對於重量訓練的起步感到害怕,快來看看關節炎患者的重量訓練技巧。

找經驗老道的專家

建議找有服務過關節炎患者的物理治療師、醫師和經過認證的私人教練,這些專家才懂得幫患者調整適合的運動、訓練計畫,主要訓練目標包含力量訓練、柔軟性、關節活動度,以及對於關節壓力較小的有氧運動,例如水上運動(游泳、水中走路等)。

選對時間運動

根據你的病情,試著將鍛鍊安排在關節比較舒服,不會疼痛僵硬的時間,最好避免在關節不適或發炎的時候運動。。

做好熱身

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在開始重練訓練之前要熱身,例如步行幾分鐘,然後慢慢活動,並多方位角度活動、伸展關節。

類風濕關節炎要注意

如果您患有類風濕性關節炎,請謹慎拿捏運動與休息之間的平衡。通常,至少在發炎緩解之前,應避免對發炎的關節進行重練訓練,以免病情加重或引發進一步不適。在某些情況下,水中運動可能比重量訓練更好,對於關節負擔較小。

注意關節活動度

無論是什麼動作,應在舒適的關節活動範圍內鍛煉。如果某些動作引起關節劇烈疼痛,應避免過大範圍的動作,請與培訓師或治療師討論,修正或更換其他鍛鍊動作。

參考資料:

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病毒讓人心慌慌 藥師帶你檢視家庭醫藥箱_花賜康

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家庭醫藥箱則可以內服藥及外用藥品為主,並分開存放以免誤用。

台灣健康保險制度完善,提供許多民眾就醫便利性,但也常衍生許多醫療資源浪費等問題,其實民眾家裡可自行準備家庭醫藥箱,若遇上小外傷,就可自行處理;臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師張仁銘指出,除了像降血壓、降血糖、降血脂等處方藥,因適應症較專一、劑量較高等因素,較不適合自行判斷是否適合服用,家庭醫藥箱則可以內服藥及外用藥品為主,並分開存放以免誤用。

參考藥品刻痕服用 有效發揮藥效

以內服藥而言,包括市售的感冒藥,又分成分為複方且可同時治療多種症狀的藥品,或非複方藥品,則可依照症狀細分來準備藥品;張仁銘藥師表示,民眾可參考藥品上刻痕來服用,像若為一字,則可服用半顆,十字刻痕則最低只需服用四分之一就能發揮療效,且要注意服用的劑量,也會因大人與小孩,以及症狀輕重有所不同。

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醫藥箱可準備腸胃藥 舒緩消化道疾病

張仁銘藥師進一步說明,民眾也可準備含阿斯匹靈、乙醯胺酚等成分的消炎止痛退燒藥,若有嚴重肝臟疾病者,則應避免使用乙醯胺酚,尤其長期飲酒者,或將乙醯胺酚與酒精併服,恐對肝臟造成傷害,此外,若為消化不良、胃酸分泌過多及腹瀉等消化道疾病常見症狀,則可準備腸胃藥,以幫助舒緩症狀,但若發現為慢性或持續性,且伴隨發燒、感染等症狀的腹瀉,則應立即就醫。

外用藥準備優碘 一瓶搞定殺菌問題

最後,在外用藥上,目前可準備優碘取代以往常見的紅藥水、黃藥水等藥品,就能達到殺菌效果;張仁銘藥師呼籲,藥品應含藥袋或外包裝共同存放,以便識別其有效期限,若為內服藥方面,則應以安全性高、副作用較低且短時間可見效的藥品為主,備藥量約3至5天即可,避免因藥品到期影響療效,甚至危害健康。

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遠離病毒! 全台藥師與您同心抗疫_菜花

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想知道更多防疫處理及案例分享嗎?2月26日準時收看健康Live直播「遠離病毒! 全台藥師與您同心抗疫」。

社區藥局在新冠肺炎全民防疫期間,主動配合防疫工作協助口罩發放,從2月6號開始,全國六千多間藥局每天空出2小時,每位民眾以健保卡實名制方式,成人七天可買2片口罩,兒童則是七天4片。歷經半個月的運作,緊接著又需幫忙政府配銷防疫酒精,完全義務性質協助服務,不管是口罩地圖、酒精地圖,郵局人員配送機制、藥師與民眾面對面的第一線過程,投入心力絕非我們眼見而已,如何溝通協調、克服解決、服務民眾等等,特別邀請中華民國藥師全國聯合會秘書長張文靜,上直播節目和粉絲朋友們對談。

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「遠離病毒! 全台藥師與您同心抗疫」

直播日期:2020年02月26日(三)
直播時間:中午15:00至15:30
活動地點:健康醫療網 FB「健康Live直播」、健康愛樂活(健康醫療網Youtube) 雙平台聯合直播
主講者:中華民國藥師公會全國聯合會 張文靜秘書長

