該怎樣向大師致敬

中醫前輩是年輕學子成長的引路人,中醫後輩有幸站在“巨人”的肩膀上,才得以少走很多彎路。緬懷楊甲三等老先生們,就是為了更好學習他們留給後輩的寶貴精神財富,從中汲取力量,指引我們繼續前行。

說到中醫,很多人首先會想到一個詞――博大精深,所以學中醫註定不是一場輕鬆的旅程。懷揣着對中醫的憧憬,一批批中醫學子邁入中醫門,在求醫這條曲折的道路上前行。這期間有困惑也有疑問,老一輩大師於中醫界的意義何在,該怎樣向他們致敬?

作為一名畢業於北京中醫藥大學的學生,現任校黨委書記谷曉紅曾在課堂上聆聽過很多老先生的教誨。在她看來,最好的致敬首先要學習大師們的醫德醫風。每位中醫學子都曾誦讀過《大醫精誠》,“不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之”,始終保持“醫者仁心”,永遠把病人放在第一位,以救死扶傷的精神去面對所有病人,盡最大努力去解除他們的病痛。

其次,要學習大師們的治學態度。如楊甲三先生一生從未停止過學習,即便年事已高,還常常教育學生、弟子要勤奮不懈,不斷學習。他曾對學生說:“你們要腦勤、手勤,多進圖書館,多做閱讀摘要,不僅要收集古代資料,也要注意現代醫學相關的資料和研究動態。”醫學是有關人體的科學,來不得半點隨意和偏差。在臨床和學術中,每一個小問題都不容有半點兒馬虎,對每個穴位、每個處方都要精益求精,不能有分毫偏差。

第三,要學大師們的創新精神。創新是推動中醫藥發展的源動力,中醫曾靠“一把草三根指頭”走天下,如今隨着生活方式以及疾病譜的變化,疾病特徵也發生了改變,必須學習大師“創新不離宗”的精神,才能更好地傳承中醫、發展中醫,推動中醫不斷進步、立於不敗之地。

療效是中醫賴以生存的根本,如果沒有療效,其存在也就失去了應有的價值。向大師致敬,學習他們的醫德醫風、治學態度、創新精神,最終都要落實到學習他們的精湛醫術。通過反覆琢磨,學深悟透,積累經驗,提升自己的臨床診療水平,用療效贏得患者的信任,從而更好地推動中醫藥事業的發展。

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藁本白芷末去頭屑

  中醫認為,頭屑多是身體濁陰太盛,導致清陽不出上竅,濁陰降不下來,使污垢積於頭面。頭屑多的人,可以試試用藁(音gǎo)本、白芷。

  方法為,用等量藁本、白芷,碾成細末,晚上睡覺前撒在頭皮上,早上用梳子梳掉即可。藁本最早記載於《神農本草經》,被列於中品。用藥時用的是植株的乾燥根莖及根,其味辛性溫,歸膀胱經,可祛風散寒、除濕、止痛,常用於風寒感冒、頭頂疼痛、風濕肢節痹痛。白芷氣味芳香,味辛、微苦,性溫,歸肺、胃、大腸經,可解表散寒、祛風止痛、宣通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿,善治風寒感冒、頭痛牙痛、鼻塞流涕等。兩味葯都可升清陽,到達頭頂之上,使陽明經脈通降功能加強,可疏泄止癢。

  此外,頭屑多者生活中要注意少吃肥甘厚味,規律三餐,不吃夜宵,禁煙酒;少用清潔效力過強的洗髮水,避免頭皮越洗越干;保證睡眠,心情愉悅。

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路邊牽牛應用多

圓恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘牽牛,旋花科,別名喇叭花、碗公花、打碗花、勤娘子、朝顏花、筋角拉子,一年生纏繞草本植物,全國大部分地區均見栽培。也常野生於路邊宅旁、山坡灌叢、乾燥河谷等處,向陽及溫暖處更多。

莖左旋,長2米以上,被倒向的短柔毛及雜有倒向或開展的長硬毛。

花腋生,單一或通常2~5朵着生於花序梗頂成傘形聚傘花序;花冠漏斗狀,藍紫色或紫紅色,花冠管色淡;雄蕊及花柱內藏。蒴果近球形,直徑9~10毫米,3瓣裂。種子卵狀三棱形,長約5毫米,黑褐色或米黃色,被褐色短絨毛。花期7~9月,果期8~10月。

恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘寬卵形或近圓形,深或淺的3裂,偶5裂。根據恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘片形狀不同可區分三種牽牛,中間裂片內凹為牽牛,裂恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘其中間裂片不內凹的為裂恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘牽牛,不裂恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘且全緣的為圓恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘牽牛。

應 用

牽牛子善泄濕熱,通利水道,亦走大便,是逐水導滯、利水消腫、通利二便的良藥,李時珍言其能“達命門,走精隧”,“能走氣分,通三焦”,凡濕熱、痰飲、水氣、蟲積諸邪,俱能驅之下行從大小便分而泄出,所以“治水氣在肺,喘滿腫脹,下焦郁遏,腰背脹腫,及大腸風秘氣秘,卓有殊功”,但也反對濫用牽牛子,因其屬攻逐峻瀉之葯,只可用於體壯邪盛者,“病在血分,乃脾胃虛弱而痞滿者,則不可取快一時,及常服暗傷元氣也。”

牽牛子生用力峻,有小毒,臨床上也常用經過炒制后的熟牽牛子,一可減其毒性,二可緩其燥烈,三可去其辛辣刺激之味。

孕婦及脾胃虛弱者禁服。不宜與巴豆、巴豆霜同用。牽牛子功於瀉下,服后便溏是正常現象,應在醫生指導下服用。

牽牛子臍貼

取熟牽牛子7粒搗成粉末,用溫水調成糊狀,臨睡前敷在小兒肚臍上,再用紗布膠帶固定。用於治療小兒夜啼,適用於白天飲食活動正常,黑夜入睡則開始哭鬧,天明即止,而經醫院檢查又無其他異常的小兒。

黑丑去雀斑方

黑牽牛子適量,雞蛋清適量。將黑牽牛子去殼研末,與雞蛋清調勻,於臨睡前將調好的黑牽牛蛋清糊塗抹在臉上雀斑處,注意不要將藥物塗在眉毛、嘴唇處,晨起洗去。久用可使雀斑變淺,並使皮膚光滑。

(摘自《路邊的本草記》 中國醫藥科技出版社出版 薛濱 編著)

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天然抗生素――馬齒莧

相傳在上古時代,天上有10個太陽,大地烤裂,草木皆枯,河水乾涸,人無法生存。一個叫后羿的勇士,擅長射箭,為了人類能夠生存,他先後射落9個太陽,尚存一個,藏在一株厚恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘小草下,后羿沒有找到。後來,為了報答這株小草的救命之恩,太陽網開一面,在盛夏不曬死它。它迎着陽光反而開花結籽,生長旺盛,故這種小草有太陽草、報恩草、長壽菜之名。它就是在田間地頭隨處可見的馬齒莧。

作為一種野菜,中國老百姓食用馬齒莧已久,確實別具風味。夏季,采拔莖恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘茂盛、幼嫩多汁者,除去根部,洗后燙軟,將汁輕輕擠出,拌入食鹽、米醋、醬油、生薑、大蒜、麻油等佐料和調味品,做涼菜吃,味道鮮美,滑潤可口。也可烙餅,做餡蒸食。甚至我國許多地方的群眾,至今還有將馬齒莧洗凈,燙過,切碎,曬乾,貯為冬菜食用的習慣。

