烹調方法不對,維生素C可損失殆盡,它的“天敵”原來這麼多!

維生素C有抗氧化,促進膠原蛋白合成,維持免疫功能,保持血管的完整,促進非血紅素鐵吸收等作用。中國營養學會推薦每人每日攝入維生素C的量是100毫克,達到100毫克,人就不會出現壞血病等維生素C缺乏可致疾病,但不能達到預防慢性疾病的水平。

100毫克維生素C的食物構成舉例:一個橙子+一個獼猴桃+500克綠恭弘=叶 恭弘蔬菜。

《中國居民膳食營養素參考攝入量》推薦的預防非傳染性慢性病攝入量(PI-NCD)為200毫克/天。

國際上有研究證明,若成人每天攝入維生素C的量達到300毫克,就可以減少一些疾病的發生,如感冒等,這300毫克的量就是維生素C可以起到預防疾病作用的數量。而達到每日500~600毫克可能在降低部分慢性疾病或心腦血管疾病等方面發揮一定作用。

如果飲食中的維生素C不能達到200或者300毫克,可以通過食用維生素C藥片或維生素C泡騰片等來補充。但不能長期用維生素C片來代替蔬菜和水果的攝入。因為蔬菜和水果中不僅含維生素C,還含有多種礦物質和膳食纖維,如果長時間用維生素C片來取代蔬菜和水果,就會造成人體很多營養素的缺乏。盡量從蔬菜和水果中獲取天然的維生素C,這是攝取維生素C最合理和最安全的途徑。

由於維生素C性質非常活潑,食用水果蔬菜,尤其是蔬菜時,如果不注意烹調方法,維生素C的損失是非常多的。

下面一起來看看維生素C的天敵

  1. 水。維生素C是水溶性維生素,非常容易溶解在水中,因此烹飪蔬菜時,先洗后切,在少油少鹽的情況下,推薦喝菜湯。

  2. 加熱。對於水果蔬菜,能生吃的盡量生吃,烹調時推薦急火快炒,勿長時間加熱。

  3. 鹼。維生素C在酸性條件下更穩定,烹調時可適當加醋,有助於保護維生素C。盡量不要與小蘇打一起烹飪。

  4. 氧氣和光線。食品暴露於光照和空氣中維生素C會隨着時間的流失而損失。原料儲存時或烹調后要盡量避免日光直接照射,對於水果蔬菜,推薦現買現吃,勿長時間貯存。

下面是一些維生素C含量高的食物(單位為毫克/100克),大家可常吃:

酸棗900;鮮棗243;紅辣椒144;蘿蔔纓77;芥菜72;柿子椒72;石榴68;豌豆苗67;獼猴桃62;青辣椒62;菜花61;苦瓜56;山楂53;草莓47;大白菜47。

圖片來源:123RF圖庫

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寶寶身材小長不高,做好8件事,改善睡眠促生長,有雙長腿不是夢

前两天小南夜班回家進小區時,看到有個阿姨在貼傳單,忍不住好奇,看了下紙上寫着:“天皇皇,地皇皇,我家有個夜哭郎,過路君子念一遍,一覺睡到大天亮。”阿姨說,這個在他們老家叫“貼符止啼”,保佑他六個月的孫子好好睡覺。阿姨家裡這個大孫子白天很乖,一到晚上哄他睡覺就哭,好不容易睡着了,一晚上還醒來好幾次,她說實在太難帶了,所以想試試老家的土方子。

哎呀,小南我真是又心疼又好笑。寶寶睡不好首先應該檢查身體狀況,看看是否缺少微量元素;還有一些原因像寶寶是因為餓還是尿不濕的問題,甚至這樣的高溫季節,家裡的溫度、濕度都會影響到寶寶的睡眠。

眾所周知:人的一生中,睡眠時間約佔1/3,對寶來說,睡眠的時間更長。睡眠對寶寶的生長速率,體格,智力,心理方面的發展密切相關。那你知道各個年齡段的寶寶應該保證多少時間的睡眠嗎?一張表告訴你。

睡眠的重要性

睡眠並不意味着我們的身體都在休息,相反,身體的很多“器官零件”就像“鐵人”一樣即使晚上也在勤勤懇懇地“工作”着,尤其是神經系統和內分泌系統。

首先,寶寶發育和健康靠睡眠。睡眠中人體釋放的生長激素比寶寶覺醒時多3倍,在22點至凌晨1點達到分泌高峰期。如果寶寶入睡晚於22點或是睡眠不足,將錯失生長激素分泌的高峰期。

其次,睡眠與寶寶的身體發育、認知功能、注意力、學習和社會適應性的發展密切相關,如果你家寶寶注意力不夠集中,還有多動、煩躁、易怒、衝動等現象,那很有可能是長期睡眠不足導致的。

安穩睡眠之實用招數

高溫季節全國大部分城市35℃+是常態,無論是大人還是寶寶的睡眠質量都會下降,怎樣才能讓寶寶夏夜也香香睡呢?新手爸媽們可以參考一下呦。

調整好生物鍾 

兩三個月內的小寶寶幾乎都存在着日夜不分的現象,隨着月齡增加,寶寶自己會逐漸調整過來。1歲后,媽媽要注意培養寶寶作息有習慣,按時睡覺起床,午睡時間不宜過長或過遲,幫助寶寶逐漸建立起睡眠的晝夜節律。

科學餵養 

寶寶既不能餓着也不能撐着,6個月以後的小寶寶在夜間應逐漸減少夜奶次數,大寶寶們在睡前至少1小時不要吃零食和難消化的東西,以免因消化不良而難以入睡。

睡前要有好心情 

睡前不要讓寶寶玩得過度興奮,不給寶寶看激烈打鬥的節目,媽媽不講可怕的鬼怪故事,也不能隨意責備或嚇唬寶寶,讓寶寶以平靜愉悅的心境上床睡覺

做好睡前準備 

睡前讓寶寶排空大小便,刷牙、洗臉、洗屁屁、洗腳。夏天晚睡前要給寶寶洗溫水澡,身體清爽更利於睡得香甜。

單獨自然地睡覺 ?

從寶寶出生第一天起,就要培養他單獨自然的睡覺,養成不說話、不拍不哄、不摟不抱、不蒙頭、不含奶嘴、不咬被角、不吮手指、不抱玩具睡覺的好習慣。

提供安全和舒適感 

寶寶入睡時,要讓他清楚地知道媽媽就在他的身邊,讓寶寶能聽見你親切應答的聲音,以消除害怕緊張的情緒。

注意腹部保暖 

腹部,特別是肚臍周圍的腹壁,是薄弱之處,睡覺時一旦受涼,容易導致肚子陣發性疼痛及腹瀉。建議給寶寶的小肚子蓋個薄毛巾,腹部保暖有利於睡得安穩。

等到寶寶養成了固定的睡眠規律,還有些睡不好的誘因,比如寶寶患病要及時去看醫生,對症治療。若只是夜間醒后哭鬧,媽媽應耐心查找寶寶驚醒的原因,如因冷而醒、蓋得過厚太熱、做了惡夢被嚇醒、拉粑粑等等。

排除這些,提高寶寶的睡眠質量還需要良好的睡眠環境,如空氣、溫度和濕度、光線都是必不可少的:

空氣:保暖,經常通風保持室內空氣清新,但不要讓風直吹到寶寶。

溫度和濕度:室內溫度以24-26℃,濕度以35%-65%為宜;還要注意卧具、睡衣薄厚隨季節調整。

光線:不要讓陽光和燈光直射到孩子;白天保持正常光線、夜間燈光柔和,睡前調暗燈光,睡時熄燈。

爸爸媽媽們做到以上這些,睡眠中常見的問題,遇到再也不怕啦。

圖蟲創意:123RF圖庫

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每年體檢到底是查個啥?

