高血壓患者常常伴有頭目眩暈、心神不寧等表現。推薦這樣的患者常喝蓮心菊花茶。

具體為：蓮子心、菊花各5克，茶恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘適量，同放入茶杯中，沖入沸水，浸泡片刻，代茶飲，每日一劑。

方中，蓮子心是蓮子中的乾燥幼恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘及胚根。中醫認為，蓮子心性味苦寒，歸心、腎經，可清心安神、交通心腎、澀精止血，適用於熱入心包、神昏譫語、心腎不交、失眠遺精、血熱吐血等癥狀。

菊花味辛、甘、苦，性微寒，歸肺、肝經，可疏散風熱、平抑肝陽、清肝明目、清熱解毒，常用於治療肝陽上亢、頭痛眩暈，且能清瀉肝熱以明目，緩解肝火上攻導致的目赤腫痛。現代藥理研究證明，菊花製劑有擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，提高心肌耗氧量的作用，並可解熱、鎮靜、降壓。

茶味苦、甘，性涼，入心、肝、脾、肺、腎五經，苦能瀉下、燥濕、降逆，甘能補益緩和，涼能清熱、瀉火、解毒。因其氣味輕薄，易於上達頭目，消散蒙上之熱，故可用於頭目昏花之症。茶恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘中含的咖啡鹼和兒茶素類能使血管壁鬆弛，擴大血管管徑、彈性和滲透能力，達到降壓作用。三味合用，非常適合愛頭暈的高血壓患者代茶飲用。▲

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生活中，我們難免會有肚子脹痛的時候，卻不知道該怎麼治療。中醫認為，腹痛有不同的病因病機，如受寒、積食、血瘀等。如果以脹痛為主，多是由氣滯導致的，原因多為肝脾不調，即肝不疏脾。脾胃的功能是消化食物，但僅有脾胃不能很好地完成任務，必須有肝氣的協助。肝主疏泄氣機，就是讓體內的氣機運行流暢，對脾胃的消化有促進作用。如果沒有肝氣的參與，脾胃的運化可能會逐漸獃滯停滯。這是因為脾的性格緩，經常懈怠或處於睡着的狀態，而肝的性格急，可以叫醒它，否則會消化不良，導致腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀。緩解上述癥狀，主要應疏肝理氣。

推薦一個方子：取大棗20枚、木香6克，大棗去核，小火先煮1小時，后入木香再煮片刻，去渣溫服，每日兩次。方中，木香味辛性溫，能夠行氣、止痛、健脾、消食，主要用於胸脘脹痛、瀉痢后重、食積不消、不思飲食。《本草求真》中記載：“木香下氣寬中，為三焦氣分要葯。然三焦則又以中為要。故凡脾胃虛寒凝滯，而見吐瀉停食，肝虛寒入，而見氣鬱氣逆，服此辛香味苦，則能下氣而寬中矣。中寬則上下皆通，是以號為三焦宣滯要劑”。因此這裏用木香來疏肝理氣醒脾，讓中焦的氣機流通起來，腹脹的感覺就會緩解。然而，僅有木香過於辛燥，不易被人體接受，就像人需要吃點有鹹味的東西，但很少有人直接吃鹽，都是把鹽溶化到菜里減輕刺激。因此，需加入甘味的大棗來包容木香有“稜角”的藥性，更容易被人體的正氣接受。另外，甘味可以緩急，就是讓急迫的氣機緩和下來。腹痛是一種氣機急而不舒的表現，兩味配合，可使腹脹腹痛都得到緩解。

需提醒的是，腹痛是一個很常見的癥狀，往往需要系統的檢查才能確定病因。有些疾病導致的腹痛可能是致命的，如急性胰腺炎、胃腸道穿孔等。如果出現持續或劇烈腹痛，一定不能掉以輕心，應及時去醫院診斷。▲

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本茶飲屬寒涼之品，多食易傷陽，脾胃虛寒、陽氣不足、陰虛消瘦、腎虛者不宜多飲

