又是晝長夜短、悶熱煩躁的夏季，還動不動36℃+的高溫，美美地睡上一覺，竟也成為一種奢侈，那些日盼夜盼早點卸貨，好不容易從孕媽晉級到寶媽的你們過得還好嗎？

“哄睡一小時，睡着十分鐘。”

“和寶寶睡得好好的，凌晨一巴掌被拍醒。”

“哄娃睡覺，倒把自己哄睡着了，一覺醒來，娃哼哼唧唧樂着呢。”

“迷迷糊糊伸手一摸，寶寶沒了？猛的坐起來，已經滾到了床尾。”

這些都是被娃的睡眠折騰到生無可戀的寶媽們的集體心聲。

顯而易見，自從有了一個磨人的小妖精后，當媽的完全靠一口仙氣吊著。卸貨前，你的理想是要做一枚完美的辣媽；卸貨后，被娃的睡眠折騰到神經衰落的你天天掛着一對熊貓眼，一臉痴獃狀，唯一的願望就是一覺到天亮。

作為一名兒科醫生，小南知道睡眠對寶寶的影響實在太大。為了讓小爺有一個良好的睡眠習慣，小南通過醫學常識結合實踐經驗，總結了以下這些，希望能為新手爸媽們Get一份寶寶睡眠秘籍。

寶寶睡眠的重要性

睡眠直接關係生長發育。寶寶長個和生長激素的分泌有關。睡覺時生長激素分泌較多且快，優質睡眠對寶寶的成長有很好的促進作用。

同時，睡眠對寶寶的智力發育作用重大。寶寶熟睡后，除了腦部血液流量增加外，還可促進腦蛋白質的合成及智力的發育。因此，寶寶如果睡得很好，醒來時精神也會好，白天就能接受更多的信息。

總之，睡眠充足的寶寶擁有更健康的免疫系統，更好的學習表現、行為、記憶力和心理健康。長期睡眠欠佳的寶寶會導致一些健康問題：煩躁，注意力不集中，高血壓，肥胖，頭痛和抑鬱等等。

健康的睡眠習慣：您的寶寶需要多少小時的睡眠

規律的睡眠可以讓寶貝茁壯成長。

美國睡眠醫學學會（AASM）提供了一些有用的指導，指導兒童在發育的不同階段需要多少睡眠。

請記住，以上這些数字反映了24小時內的總睡眠時間。

當然，寶寶睡眠夠不夠不完全看睡眠時間長短，還要看對他的身長、發展、智力有沒有影響。最好開始半個月到1個月測一下身高、體重，以後兩三個月測一次。畢竟睡眠不足，是很快就會反映在生長發育上的。

如何建立寶寶的睡眠習慣

不少寶爸寶媽吐槽，自從家裡有了寶寶后，都不需要鬧鐘了，那到底是誰偷走了寶寶的睡眠呢？大家不妨對比下，你幫寶寶養成良好的睡眠習慣了嗎？

幫助寶寶定時入睡

晚上睡前的三四小時不要讓寶寶睡覺，睡前也不要和寶寶玩得太瘋，可以給寶寶洗洗澡，做做全身按摩，再給他吃奶，然後放在小床上跟他說：“寶寶要自己睡覺了。”同時將燈光調暗。在寶寶的枕頭邊可以放上一個有媽媽氣味的物品，養成一個睡前的儀式，每天堅持這樣做，寶寶就會定時入睡了。

讓寶寶習慣獨自睡

獨自睡眠對寶寶的獨立性培養非常有利。六個月以後寶寶開始有了依戀，但還是要鍛煉寶寶自己入睡的習慣。

這裏，新手爸媽要注意，讓寶寶養成獨自睡眠的辦法是：寶寶哭兩分鐘以後去安慰一下，反覆這樣做，一直到寶寶入睡為止。不要因為心軟而經常去查看寶寶的睡眠情況，或者寶寶一哭就又哄又抱。

讓寶寶自己入睡

兒科專家建議在寶寶兩三個月後就要形成一個自我入睡的良好習慣。

在這一點上，寶媽們內心OS是“臣妾做不到啊”：畢竟在寶寶一兩個月時，只要娃一哭媽媽就習慣性地抱他，所以寶寶會以為在媽媽的懷裡睡覺才是最安全的，這樣就導致今後寶寶一旦放入小床就會哭。

其實，寶寶出生一個月後正是形成孩子自我安慰的階段，簡單來說，當寶寶要入睡時，能夠自己躺在小床上，或者在一個安靜的環境下自己入睡。如果夜裡沒有飢餓或排便等現象出現，那本身就應該在醒來時再安靜入睡。在這個時候如果寶寶一哭就抱，就培養不了良好的自我安慰的能力了。

說了那麼多，爸爸媽媽也該準備讓寶寶上床睡覺咯！來一首搖籃曲吧~~

噓，不要那麼大聲啦！

咱們下次再見哦！

圖蟲創意：123RF圖庫

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文 | AronC

日本料理精緻美味，從壽司連鎖店到高級的料理店，有貴有便宜。其中壽司刺身等，以肉質鮮美和高營養價值為大眾所喜愛。

魚生刺身可能有寄生蟲，但好像大部分人吃的時候總會有一絲安慰和僥倖，小心思默默地念叨沒事沒事，在正規連鎖店裡，我吃的沒有。

然鵝！！近期香港消費者協會的一篇測評還是把臉打的啪啪響。在香港地區的知名壽司與刺身店，不少檢出寄生蟲，蟲卵，細菌甚至是重金屬超標的。

看完后感覺需要吃份刺身壓壓驚。刺身這麼好吃，怎麼能不吃呢？

確實，刺身的口感獨特，而且很大程度上保留了不飽和脂肪酸等營養，但在裏面的寄生蟲是神馬肥事？這一篇就詳細說說在刺身中常見的異尖線蟲。

是的，寄生蟲也是可以生活在深海中的，而且品種還不少。

有些寄生蟲生活要求高，上岸后脫離了舒適圈會很快就掛掉，對我們基本上不存在什麼危害。但有一些屬於“打不死的小強”類型的，能爬山涉水最終被我們吃到肚子里；例如海水中常見的是異尖線蟲類，抗性強甚至在有胃酸的胃裡定居。平時在淡水魚中常見是吸蟲類（如肝吸蟲等）。

