2歲童不擅表達　原來是唇裂兒發展遲緩

4歲琳琳是唇裂兒，2歲的時候不懂表達也不會說話，某次，媽媽趁著琳琳感冒的就醫機會詢問醫師，經安排做心智評估後，鑑定為發展遲緩，起初原本因家中經濟狀況較差，一度讓琳琳無法至早療日托就讀，所幸在財團法人羅慧夫顱顏基金會協助下，提供學費補助，讓琳琳現在就和一般小孩沒兩樣，今年也將順利轉到一般幼兒園上中班，展開新生活。

照顧顱顏孩童　家庭負擔壓力大

在台灣，每年約有300至400個顱顏新生兒出生，其中佔15%至20%有家庭經濟困難，因除了得負擔醫療費用外，私立幼兒園每月平均一萬至一萬六的費用，讓貧困家庭根本無力負擔，但顱顏患者因先天因素造成發音不標準、語言發展遲緩，這時若又失去和同儕接觸互動，減少多聽多說的機會，恐怕讓孩子落入學習困境，影響未來成長。

為顱顏孩童募款　李易夫妻任親善大使

為了幫助這些顱顏孩子，讓他們能如期接受語言治療及教育，解決語言發展遲緩的問題，羅慧夫顱顏基金會舉辦公益活動，不但邀請包括琳琳等三位受助家庭到現場，也邀請藝人李易和六月擔任親善大使，為顱顏孩童募款；代言人李易表示，當初拍攝宣傳照，和他們接觸後，發現每個孩子的表現都比想像中好很多，難以想像他們之前需要早療。

適當治療語言刺激　顱顏孩童順利上學

顱顏孩子只要經過適當治療及上學，且給予更多語言上的刺激，也能和同齡孩子沒兩樣，守護顱顏患者超過二十八年的羅慧夫顱顏基金會，透過助學捐款活動，希望幫助兩千名兒童接受早療和課輔，只要多份關心，一份對話，就能讓顱顏孩童快樂成長。

資料來源：健康醫療網

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天熱食物易腐敗　冷熟食保存怎麼做？

夏天氣溫動輒攝氏30度以上高溫，食物在室溫下很容易腐敗！坊間不少餐飲業者，不時傳出食物被檢出大腸桿菌超標的新聞事件，讓民眾食不安心。專家指出，食物在室溫下超過半小時，細菌就會開始孳生；若超過2小時，就不建議食用，以免容易發生食物中毒，可能上吐下瀉。

食物保存溫度不當　容易孳生細菌

主廚吳長芳表示，一般餐飲業者將食物分成及時冷食、熟食或是現煮食物，其中及時冷食、熟食都容易有保溫的問題，例如常見的一盤盤小菜、滷味，或是自助餐料理、便當等，當食物的保存溫度不適當，就容易孳生細菌。

冷食低於攝氏7度　熟食高於攝氏65度

吳長芳主廚強調，攝氏30至40度是最適合細菌孳生的溫度，也就是國內夏天的氣溫，建議及時冷食的保存溫度，應低於攝氏7度，最好的存放方式就是使用冰箱；而熟食的保存溫度，則應高於攝氏65度，可利用隔水加熱的控溫方式，若可以加蓋保存效果更佳。

食物室溫逾2小時　不建議食用

吳長芳主廚提醒，食物在室溫下，30分鐘就會開始孳生細菌，尤其天氣越炎熱，細菌繁殖的速度也越快，當食物放在室溫超過2小時以上，即使嚐起來沒有酸臭味，也可能已經腐敗了，最好不要輕易食用，以免有害身體健康。

資料來源：健康醫療網

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由於腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，較少出現疱疹性咽峽炎或手足口症等典型腸病毒表現，所以民眾最好留意家中嬰幼兒健康，如發現有急性肢體無力應儘速送醫。（圖／資料照片）

時序進入炎夏，國內腸病毒輕症疫情也逐漸升溫。衛福部疾管署表示，上週（7月16日至7月22日）健保門急診就診總人次超越流行臨界值，進入流行期；另新增1例腸病毒併發重症確定病例，該例重症出現在台北市，這也是今年北市首例確診腸病毒併發重症。疾管署指出近期病毒檢出型別以克沙奇A型為多，不過社區持續有腸病毒71型病毒活動。疾管署也呼籲無論在家中或公共場所，大人返家務必先更衣、以肥皂洗手後再抱小孩，降低病毒感染與傳播。

