三伏天易“疰夏” 中醫教你如何養生

天氣入伏,悶熱難耐的三伏天容易導致人體出汗多、食慾不振、夜不能寐、免疫力下降,人體處於“入不敷出”狀態。那麼到底該如何把我們的身體調整到一個較好的狀態呢?

三伏天濕熱易“疰夏”,需及時清補

三伏天可以說是一年中最令人難受的日子。一方面,這是一年中氣溫最高的日子,酷熱難耐;另一方面,這之前正好是梅雨季節雨水不斷,致使濕氣很重。

“暑濕又多困阻脾胃,就使人出現‘疰夏’現象。”阮式中醫針灸第八代傳人、主任中醫師阮步青表示,“‘疰夏’具體表現為食慾不振、四肢倦怠、口黏乏味等。亞健康和慢性疲勞綜合徵人群,在三伏天里,這些癥狀往往有加深的可能。”

除了困滯脾胃,“濕氣”還會引發多種疾病。阮步青提醒市民,濕邪入體,起初癥狀有舌像異常,大便溏稀不成形、皮膚起疹起痘、胸悶乏力、體態睏乏等;進一步發展,會出現關節疼痛,體型肥胖;久而久之甚至還會引發脂肪肝、哮喘、高血壓、心腦血管等疾病。

那麼,在長達40天的三伏里,我們應該怎麼調補?

據副主任中醫師常紅芳介紹,中醫有個概念,叫做“清補”。“先清後補,調和陰陽,意思是先把體內的暑、濕等邪氣以及毒素、油膩等物質清除,全身經絡通暢之後,再補陰補氣,全面調理。此外,夏季清補要內外兼修,不僅要內服,還要外敷,外敷指的是三伏貼。兩者都需要辯證施藥。”

清補養生上品,可選鐵皮石斛、靈芝孢子粉

清補的中藥有哪些?鐵皮石斛和靈芝孢子粉就是其中之一。

鐵皮石斛,可以益胃生津,滋陰清熱,用於熱病津傷,口乾煩渴,陰虛火旺。(《中華人民共和國藥典》2015年版);

靈芝孢子粉,可補氣安神,健脾益肺。(浙江省2015版《靈芝孢子粉炮製規範》)。中醫認為,氣是人體生命活動的最基本物質,可以激發各臟腑組織器官的功能,推動血液的循行,以及津液的生成、輸布和排泄,進而改善脾的運化功能,幫助體內濕氣排出。

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清熱瀉火話知母

知母是百合科植物知母的根莖,性味苦、寒,歸肺、胃、腎經,具有清熱瀉火、生津潤燥的功效,是清熱瀉火要葯。但因其性寒質潤,有滑腸作用,故脾虛便溏者忌用。

《本草綱目》曰:“腎苦燥,宜食辛以潤之;肺苦逆,宜食苦以瀉之。知母之辛苦寒涼,下則潤腎燥而滋陰,上則清肺金瀉火,乃二經氣分葯也。”因此,知母可以治療:

1.溫熱病,邪熱亢盛、壯熱、煩渴、脈洪大等肺胃實熱證。知母有清熱瀉火除煩的作用,與石膏配伍有協同之效,如白虎湯。

2.肺熱咳嗽或陰虛燥咳、痰稠等症。本品有清瀉肺火、滋陰潤肺之效,常與貝母同用,以清肺化痰止咳,如二母散。

3.陰虛火旺,肺腎虧所致的骨節蒸潮熱、盜汗、心煩等症。知母有滋陰降火的作用,常同黃柏相須為用,配入養陰葯中,如知柏地黃丸。

4.陰虛消渴,症見口渴、飲多、尿多者。本品有滋陰潤澡、生津止渴功效,同天花粉、五味子等配合使用可增強療效,如玉液湯。

關於知母的名字,還有一個傳說故事。從前有個孤寡老太太,無兒無女,年輕時靠挖葯為生。老人有個願望,就是找一個可靠的年輕人繼承自己的衣缽――治病救人。有幾個富商都想借學醫之名,接她去家裡住,騙她的醫術,但見她並沒有傳授的意思,都將她掃地出門。一天,她蹣跚地來到一個偏遠山村,身心憔悴,摔倒在一家門口,響聲驚動了這家的主人。主人是一對年輕打樵夫婦,兩口子很善良,把老太太認作乾媽,把她留了下來。