異尖線蟲   VS   吸蟲

異尖線蟲，也叫「海獸胃線蟲」，屬於蛔蟲的一種，可以感染近300多種的海魚或軟體動物，其中鮁魚和鱈魚的感染率是最高的。

它們的發育有兩個比較重要的時期，在中間宿主的發育和在最終宿主的成熟。其中，海洋的甲殼類生物是它的中間宿主，海魚類是最終宿主。

值得一提的是，人類並不是最適合異尖線蟲的最終宿主，即使是幼蟲侵入了，也無法發育為成蟲。

因此蟲子在人體內能致病弄得人類不開心；思考一下發現自己的蟲生不能完整，自己也不好過。

人體那麼大，生活也得繼續，異尖線蟲為了到處去看看，會在人體消化道內長期存活並不斷遊走，同時不斷地嘗試鑽破腸道。由於腸道也不是吃素的貨，堡壘強硬，蟲子是很難完全突破的。所以有時候會出現這一副景象，蟲子有一部分在裏面，一部分在腸腔內，身體對入侵者會表現出攻擊性反應，出現組織腫脹，出血甚至炎症，人開始有不舒服的感覺。

感染后輕微的表現為腸道不適，但也有人在進食數小時就會出現劇烈腹痛，噁心嘔吐；一般來說癥狀可以自愈。

有少部分人可能會出現嚴重的過敏反應。原因是身體第一次感染時雖然輕易地幹掉蟲子，但關於蟲子的一切就如前任一樣刻在身體的記憶內存了，化灰都認得。當再次感染的時候，身體就會反應過度，祭出了十萬大軍。聲勢過於浩大，就容易誤傷友軍，正常的細胞組織會無辜躺槍被幹掉。過敏反應可以非常嚴重甚至休克，比僅由蟲子引起的反應大的多了。

目前對於異尖線蟲的感染和定植身體，並沒有非常針對性的打蟲葯，通常需要去醫院取出，癥狀基本可以消失。

寄生蟲那麼麻煩又危險，在刺身流行的今天，為什麼沒有出現多人感染的情況呢？

這都要歸功於冷凍技術的進步。

寄生蟲是生物，要殺滅生物要麼熱死要麼冷死。其實異尖線蟲在60℃以上加熱一段時間就能被殺死了，但魚生刺身等不能加熱，所以只說說冷凍。

現在已有有一套公認關於刺身冷凍殺滅寄生蟲操作：

冷凍建議

（1）美國FDA

-20℃以下冷凍和保存7天以上；或-35℃以下冷凍至完全變硬，然後在此溫度下保存15小時以上；或-35℃以下冷凍至完全變硬，然後在-20℃以下保存24小時以上。

此規定不適用於魚肉厚度在6英寸以上的大魚。也就是說，當冷凍金槍魚這樣的大魚時，冷凍溫度或時間需要加以調整。

（2）歐盟

建議在-20℃冷藏至少24小時後方可食用。

冷凍

所以如果在國內，一家店告訴你這款刺身新鮮打撈現殺現賣，或者是現殺然後冰鮮空運過來，絕對新鮮，你可能就要留個心眼了！

我們常常聽到關於與海鮮相關的”冰鮮“和”冷凍“的等字眼，用於殺滅寄生蟲的”冷凍“，那麼其他的有什麼區別呢？

其實，冷凍是將海鮮用低溫冰櫃，冷庫等冷凍設備凍起來。而冰鮮則是將海鮮保存在冰上或者保持在0℃左右。

就新鮮度來說，不可否認冰鮮的比冷凍的更加鮮美。因為，冷凍的時候海鮮肉裏面的水分會結成一粒粒小的冰晶，解凍的時候，凝結的冰晶重新變成液體流出來，而將溶解在裏面的例如維生素，氨基酸的也會一併帶走，口感變差的同時營養也流失了。

所以如果你想靠家用的冰箱來凍死蟲蟲們其實不咋的靠譜。一方面，海鮮肉的厚度不同，感染的蟲數量不同等造成了冷凍時間的不同，不一定能保證家裡冰箱凍完后能全部殺滅蟲子。另一方面，就算你往死里凍真的把蟲子們全部凍死好了，海鮮那種肥美潤滑的口感是再也回不來了。

通過長期的科普宣傳，很多人已經明確在吃刺身時使用的醬油，料酒和芥末等調味料對寄生蟲的殺滅沒有作用，這裏不多說了。

總結：

1.找家靠譜的店

2.不確定？那煮熟吧

關於打蟲葯：

如果定期吃點驅蟲葯驅驅蟲，是不是就能安心吃了？

想太多。。。。

除了上面異尖線蟲木有特異的驅蟲葯外，不同類型寄生蟲對不同藥物的反應是不一樣的。

其實不建議自己吃藥驅蟲，不同類型的寄生蟲適合的藥物不同，另外藥物吃多少是要根據體重進行計算的。更嚴重一點的，可能會出現吃了不適合的打蟲葯后，蟲子太痛苦了，”蟲“急跳牆，在身體裏面到處亂闖竄到了身體其他地方。還有的是有的蟲子死後身體破裂釋放出大量蟲卵（如絛蟲，可以引起囊尾蚴病）。

特別是小孩子，不要隨便讓他們吃打蟲葯。如果懷疑有寄生蟲感染，到醫院進行糞檢再針對性開藥。

刺身真的美味，可能看完后自個給自己洗洗腦，還是該吃吃該喝喝。就算不煮熟至少也要找一間靠譜的日料店吧。

如果你問我怎麼找靠譜的店？嗯。。。我也不知道。。。

參考文獻

1. 詹希美，人體寄生蟲學，人民衛生出版社，2001

2. Marty G.D. (2008) Anisakid larva in the viscera of a farmed Atlantic salmon (Salmo salar). Aquaculture 279, 209–210 

3. Wootten R., Yoon G.-H. & Bron J.E. (2010a) A Survey of Anisakid Nematodes in Scottish Wild Atlantic Salmon. FSAS project S14008. Final report 3rd, pp 1–23. Institute of Aquaculture, University of Stirling, UK. 

