怎樣面對反覆呼吸道感染?郭醫生告訴你,我們該怎麼做。

反覆呼吸道感染的定義是“在過去的12個月內,呼吸道感染超過7次以上”,這裏講既包括上呼吸道感染也包括下呼吸道感染的呼吸道感染。 

反覆呼吸道感染的原因多且複雜,概況起來有以下幾點∶先天性因素、機體免疫功能下降、微量元素和維生素缺乏或不平衡、人工餵養、餵養方式不當等。如果有基礎疾病如哮喘、腎炎、糖葯病、遺傳代謝性疾病等時,機體抵抗力會下降,會出現反覆呼吸道感染。剖腹產的孩子比順產的孩子患有反覆呼吸道感染的概率要高出許多。患有反覆呼吸道感染的孩子與健康孩子相比,除了呼吸道感染的次數明顯會增多以外,還會有食慾不振、精神萎靡、盜汗、體重不增、面色無關等表現。

對於家有反覆呼吸道感染的孩子,家長應該注意哪些事項呢?

1

提倡母乳餵養,母乳中含有大量分泌IgA,其對抗呼吸道感染的作用比任何清抗體均佳用均佳。

2

增強體質,加強體格鍛煉,在空氣質量良好的季節多參加戶外活動,多曬太陽,提高抵抗力。

3

注意個人衛生,按計劃接種疫苗,流行病季節加強。

4

保持空氣流通,家長勿吸煙〈杜絕二手煙及三手煙〉,避免空氣污染,保持室內環境衛生。

5

天氣變化季節隨時根據氣候變化增減衣服,以孩子感到舒適為準,加強護理,及時用干毛巾擦乾汗液,有條件的直接跟換乾衣,防止着涼。

6

在流感和季節性傳染病流行季節,不要帶孩子去公共場所去,以減少被感染的幾會,如果已經被感染就要及時就診,按時用藥,對於無需住院的孩子一定要居家隔離,以防傳染其他人,護理的家人腰帶口罩,避免交叉感染。

7

適當多補充富含鋅、硒元素的食物,如牡蠣、動物內臟、瘦肉、禽蛋類、核桃、瓜子、芝麻、紫菜、大蒜、蘑菇、蘆筍等。

8

體弱的兒童可適當是藥物來增強機體免疫力,如∶匹多莫德、左旋咪唑、乳清蛋白、卡慢舒、玉屏風、虛汗停等。

歡迎關注“自在呼吸郭彤大夫”(guotongdf)微信公眾賬號,與您分享兒童呼吸道疾病的治療、管理、教育及預防的醫學知識。

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這些過冬的大忌你知道嗎?

汪芳心語

一朵小花,無論是身居鬧市,還是處于田間地頭,努力過,就不算虛度。

自打從外地參加病例點評回來之後,就一直忙於周末在深圳召開的“海峽兩岸醫藥衛生交流協會”籌劃工作,承蒙組委會欽點要我負責心血管“藥理論壇”,所以從內容準備到講者約請沒少花心思。幸而組織支持、同道給力,各方面進行的還算順暢。目前基本就緒,坐等大幕拉開閃亮登場了。

可能因為連續幾天耗在醫院熬夜的緣故,不曾出院門溜達。前天上班經冷風一吹,多少也有些感冒。下班回家的路上發現很多人都穿上了棉服,寒氣凝結成翅,隨風吹過撩着眉梢,方才覺察到“現在這麼冷了”。

門框上溫度計的紅線跌落零度的標識,意味着我們心血管內科又將門庭若市——已經進入心血管病的高發時段了。

周一出門診,一位口唇明顯紫紺的老年男性來看病。他說這幾天溫度較低,自己晨練后胸悶難受,特別是當日走完300米后一度呼吸急促。連續三天都是這個癥狀,本以為能扛過去,可是家人不放心就來醫院了。

簡單思忖后我趕緊為他安排心電圖檢查,結果發現他有急性廣泛前壁心梗。我暗自慶幸,還好沒發生猝死,但是下次晨練保不齊就會出意外。聽完我的解說之後,他仍心有餘悸並直言自己過於僥倖心理了。

可見普通人過冬,主要是適度增添衣物,而心血管病人要注意的更多。如果犯了忌諱,輕者病情加重,重者甚至會有生命危險!

