這是一次曠日持久的
尋醫之旅
曄問
問尊嚴，問名聲
問靈魂，問態度
……
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「
梅運清
都是性命相托
」
人 物 介 紹
梅運清，上海市同濟醫院胸心外科主任，學科帶頭人，主任醫師，教授。從事胸心外科臨床工作20餘年，獨立完成心臟外科手術3000多例。臨床工作，以心臟病外科治療為主。
採訪筆記
“販夫走卒，鄉親父老，來了，都是性命相托。”
六點四十分，他準時出現在辦公室，十二個小時以後，他收拾一下，離開。這就是梅運清醫生的工作時間安排，門診，手術，病房，他說，習以為常。
這是一位我採訪的醫生中，最冷靜的一位醫者，許多事在他看來輕描淡寫，並沒有什麼值得驚訝的。比如，給剛出生不久37天，體重才3400克的先天性心臟病嬰兒手術。比如，給85歲的老人做心臟搭橋。這些在別人看來風險極大的手術，他都能接，也敢接，他相信自己二十八年的外科功力，相信一手培養的並肩作戰的心臟外科醫護團隊。
現在一年心臟手術近四百台，他認為做手術是一件很認真的事，考慮的事情也很多。既然接下了這個手術，就要盡全力救治病人。不論是術前，術中，還是術后，每個環節，每位醫生、護士、護工等相關人員都要配合好，要慎之又慎，不得有丁點馬虎，因為生命之託重於泰山。梅教授常掛嘴邊的一句話是，開刀，不是開玩笑！
當下在中國病人看病有個很大的誤區，看病一定要到大醫院、名醫院。針對這種情況，梅教授如是說：”其實，病人要找的，並不一定要最好的醫院，而是最合適的醫生。”
這位冷靜的醫者，2007年做了一件”極不冷靜的事，他點了一把火”，發起創立了一個公益基金，為江西革命老區貧窮的先天性心臟病患者免費手術，至今，三千餘心臟病人痊癒，人生軌跡就此改變。
“我最見不得過度醫療，我的病人中，很多來自小縣城或者農村，看他們吃幾毛錢的饃加鹹菜，對你滿懷信任，你能做的，就是幫他，幫他省錢，省出路費，省出最低成本的完美治療。”
梅運清教授從來都是站在病人的角度考慮問題，在手術前，他會為病人和病人家屬做詳細的分析，把利弊都給病人講清楚，他不會迴避問題或避重就輕，會與病人和家屬做徹底的溝通，就治療方案、可能的結果，特別是不好的結果，進行充分的溝通，以求理解。看到病人痊癒，他甚至比病人和家屬還要開心。
他很少談工作之餘，甚至不希望有抽離時空，獲得一大段休息的機會，他說，這樣就好，每天做手術，沒有干擾，救一個，是一個，很快樂。
口述實錄
1在工作中尋找快樂
唐曄：當時，為什麼選擇了醫生這條路？
梅運清：在我們那個年代（1963年生），其實疾病很多，很多病放到現在是完全可以治癒的，但在那種條件下，一些生命就這樣走了，很可惜，也很惋惜，也是出於這種考慮，我就選擇了報考醫學院、做醫生。
唐曄：從醫近30年，給你帶來了什麼？
梅運清：在工作中尋找快樂。給病人治病，開刀，看到病人痊癒，是一件很愉快的事。而掙多少錢，反而是次要的。一個心臟病患者，或者一個癌症病人，往往牽連兩家、三家人的生活，不論在精力還是金錢上，病人以及他的親人負擔都很重，一旦治癒，人人笑逐顏開，而我的高興不亞於他們。
我們的工作是一種創造性的工作，有些手術是不定性的，需要做詳細的術前診斷、評估、準備工作，還需要根據手術中突發情況，做相機變動，這都是很有意義的事情。
唐曄：這是一個團隊合作的成果。
梅運清：對。心臟外科一直是講團隊合作，不是主刀醫生把手術做好，病人就一定會康復，因為它涉及到術前、術中、術后三個環節，每一個環節都很關鍵，如果術前處理不好，會直接影響到術后的康復，如果手術沒做好，也會直接影響到治療，術后治療、護理也一樣，都馬虎不得。
2病人是最好的宣傳員
唐曄：在臨床上有什麼特別的病例？
梅運清：我做過的手術，病人最小的是37天，只有3.4公斤，是先天性心臟病。年齡最大的是85歲，做的是心臟搭橋。從基礎上來講，現在心臟搭橋手術的技術已經很成熟了。
唐曄：遇到這種特殊的病例，在接收的時候會考慮什麼？
梅運清：很重要的一點，我們首先要評估能不能做這個手術，我們根據自己的技術、實力、設備、儀器各方面情況，還有整個醫院環境–除了胸心外科的技術力量以外，還涉及其他科室，例如心血管內科、放射科、麻醉科、小兒科等，要通力合作才能完成，所以我們會評估這個活能不能幹。
我的觀點是，病人看病，肯定是先把醫生找對，而不是盲目迷信去找大醫院，大醫院出色的醫生固然多，但是每個醫生的成長周期不同，特別是心臟外科，起碼要十五年以上，所以說，找一個好醫生比找一個好醫院更重要。不論你到哪家醫院，首先要找對醫生，看這個醫生能不能真正勝任你的治療，能不能勝任這個手術，這是關鍵。
唐曄：怎樣讓病人對你的團隊產生信任？
梅運清：靠口碑。我們一年300到400例的心臟手術，成功率是98%以上，病人出院后就是免費的宣傳員，好多病人都是通過其他在我院接受手術治療、康復出院的病人介紹來的。
