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李世明醫師表示，凍卵已成為目前女性作為未來生育計畫的選項之一。

40歲的小芳（化名）是一名急診護理師，日夜顛倒的上班時間及工作壓力，讓她即便休假也選擇宅在家休息，長期缺少社交活動及生活圈狹窄，不但沒有時間談戀愛，更失去主動交男友的動力。單身多年的小芳，內心深處仍然渴望成家，因不確定自己是否會終老一輩子，或未來還有機會結婚，於是在五年前先選擇凍卵，為將來預作準備；沒想到去年因緣際會下，認識與自己同齡的另一半，兩人交往半年便閃電結婚，因雙方年紀均不小，決定儘早生子，但小芳卻因高齡因素出現卵巢排卵異常，一直沒有自然懷孕的消息，最後透過解凍五年前儲存的卵子，靠著試管嬰兒療程終於成功受孕。

晚婚成社會婚姻現象　凍卵存「積蓄」成大勢

台北中山醫院副院長及生殖醫學中心負責人李世明醫師表示，過去女性選擇凍卵的主因大多是因為醫療性凍卵，如罹患癌症或子宮內膜異位症等疾病，不適合在短期內懷孕，或可能因病程導致卵巢衰退造成無法受孕，就必須先凍卵來預存生育力。而目前晚婚已成為一種普遍的社會現況，進而拉高了生育年齡，根據內政部統計顯示，2018年35歲以上才生第一胎的女性比例達22.25%，且十年來已大幅成長近14%，因此愈來愈多暫無生育計畫或單身女性會選擇預防性凍卵。

冷凍卵子不影響卵子品質　受孕率與新鮮卵子相似

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李世明醫師補充，猶記五年前小芳一個人前來就診，35歲的她主訴自己目前無對象，且已單身十年，擔心未來若有機會遇見另一半，屆時生育能力可能已下滑，於是鼓起勇氣自行前來凍卵，經評估後，一共凍卵15顆。五年後，小芳已成為人妻，卻因不孕症問題與先生一同前來求診，透過檢查發現小芳的AMH指數僅剩0.5，顯示卵巢明顯衰退，一般年輕女性AMH平均值應在2~4，低於1.2就表示卵巢正在衰退，導致自然受孕的困難。

幸好小芳已提早接受凍卵，最後接受試管嬰兒療程順利受孕，目前在技術上，冷凍卵子解凍後的存活率可達80%~90%，且冷凍卵子與新鮮卵子在受精率、著床率與受孕率並無太大差異，表示卵子並不會因為冷凍而影響品質。提到五年前的自己，小芳也掩不住激動情緒，表示曾一度以為自己永遠不會被人所愛，也不會擁有自己的孩子，很感恩當初做了凍卵的正確決定，也為自己留住一絲希望，並謝謝李醫師協助凍卵及進行試管嬰兒療程，使她的人生更加圓滿。

醫籲凍卵把握好時機　超過40才凍卵受孕率降低

李世明醫師表示，台灣不孕症及凍卵技術先進，已備受國際推崇，因此常有海外人士跨海前來凍卵。如果結婚後有生育計畫，建議愈早愈好，如果短期因工作或經濟因素無法孕育下一代，也建議在35歲以前先進行凍卵，以備將來年紀大了還有生育的機會。

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兒童專科診所吳俊厚院長表示，配合國健署新生兒疾病篩檢，以及基因檢測，雙管齊下效果會更佳，可以及早治癒或是減緩嚴重症狀的產生。

小朋友會罹癌嗎？據中華民國兒童癌症基金會統計，台灣一天約有1.5個兒童罹癌。由於兒童無法清楚地表達身體異狀，因此常在發病晚期才發現，導致錯過治療的黃金時機而終身遺憾。兒童專科診所吳俊厚院長表示，配合國健署新生兒疾病篩檢，以及基因檢測，雙管齊下效果會更佳，可以及早治癒或是減緩嚴重症狀的產生。