炎炎夏日來襲，不健康的甜飲料、冰棍成了很多人的解暑首選。今天，推薦一款茅根冬瓜茶，不但消暑祛濕，且材料便宜、煎煮簡便、口感香甜，非常適合夏季外出代茶飲用。

具體為：取茅根20克、冬瓜50克、冰糖適量；把茅根及冬瓜洗凈，冬瓜切片，加入適量清水煎煮，水開后小火煮20分鐘，加入適量冰糖調味即可飲用。方中，茅根具有清熱解毒、利尿的作用，搭配清熱解毒、利水祛濕解暑的冬瓜，相輔相成，常用於緩解夏熱中暑、小便不利、熱性煩渴等不適癥狀，因其有利水作用，也可用於減肥美容。雖然其性味偏寒，但寒性作用緩慢，對於濕熱體質之人特別適合，大眾亦可在夏季炎熱時作為消暑利濕保健之品食用。

需注意，本茶飲屬於寒涼之品，多食易傷陽，所以脾胃虛寒、陽氣不足、陰虛消瘦、腎虛者不宜多飲。糖尿病患者可少放或不放冰糖。▲

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寶寶排尿困難，小便量少，點滴而出，這是中醫癃（lóng）閉的癥狀。癃閉是由於腎和膀胱氣化失司所致。箕門穴具有利尿、清熱的作用，對治療寶寶尿少、小便艱澀不利效果很好。

取穴：箕（jī）門穴，位於大腿內側，膝蓋上緣至腹股溝成一直線，屬小兒推拿的特定穴，穴呈線狀（如圖）。

具體方法：1.推箕門穴。施治者以食指、中指着力，自寶寶膝蓋內側上緣向上直推至腹股溝處150~300次。2.拿箕門穴。以拇指與食指、中指相對着力，提拿該處肌筋5次。

需要提醒的是，推、拿的方向不同，會產生不同的效果：治療尿閉自上往下推或拿；治療水瀉無尿，則自下向上推。▲

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南方醫科大學南方醫院內分泌科主治醫師 曾艷梅

高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓，大部分原因不明的高血壓均為原發性高血壓，但繼發性高血壓的發病率也不容小覷，據統計已達到15%，尤其是在兒童和不到40歲的年輕成人患者中，繼發性高血壓佔比分別高達50%和30%。容易被大家忽視的內分泌性高血壓就是繼發性高血壓的一種。

人的內分泌系統包括垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺及腎上腺等器官，同時包含分散存在的內分泌組織，如胰腺內的胰島、睾丸內的間質細胞、卵巢內的卵泡細胞及黃體細胞。其中一些內分泌腺分泌的激素可能引起血壓升高，比如腎上腺皮質激素、兒茶酚胺、生長激素等。如果體內出現能分泌這些激素的腫瘤，或因其他因素導致升壓激素分泌增多，就可能出現高血壓。這類高血壓部分合併低血鉀，有些則不會有任何臨床癥狀，需要專科醫生進行鑒別。

根據美國內分泌協會的推薦，高血壓患者如出現以下情況，建議進行內分泌性高血壓篩查：持續性高血壓（血壓>150/100毫米汞柱，3次）；聯合使用3種常規降壓藥物（含利尿劑），血壓仍大於140/90毫米汞柱；聯用4種及以上降壓葯才能將血壓控制在140/90毫米汞柱以下；高血壓伴自發性或利尿劑所致的低血鉀；高血壓伴腎上腺意外瘤；高血壓伴呼吸睡眠暫停；有早發高血壓家族史或有早發腦血管意外（低於40歲）的高血壓；有原發性醛固酮增多症的一級親屬，且患有高血壓。

在確診內分泌性高血壓后，多可通過手術或其他方法進行治療。比如，腎上腺腫瘤、垂體瘤等原因引起的高血壓，可以在手術去除病因后，最終獲得治癒，同時減緩甚至阻斷高血壓併發症，延長生命。▲

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29日，從第四屆海外華僑華人中醫藥大會上獲悉，截至目前，中醫藥已傳播到183個國家和地區，中國已同40多個外國政府、地區主管機構和國際組織簽署了合作協議，並推動世界衛生組織分別於第62屆、67屆世界衛生大會上通過了《傳統醫學決議》和《世界衛生組織傳統醫學戰略（2014―2023）》。