文 | 鵬子

編輯 | 小灰灰

夏天是畢業的季節,也是入職的季節。入職前,大部分公司和單位都會要求進行體檢,面對各種體檢套餐和體檢項目,你是不是也很懵?今天就來說說每年體檢到底是查個啥。

體檢意義

首先要糾正一個認知,體檢不是為了查出病,而是了解健康狀況,以便進行自身健康管理。 

有的人自我感覺良好,覺得身體健康,每年公司和單位組織的體檢都不參加,其實很多病症在早期並無不適癥狀。 

體檢正是以健康評價健康風險篩查為目的,重點掌握受檢者的健康狀況、早期發現疾病線索,以便糾正不良生活方式的影響。 

當然,如果感到哪裡不舒服,應該儘快去醫院門診看病,而不是做體檢。 

體檢前的準備

首先,體檢是要預約的。如果不是公司、單位統一組織和安排,而是自行前往體檢中心體檢,那就要自己多上心,提前打電話預約。現在三甲醫院的體檢中心都人滿為患,部分體檢中心預約都要排到1個月之後了。而體檢機構可能周末不上班,只能工作日體檢。這些都需要提前致電了解清楚,提前安排時間。 

其次,體檢前宜清淡飲食。高油高蛋白都會影響到肝功能、腎功能、血脂的檢驗結果,導致檢查結果不準確。因此,體檢前3天里宜清淡飲食,大魚大肉就先放一放。

當然,如果你平時大魚大肉慣了,也別指望3天的清淡飲食能“作弊”,畢竟這就跟長胖容易減脂難一個道理,你應該深有體會…… 

然後,體檢前2天不做劇烈運動。運動和情緒波動可影響代謝、內分泌功能,引起血液、體液成分改變。 

接着,大部分血液檢驗要求空腹抽血,空腹標準為8~14h無熱量攝入。因此,體檢前一晚20點后就不要再進食,不飲酒、咖啡、濃茶。早點休息,保證睡眠充足。體檢的早晨不吃早餐,可以少量飲水。擔心體檢時間長挨餓的話,可以帶一些食物去體檢,抽血和腹部B超完成后吃點東西。 

此外,關於體檢前的用藥問題也要經常讓人疑惑。 

如果患有慢性病,已經在規律服藥,如高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、冠心病冠脈支架置入術後進行抗凝治療患者等,體檢當天不必停葯。貿然停葯或推遲服藥容易引起不良事件,甚至有生命危險。規律服用避孕葯也不用停葯,停葯反而打亂內分泌。

但如果是服用抗生素類藥品、緊急避孕葯、減肥葯、維生素C等短期用藥,則應該停葯3天後再進行體檢。這些藥物會影響很多項目的準確性,導致結果不準。

最後,按預約時間準時到體檢處抽血。人一天中的代謝並非不變,一般現在設置的正常人血清物質水平的參考範圍都是以早上8點左右為基線進行定義,因此按預約時間準時到體檢中心進行采血才能保證檢驗的準確,最遲不要超過早上9點半。 

常規體檢項目

體檢包括體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查三個部分。 

(圖 | 鵬子)

 體格檢查是醫生查體,這一部分一直以來給人的印象就是醫生快速“看一下,按一下”,就完了。但其實能發現常見內外科、五官科或婦科等疾病的重要線索,或初步排除一些常見病。 

實驗室檢查也就是采血化驗,一般包含血尿便常規、血脂、血糖、肝腎功能等。甲狀腺功能一般的體檢套餐里都不包含,鑒於甲狀腺疾病隱匿性較強、不容易有癥狀表現,體檢時還是建議至少化驗一個促甲狀腺激素(TSH)和遊離甲狀腺素(FT4)。 

基礎的體檢套餐里輔助檢查都包含心電圖、胸片、腹部B超和甲狀腺B超。 

心電圖能反應當時的心臟電活動,以評估心臟功能;超聲檢查能看肝、膽、胰、脾、雙腎、甲狀腺等狀況,看有無腫塊、結實等,以及評估血流血供、鑒別良惡性病變,方便快捷;正位胸片能看清心、肺、胸廓,射線量少於CT。

你需要注意的檢查結果

拿到體檢報告,看到上上下下的箭頭,一條條“建議隨訪”、“建議專科就診”,是不是一臉懵逼。其實,有的異常值單獨看沒有臨床意義,但是有的異常就需要重視,尤其是要牢記體檢報告里的健康建議,並不是隨便說說的。下面就說說常見的重點需要注意的異常結果。

1. 血壓

人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力,這個壓力就是血壓。 

當心室收縮時,主動脈壓急劇升高,在收縮中期達到峰值,這時動脈血壓值稱為收縮壓,也叫高壓;心室舒張時,主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓,也叫低壓。 

血壓過低,會使身體各部分的營養、氧氣供應不足,產生眩暈、無力,甚至暈厥,同時也會增加卒中風險;血壓過高,過高的壓力會傷害各個器官組織,包括血管、心臟腎臟等,也會增加卒中風險。 

雖然血壓測值受多種因素影響,如情緒激動、緊張、運動、氣溫等,單一一次測量不能作為診斷結果,但是如果體檢時血壓高於140/90mmHg或低於90/60mmHg,還是得引起重視,平時也要監測血壓。 

2. 佔位性病變

體檢報告里最能引起人緊張的就是佔位性病變,總是和惡性腫瘤聯想到一起。如果在B超或胸片中提示有佔位,確實是該到專科進一步檢查,明確性質。 

尤其是查體時可觸及包塊,有疼痛、壓迫感,或者報告單上的描述是“形狀不規則、邊界不清晰、質地不佳、有血流供應”,或者對比過往檢查結果發現形狀、大小明顯改變,都是不好的描述和表現,要特別重視。 

3. 血尿便三大常規

血常規檢查主要看血紅蛋白紅細胞,如果降低明顯,提示貧血,其次是看白細胞,白細胞升高提示炎症。

尿常規如果有白細胞,那很可能尿路存在感染,尿蛋白升高提示腎功能異常。 

便常規要留意是否有紅細胞,紅細胞“+”號,提示有便血,那就要追查是腸道的哪裡出血了。 

4. 肝腎功、血脂、血糖

肝功的各個化驗結果里,最重要的是看谷丙轉氨酶(ALT)穀草轉氨酶(AST),能敏感地提示肝細胞損傷及其損傷程度,反應急性肝細胞損傷以ALT最敏感,反映其損傷程度則AST較敏感。 

腎功的項目里留意血尿酸,尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產物。尿酸高了就是高尿酸血症,不少高尿酸血症患者會發痛風。 

血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱。所謂血脂化驗就包含以下四種:

  • 總膽固醇:增加常見於動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、傳染性肝炎、門脈性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自發性高膽固醇血症。減少見於嚴重貧血、急性感染、甲狀腺機能亢進、脂肪痢、肺結核、先天性血清脂蛋白缺乏及營養不良。

  • 甘油三酯:增高見於高脂血症、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、膽道梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積症、原發性甘油三酯增多症。

  • 高密度脂蛋白膽固醇:也叫“好”膽固醇,減少提示易患冠心病。增高提示具有心血管保護作用。 

  • 低密度脂蛋白膽固醇:也叫“壞”膽固醇,增多提示易患動脈粥樣硬化所導致的冠心病、腦血管病。

血液中的葡萄糖稱為血糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。正常的空腹血糖是3.9~6.1mmol/L,如果體檢發現空腹血糖升高,也應該到內分泌科專科就診,進一步檢查,可能是糖尿病或者糖尿病早期表現。 

不同人群需要注意加做的體檢項目

除了常規的體檢項目,不同人群應傾向性選擇每年加做一些檢查項目。 

40歲以上的人,應加做腫瘤標誌物等檢查,篩查惡性腫瘤。 

長期在粉塵環境里工作的人群,或者40歲以上的吸煙者,建議做胸部CT和肺功能檢查。 

有2年性生活的女性建議做宮頸癌篩查,包含宮頸鏡檢、宮頸超薄細胞學檢查(TCT)、人乳頭瘤病毒測試(HPV)。 

(圖 | 鵬子)

有其他病史的人群,可根據醫生建議,在體檢時複查相關項目。 

參考資料:

[1]中華醫學會健康管理分會.2014健康體檢項目專家共識[J].中華健康管理學雜誌,2014,8(2):81-90.