老人就這樣過了三年多的幸福時光,到了80歲的高齡。這天,她叫兒子背她上山,指着一叢線型恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘子、開有白中帶紫條紋狀花朵的野草說:“把它的根挖來。”樵夫挖出一截黃褐色的草根,問:“媽,這是什麼?”老人說:“這是一種藥草,用途可大啦。孩子,你知道為什麼直到今天我才教你認葯么?”樵夫想了想說:“媽是想找個老實厚道的人傳他認葯,怕居心不良的人拿這本事去發財,去坑害百姓!”老太婆點了點頭:“孩子,你真懂得媽的心思。這種葯還沒有名字,就叫它‘知母’吧。”後來,老太太又教樵夫認識了許多種藥草。老人故去后,樵夫改行採藥,但他一直牢記老人的話,真心實意為窮人送葯治病。

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西醫未經考核不能開中藥了?醫生:長遠來看是好事

7月1日,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局辦公室聯合發布了《關於第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化葯及生物製品)的通知》。《通知》對中成藥的合理使用作出了限定,明確西醫必須經過學習、通過考核,才能處方中成藥!

西醫開中成藥存在風險

在今年5月底北京市中醫管理局發起的“改善服務、提升質量、控制費用”三聯動行動中,就已加入了嚴格控制中藥飲片大處方,以及強化單方中成藥數量限制等內容。

《關於第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化葯及生物製品)的通知》可以說是要求更嚴格了。這項規定執行后,意味着很多此前未經過中醫藥系統培訓的西醫,將暫時不能開中成藥。

據國家衛健委6月22日發布的《我國衛生健康事業發展統計公報》,截至2018年末,全國執業(助理)醫師共360.7萬人。其中,中醫類別執業(助理)醫師57.5萬人,僅占整個群體的15.9%。

從目前這個數據來看,未來能開中成藥的醫生數量將大大減少。

從表面上看,好像會對中成藥的使用帶來不便,但是受訪的大部分專家都認為,這個規定不僅有利於中成藥的合理使用,對患者來說,也是好事。

“若西醫未經過系統的中醫藥學習就開中成藥,是存在一定風險的。”北京中醫醫院呼吸科主任醫師周繼朴介紹,因為絕大多數西醫不了解中藥的四氣五味和禁忌。寒熱不分、虛實不辨的情況發生率較高,會給患者造成較大的副作用。

“缺少中醫基礎的醫師會錯誤的用藥,導致病情加重,”周繼朴稱,比如對於常見的感冒,一些醫生不分風寒風熱,全部應用清熱解毒類中成藥,不僅對風寒型感冒無效,還可導致表邪內陷於里,造成多種併發症。

很多西醫醫生在開具中成藥時,主要是按照說明書上的療效開的,而中醫的診療實際上是需要根據從患者的整體情況出發,並考慮到個體差異來進行辨證施治。從中醫辨證施治的思想出發,同一疾病(如慢性前列腺炎)的不同類型、不同時期,其辨證的結果是不盡相同,相應的治療方案也不完全一樣。中華醫學會男科學分會主任委員、中山大學附屬第一醫院男科主任鄧春華教授告訴記者,出現這種情況與處方醫生的中醫藥知識與素養有關。

鄧春華教授補充,傳統中醫藥與現代醫學(西醫)的理論體系以及診療觀念存在較大差異,西醫關注器官或系統局部、注重機制,更強調對抗疾病的理念(如抗菌、抗病毒、抗腫瘤……);中醫則從整體宏觀出發,強調辨證施治,更注重調和、平衡和辨證,從調節總的機體“陰陽平衡”達到“制衡”疾病的目的。

培訓讓患者用藥更放心

那麼這個規定的實施會對患者開藥造成不便嗎?

