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很多人都有個共同的疑問：自己的眼睛夠大、鼻子也夠挺，但為什麼還是不好看呢?今天就來告訴你答案!

有的朋友正面看上去還不錯，一旦看側面，美麗瞬間大扣分，為什麼呢?下巴不好看。當然還會有臉型的過寬或者蘋果肌的不夠突出，太陽穴的凹陷等等。本文主要是強調一下下巴的重要性。下巴在面部五官中，起到拉長臉部比例的作用，使整個臉部顯得更有立體感，輪廓感更強。同樣的臉型，短下巴或者下巴不夠翹往往讓人感覺“上重下輕”的不協調感，像是個“倒梯形”，自然是看着臉大了;而一旦下巴拉長變尖后，上下美感協調，變成了“V”形，臉部就顯得小巧和諧了。

一、美麗下巴的定義

約佔整個臉長的六分之一，從側面看與眉心處於同一垂直線上，並且略尖、向下前方呈45°，這是最精緻的下巴。

二、醫學定義

1、適度地向前突(向前翹)，頦頸角明顯;

2、下巴與下唇之間要有明顯的生理性美學凹陷(美人窩);

3、無表情狀態下，唇前緣位於鼻尖與下巴前緣連線(直線)以內，下巴與鼻尖在視覺上協調。

三、下巴的重要性

如果將臉龐比做一篇文章，那麼下巴就好比文章收尾的那段。下巴勻稱漂亮，收尾收得好，即使臉部五官平平，流暢均衡的臉廓線條也會給人以清朗悅目之感。若下巴有外形缺陷，收尾收得粗陋不佳，則會破壞臉面的光彩，為整個臉部形象添上敗筆。

面相學中認為下巴豐滿的女人屬幫夫運面相中的福相。下巴長得圓滿的女子，容易相處，善解人意。下巴圓潤有肉者屬享受型面相，有領導才能，受人擁戴，對丈夫事業非常有利。

四、四種豐下巴的方法

1、硅膠墊下巴

硅膠假體植入術就是把硅膠假體通過手術方式植入到下巴、額頭等部位的骨與軟組織之間，達到豐滿的效果。硅膠假體是目前較為理想的材料，其生物相容性好，對組織刺激小，易雕刻成型，價格低廉，應用廣泛。

2、膨體墊下巴

所謂膨體，全稱是膨體聚四氟乙烯(e-PTFE)，膨體材料和硅膠假體材料基本都可以達到同樣的手術效果。

假體手術適合人群：

1、下巴沒有明顯的突出點，為明顯的“方型臉”;

2、下巴小或者短;

3、面部下1/3不夠協調。

3、自體脂肪墊下巴

脂肪顆粒為自體組織，無排異現象，其物理學特性要遠遠優於任何人工的組織代用品。其次，取材容易，因為可以提取愛美者身上任何部位的多餘脂肪，操作也簡便，最後，自體脂肪注射后，沒有明顯的疤痕，而且術後效果自然。適合短小下巴、尖窄下巴人群。

4、玻尿酸豐下巴

玻尿酸又名透明質酸，是人體真皮組織的成分之一。玻尿酸注射是將玻尿酸以填充物的方式注入於真皮皺褶凹陷或欲豐潤的部位，如嘴唇、臉頰、鼻樑、下巴、疤痕等處，可達到填充的效果。適合自體脂肪偏少，短小下巴、尖窄下巴等人群。

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出現以下情況需要高度警惕吞咽障礙：

口腔容納功能減退，每次進食的食物容量減少。

用餐時間延長，吃東西費力

進食或飲水的當時或過後咳嗽

吞咽后音色改變，經常在進食后清嗓子

體重減輕

感到食物粘附在咽部

不明原因的長期低熱或經常患肺炎

帕金森病吞咽障礙的康復訓練的作用：

康復訓練對吞咽障礙的改善作用則是目前國內外相對公認的手段，研究显示早期系統化的康復訓練，能有效地減少併發症，使患者的心理狀態及吞咽功能得到最大程度的恢復，提高患者的生存能力及生活質量。