馬齒莧不僅是一種可食用的野菜,還是一味非常好的中藥。《本草經集注》曰:“馬齒莧,又名五行草,以其恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘青,梗赤,花黃,根白,子黑也。”馬齒莧在古籍上早有記載,它對人類有着非凡的貢獻。話說安史之亂后,各地藩鎮割據,拒不繳納賦稅。唐憲宗剛即位時,西川節度使韋皋病逝,以劉闢為首的將領乘機叛亂。考慮到西川是國家軍事重地,唐憲宗決定派宰相武元衡為西川節度使,平定叛亂。不料武元衡到任后不久,時值炎夏,他的脛骨上卻生了個臁瘡,病情反覆,以致瘙癢發熱,肌肉腐爛,膿血淋漓,把他折磨得痛楚不堪,神疲恍惚,食慾減退,最後竟無法勝任鎮撫西川的重任。憲宗無奈,只好把他調回京都長安,命太醫石礞等名醫調治,但也久治不愈。一天,武元衡正悶悶不樂地坐着,一位新來的小吏問道:“您如此苦悶,莫非染恙於身?”武元衡便把病況說了。小吏一聽,即刻說道:“下官倒有一方,專治多年惡瘡,即便頑惡瘡瘍,不過幾次就可治癒。您不妨一試。”“方葯為何? 快快道來。”小吏答:“方也簡單,采些鮮馬齒莧,搗爛敷在瘡口,每日換藥就成。馬齒莧遍地生長,可食用,亦有清熱解毒,散血消腫之藥性。”武元衡非常高興,如法用了幾次,臁瘡果然就漸漸痊癒了。他由此十分感激小吏,也多次提到馬齒莧。後來,對岐黃素有研究、同為宰相的李絳聽說了此事,便把它載入其所著的醫學專著《兵部手集方》中,流傳下來。再後來,到了明代,醫藥大家李時珍據此把馬齒莧清熱解毒、攻血消腫的功效寫入《本草綱目》中。

馬齒莧性寒,味甘酸;入心、肝、脾、大腸經。具有清熱解毒、涼血止血的功效。常用於熱毒血痢、癰腫疔瘡、濕疹、丹毒、蛇蟲咬傷、瘰癘、便血、痔出血、崩漏下血等症。《食療本草》言,本品能“煮粥止痢及疳痢。”《本草正義》說,“馬齒莧……治女人赤白帶下,則此症多由濕熱凝滯,寒滑以利導之,而濕熱可泄,又兼能入血破瘀,故亦治赤帶。”現代醫學研究發現,馬齒莧中含有大量蛋白質、脂肪、糖、粗纖維及鈣、磷、鐵等多種營養成分,並且富含去甲腎上腺素和鉀鹽,故可降低血糖濃度、保持血糖穩定;鉀鹽可降低血壓,減慢心率,可保護心臟。馬齒莧還含有大量維生素E、維生素C、胡蘿蔔素及谷胱甘肽等抗衰老有效成分,長期食用能預防血小板凝聚、冠狀動脈痙攣和血栓形成,從而有效地防止冠心病。此外,馬齒莧對痢疾桿菌、大腸桿菌、金黃葡萄球菌等多種細菌都有強效抑製作用,所以馬齒筧又有“天然抗生素”的美稱。      

(北京市朝陽區中醫醫院副主任醫師)

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老年病複雜 如何診治才得法

隨着年齡的增長,尤其是進入老年階段后,臟腑功能逐漸衰微,氣血不足、陰陽虧耗、痰濁內蘊,瘀血內阻是常見的病理狀態,機體抵禦外邪的能力、對針砭藥石的應答能力、病後康復能力均明顯降低。即使無明顯病患的老年人,機體亦已處於一種相對低水平的平衡狀態,這種平衡自穩能力差,易被打破、難於恢復。臨床上,老年疾病診治有哪些法則呢?

中西互參斷疾病

老年病人的診斷、辨證,既應參考普通人群共性,又要兼顧老年患者舌脈及癥候的特殊性。就望診而言,重點在於察患者陰陽氣血之盈虛,神氣之盛衰,面色、舌質主要反映氣血陰陽的盈虛通滯,眼神、動作主要反映患者肝腎精血盛衰;就聞診而言,主要通過聲音之高亢、低微判虛實,通過語言有序與混亂明心神之治亂;就問診而言,老年人記憶力、思維能力、語言表述能力均呈逐漸下降趨勢,要詳詢其所苦,幫患者理清思路,逐步深入展開,綱舉目張,去偽存真;就脈診而言,意在察陰陽氣血盛衰,預知病勢順逆。