4. 歐盟寄生蟲規定2004年：REGULATION (EC) No 853/2004.www.fsai.ie/uploadedFiles/Consol_Reg853_2004(1).pdf：

5. 歐盟寄生蟲規定2011年：COMMISSION REGULATION (EU) No 1276/2011：  www.fsai.ie/uploadedFiles/Reg1276_2011.pdf 

6. 美國食品和藥物管理局（FDA）規定2011年：Fish and Fishery Products Hazards and Controls Guidance 4th Edition：http://www.fda.gov/downloads/Food/GuidanceRegulation/UCM251970.pdf 

7. 2010年歐洲食品安全局（EFSA）對魚類產品的寄生蟲風險評估報告（《Scientific Opinion on risk assessment of parasites in fishery products》）：  http://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.2903/j.efsa.2010.1543

圖片來源：123RF圖庫

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謠 言

皮膚難免會出現擦傷或有傷口的情況，相信很多人聽說過，傷口癒合期間，不要吃醬油、巧克力等深顏色的食物，否則不僅會影響傷口癒合，還會導致新生的皮膚會變黑，甚至會留下疤痕。

真 相

有傷口不能吃深色食物，這個說法是沒有科學依據的。

目前發現影響傷口癒合的因素包括：創面的大小、異物存留或血腫、組織低灌流、感染程度、治療過程中的清創縫合是否做好、抗感染是否到位、全身性疾病以及人體的營養狀況等，這些因素會直接或者間接地影響傷口癒合的過程。

其中，引起皮膚顏色發黑的物質，叫做黑色素。淺表創面癒合后的黑色素沉着，主要是皮膚的黑色素細胞受刺激所導致，多見於暴露部位。這種黑色素的沉積某種程度上是一種機體的自我防護機制，主要是用於對抗紫外線的損傷。

如果自己傷口在癒合期出現變黑的情況，主要是因為皮膚細胞受損后，激活了酪氨酸酶的活性，導致黑色素生成，讓皮膚看起來會有些發黑。但是隨着皮膚細胞的逐步修復，黑色素會慢慢分解直至消失。

總之，正常飲食不會導致傷口顏色發黑。傷口癒合期間，不必忌吃深色食物，而要做好抗感染工作，並避免攝入辛辣、刺激性食物。

此外，傷口癒合期間如果皮膚長期被紫外線照射，也會導致皮膚髮黑。所以，要想傷口癒合良好，還要注意做好防晒措施。

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跟很多幼兒園的寶爸寶媽聊天的時候，發現許多寶爸寶媽都被一個問題困擾着：隨着寶寶長大，不知道怎麼回事，都變成了飯渣，以前什麼都搶着吃，現在吃什麼都挑，只能追着喂、哄着吃，真擔心寶寶營養攝入不均衡。

其實，我們家糖糖慢慢長大也出現了類似的問題。那麼，怎麼樣才能讓飯渣寶寶好好吃飯呢？今天我就來跟大家分享一下我們家的經驗。

為何孩子會挑食？

幼兒在這發展階段要表現獨立、希望自己能夠作主，這是正常的心理和行為表現；

這個年齡的孩子較難接受陌生的食物和抗拒吃蔬菜，他們須多次重複接觸新食物，才會願意嘗試；

有些孩子對食物的質感(例如粗幼、軟硬度)或味道較敏感，並會抗拒某些質感或氣味強烈的食物；

孩子接觸到的食物種類太少；

喝奶過量、零食過多以致沒有胃口嘗試其他食物。

孩子挑食，會缺乏營養嗎？

首先回答家長們最關心的問題：孩子挑食、偏食會不會導致孩子營養缺乏呢？

其實，作為家長，面對孩子偏食挑食，我們首先要放寬心，不太焦慮，實際上，我們也不必執着孩子一定要吃某一種食物，因為他們能從不同食物攝取到所需的營養素。

如果家長擔心孩子得不到足夠的養分來供應生長所需。可把孩子在一個星期里吃過的食物記錄下來，然後根據以下原則分析一下孩子到底會不會缺營養：

給他吃的食物是否多樣化，是否有太多零食；或喝奶過多以致沒胃口；

如果他吃的食物包含了各大食物類別，包括穀物、蔬菜、水果、肉豆蛋魚類、奶或奶製品，而每一類別都有幾種，那麼你可放心，他其實並沒有偏食的問題；

如果孩子長期拒吃某一大類別的食物，這樣的確會增加營養素攝取不足的風險，這個就需要進行糾正了。

不過，只要孩子的生長發育正常、有精力玩耍及與其他人交流，一般就不用過分擔心。只要多用心思提供多種類、營養豐富又健康的食物，讓孩子享受吃的樂趣就可以了。所以，我們家對於偶爾孩子不愛吃飯根本不擔心。

如何改善孩子挑食？

要改善偏食的行為，須從多方面入手：

1.孕婦懷孕過程中，應該注意不挑食、偏食。

盡量選擇各種口味的食物，做到食物多樣化。孩子口味的喜好其實從孕期就開始受母親的影響了。這一點我們家還好，基本啥都愛吃，都是一家吃貨。

孩子出生后，家長也要注意糾正自己的飲食習慣，首先自己做起，不挑食不偏食，每天保證食物多樣化，盡量將飲食安排得全面營養，在孩子面前不應該表現出自己對某種食物的喜好和厭惡。要知道，孩子的喜好很多都是跟你學的。所以，就算碰到什麼自己不愛吃的 ，我也會跟糖糖說，不喜歡吃也要吃一點。

2.添加輔食時，要從一開始就讓孩子盡量接觸各種食物。

不要因為擔心孩子不能吃或者自己不喜歡就不給孩子吃，要幫助孩子獲得各種各樣豐富的食物，接觸不同口感的食物，鼓勵孩子吃不同味道的食物，擴大孩子接觸的食物種類。

如果自己做，孩子所吃的食物應該形狀多樣、軟硬適宜、顏色鮮艷、口味清淡，即色香味俱全，激發孩子對食物的興趣，從小就讓孩子接受多樣化的食物。我們家在做輔食時就是從一開始就什麼都讓孩子吃。