另外，醫生怎樣為病人着想，也是很關鍵的。經常看到那些來自邊遠山區的家長省吃儉用，把錢用來給孩子看病。我經常對科室的醫生說，不要試圖在病人的身上做過度醫療–病人根本看不到，只有醫生心裏明白。憐憫心、同情心、菩薩心，這是做醫生必須得有的。
3讓更多病人接受治療
唐曄：是什麼原因讓你有成立基金會的想法？
梅運清：在2004年，我去江西瑞金和井岡山講課，那時候老區很窮，先天性心臟病又特別多，因病致貧、因病返貧的現象在革命老區特別突出和明顯。為了形成可持續救助，建議成立基金會。這一建議得到了國家和省級領導的肯定和重視，於是在2007年在南昌成立了”江西革命老區愛心基金會”，做心臟病救助，面向整個江西老區，60歲以下都納入救助範圍。
唐曄：到現在，基金會救助了多少患者？
梅運清：到2014年底已經救助了3700多人，後來也有一些其他的基金會加入進來，比如北京的”愛佑基金會””神華基金會”，救助的病人也越來越多。
唐曄：在基金會救助過的病人中，有沒有難忘的患者？
梅運清：有個江西興國的女孩子，聽說有這個救助的機會後，來醫院治病。她父母都是农民，拿不出錢治病，孩子的先天性心臟病就拖了很多年。手術后，這個孩子參加了高考，現在在江西當了一名老師，恢復得很好，跟正常人沒什麼兩樣。如今逢年過節也會彼此問候。基金會改變了很多孩子，很多家庭的命運。3700多人，我們至少改變了超過1萬個家庭的命運。
唐曄：基金會如今一年救助多少患者？
梅運清：江西的基金會，早期一年救助心臟病例大概有500例，這幾年因為國家衛生部也開展先天性心臟病和白血病的免費治療，所以現在每年救助的心臟病例在300例左右。
4醫生要換位思考
唐曄：作為一個全心投入的醫生，碰到病人對你的誤解嗎？
梅運清：一定碰到過，但我不覺得委屈，我覺得是我們自己的工作沒有做好。主要體現在跟病人或家屬的溝通不到位。例如開一個刀，我們會強調手術的必要性、風險和效果，但沒有站在病人和家屬的角度上用通俗的語言講清楚，病人或家屬可能就沒聽懂，造成信息不對稱。無理取鬧的只是極個別現象，絕大多數病人和家屬都是通情達理的。
唐曄：怎麼跟病人以及家屬進行溝通？
梅運清：我會從正反兩個方面來說，正的方面是，這個病需要治療，反的方面是，現代醫學是欠完美的科學，還會有一定的死亡率。病人和家屬想要的治療結果一定是好的，所以一定要講清楚，可能會出現不好的結果–我們不能迴避這個問題，如果接受不了，我會建議不要動手術。
唐曄：遇到一些經濟條件差的病人，你怎麼做？
梅運清：我也會幫病人省錢。我們現在合作的兩個基金會，是自主50%，最高額度是資助2萬元，這2萬元對貧困家庭來說也是大數目。在得到資助后，一般病人都能得到醫治。
5醫者仁心
唐曄：醫生必須是冷靜客觀的嗎？
梅運清：醫生需要冷靜，也需要激情。我所說的激情是，在科室要激勵和培養醫生，要表現出上進、進取、團隊、拼搏、奮鬥的精神。
唐曄：第一次上手術台自己主刀是什麼時候？
梅運清：我在1987年7月畢業，大概在11、12月的時候就上了手術台。當時我在普通外科，清楚地記得做的第一台手術是胃大部分切除。以當時的條件，這個手術是不好做的，也是很多年輕醫生想去做的手術類型。當時就很高興，因為畢業時間不長，我在各方面的表現也很優秀，所以科主任，包括當時的副院長都很看重我，機會也就相比多一些。
唐曄：在病人面前會顯露出你的情緒嗎？
梅運清：在病人面前是不應該太情緒化的，要讓病人看到你的自信，讓病人覺得你能勝任這個工作。因為我們的工作是性命相托，責任重於泰山。所以，醫生在病人面前就應該是沉着、冷靜、自信，還要有仁心。
唐曄：怎樣要求你的團隊？
梅運清：我對醫生、護士，特別是年資低的醫生護士，要求很嚴。我告訴他們，對病人要有完全付出的精神，因為你面對的是一個個鮮活的生命，而生命只有一次。每個人都有兩面性，就像孩子一樣，一個經常受批評的孩子，人格的成長就會受影響，所以有時候在私下我會談得較深，把話說透，在公開場合就點到為止，鼓勵、表揚為主。
唐曄：什麼樣的醫生才是好醫生？
梅運清：醫者仁心，作為醫生首先要有”仁心”。你要站在病人的角度，換位思考，替病人思考，替病人家屬思考，我們的主要目標是治病，但還要綜合了解病人情況，特別是經濟狀況、心理狀況、對疾病本身的認識、對治療結果的期望值、對醫生的信任度等。當一個好醫生，就要從方方方面去了解、去把關，圍繞一個終極目標–病人能夠安安全全送出院，這要做很多工作，絕對不是簡單的開刀、吃藥、打針。
唐曄：你對現在的狀況滿意嗎？
梅運清：這個問題應該是，在什麼樣的階段做什麼樣的事情，在什麼樣的平台做什麼樣的事情。我現在星期三上午有門診，大概在九點或是九點半以前看，之後還要做手術，每天心臟手術大概是2~3台，一年的手術量大概四百台左右。
唐曄：如果給你半年時間休息，你會去做什麼事情？
梅運清：我現在不需要也不渴望有這樣的假期，我還是想多動手術，看到病人康復了，我就很滿意。像我這個年齡的醫生，就是利用自己的成熟的技術和經驗，帶出更多合格的心臟外科醫生，讓病人多受益。
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