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武漢肺炎康復期長 公衛專家籲提升醫療能量_花賜康

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台大公衛學院副院長陳秀熙24日表示,觀察台灣武漢肺炎(COVID-19)病例,發病後很快就住院,但住院時間約14-24天,顯然需要較長時間治療,因此醫療措施需提升。

「武漢肺炎康復時間約2週,比SARS還要長,醫療需求提升必須有所因應。」台大公衛學院副院長陳秀熙24日表示,觀察台灣武漢肺炎(COVID-19)病例,發病後很快就住院,但住院時間約14-24天,顯然需要較長時間治療,因此醫療措施需提升。另外,台灣家戶傳染案例增,台大公衛推估家戶感染率46%,提醒民眾戴口罩、勤洗手、單獨隔離,可以降至20%以下。

小心日韓疫情 注意中國復工掀新一波疫情

針對全球疫情,陳秀熙表示,全球五大洲幾乎都被侵襲,疫情變動非常快,提醒武漢肺炎和SARS不同,現今全球旅客流量是當時的2-3倍,需有相對應對策。

除了泰國、香港疫情降溫外,義大利疫情讓歐盟提升警戒,但伊朗疫情最令他擔心,如果病毒繼續侵襲醫療體系脆弱的國家,會是非常大的衝擊。另外,日、韓疫情指數上升,由於台日韓互動頻繁,政府應重視民眾赴韓日旅遊的防疫措施。

至於中國疫情終於獲得控制,不過教授提醒,目前武漢肺炎推估影響不到中國人口10%,流行結束前,患者都還沒有康復,仍有相當大的威脅性,不排除復工之後還有下一波流行。

台灣社區傳播風險仍低 當心醫療資源

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台灣疫情方面,陳秀熙認為,目前雖有小部分家戶感染,但沒有其他國家密集,因此評斷社區傳播的風險較低,比較擔心無症狀傳播者,甚至最怕超級傳播者。

另外,分析28名台灣病例,發現潛伏期(感染到發病的時間)約5-10天(中位數7.5天),比中國大陸的潛伏期長;發病到住院的天數約6.5天(中位數5天),代表患者很快就醫;不過住院天數約18天(中位數17.5天),顯示需要醫療資源很長,「和SARS晚就醫,住院短的情況不同。」陳秀熙表示,必須做好醫療資源準備。

圖片

武漢肺炎家戶感染率46% 做好這些可降低

至於台灣如何預防家戶傳染,陳秀熙提到,經過計算,武漢肺炎的家戶感染機率是46%,相較流感家戶感染率只有8%,「也就是一個房間內有一名患者,其他人都可能感染。」不過,從SARS研究得知,家戶空間內只要戴口罩、勤洗手,可以降低至20%以下,若做好單獨隔離、衛浴,感染率可以更低。

圖片

陳秀熙說,台灣目前無須爭論是否進入社區傳播,做好社區傳播的準備比較重要。

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罕見生命再造!號召年輕人共同響應國際罕病日_菜花

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由左至右為罕見疾病基金會執行長陳冠如、罕病基金會創辦人陳莉茵、罕見疾病基金會董事長暨中華民國人類遺傳學會理事長林炫沛醫師一同合影。

每年二月的最後一天是「國際罕見疾病日」(Rare Disease Day),今年2月29日更是四年一度的難得節日,全球罕病國際組織都會舉辦各種活動,喚起大眾對罕見疾病的認識與重視。台灣財團法人罕見疾病基金會長年致力於提升罕病能見度、全方位關懷照護、國際交流合作及罕病防治研究等工作,持續給予罕病患者完善的支持及照顧;罕病基金會今年有鑑於新型冠狀病毒全面防疫,原有的罕病病友籃球營等大型慶祝活動都相繼延期,以確保病友身體健康,改以合作推出罕病紀錄片、與網紅名人一日體驗罕病病友生活以及舉辦「#秀秀我很好」線上創意影片徵件活動等方式來響應「2020年國際罕見疾病日」,呼籲社會大眾尤其是年輕族群認識罕病,一起支持罕病家庭,也鼓勵醫藥相關背景的學生加入罕病醫療行列,一同為患者創造美好的未來。