[2]中華醫學會健康管理學分會.中國體檢人群心血管危險因素篩查與管理專家共識[J].中華健康管理學雜誌,2015,09(06):396-412.

[3]馮珍如.輕鬆看懂化驗單[M].北京出版社,2015.

圖片來源:123RF圖庫

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沒事吃點維生素片真的健康嗎?

文 │小至

作為一個營養師,我經常被人當做保健品導購。。所以就乾脆寫一篇文來詳細聊一聊:

  • 什麼樣的人需要保健品

  • 沒毛病也可以隨意吃保健品嗎

保健品也可以稱為膳食補充劑。它並不是藥物,對疾病沒有直接的治療作用。之所以叫做膳食補充劑,是因為它是作為膳食的補充,主要在膳食不能滿足身體營養所需時發揮作用。

什麼時候膳食會不能滿足身體所需呢?

01

當身體處於特殊狀態下,對某些營養素的需求會變高,人們有可能會很難全部依靠膳食來獲得這些營養素。

比如…

孕育狀態

幾乎所有人都知道孕期或者說在備孕時期就需要開始吃恭弘=叶 恭弘酸了。正常成年人每天的恭弘=叶 恭弘酸推薦攝入量為400ug,而在孕期這個數值增加到600ug。

但這是為什麼?因為恭弘=叶 恭弘酸是胎兒神經發育的一項必備營養素,如果缺乏,發生神經管畸形(neural tube defects (NTDs))的概率就會大幅度上漲。雖然只是比普通人多出200ug的需求,但考慮到恭弘=叶 恭弘酸極其不穩定,如果孕婦只通過多攝取恭弘=叶 恭弘酸豐富的食物來補充的話,不能夠完全保證可以攝入足夠恭弘=叶 恭弘酸,於是營養學會建議孕婦在孕期需要每天吃400ug的恭弘=叶 恭弘酸補充劑。

增肌狀態

增肌人群由於要保證肌肉的生長,對蛋白質的需求量比較大,一般都是按照1.5g/kg體重來安排。如果一個體重基數本身就比較大的健美運動員想要增肌,那麼他每天需要的蛋白質量很容易超過150g甚至到達200g。

這麼大量的蛋白質也可以通過飲食均衡,每天通過大量的肉來獲取,並且這些肉還需要是蛋白質高的瘦肉。但是按照尋常吃飯的方式,每天都保證這個分量的瘦肉是很難的,我就收到很多健身的朋友反饋“吃肉吃得腮幫子疼”。在這種情況下,適當的用蛋白粉混合牛奶來代替一部分肉就是一個很不錯的選擇。

02

對於普通的健康成年人來說,如果做不到所有種類的食物都吃,飲食均衡的話,他也有可能需要膳食補充劑的幫助。

被迫迴避某種食物

比如過敏和不耐受。很多中國人由於沒有從小攝入乳製品的習慣,或多或少有一些乳糖不耐受。一喝牛奶就會拉肚子。當然,對此有所了解的人可能會轉而選擇酸奶或者低乳糖牛奶。但是更多人會直接接收到這種不舒服的信號從而不喝牛奶。這樣一來,每天的鈣攝入就很難滿足身體需求了。那麼為了彌補鈣攝入不足,此時每天都吃鈣片是一個不錯的選擇。

主動迴避某些食物

比如因為宗教原因而選擇素食的人。素食的人不吃肉,所以很難補充足量的鐵。

紅肉和動物內臟是最重要的鐵來源。豬肝的鐵含量可以達到226ug/g。植物也可以提供鐵,但是分量和肝臟來比少一大截。比如盛傳補鐵的菠菜,鐵含量大概為恭弘=叶 恭弘4.5ug/g,莖8ug/g。即使撇開含量不看,動物來源的鐵為血紅素鐵,植物來源的鐵為非血紅素鐵,吸收率也是血紅素鐵要高很多。作為素食主義,確實除了補充鐵劑沒有更好的預防缺鐵性貧血的辦法了。

如果你真的需要補充劑

如果你判斷自己出於某些原因,確實需要吃補充劑的時候,還需衡量一下自己所需要的分量。

如果補充劑吃太多的話,也會存在一些風險。這裏需要分成兩種情況來考慮。如果是購買水溶性維生素的補充劑,當你服用超出身體需求的劑量的時候,多餘的維生素會跟隨尿液被排出,所以不容易因為攝入過量而產生健康問題。

但如果是脂溶性的維生素,就可能會有超出耐受量的風險。比如,孕期維生素A推薦量比一般成年女性增加70μg RAE,哺乳期的維生素A推薦攝入量甚至達到了1300ug  RAE。但是由於這並不代表着需要額外的補充劑。因為脂溶性維生素可以儲存於肝臟之中,如果孕期額外補充,可能會導致胎兒畸形。所以如果是在孕期不是吃單純的恭弘=叶 恭弘酸補充片,而是吃複合維生素片的話,需要注意看具體含有的維生素是什麼,以及劑量有多少。

如果我是一個健康的且什麼都吃的成年人?

以上舉的例子都是需要膳食補充劑的人,那麼反過來,如果你對號入座之後發現自己是一個健康的成年人,並不挑食,且沒任何食物過敏,每天都吃多種食物且吃得飽飽的。那麼你很有可能並不需要膳食補充劑。 

營養學中關於維生素C是否有抗癌等神奇功效的爭論就跨過了幾個世紀之久。

著名的化學家諾貝爾獎獲得者Linus Pauling是大量補充維生素C的發起者,他呼籲公眾每天服用3000mg維生素C用於預防感冒,同時他還認為補充維生素C有希望將癌症概率下降10%,並且服用多種維生素可能將平均壽命延長至110歲。

但隨後這被多個實驗結果質疑。

2011年,美國明尼蘇達大學針對三萬多名老年女性進行了長達19年的跟蹤調查后發現補充複合維生素的女性死亡率比不補充的要高。同年,另一個大樣本量(36000名)的實驗發現服用維生素E的男性患前列腺癌的風險增加。隨後,美國ABC新聞報道了這些結果。

在13年,Paul Offit 又在The Atlantic上發文:The Vitamin Myth: Why We Think We Need Supplements,梳理了這一段歷史,將無差別的補充保健品這一說法趕下神壇。

目前仍然有科學家在研究大面積的無差別保健品的補充對人體會有益或者有害。

15年的一個系統性回顧調查囊括了從1941年到2014年間的17篇文獻,上萬名干預者,攝入維生素D平均年限為7.1年,最終得出結論,這樣的維生素D攝入並沒有顯著的提升健康並讓生活質量上升。

19年一項包含兩千多名職員的雙盲幹預性研究表示,2-3年的恭弘=叶 恭弘酸(400ug)和維生素B12(500ug)的補充可能會增加直腸癌的風險。

一個總結

膳食補充劑並不是不好,也不是那麼好。在購買的時候需要充分考慮自己的膳食和身體情況再進行選擇再進行選擇的話才能夠物盡其用。如果只是無差別的隨意吃,那還是不吃為妙。

參考文獻:

1. Hoffmann MR, Senior PA, Mager DR. Vitamin D supplementation and health-related quality of life: a systematic review of the literature.J Acad Nutr Diet. 2015 Mar;115(3):406-18. doi: 10.1016/j.jand.2014.10.023. Epub 2015 Jan 6.