“推動中醫藥服務貿易發展的重點，打造‘中國服務’的國家品牌，積極參與國家服務貿易創新發展試點工作，繼續完善中醫藥服務貿易統計體系，擴大中醫藥國際市場准入，爭取更多的國內外政策支持，通過中醫藥服務貿易促進國內健康服務業全面發展。”國家中醫藥管理局國際合作司司長王笑頻說。

2016年12月中國政府頒布並實施《中醫藥“一帶一路”發展規劃（2016―2020）》，支持“一帶一路”沿線國家建設了一批“中醫藥海外中心”。國際標準化組織成立中醫藥技術委員會，目前已頒布41項中醫藥國際標準。2019年5月25日，第72屆世界衛生大會審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》，首次納入起源於中國中醫藥的傳統醫學章節。

同日，在2019中國國際服務貿易交易會“中醫藥服務主題日啟動儀式”上，北京中醫藥大學、世界中醫藥學會聯合會、中國中醫科學院廣安門醫院和北京中科芯健醫療科技有限公司分別與美國、秘魯、比利時、日本、印度尼西亞等國有關中醫機構分別簽署合作協議。（記者馬愛平）

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“全面二孩”政策已實施數年，但對部分人來說能否順利成就“父業”還多了一重考驗。統計數據显示，我國不孕不育患者超過4000萬，占育齡人口的12.5%，成年男子的精子合格率呈下降趨勢。

中醫認為，腎氣盛是生殖的根本，長期服用或大劑量服用一些消炎鎮痛藥物，熬夜加班、抽煙喝酒等不良生活方式都會影響腎健康，要預防不育的發生，應該注重補腎。

超半數居民處亞健康狀態

中華中醫藥學會等單位聯合發布的《2017年全民中醫健康指數研究報告》显示，一半以上的居民處於亞健康狀態。該報告的調研對象涵蓋了全國不同地域、不同經濟狀況、不同規模的城鎮以及不同的人群。

多種癥狀的出現可能與人體亞健康狀態有關。其中，疲乏無力、肌肉及關節酸痛、頭昏頭痛、易於感冒、眼部乾澀等是常見的軀體癥狀。心理方面則表現出心煩意亂、焦躁不安、急躁易怒、記憶力下降、精力不足、反應遲鈍等。亞健康人群在社會交往方面也往往不能較好地承擔相應的社會角色。

在中醫看來，亞健康與腎陽不足有很大關係，人們常說的腎虛其實是一種亞健康的代名詞。不僅如此，由於生活節奏不斷加快，人們承受着來自生活、工作的多重壓力。現代年輕人缺乏鍛煉已經成為不爭的事實，再加之熬夜和飲食習慣發生變化，經常攝入高脂高熱量的食物，“管不住嘴邁不開腿”，人們的身體素質就會下降。

男性精子合格率呈下降趨勢

在超半數居民處於亞健康狀態的情況下，不孕不育也有一定的發生比例。據統計，我國每年約有10萬試管嬰兒出生，不孕不育患者已超過4000萬，占育齡人口的12.5%。專家指出，這些不孕不育患者中約有40%是男性因素，40%為女性因素，另外還有10%-20%是共同因素或不明因素。其中，男性不育多是因為弱精症、無精症。

國內某人類冷凍精子庫的數據显示，精子質量逐年下降已造成其“庫存危機”――捐精合格率逐年下降，從2006年的平均45.9%下降至2015年的17.9%。另據國內精子庫檢測權威報告，正常成年男性精子合格率不足30%。我國學者研究显示，近25年來中國正常男性精子計數、活動率和正常形態率均存在下降趨勢。

根據世界衛生組織十多年前公布的數據，一份正常的精液里，畸形精子率為15%，而目前一份精液里正常精子只有4%左右。另外，環境污染、食品安全及輻射等因素，正在損害着男人的精子。而精子染色體畸變或精子核不成熟，均可導致胚胎髮育異常或終止，是造成女性流產的最常見男方因素。

