銀髮族血壓失控　小心腎功能變差得洗腎

家中老大人可別疏忽控制血壓，因為高血壓除了會導致心臟病、腦中風等心血管疾病之外，也會影響腎功能，一旦腎功能變差，恐得要面臨終身洗腎命運。醫師並提醒，血壓值也不是越低越好，必須要控制在一定範圍之內，血壓太高或是太低，都會增加罹病與死亡風險。

腎功能不好通常沒症狀

台北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟科主治醫師陳永泰表示，門診中，常有很多老人長期血壓高又不好好控制，以致腎功能就容易衰退，因為腎功能不好，通常不會有什麼症狀，而來就醫時，往往是腎功能已經很差，演變到後來就得要洗腎。

腎功能差有尿蛋白　血壓控制在130／80mmHg以下

65歲以上老人的血壓要控制得宜，不能太高也不能太低；陳永泰醫師指出，老人家腎功能差時，要看是否有尿蛋白，如果有尿蛋白，則要使血壓控制在130／80mmHg以下，如果沒有尿蛋白，血壓則可控制在140／90mmHg以下。

血壓收縮壓理想值是110到139mmHg

陳永泰醫師進一步指出，最理想的收縮壓血壓值是在110到139mmHg，收縮壓超過139mmHg以上就不好；但是也不能低於110mmHg，否則死亡率也可能升高，得要介於110到139mmHg之間，舒張壓則介於40至79mmHg。

先天性低血壓不需要治療

如果血壓值過低已是90／60mmHg之間呢？陳永泰醫師指出，有人是有先天性血壓偏低，而且會出現姿勢性低血壓，往往在蹲下起身時會頭暈，並且會眼前一片黑，這類的先天性低血壓並不需要治療，只要放慢動作，起身時慢慢移動即可。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33743/

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骨質疏鬆症補鈣　吃什麼有效？

越來越覺得自己的體力不好，即使輕微的外傷也會讓你感到腰痠背痛、全身不對勁嗎？下肢若偶爾會出現無力、下背痛等症狀，有可能是骨質正在流失的徵兆！南投醫院副院長、骨科專科醫師鄭明德表示，長期骨質疏鬆的患者可能會因為輕微外傷導致脊椎壓迫性骨折，不僅平日的保養非常重要，治療方式也是一大重點，究竟骨鬆造成的脊椎壓迫性骨折的治療方式又有哪些治療方式呢？

老化時被吸收掉的骨質超過骨質形成的速度

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬醫師表示，「骨質疏鬆症」是指老化的過程中被吸收掉的骨質超越了骨質形成的速度，以致骨質密度逐漸減少。就好像一座牆，當支撐這座牆的磚塊數目減少時，牆倒塌的機會越來越大。

在人體老化的過程中，骨質疏鬆症很難預防的疾病。由於醫學的進步，社會中的高齡人口逐漸增加，根據統計，在65歲以上的婦女50％以上在Ｘ光可看出骨質疏鬆的變化，到了75歲以後就會上升到90％。

住院治療通常需要4至6週才能緩解

「脊椎壓迫性骨折」在65歲左右，每4個人中就會有一位發生，到了85歲以後，會上升到每2個人中就有1位。台灣1年約有60,000名因骨質疏鬆症造成脊椎壓迫性骨折的患者。一般而言，脊椎壓迫性骨折病患，急性期會感到背部劇烈疼痛，甚至會臥床不起，需要住院接受治療，通常需4至6週，症狀才能獲得緩解，常造成患者身心問題，嚴重的長期靜脈血栓、褥瘡等症狀。

鄭明德醫師表示，人在30-35歲時，骨質達到巔峰，一旦步入中年後，骨質就會開始慢慢流失，停經後的女性每年骨質流失最多可達6％，至於老年男性則會每年流失1-2％，若有抽菸喝酒的話會流失得更快。

大骨湯不能補充骨質　可改吃小魚乾、芝麻

鄭明德醫師表示，某些民眾在被診斷出骨質流失後，會突發奇想希望藉由多攝取大骨湯減緩骨質流失的速度，事實上，喝大骨湯並不能補充骨質，反而會增加多餘的油脂。若想藉由飲食增加鈣質，小魚乾、芝麻、深色蔬菜、豆奶類食品也都是很好的選擇。