寒冷偏愛“心梗”?!

冬天是心血管病最難熬的季節,一方面,寒冷刺激引起神經興奮,使血壓上升,心率加快,心臟需氧量增加,而有病變的冠狀動脈來不及根據心髒的需要增加供氧,間接導致臟器缺血缺氧;另一方面,機體受寒冷刺激,血管容易痙攣收縮,可加重血管的狹窄甚至完全閉塞。同時血液粘稠度加大,容易促進血小板聚集和血栓形成;再者,冬季氣候相對乾燥,室內空氣流通不佳,唇、鼻等部位缺乏濕潤,給了很多細菌入侵的機會,增加了發病幾率。

諸多不利因素使得心梗就像一顆埋伏在人體內的不定時炸彈,隨時引爆!而在此之前,我們其實還能覓見一些徵兆,仔細留意尚有一定幾率躲過此劫:

如圖所示,患者以往身體健康,輕微活動甚至休息時即出現憋悶、乏力和心慌氣短等;還有些患者已經能夠自我判斷出心絞痛,且持續時間長、疼痛程度重,有時候還會伴有大汗、噁心、嘔吐和心律失常等,服用硝酸甘油後效果不明顯。

就像本案例中的患者,天氣變冷仍堅持外出活動,身體已經出現不適,卻在拖延三天之後才到醫院就診,已然錯過了開通閉塞血管的最佳診療時機——壞死的心肌無法復治,射血分數尚不足30%(正常為>55%)。亡羊補牢的結局就是只能搶救那些瀕臨死亡、嗷嗷待哺的嚴重缺血的心肌,以避免射血分數的進一步下降。但已經大面積壞死帶來的心功能下降是很難挽回了,未來的日子他要長期面臨慢性心衰的困擾。

冬天怎麼“熬過去”呢?

對於老年人和明確有心血管病的患者,冬天確實“很難過”。雖然現在僅僅是初冬,但是北方地區早晚氣溫已經降至零度以下,而集體供暖還沒有及時跟上。為了讓大家防患於未然,我準備了五條“大忌”送給大家,一定要謹記!

忌“早出”

寒冬冬日照時間短,日出時間也晚,對比夏天同時段空氣含氧量比較低,而老年人習慣晨練,此時外出容易造成血液供氧不足。所以說心血管病人冬天要“早睡晚起”,而且要等太陽出來后再到室外活動。

忌“着涼”

如文章開頭所說,寒冷會引起血管收縮,血壓也會比平時要高。如果着涼受寒,容易發生心血管意外。所以,老年人和心血管病患者的保暖工作尤為重要,“要風度不要溫度”是萬萬不可的!

忌“久澡”

冬天洗澡不容易,主要是因為氣溫太低不舒服和擔心感冒。所以很多人會把水溫調得非常高,泡澡的時間也會延長。然而,較高的水溫會產生大量水蒸氣,心血管病患者可能會因為缺氧導致心臟不適,甚至引發意外。我覺得時間還是控制在20分鐘以內,太久都應該引起注意。

忌“蒙睡”

有很多小孩子和部分成年人仍舊保留了蒙頭睡覺的習慣,特別是到了冬天,由於溫度降低,蒙頭睡覺似乎“順理成章”。但是不用我說大家也知道,被窩內氧氣含量偏少,會影響正常的呼吸,這對心血管病患者和老人影響更大。其實應該採取右側卧位,雙腿屈伸並把頭漏在外面。另外,早晨醒來也別立馬起床,稍微再躺5分鐘左右,“醒透”再起床。

忌“大補”