中醫認為，男性不育多與腎虛精虧有關。腎虛精虧還有可能引起男性性慾低下、神疲乏力等癥狀。從中醫角度來看，腎氣盛是生殖的根本，精、氣、血是人們孕育的物質基礎。其中，腎為先天之本，腎精的主要功能與人體的生長繁殖有關，也是生命活動的基礎物質。而腎精虧虛，容易引起不育。

具體來說，腎精虧虛也被稱為腎精不足、腎精氣虧虛，對人體各個階段的成長發育及身體功能有重要影響。在兒童階段，腎精虧虛容易引起生長發育遲緩，還容易影響人成年後的生殖機能，可能引起生殖功能減退及耳鳴、牙齒鬆動等。

中醫認為黑色食物助補“腎氣”

專家建議，預防不育的發生就要注重補腎。一方面應盡量保持健康的生活方式，避免久坐。平時工作中每連續坐2-3個小時，就要起身進行簡單活動，同時要保持適量運動，避免熬夜。

另外，中醫一直有食補的觀點。腎與黑色相關，因此多補充一些黑色食物，包括黑豆、黑芝麻、木耳等，對補充腎氣也有好處。其中，芝麻具有補肝腎、潤五髒的作用，適合腎虛引起的腰酸腿軟、頭昏耳鳴等癥狀。核桃也具有很好的補腎效果，適合工作壓力較大的男士。粟米，即穀子，也能補充腎氣，中醫有“粟米養腎氣”的觀點。此外，同仁堂鎖陽固精丸以固澀為主，而五子衍宗丸具有補腎益精的功效，兩者合用具有補虛固腎的效果，標本兼顧。

需要提醒的是，導致腎虛原因有很多，其中包括長期服用或大劑量服用一些消炎鎮痛藥物等。另外，有些人因工作忙而長時間憋尿，導致尿路感染和腎盂腎炎，這類感染一旦反覆發作，能引發慢性感染，不易治癒。

專家表示，要判斷自己腎功能是否出現減退，出現這些信號需要注意：在正常飲水情況下，夜尿在3次以上；不提重物，走到三樓就兩腿無力；坐着看電視，超過兩個小時就感到腰酸；全身倦怠、頭腦不清醒、注意力不集中、記憶力減退等；經常失眠、頭昏腦脹、腰酸背痛、下肢乏力等；食慾不振、噁心、胃疼、腹痛腹瀉、便秘等；怕冷，穿的衣服總是比別人多，夏天不願開空調；容易感冒，感冒後會出現鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛等癥狀；“性趣”減退、抑鬱、焦慮、恐懼等。如果以上這些癥狀出現三種以上，就需要去醫院檢查一下了。(記者 張秀蘭)

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幾乎每個人都經歷過疼痛。在當今國際醫學界，疼痛已被列為繼“呼吸、脈搏、血壓、體溫”之後的第五大“生命體征”。然而，即使在現代醫學不斷取得成就和突破的今天，人們在面對很多疼痛問題時仍顯得無能為力。疼痛對很多人而言，已不僅僅是身體對於所遭受傷害的保護性反應，而是嚴重影響到生活質量的一類疾病。

對此，北京東城中醫醫院骨傷科專家、經筋學說與長圓針療法發掘者薛立功表示，當疼痛變為疾病，要尋求專業醫生的幫助。

跟膝關節進行“持久戰”

今年40多歲的劉女士膝關節已經疼了20餘年。上高中的時候，她體育成績很差，為了能夠通過會考苦練了一段時間長跑。可能因為練習不得法，沒多久她的膝關節就開始隱隱作痛，800米跑步都堅持不下來。到醫院檢查，大夫說是關節運動損傷，開了止痛葯和膏藥。

從那時候起，劉女士的關節就時好時壞，找了幾家醫院，有的大夫說需要補鈣，有的大夫建議吃關節軟骨素，但都沒什麼明顯效果。等到她生了孩子后，膝關節疼痛變得更加嚴重了，別說大強度運動，就是平時走路都會疼。