2. Jaakko Mursu, Kim Robien; et al. Dietary Supplements and Mortality Rate in Older Women. Arch Intern Med. 2011;171(18):1625-1633.

Eric A. Klein, Ian M. Thompson, Jr; et al. Vitamin E and the Risk of Prostate Cancer. J AM MED ASSOC.2011;306(14):1549-1556.

3. Oliai Araghi S et al. Folic Acid and Vitamin B12 Supplementation and the Risk of Cancer: Long-term Follow-up of the B Vitamins for the Prevention of Osteoporotic Fractures (B-PROOF) Trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2019 Feb;28(2):275-282. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-17-1198. Epub 2018 Oct 19.

4. 周曉霞,馮雪,趙亞利。分光光度法測定菠菜中鐵的含量。10.3969/j.issn.1003-5059.2011.08.029

5. 中國居民膳食指南。2016. 中國營養學會

圖片來源:123RF圖庫

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一滴血檢測阿爾茨海默病?願望是好的,但技術還不行

太長不看版

  1. 現代病理學研究已證實β澱粉樣蛋白(即Aβ)和tau蛋白的異常沉積,是經典的阿爾茨海默病病理表現,並且在患者出現臨床癥狀之前就已經存在多年了。

  2. 最新研究显示,抽血檢查Aβ40、Aβ42和tau蛋白,能80%預測腦脊液異常,而腦脊液異常的患者是阿爾茨海默病的高危人群。所以,Aβ40、Aβ42和tau蛋白有作為阿爾茨海默病血液標誌物的潛力。

  3. 但能夠預測腦脊液異常並不代表就可以早期診斷阿爾茨海默病,而且血液標誌物檢測也沒有在現實臨床中使用,依然還是處於人體臨床試驗的階段,還有待於科學家們展開更多試驗來進行驗證以及復現。

  4. 目前,臨床確診阿爾茨海默病依然是非常複雜的,需要經過多種檢查手段綜合評估判斷。

近日有媒體報道,現在出現一種新技術,只要檢測一種血液標誌物,就可以檢測阿爾茨海默病,甚至有媒體已經使用“一滴血檢測阿爾茨海默病”這樣的標題了。那麼,這是一條值得“普大喜奔”的消息呢,還是“言過其實”了呢?

一、為在阿爾茨海默病臨床癥狀出現之前進行確診,開發血液標誌物檢查成為熱門研究

阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease,簡稱AD),是臨床上最常見的痴獃原因。它的特點是早期即出現記憶力下降,新發生的事容易遺忘。隨着病情的進展,患者會出現迷路、說話減少、找詞困難等認知功能受損表現,以及脾氣性格改變、幻覺妄想等精神行為異常。患者的工作和生活能力會逐漸變差,最終不能自理、長期卧床、不認識家人、大小便失禁,給患者和照料者帶來沉重的經濟和心理負擔。

早在100多年前,德國的精神病學家Alois Alzheimer醫生就對一位已逝的阿爾茨海默病患者進行了腦部屍檢,得到了前所未有的發現:患者的神經細胞外有大量由β澱粉樣蛋白(β-amyloid,簡稱Aβ)聚集形成的澱粉樣斑塊,神經細胞內則含有由結構異常的tau蛋白纏結在一起形成的神經原纖維纏結[1]。

現代病理學研究已經有充分證據證實β澱粉樣蛋白和tau蛋白的異常沉積是經典的阿爾茨海默病病理表現。更可怕的是,這些表現在患者出現臨床癥狀之前,就已經存在多年了。

為了能夠在患者臨床癥狀出現之前就做出診斷,而不是患者死後才進行確診,研究人員開發出了針對Aβ和tau蛋白的腦代謝顯像技術PET。PET檢查通過將放射性示蹤劑選擇性地結合到澱粉樣斑塊或者神經原纖維纏結上,能直觀地显示病變區域。

然而PET檢查設備高端、費用高,僅有少數專科機構能夠開展。所以,在這種情況下,科學家們希望開發出一種成本更低、操作更簡單、結果又可靠的檢查。

於是,開發血液標誌物Aβ和tau蛋白,就這樣成為了該領域近年研究的熱點。

二、最新研究結果显示,血液標誌物檢測可以預測阿爾茨海默病患者腦脊液異常

2019年6月24日,美國醫學會《神經病學》雜誌發表了一篇論文。研究稱,瑞典隆德大學、哥森堡大學的研究人員和羅氏製藥公司開發了一種新的血液標誌物檢測手段,能檢測阿爾茨海默病患者血液中的β澱粉樣蛋白(即Aβ)和tau蛋白[2]。

試驗在2009年至2015年間進行,共歷時7年。研究人員設計了2個組,以便在不同人群中進行驗證;一組為瑞典組,共招募了842人,包括513位認知正常人、265位輕度認知受損的患者和64位阿爾茨海默病患者;一組為德國組,共招募237人,包括34位認知正常人、109位輕度認知受損患者和94位阿爾茨海默病患者。

所有受試者均被抽取了空腹血和腦脊液,研究團隊評估了血液標本中的Aβ40、Aβ42(兩種主要的Aβ成分)和tau蛋白含量,並把腦脊液中的Aβ42/Aβ40比值小於0.059和磷酸化tau/Aβ42比值大於0.022(磷酸化tau是tau蛋白的一種修飾形式)作為評價患者疾病狀態的標準。

結果显示,有29%的認知正常人、60%的輕度認知受損患者及100%的阿爾茨海默病患者的腦脊液指標存在異常。也就是說,有部分認知正常人和輕度認知受損的患者未來可能發展成阿爾茨海默病。

那麼血液檢測能準確預測腦脊液的異常嗎?這將是β澱粉樣蛋白(即Aβ)和tau蛋白能否作為阿爾茨海默病血液標誌物的核心問題。

研究人員採用了一種叫曲線下面積(AUC)的統計方法,來評價血液檢測結果的預測能力。當AUC的值越接近1提示預測能力越好,1代表預測正確的概率為100%。這項研究結果提示,瑞典組受試者的血液Aβ40+Aβ42的AUC值是0.8, Aβ40+Aβ42+tau蛋白的AUC值是0.86;德國組受試者的Aβ40+Aβ42的AUC值是0.86,Aβ40+Aβ42+tau蛋白的AUC值是0.86。兩個組的結果類似,預測準確率皆達到80%。 

所以,Aβ40、Aβ42和tau蛋白有作為阿爾茨海默病血液標誌物的潛力。也就是說,只要血液檢查中這些指標存在異常,那麼患者就可能屬於阿爾茨海默病的高危人群,需要重點監控。

三、通過血液標誌物來篩查阿爾茨海默病還為時尚早

但需要注意的是,能夠預測腦脊液異常並不代表就可以早期診斷阿爾茨海默病。

實際上在試驗中的那些腦脊液指標存在異常的患者,最終是否會發展成阿爾茨海默病患者目前還無法確定,研究也沒有進行PET檢查證實腦內存在阿爾茨海默病的病理病變。

而且血液檢測Aβ和tau蛋白也並沒有在現實臨床中使用,依然還是處於人體臨床試驗的階段,還有待於科學家們展開更多試驗來進行驗證以及復現。

如果寫入指南就有可能用於臨床初篩,但寫入指南需要有高級別的臨床試驗證據,如果相關的隨機對照試驗和薈萃分析的結果得到了全世界行內專家的共識的話,那麼這個檢測方法才有可能被寫入阿爾茨海默病的指南。只有進入指南,該方法才有可能進入全球各大醫院進行臨床初篩,並且還需要配備專門的血液檢測設備和人員。

