想變瘦　要看腸道細菌配不配合？

一個人想變瘦，不只靠飲食、運動，腸道細菌更扮演關鍵角色。中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科主任、中國醫藥大學醫學院教授林文元前幾日在2017台灣科技生物大展「21世紀健康新趨勢」講座中，以「扭轉肥胖因子，健康不再有負擔」為題指出，科學界進行實驗發現，腸道中的一些致胖菌、抑胖菌可能影響胖瘦，而腸道細菌生態的多樣性，更與胖瘦息息相關。

腸道　是全身重要免疫器官

臺北醫學大學保健營養學系名譽教授謝明哲也表示，腸道是全身重要免疫器官，如果腸道細菌生態維持健康、平衡，就能充分發揮解毒功能，幫助減輕肝臟負擔，肝臟、心臟、呼吸器官等，腸道也會變得比較健康。

在「21世紀健康新趨勢」講座中，現場民眾座無虛席，專心聆聽醫學專家演講，謝明哲教授指出，人要活得好、活得長壽，重要的是「營養、保養、休養」。如果每天吃含糖飲料、油炸食物，就容易提早死亡。此外，在長期壓力之下，加上抗生素、類固醇等藥物傷害腸道細菌，腸道就容易滋生腐敗菌，進而影響腸道、全身健康。

腸道多樣化　與身體健康息息相關

林文元教授分析，每個人的腸道細菌菌相都是獨一無二，隨著生產方式、用藥種類、飲食等多諸多因素影響，腸道細菌生態也會出現變化。若腸道細菌越多樣化，腸道、身體整體狀況也會更健康。當腸道細菌生態受破壞，可能就需要重建腸道細菌生態系統，讓腸道細菌生態恢復原始健康狀態。

謝明哲教授補充，像「益生菌生成物」等，可幫助益生菌在健康環境下順利生長、重建腸道細菌生態系統。除了益生菌生成萃取物，寡糖、膳食纖維等，也有助益生菌生生不息，這就是所謂「補充好菌不如養好菌」的概念，腸道好菌長得好，腸道自然保持健康、年輕，身體也會更有活力。

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三重同安.長元友善電梯啟用　長者樂開懷

一般糖尿病患者，只記得血糖控制，甚至為了維持體重而不當節食，反而得到「肌少症」，四肢越來越沒力。糖尿病衛教學會為了翻轉刻板印象，特別請營養師設計「天菜增肌食譜」，要讓糖友能夠同時增強肌力、控制體重、穩定血糖和享受美食。

藝人陳德烈化身天菜主廚，先把雞腿肉小火慢煎，配菜則選用紫山藥、秋葵，紅黃甜椒，再加上自製南瓜醬，不一會兒功夫，可口的「雙薯香煎雞排」就出爐了，不但能補充優質蛋白質，也減少油脂和熱量攝取，相當適合糖尿病患者享用。

一般糖尿病患者，大多重視血糖控制，飲食秉持少油、少鹽、少糖原則，甚至為了控制體重，使用不正確方式節食，長期下來反而造成肌肉流失，體能下降。

為了扭轉糖尿病飲食的刻板印象，避免「肌少症」上身，糖尿病衛教學會特別推出「天菜增肌食譜」，分別以早中晚三餐為例，設計中、西式共八道料理，希望讓糖友能夠同時增強肌力、控制體重、穩定血糖和享受美食。

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正值流感高峰期　醫師呼籲：大雨淋濕要立即擦乾避免感冒發生

正值夏季，午後常常出現大雷雨情形，目前還是流感高峰期的時候要如何來分辨是罹患一般的感冒，或者是罹患流行性感冒呢？員榮醫院家醫科陳順天醫師表示，一般的感冒幾乎都是集中在上呼吸道的不舒服而已，但是罹患流感的症狀就會讓患者有全身不舒服的症狀，包括肌肉痠痛等等症狀，上了年紀抵抗力較弱的民眾甚至容易引發嚴重的併發症。

由於受暖化影響，今年因天氣「慢熱」，疫苗保護力會隨著時間降低導致夏季流感疫情持續發燒，推估疫情可於7月開始降溫。民眾一旦發現自己有感冒的症狀，應該立即到附近的診所或者是醫院進行檢查以及篩檢。

