鼻樑偏低是東方人普遍存在的一種面部缺陷，鼻樑偏低，顯得面部扁平，面部沒有一個突出點，就會顯得面部比較寬。很多這樣的人群，通過隆鼻手術可以得到一定的改善。那麼鼻炎患者或者鼻頭具有炎症的患者，比如酒渣鼻，能進行隆鼻嗎？隆鼻后感冒了怎麼辦呢?流鼻涕打噴嚏會有影響嗎?

鼻炎是一種發生在鼻粘膜的慢性病變，如果局部的炎症影響到鼻部，就會 引起整個鼻部的感染。因此我們建議鼻炎以及酒渣鼻的患者先就診耳鼻喉科以及皮膚科，經過一段時間的藥物控制以後，再考慮行隆鼻手術。整形美容手術不是急症，不需要立即進行，手術前的充分的身體準備和心理上的準備也是手術后平穩恢復的關鍵。身體的準備包括避開月經期，身體沒有炎症反應，血化驗白細胞及其他在正常範圍。心理上對手術的預期恢復時間，手術后的腫脹恢復時間以及疼痛的耐受都有一定的心理準備。心理上的充分準備對手術后的耐心的恢復至關重要。

鼻炎患者隆鼻的注意事項

鼻炎患者手術前需要徹底消毒，最好避開鼻炎發作期，不要在流鼻涕期間和感冒期間做手術。這樣避免的感染的易發因素，是保證手術成功的關鍵因素之一。

一般的隆鼻手術為單側鼻孔緣弧形切口，因此術后切口比較隱蔽，術后瘢痕不易被發現。常規的手術后傷口護理為：提倡每日棉棒沾碘伏擦傷口，術后第一天及第三天到醫院換藥，第七天拆線。

如果鼻部整形后感冒了怎麼辦？

無論是注射隆鼻還是假體隆鼻，手術后護理是手術成功的關鍵，重點都是預防感染和短期內的防止外力碰撞。但是在患上感冒之後，鼻腔裏面的分泌物會非常多，這時候提倡每日碘伏清洗傷口至少兩次。不要用自己的紙巾或者濕巾去擦拭傷口，也不要不要用手去摳鼻子，可用棉簽沾水后濕潤粘膜再輕輕地將干痂撥出來，千萬不要隨便挖鼻孔，以免引起流血、感染。

鼻部整形后感冒了，需要注意的事項

1、注意保護切口的清潔，可以用無菌棉簽清潔切口，避免感染。

2、隆鼻后出現流鼻涕的情況下要輕輕擦拭，千萬不可用力揉搓鼻子。一般隆鼻后1個月以後假體就比較穩定，可以擠壓。

3、口服感冒葯，讓身體儘快康復，避免產生炎症。

4、多喝水，加快自身機體新陳代謝。

5、在飲食方面清淡為主，多吃含維生素高的蔬菜水果等，補充蛋白質，加強營養及休息。

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越來越多的人過上了“全程冷鏈”的生活——在家有空調；出門乘坐空調車、地鐵，工作單位的中央空調馬力強勁；下班后忙不迭地趕回家孵空調、看電視、上網……空調的廣泛使用讓現代人越發嬌氣，在戶外多呆一分鐘都不願意。炎夏的“宅人”生活雖然清涼舒適，但卻隱藏着巨大的健康風險。

電視劇“盛宴”，頸椎病“華麗上演”

頸椎病已經是老生常談的話題了，但遺憾的是很多人在認識上還存在誤區。坊間甚至流傳着這樣的看法——只有長時間使用電腦才會得頸椎病。這樣的觀點十分片面，只要頸部長時間保持同一姿勢，時間久了都有可能誘發頸椎病。一些女同胞對上網衝浪沒有興趣，而對纏綿悱惻的愛情故事情有獨鍾，電視劇“盛宴”自然不能錯過。

有些人覺得一天只播放兩三集電視劇太吊人胃口了，便買來碟片，利用雙休日把一部長篇電視劇全部“搞定”。雖然“設計符合人體工程學原理”的沙發十分舒適，但頸椎卻沒有任何的支撐，連續幾小時甚至十幾小時只能“煢煢孑立形影相吊”，直接後果就是頸部發僵、疼痛，嚴重的甚至手指都會發麻。這些都是身體的警示信號。

如腰椎病一樣，頸椎病也不能隨意按摩，但臨床上有不少患者四處尋找所謂“特效葯”。事實上，可用於頸椎病的藥物少之又少，不外乎解除肌肉痙攣、鎮痛消炎、促進局部血液循環等數種。說到底，這些藥物只能緩解癥狀，並不能使疾病斷根。輕症患者在使用電腦、看書、看電視一段時間后要適當活動頸部；重症患者則應在醫生的指導下進行牽引治療；全身癥狀重的患者還需要接受微創外科手術，以解除腫脹軟骨組織、增生椎體對神經的壓迫。

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腦中風患者過醫院救治倖存后，常遺留一些運動、感覺和語言等障礙，由於受到各種因素的制約，他們不可能在醫院長期接受康復治療，出院後進行家庭康復是一種有效的好方法。在家庭康復中要注意以下幾點：

一、重視心理疏導

中風病人由於偏癱或失語，日常生活不能自理，常表現為抑鬱、悲哀、自卑等心理狀態，性格也變得暴躁。家屬應多給予些愛心和理解，滿足其心理需求，儘力消除病人的悲觀情緒。家人說話時盡量面帶微笑，柔聲細語，措辭謹慎。要給病人以足夠的信心和力量。廈門大學附屬第一醫院康復科眭承志