所以,目前說通過血液標誌物來篩查阿爾茨海默病還為時尚早,但一旦實現的話,將有更多的患者更容易獲得早期篩查阿爾茨海默病的機會。

目前國內外關於阿爾茨海默病血液檢查的研究很多,但標誌物基本圍繞與Aβ和tau蛋白代謝相關的蛋白,有部分研究機構正在開發一些新的血液標誌物,比如微小RNA、基因多態性檢測等,但都處於科研階段。

四、現階段,確診阿爾茨海默病還是要依靠很多檢查與評估

現階段臨床上確認阿爾茨海默病還是一件非常複雜的事情,要依靠化驗,比如腦脊液檢查;影像學檢查,比如腦結構MRI;核醫學檢查,比如腦代謝PET;臨床表現,詢問是否有記憶力衰退癥狀;神經心理測評,比如記憶力測評量表;基因檢測,比如APOE基因篩查等等。需要綜合評估這麼多檢查結果,才能確診一個患者是否得了阿爾茨海默病[3]。

總之,簡單便捷的血液檢查是診斷阿爾茨海默病的理想追求,但現階段仍需慎重看待單純通過抽血診斷阿爾茨海默病的言論。網絡上經常有“一滴血檢測癌症”,現在又來了個“一滴血檢測阿爾茨海默病”,倒是常常能驚爆網友的眼球,但實際技術根本就沒有成熟,也還未到臨床使用階段,大家要小心,別被人忽悠了。

參考文獻:

[1] Alzheimer A. Über eine eigenartige Erkrankung der Hirnrinde. Allgemeine Zeitschrift fur Psychiatrie und Psychisch-gerichtliche Medizin. 1907 Jan;64:146-148.

[2] Palmqvist S, Janelidze S, Stomrud E, Zetterberg H, Karl J, Zink K, Bittner T, Mattsson N, Eichenlaub U, Blennow K, Hansson O. Performance of Fully Automated Plasma Assays as Screening Tests for Alzheimer Disease-Related β-Amyloid Status. JAMA Neurol. 2019 Jun;24.

[3]中國痴獃與認知障礙指南寫作組, 中國醫師協會神經內科醫師分會認知障礙疾病專業 委員會. 2018中國痴獃與認知障礙診治指南(二):阿爾茨海默病診治指南. 中華醫學雜誌. 2018, 98(13): 971-977.

圖片來源:圖蟲創意

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迷人芝士千千萬,都有哪款適合你?

文 │Arson

芝士是西餐中常用的食材,又名奶酪,也叫起司,是一種經過發酵濃縮的奶製品。

由於平均1公斤的芝士是由10公斤的鮮奶作為原料濃縮而成,因此芝士中含有豐富的蛋白質等營養成分,能夠提供非常豐富的優質蛋白和充足的;而且在芝士發酵的過程中,乳糖逐漸分解,更加易於消化吸收,即使乳糖不耐受的人群也可以適當食用!

全球已知的芝士超過了8000種,今天小編為大家帶來了幾種具有代表性的芝士,一起來看看吧!

馬斯卡彭芝士(Mascarpone)

馬斯卡彭芝士是一種產自意大利皮埃蒙特、倫巴第地區的新鮮芝士,這種芝士脂肪含量豐富,口感輕盈微酸,在許多意大利料理中得以廣泛應用。意大利著名的甜點提拉米蘇就是以馬斯卡彭芝士為主要原料的。

馬蘇里拉芝士(Mozzarella)

馬蘇里拉芝士是產自意大利南部城市坎帕尼亞和那不勒斯的一種新鮮奶酪,常常用於製作各類比薩餅。許多芝士愛好者迷戀的拉絲感便來自於它。

帕爾馬芝士(Parmigiano reggiano)

這是一種產自意大利的頂級硬質芝士,經多年乾燥而成,色澤淡黃,具有強烈的水果香和奶香。意大利人幾乎會在每一盤意大利面上撒上厚厚的一層帕爾馬芝士碎,可見它是多麼的誘人~

切達芝士(Cheddar)

切達芝士是以原產地切達命名的一種硬質芝士,豐富的維生素B12,長期以來一直是英國人的最愛。它的成熟期比較長,而且不同成熟期的切達芝士,味道也不盡相同。一般來說,切達芝士有較重的果仁味苦味,可以用於漢堡夾心。

格律耶爾芝士(Gruyere)

格律耶爾芝士被稱為“瑞士最神奇的芝士”,因為它十分驚人地融合了75種芳香純美的香草味道。它一直以最高的品質和鮮美的味道而聞名世界,瑞士著名的“芝士火鍋”就是以格律耶爾芝士為主要原料的。

埃門塔爾芝士(Emmentale)

世界聞名的瑞士硬質芝士,在瑞士被稱為“乾酪之王”的埃門塔爾芝士,其外部有一層薄薄的硬皮,內部顏色從金黃色到深褐色不等。在發酵過程中產生的大量二氧化碳使芝士內部形成小至櫻桃,大至核桃般的氣孔,這些氣孔就是埃門塔爾芝士的標誌性特徵,可以用來判斷芝士是否成熟。

里科塔芝士(Ricotta)

里科塔芝士原產於意大利,其製作方法是通過加熱和酸化在芝士製作過程中產生的乳清來提取乳清中的蛋白質,因此,也可以稱它為乳清蛋白芝士。里科塔芝士水分含量較高,還含有較多乳糖,所以不容易保存。優質的新鮮里科塔芝士保存期約為10天

費塔芝士(Feta)

費塔芝士原產於希臘,是一種由山羊奶綿羊奶製成的新鮮芝士,放在鹽水中浸泡以便於保存。特殊的保存方法賦予費塔芝士微咸而沁人心脾的地中海風味

康達爾芝士(Cantal)

作為一種產自法國的硬質未成熟芝士,康達爾芝士質感硬、味道濃烈,而且外表色澤多變。根據發酵成熟期的長短,可分為三類:成熟期在1-2個月的康達爾芝士味道柔和,帶有淡淡的奶香;成熟期在2-6個月的康達爾芝士又稱為黃金康達爾,表面布滿金色斑點,風味最佳;成熟期在6個月以上的康達爾芝士則有點像中國的臭豆腐,有些人非常喜歡,但更多的人無法接受它的味道。

風靡世界的芝士種類成百上千,或風味不同,或口感各異,我相信總有一款適合你!今天小編用芝士給大家帶來一款充滿墨西哥風情的街頭小吃,一起來看看吧~

墨西哥辣椒芝士烤玉米

食材:玉米 | 香菜 | 煙熏辣椒 | 黃油 | 鹽 | 黑胡椒 |橄欖油 | 切達芝士

  1. 首先,準備醬料。香菜和煙熏辣椒(可以用干辣椒代替)切碎,加入軟化的黃油(大約15g左右)用鹽和黑胡椒調味后混合均勻;

  2. 平底鍋燒熱,加入少許橄欖油,放入玉米煎至變色,從而得到類似於炭烤的焦香味倒入少許熱水燜煮2-3分鐘;

  3. 吃之前放上調好的黃油醬和切達芝士,利用餘熱融化它們,使黃油醬和芝士滲入每一粒玉米之間。便可以享受一頓充滿墨西哥風情的好味道啦!

最後,祝大家暑假好胃口喲!!!

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愛做“白日夢”嗎?也許說明你是個具有高創造力的人!