依據疾管署監測資料顯示，上週全國腸病毒門急診就診人次為11,592，較前一週上升5.4%，超越流行臨界值11,000人次），進入流行期。上週新增1例克沙奇A6型腸病毒併發重症確定病例，為台北市1名11月大男嬰，7月中旬出現疱疹性咽峽炎、發燒合併抽筋、無故驚嚇等症狀，所幸經及時就醫治療，目前個案病情穩定已出院，衛生單位調查，個案同住手足曾於6月底出現疱疹性咽峽炎並診斷為腸病毒，現已恢復健康，不排除可能因家庭接觸者或無症狀帶原者造成感染。

疾管署表示，國內今（2017）年累計6例腸病毒重症，3例感染克沙奇A6型、2例伊科病毒5型及1例克沙奇A2型。另今年共檢出26例腸病毒71型輕症個案，顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。近期鄰近國家腸病毒疫情逐漸升溫，日本、香港、新加坡、韓國、泰國、中國大陸、澳門之手足口病疫情均呈上升，其中日本手足口病病例數高於去年同期，將持續密切監測疫情及流行病毒變化。

疾管署提醒，腸病毒重症病程發展快速，5歲以下嬰幼兒為重症高危險群，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應在家休息並避免與其他幼兒接觸，以降低交叉感染的機會。一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送往醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網（），或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

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C肝全口服藥物　有助提升肝移植患者存活率

C型肝炎患者若嚴重到需要肝臟移植，又不好好針對C型肝炎做治療，肝臟很容易就壞掉。高雄長庚內科部長暨腸胃肝膽科胡琮輝教授表示，研究顯示，若當C型肝炎侵犯植入新肝，患者5年存活率就會減少5至10%，且高達3成的新肝會在五年內急速惡化成肝硬化。

換肝後　還是要持續治療C肝

高雄長庚醫院肝臟移植團隊目前已執行肝臟移植手術超過一千五百例，這些接受肝移植患者中，約有3到4成肇因於感染C型肝炎。但就算移植手術成功，血液中的C肝病毒還是存在。所以移植後除了原本該服用的抗排斥藥物等，更需同時搭配抗病毒藥物治療，以避免再次引發肝病危機，並可有效延長病患、新肝存活時間。

沒清除C肝病毒　肝臟很容易受損

胡琮輝教授分析，一般人感染C肝病毒後，演變成肝硬化多需要約20年左右時間。在疾病進行過程中，最終可能演變成肝癌，或產生糖尿病、慢性腎病、和心血管疾病等其他器官併發症。但是，換肝患者若身上還有大量C肝病毒，演變成肝硬化、出現併發症時間會縮短，當清除C肝病毒後，可以有效降低50%以上肝硬化、肝癌發生率，也可以減少其他器官系統併發症發生。愈早治癒，獲益就愈高，可有效避免病患出現肝癌等末期肝病，節省更多醫療支出。

C肝全口服新藥　提升肝臟移植存活率

過去肝移植C肝患者多使用干擾素治療，但治療副作用大，成果也難預期，造成醫師壓力大，患者也很辛苦。現今C肝全口服新藥抑制病毒效果明確、副作用也少。根據高雄長庚針對90位肝臟移植C肝患者所做研究顯示，若讓患者使用C肝全口服新藥，治療結束後，追蹤12周，發現其中87名患者都測不到病毒，治癒率為96.6%。預期將來可進一步提升肝臟移植後存活率。

肝炎防治政策更積極　有助節省後續醫療支出

基隆市肝病防治協會理事長暨基隆長庚醫院副院長、肝膽胃腸科簡榮南教授強調，「早期治癒C肝不僅對患者具有顯著的健康收益外，國家隨著肝纖維化、肝硬化、肝癌、肝移植和新的感染病例越來越少，對醫療保健系統具有實質性的經濟效益」，比起干擾素治療，每位病人使用全口服抗病毒藥物所花治療費用，可節省約23萬，目前健保給付人數已達約6500-7000人，總體醫療費用至少省下15億元。若採行更積極的肝炎防治政策，便能節省後續更多醫療支出，但如同種果樹一樣，需要持續執行才能獲得成效，預計三至五年後，更可看到顯著成果。