祖國醫學告訴我們,冬天是進補的好時節。但是事物不可一概而論,諸如燉湯、燉肉等營養豐富的高脂、高蛋白食物,特別是有些家庭主婦還會往裡放置一些中藥材。其實這對心血管病患者來說不見得十分合適,在我看來還應該清淡少鹽,多吃瓜果蔬菜和粗糧。

    到了冬天,來門診諮詢高血壓的患者也比往日多了許多。有些血壓控製得當的患者在此時“死灰復燃”,本來平穩的血壓在溫度驟降后“莫名”地變高了。正如前文所述各種原因,人體血管力學出現了微妙變化,如周邊血管阻力和血中鈉鹽負荷增加等,這都是造就高血壓的有力因子。所以為未雨綢繆是必要的,高血壓患者無論癥狀是否明顯,都應密切監測血壓並根據實際情況及時服藥和調葯。

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看美國父母都培養孩子哪些禮貌語言行為?

從小培養禮貌語言和行為,是家庭教育中最基本的要求,而這些最好在孩子9歲前進行。在對孩子的培養方法上,美國人相對來說,經驗更加豐富。

如何能培養一個有教養而又模範的孩子?美國父母網站總結髮表了25條注意事項,只要孩子在九歲前學會這些禮貌語言和行為,他們就會成為人見人愛的模範孩子。

1.如果孩子要什麼,要很有禮貌地請求,一定能夠要加個“請”字。“我要吃糖”不行,應該說“請給我一點糖”。最好還做個友好的努力,帶着微笑請求。

2.人家給你什麼,不要馬上離開,給東西的人會感覺被冒犯了,一定要說聲“謝謝”。也可以很有創意地道謝,比如說畫張畫,或者回送張卡片。

3.孩子不能隨便打斷父母的對話,等大人說完話了,他們會回答孩子的問題。但是如果是個緊急情況,那麼允許馬上發言。

4.如果需要發言,那麼要有禮貌地引起別人注意力,比如說“對不起,我能夠說點什麼嗎?”

5,如果孩子不知道什麼被允許,那麼問一下父母就清楚了。

6,一個人應該說實話,但是沒有人喜歡聽反面意見,太傷感情。你可能有自己的意見,但是為了顧全別人的感受,最好不要說出來。

7,不能隨便評論別人的外表,可能會傷人感情。但是表揚人家外表的話一般很受歡迎。

8.如果別人向你問好,你要有禮貌地回答,然後問一下對方好不好。

9.上朋友家去玩,離開的時候要謝謝人家父母,“多謝讓我在這裏玩”。

10.不要隨便闖入房間,也許人家正在忙碌,敲敲門,得到許可再進去。

11.打電話的時候說一句“和您說話的是……”,加上一句打電話原因,對方就會很友好地回答你。

12.不要說髒話,不管感覺怎麼糟糕。

13.收到禮物都要表示高興,不要馬上開始抱怨禮物。

14.不要罵別人,不要對別人說你自己不想聽到的話。別的小朋友和你一樣,也有感情,不喜歡被傷害,不喜歡哭泣。

15.不要欺負別人,這反而表明你的弱小。多一點同情心,你的朋友會更多。

16.“真無聊”,一個人一生中有很多時刻會感到無聊,但是不需要故意搗亂。

17.如果和別人撞起來,馬上要說“對不起”。你可以問一下對方疼不疼,說你不是故意撞上去的。

18.不要掏鼻子,也許覺得好玩,但是這不是禮貌的行為。如果你咳嗽或者打噴嚏,要把嘴捂着。

19.進門的時候回頭看看,後面有人的話就把門開着等他們進來,不要看也不看就關門。

20.如果你看到鄰居、老師、家長在忙碌,詢問一下你還能幫忙。如果他們讓你幫忙,你能夠學到一些東西。

21.如果父母叫你做什麼事情,不要抱怨,好好做好,臉上還要微笑。

22.如果別人幫助了你,要說聲謝謝。那麼下次人家也願意來幫你的忙。

23.吃飯的時候不要玩刀叉,這不是玩具。

24.吃飯的時候不要把衣服搞臟,胸前放一塊餐巾。

25.吃飯的時候需要鹽,但是夠不到,那麼就很禮貌地向別人請求把鹽遞過來。

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熬夜,熬的不是夜,熬得是命!從一塊手錶說起

前言:我是一名骨科醫生,除了自己的本職工作之外,會利用閑暇時間寫一些醫學科普、生活感悟和社會雜談。純屬個人愛好,順便傳播正能量。堅持原創不易,您的認可和轉發是我堅持的動力。