編譯 | 采蘑菇的小姑娘

老師在講台上眉飛色舞地講着課,你晃着筆,看向窗外那兩隻打鬧的小鳥,想着自己變成了大明星,做着“白日夢”……

我們經常會想象着一些事情的發生,比如小學的時候,我們會在腦海中創造出一個理想的好朋友和一段深厚的友誼;青春期的時候,我們會在腦海中創造出一個理想的戀人和一場甜蜜的戀愛;而成年以後,我們則會時常計劃着未來的生活,想象着擁有理想的工作和薪酬,去買房養娃或環遊世界。

這些想象真的只是白日做夢嗎?我們會發現有些人總愛進行想象,而有些人卻很少對這些事情進行暢想,所以這些想象與什麼有關,會不會給我們帶來一些不一樣的東西呢?

想象力是我們都擁有並且使用的一種特質,它更多地發生在貼近我們日常生活的場景中,但如果讓我們試着去想象那些離我們現實太遙遠的時空情況,也許是2500年的世界,也許是月球或火星上生活模式,這個時候我們往往會很難想象到那些情景。

幾十年來,神經科學家和心理學家一直在做各種相關研究,試圖了解當我們發揮想象力的時候,大腦中究竟發生着什麼,以及什麼給予了我們想象遙遠場景的能力,或者說,想象力豐富的人和想象力貧瘠的人,他們的大腦激活有什麼差異。在一篇發表在《 Journal of Personality and Social Psychology》的研究中,研究人員報告,從事與創意相關專業的人士似乎比其他人能夠更好地克服心理上的阻礙從而實現對遙遠空間的想象,他們能夠利用一個只有他們才可以訪問到的網絡——

大腦中有一個被科學家叫做“默認網絡”的結構,而具有創造力的人能夠更好地利用這個“默認網絡”的背側部分來將想象力延伸到更遙遠的時間、空間、視角和假想的現實。默認網絡由一組相互連接的大腦區域組成,包括內側前額恭弘=叶 恭弘皮層、后扣帶皮層、角回和海馬。當我們做白日夢、回憶或思考別人的意圖時,這些大腦區域會被同時激活。而在以往的文獻當中提到,它們也可能在展望未來方面發揮出作用來。

科學家們認為,當我們想象在時間和空間上距離很近的情景時,這些默認的網絡迴路可以幫助我們從過去的事件當中吸取經驗。例如,當我們考慮下周或明年要去一座新的城市旅遊時,我們可能會想到過去的旅途中經常光顧的一家咖啡店的景色和氣味,這能夠幫助我們對未來的旅行更憧憬期待。

不同的是,從事創造性工作的專業人員能夠在想象無法僅僅依賴過去記憶進行,且難以通過混合和匹配腦海中出現的不同記憶來重建遙遠的場景時,會使用其他默認網絡子系統。以小說家為例,達特茅斯學院(Dartmouth College)的心理學和腦科學助理教授、本篇研究的第一作者梅根•邁耶(Meghan Meyer)表示:“他們想象的是其他人對這種場景的觀點和看法,而不是直接將場景的真實情況描述出來。”

為了揭示有創造力的專業人士是如何如此生動地描繪遙遠或假設的現實,邁耶和她的同事們進行了一系列三個實驗。

首先,他們隨機挑選了300名實驗參与者,讓他們想象500年後的地球會是什麼樣子,或者是一個大陸從未分裂的世界,或者是一個憤怒的獨裁者的生活。參与者還被要求想出盡可能多的使用鋼筆或改進擴音器的方法。實驗結果显示,那些在創造力測驗中得分高的人,被認為更善於運用遠端想象力。

接下來,研究人員對另外的100名參与者重複了這些測試,這些參与者在創造性方面表現出了某種專長——作家、演員、導演和視覺藝術家,他們都在各自的領域有所成就並獲得獎項。研究人員還向一組同樣成功的金融、法律和醫療專業人士做了同樣的測試。結果表明,這兩組有創造力的專業人士在書面回答和自我報告中都比其他人的表現更好,他們能夠在腦海中生動地描繪出當時的情景。

邁耶和她的團隊還想知道,有創造力的專業人士是否只是在大腦中擁有更強的“想象肌肉”,就像職業棒球運動員比非運動員擁有更強健的投擲手臂一樣。為了觀察這些想象肌肉的活動,他們讓27名有創造力的參与者和26名對照組參与者躺在功能性磁共振成像掃描儀中進行模擬任務。研究人員預測,在對未來進行想象達到24小時的時候,有創造力的專家和控制組參加者的大腦活動是類似的,但令研究人員驚訝的是,掃描結果显示,只有有創造力的那組在想象未來更遙遠的事件時,才會使用背側的默認網絡。

在對照組中,背側的默認網絡完全不活躍。然而對於創意專業人士來說,他們在休息的時候,這個網絡也是被打開的。基於這個結果,賓夕法尼亞州立大學(Penn State University)心理學研究員羅傑•貝蒂(Roger Beaty)說到:“這是理解創造性大腦的一大進步,這些發現讓我們了解到大腦是如何想象不同的情景的,以及是什麼讓有創造力的專家在想象遙遠的情景時與眾不同。”

哈佛大學心理學家Daniel Schacter沒有參与到這次的實驗當中,但他指出,這項研究結果還對我們看待他人的方式產生一定的啟發。因為背側的默認網絡參与的是與我們個人經歷顯著不同的人事物,所以能夠激活這個網絡的人也許能更好地同情他人,或者能夠想象出目前的公共政策會如何影響未來幾代人。

Schacter還說到,下一個想要研究的大問題是,是否可以通過訓練來改善背側默認網絡的激活。如果這是一種可塑的能力,也許上繪畫課或類似的課程會激發我們的想象力,幫助我們更好地與他人進行聯繫。

你是否是一個創造力較高的人呢,你想不想成為一個創造力很高的人呢,試着多去想象吧,或許你的創造力會在潛移默化中提高了。

圖片來源:圖蟲創意

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超過2塊錢的水,都是智商稅

作者 | 雲無心

食品工程博士以及資深食品研發人員

當你走進超市,來到飲料貨架前,想隨手拿瓶水去結賬時。你會發現,現在的水已經不是當年純潔的水了。

各種各樣的飲用水佔滿了整排貨架,名目繁多,設計花哨,就是有些水的價格很不美麗。好奇買了一瓶標價10元的水嘗了嘗,其實味道和1塊錢的水沒什麼區別。

所以,這些名目繁多的水裡面,到底有什麼門道?

各種各樣的水有哪些門道?

目前主流的水主要有:礦泉水、礦物質水、純凈水和白開水。

1. 天然礦泉水:

礦泉水是指取用天然水源,水中含有一定礦物質的飲用水。很多飲用水廠家愛用“天然礦泉水”作為產品名,但其中的“天然”兩字其實是冗餘信息,因為所有的礦泉水都是“天然”的。

礦泉水還有一個隱患,它不能像純凈水那樣進行充分滅菌,經過長時間的保存,細菌可能慢慢長起來。相對而言,其口感可能比純凈水好,但安全性不如純凈水。

2. 礦物質水:

“礦物質水”也含有一些礦物質,不過是人為添加的。這種水經常會以“補充礦物質”作為賣點。

水就是用來補充水分的,飲用水中礦物質含量再多,相對於人體需求來說,也只是很小一部分。有了它們不多,沒了它們也不少。攝入礦物質這事兒,還是交給食物,就不要指望水中的那點了。

3. 純凈水:

純凈水是經過凈化與殺菌的飲用水。不同的純凈水凈化和殺菌的工藝與控制指標不同,總體而言,純凈水中的礦物質基本上沒有了,殺菌也比較充分。

4. 白開水:

如果是用自來水燒開的,其中的礦物質比純凈水多一些,雜質可能也比純凈水多一些。

如果是純凈水燒開的,那麼跟純凈水沒有區別,只不過能二次殺菌,符合很多中國人的喝水習慣。

我們都被這些概念欺騙過

飲用水是一個很大的市場,為了爭奪市場,各企業之間經常找出各種理論互相攻擊。

營養與健康領域的各種研究汗牛充棟,各種說法往往都能找出一些“研究”來支持。

1.弱鹼性的礦物質水更有利於健康?

