咳嗽或許是近期最讓人敏感的行為，但除了感冒、生病外，口乾舌燥同樣也會讓喉嚨感覺不適，進而引發咳嗽。為了避免不必要的注目，韓國中醫師朴美京（박미경，音譯）也建議民眾，可以藉由穴道按摩，及攝取適合的飲品，緩解因為口腔乾躁症導致的咳嗽症狀。

口乾舌燥想咳嗽？壓這穴道就能緩解

在日常生活中，許多人或許都有過突然喉嚨不太舒服的時候，尤其是當下如果又不能喝水，更容易引發咳嗽，並且不斷持續。「想要穩定喉嚨的狀態，就必須靠天突穴。」朴醫師解釋，這個穴道位在兩鎖骨中央凹陷處：「如果按壓這個地方，就能夠讓喉嚨不再感到乾啞，並且幫助抑制咳嗽。」由於距離很近，藉由按壓這個穴道可以間接刺激呼吸器官，只要將大拇指壓在天突穴上，接著畫圓圈按壓，或者是直接向下按，就可以達到止咳的效果。
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除了天突穴之外，另一位韓國中醫師韓東夏（한동하，音譯）也建議可以按壓屬於「肺經」的孔最穴。這個穴道位在下手臂內側，大拇指根部延伸與手腕交叉點，再往手肘約7寸的位置。所謂肺經指的是與肺臟關係密切的經絡，因此藉由按壓孔最穴，也能夠達到活化肺臟的效果。

緩解口腔乾燥症 中醫師教你煮「甘桔湯」

如果按壓穴道還不夠，

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朴醫師也建議民眾，可以藉由喝茶，來幫助潤喉、避免口腔乾燥。「雖然每個人的體質不同，但一般而言最基本會推薦的，就是俗稱『甘桔湯』的藥方。」朴醫師解釋，所謂「甘桔」指的是甘草與桔梗：「根據《東醫寶鑑》記載，『甘桔湯』能夠治療因為寒氣進入到人體，導致無法正常飲食與疼痛，以現代醫學來說，就是所謂咽喉炎、扁桃腺發炎及氣喘等呼吸器官相關疾病。」
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個別而言，甘草能夠幫助抑制人體中的發炎反應、排除老廢物質，並且幫助消除喉部腫脹、幫助潤喉；至於桔梗則可以幫助去痰，並且保持呼吸器官的粘膜健康。

那麼該如何製作「甘桔湯」？首先必須準備2公升的水、10公克的甘草，及30公克的桔梗，如此一來就夠做出兩天份的甘桔湯。如果想要更多，只要記得甘草與桔梗的比例是1：3即可。在製作時，首先必須把水煮滾，接著把火關掉並且加入甘草浸泡約5小時，時間到後將甘草取出，再把桔梗加入煮滾約10分鐘，最後再把藥材全部撈出即可。如此一來熬煮出來的量，就可以足夠服用約2天。

不過朴醫師也提醒，雖然甘草是常見的藥材，但不能因此無節制的使用：「根據國外案例，如以每天數百克的量使用含有甘草的藥劑，可能導致血壓上升、低鉀血症等疾病，尤其是心臟、血糖與血壓本身就已經比較不穩定的民眾，更應該特別注意。」如果對於甘草有疑慮，朴醫師則建議可以用蜂蜜取代。

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太極拳是許多人心目中的養生武術運動，不只在華人世界流行，近年來在歐美世界也能看到太極拳受到推廣的身影，甚至有研究指出太極拳有不少好處，練太極拳不僅可降低跌倒風險、改善平衡能力、減少腹部脂肪，甚至還可達到預防失智的效果，是相當適合高齡者進行的運動。然而，整套太極拳招式繁多，對年長者來說可能光是記憶就有問題，更不用說要留意各種精細技巧了。不過不用擔心，日本專家指出，透過簡單的太極拳甩手熱身，就能達到改善血液流動、改善呼吸機能等效果。

透過太極拳甩手改善血液流動、提升呼吸機能！甩手的4大好處

長年研究並實踐太極拳的日本茨城縣立中央醫院名譽癌中心長雨宮隆太指出，太極拳的準備運動「甩手」，也能夠達到4項重要效果：

改善全身血液流動

一般而言，兩臂的重量占體重的13％，亦即若是60kg民眾，手臂重量約為8kg。在甩手的時候，為了維持身體姿勢，也會使用到下肢與身體肌肉，不僅活動到下肢血管周圍肌肉，再加上上半身的刺激，能將下半身遲滯的血液送回心臟。