61歲的張先生就對健康時報記者表達了這樣的困惑,他有高血壓、高脂血症和糖尿病,在他日常服用的藥物中,有一種中成藥復方丹參滴片。

此前這個葯的處方都是由離家不遠的一家綜合醫院心內科的大夫為他開具,規定執行后,難道以後他只能去中醫院去開具這個葯了嗎?

武漢協和醫院中醫科副主任陳瑞介紹,雖然目前全國核心處方中醫師有限,可能短期內患者需要到能開具中成藥處方的醫生處開藥,但通知要求,對於非中醫類別的醫師,經過不少於1年系統學習中醫藥專業知識並考核合格后,遵照中醫臨床基本的辨證施治原則,可以開具中成藥處方。所以,很多西醫醫師也會隨着逐步通過考核,獲得開具資質的。

此外,鄧春華說,不少西醫醫生應在中醫整體觀念、辨證施治的基本概念理解不透徹或缺少有效的“辨證”方法,僅憑“說明書”生搬硬套處方中成藥,自然難於發揮中藥長處。因此,“非中醫醫生需要通過相關培訓,系統學習相關的中醫理論后,方可為患者更合理的開處中成藥” 有其必要性和合理性。

不過,北京一家三甲醫院腸胃科主任也對健康時報記者坦言了自己的擔心,西醫大夫數量遠遠高於中醫大夫,若西醫必須經過學習、通過考核,才能處方中成藥,那很多醫生都不能開中成藥了,對中藥生產也有一定影響。而且他認為,西醫不一定都要會中成藥,平時臨床上使用的中成藥,用的都是作用和機制很明確的藥品。

周繼朴則表示,國家發布中成藥處方資格管理規定,其實在很大程度上可以扭轉中成藥濫用的局面,雖然在短期內會造成中藥企業發展受限,但從長期看,是理清中醫藥健康發展的重要措施。

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烏雞白鳳丸男人也能吃?

烏雞白鳳丸是家喻戶曉的婦科聖葯,具有補氣養血,調經止帶的作用。可是,正是這樣一款人們眼中的女性用藥,痛風患者還有男性泌尿系統疾病患者也可使用。

“烏雞白鳳丸原名‘烏雞丸’,具有氣血雙補、肝腎同調的作用,對婦女的月經不調崩漏帶下,以及產後的體弱陰虛盜汗都有很好的療效。”濟南頤善堂國醫館副主任醫師王勇介紹。在臨床實踐中人們發現,烏雞白鳳丸還有其他方面的多種新用途。“一些代謝性的疾病比如痛風,一些肝腎的疾病比如肝炎、肝硬化、慢性腎炎,還有一些血液性的疾病血小板減少等。”

特別令人驚奇的是,烏雞白鳳丸還能治療多種男士疾病。“後來慢慢發現,一些男性泌尿系統疾病患者也可以使用,對於性功能障礙、前列腺炎以及前列腺增生有着不錯的療效。”王勇告訴記者,中老年男性慢性非細菌性前列腺炎多與腎氣不足、氣滯血瘀、脈絡受阻等因素密切相關,而烏雞白鳳丸能激活和增強機體的非特異性抗炎作用,提高機體免疫力。