二、注意早期康復鍛煉

許多腦中風患者發病以後，自認為癱瘓就應當卧床，一切生活都由別人照顧，更不願多鍛煉。有相當一部分患者偏癱程度不嚴重，但依賴性強，早期不注意康復，到了晚期造成肢體功能嚴重障礙。臨床實驗證明，人體卧床靜息二周，肌力會降低40%，並可隨之發生骨萎縮、關節攣縮、直立性低血壓和心臟貯備能力下降，還可能帶來精神障礙，尤其老年患者更易發生這種廢用性綜合征。早期康復鍛煉可減少后遺症的發生。因此，腦中風康復鍛煉宜早不宜遲，一般在患病後生命體征如呼吸、心跳、血壓等穩定后，家屬就可以為病人進行翻身、按摩及關節被動活動，直至主動運動恢復。接着可對病人進行床上移動訓練、床上動作訓練、起坐訓練、坐位平衡訓練等。一旦病人具有坐位平衡能力，即可開始做從床上到輪椅上，從輪椅到床上的移動能力訓練。再逐步進行步行、上肢功能鍛煉和日常生活能力的訓練，為日後站立打下良好的基礎。

三、注意日常生活能力訓練

它包括飲食動作、洗漱動作、更衣動作、大小便自理訓練、洗澡、家務勞動及散步等，在訓練中必須有人照顧。例如，家務活動(烹調、打掃衛生、照顧小孩和家庭事務的管理)、使用家中器具與裝置(鑰匙開鎖、開關電燈、門窗、家用電器等)、交流技巧(利手書寫、閱讀、使用電話和錄音機等)、乘坐交通工具和參加各種娛樂活動等，同樣能取得良好的康復效果。值得提醒的是，要把訓練重點按排在患側肢體。有的患者和家屬在訓練時，偏重鍛煉健側，忽視功能差的患側。正確的方法是從患側開始，這樣有利患肢血液循環，防止肌肉韌帶攣縮。

四、加強飲食調理

中風患者應遵循“三低二高二適”的原則，即低熱量、低脂肪、低膽固醇，適量碳水化合物、適量蛋白質，高膳食纖維、高維生素膳食。不要吃得過飽、不要大量飲酒，多吃富含維生素的食物，如鮮魚、鮮蛋、青菜等，以增強機體抵抗力，有利身體康復。同時，由於患者長期卧床，因潮濕、摩擦等原因，皮膚容易發生褥瘡。此時，應給予病人高蛋白飲食，特別是維生素Ｃ和魚肝油、葡萄糖酸鋅等，以促進傷口癒合。要保證足量飲水。飲水不足則體內血液黏稠度會增高。晨起空腹飲一二杯白開水，可降低血液的黏稠度，使血管擴張，以利改善機體新陳代謝，減少血栓形成。

五、重視睡眠

病人的房間，空氣要流通，保持室內空氣新鮮，天氣冷暖轉變時，應注意給病人加減衣服，防止感冒。病人睡姿宜採用側卧位，這樣有利於呼吸道及口腔分泌物的排出，防止吸入性肺炎。側卧時應注意患肢在上。為了避免褥瘡，病人最好睡充氣床、充水床等，注意每隔2小時翻身一次，這是預防褥瘡最有效、最方便的措施。每次翻身後輕拍病人背部，幫助排痰，但要注意翻身時盡量不要使病人的皮膚與床面摩擦。

六、重視語言康復訓練

對失語者，要進行口語訓練和書面語言訓練，訓練患者用喉部發音，或用咳嗽或用嘴吹氣誘導發音。隨家屬發音和說單詞，應由易到難，由短到長，循序漸進，所教的內容應適合病人的興趣，盡可能與日常生活相聯繫。還應讓病人看電視、聽廣播等，給予聽覺和視覺的刺激。

七、注意保護關節

腦血管病如果引起較嚴重的偏癱，病人常常需要卧床很長一段時間，因而會導致癱瘓肢體的關節病損，主要是由於癱瘓肢體肌無力廢用性萎縮，使關節周圍的肌肉和韌帶鬆弛，對關節的保護和固定作用減弱，從而導致關節脫臼、關節炎等。也有些病人，因為腦血管病，多少遺留一些肢體的功能障礙，即使恢復到能走路，但由於癱瘓肢體力量差，走路跛行或不正常的走路姿勢，造成偏癱側膝、踝關節過度磨損，導致關節損傷或骨質增生、強直而出現關節痛。所以患有腦血管病的病人早期要注意保護關節：一方面注意適量活動，另一方面可將關節固定在正常姿勢位置以免發生脫臼。對偏癱恢復期病人的康復鍛煉也要適度，過度增加偏癱肢體的運動量也會引起患肢疼痛。此種情況下患者需休息或進行理療，或服用鎮痛葯緩解疼痛。

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這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴，問名聲

問靈魂，問態度

……

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「

郭裕

中醫要“用兩條腿走路”

」

人 物 介 紹

郭裕，上海市中醫院耳鼻喉科主任，碩士生導師。1984年畢業於上海中醫藥大學醫療系，2004年被聘為中醫耳鼻喉科主任醫師，教授。擅長運用中西醫結合診治各類噪音疾病，採用穴位注射治療過敏性鼻炎、耳鳴耳聾、急慢性咽喉炎、聲音嘶啞、面癱。

採訪筆記

“一個百分之百全奉獻給病人的醫生，也未必是好醫生。好醫生要合理使用自己的身體，更大限度地醫治病人。”

上海市中醫醫院，耳鼻喉科主任郭裕。

他是被時代，或者說命運推着走的人，儘管與他恬淡安靜的本性相違。不知不覺，他創立的耳鼻喉科，是國家中醫重點建設專科項目，已經站在上海中醫界這個領域的前列，他自己是全國中醫耳鼻喉科分會的副主委，上海中醫耳鼻喉科分會的主委。