臨床醫生在綜合判析四診信息的同時,還應重視現代影像、理化檢測結果。因為很多疾病在有明顯的臨床癥狀、體征及舌脈改變之前,就已經有了微觀的病理變化,比如現代影像學配合可參與細胞代謝的顯影劑,能更早地發現癌細胞的代謝異常,防止失治、誤治的發生;再比如很多糖尿病患者並無明顯“三多一少”癥狀,但生化檢查卻可明確診斷。在治療過程中,不斷動態觀察記錄影像、生化指標變化,同時與舌脈改變等中醫傳統診察結果相互印證,可完善中醫四診合參的診法。

但需要強調的是,西醫檢查診斷方法以及相關生理、病理理論不能直接作為立法遣方用藥的基礎,因為現代醫學在檢查檢測日益至精至微的同時,在一定程度上也導致醫者的視野、思路局限固化,這與祖國醫學整體施治、動態平衡的理論是相悖的,若僅以西醫之診斷、病理作為用藥依據,會導致中藥西用,難以獲得理想效果。

祛邪扶正宜同施

正虛邪戀、虛實夾雜、先天虧耗、後天失養為老年患者基本的生理病理狀態。對老年患者而言,無論是外感六淫疫癘之氣,還是因機體功能降低形成的水飲痰濕瘀血,均不宜採用峻劑猛攻之法。峻猛之劑祛邪雖速,勢如摧枯拉朽,但老年患者身體機能已明顯下降,如風中殘燭、瓦上薄霜,峻劑猛投極易導致邪雖去而正亦衰,而生變證;同時正虛御邪不力,病邪旋退旋起,甚至來勢更猛。所以,針對老年患者虛實夾雜、因虛致實的特點,採用攻補兼施的方法較為穩妥,慢調緩治,令邪氣漸消而正氣漸長,逐步恢復健康。

祛邪務盡對老年患者並不適用,即使實證明顯,確需用攻伐之劑,亦應峻劑緩投,中病即止。具體而言,發散表邪須輔以溫陽益氣、養陰和營,以防氣陰兩傷;蠲飲滌痰須健脾益氣,佐以滋陰,行氣不忘補氣,破血活血須益氣養血。祛邪扶正宜兩法同施,一方面防止祛邪傷正,致變證蜂起;另一方面實邪去,則氣機復轉,促使機體逐漸恢復至相對平衡狀態。

溫陽較滋陰為先

隨着年齡增長,腎中之元陰元陽由盛轉衰的大趨勢是不可逆轉的,從一定程度上說,這是有定數的,醫家所能做的是通過補養調護,一定程度上延緩這一趨勢。腎為先天,水火之臟,內寓元陰、元陽,為一身陰陽之根本,生機運轉之源泉。治療老年病,調補先天為不可或缺之法。脾胃為後天之本,生氣血以養臟腑官竅與四肢百骸,行津液可化水飲痰濕,統攝血液於脈內,防其離經為瘀。可見,調補後天對老年患者氣血虧虛、痰瘀交阻的病理特點是非常有針對性的。

相較於形質的補充,功能的激發更為容易和迅速。所以,調補陰陽時,筆者認為溫陽應較滋陰為先。那麼運用補益葯應注意哪些方面呢?可概括為“溫陽益氣勿剛燥,養血滋陰忌滯澀”。溫陽益氣藥物的主要作用在於對人體功能的激發,“參、茸、桂、附”雖氣雄、力專、效捷,但易耗散陽氣,昇陽動火,虛已虛之陽,耗已衰之陰。老年人應用此類藥物時,更應本着“少火生氣”的原則,着力通過運用此類藥物令機體生機復轉,諸如黨參、太子參、黃芪等藥物更合適,但亦應與滋陰養血葯配合應用。

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養背護背,祛病延年

受訪專家:河南省中醫院肺病科副主任 趙潤揚

古語有“背者,胸中之府”的說法,背部的養生保健歷來都被醫家們重視,中醫按摩、拔罐、刮痧、捏脊、督脈灸等許多治療方法都是在背部進行的。可以說,注重養背護背,可祛病延年。

河南省中醫院肺病科副主任趙潤揚介紹,背為陽,腹為陰,人體背部分佈的基本都是人體的陽經,脊柱更是主一身陽氣的督脈所在。督脈與六陽經有聯繫,稱為“陽經之海”,統攝一身之陽。督脈處於脊柱中央,兩旁是足太陽膀胱經,人體五臟六腑相關的穴位如心、肝、脾、肺、腎的俞穴都在背部,經常激發疏通背部區,有益氣息運行、血脈流暢,可以舒經活血、振奮陽氣、強心益腎,進而滋養全身器官,增強人體生命活力。