烏雞白鳳丸因有“雄激素樣作用”,能明顯增加男子前列腺和精囊的重量,從而增強男子性功能,適用於陽痿、遺精等症,特別對精神抑鬱性陽痿的療效更為顯著。

需要提醒的是,“需要應用的患者,應該先找專業的醫生諮詢,對症下藥才能药到病除。”王勇說。

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黃柏浸醋治口舌生瘡

  中醫認為,長口瘡是飲食所傷、食積胃熱,或外感邪熱、虛火上炎導致的。患者可將適量黃柏皮切絲,浸入醋液中,取浸漬液含漱,具有抗菌消炎的作用,幫助口瘡緩解。

  本方最早記載於唐代孟詵所著《食療本草》。方中,黃柏是清熱燥濕、瀉火解毒的良藥,尤善清泄腎經相火、下焦及膀胱濕熱,與善清上焦濕熱的黃芩、善清中焦濕熱的黃連齊名。其味苦性寒,入腎、膀胱經,可用於濕熱瀉痢、黃疸尿赤、帶下陰癢、熱淋澀痛、骨蒸勞熱、盜汗遺精、瘡瘍腫毒、濕疹濕瘡等癥狀。明代著作《醫學入門》一書上說:“黃柏,治眼赤、鼻渣、喉痹及癰疽發背、乳癰臍瘡亦用”。現代研究表明,黃柏具有抗病原微生物、抗炎、免疫抑制的作用。醋主含乙酸,具有殺蟲、抗菌、抗病毒等藥理作用,歷來被用作消腫散瘀、益血開胃、解毒、殺蟲之葯,並用作中藥炮製的輔料。兩葯同用,可清熱瀉火,緩解口舌生瘡,促進痊癒。

  此外,治療瘡瘍腫毒,也可用黃柏配伍大黃、黃連碾成末,醋調外搽。但本品苦寒傷胃,脾胃虛寒者忌用。▲

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有一種虛是肝鬱了

夏季炎熱,很多人開始頻繁出現疲乏無力、全身酸軟懶沉等問題,上班沒有精神,總想休息或躺下,即便早上睡醒後肢體仍時有沉重無力之感。有人認為這種情況是“氣虛”,但用黃芪、黨參、西洋參等進補后,疲乏癥狀非但沒有減輕,甚至還出現了咽干、牙痛等上火癥狀。其實,這是沒有對症治療的典型表現,並非所有的疲乏無力都是氣虛,有種虛是肝鬱引起的。

中醫學認為,人的活動由構成人體的基本精微物質“氣”所推動,“氣”正常,人的行動有力、精神充足,反之,氣的推動作用下降,則會感覺疲乏無力、精神不振。臨床發現,氣的推動作用下降,有兩種可能,一是“氣虛”,即氣不足。氣不足,氣的推動作用也不足,導致機體的功能活動低下,這種現象就是大家常說的“虛”。二是氣被阻滯,即不能正常發揮推動作用,也可使機體功能活動下降而出現疲乏無力。這種現象,不屬於中醫學的“氣虛”,而是“氣滯(氣機郁滯)”。

氣機郁滯有兩種,最常見的就是“肝氣鬱滯”。肝氣鬱滯常見於工作、家庭、學習、生活中壓力較大或愛生悶氣的人,多在遇到不順心的事後出現,除了疲乏無力,還常伴有胸悶、嘆氣、情緒不穩定等表現。這種類型的疲乏,就不能單以補氣為主,應以調氣為先。建議平時應舒暢情緒、適量運動、適當出汗。氣機郁滯還有一種是“濕邪阻滯氣機”,常見於肥胖或體濕偏重之人,也可見於外濕盛(如工作或生活在潮濕環境)之人,中醫稱為“濕困陽氣、濕邪阻滯氣的運行”,疲乏主要表現為肢體沉重感明顯、舌苔厚膩,故調理應以祛濕為主,單純的補氣會助濕更盛。