朋友,你的生活也是下面這樣的嗎?

工作壓力太大了,被逼着熬夜;娛樂項目太多了,被誘惑熬夜。於是,我們熬夜加班,熬夜寫稿子,熬夜打遊戲,熬夜……

太多熬夜的理由了;可是,真的以為你的身體可以像座不夜城一樣運轉嗎?

我想從一塊手錶說起。小時候,好奇秒針為啥總是朝一個方向轉動,心想如果讓它停下來,或者向相反的方向轉動會怎麼樣呢?我完整的打開表蓋,看著錶針滴答滴答的轉動,用手按住秒針,沒有感到任何阻力,時間就停止在我手中。我甚至不滿足地把秒針往回撥動,可是鬆手后,驚恐地發現,無論用什麼方法,手錶也不能重新轉動。

後來才知道,錶針隨着時間滴答滴答的旋轉,背後隱藏着複雜的机械運動。我們並不是鐘錶專家,無法理解其中的細節原理,但只要知道一點鐘表的常識,就再也不會做撥動秒針的蠢事兒。

說手錶,只是想打個比方,人的身體也好像一個鐘錶,隨着時間的流逝,在滴答滴答一刻不停地轉動。從宏觀方面看,人體不斷經歷生、老、病、死的各種變化。

從微觀方面看,組成人體的50萬億顆細胞在不停地運動,細胞內部的各種机械結構也在一刻不停地運轉,就像下面的這個蛋白質在細胞內骨架上運動一樣。

看到這裏,你一定產生對更多人體內部運動奧秘的求知欲,就像我小時候看到秒針運動,想打開手錶探個究竟一樣。可我要很遺憾地告訴你,這個世界上對於人體奧秘的所有研究成果,都不到冰山上的一角,非專業人士更無法打破砂鍋問到底了。

問題太複雜了,我們不得不回到最簡單最原始的起點去考慮它。不管人體多麼複雜,最初由精子和卵子結合的受精體演化而來,追溯這些細胞億萬年前的祖先,不過是無生命的物質在日月星辰周而復始的循環中,經歷漫長的演化而來,地球上的生命循環,和日月的運轉、晝夜的循環息息相關。

從這一點上講,生命隨着日月運轉的晝夜循環,歷經億萬年,形成的自身的循環周期,是一個再簡單不過的道理,就像秒針隨着錶盤后的机械軸運轉一樣。連動物、植物都懂得這個道理。

只不過,我們被工作生活所迫,或被享樂誘惑所誤,忘了這個道理。於是我們日以繼日地熬夜並不以為然,其實,我們一次又一次人為撥亂自己的生命循環周期,一次又一次地擾亂全身50萬億的細胞周期。

作為一個學習生命科學的專業人士,如果要講述熬夜的害處,可以寫出很多篇論文。可我更願意,利用一點時間,分享這個在自己腦海里盤旋已久的比喻,並講述這個道理:

每一次熬夜,都像一個不懂事的孩子,去擾亂手錶秒針的自然旋轉;

熬夜,熬的不是夜,熬得是命!

中國古代養生學講究子時(23點)之前入眠,現代醫學也建議22點-23點之前入眠。為了自己的健康,還是努力做到吧!