基因突變導致罹癌　兒童癌症可遇不可防

成人常見的癌症如大腸癌、乳癌及肺癌等，多為後天因素所致；兒童癌症成因較多為自身體質與基因的關係，有可能是遺傳父母親致癌基因或是媽媽在懷孕過程發生基因突變，導致新生兒罹癌。

中華民國兒童癌症基金會統計資料顯示，台灣兒童癌症發生率最高為血癌(34.9%)，其次依序為中樞神經瘤（20.1%）、淋巴瘤（9.2%）、骨肉瘤（7%）、神經母細胞瘤（6.2%）等。兒童癌症難以被發現，當小朋友身體不舒服時，往往只能以哭鬧來表現，無法描述自己的不舒服。發現罹癌時，往往已經來不及，因此家長的警覺性很重要，留意到子女有任何異狀需立即求醫。

兒童瞳孔出現貓眼　家長留意莫遲疑

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曉馨在兩歲時，因感冒到醫院看診時，醫護人員注意到曉馨的雙眼瞳孔隱約有白色反光，看起來像貓眼一樣，到眼科檢查後診斷為視網膜母細胞瘤。由於腫瘤發展迅速，曉馨的爸爸媽媽即使百般不願意，也只能忍痛同意醫師摘除較嚴重的左眼，換上義眼取代，而右眼則透過化學治療控制腫瘤。

雖然曉馨的雙眼保住了，但是學習對她而言變得吃力，在社交上也遇到瓶頸，甚至要承受別人異樣的眼光。兒童專科診所吳俊厚院長表示，視網膜母細胞瘤越早發現，治療效果越佳。視網膜母細胞瘤在胚胎時期就已產生病變，但表徵不明顯，多數患者確診時已是晚期，須摘除眼球保命。類似的基因缺陷會給小朋友成長過程帶來不可逆的影響。

兒童癌症亮曙光　精準醫療現生機

吳院長表示，曾遇過父母因為大寶小小年紀罹癌，不希望同樣的事情發生在二寶身上而前來諮詢基因檢測的案例。雖然現在藥物和治療技術進步，兒童癌症的治療成功機率較成人高出許多，若能透過基因檢測發現疾病，就可以及早治癒或是減緩嚴重症狀的產生。

台灣大學基因體暨蛋白體醫學研究所博士洪加政補充，現已有廠商研發出新生兒基因檢測包含小兒癌症基因檢測，只需少量血，就可檢測208個基因、200種疾病，含 8種過去難以檢測出的罕見小兒癌症，經由10-15天的檢測，就可得知孩子的身體狀況，受益一生。

吳院長叮嚀，國健署新生兒疾病篩檢固然有助，但若與基因檢測雙管齊下效果會更佳，檢查結果可做為基因異常的診斷輔助工具，多一份安心。若孩子已經出現明顯症狀，亦可透過基因檢測找到病因，希望新手爸媽們不要害怕知道孩子身體狀況，及早發現，及早治療。

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新光醫院響應世界經期衛生日，呼籲女性勿輕忽經痛、經血過多及子宮內膜異位症問題。

每年5月28日是「世界經期衛生日」，台北新光醫院特別舉辦「WOMEN好美麗 安心好新情」活動，宣導子宮內膜異位症衛教知識，並表達對女性經期健康的重視與關心。活動除了邀請弦樂社表演及打卡抽獎活動外，洪子仁副院長更在現場發送玫瑰花給民眾及醫護人員，感謝大家在疫情期間辛苦的付出，雖然疫情拉開了人際距離，但透過這次活動拉近人心，並期待台灣早日擺脫疫情，重拾日常生活。