另外,辨別是否“虛”,有個很簡單的方法,中醫學叫“動則氣耗”,活動后,癥狀加重的多屬於“虛”;適度活動后癥狀減輕或身體舒適的,不太可能是“虛”。▲

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使用偏方需謹慎 要辨明藥材功效

日前有媒體報道,廣東韶關一名江湖郎中欲證明自己的偏方安全,結果吃下一口就中毒身亡。事後檢測其藥粉竟含鈎吻,民間俗稱斷腸草。

其實,武俠小說或者電影里常提及斷腸草。在武俠小說《神鵰俠侶》中,斷腸草是能解楊過情花之毒的救命仙草。因此,很多人覺得斷腸草是治病救命良藥。

復旦大學附屬上海市公共衛生臨床中心中西醫結合科主任陳曉蓉介紹, 斷腸草的學名叫鈎吻,因該草入口即鈎人喉吻,故被稱為鈎吻。通過對鈎吻的藥理、毒理研究發現,它全株均有毒性,恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘子的毒性最大。同時,鈎吻的根部含鈎吻鹼(葫蔓藤鹼等),在離開泥土時略帶香味,但多聞會令人暈眩。歷代醫書都把鈎吻視為毒藥,《夢溪筆談》記載:“鈎吻有大毒,食之殺人……”,《本草綱目》曰:“一恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘入口,百竅潰血,人無復生也。”現代研究也證實,鈎吻對人的致死量為2~3克。

陳曉蓉表示,當前正值盛夏,由於鈎吻和金銀花外觀相似,一些農村群眾誤把鈎吻當金銀花採摘,煲入茶中解暑而引起中毒的報道屢見不鮮。鈎吻的毒性主要成分為多種生物鹼(包括鈎吻鹼),有極強烈的神經毒性,服食過量即可導致消化系統、循環系統和呼吸系統的強烈反應,腸會發黑粘連。中毒癥狀包括流涎、噁心、口渴、吞咽困難、發熱、嘔吐、口吐白沫等。嚴重時可引起痙攣、呼吸肌麻痹,最後甚至可因心臟衰竭或呼吸衰竭而身亡。一旦誤食鈎吻,應及時就診,若時間緊迫,可以先給誤服鈎吻者灌一些鵝血、羊血,這在臨床上已證明有一定的療效。

陳曉蓉指出,鈎吻是一味外用良藥,雖不可內服,但其有祛風殺蟲、消腫止痛、行血散瘀的功效,搗爛外敷可用於治療濕疹、皮癬、惡瘡疥蟲、跌打損傷、腳膝痹痛等症。

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活血化瘀益母草

益母草,唇形科,別名�、茺蔚、益明、益母蒿、紅花艾、坤草、雲母草、小暑草等,一年或二年生草本植物,全國大部分地區均有分佈。生於路旁、荒地、田埂、山坡、草地、河邊等處,以向陽處為多。

輪傘花序腋生,具8~15花,多數遠離而組成長穗狀花序;花冠唇形,粉紅至淡紫紅色。小堅果長圓狀三棱形,長2.5毫米,淡褐色,光滑。花期6~9月,果期9~10月。

莖直立,鈍四棱形,微具槽,有倒向糙伏毛,多分枝,或僅於莖中部以上有能育的小枝條。

恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓變化很大,花序最上部的苞恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘近於無柄,線形或線狀披針形;莖中部恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓為菱形,較小,通常分裂成3個或偶有多個長圓狀線形的裂片,基部狹楔形;莖下部恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓為卵形,基部寬楔形,掌狀3裂,裂片呈長圓狀菱形至卵圓形。

應 用

《本草綱目》:益母草之根、莖、花、恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘、實,並皆入葯,可同用。若治手、足厥陰血分風熱,明目益精,調婦人經脈,則單用茺蔚子為良,若治腫毒瘡瘍,消水行血,婦人胎產諸病,則宜並用為良。蓋其根、莖、花、恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘專於行,而其子則行中有補故也。

孕婦忌用。無瘀滯及陰虛血少者忌用。忌鐵器。益母草膏

傳統的益母草膏是用益母草全草經熬制而成的煎膏,每100克清膏中加入200克紅糖作為賦形劑和甜味劑。單純的益母草性微寒,有清熱解毒、利水通便的作用,對於女性由濕熱引起的月經不調、盆腔炎症等有一定療效。益母草膏因為加入了紅糖,抵消了益母草的寒性,減弱了清熱的力度,增添了暖宮散寒的作用。因此,對於因為氣血不足、下焦虛寒、血瘀不暢引起的月經量少、痛經等有明顯的治療效果。