家醫科醫師陳順天表示，目前疾管局因應流感的盛行將公費流感抗病毒藥劑延長到7月31日為止，所以民眾應該善加利用,避免受到流感的侵襲。醫師也提醒大家，在流感還是盛行的時候盡量減少進出公共場所的機會之外，最近的天氣一到下午都會出現大雷雨，除了讓高溫下降之外，也讓淋到雨的民眾常常不知不覺當中就感冒了，所以一但淋到雨一定要先行將身體擦乾，不然濕濕的身體吹到電扇或冷氣，罹患感冒的機會將會大大的提升。

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掉牙別慌　鮮奶保存可救急

你曾有過不小心撞斷牙齒的經驗嗎？別慌！保持冷靜，找回斷牙，保持潮濕，並盡快到醫院治療才是好方法。針對斷落的牙齒，除了對牙齒的治療，牙醫師同時會視情況給予抗生素或止痛藥。此外，後續定期追蹤相當重要。受過撞擊的牙齒所出現的症狀，不一定會在短時間內表現出來，因此需要較長的治療期來確定後續的治療計劃。

掉落牙齒保存有方法

奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師賴曉錞表示，發生意外的當下，若是整顆牙齒脫出，應盡快找到掉落的牙齒並立即放保存溶液中，例如鮮奶、生理食鹽水或清水。若找不到保存溶液，牙齒表面是清潔的，也可含在嘴中，以口水保持牙齒潮濕。不過，對於年紀尚小的孩童不適合此方式，以免誤吞。

治療方式3類型　延誤需拔除

牙齒脫落後保存不當、牙齒脫落時間過長、牙齒表面受損嚴重等，可能在追蹤的過程中需要做根管治療，若後續牙根發炎嚴重導致牙根吸收而需拔除。若是牙齒部分斷裂，經牙醫師臨床口內和X光檢查後，依斷裂的深度及牙周韌帶是否受傷，會有不同的治療方式及結果，簡單分成以下3種類型：

1）牙齒斷裂至牙根處

斷裂位置太深，難治療且治療效果不佳，建議拔除，後續製作假牙；若是發育未完全的孩童，且牙根發炎程度能控制，會先暫時保留牙根，待18歲後才拔除以製作正式的假牙或植牙。

2）牙齒斷裂未到牙根處，但合併牙周韌帶受傷

牙齒經撞擊後會搖、或位置改變，表示牙周韌帶受傷，須將牙齒用鋼線固定一至兩星期，並視情況可能需要進行根管治療。

3）牙齒斷裂未到牙根處，牙周韌帶未受傷

若斷裂讓牙髓神經外露，需進行根管治療；斷裂部分則視範圍大小來決定後續製作牙套，或直接以樹脂填補。（文章授權提供／優活健康網）

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小瑋是個上班族新鮮人，因為天生眼睛較小較無神，從小就常被誤會在課堂上打瞌睡，同學們也給了他一個加菲貓的綽號。甚至進了職場也被主管提醒不要在開會時睡覺，為了改善眼睛無神的問題，小瑋尋求了專業整型外科醫師的治療。

台中整形外科楊學穎醫師表示，通常來詢問雙眼皮手術的患者，有一定比例伴隨著提眼瞼肌無力的問題。提眼瞼肌是控制張開眼睛的肌肉，當肌肉因為退化或是先天性的原因造成無力，便會影響到眼睛張開的程度。一般眼睛在張開時，上眼皮蓋住黑眼珠的部分大約1mm，若是蓋住黑眼珠超過2mm以上，則可能要考慮提眼瞼肌無力的問題。通常這類的問題，在排除過其他諸如藥物或疾病造成的原因後，若是提眼瞼肌本身的肌力不太差，則可以將提眼瞼肌縮短縫緊，藉此達到改善無神加菲眼的問題。