除此之外，甩手是上半身不需特別用力的放鬆運動，在放鬆的時候，由於副交感神經刺激導致末梢血管擴張，能將血液好好地送至包含內臟在內的全身上下。如此一來，由於血液流動改善、肌肉活動，可進一步期待改善虛冷、高血壓、高血糖的效果。

有效率地鍛鍊肌肉、改善姿勢、瘦身

甩手可以活動到日常動作幾乎無法使用到的身體內側肌肉、腹肌、背肌、肋間肌等，可以一次有效率地活動多處肌肉。此外，由於甩手需要維持一定姿勢，維持姿勢的肌肉也會訓練到，不僅改善平時的姿勢，也會減輕步行等動作造成的負擔。如此一來，便有改善膝蓋痛、腰痛的效果。

而由於肩膀、頸部的肌肉會放鬆的緣故，對肩頸僵硬也有效。此外，由於會使用腹部肌肉刺激內臟，也與消除便祕產生關聯。而當全身肌肉量增加，便能提升基礎代謝，預防、消除肥胖。

香港大學就曾有研究證實，太極拳對50歲以上有中廣身材的成年人來說有減少腰圍的效果。儘管健走與重訓等普通運動也有效，但對於中老年人以及行動不便的族群來說，太極拳可能是更適合的選擇。

改善呼吸機能

因應新冠肺炎全球大流行的關係，也令民眾對肺部健康大為關注。東京有明醫療大學校長本間生夫曾指出，當肋間肌、腹斜肌等呼吸肌因年齡增長變硬、彈性衰退，

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肺部的收縮運動便無法好好地進行。如此一來，便會因為無法充分獲得空氣，不僅使得身體容易疲累，也可能會招致胃腸不適、失眠等狀況。

雨宮隆太表示，由於甩手時會扭轉身體，活動到肋間肌、腹斜肌，會增加胸廓的柔軟性。當肺部的活動得到改善，肺活量也能因此增加，提高呼吸機能。不僅能改善因支氣管性肺炎、誤嚥性肺炎、氣喘等疾病所導致的肺活量衰退，對預防慢性阻塞性肺病也有效果。

放鬆壓力

雨宮隆太表示，透過甩手能提高腦中神經傳導物質血清素的活性。血清素能減輕疼痛，對心情有正面作用，該物質活性提高不僅對壓力抵抗力變強，也可期待其緩和憂鬱症、失眠等症狀之效。

在家就能輕鬆進行！太極甩手進行方法

太極甩手的方法不像一整套太極拳那麼複雜。雨宮隆太表示，太極甩手在家就能輕鬆進行，只要「前後甩手」、「左右甩手」即可，由於兩種甩手使用到的肌肉不同，因此都要進行。1天1～2次，每次各2~3分鐘即可。

前後太極甩手的方法

前後甩手要注意手臂別揮得太高，指尖約甩至肩膀高度即可。甩太高的話，肋骨等胸廓處無法好好活動，提升呼吸肌能的效果便會下降。

1. 雙腳與肩同寬，用膝蓋與髖關節的力量放鬆地站著。
2. 卸除手臂與肩膀的力氣，兩臂前後擺動，1次約2～3分鐘。
3. 手臂像後擺動時不用強硬的舉高，利用反作用力自然地像後甩動即可。

除了沒有屈膝微微蹲彈外，這個太極甩手動作與氣功大師李鳳山平甩功相當類似，李鳳山大師指出，平甩可讓氣血送達四肢末梢、暢通經脈。有興趣的民眾不妨一試。

左右太極甩手的方法

進行左右太極甩手時可想像「波浪鼓」的意象扭轉身體，此時手臂力量自然卸除，身體自然地彎曲。要注意的是，腳尖應朝向前方，與平時站姿盡可能相同，若是腳尖朝外，膝蓋就會向內側突出，帶給膝蓋負擔。

1. 膝蓋、髖關節放鬆站立，想像身體中心為軸線。
2. 雙腳與肩同寬，看向天花板，接著縮下巴，略為屈膝，臀部下降數公分。
3. 視線維持水平，左右交互扭轉身體（腰部），注意骨盆與臀部不要搖晃，手臂自然地脫力，1次約2～3分鐘即可。

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成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現，包括了手足口病與疹性咽峽炎，其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害，主要會出現腦炎與心肺衰竭，有很高的死亡率。