經痛苦不堪言　子宮內膜異位症增加不孕及癌症風險

新光醫院婦產科李毅評醫師表示，子宮內膜異位症為一種慢性發炎疾病，每10位生育年齡女性就有1位，是常見的婦科疾病，約有八成子宮內膜異位症患者會伴隨經痛，但台灣女性通常將經痛視為正常而習慣隱忍或自行服用止痛藥，嚴重影響生活品質及工作表現。

除了經痛外，最嚴重也是許多人最困擾的症狀之一，就是性行為疼痛，由於子宮內膜異位症引起骨盆腔慢性發炎與沾黏，可能導致女性在性生活的時候，先生或男友較深入挺進的同時，反而引起椎心刺骨的疼痛，長久下來，造成了男女失和、夫妻不睦、性愛恐懼、以及不孕症等問題，有30–50%子宮內膜異位症患者深受不孕症所困擾。

※淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎，而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

目前罹病原因不明，最被接受的說法是「經血逆流」，也就是說經血與剝落的內膜沒有流出體外，而是逆向透過輸卵管流到身體其他器官，造成發炎與疼痛，進而造成子宮內膜異位症。例如跑到卵巢，就是俗稱的「巧克力囊腫」；跑到子宮肌肉層，則為「子宮腺肌症」；跑到腸道，患者就會有便秘、大便解不乾淨的感覺，甚至出現腸絞痛；若是影響到膀胱或輸尿管等泌尿系統時，則會出現頻尿、急尿、血尿或排尿疼痛等問題。除了影響生活品質外，巧克力囊腫還會增加未來罹患卵巢癌的風險，因此女性朋友千萬不能掉以輕心，若有身體不適症狀，應及早就醫檢查，以免錯過黃金治療期。

新型口服黃體素副作用低　為子宮內膜異位症治療新趨勢

李毅評醫師指出，對於五公分以上囊腫或懷疑有惡性囊腫的子宮內膜異位症患者，通常會採取手術治療，但術後復發機率高，2年20%，5年更高達40-50%，即開刀後5年，每2位患者就有1人復發，且反覆手術會嚴重傷害卵巢，降低懷孕機率，甚至可能造成不孕。因此目前的臨床治療建議「採取一次手術後搭配新型口服黃體素長期治療」，由於口服黃體素使用方便、副作用低，連續使用2年復發率大幅下降，因此廣為子宮內膜異位症患者接受，成為目前治療的新趨勢。

疫情趨於穩定  呼籲患者定期回診追蹤

洪子仁副院長鼓勵民眾，即始疫情拉開了人際距離，但新光醫院對患者的關懷從不間斷，目前疫情已逐漸穩定，醫院也做好各種防護措施，讓民眾可以安心回診追蹤及治療。李毅評醫師也呼籲，當經痛越來越嚴重、止痛藥越吃越多、性生活疼痛，甚至出現排便或排尿疼痛時，都可能是子宮內膜異位症的警訊，女性應提高警覺，及早就醫檢查，把握黃金治療期，重拾幸福人生！

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未來罕見疾病照護諮詢中心將提供心理諮商、個案管理、復健物理治療轉介、遺傳諮詢等跨團隊整合性照護，並結合社會福利及民間團體資源，視病友及其家庭不同之需求，擬訂個別化照護計畫，讓個案獲得身心靈全方位且延續的照護，進而減輕罕病家庭的負擔。

罹患罕見疾病，對病人及家屬來說，是一條崎嶇漫長的人生道路，患者不僅要承受生理上的折磨，還有莫大的心理煎熬，是社會中弱勢中的弱勢，需要更多的關懷。高雄醫學大學附設中和紀念醫院為此承接衛生福利部國民健康署的「罕見疾病照護服務計畫」，於21日舉行「罕見疾病照護諮詢中心」揭牌儀式，將提供病友客製化的服務，扶持罕病家庭勇敢接受生命的挑戰。

