中央流行疫情指揮中心30日表示，洽購之COVID-19疫苗總計近2,000萬劑，包含COVAX約476萬劑、AstraZeneca疫苗1,000萬劑及另一家洽談中。

2,000萬劑COVID-19疫苗要來了！中央流行疫情指揮中心30日表示，洽購之COVID-19疫苗總計近2,000萬劑，包含COVAX約476萬劑、AstraZeneca疫苗1,000萬劑及另一家洽談中。預期最早可能供貨時程為110年3月，疫苗所需冷鏈系統亦已規劃。另尚與數家已進行第三期臨床試驗之疫苗廠商持續洽談中。

目標3千萬劑疫苗　涵蓋65%人口

指揮中心說明，由於國外疫情緊迫，故部分國家因疫情嚴峻已開始施打緊急授權使用之COVID-19疫苗，惟疫苗於社區大量接種仍存在諸多未確定之風險。指揮中心將持續蒐集國外疫苗施打狀況及因應作法，以更清楚掌握疫苗之安全性及有效性等資料，同時研訂國內疫苗接種實務作業準則及部署規劃。至有關疫苗護照部分，亦將協請專家配合國際共同使用規格研議開發，以應屆時國際通行所需。

指揮中心表示，為使疫苗能發揮群體免疫效益，指揮中心規劃採購涵蓋約65%人口之需求劑量，以每人接種2劑估算，預計購置3,000萬劑疫苗，並以公費方式依「衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組」所訂之接種對象優先順序，提供醫事人員等風險族群接種。

另將持續透過多元管道密切洽購足敷國人所需之疫苗，未來亦將視國內疫情狀況、疫苗取得數量及適用對象等滾動調整，同時評估開放緊急特殊需求之民眾自費接種方案。

國內三家疫苗研發廠商　臨床試驗現況：

1. 國光公司：從一期臨床試驗結果，無法決定最適劑量，建議重新執行劑量探索臨床試驗。

2. 高端公司：有條件核准第二期臨床試驗計畫之執行。

3. 聯亞生技公司：預期110年1月可提供第一期完整試驗數據，再續行審查。

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很多病人擔心使用免疫抑制劑會容易感染，其實正確用藥控制病情反而能降低感染風險，所以定期回診，視情況調整用藥很重要。

新冠肺炎無疑是2020年最受矚目的議題，而且隨著秋冬第二波疫情發展，眼看將延燒至2021年，身為高風險族群的自體免疫疾病患者難免比一般人更多擔心，風濕科醫師們最常聽到的問題是：「免疫系統有問題，會不會更容易感染？」、「疫苗問世了，我該不該打？」

為化解病友疑慮，持續至今已30年的臺中榮總免疫風濕疾病病友會，今年特別以「免疫與感染的距離」為主題，吸引超過250名病友及家屬，寧可全程戴著口罩也要到場聽講。

臺中榮總過敏免疫風濕科黃文男主任表示，過去每年平均約200名病友，今年不但未受疫情影響，報名出席者反而更踴躍，可見這場影響全球的百年疫情，提升民眾對「免疫力與感染」問題的關注。

當自體免疫疾病遇上新冠病毒

黃文男主任表示，很多自體免疫疾病患者擔心自己因為免疫系統出狀況，「會不會比一般人更容易感染新冠肺炎？」根據國外資料顯示，免疫疾病患者感染率並沒有比一般人高，但要注意的是，患者一旦感染，發展成重症的比率較高。

但是否該打新冠疫苗，醫師認為現階段還需要更多資料佐證。臺中榮總過敏免疫風濕科主治醫師陳信華表示，目前已有研究顯示新冠病毒會誘發自體免疫現象，確實有可能因而加重自體免疫疾病的嚴重度；「而疫苗就是要訓練我們的免疫系統，但訓練過程是否會引發疾病？」黃文男及陳信華兩位醫師都認為需要累積更多數據資料，畢竟疫苗在臨床試驗時排除自體免疫病患，因此完全沒有研究數據可參考，疫苗先從一般民眾開始施打，足夠形成群體免疫，是比較安全的做法。

「對自體免疫病患者來說，比起疫苗，更重要的穩定控制病情，並在生活中做好防疫措施。」黃文男強調，除了基本的「戴口罩、勤洗手、保持社交距離」，國外研究發現「自體免疫疾病控制不好的病人較容易感染新冠病毒！」，陳信華就遇到一位病人因為害怕疫情而延遲近半年沒回診，結果因為病情反彈、引發泌尿道感染而住院治療。

定期回診、遵醫囑用藥　降低感染風險

統計發現，疫情初期國內整體風濕科門診量減少約25%，臺中榮總過敏風濕科的統計則約10~15%。定期回診、遵醫囑用藥，是控制病情的關鍵，黃文男強調：「很多病人擔心使用免疫抑制劑會容易感染，其實正確用藥把病控制好反而能降低感染風險，但使用過量也可能有負面影響，重點是取得免疫平衡，所以有必要定期回診，視情況調整用藥。」