兜兜剛過一周歲，看了一下我們家剩下的輔食，基本是各種品牌各種口味的都有，每種一般都不超過兩個，像米粉這種都是每種都只有一罐。準備吃完這些就可以不用買這些輔食了。

如果買成品輔食，也要買不同品牌、不同口味的換着買，不要因為孩子喜歡吃某一個品牌或者某一種輔食就總是給他買這一種。

3.養成良好的就餐習慣。

隨着孩子慢慢長大，要幫助孩子養成良好的就餐習慣。

(1)定時就餐，規律飲食。

一把那建議每天給孩子吃早、午、晚3餐正餐，同時準備2至3次加餐，一般是上午一次、下午一次，每餐相距2至3小時。

比如，早上八點吃早餐，十點可以安排一個加餐；中午十二點多午餐，然後下午三點加餐，晚上六點晚餐。如果條件允許，晚上8-9點也可以吃一點東西后，再洗漱睡覺。不用要求孩子每一頓吃很多，少食多餐就可以。

(2)在餐前，安排10-15分鐘時間，讓孩子從其他活動中收拾心情，做好吃飯準備。

這個也可以理解成是餐前準備。比如要準備吃飯了，提前跟孩子約定好準備吃飯了，不能再玩了。吃飯就要專心吃飯。

(3)安排食物時，要注意讓孩子有選擇。

①每一正餐都提供多種食物，包括一些孩子喜歡或不抗拒的食物，和一些新食物，這樣便能讓他吃飽，同時又能接觸新食物。

②與孩子一起到菜市場、超市買食物，並讓他在合適的食物範圍內選擇幾種自己喜歡的。我們家娃，只要我們在家，去哪裡都要跟着，所以每次買菜他們都會去。

③讓孩子參与準備食物的過程，如糖糖在幼兒園會有食物製作的課程。在家裡，媽媽做飯的時候，她也經常搬個小板凳站着要給媽媽“幫忙”，我們也從來不阻止。

我的擺盤，好看的擺盤，孩子的興趣會多那麼一點點。為了擺盤，我們還特意去買了各種形狀、顏色不同的餐具。

④顏色鮮艷的菜式和形狀小巧的食物均能引起孩子對食物的興趣。

⑤改變煮食的方法使食物弄成容易接受的質感：例如孩子不吃烚蛋，可嘗試蒸水蛋或煎蛋；如不喜歡烚軟的菜，可嘗試剪碎的炒菜。

⑥縱然孩子抗拒新食物，家長仍要耐心地經常讓他接觸，可能需要重複多達10-15次，他才會慢慢接受。要抱着“愛你三千遍”的耐心給孩子提供食物。

把孩子不喜歡的食物混入他的飯里，讓他不知不覺吃，有幫助嗎？

為了孩子吃飯，很多家長跟孩子就是鬥智斗勇。比如，有些家長為了讓孩子吃下不喜歡吃的食物，就混入他喜歡吃的食物里。這樣做有幫助嗎？

其實，這樣做可能會適得其反。因為有些孩子對喜歡的食物混和了不喜歡的食物會產生反感，甚至乎連原本喜歡的食物也拒絕吃。所以，還是盡量把所有食物分開給孩子，讓他慢慢熟悉和接受吧。

(4)吃飯的時候:

①讓孩子跟家人一同進餐，機會越多越好，並盡量讓他自己吃。

②在平靜、輕鬆的環境下進餐，移開令他分心的物件，例如電視、ipad或玩具。

我們家吃飯都是一起，他們在旁邊小桌子，自己吃自己的，吃成什麼樣都不干預。

③先分給孩子較少分量的食物，待他吃完，表示要吃多些時，再加添。

④多正面地談及食物，如漂亮的顏色、鮮美的味道。切勿在孩子面前批評食物。

當他做得好時稱讚他，正面地描述他做得好的地方。比如，我們家糖糖自己用筷子叫着吃了，我們會稱讚她又長大了一點，會自己用筷子夾東西了。

⑤他願意進食抗拒的食物時，可以用卡通貼紙或一些小禮物(食物除外)來獎勵他。切勿以甜品或零食為獎勵哄他多吃，這樣做會弄巧反拙。

⑥孩子不想吃了切勿批評、責罵，這隻會令他更加抗拒。當他表示或你觀察到他已經吃飽了，便讓他離開餐桌。因為我們發現，如果他真的不想吃呀，你讓他做餐桌前只會更難受。

⑦孩子一般會在15-20分鐘內吃飽；與孩子訂下「在30-45分鐘內完成一餐」的合理規矩，當限時過了，便收起食物和餐具，不加任何批評。我們家還特意買了個鬧鐘，鬧鐘響了，就收拾餐桌。

⑧避免因孩子拒吃餐桌上的食物，而即時用其他食物或奶作取代(這樣做等於間接對孩子表示那些食物不適合他) 。有需要時，你可酌量提早供應茶點。

最後提醒各位寶爸寶媽，要改善孩子的偏食行為，需要有耐心，時刻提醒自己——孩子是自己親生的，並且堅持自己跟孩子的飲食習慣。

圖片來源：123RF圖庫

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你可能需要一次點陣激光

要點：

點陣激光可用於治療面部及非面部皮膚日光性損傷、皺紋，色素沉着和痤瘡瘢痕。

與非剝脫性點陣激光類似，剝脫性點陣激光副作用小，癒合迅速。與非剝脫性點陣激光相比，剝脫性點陣激光療效更明顯，需要的治療次數更少。

對於深膚色人群，正確使用剝脫性或非剝脫性點陣激光都能取得安全有效的效果。

應用的設備：包括CO2激光、Er ：YAG激光及YSGG激光的全剝脫及點陣剝脫模式。

這些激光主要的區別在於氣化和凝固組織的深度不同，在剝脫性點陣激光中，最常見的是CO2點陣激光，波長為10600nm。

點陣激光採用“局灶性光熱作用”理論，在真皮深層的膠原蛋白取代真皮淺層膠原蛋白時，激光治療后真皮組織中凝固的膠原蛋白可刺激膠原蛋白的增生。

下面，我們來回顧一下點陣激光的適應症、優點、可能的風險及後期護理。

點陣激光適應症？

點陣激光最常用於治療皺紋、痤瘡瘢痕和陳舊性光損傷。

優勢？

點陣激光治療不會導致開放性創傷，癒合時間短，減少了色素沉着、色素減退，感染等風險。可安全有效作用於傳統剝脫性激光治療容易導致瘢痕的部位。並非作用於全部表皮和真皮，因此可以穿透到更深的皮膚部位。