“弱鹼性”和“礦物質”,其實是當年某些礦泉水生產企業炒出來的概念。

淘寶的某些高價弱鹼性水


水的pH值主要影響的是口感,所謂的“弱鹼性水調節酸性體質”完全是偽科學說法。

水中的礦物質,比如鈣、鎂離子確實是人體需要的成分,但它們在飲用水中的含量很低,對於滿足人體需求的貢獻很小。

雖然世界衛生組織認為飲用水中應該含有一定量的礦物質,但並沒有很好的科學證據。

以以色列為例,當地生活用水體系從普通自來水換成純凈水之後,公眾血液中的鎂含量並沒有發生有臨床意義的變化。

其實,世界衛生組織更推薦自來水作為日常飲用水。

2.水會因為情緒不同呈現不同的狀態?

這個說法來自於一本日本的偽科學暢銷書《水知道答案》。

書中宣稱水有喜怒哀樂,並且能夠感知情緒和音樂。即使用不同的語言,標註上不同情緒的詞在進行結晶,也可以得到不同的冰晶圖案。

說它是偽科學,並不是因為這些說法匪夷所思令人驚訝,而是這些“發現”並沒有發表到嚴謹的學術刊物,而是以大眾出版物的形式發表,其實驗過程也並不能被其他研究者重複。

更重要的是,水的結晶體本身是多種多樣的,就像雪花在顯微鏡下會有豐富多彩的圖案一樣。

這本書中的“試驗結果”,完全可以從無數的結晶圖片中挑出“符合需要”的來呈現。

通過瞎扯提高水價

在市場上,時不時會冒出各種有特別功能、對健康有特別功效的水。

作為普通消費者,不妨記住一條簡單的原則:凡是宣稱有保健功效的水,都是忽悠。

  • 迄今為止,市場上出現的功能水無一例外都是忽悠;

  • 飲用水的功能就是為身體提供水分,它在理論上就不會有任何保健功效;

  • 國家衛健委明確規定,不允許飲用水宣稱任何健康功效。也就是說,當你看到一種飲用水宣稱健康功效,那麼它就已經是違法產品。一個連遵紀守法都做不到的產品,你還能指望它是靠譜的嗎?

許多功能水都有一堆保健理論,讓消費者不明覺厲。

1. 水素水

水素水起源於日本,就是含有一些氫氣的水。

所謂的水素水就是通過一定的化學反應在水中產生氫氣,然後就把這個水稱為“水素水”了。

氫氣的溶解度實在很低,鼓吹水素水的人說這點氫氣吃進體內,就可以抗氧化從而產生健康功效。實際上,這個說法是曲解一篇動物研究來得到的,那篇文獻根本得不出鼓吹的結論。

2. 富氧水

富氧水是往水裡面充氧氣,說是喝了這樣的水就能夠補氧。

某種“可以”製造“富氧水”的杯子

氧氣在水中的溶解度比氫氣高一些,不過也還是少得可憐,而且魚會從水中吸收氧氣,而人是不會的。那些通過增加壓力溶解到水裡的氧氣,一喝到嘴裏,也就跑得差不多了。

3. 磁化水

磁化水是經過磁場處理的水,宣稱磁場的處理改變了水分子,從而產生了種種健康功效。

某磁化水直飲水機

在通常情況下水分子是雜亂無章地排列着。當把水放進磁場,水分子會朝着同一個方向排列但是這種排列並不能對水分子造成任何改變,一旦離開磁場,它們也就恢復了本來的狀態。

4. 小分子團水

水中的水分子們會短暫地聚集,成為一個團簇。

來,您的神仙水

所謂的“小分子團水”是說其中形成的這種團簇很小,所以容易被人體吸收,而通常的水中形成的團簇比較大,也就不容易被人體吸收。這個說法是堆砌科學術語糊弄公眾。

一方面水分子的聚集極不穩定,存在時間極其短暫,另一方面並沒有人因為身體吸收水困難而影響健康,所謂的“水更容易吸收”也就沒有任何意義。

人到底需要什麼樣的水

水是人體需要的六大營養素之一。飲用水的營養價值,就是補充水分。除此之外的“健康功效”,都是炒作和忽悠。

作為飲用水,只需要滿足“安全、衛生、好喝”就夠了。

現實生活中,只要是合格的飲用水,包括自來水、純凈水、礦泉水等等,對健康的影響就都不值得糾結。

當然,不同的水可能口感不同,為了“好喝”而付出高一些的價格也無可厚非。但因為商家鼓吹的“健康功效”而去付出高價,就是為騙子致富做貢獻了。

圖片來源:123RF圖庫

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商販用潔廁液洗小龍蝦?這種報道害死人啊!

太長不看版

前不久,“商販用潔廁液洗小龍蝦”的話題刷了屏。但仔細分析,其實商販用的是草酸。草酸是一種酸性很強的有機酸,被廣泛應用於除銹、除垢產品中,潔廁液是其用途之一。但並不能認為草酸=潔廁液。
草酸用於清洗食品,其實能找到法規依據。那麼草酸洗蝦是否有害呢?如果皮膚接觸了濃度較高的草酸,或者直接喝下了濃度較高的草酸,確實會灼傷皮膚或者消化道。但草酸作為清潔劑使用時,濃度已經很低。且草酸易溶於水,清洗食品或者器具之後,很容易被清洗乾淨,殘留在食品或者容器上的量遠不足以危害健康。
其實,草酸洗蝦,目的只是洗掉表面的污物,只要能夠洗掉,商販們沒有理由去使用“高濃度”——畢竟,草酸也是需要錢買的。而且,高濃度的草酸腐蝕性很強,沾到使用者的手上會腐蝕皮膚。一旦清洗完成,商販們會用水把草酸清洗掉。否則,草酸的澀味會大大影響小龍蝦的風味。

前不久,“商販用潔廁液洗小龍蝦”的話題刷了屏。但仔細一看,媒體報道的是水產市場有“不法商販用草酸清洗小龍蝦”。媒體還稱:“草酸是用來清理馬桶的,對人體危害大,會影響人體免疫系統”。

“草酸洗蝦”並不是新鮮事,一直以來就存在。最早發現“橫紋肌溶解癥狀”可能跟吃小龍蝦有關的時候,草酸還曾經被作為懷疑對象。但在這個事件中,有問題的不是商販的做法而是媒體的報道方式。

一、首先,草酸跟潔廁液是兩碼事

草酸是一種酸性很強的有機酸,被廣泛應用於除銹、除垢產品中,潔廁液是其用途之一。
但是,並不能把草酸等同於潔廁液,直接說用“潔廁液清洗小龍蝦”,這毫無邏輯。否則尿液里大部分都是水,那喝水就等於“喝尿”了?

二、草酸能夠用於清洗小龍蝦嗎?