一世VS一時 遺傳病與傳染病更是不同

近期的武漢肺炎肆虐全球,全台更是引起一波搶購口罩的風潮,主要也是擔心人與人的密集接觸會有傳染的高風險,導致人心惶惶。罕見疾病基金會陳莉茵創辦人很有感觸:基金會成立二十年來,一開始民眾也是誤以為罕病是傳染性疾病,導致許多負面、歧視甚至排擠的情況,讓罕病病友身陷極度不友善的環境之中,其實罕見疾病是因為基因缺陷所致,大部分是遺傳或基因突變所造成,所幸經過醫事人員、病友團體及基金會等各界的努力宣導,才逐步扭轉這樣刻板的錯誤印象。陳莉茵說:畢竟罕見疾病是一世的問題,是老祖宗生命傳承必然的風險,人們不應該將它視為一時的傳染病,而是要以正向的態度去看待這樣的課題。今年基金會特別與展騰冠星影視文化股份有限公司合作推出一系列罕見的幸福劇本紀錄片,包括描述粒線體代謝異常的【罕見小勇士】( )、威廉斯氏症的【孩子,去吧】() 以及卓飛症候群的【十萬伏特的愛】( ),從親情、友情以及家長間的相互扶持不同層面,來彰顯罕病獨特的生命歷程,也藉此深耕校園讓師生都能成為罕病的小幫手;至於網紅阿滴更在日前親至基金會與先天性表皮分解性水皰症(俗稱泡泡龍)病友劉佩菁進行近距離專訪(),阿滴是當前年輕人的偶像,希望藉由他的視角,讓更多年輕人知道罕病並不會傳染,用包容與關懷來支持罕見疾病。

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患者照護日趨完善 盼政府重視醫療人才育成避免斷層危機

罕見疾病基金會董事長暨中華民國人類遺傳學會理事長林炫沛醫師表示,罕見疾病在台灣的定義是指盛行率萬分之一以下、遺傳基因變異或家族遺傳所致且診斷照顧困難的先天性疾病。全世界認定的罕病種類高達7,000多種,由於患者人數稀少及種類繁多,加上診斷及用藥困難,因此醫療資源面臨許多困境。

林炫沛醫師説,在政府及基金會共同努力下,許多患者已能獲得藥物和檢驗費用的補助,以及身障福利的完善照護,讓他們能及早且持續接受治療,大幅降低經濟負擔及提升生活品質。然而罕病照護是長期投入的過程需要花費更多的時間與精力,醫師還需要兼顧跨科臨床資源整合、實驗研究及極專業的遺傳諮詢,在付出的時間成本與收入不符合比例情況下,降低後學投身罕病醫療照護的意願。目前罕病醫療人力已出現人才延續及斷層危機,期盼政府能重視這個隱憂,協助罕病醫療團隊育才的人力銜接問題。

舉辦創意影片徵件及校園講座 呼籲年輕族群支持罕病防治

陳冠如執行長表示罕病家庭最需要的是大眾的同理與尊重,期望國內年輕朋友從「認識罕病」開始,共同發聲響應支持國際罕見疾病日,為此基金會預計於四月份舉辦「#秀秀我很好」線上創意影片徵件活動,其中「秀秀」包含了關懷疼惜罕病患者及勇敢秀出自己創意等雙層意義,而「我很好」即是從患者角度,鼓舞自己用正向的力量來對抗疾病。希望藉由這個活動鼓勵年輕族群展現創意,大聲說出對罕病的關懷;也邀請病友發揮創意,正向分享抗病歷程與對醫療照護人員的感謝,讓良善的循環可以持續不間斷。另外也將前進校園舉辦大專”罕見楷模傳承”講座,透過醫師及病友的分享,吸引更多醫藥、生醫相關科系的學生投入罕病研究與治療的領域。相關訊息近期將在罕見疾病基金會官網()推出,請密切留意。

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改善氣喘少用藥妥嗎? 胸腔科醫師傳授七大絕招_菜花

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氣喘患者都在問,如何才能停掉類固醇,其實氣喘患者停止類固醇治療並非不可能,蘇一峰醫師分享七大絕招教你如何停止類固醇治療。