“申報重點建設專科，真的不容易，我們當時什麼都缺，四個醫師，兩張病床，一台壞的顯微鏡，我就借力，借人，借腦，借地盤。”

用音樂治療五官科疾病，他從八十年代就開始琢磨，如今，與上師大音樂學院的合作項目已經接近大功告成。”宮商角徵羽，對應中醫五臟，經過辨證論治，就知道怎樣的耳鳴，適合哪一種音律。”

與此同時，他的水針療法治療過敏性鼻炎的光碟即將出版。用藥物注射天突穴，是他首創，”一天70個病人是來打水針的，一年有多少？何況，沒有一起投訴。”

他是典型的中學西，”在西醫診斷的基礎上，用中醫，或者中西醫結合治療，才能找到合適的路徑。看不起西醫，或者主動屏蔽現代科學，作為一个中醫師，是走不遠的。”

1學醫：無巧不成書

1976年，郭裕初入中學。按上海當時的政策，畢業之後非工即農，父親甚至連行李箱都已為他備好，準備畢業之後把他送到崇明參加勞動。然而第二年，中斷了整整十年考制度得以恢復，於是不久后郭裕也加入了滾滾高考大潮。他和每個男孩一樣都有戎裝夢，所以填報了好幾所軍校，但或許命中註定，郭裕進入了上海中醫藥大學，“棄武從醫”，開啟了他的杏林生涯。

“說老實話，進學校以後感到中醫很枯燥。”郭裕說他不擅長背書，大學時代和同學們一樣，打籃球、看電影，考前一個月才拚命複習。到了1982年，國家政策又發生了變化，中醫的”大內科”開始逐漸細化，上海的耳鼻喉科、眼科、肛腸科等小科中醫人才緊缺，大學定向培養緊缺人才，報了名的郭裕剛好被耳鼻喉科錄取了。那年，郭裕大五，這次政策的變化將他推向了這個從事終生的職業。

郭裕說，“我能學醫，是巧合，也是好運。”

2從醫：梅花香自苦寒來

畢業之後郭裕被分配到上海中醫醫院，而這時院里的耳鼻喉科隨之建立，初出茅廬的郭裕不得不和一位內科的老中醫挑起科室的大梁，從採購器械到開門看診，大事小事全部親力親為，僅憑二人之力，一點點將中醫耳鼻喉科搭建起來。

之後一段時間科室也很艱苦，一共就3、4個醫生，醫生白天做完手術，晚上還要自己值班。而且當時醫院規模小、基礎差、投入少，因此主要着重在個人看診，門診量很大，但科室學術地位一直不高。

“2012年耳鼻喉科作為國家中醫重點專科建設單位的確立，需要有真材實料的學術東西，可科里人員少、設備差，這可愁壞了我，這個牌子一掛上去，我的頭髮就白得快了。”但前路茫茫也要開出一條道，於是他”借人”，請江蘇省中醫醫院耳鼻喉科主任做顧問，每月來院講課或派專人跟師學習；他”借腦”，請醫院善於寫論文做課題的醫生來指導申報課題；他”借地”，申請新的設備，积極擴展病房。科室在醫教研中也默默蓄力，經過曠日持久的努力，2012年在市科委、衛生局、申康都有成功的課題。現在基本每年科里至少有一個項目進入省、市級的課題。在課題上，科室已處於上海中醫耳鼻喉界的前列。

口述實錄

唐曄：現在耳鼻喉科室規模如何？

郭裕：我們一開始就3、4個醫生，經歷了轉崗的、出國的，我們這個科室真正發展到現在這個樣子，也就是最近這5、6年，成為國家的重點專科建設單位以後。

要講到歷史，我們這個醫院是在上海的幾個市級中醫醫院里規模最小、水平最低、基礎最差、投入最少的。醫院雖然是三甲醫院，但基礎比較差，當時說實話，衛生局對我們也不太待見。

直到2004年醫院成為上海中醫藥大學附屬醫院，要求一下子上去了，我2006年做碩導，去中醫大講課，如果肚子沒貨，被同學問倒了很難為情，所以才自己下功夫，也算是倒逼的。2009年以後，開始發展科室，現在有7個醫生，有中醫，有西醫，至少是碩士，還要不斷進人。在2012年，國家成立了125重點專科的建設單位，當時的院長說我是上海中醫藥學會中醫耳鼻喉科分會的主委，這個身份在上海中醫耳鼻喉科界應該是領頭人了，如果你的科室不報怎麼對得起自己？

唐曄：您對中西醫結合怎麼看？

郭裕：我一直講一句話：我是中醫，不能忘本。不能把中醫的東西扔掉——現在整個社會氛圍是什麼？崇尚西醫。上海市級中醫系統的耳鼻喉科中西醫都沒有很好結合，我就希望在我的科室達到”兩條腿走路”。

唐曄：如何實現中西醫結合的”兩條腿走路”呢？

郭裕：首先，一定得把中醫的特色搞出來，然後在上海推廣。在30年的工作中，我們科室的中醫特色是相當濃厚的。第一，穴位敷貼，這是老祖宗傳下來的東西，耳鼻喉科開展這個，我們是第一家。第二，穴位注射。這是中西醫結合的產物，我從1994年就開始搞了，這個方法目前在全國也不多，其實上海的始創是我們–我們有論文，有授課，還有視頻和光盤，穴位注射易操作，價格便宜，基本上沒有危險性。我很自豪地說，我們用了這個方法20年，在幾十萬人身上用過，沒有一例醫療糾紛、醫療事故。這就是安全性，我也很自豪地講，這就充分體現了中西醫結合。第三，同樣是穴位注射療法，我們打在天突穴上治療過敏性鼻炎，也是首創。