對於吞咽功能肌肉的訓練，也包括對配合吞咽的呼吸肌力量的鍛煉（如呼肌力量鍛煉(EMST)，可以改善帕金森病患者的吞咽功能。

有意識的“咳嗽”，提高自我保護氣道意識,可以減少嗆咳，誤吸的發生。

吞咽動作的分期：

? 攝食-吞咽是食物從被認知開始，經口腔、咽部、食管到達胃部的全部過程。

? 這一過程以食塊位置分為先行期（認知期）、準備期、口腔期、咽部期、食管期5個階段。后3者相當於吞咽動作的口腔、咽、食道3個時相。

第1期為口腔期: 主要由口輪匝肌、咬肌參与；

第2期為咽喉期: 主要由舌肌、咽喉肌參与；

第3期為食道期:

吞咽動作的訓練方法：

? 口腔肌群操：

– 張口導引法：張口至最大，堅持3秒X10，做5組

– 咬牙導引法：嘴唇閉攏，咬牙齦30次X5

– 縮唇呼吸操：口唇做吹笛狀，快速吸氣2秒．緩慢呼氣5～6秒

? 舌運動：

? 伸舌向前、后、左、右、上、下各方向做主動運動；

? 指導病人盡量將舌頭伸長，分別舔唇的上、下、左、右

? 在壓舌板上放些花生醬或果醬，讓病人用舌尖去舔

? 舌尖抵在硬齶上，停5 S，用力做“啪嗒”動作

?

? 發音訓練：發音與咽下有關，利用單音、單字進行訓練，通過張口、閉口動作，聲門開閉促進口唇、肌肉運動和聲門的閉鎖功能。

– 讓病人深吸氣，呼氣時深緩地發出“啊、衣、烏”的聲音，輪流發音10次；

– 重複說“爸、打、家、啦”10次；

? 咽部冷刺激和空吞咽訓練：

– 患者取端坐位，身體前傾，必要時給予小桌授支搏身體。

– 在飯前做10次以下練習，使用棉棒蘸冰水，輕輕刺激軟齶、舌根和咽後壁，然後做空吞咽動作；反覆練習，練習次數可靈活掌握。

– 把一滴冰水(0．5 ml )放在病人舌面，指導病人做咀嚼動作，然後吞口水。

? 攝食訓練：

– 體位：一般取直立坐位，頭在正中位，保持上身與所坐平面成45。～60。，頸部和頭部向前微傾，不可躺卧進食。進食結束后至少保持坐位0．5 h～1．0 h。

– 食具和食物形態選擇：選用淺、小的勺子，食物的形態根據吞咽障礙的程度及階段依次進食糊餐一稠粥一軟飯一碎餐一正餐。選擇容易吞咽的食物，有適當的黏性，不在黏膜上殘留。

– 進食量：每次先從3 ml ～5 mL開始，循序漸進，根據病人進食、咀嚼、吞咽的速度調整進食速度，必須吞完一口才可進行下一次攝食，防止嗆咳、誤咽。之後酌情增加到每湯匙10ml ～ 15 mL。攝食訓練每日2次，每次0．5 h～1．0 h。

– 臨床癥狀觀察：每天觀察記錄進食、飲水是否存在嗆咳、誤咽及進食后聲音渾濁程度，每次進食所需時間，進食后口腔內殘留食物數量，每次進食的食物質地及食物量，是否存在痰嗚音增多、體溫上升等吸人性肺炎的徵象。

發生嗆咳時的處理：

l 令病人放鬆，身體略前傾，吐盡口中剩餘食物

l 用手掌頂在病人胸骨下病施加壓力，告訴病人劇烈咳嗽

l 注意: 不要去拍病人後背，這種動作容易導致誤吸

l 與病人一起分析導致咳嗽的原因，盡量避免再次發生

發生窒息時的處理：

海姆立克急救法 (Heimlich Maneuver)

l 救護者站在受害者身後，從背後抱住其腹部，雙臂圍環其腰腹部，一手握拳，拳心向內按壓於受害人的肚臍和肋骨之間的部位；另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速用力向里向上擠壓，反覆有力，有節奏地實施，直至阻塞物吐出為止。

l 原理：

l 利用衝擊腹部–膈肌下軟組織，被突然的衝擊，產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。

l 這股帶有衝擊性、方向性的長驅直入於氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。

l

海姆立克自救法：

l 如果在緊急情況下，病人周圍無一人在場，則可採用自救法。

l 患者可用自己的手或椅背、桌邊頂住在上腹部，快速而猛烈地擠壓，壓后隨即放鬆

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人體脂肪分佈圖
減法一：頰脂墊取出術
減法一：頰脂墊取出術