痛苦難以言喻　罕見疾病照護諮商中心幫大忙

高雄醫學大學陳建志董事長致詞表示，在我們生活的周遭，確實有些人承受著想說卻說不出的痛苦，這些人他們的聲音不大，但是身心靈上卻承受著不是一般人所能承受的苦，罕見疾病照護諮詢中心就是高於價值的具體展現，順應這個時代的不同需求，傾聽苦痛找出原因，用最溫柔的方式，兼顧身心靈三個面向，極盡所能解決病友及家屬苦痛的問題。

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罕見疾病難以治癒　個別化照護計畫減家屬負擔

臺灣是世界第五個立法保障罕見疾病的國家，截至2019年1月，已公告233種罕見疾病，通報人數至今年3月止已有1萬7803人。本身是小兒科醫師並治療罕見疾病33年的鐘育志校長分享脊髓肌肉萎縮症病友的家庭狀況認為，罕見疾病難以治癒，其治療與照護是漫長且終生的歷程，對病友及家屬都是難以承受之重；未來罕見疾病照護諮詢中心將提供心理諮商、個案管理、復健物理治療轉介、遺傳諮詢等跨團隊整合性照護，並結合社會福利及民間團體資源，視病友及其家庭不同之需求，擬訂個別化照護計畫，讓個案獲得身心靈全方位且延續的照護，進而減輕罕病家庭的負擔。

個管師關懷電話　讓病友不孤單

「您辛苦了，您照顧得相當好！」在電話中，高醫罕見疾病照護諮商中心個案管理師羅鈺華適切地對病患家屬說。因為照顧罕見疾病，最需要喘息及打氣的是病友家屬，曾有家屬每天餵食、按摩、擦拭躺在床上的病友，十幾年沒有和外界接觸，內心相當孤獨，個管師一通電話關懷，讓家屬感動到在電話那頭泣不成聲，讓病友在艱辛的人生道路上不再孤單。

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張基昌醫師說，民眾不要有「經痛正常」的錯誤觀念，要釐清是原發性還是繼發性痛經，越早診斷治療越好，若是子宮內膜異位症，治療後不僅改善經痛，對於懷孕幫助也很很大

經痛很正常，錯錯錯！義大大昌醫院院長、婦產部主治醫師張基昌呼籲，月經頂多腹悶不適，吃止痛藥能改善，經痛則是不正常的，應釐清痛經原因，盡早診斷治療，例如許多子宮內膜異位症會引發經痛，盡早清除，症狀越快改善，不僅有助未來懷孕，更能預防子宮肌腺症等疾病風險。

子宮內膜異位症　1/3患者會經痛  

張基昌醫師指出，經痛分為原發性經痛，即初經來就會痛且沒有其他病因，以及有病因的次發性經痛，原發性是初經來就會痛，但不會變嚴重，吃止痛藥可改善；至於次發性，可能是子宮內膜異位症等疾病引發，吃止痛藥效果有限，若不治療會隨病程越來越痛。

「一半的女性會經痛，其中1/3子宮內膜異位症患者就有經痛表現。」張基昌醫師說明，子宮內膜長在子宮內，若跑到身體其他部位即稱「子宮內膜異位症」，且所到之處就有症狀，當子宮內膜跑到薦椎神經、後穹窿（腹腔後部）時，無法隨月經週期正常崩解，每次月經就脹大，壓迫神經造成痛經，月事來時最痛。

子宮內膜異位症　藥物阻斷女性荷爾蒙可改善  

張基昌醫師表示，子宮內膜異位與女性荷爾蒙有關，荷爾蒙越高越嚴重，但患者皮膚、身材會越好，他總是安慰子宮內膜異位症患者都是美女，鼓勵治療。

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因此，子宮內膜異位症的治療，除止痛藥外，可先以藥物降低女性荷爾蒙，甚至造成停經，子宮內膜異位症就會萎縮。張基昌醫師說，止痛藥（NSAIDs）通常效果有限，至於阻斷女性荷爾蒙的藥物，包含男性荷爾蒙、低劑量口服避孕藥、高黃體素等，通通都有效果，但要注意潛在副作用。