要取得同樣的光損傷皮膚改善效果，一般需要非剝脫性點陣激光多次的治療（5-7次），而剝脫性點陣激光一般只需要（2-3次）。

對於眼周和口周的深皺紋，剝脫性點陣激光療效比非剝脫性點陣激光會更好一些。

小風險？

對於剝脫性點陣激光，隨着能量強度的增高，治療部位剝脫和凝固的寬度及深度增加，同時水腫和紅斑持續相對越久。

後期護理？

任何醫美項目后，都需要進行相應的術后護理。不僅僅是為了儘快恢復，也是為了給醫美的療效加成，讓治療達到盡量好的效果。

剝脫性點陣激光作為微創類醫美項目，治療后，

1、3天內不建議用洗面奶洗臉，可適當使用蒸餾水或生理鹽水洗臉。3天後可正常洗臉，可使用創福康或可復美敷貼（術后3天每晚必敷，3天後可隔日再敷）等醫用護膚品堅持日常護膚保濕。可遵醫囑使用促表皮生長因子類藥物。

2、3天內防晒措施採取戴墨鏡，口罩，遮陽帽，遮陽傘等措施。3天後可正常塗抹防晒霜，可採取適宜自身膚質的防晒霜進行塗抹。

3、建議至少7天後方可化妝。

4、飲食避免辛辣刺激，忌煙酒。

圖片來源：123RF圖庫

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為什麼相信 “靈魂伴侶”可能會讓你錯過 “對的人”？

我們內心，總是有一種對靈魂伴侶的強烈渴望，深深地相信早晚會遇到這樣一個人，就像《長安十二時辰》里檀棋遇到張小敬，就像《鬼怪》里池恩倬遇見鬼怪大叔，就像《泰坦尼克號》里露絲遇到傑克……

美國的一項民意調查里，大約 75% 的人都相信，世界上的某個角落，一定有 “對的人” 等着自己。

他們的一生，就是為了找到那個人，只有找到那個人，才能讓自己的生命與靈魂更加完整。[6]

壹心理曾經也做過一個相關調查，在回收到的 6000+ 份數據里，一半以上的人相信靈魂伴侶存在，而且想要等 Ta 出現；80% 的 90 后都相信，自己還沒有等到對的人。[2]

大叔想起了著名詩人徐志摩所說的話：“我將在茫茫人海中尋找我唯一之靈魂伴侶。得之，我幸；不得，我命。如此而已”。[1]

然而，徐志摩的感情生活雖然很豐富，他的愛情、婚姻中有過張幼儀、林徽因、陸小曼…… 但尋來尋去，終究未曾尋得靈魂伴侶。

為什麼苦苦尋覓而不得呢？

徐志摩的老師梁啟超先生給出了答案：

“戀愛神聖為今之少年所樂道，茲事蓋可遇而不可求，況多情多感之人，其幻象起落鶻突，而得滿足得寧帖也難”。

意思是：年輕人確實都對愛情有着無限的嚮往與遐想，但這種事是可遇不可求的。而且那些多情多感之人，對愛情的幻想起伏不定，很難得到滿足與平靜。

這在一定程度上解釋了為什麼相信對的人、靈魂伴侶一定存在，並遙遙無期地等待與尋覓，反而會讓人得不到真愛。

首先，從概率的角度來講，想要遇見、找到一個與自己十分契合的人，真的特別難。

雖然我們會看到 “靈魂伴侶高甜瞬間”、“遇見對的人是什麼體驗”之類，讓人瞬間化身檸檬精的甜文，但這種甜甜的偶像劇式愛情，出現的概率其實很低。

之所以有種，“除我以外人人都找到對的人、找到靈魂伴侶” 的錯覺，可能是因為可得性偏差（Availability Heuristic）。[8]

那些談戀愛越談越苦的人兒，才不會把他的辛酸故事曬給我們看的。只有談得好的神仙眷侶，才會被大家羡慕，被傳播到你我的面前。

這就造成了，我們看到的基本都是別人的甜美愛情，因而對愛情抱有更高的幻想。

例如，當提到完美戀愛、靈魂伴侶時，你可能會想到剛剛結婚不久的著名鋼琴家郎朗。

郎朗結婚時，發了一條微博：“我找到我的愛麗絲啦。”

大家紛紛在微博評論區留下了自己的酸檸檬。他的“愛麗絲”，跟他性格相似，同樣熱愛鋼琴，對未來的想法和規劃，都跟他十分契合。

甚至看到他們一起彈鋼琴並悄悄接吻時，大叔我這種鋼鐵直男，都被他倆的甜蜜暴擊到了。

是的，因為看多了影視劇、明星藝人們的愛情故事，我們常常會覺得，遇到靈魂伴侶很常見呀。

但仔細想想，如果靈魂伴侶那麼容易找，為什麼各大媒體還天天瘋狂宣傳呢？

可惜的是，這世界上有一條常理叫做：道理我都聽過，但我就是做不到。

不過，大叔還是要跟你說，一直心心念念要等靈魂伴侶出現，是一件極其危險的事情。

心理學中，大量研究都發現，那些相信緣分天註定的人，愛情中更容易出現危機。他們在一起很快，分開更快。[4、5]

因為，這種信念、這種愛情觀，很容易就會對自己的伴侶有過高的期待。

“他去旅遊都不會給我帶禮物，是不是不夠愛我，也許我們不適合？”

“他為什麼要跟我吵架，他不知道我在想什麼嗎？”

很多人都以為，好的愛情是不費力的，他一定能接納，包容自己的全部，知道自己的所有想法和內心需求。而這，對愛情關係是極具殺傷力的。

不僅如此，為了驗證自己找的人是對的，會一直關注對方的缺點，甚至是故意挑對方身上的毛病，而往往忽視其固有的優點與長處。

只要遇到意見不合、遇到障礙或是遇到困難，就以為問題是對方的，結果換個人也還是有這個問題，當問題出現之後，又選擇逃避……

不斷尋找新的伴侶，不斷髮現缺點，不斷分手，在愛情里從來不成長。就這樣，可能已經錯過了一個又一個對的人。

所以，很多心理學家認為：相信冥冥之中會遇見靈魂伴侶、遇見對的人，反而很難找到真愛。相反，放棄不斷尋覓、一起成長，才是走向靈魂相遇的正確道路。

真正 “對的人”，可能來自彼此一起成長

大叔知道，每個人的愛情觀都是不一樣的。

有人相信一見鍾情、相信命中註定會遇到對的人，而有人則相信真正的愛情是日久生情的，是彼此一起成長的結晶，而不是遇見后渾然天成。

前者也被稱為 “宿命型”（Destiny），而後者則被稱為 “成長型”（Growth）。

大叔其實更看好成長型的戀愛觀，因為對於他們而言，真愛不是找到的，而是彼此構建的、彼此創造的，也就不會陷入只看到對方問題，自己不願成長的怪圈。

為什麼大叔一直強調成長呢？

因為最近有心理研究發現，我們在愛情中，確實存在一種 “喜歡類型”，也就是你喜歡的人，總是相似的。[7]