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炎炎夏日吃冰、喝冷飲是一大享受，偏偏一吃牙齒就一陣酸軟。「敏感性牙齒」讓不少人享受美食之餘，還要忍受酸痛的突襲。健康牙齒外層具琺瑯質，擔任保護牙齒的角色，當琺瑯質受損則可能讓內層暴露在外，這時若受到外界刺激，就會產生尖銳而短暫的不適感。

遇上敏感性牙齒，開始使用抗敏牙膏相信是許多人的選擇。市售抗敏牙膏，常見透過添加抗敏成分「硝酸鉀」（Potassium nitrate）舒緩牙齒因冷、熱、碰觸所引起的酸、疼與不適感，可做到暫時隔絕刺激，然而，敏感性牙齒是因琺瑯質受損，酸痛仍有持續發生的風險。

不只能保養肌膚頭髮！胺基酸養護牙齒，幫助對抗敏感牙

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牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

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強化珐瑯質幫助阻擋敏感刺激。

胺基酸是構成蛋白質的基本單位，現在也常見使用於肌膚保濕滋潤、頭髮修護受損，成為市面上臉部與髮類保養品中的當紅成分，但較鮮為人知的是胺基酸也可用來保養敏感性牙齒！胺基酸可與碳酸鈣結合產生正電，產生的鈣化物黏附在牙齒表面，同時填補空隙，形成保護膜，就能有效幫助舒緩牙齒敏感酸痛。

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養成良好的口腔衛生習慣，搭配高露潔抗敏專家牙膏輔助，並適時諮詢專業醫師、尋求協助，在日常生活中真正做到長效保健，不再為牙齒敏感而困擾！

*配合正確刷牙習慣並按包裝說明使用

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兒童益生菌了解知多少?

醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態，有助於營養吸收，排便順暢

有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」牙齒不整齊，加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客，這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑

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桃園中醫調理痘痘如何保養臉部皮膚?

廖桂聲中醫診所在門診中，治療青春痘(痤瘡)的人相當多。

炎熱夏季即將到來，或許不少自覺常汗流浹背、頭皮油的民眾會開始擔心頭皮異味飄散而影響他人，因此開始特別注重頭皮清潔，試圖洗淨頭皮得到乾爽、亮麗的秀髮。不過日本皮膚科醫師提醒，若過度洗頭反會造成頭皮飄出異味，甚至產生頭皮屑、搔癢、發炎等症狀。

頭皮異味每個人都有，若非將皮脂放著不管否則不必擔心

頭皮異味是由皮脂造成。日本AGA醫療診所衛教資料指出，頭皮異味是因流汗後與皮脂、汙垢混和的汗被細菌分解以及皮脂氧化，又或者因為細菌繁殖所致。

吉木皮膚科診所銀座院長、皮膚科醫師吉木伸子表示，而雖然不少民眾將其稱為「汗味」、「汗臭」，然而在汗水流個不停的三溫暖中並不會聞到臭味，流汗時也可用手擦汗放到鼻子下聞聞看，事實上，汗水本身是沒有味道的。

然而，卻有不少民眾運動完產生汗臭，該味道的來源，其實來自皮脂。因為運動而體溫上升，背部等皮脂線較多的地方皮脂大量分泌，因此發出臭味。

而頭皮異味也是一樣的道理。頭皮是人體皮脂最多的地方，即便非油性肌膚的民眾，肌膚上也都覆蓋著皮脂。而即便用洗髮精洗去皮脂，一般來說6小時後就會再次累積，因此用鼻子接近頭皮，不論是誰都會聞到某種程度的異味。

即使是用手指揉搓頭皮，手指上沾有異味，這也是相當普通的狀況，也就是說，頭皮完全沒有味道的人不存在，不論再怎麼洗也不可能完全無味。因此，除非是將皮脂放一天以上，髮根已變得發黏的程度，否則周遭民眾應不會聞到異味才是。

過度清潔造成頭皮屑、搔癢，甚至破壞皮脂、細菌酸鹼值平衡

吉木伸子指出，若是因擔心異味而神經質地過度清潔、洗髮，反而會造成頭皮乾燥、搔癢，

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眼皮下垂治療推薦李久恆整形外科診所甚至產生頭皮屑。基本上，頭皮與臉部皮膚基本構造相同，會以數周為單位代謝，生成新的肌膚。若因為過度清潔而過度清除肌膚角質，肌膚就會因為需要修復而過早「換新」，不僅會形成不完全的角質，甚至還會生成頭皮屑。若因此認為頭部不乾淨而再多餘地清潔，狀況又會更惡化形成惡性循環。