唐曄：為什麼會想到打天突治療過敏性鼻炎呢？

郭裕：這就要講到中西醫理論結合了。第一，天突穴，歷來可治療哮喘，此處也可敷貼，為什麼不能注射呢？第二，從西醫的解剖來講，天突穴上面是甲狀腺，下面是胸腺，這兩個腺體都是自身免疫的激發器官，藥物打在這個地方，經過不斷滲透、刺激，激發它的免疫功能，使得自身免疫功能提高。第三，這個地方的間隙、空腔比較大，藥水進去量可以變，其它地方如果打2cc進去可能會很痛，但這裏可以打5cc都沒問題，便於藥物的選擇和運用。用來治療過敏性鼻炎，是我們首創。所以像這些創新項目，西醫人可能瞧不起，中醫人可能不敢搞，那麼我們來做。

唐曄：是不是說中醫人越來越寬容了？

郭裕：也不是這麼說。第一，中醫人受儒家的思想影響比較深，一直是以這個”和”字為主，比較和諧。第二，從現代的一些評判標準來講，中西醫的標準是不一致的，中醫的評判更多的是哲學的、模糊的、多元的。我一直在講，中醫是各家學說，辨證可以八綱辨證，也可以臟腑辨證等，但是一定要能自圓其說。如果可以自圓其說，你可以在一些場合里講得頭頭是道，但它不是一是一，二是二的西醫思維。比如說一個耳鼻喉科的毛病如聲帶息肉，西醫認為要手術，你開好了就是好。我們中醫不是這樣，中醫可以用清熱解毒法，也用養陰清熱法，或可用化痰散結髮等等。當然中醫本來就有辨證思維，但是為什麼出現了不同學說，出現了八綱辨證？因為條條大路通羅馬。

唐曄：您個人的用藥特點是什麼？

郭裕：我是以開方為主。以慢性喉炎來講，特別是對一些持久性的，我更多的還是以化痰散結、活血化瘀為主。我認為這些毛病，更多的是比較長期的、慢性的。如果純粹用實證、虛證去辨的話很難治。因為比如聲音啞了，實證很明確；但又出現了沙啞，如果純粹用攻的方法去治療，對病人的體質可能是一種損害。雖然時間很長，但是整體看不出虛，所以很難辨。因此我們有個理念，局部辨證大於整體辨證。

唐曄：局部辨證大於整體辯證聽上去有點像西醫的概念？

郭裕：對，這在我們耳鼻喉科比較明顯。比如內窺鏡看到，他的聲帶已經是纖維化的了，那你說辨證為虛證還是實證？從我們傳統的中醫思維來講，久病為虛，可他運動好，工作也好，只不過這個地方有問題，所以我們在這個地方給他辨個證。我是按照他局部的形狀、形態、色澤來辨他大概屬於哪一類。用局部辨證為主，再結合全身辨證。

唐曄：好像在中醫典籍之中很少看到過這樣的說法。

郭裕：是的，學生說我是首創，首次提出了中醫耳鼻喉科的一些疾病，以局部辨證來配合全身辨證。我想，傳承經典的同時中醫也要發展，中醫本身是把人看成一個整體，那我們能不能把喉部看成一個小的整體呢？中醫本來就有一種說法，能從局部看出全身，比如，耳廓本身就是人的全息嘛。

唐曄:從醫幾十年，最開心的事情是什麼？

郭裕：我最近這幾年是最開心的，算是有所成就了，中醫人是越到後來越開心。一開始不知道在做什麼，甚至有很多挫敗感。我想將來最開心的時候就是等我退休了，我們這個科室還在發展壯大。

唐曄：有沒有你覺得遺憾的事情？

郭裕：有啊！主要有2個遺憾，第一，我一直在跟兒子講，就是把外文要學好，因為老爸的外文不好，假如好的話，中醫的天地不是在國內，而是在國外，可以更多的去宣傳，擴張。第二，當時沒有儘早的申請當博導，如果這兩年帶上兩三個博士生，那對於上海中醫耳鼻喉科事業的幫助可能更大。上海中醫耳鼻喉科在七八十年代在全國還是有人的，後來就一直沒落下去，我記得很清楚，在以前中醫耳鼻喉科搞學術活動，最少的一次只來了7個人。在2007年之前，上海在全國中醫耳鼻喉科學會裡只有一個委員，現在有一個副主委，一個常委，5個委員。初步形成了一個學術團隊。

唐曄：有沒有自己特別想做的事情？

郭裕：我在搞幾個東西。第一，我研製出一種院內製劑是治療聲帶小結的，我想在有生之年可以看到市場上有售。

第二，水針療法的影像資料，攝影和專業的剪輯都好了。水針療法就是穴位注射，水針療法是中醫的叫法，穴位注射是中西醫結合。在科協的刊號也拿到手上了，希望能不斷的推廣。

第三，我還在搞一個課題，是耳鳴的音樂療法。這是中醫的五音療法，宮商角徵羽，叫辨證施樂，比如你耳鳴？我把整體辨了以後，應該聽哪種音樂，不同的病人適合的音樂不同。五音配五臟，五臟配五行，就是這個道理。五音裏面又有二十五小節，同樣的肝，有正治反治，有清肝瀉火，有滋陰補腎，這和中醫的理論結合。我跟上海師範大學音樂學院合作，這個課題今年結束。