另外，張基昌醫師提到，臨床上也會使用「類性腺激素釋放素促進劑」（GnRH analogs 性腺激素刺激腺類似劑），直接阻斷腦下垂體的GnRH（促性腺激素釋放激素），卵巢就不會分泌女性荷爾蒙，使子宮內膜萎縮。

醫師說，「GnRH analogs 性腺激素刺激腺類似劑」屬於針劑，但也有副作用，和「短暫」更年期症狀有關，如熱潮紅、情緒低落、陰道乾燥、失眠，使用過長會骨質疏鬆、心情煩悶，所以建議只打3-6個月，避免嚴重副作用，不過以醫師經驗來說，該藥物副作用是相較輕微的。

藥物效果有限搭配手術　微創手術可處理

如果藥物無效，就要手術。張基昌醫師即擅長微創手術，僅需開1-4個開口，約1cm大小，也可以單孔手術，傷口藏在肚臍皺褶裡，幾乎看不見。如果生完小孩、年紀大了，甚至可考慮手術切除子宮，單孔手術也可施行。醫師補充，有時手術無法切除乾淨的子宮內膜異位細胞，術後還要搭配GnRH促進劑、男性荷爾蒙等藥物治療。

少女治好子宮內膜異位症　改善經痛還懷孕

張基昌醫師分享，一名22歲女性，因經痛受不了求醫，問診後還發現，她與男朋友穩定交往4年，卻一直無法懷孕，診斷後發現子宮內膜異位症，加上輕度子宮內膜肌腺症。由於止痛藥、黃體素治療改善有限，加上患者想趕快懷孕，醫師建議「GnRH analogs 性腺激素刺激腺類似劑」治療，3個月後停藥馬上嘗試懷孕，終於順利懷孕，已準備產下寶寶。

張基昌醫師說，民眾不要有「經痛正常」的錯誤觀念，要釐清是原發性還是繼發性痛經，越早診斷治療越好，若是子宮內膜異位症，治療後不僅改善經痛，對於懷孕幫助也很很大。

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中醫師全聯會柯富揚理事長所領軍的中醫研究團隊，自2020 年4月3日起，對新冠病人進行中西醫合併治療，多數病人於10 天內三採陰性出院，且無任何副作用。藉由中醫介入治療，可以有效達到阻斷病情惡化、症狀快速改善、縮短三採陰時間、預防肺纖維化等優勢。

中醫助新冠病人更早出院！由國家中醫藥研究所蘇奕彰所長、中醫師全聯會柯富揚理事長所領軍的中醫研究團隊，自2020 年4月3日起，對新冠病人進行中西醫合併治療，多數病人於10 天內三採陰性出院，且無任何副作用。藉由中醫介入治療，可以有效達到阻斷病情惡化、症狀快速改善、縮短三採陰時間、預防肺纖維化等優勢。

中西醫攜手合作治療　分期治療提升醫療量能

台中榮民總醫院傳統醫學科黃怡嘉表示，新型冠狀病毒感染患者收治隔離病房後，中西醫的執行治療計畫，是西醫先行會診進行資訊整合，再進行中醫訪視，開立分期的治療處方，而訪視的型態，基於防疫要求，改以電子無接觸的問診，漸少感染風險。在中、西醫整體治療之下，有服用中藥的病人，全數康復出院，沒有死亡案例，顯示中醫治療率相當高。

中醫複方有效抑制病毒感染　授權藥廠洽談中

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國家中醫藥所蘇奕彰提到，未來解封以後，境外交流將提高風險，希望國內有預防性的藥物能使用，相對化學藥品，天然的中藥具有優良的預防條件。只是在完成預防性藥物前，必須依標準指引，先確認藥物穩定、抗病毒驗證、調控細胞激素驗證這三項基礎驗證才能使用，目前已有藥廠專屬授權，希望未來能大量提供給需要的民眾使用。