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為何有時候拍了片子還得再做磁共振

一個70多歲老太太,右肩痛了一個來月了,一直覺得是看孩子累的,可這两天實在忍不住了,才告訴兒子。兒子一聽,責怪老母親不早點告知的同時,立刻帶着來醫院了。骨科給開了X線片的單子,來我科拍右肩正位。

見下圖,有肱骨大結節上方是一堆鈣化,紅箭所示的高密度的東西就是鈣化,跟骨頭一樣,含鈣多,所以在X線片上是發白的。

骨科大夫看了片子和報告,接着又開了核磁共振(MRI)的單子。

兒子沒言語,拿着就要去交錢,老母親有點急:“大夫,片子上鈣化不是看的很清楚了嗎,為啥要做核磁?那個那麼貴。”

“老太太,別心痛錢哈,鈣化在片子上看的是很清楚,可那周圍的肌腱在片子上看不到的,您的肩膀痛,可能是肩袖損傷,必須得靠核磁才能看到肩袖的損傷情況”

“肩袖?”

“就是肩關節周圍的幾條肌腱,保證肩關節正常活動的,很多肩痛都是因為肩袖損傷,必須得做核磁,根據核磁情況決定如何治療”。

老太太的兒子,帶着老太太做了MRI,圖片显示:右岡上肌肌腱損傷。下圖中紅箭所示的黑黑的一團就是鈣化,鈣化因為含水太少,沒有信號,所以在MRI上為黑黑的低信號。而黃箭所示的區域為岡上肌肌腱,白白的高信號代表損傷引起的水腫。

綜合平片和MRI,最終診斷為:鈣化性肌腱炎。

肩袖鈣化性肌腱炎以肩袖肌腱內沉積的羥基磷灰石晶體周圍炎症為主要特徵。依據其病程進展,患者可無臨床癥狀,僅體檢時偶然發現,也可突然急性發作引發劇烈疼痛或慢性疼痛伴漸進性活動受限。該病好發於30-60歲的人群,不同職業及生活習慣的人群中其發病率並無明顯差異。大約有70%的肩袖鈣化性肌腱炎發生於岡上肌腱,其次為岡下肌腱,約佔20%。

目前該病病因尚不明確。

診斷方面,X線平片對鈣化很敏感,但無法显示肩袖的損傷程度,所以多數像本文老太太一樣,拍了X線片后,再做MRI明確肩袖損傷情況。

治療方面,雖然肩袖鈣化性肌腱炎有很強的自愈傾向,但是這個自愈的過程很容易受阻,而且引起劇烈疼痛。即使無臨床癥狀的鈣化灶也應該及時干預,因為鈣化灶持續存在很可能導致肌腱撕裂。治療方法的選擇應該取決於病程的進展,無臨床癥狀、癥狀較輕或有手術禁忌證者應首先保守治療,手術治療僅在保守治療無效或出現持續6個月以上的嚴重活動障礙癥狀后才應予以考慮。

(【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者,本文為原創文章,首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號:yxyx211或個人微信號radiologistyang)

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神經康復時間:腦癱康復治療堅持四大原則

雖然腦癱是患兒一出生就出現的疾病,但隨着醫學水平的不斷髮展,不少患兒經過科學正規的治療,都達到了理想的功能改善的目的。希望各位家長切勿病急亂投醫,在掌握一定的醫學知識的基礎上,為孩子謀劃一個良好的未來。小兒腦癱患者想要獲得理想的治療效果,最為關鍵的是兒童腦癱的治療要有科學性、針對性、系統性和綜合性。

我們經過多年臨床實踐發現,影響腦癱康復療效的因素除了與治療水平有關外,還與治療康復的年齡、時間、類型、病情程度和有無合併症有關。因此,要做到早預防、早發現、早診斷、早治療,同時選擇權威康復醫療機構。

在孩子開展早期腦癱康復過程中,家長一定要做好配合工作,但必須認識到每個孩子的病情都不一樣,因而具體的康復訓練手段也不會完全一致,千萬不要看到別人怎麼訓練回家給自己孩子也這麼做,這是十分不科學的。理想的方法是,在專業康復師的指導下,針對孩子的具體病情制定一套康復訓方案,根據其身體基礎條件、智力、體質方面的情況,進行更有針對性的治療。