這種喜歡類型相對穩定，一般不會發生變化，就算談了很多次戀愛，也能發現前任們身上總是有共同特點，特別是性格方面。

是的，我們都喜歡熟悉的事物，因為那樣會感到特別安全。

從這個角度來說，既然每次可以讓自己墮入愛河的對象都差不多，與其重蹈覆轍，不如給自己一段時間，像成長型的人那樣嘗試改善關係。

愛情中的矛盾、僵局與摩擦，對宿命型的人可以說是一場噩夢，因為這會讓他們嚴重懷疑與自己在一起的人不是靈魂伴侶，是錯的人。

但對成長型的人來說，這卻是一種契機。

看到愛情里的問題，看到彼此的分歧，然後一起探討，一起解決。這會讓兩個人之間的連接更加緊密，提升關係質量，不斷向靈魂伴侶的方向邁進，最終 “培養” 出對的人。

就像大叔最愛的美劇之一《老友記》中，錢德勒與莫妮卡的愛情一樣。

莫妮卡明確說過自己不相信靈魂伴侶的存在，她只相信斷努力經營感情得來的幸福。

錢德勒雖然也不是十分相信靈魂伴侶，但他因為童年時不好的經歷，也不相信愛情，對愛人不敢做出應有的承諾，每當感情生活出現問題時，他都會選擇退縮、會選擇放棄。

例如，在一次爭吵后，錢德勒以為彼此要分手了。

可是莫妮卡卻覺得這是小事情，“我們僅僅是在吵架而已，這是戀人間經常會發生的事情。吵架之後，並不是意味着分手。”

結局你們都知道了，兜兜轉轉之後，錢德勒的心防被打開了，裏面裝進了莫妮卡。

莫妮卡無疑對愛情有着想要堅持與改善的強烈信念，她相信兩個人可以一起成長，可以共同創造一份美好的愛情，成為彼此的靈魂伴侶、成為彼此的 “正確人選”。他們真的是大叔眼裡的 “模範夫妻”。

是的，對成長型的人來說，他們不相信這個世界上一定存在着屬於自己的靈魂伴侶。他們相信，真愛是可以通過兩個人共同努力而得到的。

圖片來源：123RF圖庫

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炎炎夏日，難以避免的烈日曝晒和悶熱潮濕的“桑拿天”，加上頻繁的加班、熬夜以及辛辣飲食刺激，是不是讓你的臉上紅血絲明顯，皮膚常常出現泛紅、發熱、瘙癢或刺痛？而一遍遍的潔面和塗抹厚厚的護膚品不僅沒能使皮膚狀況得到改善，反而讓這些愈加嚴重。出現這些情況，是因為你沒有學會如何正確的護理你的“敏感肌”。

對於“敏感肌”，有些人可能不太了解，“敏感肌”也就是我們常說的敏感性皮膚，指的是皮膚在生理或病理條件下發生的一種高反應狀態，主要發生在面部，表現為受到物理、化學、精神等因素刺激時皮膚容易出現灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感等主觀癥狀，還可能伴有紅斑、鱗屑、毛細血管擴張等客觀體征。調查显示，敏感性皮膚在世界各國均有較高的發生率，而在我國，每三個人中就可能有一個皮膚敏感者。

敏感肌大致可以分為先天性敏感肌和後天性敏感肌兩大類，先天性敏感肌大多是遺傳因素導致的，通常表現為皮膚薄、血管明顯、臉頰容易充血紅腫，這類皮膚天生就比較脆弱，容易受外部環境變化的影響。而後天性敏感肌主要是由於一些不恰當的護膚行為導致肌膚變得敏感脆弱，以及壓力過大、生活作息不規律、環境污染所造成。事實上，敏感肌人群中只有一小部分是先天性的，大部分都是後天不恰當使用化妝品和清潔護膚產品降低了的皮膚承受能力導致的，其中最大的原因就是過度清潔和護膚，破壞了角質層和皮脂膜，損害了皮膚屏障。對於敏感肌來說，市場上很多的產品並不能起到保護作用，甚至會進一步傷害到原本就脆弱的皮膚。

為什麼普通的清潔護膚產品會損害皮膚呢？主要是因為它們當中所含有的一些成分，我們來看一下市面上大部分產品所含有的成分，基本上都包括一些化學合成防腐劑、酒精、香精、三乙醇胺等。化學合成的防腐劑具有病理毒性和刺激性，即便添加量很小，也會對人的肌膚產生刺激，使用過程中部分防腐劑滲透到皮膚的真皮層，還會傷害皮膚的免疫系統；香精也同樣具有輕微的刺激性；酒精對於正常的肌膚來說具有殺菌消炎的功效，但是健康的皮膚有皮脂膜的保護，而敏感肌本身就皮脂膜受損，再使用含有酒精的產品對於敏感肌有着不小的危害。三乙醇胺又名為“TEA”，是常見的PH值穩定劑，當和氧氣接觸時會形成亞硝胺，該物質會刺激皮膚且有毒性。另外為了達到美白的效果，不少的美白護膚產品都添加了熊果苷等物質，添加熊果苷的產品有產生氫醌的可能性，而氫醌對皮膚有很大的毒副作用。長期使用這些產品，有害物質會沉積在皮膚中，最終難以避免地損傷皮膚。可見，護膚品的選擇非常重要，一定不能追求快速功效而盲目選擇，忽略了皮膚的承受能力。