國家中醫藥所邱文慧副所長則說，中藥複方之所以能有效抑制病毒感染、影響細胞複製、調節激素風暴。這是因為中藥複方會第一線結合在病毒顆粒表面，因而干擾病毒顆粒與宿主細胞膜上ACE2蛋白的結合，達到阻斷病情惡化的可能。此外，中藥複方還能抑制3CL蛋白酶的活性，間接抑制下游端的細胞複製，保護細胞不會受到病變（CPL）。

重新開展防疫新生活　民眾睡眠充足多活動

台灣疫情解封之際，陳博淵副秘書長提醒，民眾要將防疫內化，戴口罩、勤洗手有效預防腸病毒、A型流感，民眾要睡眠足夠、不必過度緊張，多進行戶外活動或練八段錦，強身健體。不過醫師也提醒，防疫茶不建議健康的民眾服用，因為是預防性的處方，不宜大量飲用，若是有慢性病、接觸不特定的人才適合飲用，若有身體不適，尋求醫師擬定個人處方。

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提供通訊診療服務，也可落實分級醫療原則，達到防疫隔離目的，照顧民眾健康。

國內疫情舒緩，落實防疫新生活守則仍不得鬆懈，為照顧因「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19) 」疫情而配合居家隔離、檢疫以及自主健康管理的民眾，臺北市政府衛生局指定北市相關醫院及診所，作為通訊診療指定醫療機構。臺北市政府衛生局指出，除了提供通訊診療服務，也可落實分級醫療原則，達到防疫隔離目的，照顧民眾健康。

通訊診療服務　新增指定91家診所　

為達成通訊診療指定醫療機構需求，臺北市政府衛生局日前邀集台北市醫師公會、台北市中醫師公會及台北市牙醫師公會代表，共同討論防疫期間基層診所提供民眾完善就醫服務的意見，經評估後，除了原指定的18家醫院外，也新增指定91家診所，成為臺北市通訊診療指定醫療機構。

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分艙分流管制領藥　避免交叉感染風險

其中，西醫診所部分涵蓋耳鼻喉科、眼科、小兒科及精神科等專科診所及一般西醫診所，並納入中醫診所及牙醫診所，提供民眾就醫需求。臺北市政府衛生局表示，許多民眾擔心就中長者進出醫院恐提高感染風險，因此建議依各醫院執行分艙分流管制措施就診拿藥，並可選擇至醫院垂直整合策略聯盟診所及基層診所就醫，以方便赴社區藥局領取慢性病連續處方箋用藥。

落實防疫新生活守則　杜絕社區感染發生

根據臺北市衛生局防疫專線資料，配合防疫之民眾提出就醫需求者共計1,561人，其中安排到院就醫1,268人；另有63人使用通訊診療服務，分別由14家醫院及1家牙醫診所提供。臺北市衛生局強調，疫情趨緩，民眾仍得注意自身防疫，落實防疫新生活守則，才能有效避免社區感染的發生。

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彭溫雅建議，民眾夏天回到家，因為身體正在發熱，可以先喝20~30度冷水，但不宜飲用4度、0度的冰水，這會造成全身新陳代謝變慢，循環變差，相反地，喝溫度較高的水，將使毛孔開太多，造成汗出過多，體內水分不足。

想過水溫對身體的影響嗎？夏天站在烈陽下，全身汗涔涔，好想回家洗一個涼快的澡，吃上甜甜的冰品，解一身暑氣。知名中醫師彭溫雅提醒，民眾夏天從高溫環境，進入室內冷氣房時，可以先飲用常溫的涼水消暑，但不宜飲用太熱的水，以免流太多汗，導致水分流失，增加中暑機率。