在腦癱康復過程中,功能康復是極為重要的,其可以提高過去相對無效或新形成神經通路的效率,即運用越多,效率越高;讓原先不承擔某種功能的大腦結構,去承擔新的、不熟悉的任務,沒有反覆多次的訓練是不可能的;足夠的外周刺激和感覺反饋可以改變中樞神經系統中的感受群,因此,功能訓練在康復中必不可少。

腦癱的功能康復訓練包括運動功能訓練、感覺功能訓練、平衡功能訓練、協調功能訓練、手功能訓練、認識功能訓練、語言功能訓練等多方面。而重中之重,也是應該最早開展的當屬運動功能訓練。這是因為人類的運動能力是最早發育的,是其他能力發展的基礎。

康復訓練對於腦癱患者應該是長期的,手術治療是必要的補充,可以達到減少痙攣,恢復和改善肌力平衡,矯正關節的攣縮畸形,最大限度地恢復機體運動功能的目的,還可以為術后康復訓練及支架安裝等物理治療排除障礙。

占絕大多數比例的痙攣型腦癱患兒適用FSPR術(即功能性選擇性脊神經后根部分離斷術),而非痙攣型腦癱患兒則要視具體情況而定:一般是以肌張力不穩定增高和肌肉不自主運動為主要表現,以平衡和協調功能障礙為主的混合型和徐動型腦癱相對多見,其主要病因是出生時中、重度窒息及病理性黃疸引起,此種類型的腦癱可進行頸動脈鞘手術,以改善平衡和協調能力,改善運動狀態。

需要強調的一點是,FSPR手術最佳時機是2.5-6歲,6歲以後肢體的變形會更加嚴重,術后康復的時間也會更長。另外, 如果患兒還存在肢體變形、肌肉攣縮等情況的話,術后還要配合進行CPMMA手術(即腦癱肌力肌張力調整術)進行矯治。

現在我們一致認為腦癱二期手術(即CP-MMA手術)應在解痙手術(FSPR術)之後進行,先以解痙手術阻斷大腦不斷向下肢發放的緊張性衝動之後,再行矯形治療。如果顛倒兩者的手術時間,則容易導致畸形複發,不得不重複接受手術,徒增患兒肉體與精神上的痛苦。

還要提醒大家的是,在治療小兒腦癱的過程中,必須堅持全面系統的康復治療,如果只接受了手術治療,而忽略了術后康復訓練,會造成一部分患兒功能改善不明顯或“複發”;反之,如果只單純進行功能訓練、裝配矯形器等非創傷性治療,同樣也是忽視腦癱患兒普遍存在的肌肉長期高度痙攣所造成的不良影響,延誤了進一步功能改善的機會。、

從疾病方面講,小兒腦癱是一種殘疾性疾患,也就是說得了腦癱后需要長期的康復治療。有些專家曾經指出:腦癱的康復是終身性的,因此在接受階段性的手術與短期的院內康復后,還是應當以家庭康復和社會康復為主,也就是說,腦癱患者必須堅持長期系統的康復治療方能保證效果持久。

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家有孩子的一定要看,李江兒科的忠告

作為兒科主任醫師,荊州市中醫醫院洪垸門診李江主任在漫畫里告訴大家:

不注意這6件事,孩子容易出危險!

①不要帶孩子去存在潛在危險的地方

三歲的寶寶去媽媽工作的工廠玩耍,不小心掉入生化池。雖然這是一個被中和過的鹽酸生化池,寶寶還是吸入性肺炎、結膜損傷……

②不要帶寵物時不考慮孩子的安全

2歲的寶寶在與寵物狗玩耍的時候,被狗咬傷鼻子和嘴巴。損傷較嚴重,縫合后不可避免留下痕迹。這種傷害很常見!