事實上，預防骨鬆的正確觀念與預防其他疾病類似，主要由運動、飲食下手，老年骨質流失很正常，唯停經後的女性骨質流失速度驚人，因此更需要小心留意，最好要從年輕時就對於建立良好飲食習慣，避免骨本被不良習慣一次消耗殆盡。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33819/

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後壁區新嘉社區關懷據點大隊長林香蓮示範「Smart健康APP」。

雲端科技顧健康時代來臨，衛生局和電信業者串連臺南市各區公所、關懷據點、醫療機構等服務單位共300多個據點，民眾到「健康小站」量測血壓，透過網路將個人生理數據上傳雲端，利用智慧手機下載「Smart健康APP」，就可做到即時上傳、追蹤，並將自我健康管理概念推廣到社區，進而落實到每位市民身上，讓縣市合併後原台南縣偏遠地區市民健康不再邊緣化。

臺南市後壁區地理位置是大臺南北端，鄰近嘉義，地處偏遠，醫療資源多數集中在市區，對後壁區居民而言，往往需舟車勞頓才能取得，新嘉社區關懷據點加入成為「健康小站」的一員後，過往醫療資源分配不均的情況有明顯改善。

清晨6點不到，新嘉社區關懷據點附近的10多名老人家聚集在社區活動中心旁的宮廟前排隊量血壓，85歲的李漢章老伯伯量完血壓後笑開懷說，血壓跟昨天一樣，很正常；住在活動中心斜對角的蔡家，早就是全家都在使用「smart健康APP」來管理健康。

60多歲身體看硬朗的蔡明山和太太李錦盆，是每天到「健康小站」報到的熟客。夫妻倆每天測量血壓後，將資料上傳到雲端，沒多久，遠在3公里外耕作的大兒子就收到「Smart健康APP」推播來的訊息，告知父母的健康指數是否正常。

「我跟阮尪去大醫院做檢查時，攏直接把手機拿乎醫生，看阮最近一個月的健康狀況。醫生就會跟阮講要注意哪些事情，揪方便。」李錦盆高興且得意說。

新嘉社區關懷據點的大隊長林香蓮說，區民光是往返臺南市中心就要耗很長的車程，看醫生非常不方便。自從有「健康小站」跟「Smart健康APP」，可以做到即時監控，區民減少往返市區醫院次數，揪好揪厲害。

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預防熱傷害　酷夏戶外活動必備５小物

近年夏季溫度屢創新高，中央氣象局也頻頻提醒民眾高溫訊息！國民健康署署長王英偉提醒牢記預防熱傷害的從頭到腳5裝備：「寬邊帽、太陽眼鏡、涼爽透氣之衣物、擦防曬乳、帶水瓶」。

夏日炎炎曬不得　熱傷害症狀勿輕忽

國民健康署提醒您當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。

預防熱傷害搗蛋　從頭到腳戶外5裝備

因戶外活動長時間處於悶熱環境，且運動大量流汗，如果忘記補充水分，容易造成脫水狀況，戶外活動應戴寬邊帽及太陽眼鏡、穿著涼爽透氣之衣物、注意防曬、於陰涼處活動以減少太陽直曬時間、增加休息次數、定時飲用白開水等。

圖片

1、寬邊帽或陽傘：利用寬邊帽或陽傘避免陽光直射臉、耳朵及脖子。

2、太陽眼鏡：選擇檢驗合格的太陽眼鏡保護眼睛，並挑選可遮擋眼睛周圍及適合臉型的款式，且注意鏡片破碎的安全性。

3、涼爽透氣的衣物：可考慮舒適的棉質衣服，或是能保護皮膚不受紫外線照射的功能性衣服，且於運動後更換乾爽的衣服以維持優良的防護功能。

4、擦防曬乳：外出前20分鐘建議使用防水且SPF30或更高防曬係數之防曬乳，並每2小時補充1次，可於將防曬乳作為每天早晨保護的一部分；保存時應避免放置於過熱之處以免變質，若為敏感性肌膚可選擇標記有免感性肌膚使用或無香味之產品。