唐曄：你覺得什麼樣的醫生是好醫生？

郭裕：憑良心做事，是最主要的。如果一個沒有良心的醫生，不是好醫生；但一個絕對忘我的醫生，也不是好醫生–好醫生要合理使用自己的身體，更大限度地醫治病人。從個體上來講，我崇尚會工作、會學習、會娛樂。我從不把科室醫生的工作時間安排得太緊，給他們自由的空間和時間，但醫生必須照規矩做事，不能搗漿糊。

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雙眼皮全切多久恢復?相信這是很多做了雙眼皮全切手術的妹紙，都較為關心的一個問題。在現代的審美中，雙眼皮就是判定雙眼是否迷人的重要標準，然而剛做完雙眼皮全切手術的妹紙，面對自己腫脹的雙眼皮，妹紙們最擔心的問題，莫過於雙眼皮全切恢復時間。

雙眼皮全切多久恢復

雙眼皮全切恢復時間需要根據個人的體質以及後期的護理方法，決定雙眼皮全切恢復時間。雙眼皮全切后一般需要1~3個月的時間，才能完全消除雙眼皮的腫脹恢復自然。

雙眼皮全切手術恢復案例

半年後的雙眼皮恢復正常案例

某妹紙在網上公開自己雙眼皮全切后恢復時間寫了自己的感受，這個妹紙表示雙眼皮全切后的腫脹差不多花了半年的時間才恢復自然。在這半年的時間內，這個妹紙的雙眼皮一直在不斷的恢復，但是雙眼皮全切手術后的三個月，看起來已經正常的雙眼皮還是可能會繼續消腫。這個妹紙用自己的經歷告訴大家，雙眼皮的寬度一般要五六個月的時間才會定型，雙眼皮全切手術近半年才能不被看出任何雙眼皮全切手術的痕迹。

一個月的雙眼皮正常案例

在某論壇上，一個雙眼皮手術者也分享了自己雙眼皮全切的過程。這個求美者表示自己的雙眼皮恢復時間很短，她將自己的所有恢復過程貼在論壇上，雙眼皮全切手術的她，雙眼皮恢復自然的一個月開始一直畫淡妝。她在論壇中表示，自己再也沒有因為要貼假睫毛以及貼雙眼皮貼而煩惱。

雙眼皮全切的恢復時間為什麼會不同

雙眼皮全切手術恢復時間首先跟個人的體質有着密不可分的關係，另外其實也跟醫生的操作有着密不可分的關係。醫生在設計雙眼皮寬度的時候，根據求美者眼部的情況以及求美者的要求，進行設計，求美者也要根據自己的實際情況提出自己的要求，對於那種要求效果很誇張的，醫生也要根據情況而定。求美者也不能要求不適合自己眼部形狀的雙眼皮。

雙眼皮全切后消腫方法

雙眼皮全切手術后需多做睜眼運動

在雙眼皮全切手術后，第一天是需要在眼部覆蓋紗布的，所以第一天基本上是口服消炎藥物或者注射消炎等措施。第二天，當眼部紗布取下后，可以多做睜眼的運動，這樣可以促進眼部血液循環，建議繼續覆蓋紗布一天到两天。

雙眼皮全切手術后一周需佩戴太陽鏡

雙眼皮全切手術后一周需要佩戴遮光的眼鏡，因為剛做完雙眼皮全切的眼睛有部分人比較敏感，這時候的眼部遇到陽光的刺激或者是風沙刺激，會出現流淚的現象。眼部的流淚會加重雙眼皮部位的腫脹。因此，在雙眼皮全切手術后，部分人應該做好遮陽以及防風的措施。

雙眼皮全切手術后需要冷敷

在雙眼皮全切手術的24小時以內，需要可以進行至少3次的冷敷，冷敷有助於減輕水腫，是消腫較為好的一種方法。

雙眼皮全切手術后飲食禁忌

在做完雙眼皮全切手術后，不可以吃辛辣、刺激性的食物，這些類型的食物會刺激眼部尚未痊癒的刀口，從而加重雙眼皮的腫脹。做完雙眼皮全切手術的妹紙可以多吃消腫利濕的綠豆、冬瓜、薏米等能夠促進身體排出多餘水分的食物，這樣也是幫助消除雙眼皮全切的消腫。

雙眼皮手術屬於門診手術，當天做完當天可以回家，不住院觀察，雖然眼睛上有紗布覆蓋，但是不影響看東西，開車和看手機都是沒問題的，建議做完雙眼皮手術后不要熬夜，熬夜容易加重水腫。建議術后第一天換藥，第二天至第六天可以自行處理，自行處理的方法是採用無菌生理鹽水保持傷口的乾燥清潔，不要有血痂形成。第七天拆線，拆線后可以沾水洗臉。而後可以用去疤痕藥物進行外用。

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白領護頸保健很重要

“很多人覺得扭一下是小事，但對脖子來說，可就是大事了。”專家介紹，從人的後腦勺到鎖骨之間，都是脖子的領地。脖子里有頸椎、淋巴結、氣管、食管、動脈和分佈密集的神經，並非很多人認為的“結構簡單”。“人體生存所需要的食物和呼吸的空氣都要通過脖子進入體內。大腦發出的指令，也要通過脖子傳達到肢體。脖子就是頭部和身體的紐帶，一旦切斷，生命將不復存在。”

脖子如此重要，卻容易被人們忽視。“就像呼吸一樣，平日里大家不會特別注意它的存在，出了問題才覺得重要。”專家說。據衛生部的一項調查显示，70%的白領患有不同程度的“辦公病”，其中和脖子相關的就有兩項。咽喉炎名列五大“辦公病”之首，另一個就是越來越多的頸椎病。某醫院骨科專家對來自全國的近300份頸椎病例調查統計也發現，40歲以下的中青年人占頸椎病人群的48.1%。