益母草除痘面膜

初夏采益母草枝恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘晾乾備用。黃瓜一根,蜂蜜適量。用時取適量干益母草碾為粉末,放入碗中。將黃瓜削皮切小段榨汁放入益母草粉中。放入適量的蜂蜜進行攪拌,調成糊狀,以盛起可緩慢下滑為度。晚上清潔面部后敷在臉上一定的厚度,干后洗去。長期使用此法可祛痘嫩膚。

益母草活血養顏湯

雞蛋4隻,煮熟去殼,將益母草30克、桑寄生30克洗凈,然後把熟雞蛋、益母草和桑寄生放進砂鍋內,用文火煮沸,半小時后,放入冰糖,煲至冰糖溶化。也可用鵪鶉蛋代替雞蛋。

服法:除去湯中益母草和桑寄生,吃蛋飲湯。此方補肝養血,婦女宜於經前、經后飲用效果更佳。

(摘自《路邊的本草記》 中國醫藥科技出版社出版 薛濱 編著)

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推進中醫院牽頭組建多種形式醫聯體

編者按:在中央深改委會議剛剛審議通過《關於促進中醫藥傳承創新發展的意見》之時,國家中醫藥管理局和國家衛生健康委聯合印發《關於在醫療聯合體建設中切實加強中醫藥工作的通知》,要求在醫聯體建設中切實加強中醫藥工作,健全中醫藥服務體系,提高中醫藥服務能力。

《通知》明確要求提高政治站位,貫徹落實黨中央國務院發展中醫藥決策部署,切實推進中醫醫院牽頭組建多種形式的醫聯體,促進中醫藥優質資源下沉基層,更好地滿足人民群眾中醫藥服務需求。針對目前部分地區一些不當做法,《通知》明確提出“三個不得”,即在醫聯體建設中不得變相地取消、合併中醫醫院,不得改變其功能定位,不得以各種理由在事實上削弱中醫醫院建設。

本報訊 日前,國家中醫藥管理局與國家衛生健康委聯合印發《關於在醫療聯合體建設中切實加強中醫藥工作的通知》,明確要求推進中醫醫院牽頭組建多種形式的醫聯體,促進中醫藥優質資源下沉基層,充分發揮好中醫藥在治未病、疾病治療和疾病康復中的重要作用。

《通知》要求,各級衛生健康行政部門和中醫藥主管部門要切實提高政治站位,不斷深化對建立完善中醫藥服務體系重要性的認識,不斷提高對在醫聯體建設中加強中醫藥工作重要性的認識。《通知》明確提出“三個不得”,要求在醫聯體建設中不得變相地取消、合併中醫醫院,不得改變其功能定位,不得以各種理由在事實上削弱中醫醫院建設。

《通知》鼓勵縣級中醫醫院牽頭組建醫共體,通過推動醫共體內服務能力共提、人才梯隊共建、健康服務共管、優質資源共享,整體提升縣域中醫藥服務能力。人口較少、縣級中醫醫院能力較弱、確需只組建成一個醫共體的縣域,要向省級中醫藥主管部門備案。已經只組建一個醫共體的縣域,中醫醫院法人資格保持不變,確保中醫醫院性質、名稱、功能定位不變,人員編製、床位數總量不減,推動中醫藥特色優勢發揮不斷提升。

《通知》鼓勵城市三級公立中醫醫院可利用技術、人才、品牌等優勢,優先與區域內縣級中醫醫院通過共建、託管等多種形式組建醫聯體,通過管理團隊和專家團隊雙下沉,幫扶建設中醫優勢專科專病和中醫經典病房、名老中醫藥專家傳承工作室(站)、治未病科、老年病科等,接收縣級醫院醫務人員進修培訓,建立遠程醫療網絡等多種方式,提升縣級中醫醫院醫療服務能力與水平。