③不要用飲料瓶裝不能入口的物品

小A中午放學回來,看到桌子上放着花花綠綠的“飲料”,開瓶即飲。沒想到那是A媽為了節儉,買的袋裝潔廁靈灌進飲料瓶內。

④不要把藥品放在孩子能拿到的地方

奶奶在廚房刷碗的幾分鐘里,好奇的雙胞胎小姐妹分吃了爺爺放在桌子上的降壓葯。一個孩子永遠離開了,一個孩子心肺復蘇後腦損傷。

⑤不要忽視兒童安全座椅

Q爸帶3歲的小Q去兒童樂園。到達目的地后,還沒找到車位,小Q迫不及待地跑下去,悲劇發生在瞬間,小Q摔倒被碾壓,送入醫院時瞳孔已不等大……

⑥不要忘了孩子洗澡時也會溺水

1歲8個月寶寶,洗澡的過程中嗆咳、呼吸心跳驟停,送到醫院的時候呼吸心跳已經停止半個小時。

孩子生病,要注意這4“不要”!

⑦不要盲目要求過度治療

藥物的起效需要時間,疾病的恢復需要靜養。輸液有風險,能吃藥的不要輸液!不要因為自己的憂慮情緒而讓孩子接受過度治療,“小病號”們很嬌弱!

⑧不要病急亂投醫,相信所謂的神醫

⑨不要忘了樂觀情緒才是最好的良藥

所有的焦慮、所有的煩惱都需要時間來解決,既然什麼也做不了,就讓我們樂觀開朗、积極配合。每個孩子都是天使,我們的任務是守護天使,除了健康的體魄,還有健康的心靈。

⑩不要為不耽誤功課而耽誤病情

很多家長說:“我寧願欠你一個快樂的童年,也不願看到你卑微的成年。”可是,我們最希望的是什麼呢……是希望孩子啊,你要好好活着,健健康康活着!

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上瞼下垂不僅僅是影響視力那麼簡單!

上瞼下垂可以說是在生活中很常見的眼部問題之一了,不少親們也覺得“平時也不素顏,沒什麼關係吧”“這個沒有什麼影響吧”,實際上,上瞼下垂所帶來的影響不僅僅是視力那麼簡單!

首先先來說說如何自我檢測上瞼下垂

上瞼下垂檢查

1、抵消了額肌收縮力,眼瞼無力上提。

2、自測:眼睛平視前方,查看眼瞼遮蓋瞳孔的程度。

▼輕度上瞼下垂

▼中度上瞼下垂

▼強度上瞼下垂

上瞼下垂帶來的影響

·影響視力:如造成視力減退、弱視等。

·影響容貌和心理:單側或雙側上瞼下破壞眼睛美感,眼睛無神,給人無精打采之感。

·皮膚早衰,形成抬頭紋:眼部強度上瞼下垂,睜眼時會致使額肌強制收縮,形成明顯的抬頭紋。

上瞼下垂矯正不同於單純雙眼皮術

1、單純雙眼皮手術:可以塑造出雙眼皮線,無法改善功能性上瞼下垂,手術較為簡單。

2、上瞼下垂:根據上瞼下垂程度來縮短提上瞼肌或使用額肌懸吊術,使睜眼功能恢復正常,同時可以根據需要塑造出雙眼皮,手術過程複雜。

·上瞼下垂手術前後對比:

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線雕——25歲以後女人必須了解的!

隨着年齡的增長

一根根皺紋悄悄爬上臉龐

你怎能容忍它們肆意發展?

什麼是線雕?

有什麼效果?簡單來說,線雕就像蓋房子時候的鋼筋水泥,在皮膚底下用強大的力量打好地基,達到支撐、提升下垂的皮膚、雕塑輪廓、抵抗地心引力的目的,讓肌膚不容易鬆弛,也讓皺紋很難產生,效果是瞬間的,即時年輕5歲。面部整形,應該先打好面部基礎和輪廓再做其他局部,地基都沒打好,房子會結實、漂亮嗎?