那麼，敏感肌到底應該如何護理呢？以下幾點，需要我們多加註意。

1.保持心情舒暢，保證充足的睡眠，加強體育鍛煉，增強自身抵抗力。

2.盡可能避免對皮膚的刺激，比如高溫日晒、飲食辛辣和情緒波動等，避免濫用化妝品，給皮膚造成過重的負擔。

3.遵循溫和清潔、舒緩保濕、嚴格防晒的原則合理護膚，修復受損的皮膚屏障。

a.做好夏季防晒，避免長時間暴露在陽光下。同時，對於季節交替時環境產生的變化也要做針對性的防護。

b.對皮膚的清潔要適度，清潔時水溫的選擇很重要，因為敏感性皮膚不能耐受冷熱的刺激，所以，在潔面及淋浴時，水溫接近皮膚溫度為好，每日潔面次數也不宜過多，並盡量少用或不用祛角質產品，以免對本就脆弱的皮膚造成進一步的傷害。

c.選用溫和低刺激，安全性好的清潔和護理產品。SKIN Advanced卓沿白金水耀肌系列，特有8+重敏感肌呵護配方，減少刺激敏感肌的酒精、三乙醇胺及化學合成防腐劑等8種成分，添加抗氧化白金粒子，修護屏障，提亮肌膚透明感和光澤感。

SKIN Advanced卓沿白金水耀肌系列

SKIN Advanced卓沿白金水耀肌系列，由日本資深護膚專家研發，採用日本白金科技，運用獨特8+護膚配方，堅持以比較基礎的成份，帶來持久的肌膚健康狀態。水耀肌系列全線涵蓋從基礎護理到重點護理產品，穩定皮膚屏障，提亮黯淡肌膚光澤，打造夏日“水耀肌”。其中被稱為“敏肌星光水”的水耀肌晶潤美膚液及水耀肌煥亮精華露更是日本知名媒體《美的》《ViVi》《Beauty》等熱推的“敏肌星光CP”。

被稱為“敏肌星光水”的水耀肌晶潤美膚液中含有80%黃金比例酵母，專為敏感肌調配，對比一般更高濃度的酵母護膚液，更加溫和，還有日本湯原溫泉水及日本珍珠精華，令肌膚充滿水分，呈現飽滿亮澤狀態。

搭配含歐百里香提取物等六重提亮成分的水耀肌煥亮精華露，多角度亮膚， 使膚色明亮剔透，使得肌膚提亮效果加成，給予敏感肌比較安全的雙重屏障。

圖片來源：小虎牙兒cake

現在，SKIN Advanced卓沿白金水耀肌系列中日同步發售，日本原裝進口的水耀肌系列已經在全國屈臣氏門店及天貓旗艦店熱賣。

需要小心呵護敏感肌膚的你，還有什麼其他疑問呢，現在卓沿聯合春雨醫生開通“敏肌顏究所”，免費提供一對一肌膚諮詢服務，快來戳這裏進入SKIN Advanced卓沿X春雨醫生“敏肌顏究所”，向專家免費提問吧~~~

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前幾天，有位女患者發來張B超單請我看看，說是自己右上腹痛，她以為自己是可能吃火鍋吃壞肚子了，或者是因為月經疼痛引起的，兜兜轉轉查了一圈，竟是肝血管瘤。於是引出了一個問題，還有哪些肝臟疾病會導致腹痛？

需要說明的是，肝的內臟感覺纖維隨交感和迷走神經傳入至脊髓或腦幹，但肝包膜、韌帶的感覺纖維傳入至頸髓，和頸神經皮支分布區右側肩背部的感覺傳入節段相應。因此，肝臟疾病患者可能不僅表現為腹痛，也可能出現右肩背部觸痛等，下面我們大致了解幾種可能引起腹痛的肝臟疾病：

肝癌

說到引起腹痛的肝臟疾病，恐怕大家第一個想到的就是肝癌，的確，從常見程度和疼痛劇烈程度來說，肝癌是理所當然的。

原發性肝癌起病隱匿，早期患者絕大多數沒有癥狀，往往在中晚期才會表現出明顯不適，最主要的癥狀就是肝區疼痛，多為持續性的隱痛、脹痛、刺痛或是鈍痛。腫瘤侵犯膈肌時可以出現右肩背部疼痛。肝癌結節破裂時，由於肝包膜被穿透，出血漏入腹腔，刺激腹膜，會出現右上腹突發劇痛，伴有腹脹、冷汗、面色蒼白等。

肝癌的診斷需要全面分析，主要在結合癥狀體征的前提下，依靠AFP檢測（甲胎蛋白）、影像學檢查（超聲、CT、MRI等）來明確。

急性病毒性肝炎

常見的肝炎病毒至少有5種，分別是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。這其中，急性甲肝和乙肝的患者較常見出現肝區疼痛。

甲型病毒性肝炎主要經糞-口途徑傳播，病程急驟，但預后良好，常在2-4個月內恢復，病死率極低。急性甲肝臨床表現的階段性非常明顯：在黃疸前期，患者起病急驟，出現畏寒、發熱、乏力、噁心、嘔吐、肝區疼痛等；到了黃疸期，上述癥狀會有所好轉；在恢復期，黃疸逐漸消退，癥狀也慢慢消失，生化指標逐漸恢復正常。甲肝屬於自限性疾病，沒有特效藥物，也無須特殊治療，只有明顯肝功能異常的患者需要用一些保肝葯。

乙型病毒性肝炎癥狀和甲型肝炎相似，因此部分患者同樣會出現肝區疼痛。急性乙型肝炎大多能自愈，只需讓患者適當休息、平衡飲食，一般不用藥物治療，只有臨床癥狀明顯的，才適當給予保肝、降酶等對症治療。但急性乙肝一旦轉為慢性，就存在發生肝硬化和肝癌的風險。

細菌性肝膿腫

細菌通過血流、膽道系統或直接浸潤等方式到達肝臟，在肝實質內引發感染，感染灶局部聚集，這就是肝膿腫，其主要表現是發熱，然後是右上腹痛（由於前面說過的神經傳導原因，部分患者可有右肩部放射痛），往往還伴有寒戰、黃疸、噁心等，嚴重的患者可以表現為感染性休克。

肝膿腫的一線治療方案是抗生素治療，如果膿腫較大，還需要在使用抗生素的基礎上，通過經皮穿刺、置管或切開引流等方法，及時將膿液從體內引出，控制膿腫的進展。

肝血管瘤

最後說說引出本文的肝血管瘤。其實肝血管瘤作為一種進展緩慢、預后良好的良性腫瘤，大多數並不表現出明顯癥狀，只有直徑大於5cm，壓迫了肝實質及鄰近器官時，才會有部分患者出現腹部不適、腹脹、腹痛、噁心、噯氣等癥狀。