背部有許多祛病保健的重要穴位。如大椎穴,在大椎穴處艾灸和拔罐可治療風寒、風熱、陽虛等感冒癥狀,還能振奮一身陽氣,防止寒邪入侵。大椎穴還能緩解腦供血不足,長期低頭伏案工作的人,經常按摩大椎穴能有效緩解頸部肌肉酸痛帶來的頸部肌肉強直、僵硬等不適癥狀。在背部主要的俞穴拔罐、刮痧,能起到促進血液循環、疏通經絡的功效。小兒捏脊具有促進氣血流行、經絡通暢、神氣安定、調和臟腑的作用。在臨床上,這種方法常用於治療食慾不振、消化不良、腹瀉、失眠及小兒疳積、感冒、發燒等癥狀;也可用於遺尿及脾胃虛弱患兒的調理。

另外,督脈灸是在督脈脊柱段上施以隔葯灸來治療疾病的特色療法,既可溫腎壯骨、補精益髓以治本,又可祛寒除濕、豁痰破瘀、行氣活血以治標。這裏給大家推薦一些生活中養背護背的方法。

暖背。背部養生,首重保暖。背的寒暖與臟腑的功能息息相關。平時穿衣服要注意保暖,隨時加減。

曬背。避風曬背,能暖背通陽,增強體質。

捶背。捶背可以舒經活血、振奮陽氣、強心益腎。自我捶打時,應握空心拳,快慢適中地捶打背部,用力要均勻。

搓背。搓背法有防治感冒、腰背酸痛、胸悶、腹脹的功效。搓背可在洗澡時進行,注意用力不宜過猛,以免搓傷皮膚。

撞背。撞背可提昇陽氣、調節內臟,使全身氣血通暢,改善身體虛弱的情況。撞背要注意用力適度。

艾灸。借艾火的熱力和藥力給背部以溫熱性刺激,通過經絡的傳導來調節臟腑的陰陽平衡。(特約記者 戴秀娟)

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除濕邪,膏方管用

中國中醫科學院針灸醫院副主任醫師 董 峰

立秋後,天氣仍熱,雨水多發,是人體濕氣最重的時候。中醫認為,濕容易與熱交蒸,與寒相伴,合而為濕邪犯病。若此時不注意祛除夏天殘留之濕,濕邪就會進一步深入機體,誘發更嚴重的身體問題。比如飲食不化、腹痛便溏、體弱倦怠甚至腫瘤等。因此,祛濕是當務之急,還要用對方法。

飲食要淡。總吃油膩或過甜的食物,很容易消化不良。所以,飲食要清淡一些,大魚大肉適當減量,常吃白扁豆、冬瓜、茼蒿菜等健脾祛濕的食物。也可以每天早晨起床后,喝一杯淡淡的生薑紅糖水,有助溫脾養氣。另外,莫貪涼,少吃生冷食物。

凡事看開。如果心情抑鬱\思慮過多,容易肝膽濕熱,疾病就會見縫插針找上門。祛濕,關鍵在於調好心,凡事看得開、不攀比、不鑽牛角尖、保持一份童心是一種養生智慧。生活中,遇到不順的事情,不妨難得糊塗,灑脫一些。

規律作息。現代人生活方式豐富多樣,有些人經常吃夜宵,貪玩熬夜,導致濕熱鬱結於腸胃,難以排出。中醫養生提倡天人相應,身體也要跟着自然界的陰陽規律來,該休息時一定要休息,千萬不可長期熬夜透支了健康。

環境適宜。日常生活中應當留心,盡量減少和避免處在不當環境中。比如,潮濕下雨天減少外出,不要穿潮濕未乾的衣服,洗完澡后要充分擦乾身體、吹乾頭髮等。居住地區或居室環境陰冷、潮濕的情況下,要經常開啟電器的除濕功能。