白領護頸小技巧

1.鹽布袋子很管用。縫一個長條口袋，把大鹽粒裝進去，密封後放微波爐里加熱幾分鐘。每天睡覺時枕在脖子下面，以感覺溫熱為宜，可以緩解頸部不適。

2.多放風箏多游泳。低頭或前傾太久，都會造成頸部疼痛。放風箏、游泳都是不錯的緩解脖子壓力的方法。

3.站立時抬頭挺胸。有些人站立時習慣駝背，往前伸脖子，這樣會增加脖子的受力。抬頭挺胸這個小動作可以減輕脖子的負擔。

4.久坐時戴好護頸枕。舒適又有支撐力的護頸枕，能讓久坐人的脖子擺正姿勢，有正確的曲線。但護頸枕只有輔助作用，不能作為治療手段。

5.只有平躺，才能徹底休息。專家指出，脖子想要徹底休息只能平躺，習慣仰卧的人，睡前可把枕頭中間壓扁，頸部的位置要墊高；枕頭高度和自己拳頭的高度一樣。側卧時，枕頭高度和一個半拳頭的高度一致，以10-15厘米為宜。

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這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴，問名聲

問靈魂，問態度

……

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「

梅運清

都是性命相托

」

人 物 介 紹

梅運清，上海市同濟醫院胸心外科主任，學科帶頭人，主任醫師，教授。從事胸心外科臨床工作20餘年，獨立完成心臟外科手術3000多例。臨床工作，以心臟病外科治療為主。

採訪筆記

“販夫走卒，鄉親父老，來了，都是性命相托。”

六點四十分，他準時出現在辦公室，十二個小時以後，他收拾一下，離開。這就是梅運清醫生的工作時間安排，門診，手術，病房，他說，習以為常。

這是一位我採訪的醫生中，最冷靜的一位醫者，許多事在他看來輕描淡寫，並沒有什麼值得驚訝的。比如，給剛出生不久37天，體重才3400克的先天性心臟病嬰兒手術。比如，給85歲的老人做心臟搭橋。這些在別人看來風險極大的手術，他都能接，也敢接，他相信自己二十八年的外科功力，相信一手培養的並肩作戰的心臟外科醫護團隊。

現在一年心臟手術近四百台，他認為做手術是一件很認真的事，考慮的事情也很多。既然接下了這個手術，就要盡全力救治病人。不論是術前，術中，還是術后，每個環節，每位醫生、護士、護工等相關人員都要配合好，要慎之又慎，不得有丁點馬虎，因為生命之託重於泰山。梅教授常掛嘴邊的一句話是，開刀，不是開玩笑！

當下在中國病人看病有個很大的誤區，看病一定要到大醫院、名醫院。針對這種情況，梅教授如是說：”其實，病人要找的，並不一定要最好的醫院，而是最合適的醫生。”

這位冷靜的醫者，2007年做了一件”極不冷靜的事，他點了一把火”，發起創立了一個公益基金，為江西革命老區貧窮的先天性心臟病患者免費手術，至今，三千餘心臟病人痊癒，人生軌跡就此改變。

“我最見不得過度醫療，我的病人中，很多來自小縣城或者農村，看他們吃幾毛錢的饃加鹹菜，對你滿懷信任，你能做的，就是幫他，幫他省錢，省出路費，省出最低成本的完美治療。”

梅運清教授從來都是站在病人的角度考慮問題，在手術前，他會為病人和病人家屬做詳細的分析，把利弊都給病人講清楚，他不會迴避問題或避重就輕，會與病人和家屬做徹底的溝通，就治療方案、可能的結果，特別是不好的結果，進行充分的溝通，以求理解。看到病人痊癒，他甚至比病人和家屬還要開心。

他很少談工作之餘，甚至不希望有抽離時空，獲得一大段休息的機會，他說，這樣就好，每天做手術，沒有干擾，救一個，是一個，很快樂。

口述實錄

1在工作中尋找快樂

唐曄：當時，為什麼選擇了醫生這條路？

梅運清：在我們那個年代（1963年生），其實疾病很多，很多病放到現在是完全可以治癒的，但在那種條件下，一些生命就這樣走了，很可惜，也很惋惜，也是出於這種考慮，我就選擇了報考醫學院、做醫生。

唐曄：從醫近30年，給你帶來了什麼？

梅運清：在工作中尋找快樂。給病人治病，開刀，看到病人痊癒，是一件很愉快的事。而掙多少錢，反而是次要的。一個心臟病患者，或者一個癌症病人，往往牽連兩家、三家人的生活，不論在精力還是金錢上，病人以及他的親人負擔都很重，一旦治癒，人人笑逐顏開，而我的高興不亞於他們。

我們的工作是一種創造性的工作，有些手術是不定性的，需要做詳細的術前診斷、評估、準備工作，還需要根據手術中突發情況，做相機變動，這都是很有意義的事情。

唐曄：這是一個團隊合作的成果。

梅運清：對。心臟外科一直是講團隊合作，不是主刀醫生把手術做好，病人就一定會康復，因為它涉及到術前、術中、術后三個環節，每一個環節都很關鍵，如果術前處理不好，會直接影響到術后的康復，如果手術沒做好，也會直接影響到治療，術后治療、護理也一樣，都馬虎不得。

2病人是最好的宣傳員

唐曄：在臨床上有什麼特別的病例？

梅運清：我做過的手術，病人最小的是37天，只有3.4公斤，是先天性心臟病。年齡最大的是85歲，做的是心臟搭橋。從基礎上來講，現在心臟搭橋手術的技術已經很成熟了。

唐曄：遇到這種特殊的病例，在接收的時候會考慮什麼？

梅運清：很重要的一點，我們首先要評估能不能做這個手術，我們根據自己的技術、實力、設備、儀器各方面情況，還有整個醫院環境–除了胸心外科的技術力量以外，還涉及其他科室，例如心血管內科、放射科、麻醉科、小兒科等，要通力合作才能完成，所以我們會評估這個活能不能幹。