手術部位稱為SMAS層,位於皮下脂肪與肌肉之間,連接皮膚與肌肉的皮膚特殊層。該層由於老化與皮膚一起下垂,通過對這些部位的刺激,提升改善皺紋。

肌膚的衰老從25歲就開始,皮膚鬆弛,皺紋,下垂就已經慢慢爬上你的臉龐。

線雕,悄悄讓你返老還童

Part1:多重去皺

線雕能夠去除臉部的一些干紋細紋,如老態畢現的抬頭紋和魚尾紋,嚴肅難看的嘴角紋和川字紋,即使是過早出現的淚溝、法令紋等都能通通搞定。沒有皺紋的困擾,自然如少女般青春嬌嫩。

Part2:緊緻輪廓

面部下垂有贅肉?雕出緊俏平滑輪廓;

下巴短小臃腫?雕出線條柔美下顎;

頸部松垮肥厚?雕出流暢天鵝頸。

雕琢細緻到各個部位,輪廓清晰立顯,線條優美。面部無死角,怎麼看都美。

      Part3:修飾五官

                                                                  埋線提升鼻尖

每個人都是上帝筆下最美的風景,但人無完人, 線雕正是針對你的小缺點,個性化填充額頭、提升眉形、拉高鼻子或是豐滿蘋果肌。也許正是這一些小小的修飾,讓美麗得到綻放。線雕發現你的美,釋放你的美,突出你的美。更因為,你本來就很美。

埋線提升鼻尖

線雕面部提升術與傳統的拉皮提升比較

                                                              傳統拉皮手術示意圖

 

線雕手術示意圖

傳統的拉皮方式是講求定點和方向來拉扯鬆弛的皮膚來達到提升與皮膚緊緻的效果,施術部位被限制,而ppdo線可在任何部位,進行任何方向與角度的提拉,亦可帶來長效型緊緻拉皮效果,一般可維持2-3年左右,被埋入的線體是會自然被人體吸收,無任何副作用。治療過程根據求美者者的埋線面積來決定,一般30分鐘到1小時不等,有恢復期短,立即見效等特點。

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家庭常備小藥箱—他汀類藥物小常識

動脈粥樣硬化性心臟病是臨床常見心血管病,血脂異常是動脈粥樣硬化最重要的發病因素,他汀類藥物是目前使用比較廣泛的調脂藥物。目前國內現有他汀類藥物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀,現將他汀類異同點總結如下:

他汀類藥物的共同點

藥理作用

他汀類藥物通過抑制體內膽固醇合成過程中的羥甲戊二酰輔酶(AMG-CoA)還原酶,促進低密度脂蛋白(LDL)的代謝和增加高密度脂蛋白(HDL-C)的濃度,除此之外還有抗炎、穩定斑塊、改善內皮細胞功能、改善左心室功能以及抑制免疫反應等效應。不良反應他汀類藥物耐受性好,一般不良反應口乾、腹痛、便秘、流感樣癥狀、消化不良、轉氨酶升高、肌病等 。

他汀類藥物不同點

葯動學結構特點

降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)幅度      

根據循證醫學的證據,LDL-C 是調脂治療的首要目標,多項隨機雙盲一級和二級預防臨床試驗結果表明,他汀類藥物能夠有效降低 LDL-C 水平,隨着 LDL-C 水平幅度降得越低,藥物療效越好,心血管事件發生率越低。   

對於穩定性冠心病患者 LDL-C 的目標值<2.6 mmol/L(100 mg/dl)。對於極高危患者(確診冠心病合併糖尿病或急性冠狀動脈綜合征),治療目標 LDL-C<1.8 mmol/L(70 mg/dl)。而不同他汀類藥物降低 LDL-C 的幅度不一樣,如下錶:

注:高強度:他汀類每日劑量降低 LDL-C ≥ 50%;中等強度:他汀類每日劑量降低 LDL-C:30%~50%;低強度:他汀類每日劑量降低 LDL-C<30%。

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