資料來源：健康醫療網

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衛生局在暑假專為桃園市國小學童，舉辦「食安酷科學 親子逗陣來」夏令營活動。

「 今夏想要不一樣的暑期夏令營嗎? 快來桃園市政府衛生局參加食安檢驗夏令營，絕對讓你歡樂無窮、驚喜連連！市面上販售琳瑯滿目的食品，究竟隱藏多少危機? 桃園衛生局藉由互動又有趣的實驗，讓學童及家長學習正確的食安知識。

衛生局在暑假專為桃園市國小學童，量身規劃2梯次「食安酷科學 親子逗陣來」夏令營活動，每梯次限額40名，一開放報名在短時間內即額滿，相當受學童及家長的支持與喜愛。上午的活動安排多元化的實物教學，帶領學童及家長透過食物、道具和遊戲，在歡樂的氣氛中學習食品添加物、食用色素及食品標示的辨識，讓學童親自動手操作實驗，只要滴1滴過氧化氫及皂黃檢驗試劑，即可讓非法添加的豆干無所遁形。

衛生局在暑假專為桃園市國小學童，舉辦「食安酷科學 親子逗陣來」夏令營活動。

下午的活動來到桃園市「南僑桃園觀光體驗工廠」進行參訪，瞭解烘焙油脂生產製造與加工的流程，還有消暑的冰淇淋DIY體驗，讓學童及家長在酷熱的暑假中享受創意冰淇淋的沁涼滋味，同時學習到油脂品質管理的食安衛生知識。

衛生局局長蔡紫君表示，桃園市政府非常重視食品安全，每年於寒暑假都精心規劃適合國小學童的食安檢驗營隊活動，希望食安知識可以從小扎根，讓小朋友各個都成為食品安全小尖兵。衛生局也特別在網站開闢了「食品動態訊息專區」，隨時公布食品警示、稽查結果、食品相關訊息及活動，讓民眾獲取第一手食安資訊，衛生局呼籲民眾若發現食品違規行為，可撥打食品檢舉專線0800285000，共同打擊非法食品。

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流行性腦脊髓膜炎群聚疫情　118人預防性投藥　

軍營流行性腦脊髓膜炎群聚　疫情已控制

疾病管制署公布一起某軍營流行性腦脊髓膜炎群聚疫情，目前共計3例通報個案，2例檢出奈瑟氏腦膜炎雙球菌（其中1例死亡），另1例檢體檢驗中。相關接觸者經過醫師評估後，有118人陸續進行預防性投藥及健康監測，無新增疑似病例，目前疫情控制中。

1例死亡　2例病患病情穩定治療中

疾管署表示，7月23日接獲醫院通報1例疑似流行性腦脊髓膜炎案例，個案為北部某軍營現役軍人，7月22日發病，隨即就醫，隔日上午死亡，另家醫院於23日診斷該營區第2例軍人疑似細菌性腦膜炎，衛生單位擴大展開疫情調查及防治，經疫調發現該營區第3例軍人亦有疑似症狀，7月24日通報疑似流行性腦脊髓膜炎，目前2例病患病情穩定治療中。

本群聚相關接觸者共計191人（含同連軍人、同住家人及醫護人員），經醫師評估後118位接觸者進行預防性投藥，地方衛生單位已對接觸者進行衛教並請其進行自主健康管理，同時監測接觸者之健康情形，預計監測2倍潛伏期至8月12日止。而依據疾管署監測資料顯示，今（2017）年截至目前共8例流行性腦脊髓膜炎確定病例，其中1例死亡。

接觸患者飛沫而傳染

流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病，可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物，或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染，潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀（如精神錯亂）、昏迷、抽搐等，需要及時給予抗生素治療。

勤洗手注意個人衛生

預防流行性腦脊髓膜炎的方法以個人防護為主，疾管署請民眾注意勤洗手等個人良好衛生習慣，保持室內空氣流通，避免長期處於密閉空間內，若有症狀儘早就醫。另籲請醫師提高警覺加強通報，並適時給予抗生素治療。

出國前先諮詢評估

疾管署提醒，民眾若需至國外流行性腦脊髓膜炎流行地區，請先至國內旅遊醫學門診諮詢評估接種疫苗，旅遊時保持良好個人衛生習慣，以降低感染機率。返國後如出現疑似症狀應立即就醫，並主動告知近期旅遊史。