為了治病，劉女士扎了半年針灸，總算不用三伏天還戴着護膝了。接着找了幾位中醫，都說她濕寒太重，只能中藥慢慢調理。但不管是針灸還是湯藥，都是治療時有效，針葯一停過不了多久又會反覆。十多年來，劉女士跟膝關節進行着一場沒有盡頭的“持久戰”，治一治就好一點，不治了過一段時間就接着疼。

腰椎間盤膨出正骨未解決

在薛立功的診室，像劉女士這樣的病人很多，他們大多已跟肩頸、腰、腿等部位的疼痛打了十幾年甚至幾十年的交道。

章先生，腰疼30餘年，最初始於一次不小心“把腰抻了一下”。因為腰疼的毛病，章先生已經20多年未敢睡過懶覺，即使他用的是最硬的棕床墊，睡覺時間長了腰也會疼。

最嚴重的幾次，章先生因為稍一彎腰就“閃了腰”，劇痛難忍，導致十多天完全卧床不能動。核磁檢查显示其腰椎間盤“膨出”，經中醫手法正骨，情況有所好轉，但疼痛問題未徹底解決。

陳女士，右側肩背處疼痛3年多，最怕夏天開空調的日子，晚上經常疼到無法入睡，適當運動如游泳之後有明顯好轉。西醫診斷為“筋膜炎”，推斷是由長期單側背包造成相應肌肉損傷引起。

小吳，酷愛運動，右腳腳踝兩年內反覆多次扭傷，怕冷，腫脹，穿襪口較緊的襪子或褲腳略窄都會引起踝部明顯不適……

病根不在骨而在“經筋”

經過檢查，薛立功認為上述疼痛患者都存在不同程度的“經筋”問題。

據了解，“經筋”是十二經脈的附屬部分，是十二經脈之氣“結、聚、散、絡”於筋肉、關節的體系。“簡單地說，經筋就是按人體運動力線分佈的肌肉、韌帶以及附屬組織。”

據薛立功介紹，背、腰、膝關節等肌肉關節出現的頑固疼痛是肌肉、韌帶（經筋）附着處因長期反覆損傷，形成了瘢痕（結筋病灶點）所致。瘢痕長時間反覆積累，用一般毫針、理療、按摩等方法難以解除。

“另外，臨床上我們發現，大多數與骨傷科打交道多年的患者，導致其疼痛的根源其實並不在骨頭上。因為關節軟骨並沒有痛覺神經，所以疼痛的不是骨，而是經筋。在為患者觸診時，可以直接觸摸到有壓痛的經筋病灶點，這也正是‘痛在經筋不在骨’的佐證。”由於病在“經筋”而不在“骨”，因此，那些針對“骨”的治療也很難收到良好效果。

長圓針對“經筋”病灶治痛

薛立功指出，上述與損傷、退行性病變相關的疼痛問題一直以來都備受中西醫關注，解決思路和手段也各不相同。止痛是針對疼痛癥狀的解決方式，以減輕疼痛為目的，不能達到直接根除疼痛的目的；治痛是針對疼痛的病灶採取的治療措施，目的是清除疼痛病灶，雖不是單純止痛，甚至不去止痛，但能從根本上解除疼痛。基於經筋理論的長圓針療法，就是直接針對患者最容易發生的疼痛病灶――經筋而採取的一種治療手段。

具體來說，長圓針療法就是運用“解結法”，即解除經筋粘連而形成的橫絡，松解強加於經絡上的結絡、條索壓迫，使瘀滯的氣血通暢，從而達到從根本上“治痛”的目的。

“打個比方來說，經筋跟經脈就像是路跟車的關係，如果只着眼於經脈，都是在修車，但有一部分疾病並不是車的問題，而是出在了道路上，只修車顯然不會收到效果。只有把路障清除，道路恢復暢通，車才能正常行駛。”薛立功說。

專家答疑

長圓針治療需患者面診

Q：長圓針治療要多久？

A：長圓針治療通常3-4次為一個療程，治療后馬上能正常活動，不影響工作生活。治療位置两天內不能沾水，一周內不要過度運動，注意保暖，一周后需要複查。

Q：長圓針治療疼不疼？

A：長圓針治療時會用牙科使用的注射針頭在病灶局部注射一定量的稀釋的麻藥，很快就會起到局部麻醉的作用。患者多數只會感覺到注射麻藥時的輕微疼痛。

Q：可以看片子診斷嗎？

A：經筋病診斷需要通過觸診，根據痛處所處經筋沿點線分佈的規律檢查出所有病灶點，從整體上判斷病情。影像學檢查不能為經筋病提供診斷依據，患者需要面診。(記者 岳清秀)