隨著藥物發展，風濕科可用的藥物愈來愈多，自體免疫疾病也愈來愈能達到有效控制。黃文男表示，藥物選擇需考慮病情、患者個人需求等因素，例如有些人覺得每個月打一針很方便，有些覺得口服藥出差旅遊攜帶便利；擔心因感染或疾病需要治療，可考慮選擇半衰期短、3小時就能代謝的小分子口服藥。

成立專屬粉絲頁傳遞正確資訊

「防疫、防感染」只是自體免疫病友與病共存的漫長過程中會遇到的問題之一，陳信華表示，門診時間有限，透過病友會除了能更完整的解除病友疑惑，面對面的互動也可以縮短醫師與病人間的距離。黃文男則認為，病友會不只是病人有收穫，更提供年輕醫師學習與病患互動的機會。而為了擴大病友會傳遞正確訊息的效果，中榮過敏免疫風濕科也特別設立「艾兒的健康手札」粉絲頁，黃文男表示，未來會陸續整理病友關心的資訊，以影片、懶人包等容易理解的方式呈現；而像新冠疫情這類民眾關心的議題，也能透過網路即時傳遞正確訊息，避免被似是而非的假消息影響。

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若身體有任何不良狀況，仍應循正常醫療管道接受診治，切勿自行食用誇大功效或療效的產品，以免花錢又傷身。

現代人因為生活壓力大、作息不正常，加上美食誘惑，垃圾食物又特別好吃。無論是求心安或是追求健康，常常會吃保健食品，似乎吃了B群、魚油、綜合維他命、益生菌，或是各種名稱的複方保健品就會保持身體健康。桃園長庚醫院腎臟科塗昆樺醫師指出，許多保健食品沒有經過大型臨床試驗，或是只經過動物實驗就宣稱有療效，亦缺乏長期追蹤評估是否有副作用，吃多不見得有效還可能傷身！

健康食品為法律名詞　需申請不得任意稱之

一般民眾於日常飲食之外，為了保健或營養補充等需求，往往會去購買冠上「健康食品」名號的相關產品。食品藥物管理署提醒，自88年「健康食品管理法」上路以來，健康食品已成為法律名詞，需向衛生福利部申請查驗登記許可，才可以稱為「健康食品」。健康食品定義為具有實質科學證據之「保健功效」，並標示或廣告具該功效，非屬治療、矯正人類疾病之醫療效能為目的之食品。

保健品亂吃恐與藥物衝突　影響肝腎功能

國人慢性病患者多，許多糖尿病、高血壓、高血脂、慢性腎臟病等患者，其實都不宜任意補充健康食品。塗昆樺醫師強調，這些健康食品、保健食品，其成分如果有經過大型臨床試驗證實其療效，其實就可以製作為藥品而申請藥證。「是藥三分毒，國人怕吃藥，但又愛吃保健食品，其實很衝突。」有些產品還可能跟目前正在服用的藥物衝突，若產生交互作用更傷身。

門診中常見許多患者，藥物及健康食品亂吃，最後影響肝腎功能。塗昆樺醫師表示，若有需要服用健康食品，一定要注意是否有食藥署認證，千萬不要吃來路不明的產品，若真的想吃也可帶到門診與醫師討論，評估本身疾病是否適合，或是否可能與目前服用的藥物有衝突。

健康食品仍屬食品無療效　有不良狀況應就醫

健康食品經由安全性、功效性評估試驗，核准通過須標示健康食品字樣及小綠人標章、許可證字號，若無達到上述標準，僅能當作一般食品販售。許多人對於有大型試驗的藥品感到害怕，卻對科學實證不足的產品趨之若鶩，這種矛盾心態很可能會讓病情加重。食藥署強調，健康食品本質仍屬食品，並非藥品，亦無治療疾病的效用。若身體有任何不良狀況，仍應循正常醫療管道接受診治，切勿自行食用誇大功效或療效的產品，以免花錢又傷身。

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為防堵新冠肺炎及冬天常見的腸胃型感冒，優尼克生技捐贈1300瓶長效抗菌護膜液給台北市立葫蘆國小家長會，家長會捐給學校贈送師生，打造校園防疫金三角。

為防堵新冠肺炎及冬天常見的腸胃型感冒，優尼克生技捐贈1300瓶長效抗菌護膜液給台北市立葫蘆國小家長會，家長會捐給學校贈送師生，打造校園防疫金三角。優尼克生技公司總經理馬瑞彣表示，台灣防疫表現全球看的見，也讓大眾開始重視防疫觀念，更希望每個人都有隨手可得的優良的防疫物資。葫蘆國小家長會會長邱彥博指出，此次捐贈讓師生瞭解防疫工作的重要，所有人都有防疫意識才有機會「零確診」。葫蘆國小校長蔡新淵則表達感謝，表示得以讓防疫觀念從小扎根，未來繼續長存社會。

冬季疫情、感冒肆虐　優尼克生技捐贈防疫物資

就在冬季疫情升溫、腸胃型感冒肆虐之際，優尼克生技攜手台北市立葫蘆國小家長會全力支持校園防疫。台灣防疫成績有目共睹，不過馬瑞彣總經理指出，近來在桃園有前線醫師、護理師感染，且曾去過外面店家，目前應思考如何加強社區感染風險的管控。