楊學穎醫師指出，大多數這類調整提眼瞼肌手術多半需藉由割雙眼皮手術的傷口來進行，由於破壞的組織較多、腫脹明顯，術後的結果較不容易預測，但經過他多年的經驗累積，現已可經由上結膜內切開的傷口來進行提眼瞼肌手術，又稱內開式提瞼肌手術，由於破壞較少、腫脹較小，也比較不容易發生術後沾黏，術後的效果較能預測，患者滿意度也較高。不過由於內開式提眼瞼肌手術僅針對提眼瞼肌部分來做調整，對於眼皮鬆弛或是追求明顯雙眼皮的患者，醫師建議須配合加做雙眼皮手術才能達到更完美的效果。

楊學穎醫師提醒，眼瞼下垂形成的原因有很多種，正確的診斷才能做出合適的治療，並不是有了一雙明顯的雙眼皮就能解決所有的問題，民眾應尋求專業整形外科醫師諮詢，了解自身的情況再做治療，才能真正解決雙眼無神的問題。

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泡泡尿別驚慌　未必腎臟出狀況

尿液有泡泡　可能只是煙霧彈

一名20多歲女性，發現小便時出現泡泡，擔心為腎臟疾病造成，所幸就醫接受尿液篩檢後，並無異常；另名50多歲婦人同樣因小便有泡泡求診，加上近來有血壓升高問題，尿液分析發現血尿及蛋白尿外，進一步檢查發現血中肌酸酐濃度上升，確診為急性腎臟損傷，切片檢查病理報告為甲型球蛋白腎病變，目前接受治療後，腎功能已恢復穩定。

尿液速度快　出現泡泡也正常

出現泡泡尿時，並非都是疾病所引起，關鍵在於分辨尿液中的溶質，尤其是蛋白尿；成大醫院腎臟科醫師郭依婷表示，儘管正常情況下，像是尿液速度較快、溶質濃度較高而改變尿液的表面張力等，就可能出現泡泡尿，除非持續不消失或反覆出現，應盡快進一步檢查背後引起原因。

尿液試紙篩檢　辨識蛋白高低

郭依婷醫師進一步說明，像發燒、感染、運動等所造成的暫時性蛋白尿，會再引發因素消失後隨之消失，若與活動和站立有關的姿勢性蛋白尿，則多為良性病程，隨著年紀的增長就會慢慢消失，但若為持續出現的蛋白尿，就得提高警覺；檢查上，可透過尿液試紙做初步篩檢，若報告的「+」數或含量高，表示尿中白蛋白越多。

確診為蛋白尿　另作檢測辨識

但尿液試紙測定會受到當次尿液濃度影響，若複檢結果都有蛋白尿，則至檢測1天的尿蛋白排泄量，正常狀況1天不應超過150至200毫克；郭依婷醫師表示，若確診有蛋白尿，包括量化尿中蛋白總量，還得區別是否為病理性蛋白尿，這時就得靠不同的檢查協助診斷，因為像是原發性腎臟病或糖尿病等，都可能埋下病理性蛋白尿危險因子。

尿液變化差異　腎臟疾病指標

腎臟能維持身體代謝平衡，透過尿液的變化可做為觀察腎臟疾病的指標；郭依婷醫師呼籲，若發現出現泡泡尿，或確診為蛋白尿時，民眾不須過於緊張，因皆有正常和異常的可能性，因此應進一步接受檢查，確保身體無礙。

資料來源：健康醫療網

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拒當人體捕蚊燈　蚊子別緊迫「叮」人

告別濕淋淋梅雨天，過了夏至跟著小暑來臨，雨後蚊蟲孳生，臺中慈濟醫院陳相如中醫師提醒，熟齡婦女等三類民眾，最容易成為蚊子追逐對象，可經中醫調整飲食作息改善，也能搭配中藥材天然香氣防蚊包，讓惱人蚊蟲不想接近，還能發揮化濕、排濁功效，讓居家環境更舒適。

陳相如醫師表示，特別容易被蚊子叮咬的民眾，依年齡、生活作息與飲食偏好分三類，第一類是更年期熟齡婦女，第二類為長期熬夜作息顛倒的上班族、學生族群，第三類是飲食喜歡多冰、代謝不良的痰濕體質。這三類讓蚊子聞起來可口的對象，多為體溫高或代謝差的人。