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中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科主任 李振華 □副主任醫師 紀太軍 李媛媛

白朮是一種常用中藥，為菊科植物白朮的乾燥根莖，性溫、味苦甘，為補氣、健脾、利濕的要葯。中醫認為，白朮尤其善治脾胃病，臨床處方中，常將白朮與一些藥物配伍，以增強藥效。

1.白朮配茯苓。白朮苦甘、性溫, 功擅健脾燥濕；茯苓甘淡性平, 利水滲濕、健脾和中、寧心安神, 長於利水滲濕。二者搭配, 健脾燥濕功效更加顯著, 可用於治療脾虛濕困之頭暈目眩、胸滿腹脹、四肢倦怠、口淡不渴、面黃形瘦、便溏腹瀉等病症。

2.白朮配雞內金。雞內金味甘性平，入脾胃、小腸、膀胱經，其消食化積作用較強，可治療脾胃虛弱、飲食停滯、食慾不振、消化不良、反胃吐酸、脘腹脹滿等症。雞內金消積化滯，白朮補脾和胃，二葯搭配對食慾不振、食后不消、倦怠乏力、腹瀉便溏等病症效果很好。

3.白朮配枳實。枳實味苦辛、性溫，能破氣、消積、導滯。二葯合用為“枳術丸”，具有消補兼施、健脾消痞之功，常用於脾虛食積、食后脘腹脹痛等症，治療慢性胃炎及功能性消化不良效果很明顯。

4.白朮配半夏。半夏辛溫，功效為燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結；白朮性溫苦燥，能醒脾化濕、健脾燥濕。兩者配伍，能祛濕化痰，善治脾虛痰濕。

5.白朮配桂枝。桂枝辛甘性溫，可發汗解肌、溫通經脈，既驅表之風寒，又可暖脾胃之寒。白朮搭配桂枝，常用於治療脾胃陽虛、寒濕內生、痰飲停滯等症，適用於日常有脘腹痞悶、納谷不香，或見嘔吐、下利便溏、胸脅滿悶、頭暈心悸等症者。

6.白朮配生薑。生薑辛溫，解表散寒、溫中止嘔、溫肺化痰效果佳。搭配白朮，對於脾胃虛寒、脾胃氣虛出現的胃脘冷痛、食少、嘔吐者，治療效果顯著。

7.白朮配陳皮。陳皮味辛苦、性溫，能理氣健脾、燥濕化痰。與白朮搭配使用，可起到健脾燥濕、理氣化痰的作用。

8.白朮配黃連。黃連苦寒，功效為清熱燥濕、瀉火解毒，擅長清脾胃濕熱。白朮健脾和胃燥濕，搭配黃連，健脾化濕、清熱和胃之功增倍，可治療脾胃濕熱、脘腹痞滿、噁心嘔吐、吞酸嘈雜等。

脾胃病人群在規律用藥調理的同時，還要從日常生活入手改善體質，以求治本。飲食要避免辛辣煙酒刺激；心情不好、壓力大也會幹擾脾胃運化，平時要保持良好的心態，心胸豁達一些。癥狀較重、病程較長的患者需在醫生指導下系統治療。▲

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　　盜汗，典型表現為睡時汗出，醒時汗止。陰郄穴是手少陰心經的穴位之一，有斂陰之效，擅長止汗，多用於心陰不足、虛熱內憂、心神不安，同時伴見潮熱、盜汗者。

　　取穴：陰郄穴位於前臂前內側，腕掌側遠端橫紋上0.5寸，尺側腕屈肌腱的橈側緣。

　　具體方法：將拇指指甲緣嵌於尺側腕屈肌腱的橈側，向下掐按，以產生酸脹感為宜，掐按10秒，放鬆揉10秒，交替進行。▲

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