夏日天氣炎熱沖涼水   喝一杯20~30度涼水剛剛好   

夏天流汗回來，喝幾度的水比較健康？彭溫雅建議，民眾夏天回到家，因為身體正在發熱，可以先喝20~30度冷水，但不宜飲用4度、0度的冰水，這會造成全身新陳代謝變慢，循環變差，相反地，喝溫度較高的水，將使毛孔開太多，造成汗出過多，體內水分不足。因為人體的流汗機制，是把身體的熱透過汗流出去，達到降溫的效果，如果沒有順利排出去，悶住反而中暑受傷，所以民眾在外面流汗、運動回來後，沖上冷水澡（20~30度）非常適合，水溫太冷太熱都不宜。

夏季冰鎮飲品好傷脾　循環不好水腫、脹氣樣樣來　　

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彭溫雅表示，中醫談臟腑，肝心脾肺腎，當冰水進入身體裡，首先影響到脾，脾功能屬於消化的臟器，如果經常喝冰飲對循環不好，易有腸胃毛病，比如食慾不振、容易脹氣，但有一種體質的人適合冰水，胃火旺盛的人，喝冰水對脾胃反而是好的，不會影響食慾。此外，彭溫雅提醒，不建議飲用高熱量、珍珠奶茶、反式脂肪酸的飲料，因為高熱量、高醣對身體有額外的負擔，累積痰濕，容易使人變胖。

夏日舒爽的消暑飲品　天然食品仙草、愛玉超涼快 

「醫生，好想吃冰怎麼辦？」相信這是很多民眾的心聲，先判斷有沒有濕氣重的症狀吧！彭溫雅說，喝冰飲容易在身體累積濕氣，濕氣表現在哪裡，哪裡有症狀，濕氣表現在皮膚，容易汗皰疹、濕疹，表現在全身，容易疲勞、精神不好、女生易有分泌物、白帶、水腫等，早晚體重甚至可以相差兩公斤，還有舌苔厚白膩、排便黏在馬桶的現象，如有以上症狀的民眾，不建議喝冰飲、加工飲品。

彭溫雅說，如果民眾喜歡吃冰，建議多吃天然的冰品，比如紅豆、薏仁等天然食物。另外，仙草、愛玉也是夏季消暑、解渴的好食物，讓身體不會太熱，還能去水腫。如果身體怕熱的長者，服用消暑食物腹瀉時，可以在食物中加一些嫩薑、老薑改善腹瀉的情況。

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糖尿病患者及早使用胰島素超前部署能避免胰臟過勞，甚至恢復部分機能。（圖/資料照片非當事人）

糖友們當心！醫師提醒，適時補充胰島素，以避免「胰臟過勞」導致不可挽回悲劇。研究指出，分泌胰島素的ß細胞若因高血糖毒性受損、甚至讓其功能完全喪失，致使胰臟過勞，可能使患者在血糖控制上更加困難！彰化基督教醫院新陳代謝科莊武龍醫師表示，許多診斷出早期糖尿病的糖友，其製造胰島素的胰臟ß細胞還沒完全損壞，若透過早期使用胰島素，讓胰臟適度休息解除過勞危機，甚至能恢復胰臟部分機能。患者可由注射胰島素治療逐步轉為只需服用口服藥治療。超前部署胰島素補充療法，不僅解除胰臟過勞危機，更能幫助糖友穩糖達標，享受正常生活。

勿壓榨胰臟ß細胞　胰島素超前部署可幫助其修復

然而，台人對胰島素的迷思多，認為使用胰島素代表病況惡化，甚至錯誤認為會引發洗腎、失明等問題，殊不知這是血糖控制不良導致。另外，因為畏懼低血糖症狀而抗拒使用胰島素的糖友比例也非常高。莊武龍醫師表示，除糾正患者的錯誤迷思外，教育糖友治療的安全性、給予安全感是非常重要的。在胰島素使用上，會以穩定一整天的血糖值、減少低血糖症狀為目標。目前醫界普遍認為，濃縮型第二代超長效胰島素是安全又有效的選擇。