體溫高代謝差者　蚊子們寵愛有加

首先是熟齡婦女，烘熱感來自於更年期荷爾蒙不穩定導致體溫升高，就中醫觀點而言是腎陰不足，只要透過藥材補腎陰，就能陰陽平和，虛熱問題就不會發生。其次，上班族、學生族群長期熬夜、作息顛倒，壓力大加上睡眠不足，肝火上升所致，只要清洩肝熱就不會虛性發炎，中醫療法會採用養陰方式，以睡眠填補陰質，體溫相對穩定就不容易受蚊蟲侵擾。

炎炎夏日最常見飲食多冰、代謝不良導致的「痰濕」體質，又該如何調理呢？陳相如醫師表示，冰飲屬寒，冰飲進到腸胃，身體需要耗費熱能平衡，脾臟功能就是負責代謝水濕，日積月累的不斷被耗損脾陽，平衡功能自然變差，身體就容易堆積不必要的液體，一到夏季雨天身體就感到重濁，濕氣加上代謝差，就會產生酸性代謝物。

拒絕烤炸辣飲食　蚊子也興趣缺缺

而代謝不良則與經常吃烤炸辣食物，飲食不調就會形成痰濕，外表顯胖，嘴巴苦、味重、皮膚黏不清爽，傷口可能好幾周才會好，就是身體循環不好、免疫力差。改善之道建議從清淡飲食入手，開始做導引伸展操，藉由輕度心肺運動啟動代謝，排除身體毒素比較不會被蚊蟲鎖定。

中醫防蚊出奇招　調體質搭防蚊包

搭配中藥材防蚊包也是無毒防蚊的另一種選擇！不同於化學性防蚊材質，陳相如醫師取中藥材香氣比較濃烈的五種藥材──薄荷、丁香、石昌浦、艾葉與白芷，讓蚊蟲感覺氣味過於強烈不想接近，但人體接觸這些藥材卻能改善頭部悶重不適，食欲不佳等症狀，還可以芳香化濁、保健胃脾，如掛在電風扇後面或通風處，還可以讓家中的環境更舒適，真是夏季隨身最貼心小物。

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穿戴式生物感測技術　偵測心房顫動防中風

預防中風、心臟病有重大突破！國內研究發現，運用穿戴式生物感測技術及生理訊號分析方法，能夠早期診斷、預防心房顫動引發的中風、心臟疾病，成果刊登於國際期刊《科學報導》（Scientific Reports）。

光學式訊號偵測　準確性達100％

台大研究團隊自2014年開始，進行「醫療電子創新技術研發計畫」，針對600多筆臨床資料，進行光學式訊號心房顫動偵測，同時比較傳統心電圖，準確率高達97％；進一步使用生物感測晶片智慧手錶，進行即時偵測心房顫動的臨床研究，在24例測試中，取得準確性高達100％的成果。

罹患心房顫動　腦中風機率高5倍

據統計，國內65歲以上老年人罹病率為5-7％。台大醫院神經部神經及腦血管病科主治醫師湯頌君指出，心房顫動為最常見的心律不整，患者的腦中風機率增加5倍以上，且隨著年紀的增長、發生率越高。

陣發性心房顫動難診斷　無法有效預防中風

湯頌君醫師表示，心房顫動可透過治療加以控制，但症狀並不容易發現，尤其陣發性心房顫動，不容易透過例行、短時間的心電圖察覺，通常需要至少24小時，甚至更長時間的連續心電圖監測，或是透過心律紀錄器等工具介入，才能有效偵測；但不論是檢查成本、技術複雜度都非常高，導致心房顫動的徵兆難以普查，無法有效早期診斷及預防中風。

生物感測晶片　偵測心房顫動較便利

湯頌君醫師強調，透過生物感測晶片技術與穿戴式裝置的高度準確性，進行長時間、居家監測心跳規律性，可免除以往受限於大型醫療儀器，耗時長、不易操作且無法長時間監測等缺點，可有效篩檢高度可能患有心房顫動的患者，達到早期診斷、降低中風機率的目的。

資料來源：健康醫療網

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