頰脂墊(BFP)是面頰部的一個脂肪墊，自覺面頰部豐滿、局部輪廓和周圍的界限不分明者，可以通過手術去除部分頰脂墊達到改善面頰部容貌的目的。手術採用口內切口，術後不留疤痕，無明顯腫脹，無“停工期”。

減法二：面頸部脂肪抽吸術

      “滿月臉”、“雙下巴”等失去秀麗的輪廓者，可通過面頸部吸脂術重塑輪廓，採用隱蔽部位切口，術後加壓包紮，1週後即可呈現出一張清新秀麗的卵圓形臉。

減法三：腰腹部脂肪抽吸術

腰腹部是最常見的脂肪堆積部位。節食、鍛煉、藥物等方法治療後易反彈，很難保持體形。研究證明，脂肪抽吸是最有效、持久的治療方法。

減法四：四肢脂肪抽吸術

四肢脂肪堆積主要集中在上臂、臀部和大腿部位；通過抽脂手術可去除“蝴蝶袖”、“馬鞍臀”、“大象腿”等影響美觀的脂肪堆積。

完成上述抽脂術之後，脂肪就可以搬新家了。自體脂肪經提純後是極好的填充劑，可用於填充面部和身體的凹陷部位，雕塑完美體型。

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一、概述

肩周炎是肩關節周圍軟組織的無菌性炎症。特點：疼痛，運動功能障礙，多發於中老年人，有人稱“五十肩”，也有人叫“凍結肩”。為退行性病變，多數可自愈，但病程較長，對患者日常生活影響較大。

二、解剖特點、病因、病理、病程

肩關節正常活動範圍，前屈90度，上舉150～180度，外展90度，外展上舉180度，后伸40～50度，后伸屈肘（摸背試驗）可摸到對側肩胛骨下緣；前屈：可以做大旋轉，內旋、外旋。

肩關節由盂肱（肩肱）、肩鎖、胸鎖和肩胛胸壁（肩胸）四個關節組成，是人體活動度最大的關節，其關節面之間的活動空間也是最大的。肩關節活動的動力來自組成肩袖肌肉的收縮。

肩關節囊：位於許多韌帶和肌肉附着，主要的有：肱二頭肌長頭腱，關節腔囊狀隱窩，肩峰下粘液囊。

組成肩袖的肌肉：從後面看：岡上肌、岡下肌、小園肌；從前面看：肩胛下肌、大園肌；從外面看：三角肌、胸大肌、斜方肌、肱三頭肌。

病因：確切病因不清。一般認為是退行性變（磨損、老化），其次外傷、勞損，或者為肩關節活動少和活動不當引起炎症和粘連。大多數都與風寒有關。

病理：主要為肩袖肌肉和肱二頭肌長頭腱結締組織老化。肱二頭肌長頭腱除了有肩關節屈曲的作用外，它也發揮着穩定肩關節的作用，研究發現，在肩袖損傷的患者中長頭肌腱發生肥大。肩周軟組織急慢性無菌性炎症，引起局部疼痛，反射性肌痙攣，繼而出現局部纖維化，肩關節攣縮和肩關節運動功能障礙。

病程：急性期（凍結前期）4～5個月，粘連期（凍結期）4～5個月，緩解期（解凍期）4~5月。本病可以自愈，時間長達2～3年。早診斷早治療可以縮短病程。

三、癥狀、體征：

疼痛：晚上尤甚，影響睡眠；

運動障礙；

壓痛點：肱二頭肌長頭腱附着的結節間溝內、喙突、三角肌肩部（滑囊所在處）；

肌萎縮：廢用性肌萎縮，尤其是三角肌和肱三頭肌。

四、康復治療

1、 原則：急性期：緩解疼痛，適當運動；凍結期和緩解期：都以功能鍛煉為主。

2、 方法：（1）理療：溫熱療法為主：主要為超短波、低中頻電療；家庭可用熱水袋、濕熱毛巾、場效應治療儀等；也可用冰療5～10分鐘止痛。

（2）運動療法：促進血液循環，松解粘連，慢慢地活動開，活動同時促進了肌肉訓練，增加肌力，克服萎縮。對於肱二頭肌長頭肌腱炎的患者，在康復過程中強化肩袖肌群力量訓練，從而減輕長頭腱的負擔。運動以患者主動運動為主，一般每日活動2次，每次15～30分鐘。具體方法如下：