《通知》要求加強中醫專科聯盟建設,通過專家共享、科研共享、教學共享、標準共享和管理共享,強弱項、補短板,輻射和帶動區域內、區域間專科能力提升,推動整體中醫醫療服務發展。《通知》要求加強中醫醫院信息化建設水平,加快建設智慧中醫醫院和互聯網中醫醫院,強化中醫遠程醫療能力建設,利用信息化手段促進優質中醫資源下沉基層。

《通知》對加強縣級中醫醫院能力建設、發揮縣級中醫醫院龍頭作用提出了具體要求。到2020年,500家縣中醫醫院達到縣級中醫醫院醫療服務能力推薦標準要求,90%以上的縣級中醫醫院達到縣級中醫醫院醫療服務能力基本標準要求。發揮中醫醫院縣域中醫醫療中心的作用,鼓勵由其合理統籌縣域中醫藥服務資源,建成全縣中醫醫療、預防保健、特色康復、人才培養、適宜技術推廣和中醫藥文化基地,發揮好區域中醫龍頭作用。鼓勵有條件的地區在縣級中醫醫院建立中藥飲片供應中心和共享中藥房,統一中藥飲片採購、調配、炮製、煎煮和配送服務。國家中醫藥管理局加大對中醫醫院牽頭組建的縣域醫共體建設支持力度,提升中醫藥服務能力和綜合服務能力。

在政策措施保障方面,《通知》提出,推動落實公立中醫醫院六項投入政策和投入傾斜政策,加強對醫聯體中醫藥工作的考核,建立財政補助資金與績效評價結果掛鈎機制,確保中醫醫院建設投入不減、力度不弱、保障得力。探索醫保資金和公共衛生服務經費實行按人頭總額付費等多種付費方式,允許“結餘留用、合理超支分擔”,推動醫聯體從以醫療為中心向以健康為中心轉變,建立能夠充分發揮中醫治未病作用和中醫藥簡便驗廉特色優勢的機制。完善中醫藥人員保障和激勵機制,探索實施多種形式和層次的人員編製池,鼓勵對基層中醫藥人員實施“縣管鄉用”,建立績效薪酬考核機制推動落實“兩個允許”,力爭做到基層中醫藥人員技術水平和薪酬待遇不差,推動實現高水平中醫藥人員和患者留在基層的目標。

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情志不暢,濕氣上門

中國中醫科學院針灸醫院副主任醫師 董 峰

夏季是祛濕的最佳時間。隨着老百姓養生保健觀念加強,很多人都有給身體祛濕的意識,那困住身體的“濕”到底從何而來?中醫認為,體內濕氣的形成可由自身及外部環境多種因素導致。本期我們先來談談自身原因之一――情緒。

人是社會性動物,有七情六欲,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等各種情緒都在身上有所體現,比如怒傷肝、喜傷心等。也就是說,情緒不可避免地會對人體造成相應影響。從中醫角度上看,肝主情志,如果身體長期處於心情不好、生氣的狀態,會使得肝氣鬱結,最終出現氣機不暢,阻礙正常運化和疏泄,容易出現肝膽濕熱。經常憂慮抑鬱的人還容易出現肺和大腸經的濕熱。所以,情志不暢會致濕。反過來,濕氣重也會讓情緒失控,形成惡性循環。濕氣重的人往往身體困重、少氣懶言、精力不好、思睡、怕冷等,這些不適癥狀很容易影響心情,容易讓人變得煩躁易怒。可見,兩者相輔相成。

喜樂的心是良藥,建議大家日常生活中注意保持情緒平和穩定,即便遇到不開心的事也要及時找到出口宣洩,別憋在心裏。心情愉悅不僅是祛濕良方,更是養生的精髓。

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