資料來源：健康醫療網

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預防腸病毒　中市稽查輔導室內兒童遊戲區

天氣炎熱，許多家長帶幼童出入室內公共場所，為降低腸病毒感染風險，台中市政府針對全市49家餐廳、速食店附設室內兒童遊樂區及9家室內兒童遊戲區等公共場所，進行腸病毒防治工作稽核與輔導，結果全數合格；衛生局提醒民眾，進出公共場所務必勤洗手，避免腸病毒感染，當幼童出現發燒、活動力降低、呼吸急促、心跳加快、嗜睡、肌躍型抽躍等腸病毒重症前兆病徵時，請儘速至大醫院就醫治療。

衛生局指出，依據衛生福利部疾病管制署疫情監測資料，7月16至22日全國腸病毒門診及急診就診人次累計1萬1395人次，預警值為1萬1000人次，台中市腸病毒健保門診及急診就診人次1640人次，預警值為1800人次，就診人次已連續兩週達流行閾值8成以上。

衛生局人員前往餐廳/速食附設室內兒童遊樂區及室內兒童遊戲區的公共場所，進行稽核輔導，內容包括環境清消、洗手設備、衛教宣導等執行狀況，結果全數合格；衛生局提醒各賣場餐飲業、百貨公司、各公司行號、學校及人口密集機構應配置足夠洗手乳或肥皂等手部清潔用品，供民眾洗手使用；平時應以500PPM稀釋漂白水執行環境清潔消毒，避免病毒傳播。

衛生局長呂宗學表示，衛生局除加強輔導業者依法落實腸病毒防治工作外，也呼籲幼童及其照顧者至相關公共場所時，應注意該場所是否每天進行相關設施消毒、清潔；使用設施前後、進食前、如廁後及摟抱幼童前，應以肥皂洗手；幼童生病應在家休息，勿出入公共場所，有關腸病毒防治相關資訊，請至台中市政府衛生局網站的腸病毒專區（http://bit.ly/1N7V3kg）瀏覽，或就近至各區衛生所索取免費衛教單張。亦可至疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）查詢或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

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逾半數「唐寶寶」　年輕媽媽生下

唐氏症是最常見的染色體異常疾病，國內每800名新生兒中，就可能有1名是「唐寶寶」。不少準媽媽以為高齡孕婦才是高風險族群；然而，國外一項研究統計發現，高達半數唐氏症兒，是由34歲以下的年輕孕婦生下！

唐氏症發生率約為800分之1

澳洲雪梨艾佛烈王子皇家醫院高風險產科教授Jon Hyett表示，唐氏症是因第21對染色體異常，可能造成孩童身材矮小、智能障礙，以及罹患先天性心臟病，發生機率約為800分之1，是最常見的染色體異常疾病之一。

高達半數唐氏症兒　產婦年齡小於34歲

目前國際上與台灣都大力推行34歲以上的高齡孕婦，應接受羊膜穿刺篩檢。Jon Hyett教授指出，這可能導致年輕孕婦缺乏產前篩檢的觀念，根據一項研究統計發現，高達半數唐氏症兒，是由34歲以下的年輕孕婦生下，顯示任何年齡的孕婦，都應進行相關產前篩檢。

擔心羊膜穿刺風險　可輔助非侵入式檢測

Jon Hyett教授觀察發現，許多孕婦對於羊膜穿刺存有疑慮、擔心安全性，其實可於第一孕期進行常規篩檢，並輔以高安全性的非侵入性胎兒染色體檢測（NIPT）；若篩檢為高風險者，應實施侵入性的絨毛取樣或羊膜穿刺診斷性檢查；低風險者則無須進行羊膜穿刺，僅須正常定期產檢即可。

NIPT檢測　準確率高、偽陽性低

Jon Hyett教授進一步說明，根據全球跨越35個國際研究中心、針對近1萬9千位孕婦進行大型臨床試驗證實，NIPT檢測最早可於懷孕第10周提早檢測，準確率高達99％、偽陽性率小於0.1％，相較於傳統檢測，偽陽性率大幅降低50倍之多，呼籲任何年齡的孕婦都應配合醫囑，建立產前篩檢、定期回診觀念，以確保自身與胎兒的健康。