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莊武龍醫師指出，曾經有一位40多歲的糖友，糖化血色素（HbA1c）值超過10%，使用濃縮型第二代超長效胰島素治療，三個月後血糖平穩下降，治療到六個月時，糖化血色素值甚至達到治療目標，降到7%以下。後來甚至不需要透過藥物，僅透過飲食、運動來控制血糖。莊武龍醫師強調，若能在確診初期盡早決定使用胰島素來「超前部署、穩定控糖」，就不需要拖到出現併發症時再亡羊補牢。

胰島素具安全性！　懷孕婦女、住院糖友使用經驗多

莊武龍醫師強調：「胰島素是絕對必需品，它可以滿足口服藥無法達到的治療目標。有些肝、腎功能不好的患者，較缺乏口服藥的選擇，治療其他疾病時要同時降血糖，只能依靠胰島素。」此外，對於懷孕婦女常見的妊娠糖尿病，在治療上，胰島素則也是可以使用的藥物，這也代表了胰島素的安全性。而針對因糖尿病住院的糖友，為避免與其他藥物產生反應，影響到肝、腎功能，也會優先考慮讓患者在短期內先改用濃縮型第二代超長效胰島素。

莊武龍醫師表示，許多病友會擔心自行操作使用胰島素，然而許多醫療院所都會有糖尿病衛教師教學，教導糖友如何注射、調整劑量。彰化基督教醫院更貼心推出遠端追蹤服務，針對剛使用胰島素之糖友進行電話訪談，關心糖友飲食情況並了解胰島素針劑使用狀況，因此，糖友可儘早依照醫師建議，使用胰島素治療，讓血糖即早獲得控制，別再讓胰臟過勞！

MAT-TW-2000125-1.0-06/2020

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據《Worldometer》的實時統計，美國上周六（27日）已超過43,000確診病例，而美國佛羅里達州、內華達州和南卡羅來納州，甚至打破了多數單日新增病例記錄，這些州的確診病例數急遽飆升，令外界憂心忡忡。

新冠疫情在美國不減反增！根據《紐約時報》報導，不到兩個月的時間，全球死亡人數竟翻倍成長，顯示新冠肺炎在全世界非常嚴重。據《Worldometer》的實時統計，美國上周六（27日）已超過43,000確診病例，而美國佛羅里達州、內華達州和南卡羅來納州，甚至打破了多數單日新增病例記錄，這些州的確診病例數急遽飆升，令外界憂心忡忡。

死亡人數新增兩倍　超過50萬人死亡

全世界出現一則令人憂心的數據，全球1000萬的COVID-19的確診病例中，已超過50萬人死亡。根據《紐約時報》，世界衛生組織宣告該病毒在4月份造成的死亡人數已高達10萬，在5月時更突破25萬，不到兩個月的時間，死亡人數翻倍成長，顯示新冠肺炎仍相當嚴重。

美國疫情不減反增　打破單日新增紀錄

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美國確診和死亡人數不減反增，其中全球疫情之冠的美國，死亡人數占25%，第二大疫區的巴西，死亡人數占8%。根據《泰晤士報》，過去兩周裡COVID-19確診病例已提升了65%，其中美國佛羅里達州、內華達州和南卡羅來納州還打破了多數單日新增病例記錄。另據《Worldometer》的實時統計，美國上周六（27日）已超過43,000確診病例，而英國更震驚的是，COVID-19的死亡人數高達43,550。

副總統親臨德州　呼籲戴口罩、保持安全距離

美國感染人數和死亡人數急速飆升，德州的州長Greg Abbott警告說，「德州的病毒轉移非常地迅速和危險。」美國副總統Mike Pence則抵達德州，特別戴上口罩，強調配戴口罩的重要性。根據《泰晤士報》，白宮新冠病毒的特別召集人Deborah Birx博士，他28日說，「我要求每位住在德州的人都要戴口罩，並與他人保持安全距離。」

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