服用膏方。在很多人的觀念中,膏方多在寒冷的冬季服用,但其實,夏天服用膏方,祛濕效果最好。膏方熬制工藝精細,有發酵過程,便於吸收;處方較一般湯劑藥味多,將藿香、香薷、梔子、荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘、薏仁、赤小豆、冬瓜皮、甘草等諸多有健脾、祛濕、利水等功效的食藥材合在一起經過浸泡、煎煮、熬制、濃縮、收膏,藥效比平時喝的湯藥大,且藥性穩定、口感好,便於攜帶,是日常祛濕的佳品。

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從“藥典除名穿山甲”說開去

6月對於穿山甲來說,應該算是一個幸運月。

先是月初,國家林業和草原局發布公告,將穿山甲屬所有種由國家二級保護野生動物調整為國家一級保護野生動物。接着,在最新出版的2020年版《中國藥典》中,包括穿山甲在內的4個品種未被繼續收載。

這背後的邏輯不難判明:穿山甲已經成為極度瀕危物種,之所以如此,很大一個原因在於人們的濫捕濫殺。殺了之後,用途有二:食用、藥用。因此,摁住這兩個需求,就能有效保護穿山甲。

經過新冠肺炎疫情的“教育”,人們明白了吃野味是會對公共衛生安全構成重大隱患的。但仍有人覺得野味的藥用價值不能忽視。比如穿山甲,什麼“大補”啦,“消腫”啦,這種所謂功效在一些人頭腦中揮之不去。更有甚者,有人搬出“傳統文化”來,說吃穿山甲是老祖宗流傳下來的藥方。

有些葯書中的確記載說,穿山甲具有活血消症、通經下乳、消腫排膿、搜風通絡等功效,但是盡信書不如無書。古人的醫學知識必然有歷史局限性,隨着各方面的進步,對於一些動植物藥用價值的認識發生變化――有時還是顛覆性變化,也屬正常。幾千年來,中國傳統醫學一直在不斷創新發展,認識也在不斷變化。從秦漢時期《黃帝內經》奠定中醫理論體系,到明清時期瘟病學的產生;從中醫典籍中煥發新生的青蒿素,到將傳統中藥的砷劑與西藥結合治療急性早幼粒細胞白血病……創新,始終是推動中醫藥發展的根本動力。

因此,剔除附加在穿山甲等動植物身上的不正確認識和誤讀,正是社會進步的表現,正是中醫迭代的表現。我們常說,對於中醫藥要“傳承精華、守正創新”,其中關鍵在於分辨何為精華,何為糟粕。科普提升社會認知,是一個途徑,通過官方文件調整,也是一個途徑。此次“藥典除名穿山甲”,就是一個鮮明的信號。

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國家中醫藥局:充分發揮中醫醫療機構哨點作用,強化新冠肺炎防控措施

  新華社北京6月22日電(記者田曉航)近期北京市發生新冠肺炎聚集性疫情,一些省(區、市)出現北京確診病例的關聯病例。為指導各地中醫醫療機構進一步強化新冠肺炎防控措施,國家中醫藥管理局辦公室日前發布關於進一步強化中醫醫療機構新冠肺炎疫情防控工作的通知,要求充分發揮中醫醫療機構哨點作用,落實“四早”措施。

  醫療機構不僅是發現患者的前哨點,同時也是易感人群的集散地,是疫情防控的重點單位。通知說,各中醫醫療機構要嚴格落實《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求,規範發熱門診、預檢分診點設置和管理,加強防護物資儲備。對於所有到發熱門診就診的患者,必須掃“健康碼”,並進行核酸檢測。對於待排除和疑似病例要第一時間進行隔離醫學觀察,提供基本醫療服務。發熱門診不得拒絕接收發熱患者就診。

  通知要求,提升核酸檢測能力,做到“應檢盡檢”。三級中醫醫院應當建立符合生物安全二級以上標準的臨床檢驗實驗室,具備獨立開展新冠病毒檢測的能力。鼓勵有條件的二級中醫醫院加強實驗室建設,提高檢測能力。各中醫醫療機構要進一步擴大檢測範圍,對發熱門診患者、門急診中高度懷疑感染新冠病毒患者、入院患者、陪護人員以及醫療機構工作人員等重點人群“應檢盡檢”,對其他人群實施“願檢盡檢”。