5、帶水瓶：自備水瓶並定時喝水，每天至少2000㏄白開水的好習慣，不要等到口渴才喝。不喝含酒精及糖分飲料，可多吃蔬果，因蔬果含有較多水分。

資料來源：健康醫療網

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流感疫情高峰　就診人次翻倍！

夏天來了，流感疫情沒停止反而增加多起案例，急診醫師表示，流感掛急診人潮直逼冬季過年，造成大醫院急診壅塞。疾管署表示，今年因天氣「慢熱」，疫苗保護力會隨著時間降低導致夏季流感疫情持續發燒，推估疫情可於7月開始降溫。

類流感症狀　盡速接受治療

疾病管制署表示，依據監測資料顯示，上週急診類流感就診達21,584人次，較前一週（20,742人次）增加842人次，顯示目前流感疫情持續中，處於高水平；另由急診單日就診人次資料分析，週日急診類流感就診人次為平日的1倍。

再次呼籲民眾若有類流感症狀，請至鄰近公費流感抗病毒藥劑合約診所就醫，避免集中至大醫院急診；但如有呼吸困難、急促、缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆者，則應盡速至大醫院接受治療。

保持清潔、注意衛生　遠離流行病毒

實驗室監測資料顯示，目前社區流行病毒型別仍以H3N2為主，近4週抗原性監測資料顯示85% H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合，惟今年流感疫情的樣態較往年不同，可能與去年流感疫苗接種量加倍且發揮效用，壓制冬天的疫情，另疫苗接種迄今已逾半年，保護力遞減，及今年氣候慢熱等因素影響下，導致疫情延遲發生。

疾病管制署再次提醒民眾，維持手部清潔，注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，若有呼吸道症狀，應配戴口罩，打噴嚏以手帕遮住口鼻或用衣袖代替，生病不上班上課，減少出入公共場所或人多擁擠地方，保持室內空氣流通，降低病毒傳播機會。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網

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假藥氾濫樂極生悲　壯陽不成惹癌上身

民眾上網、託朋友從國外購買壯陽藥、減肥藥，小心買到假藥！食品藥物管理署表示，海關日前攔截到一款受歡迎、台灣未上市的日本瀉藥快遞包裹，這款瀉藥原本應是粉紅色藥粒，但內容物卻是綠白色膠囊，檢查發現，裡面含遭禁知名減肥藥「諾美婷」成分「西布曲明」（Sibutramine），可能引發心悸、心律不整、心跳停止，甚至導致死亡。

 
減肥假藥　致癌風險高

 除了「西布曲明」，這款減肥假藥也驗出含「酚酞」（Phenolphtphalein）成分，食藥署組長戴雪詠指出，食藥署早廢止這成分藥品許可證。民眾長期服用，可能產生腹痛、電解質不平衡等副作用，也可能致癌。

壯陽假藥　傷身又傷心

不只減肥藥，自105年至106年5月底，食藥檢驗來自海關、衛生局、警察局送來的16件疑似威而鋼假藥檢體，結果發現，這些檢體真的都是假藥。裡面還含有氯絲菌素（Chloramphenicol）、2-硫醇苯噻唑（2-Mercaptobenzothiazole）、舒爾必寧（Sulpyrine）等成分。戴雪詠組長表示，氯絲菌素會產生嚴重再生不良性貧血，2-硫醇苯噻唑為致癌物質，舒爾必寧則會造成顆粒性白血球減少症、溶血性貧血及再生不良性貧血等嚴重副作用。

 
選核可藥物　安全有保障

戴雪詠組長指出，民眾對於陽痿等問題，往往忌諱就醫，加上重視隱私，因此讓這些假藥有存在空間，這些假藥多半是民眾從國外網購或託朋友寄送，流入台灣。建議民眾還是使用食藥署核可藥物，較有保障。

 
販售、輸入假藥　重罰億元牢獄難免

食藥署也提醒，民眾自國外帶回的藥品不可公開陳列、販售，以免觸法，如果未經核准擅自製造、輸入偽禁藥，可依藥事法第82條，處10年以下有期徒刑，得併科新臺幣1億元以下罰金；若未經核准，擅自販賣、供應或意圖販賣而陳列者，依藥事法第83條，處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣5000萬元以下罰金。

資料來源：健康醫療網

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術後「望聞問切」　預防乳癌復發超安心

目前針對乳癌治療，包括手術切除、化療、放療及標靶藥物，並且會根據乳癌雌性激素受體（ER）、黃體激素受體（PR）以及Her-2表面抗原的染色，做為治療乳癌的依據。然而，由於ER、PR及Her-2皆為陰性的三陰性乳癌，在接受手術切除、化療、放療及標靶藥物後，就沒有藥物接續治療，所以有不少三陰性乳癌病人會擔心復發，進而尋求中醫治療。