小龍蝦是食品,所以用於清洗小龍蝦的洗滌劑,必須是經過批准可用於食品的。
規範食品洗滌劑的標準是GB14930.1-2015《食品安全國家標準 洗滌劑》。它規定了食品用洗滌劑的技術要求,但沒有對什麼原料做出規定,只籠統地說“所用原材料應符合國家相關標準和有關規定”。
2015年,國家衛計委發布了一個《食品用洗滌劑原料(成分)名單(第一批)》,向社會徵求意見。雖然這個文件的最終版本還沒有發布,但它是目前政府對食品洗滌劑原料直接進行規範的文件,我們可以參考它的內容來討論草酸能否用於洗蝦。
這份名單列出了121種可以用於食品洗滌劑的原料名單,其中沒有草酸。
不過,在這個名單的最後還有4條說明:

其中2條明確指出:列入GB2760《食品添加劑使用標準》的食品添加劑和《食品用消毒劑原料(成分)名單》(2009版)的物質,可以作為食品洗滌劑的輔助成分或原料。

也就是說,除了這個名單中的121種物質,只要在《食品添加劑使用標準》和《食品用消毒劑原料(成分)名單》中的物質,也都可以用於食品洗滌劑中。
在《食品添加劑使用標準》中,也沒有草酸。也就是說,草酸不能作為食品添加劑或者加工助劑使用。
但是在《食品用消毒劑原料(成份)名單》(2009版)中,草酸赫然在列。
除了草酸,硫酸、硼酸、硼砂、氫氧化鈉等“化學物質”也都可以用於食品洗滌劑中。

三、草酸洗蝦,有害嗎?

許多報道慣用的嚇唬套路就是“會影響人體XX系統(功能),危害極大”。
草酸是一種強酸,不過沒有硫酸那麼強。如果皮膚接觸了濃度較高的草酸,或者直接喝下了濃度較高的草酸,確實會灼傷皮膚或者消化道。不僅草酸如此,比草酸更強的硫酸、硝酸、煙酸、強鹼性的氫氧化鈉、氫氧化鉀、氫氧化鈣,以及強氧化性的過氧化氫等等,也都是如此。但是這並沒有阻止它們作為食品添加劑、食品加工助劑以及清洗劑來使用。
這是因為,草酸易溶於水,清洗食品或者器具之後,很容易被清洗乾淨,殘留在食品或者容器上的量遠不足以危害健康。
實際上,很多蔬菜中就含有相當高含量的草酸,比如莧菜、韭菜、香芹、馬齒莧、菠菜、胡蘿蔔等等。如果按照媒體說的草酸洗蝦就是“潔廁液洗蝦,會影響人體免疫系統”,那麼吃這些蔬菜球不是就是“喝潔廁液,危害巨大”?

四、洗蝦的“草酸殘留”會危害消費者健康嗎?

許多人會說,如果“不法商販”用了高濃度的草酸並且沒有充分清洗,“高殘留量”會不會危害消費者健康呢?
其實,草酸洗蝦,目的只是洗掉表面的污物,只要能夠洗掉,商販們沒有理由去使用“高濃度”——畢竟,草酸也是需要錢買的。而且,高濃度的草酸腐蝕性很強,沾到使用者的受傷會腐蝕皮膚。
一旦清洗完成,商販們會用水把草酸清洗掉。否則,草酸的澀味會大大影響小龍蝦的風味——要知道,菠菜中的草酸已經有明顯的澀味,如果小龍蝦中的草酸殘留比菠菜還高,那麼消費者還願意吃嗎?

作者:雲無心

本文編輯:marthaywang

圖片來源:123RF圖庫

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每天走一萬步真的能讓身體更健康嗎?

前不久,北大的一位博士生宣稱,自己在半天內走了98800步,引起不少討論——有質疑的,有驚訝的。不過,更多的,可能是羡慕。

“我什麼時候才能每天都走一萬步以上呢?”

但其實真正值得討論的是,我們為什麼把一萬步看得這麼重?

“一萬步”真是科學家說的嗎?

2014年,專家們試圖考證“每天都要走一萬步”的根源,結果發現,一切都不過是一場營銷。

上個世紀60年代,隨着東京奧運會的臨近,日本也興起了一股健身熱潮,由於步行對設備和場地的要求很低,很快得到大眾的喜愛,並風靡全國。

於是,運動器材廠家抓住這一機會,推出了一種計步器,將其命名為萬步計,並宣稱“每天至少要走一萬步才能保障健康”。

“一萬步”的說法,便由此誕生。

那它科學嗎?

運動與健康的關係,大致呈倒L狀。

生理方面,從2011年到2015年,美國學者對將近兩萬名老年女性進行了調查。結果显示,對她們而言,每天運動2700步以下,不足以大幅降低死亡風險,每天運動4400步,死亡風險下降最為顯著,每天運動量超過7500步,死亡率則維持在較為穩定的程度,不會繼續下降。

運動與情緒之間,同樣存在類似的關係。合適的運動量,可以大幅改善情緒,讓人覺得快樂。過量運動,對於普通人來說,投入和產出不再成正比,對於特定人群,甚至有可能引起疾病。

換句話說,只有根據自己的情況,制定合適的運動計劃,才能充分享受運動的好處。

如何制定適合自己的運動計劃?

美國運動醫學會建議,每個人最好進行每周5次、每次30分鐘左右的中等強度體育活動。

什麼叫中等強度體育活動?

有兩個判斷方法。一個從活動類型進行判斷,大致上來說,快步走(每小時4.8公里)是中等強度體育活動的門檻,而休閒遊泳、低速騎自行車(每小時16公里)是中等強度體育活動的上限。

也可以根據運動后的心率進行估算。

舉個例子來說,您今年30歲,那麼用220減去30,便得到了您的最大心率,190次/分鐘。理論上講,您的心臟最多只能跳這麼快。

心臟是一個很“聰明”的器官,它會預留很大一部分力量,以備不時之需。在安靜、休息的狀態下,您的心率可能在75次/分鐘左右,留下115次(190-75)額外跳動的能力。

要想進行中等強度的體育活動,您應該至少調動40%的餘力,即運動后心率應該達到121次/分鐘(115*40%+75)。

運動的好處,建立在適量上。所以在運動之前,一定要學會判斷“這項運動是否適合我”。

首先,運動時,身體對氧氣的需求量增加,這要求心臟以更快的速度跳動,血管有足夠的耐力忍受血液的衝擊。如果您患有心臟病或者高血壓,最好在醫生指導下進行運動。

其次,有些疾病,比如骨關節病變,對運動量非常敏感,可能會因為運動量增加而加重,而體重是骨關節病變的主要風險因素。所以,如果您體重嚴重超標、骨關節有問題,最好從較為溫和的運動開始。

最後,對於孕期婦女和正在生病的患者來說,一定要根據自己當下的身體狀況,調整運動量。

夏天運動,還有什麼要特別注意的?

要注意補水。

運動會導致體溫升高,為了維持體溫,人體會排出大量汗液。如果不及時補水,便有可能缺水、脫水,甚至休克。

中國的營養專家們建議,每天至少飲用1.5升淡水。考慮到夏天高溫、運動的影響,可以在此基礎上適度增加——放心吧,對於健康人來說,幾乎不存在“飲水過量”的問題。

另一方面,近年來多項調查显示,運動飲料未必像我們想象的那麼健康。所以,比起運動飲料,白開水是一個更好的選擇。

總之,運動要因人而異,不要痴迷刷步數,也不要只盯着步行一種運動。一個合理的運動計劃,應該包括日常活動、有氧訓練、力量訓練和柔韌性訓練。只有如此,才能保證健康。

參考文獻

[1]北大博士半天走98800步遭質疑,北大甩出一份硬核排行榜_社會_環球網[EB/OL]. [2019-08-01]. http://society.huanqiu.com/article/2019-07/15167185.html?agt=15435.

[2]RETTNER R, MARCH 7 S W |, ET 2014 02:53pm. The Truth About 《10,000 Steps》 a Day[EB/OL]. Live Science, [2019-08-01]. https://www.livescience.com/43956-walking-10000-steps-healthy.html.

[3]LEE I-M, SHIROMA E J, KAMADA M等. Association of Step Volume and Intensity With All-Cause Mortality in Older Women[J]. JAMA internal medicine, 2019.

[4]美國運動醫學學會. ACSM運動測試與運動處方指南[M]. 王正珍, 譯. 2010.

圖片來源:123RF圖庫

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