我的觀點是，病人看病，肯定是先把醫生找對，而不是盲目迷信去找大醫院，大醫院出色的醫生固然多，但是每個醫生的成長周期不同，特別是心臟外科，起碼要十五年以上，所以說，找一個好醫生比找一個好醫院更重要。不論你到哪家醫院，首先要找對醫生，看這個醫生能不能真正勝任你的治療，能不能勝任這個手術，這是關鍵。

唐曄：怎樣讓病人對你的團隊產生信任？

梅運清：靠口碑。我們一年300到400例的心臟手術，成功率是98%以上，病人出院后就是免費的宣傳員，好多病人都是通過其他在我院接受手術治療、康復出院的病人介紹來的。

另外，醫生怎樣為病人着想，也是很關鍵的。經常看到那些來自邊遠山區的家長省吃儉用，把錢用來給孩子看病。我經常對科室的醫生說，不要試圖在病人的身上做過度醫療–病人根本看不到，只有醫生心裏明白。憐憫心、同情心、菩薩心，這是做醫生必須得有的。

3讓更多病人接受治療

唐曄：是什麼原因讓你有成立基金會的想法？

梅運清：在2004年，我去江西瑞金和井岡山講課，那時候老區很窮，先天性心臟病又特別多，因病致貧、因病返貧的現象在革命老區特別突出和明顯。為了形成可持續救助，建議成立基金會。這一建議得到了國家和省級領導的肯定和重視，於是在2007年在南昌成立了”江西革命老區愛心基金會”，做心臟病救助，面向整個江西老區，60歲以下都納入救助範圍。

唐曄：到現在，基金會救助了多少患者？

梅運清：到2014年底已經救助了3700多人，後來也有一些其他的基金會加入進來，比如北京的”愛佑基金會””神華基金會”，救助的病人也越來越多。

唐曄：在基金會救助過的病人中，有沒有難忘的患者？

梅運清：有個江西興國的女孩子，聽說有這個救助的機會後，來醫院治病。她父母都是农民，拿不出錢治病，孩子的先天性心臟病就拖了很多年。手術后，這個孩子參加了高考，現在在江西當了一名老師，恢復得很好，跟正常人沒什麼兩樣。如今逢年過節也會彼此問候。基金會改變了很多孩子，很多家庭的命運。3700多人，我們至少改變了超過1萬個家庭的命運。

唐曄：基金會如今一年救助多少患者？

梅運清：江西的基金會，早期一年救助心臟病例大概有500例，這幾年因為國家衛生部也開展先天性心臟病和白血病的免費治療，所以現在每年救助的心臟病例在300例左右。

4醫生要換位思考

唐曄：作為一個全心投入的醫生，碰到病人對你的誤解嗎？

梅運清：一定碰到過，但我不覺得委屈，我覺得是我們自己的工作沒有做好。主要體現在跟病人或家屬的溝通不到位。例如開一個刀，我們會強調手術的必要性、風險和效果，但沒有站在病人和家屬的角度上用通俗的語言講清楚，病人或家屬可能就沒聽懂，造成信息不對稱。無理取鬧的只是極個別現象，絕大多數病人和家屬都是通情達理的。

唐曄：怎麼跟病人以及家屬進行溝通？

梅運清：我會從正反兩個方面來說，正的方面是，這個病需要治療，反的方面是，現代醫學是欠完美的科學，還會有一定的死亡率。病人和家屬想要的治療結果一定是好的，所以一定要講清楚，可能會出現不好的結果–我們不能迴避這個問題，如果接受不了，我會建議不要動手術。

唐曄：遇到一些經濟條件差的病人，你怎麼做？

梅運清：我也會幫病人省錢。我們現在合作的兩個基金會，是自主50%，最高額度是資助2萬元，這2萬元對貧困家庭來說也是大數目。在得到資助后，一般病人都能得到醫治。

5醫者仁心

唐曄：醫生必須是冷靜客觀的嗎？

梅運清：醫生需要冷靜，也需要激情。我所說的激情是，在科室要激勵和培養醫生，要表現出上進、進取、團隊、拼搏、奮鬥的精神。

唐曄：第一次上手術台自己主刀是什麼時候？

梅運清：我在1987年7月畢業，大概在11、12月的時候就上了手術台。當時我在普通外科，清楚地記得做的第一台手術是胃大部分切除。以當時的條件，這個手術是不好做的，也是很多年輕醫生想去做的手術類型。當時就很高興，因為畢業時間不長，我在各方面的表現也很優秀，所以科主任，包括當時的副院長都很看重我，機會也就相比多一些。

唐曄：在病人面前會顯露出你的情緒嗎？

梅運清：在病人面前是不應該太情緒化的，要讓病人看到你的自信，讓病人覺得你能勝任這個工作。因為我們的工作是性命相托，責任重於泰山。所以，醫生在病人面前就應該是沉着、冷靜、自信，還要有仁心。

唐曄：怎樣要求你的團隊？

梅運清：我對醫生、護士，特別是年資低的醫生護士，要求很嚴。我告訴他們，對病人要有完全付出的精神，因為你面對的是一個個鮮活的生命，而生命只有一次。每個人都有兩面性，就像孩子一樣，一個經常受批評的孩子，人格的成長就會受影響，所以有時候在私下我會談得較深，把話說透，在公開場合就點到為止，鼓勵、表揚為主。