中醫扶正治療　減少副作用

根據衛福部統計資料顯示，乳癌高居婦癌發生率第1名，每年有超過1萬名婦女罹患乳癌；台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內婦兒科主治醫師許中華表示，門診中有很多癌症病人就醫，以婦癌最常見的乳癌而言，其實很多才開完刀的乳癌病友，在進行化療時，會有很多副作用，也可經由中醫扶正方法來治療，使副作用減少。

增強肝腎功能　復原素度快

中醫扶正治療癌症，除了可降低副作用之外，許中華醫師指出，中藥扶正治療並可使肝腎功能好，而且能使白血球較正常，因而復原會較快。乳癌依據其基因型態，有很多型別，若是ER、PR是陽性者，則會接受荷爾蒙抑制劑藥物治療，其中三陰性乳癌由於沒有後續藥物治療，因此多會不安，進而來尋求中醫治療。

辨證論治矯正治療　復發率低

許中華醫師進一步指出，針對乳癌病人所擔心的復發，是可透過中醫來辨證論治，做矯正治療，使之取得平衡，就較不會復發。然而，乳癌會復發並不是零與一，而是漸進的，會有胸悶、長期睡不著，會覺得心悸、口乾舌燥或是失眠、頭痛以及肝鬱等不同症狀；也有接受荷爾蒙抑制劑的乳癌病人，會出現類似更年期症狀，若是沒有處理，能量會失調，累積久了，就有可能復發。

術後「望聞問切」　防乳癌復發

在中醫癌症門診中，乳癌病人仍然以5、60歲女性居多，但是也30多歲女性罹患晚期乳癌的案例。許中華醫師說，三陰性乳癌在西醫全都治療結束，因為沒有西藥提供後續治療，因此會較無助，因此可以尋求中醫治療，來改善不適症狀，針對臨床症狀，可透過望聞問切等來做治療，預防乳癌復發。

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幸福FREE　動動腳就能賺到

久坐可能無法紓壓，甚至越坐越憂鬱。一篇2017年7月刊載於《大家健康雜誌》的研究發現，長時間久坐，可能造成較低主觀幸福感，憂鬱風險也會增加。

輕度運動　可以讓人感到幸福

這項研究對象為419位健康成人，研究工具包括客觀的體能活動技術（加速度計）和主觀的幸福感評估問卷（問卷調查表），探討不同運動時間、強度，與個人主觀幸福感間的關係，受試者須描述每天的運動習慣、整體心理健康狀態、憂鬱指數、疼痛嚴重性及疼痛對生活的干擾程度。

結果發現，輕度身體活動有助改善身心健康，緩解憂鬱症狀，像散步等呼吸、心律沒有明顯增加，也沒有明顯出汗的運動，就屬於輕度身體活動。所謂中度運動相當於15至20分鐘內走完1.6公里，呼吸與心跳頻率增加，但仍能對談，劇烈運動則相當於跑走13分鐘完1.6公里，呼吸與心率明顯增加，且難以長時間談話。

提高身體活動量　有助提升正面情緒

國立屏東科技大學休閒運動健康系徐錦興教授表示，近年許多研究推翻過去一般認為運動時間越長、強度越高，對身心效益越好的理論，上述研究證實，只要提高身體活動量，就能提升正向情緒，降低憂鬱風險與疼痛感受。對於習慣久坐或沒有運動習慣的人而言，最重要的是改變生活型態。

民眾可統計一周坐著的時間，接著根據自己的生活模式，思考一星期要提撥多少時間起身活動，可以考慮走路到市場買菜、騎腳踏車去附近銀行繳費或到公園散步等，減少久坐時間，就能提高身體活動量。運動並非汗流浹背、氣喘吁吁才有效，只要改變坐式生活習慣，就能增加幸福感。

董氏基金會心理衛生中心葉雅馨主任說明，這項研究對於討厭運動的人而言是個好消息。少量且低強度的運動:優閒地散步、戶外遛狗、走到遠一點的超商選購商品、上班時提早一個捷運站下車等，都能讓心情更好，增加幸福感。

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資料來源：健康醫療網

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