資料來源：健康醫療網

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安全「套」幸福　信守真愛有保障　

為了向年輕族群宣導正確的性傳染病防治知識，臺南市政府衛生局特邀人氣鳥繪師ErA設計兩款保險套御守，只要民眾來填寫保險套使用習慣問卷，就能免費獲得御守一個。

暑假性病跟著到　使用安全性行為

暑假來到，但愛滋病毒沒有跟著放假。根據臺南市衛生局統計，截至106年6月底為止，確診愛滋病感染者有92人，其中86人因性行為感染，佔了感染者的93.48%。除了愛滋病，梅毒、淋病、菜花及肝炎也會經由危險性行為傳染。

正確使用保險套　杜絕性病不染身

臺南市政府衛生局表示，保險套的功能不只避孕，更是防治性傳染病的不二法門。為避免保險套橡膠乳化破損，使用時應搭配水性潤滑液，並避免塗抹乳液、嬰兒油、凡士林等油性物質。

無論性行為的模式是口交、陰道交還是肛交，在性器官勃起時就應戴上保險套，依照「撕、捏、套、取、丟」的步驟正確使用，拒絕使用毒品，以免在意識模糊的情形下發生危險性行為，如此才能預防感染愛滋病、降低感染性病風險。

填寫保險套使用習慣問卷　免費獲得御守

民眾可參加交通部觀光局雲嘉南濱海國家風景區管理處一見雙雕藝術季8月12日「清涼啤酒大賽」、8月26日「愛的抱抱趣味競賽」，以及臺南市政府府觀光旅遊局8月12日「2017臺南夏日音樂節-將軍吼」，於活動現場填寫問卷，或同志健康服務中心南方彩虹街6號、友善商店台男邦及衛生局疾病管制科索取御守，數量有限，送完為止。相關資訊可至臺南市政府衛生局資訊網（http://health.tainan.gov.tw/），或撥打免付費防疫專線06-6333080洽詢。

資料來源：健康醫療網

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虛擬實境精準醫學　北榮導入VR手術訓練　

虛擬實境VR以往多應用在遊戲領域；現在，則是可應用在手術訓練、復健、疼痛管理、行為治療等。台北榮民總醫院多專科腦腫瘤外科團隊，首開先例導入VR於「經鼻內視鏡顱底手術解剖訓練」，不但打破了傳統在平面上了解3D解剖位置的限制，還可以在空間中精確定位，因而有效降低手術訓練錯誤的發生，以及縮短手術時間。

訓練一次到位　大幅縮短學習時間

台北榮民總醫院神經外科醫師王緯歆指出，經鼻內視鏡從鼻腔內到顱底的解剖構造極為複雜，但是透過虛擬實境空間中，量測距離的技術及視覺化，可以精準測量解剖構造間的實際距離，以及可了解解剖構造的關係；在手術訓練前，就能準備好相關合適的器械及決定手術路徑，以及要磨除多少的骨頭，以達到最好的手術視野，訓練外科醫師們可以一次到位，縮短手術時間。過去年輕外科醫師需要花很長時間才能學習到的技術，但透過虛擬實境的協助，可以大幅縮短學習時間。

兩岸神經外科手術訓練　首度導入VR教學

現場學員包括來自台灣及中國超過50位神經外科及耳鼻喉科醫師，這也是兩岸神經外科手術訓練課程首次導入VR虛擬實境教學。學員們的學習重點，在於如何結合鼻科醫師所擅長的內視鏡操作，以及神經外科醫師精細的手術技巧，將經鼻內視鏡的手術效果發揮到最大，即便腦腫瘤侵犯到其他等困難部位都有機會以手術安全移除。

學員：打破傳統3D限制　可助精確定位

參與VR手術訓練的台大醫院鼻科主治醫師林志峰在訓練後表示，這次外科手術訓練融合VR的操作解說是前所未有的體驗，打破傳統在平面上了解3D解剖位置的限制，可以在空間中精確定位，在訓練前就可以快速準確建立腦中的解剖地圖，非常有助於手術訓練的執行。隨著虛擬實境VR融入更多外科訓練課程，融合實際手術影片畫面及說明，未來年輕外科醫師透過反覆觀看、學習頂尖外科醫師手術案例，將可迅速累積學習經驗。

資料來源：健康醫療網

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