唐曄：什麼樣的醫生才是好醫生？

梅運清：醫者仁心，作為醫生首先要有”仁心”。你要站在病人的角度，換位思考，替病人思考，替病人家屬思考，我們的主要目標是治病，但還要綜合了解病人情況，特別是經濟狀況、心理狀況、對疾病本身的認識、對治療結果的期望值、對醫生的信任度等。當一個好醫生，就要從方方方面去了解、去把關，圍繞一個終極目標–病人能夠安安全全送出院，這要做很多工作，絕對不是簡單的開刀、吃藥、打針。

唐曄：你對現在的狀況滿意嗎？

梅運清：這個問題應該是，在什麼樣的階段做什麼樣的事情，在什麼樣的平台做什麼樣的事情。我現在星期三上午有門診，大概在九點或是九點半以前看，之後還要做手術，每天心臟手術大概是2~3台，一年的手術量大概四百台左右。

唐曄：如果給你半年時間休息，你會去做什麼事情？

梅運清：我現在不需要也不渴望有這樣的假期，我還是想多動手術，看到病人康復了，我就很滿意。像我這個年齡的醫生，就是利用自己的成熟的技術和經驗，帶出更多合格的心臟外科醫生，讓病人多受益。

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據說，疼痛有12個級別，第1級是蚊子叮咬痛，第5級是抽巴掌痛，第12級是生孩子痛，BUT，有一種痛比生孩子還痛。有如電擊、針刺、刀割、燒灼、撕裂好恐怖!小編感覺有點像酷刑)被譽為“天下第一痛”，WHAT?這麼強的痛?是，疼的鑽心，痛不欲生!這種痛就是——三叉神經痛!

牙疼總反覆，竟是三叉神經痛

41歲的蔣大媽，幾個月前突然左側牙疼的厲害，半邊臉也感覺疼。起初她以為忍忍就過去了，誰知有時疼痛如電擊一般，夜裡都睡不着。無奈之下去診所看牙，醫生說她左側下磨牙有顆齲齒，斷定這疼痛是齲齒所致，給予牙神經毀損臨時封堵治療，然而牙疼依舊。換個醫院看診，醫生表示病因不在牙齒，可能是三叉神經痛，讓她轉到功能神經外科治療。結果確認了這個隱藏在牙痛背後的“真兇”正是三叉神經痛，手術治療后牙也不疼了。

“牙疼不是病，疼起來真要命”，很多人牙疼時第一反應就想到看牙，甚至拔牙，據報道有一大爺誤把三叉神經痛當牙痛，10年間拔光一口牙，但事實上牙疼不一定是牙病，可能是三叉神經痛作怪!確切地說，牙疼時每次疼痛的持續時間長，並常伴有牙齦或頰部腫脹;而三叉神經痛常是在神經分布區域表現出現短暫、劇烈的，快速閃爍狀疼痛，會反覆發作。

三叉神經痛，吃飯微笑都會痛

三叉神經痛是最常見的顱神經疾病，以單側的面部上下神經分布區域的反覆發作劇烈的陣發的疼痛為主要表現，女略多於男，右側多於左側，發病率可隨年齡而增長，發病驟發，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。來得快去得也快，疼痛歷時數秒或數分鐘。

三叉神經痛號稱“天下第一痛”，有原發性和繼發性之分，繼發性三叉神經痛大多是因腫瘤、血管病變及顱底畸形等壓迫或刺激三叉神經而引起面部疼痛，而原發性三叉神經痛則是在腦幹在剛剛發出三叉神經的根部，這個部位在顱骨裏面，長期受到血管的壓迫，導致三叉神經之間的傳導神經出現短路，造成病人面部一點風吹草動的觸覺刺激，都會引起一種疼痛的感覺。

三叉神經痛多發於單側頭部、面部、鼻旁、下頜以及牙床周圍，可能因為洗臉、刷牙、說話、進食、微笑等不經意間的一個動作誘發疼痛發作，有時還伴有流誕、流淚、面部抽動等癥狀，晚上常因疼痛難以入眠。早期每天發作數次，隨後每天發作數十次，患者常感到生不如死，長期患病的患者還會發生抑鬱症。

微血管減壓，解除天下第一痛

三叉神經痛來襲，痛不欲生腫么辦?上海壹博醫生集團發起人、原復旦大學附屬華山醫院功能神經外科專家孫成彥教授表示，任何疾病最好的治療方法在於預防和避免，如果不能倖免，在三叉神經痛發病早期可採用藥物治療，藥物治療效果不理想，就要儘早考慮手術治療，從病因上解除扭曲的血管對神經的壓迫，才能徹底治癒三叉神經痛。

目前治療原發性三叉神經痛較為理想的手術方法是微血管減壓術，也是目前國內外治療三叉神經痛的首选手術方法。術中先在耳朵後面(患側)打一個大概一塊錢硬幣大的孔，通過顯微鏡在顱內操作，將壓迫在三叉神經上的血管分離開，使血管不再壓迫三叉神經。通過微血管減壓術可以從根本上解決三叉神經痛，且效果立竿見影。

除了腫瘤、外傷等繼發因素，一般原發性三叉神經痛都可採用微血管減壓術，也就是說，只要疼痛的原因是血管壓迫三叉神經，就可通過微血管減壓術治療。但有些患者身體條件比較差，基礎疾病比較多，不能耐受全麻手術，或者年齡偏高，就不適合做這種手術。

特別提醒：

微血管減壓術是一門高技術活，

需在視野下判斷責任血管，

還要進行有效的剝離和墊起，

沒你想的那麼容易，

沒有案例哪來的經驗?

切莫找新手大夫手術，更不要去小醫院!

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