①擺動運動：上身前屈，健手扶桌。這個姿勢肩關節容易放鬆，利用重力做前後、內外和旋轉活動。也可以站直做肩關節旋轉活動。

②肩內、外旋運動：躺在床上，肘關節屈曲90度，做手心向上和手心向下的前後運動。

③棍棒操：1.2米長的棍，也可用長毛巾代替。站立位，雙足與肩同寬，健肢帶動患肢做。包括：向前上方舉、上方舉頸後置、向側上方舉、后伸、後上提、左繞環、右繞環、扭臂運動等。

④爬牆運動：正面爬牆，練習肩關節前屈和上舉；側面爬牆：練習肩關節外展。

⑤啞鈴操：包括上舉、側平舉、前平舉、內外旋活動。

⑥其它：結合生活活動，練習梳頭、摟腰活動等。

（3）推拿按摩：有西式和中式兩種手法。西式手法（Maitland’s手法）主要是關節鬆動術，包括對肩關節各個功能位置的長軸牽引，關節面的分離，關節面的滑動等4度手法治療，療效非常明顯。中式主要介紹家庭自我按摩，包括健手拿捏、壓痛點按揉和彈撥。肩背部以拿捏和壓痛點按摩為主。穴位按摩包括：合谷、曲池、肩喙等點穴按摩，最後整個肩關節撫摸按摩。

（4）其它辦法：封閉治療、針灸治療、藥物治療等。封閉治療對急性肩周炎有明顯療效。治療藥物一般為腎上腺皮質激素混懸劑，目的是局部作用最大化，全身作用最小化。分為長效、中效、短效製劑。

五、預防

1、避免肩部勞累，切記不要拿過重的東西。

2、避免肩部受風、寒、濕，尤其是睡眠時護肩。

3、避免肩部外傷，常見外傷有肩袖肌肉牽拉傷、韌帶撕裂傷等。

4、適當運動。中老年肩關節操：促進血液循環，關節韌帶滑利，預防肩周炎。

（1）頭手對抗：十指交叉置於後頸部，頭頸后伸、手臂前拉，相互交勁持續2～3秒，重複5～10次；

（2）背手對抗：十指交叉置於後背部，手心向上上抬，維持3秒，重複5～10次；

（3）翻手向上：十指交叉置於體前部，手心向上並翻掌至頭頂手心向上，維持3秒，重複5～10次；

（4）向前和向後旋肩，5~10次；

（5）聳肩屈肘抬高，維持3秒，重複5～10次。

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MM們都渴望擁有一雙靈動迷人的雙眸，但卓越的天資可遇不可求。並不是每個人都能擁有迷人電眼。為了滿足眾多愛美人士的需要，雙眼皮手術便應運而生。但是醫美有風險，選擇需謹慎!許多人在沒有相應醫療知識的情況下，一味的要求將自己的雙眼皮割寬，這種操作本身存在着很多的風險。

做雙眼皮的寬度應該根據一個人的臉型、上眼皮的寬窄、眼窩的深淺、上瞼厚薄等因素來決定，不能盲目整形。比如，一個人的面形寬大豐滿，上眼皮的距離較寬，眼窩較深，雙眼皮則可以做寬些;反之，則應該做得窄一些。

就做算眼皮手術而言，一場完美的手術旨在將一雙窄小獃滯的眼睛，改造成光彩照人，生動傳神的漂亮眼睛，而並不一定非要做出非常明顯的雙眼皮。

有一部分求美者常常會固執的要求醫生為其做歐式雙眼皮手術，雙眼皮是明顯了，但是和整體搭配起來很不協調，這樣的手術其實是失敗的。

1.如果雙眼皮做得太寬，會導致外形不自然，給人不真實的感覺。同時容易造成美容不成反毀容的惡果。

2.雙眼皮過寬后眼裂反而小，即眼睛反而睜不大，造成創傷性的上瞼下垂。

3.雙眼皮過度寬，容易造成睜眼費力和疲勞感。

4.雙眼皮做壞了由窄變寬容易，由寬變窄困難。

雙眼皮手術設計非常精細，以毫米來計算，正常東方人的眼皮寬度最好在6-8毫米之間，千萬不要超過10毫米。如果手術后雙眼皮過大，會使眼睛看上去始終“瞪”着，形成“驚恐眼”，非常不好看。

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