  此外,通知還要求各中醫醫療機構加強全員培訓和演練,提高應急救援和傳染病防控能力;強化院感防控和醫護人員防護,堅決杜絕院感事件發生;嚴格執行信息報告制度,加強信息收集、監測,及時、準確上報信息,堅決杜絕瞞報、遲報、漏報,做到發現疫情2小時內報告。

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心腦血管疾病的中醫診療

治病,首在治心;養生,首在養心。百病生於心。內安己心,是大病康復及養生保健的根本。

中醫認為,造成心血管疾病的主要原因在於心腎不交、心肺氣阻、心脾兩虛、心肝鬱滯等,至使水飲凌心、痰迷心竅,淤血堵塞心臟或心包的血脈,心臟元氣受損,不能發揮心臟應有效能。

心主血脈、心藏神志。心在五行屬火,心為火臟,燭照萬物;心為陽臟,而主陽氣。《黃帝內經》曰,心者君主之官,神明出焉。所以心臟為五臟六腑之大主、為生命之主宰。心臟本體發病,則有跳、 怕、累、 亂、 慌、 悶 、阻、 痛8大癥狀。由於心神不安而出現喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情變化的心理疾病。

中醫望診對於早期診斷心臟病有極大優勢。中醫認為,心與小腸、脈、面、舌等構成了心繫統,而不單單隻是指心髒的臟器官。可以觀察鼻根部位,按面部全息來看,兩眼之間的山根部位對應着心臟。因此,如果山根處有橫紋,多意味着心腦血管有問題,其病狀多显示為有血脂高、動脈硬化、冠心病的潛在可能。

除了面部兩眼之間的山根處出現橫紋,中醫通過望診診斷心臟病還有另外幾個標準:1)耳垂處發現冠脈溝形狀;2)在手腕橫紋處的神門穴與內關穴周圍見明顯青筋或呈紫黑色;3)張口舌下出現靜脈發黑或發紫;4)嘴唇或指甲呈青紫色。同時配合脈診,診脈出現脈率不齊,時有中止的結代脈象。

傳統中醫治療心臟病主要是用丹參、三七等活血化瘀的方法。

心腦血管疾病的三療並舉:

1)葯療  注意控制血脂、膽固醇、 血壓、 血糖在正常指標,通過中醫辯證心臟病的氣鬱、寒滯、血瘀 、痰凝等�取不同的治療方式,如行氣、溫經、活血、化痰而達到治本的目的,從而在根本上恢復心腦的生機功能。

2)動療  動療之動以有氧運動為主,比如散步。散步能很好地把情緒執著的心情通過外境的變化消散於無形。不主張有心腦病者劇烈運動。

《黃帝內經》中的千古名言:“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?”清靜養神、樂觀恬愉。調暢情志,保持心情愉悅,怒喜思悲恐都不可過度,這是中醫養心的根本,也是治療當代人心理疾病的良方。

3)食療  食療是讓心腦血管健康有序地進行新陳代謝,飲食應厚薄結合:對厚味食品淺嘗輒止、少食糖與鹽,勿過度飲酒,勿過食油膩、生冷、煎炸、燒烤;薄味指飲食以清淡為主,每頓飯七分飽即可。總之,飲食應注意6個字,即低脂肪、高纖維。

調理心臟,一則調暢情志,保持心情愉悅,因為生氣鬱積,會使心腦氣滯血瘀;二則保持良好的睡眠質量,因為熬夜過勞而易早衰;三則葯食同療,食療與葯療相互配合效果更佳。

心臟病通過穴位的針灸以及按摩,也能起到很好的作用。

主要的穴位包括內關、膻中、心俞。心,是人體的領導者,心的調控功能衰退,生命就會出現失控;心主管人體的血脈,心氣虛則血脈運行無力,身體得不到濡養就容易衰老;心又主宰人體的精神活動,如果心神失調,就會導致神衰,神衰又易引起形衰。心缺少滋養,除了引發心腦血管疾病外,還會過早地引發衰老。

心,掌控人的情緒,所以,心神安則臟腑自調、百脈自暢、氣血自平,機體從無序失衡狀態漸可歸於平衡,自然神清氣爽,健康快樂。

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