由於發展慢、預后好，大多數專家建議對沒有癥狀的血管瘤進行觀察隨訪，而對體積較大或是有明顯癥狀的血管瘤，可以酌情採用手術切除、血管瘤縫扎、射頻熱毀損或是肝動脈栓塞等方法進行治療。

當然，如果你出現持續性或反覆發作的上腹痛，一定要儘快到醫院就診，明確病因，及時治療。

編輯：白各

圖片來源：123RF圖庫

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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“媽，我又拉肚子了，今天都去好幾趟了。”

夏天一到，孩子就特別愛拉肚子。

而有的父母認為，孩子拉肚子可能是吃壞了，

只要能拉出來，就沒大事。

因此，孩子拉肚子往往被父母忽視。

但其實，孩子有可能得了腹瀉病。

腹瀉病愛找兒童，嚴重可致命！

據《我國2014-2015年其他感染性腹瀉檢測現狀分析》，2014年和2015年分別約有86萬和93萬人患其他感染性腹瀉（由細菌、病毒、寄生蟲等引起腹瀉病的一種），其中，5歲以下兒童就佔到了53.7%！

（圖片來源：123RF圖庫）

不只中國，據WHO統計，腹瀉病是全球五歲以下兒童的第二大死因，每年約有52.5萬5歲以下兒童死於此病。

（圖片來源：123RF圖庫）

而且，兒童經常腹瀉會導致營養不良、生長發育遲緩，甚至認知障礙等問題！特別是夏天，是細菌性腹瀉病的高發期，常發生於3-5歲兒童。

那麼作為父母，如何判斷孩子得了腹瀉病？只要腹瀉，是否就要去醫院？平時該怎樣幫預防孩子腹瀉呢？

如何判斷兒童腹瀉？

當孩子出現以下兩個情況時，可被判斷為腹瀉：

1.大便性狀出現變化：呈稀便、水樣便、黏膿便或膿血便；

2.大便次數比平時多：大於等於3次/天

注意：如果孩子經常排泄的是成形大便、母乳餵養的嬰兒排泄的是鬆散“糊狀”大便，不算腹瀉。

（圖片來源：123RF圖庫）

這些情況，先不用去醫院

如果孩子在兩周內只出現腹瀉，但口舌仍然濕潤，皮膚揑起后回縮快，小便多，哭時有淚，且無口渴、無血便、無發熱、無嗜睡等癥狀時，可先在家裡進行調養。

但家長要注意3件事：

1.正常喝水和吃飯

鼓勵孩子正常喝水和吃飯，以滿足營養需求。可以吃的食物包括：大米、土豆、麵包、酸奶、水果和蔬菜。但千萬不要吃高脂食物、含大量糖的飲料或運動飲料，因為這些可能會加重腹瀉！

（圖片來源：123RF圖庫）

2.補鋅！能縮短病程，並增加孩子食慾！

小於6個月的孩子，每天要補充10毫克葡萄糖酸鋅，連服10-14天；

大於6個月的孩子，每天補充20毫克葡萄糖酸鋅，連服10-14天。

（圖片來源：123RF圖庫）

3.如果3天內癥狀不好轉，或出現以下任一情況，應立即就醫：

• 腹瀉次數和量增加

• 頻繁嘔吐

• 明顯口渴

• 發熱

• 大便帶血

• 嚴重腹痛

• 小於12月齡且已超過數小時不願吃喝

• 無精打采且對外界刺激沒有反應

• 嬰兒和年幼兒童持續4-6小時無尿或尿布不濕，年長兒童持續6-8小時無尿

• 哭泣時無眼淚

孩子出現上述情況時，可能已經脫水嚴重或合併其他嚴重併發症，所以需立即求醫！而且即使孩子腹瀉癥狀不重，但腹瀉已超過2周、甚至2個月，則屬於遷延性、慢性腹瀉，需要到醫院進行治療！

（圖片來源：123RF圖庫）

簡單幾招，預防兒童腹瀉！

1. 培養良好衛生習慣：勤洗手，特別是飯前，碰食物前，和觸摸生肉后！並勤剪指甲。

2. 不喝生水！如果瓶裝水密封遭到破壞，需煮沸后再喝。

3. 別給孩子吃半生不熟的雞蛋或者家庭自製蛋黃醬。

4. 堅持給6個月以內嬰兒純母乳餵養。

5. 給嬰幼兒添加輔食時，應逐步添加與適應。

6. 及時給孩子增減衣服，避免着涼。

（圖片來源：123RF圖庫）

作者：小新新

圖片來源：123RF圖庫

參考文獻：

1.方鶴松，小兒腹瀉病的診斷和治療[J]，實用兒科臨床雜誌, 2011, 26(19):1537-1540.

2.張平, 張靜, 我國2014－2015年其他感染性腹瀉監測現狀分析[J]，中華流行病學雜誌, 2017, 38(4):424-430.

3.唐瓊,龍毅,楊麗娜,5歲以下兒童腹瀉影響因素研究進展[J],中國公共衛生,2019,1-4.

4.李楠, 社區兒童腹瀉病的健康教育干預研究[C],全國兒科護理學術交流暨專題講座會議,2006.

5.張麗琴, 夏季小兒腹瀉病因分析與家庭治療及護理[J],臨床醫藥實踐雜誌,2007,16(6):461-462.

6.WHO. 腹瀉病

7.WHO. 旅行者食品安全指南

8.UpToDate.兒童腹瀉（基礎篇）

9.UpToDate.口服補液療法

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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如何預防日光性皮炎？

想要預防日光性皮炎？春雨君為你總結了幾點行之有效的方法：

• 防曬：無論男生還是女生，在夏日出門時都應該注意防曬。建議大家在夏日外出時，可以戴帽子、抹防曬霜或者穿防曬衣。

• 避免食用光敏性食物：在不確定時哪種原因引起的皮炎時，建議患有日光性皮炎的同學們少吃光敏性食物。（具體的食物種類請看上文）。

• 增強皮膚對太陽光的耐受度：對於已經患過日光性皮炎的人來說，可以選擇在清晨、傍晚這類陽光不太強烈的時間，適度的曬曬太陽。既可以增強皮膚的適應能力,又使皮膚在夏季不至於過度曬傷曬。

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