馬瑞彣總經理提到，此次捐贈產品是4、5年前研發，且去年經過國衛院專家共同研究認證，應該讓更多人有好的產品，除了捐贈第一線醫護人員，接著學校、警務人員等都是風險很高的族群，「只要第一線控制好，風險就會小。」他還說，公司也捐贈口罩等防疫物資，就是想讓台灣在防疫這件事情上做的更好。

圖片

防疫觀念帶入小學　延續台灣抗疫成功經驗

葫蘆國小家長會會長邱彥博表達感謝，表示此次捐贈讓師生瞭解台灣的防疫工作一刻都不能拖，所有人都有防疫意識才有機會「零確診」。他指出，台灣防疫很好，都是因為防疫概念落實，不像歐美國家會排斥防疫的工作，代表台灣的教育非常成功，希望能夠將防疫意識引入校園，落實防疫工作，待有朝一日疫苗問世，疫情可以告一個段落。

「身體健康才是唯一的1，其他事業、成就都是後面的0。」葫蘆國小校長蔡新淵強調，把防疫觀念帶入小學，不只要養成孩子健康，同時幫助孩子從小養成防疫的意識。他感謝優尼克拋磚引玉，把物資不計成本捐贈給學校，讓小學教育把防疫意識交給小朋友，常存社會。

馬瑞彣總經理回應，台灣防疫有成，股票還創新高，熱錢很多，希望拋磚引玉，讓每個小朋友跟家庭都能獲得社區防護，讓世界看到台灣的防疫成果。

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具有公衛背景且身為新光醫院行政副院長的洪子仁表示，其實對比17年前的SARS疫情，現在的防疫金三角已經非常進步，且民眾就是要持續戴口罩、洗手，才能保護自己也保護他人。

日前傳出國內首例醫護染疫的個案，讓民心浮動，前衛生署長楊志良的一番言論卻讓醫界震驚，加上社會輿論惶惶，不少具有網路聲量的醫護人員紛紛跳出來表示支持第一線醫護人員，具有公衛背景且身為新光醫院行政副院長的洪子仁表示，其實對比17年前的SARS疫情，現在的防疫金三角已經非常進步，且民眾就是要持續戴口罩、洗手，才能保護自己也保護他人。

抗疫周年有成　SARS帶來的慘痛經驗

台灣對抗COVID-19疫情已滿1年，比起國外，疫情相對輕微，洪子仁副院長表示，正因為曾有SARS的慘痛經驗，才能在這次疫情中站穩。在2020年初時，醫院已經迅速反應，以新光醫院為例，立刻在戶外安排發燒篩檢站，將有發燒、旅遊史的民眾分倉分流進入醫院，進行進出口的管制；同時每周召開兩次監控會議，確切掌握院內情況並監控疫情。

防疫第一大挑戰　防護衣、口罩等物資

當時面臨第一個挑戰就是防疫物資，洪子仁副院長回憶，防護衣與口罩為第一線人員必備，也因為SARS經驗，要求每個醫院都必須要有安全存量，至少可以支撐3週，支撐到228之後國家隊成立，物資也接上，才算安心。接著是篩檢，因當時新光醫院並無篩檢能力，但為了及時應對，也特地建立RT PCR的檢驗室，超前佈署所有可能會面臨的狀況。

防疫金三角：政府、醫護、民眾　撐起防護網

其實回顧一年走來，最重要的不是只有醫護人員，政府端也以公衛角度成立了指揮中心，民眾們更非常自發戴上口罩，這防疫金三角才是讓現在台灣生活還能如常的關鍵。洪子仁副院長強調，即使有一角色出現縫隙，另外兩角色都做好該做的事，也能將防護網撐好。

對於公民素質提升，不僅是戴口罩、洗手而已，他最有感觸的是：「SARS的時候，大家看到醫護人員跟看到鬼一樣，現在民眾非常支持我們，還會捐贈口罩、物資，甚至好幾箱的飲料送到醫院來，真的很感動。」

社區未爆發關鍵　全民戴口罩

對於院內醫護感染的首例，洪子仁副院長表示，「沒有人想看到感染，也沒有人想被感染。」照顧一位確診病患，醫護平均一天必須進出15次，即使每一個步驟都小心翼翼，還是沒辦法100%預防，民眾應該多給醫護人員鼓勵與支持。他同時以公衛觀點表示，「即使在醫院這端產生了縫隙，但公民這端卻扮演很棒的角色，雖然醫師有到賣場，但全民都配戴口罩，將整體損傷降到最低。」

即使有負面事件發生，仍可以正面回饋，洪子仁副院長強調，目前指揮中心的防疫SOP沒有問題，也不需要調整，問題只在於是否有落實。同時也表示，醫院中暴露的風險其實不只COVID-19，還有各式各樣的病毒及威脅，醫護人員可以再次檢視自己的流程是否有疏失，同時心理素質也要堅強，繼續撐下去；民眾也應扮演好自己的角色，佩戴口罩保護自己，其實就是保護國家。

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