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氣喘是一種呼吸道的過敏疾病,對塵蟎、灰塵、香菸、蟑螂、動植物等環境物質過敏,臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰說明,多數病人從小就會開始氣喘,而氣喘兒常會合併其他過敏疾病,譬如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎,合併越多疾病的患者,氣喘會更難控制。許多研究發現,氣喘越來越多,可能與環境汙染、飲食西化及空汙有關,使得氣喘比較容易發作。
氣喘如果從小不控制 長大將變成慢性肺病
許多氣喘患者的表現是咳嗽,大家也不太重視氣喘的控制治療,民間更常以訛傳訛不要使用氣喘藥物,因為裡頭含有類固醇,過去的亞洲研究發現,臺灣氣喘患者是亞太各國中,最不規律使用藥物的一群。
蘇一峰醫師提醒,氣喘長期下來失去控制,未來將演變成慢性肺病,也就是肺阻塞,大家所熟識的孫越叔叔就是一例,年輕時氣喘不好好控制加上抽菸,中年時就出現呼吸道症狀,造成生活品質惡化,老年甚至造成慢性呼吸衰竭,導致生活失能。
氣喘惡化高風險族群 停掉類固醇七絕招
很多氣喘患者對於吸入型類固醇存在偏見,很容易在症狀稍微改善後,就自行停藥,或者是只有當不舒服有症狀時,才使用氣喘藥物,這樣的治療方式,反而會使得氣喘反覆發作,長久以來使得氣道變形惡化成為慢性肺病。氣喘患者都在問,如何才能停掉類固醇,其實氣喘患者停止類固醇治療並非不可能,蘇一峰醫師分享七大絕招教你如何停止類固醇治療。
絕招一:找對的醫師 配合治療
氣喘患者最忌諱斷斷續續治療,臺灣許多氣喘的患者對治療都相當不重視,常常不願意規律使用藥物,自動停用藥物、造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化,久而久之就會造成呼吸道不可逆的破壞,演變成慢性肺病。
絕招二:使用類固醇 才能停止類固醇
「使用吸入類固醇才能減少口服類固醇」,這段話聽起來很奇妙,但卻是氣喘治療的精髓所在,氣喘所使用的吸入型類固醇藥物,主要作用在肺部為主,而劑量更只有口服類固醇的百分之一,因此,對全身的副作用很小,民眾大可放心使用,許多研究都指出,規律使用吸入類固醇,更能減少口服類固醇的使用機會。
絕招三:嚴重氣喘患者 非類固醇藥可輔助治療
近年來,因為藥物快速進步,已經有非類固醇藥物可以做為輔助治療,其中包含有許多長效的支氣管擴張劑,另外,還有氣喘的標靶治療藥-生物製劑可供使用,以上藥物能用於改善重度氣喘患者的持續發作,也因為有許多新藥,目前氣喘患者只要好好接受治療,就能得到不錯的控制。
絕招四:了解誘發氣喘原因
氣喘患者必須從每一次的急性發作中,注意自己對那些物質過敏,一般來說,常見過敏原有塵蟎、花粉、黴菌、蟑螂、寵物毛髮與灰塵;室內的二手菸與三手菸,以及蚊香、燒香、油漆、香水、殺蟲劑等化學物的吸入;而室外的空氣汙染也常常是促使氣喘發作的原因。
蘇一峰醫師建議,遠離不必要的過敏刺激,室內使用空氣清淨機,定時打掃清洗環境、地毯、窗簾、布料傢俱、絨毛玩具等。室內環境須保持通風乾燥,濕度宜控制在50%~60%之間,避免塵蟎及黴菌滋生。還要注意居家整潔,減少蟑螂繁殖。
絕招五:治療引發氣喘發作的共病症
許多共病症已被發現會增加氣喘的發作,如過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等,這些共病症常常會加重且誘發氣喘的發作,如果此時只治療氣喘不處理共病症,常常只會讓氣喘藥物越用越重,反而加重類固醇的劑量。此時正確方式應該結合其他的共病症一起治療,才能使氣喘得到更好的控制。
絕招六:確認吸入藥物使用是否正確
臨床上發現許多氣喘患者,雖然有使用吸入藥物來控制氣喘,但是因為使用方式的不正確,使得大部分吸入的藥物都留在口腔,無法達到藥物治療的目標肺部,此時患者應該利用每次回診的機會,跟醫師或衛教師討論自己吸入藥物使用的方式是否正確,才能減少口服類固醇的使用。
絕招七:小心思考氣喘診斷的正確性
蘇一峰醫師臨床上曾遇到好幾個氣喘案例,被當作是氣喘治療半年,後來才發現原來是氣管裡長了肺癌,也時常遇到氣喘的患者對藥物使用無效,後來經過詳細檢查發現,原來是心臟衰竭而不是氣喘,當氣喘持續正確用藥且避免過敏原的刺激之後,仍然反覆發作難以控制,這時候必須要小小思考氣喘診斷的正確性,因為許多其他疾病也常常以咳喘當作表現,譬如:肺癌、心臟病等,如果只是一直加重氣喘的藥物劑量,只能暫時控制喘的症狀,無法達到真正的疾病治療,這時候小心再次檢查氣喘診斷的正確性,非常重要。
最後蘇一峰醫師建議氣喘患者,平時應聽從醫師指示規律用藥,氣喘穩定時也必須經醫師許可才能停藥,切勿自行停藥。家中必須準備緊急藥物,如有不舒服的症狀,請馬上使用氣喘救急藥物並且就醫,平常則須注意過敏物質、空氣汙染與菸害,才能避免氣喘發作造成生命危險。

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