此外肌膚毛孔分泌的皮脂會與益生菌混和，形成弱酸性的皮脂膜覆蓋肌膚。若頻繁地清潔導致細菌與酸鹼值平衡崩壞，表皮環境惡化，就有可能發炎、搔癢。

因此為了不要讓頭皮產生異味，同時又不會過度清潔，洗頭時的護理以及洗後有需要注意的「眉角」。除了不要過度清潔外，日本AGA醫療診所資訊建議重新檢視洗髮方式，在用洗髮精前輕輕地梳髮，可讓頭髮與頭皮的汙垢向上浮起，如此一來在洗髮時便能有效率地去除髒污。

而洗髮時則是用有如按摩般的手法清洗，並仔細地把洗髮精沖乾淨，若要使用潤髮乳則留意不要觸碰到頭皮，塗抹於髮梢即可。

此外，由於洗完髮若放著不管，氣溫與濕度高的季節恐成為細菌的溫床而產生臭味，因此必須使用吹風機吹乾。可先用毛巾將水分吸至7、8成乾，接著再使用吹風機。

由於近距離接觸熱風會帶給頭皮、頭髮傷害，吹乾頭髮時一手持吹風機應距離頭皮約30公分並吹向髮根，另一手將頭髮向上提起，廣範圍地使用吹風機，加速乾燥速度。

最後，由於紫外線長時間照射會導致頭皮環境惡化，帶給頭皮負擔，也可能導致臭味產生，因此在紫外線多的5～7月，以及10～14點等紫外線高峰，若要長時間待在室外，可戴上帽子，將紫外線傷害抑制到最小。

參考資料:

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鴻海集團前發言人丁祈安驚傳昨天（7/7）因腦溢血離世，享壽63歲。丁祈安臉書公開資訊顯示，他於1992年至2000年在潤泰集團服務，後來在2000年9月進入鴻海集團。因腦溢血逝世的消息來得突然，外界相當錯愕，友人也在丁祈安臉書留下悼念文字。

腦溢血是腦血管疾病的一種，我們常聽到的「中風」其實分成腦溢血或腦梗塞等型態。根據中山醫學大學附設醫院神經外科主任張正修刊登於中山醫訊的文章指出，腦溢血又稱腦出血，通常是指自發性原發性腦出血，發病急驟、病情兇險、死亡率非常高，是急性腦血管中最嚴重的一種；根據統計，腦梗塞病人約佔55%，其死亡率約為10%。然而出血性腦中風約佔35%，但其死亡率卻高達30%以上。

到底平時該注意哪些腦中風徵兆？又該如何降低風險？本文由醫師從腦血管問題的發生原因與保養方式一一剖析。

【早安健康／林恆立（耳鼻喉科診所院長）】

腦血管問題

腦部是最需要養分、消耗最多氧氣的人體器官，如果腦部血液流動停止五秒，就會立刻昏倒；腦部整體停止運作超過三分鐘，腦細胞就會開始壞死，而腦部又掌管全身的機能運作，一旦受損，管理身體的機能就會喪失，產生如半身不遂、大小便失禁、語言障礙等症狀，也容易引發許多神經系統失調的後遺症，如頭痛、過度亢奮、失眠、神經衰弱、焦慮不安等。

根據台灣腦中風學會的研究，

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做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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在世界已開發國家中，腦血管疾病多位居十大死因之中，台灣更是經常出現在前五名。中外都有不少名人中風的例子，如前行政院長孫運璿、前美國總統羅斯福、艾森豪、英國首相邱吉爾等都有腦中風的病史。

當腦血管破裂或堵塞所引起的出血或血流不暢，致使腦內局部受到壓迫、血液循環不良，造成腦部部分失去功能，引發各種症狀。

腦中風像一個無形殺手，發生之前沒有明顯徵兆，等到發生時，往往已經有半邊肢體無力、說話不清、吞嚥困難、暈眩、步伐不穩、突然視力模糊等症狀。

有許多腦中風患者在中風之前，曾發生過暫時性腦缺血，即一般所謂的「小中風」，患者會突然感覺身體半邊手腳或左右半臉突然沒力、麻木、感覺異常，話突然講不清楚、大舌頭、或突然聽不懂別人說的話。走路時歪向一邊，動作不聽使喚。單眼視力模糊、暈眩、一個東西看到兩個影子等。

這些症狀從發生到發作，可能從幾分鐘到一天，但發作前都沒有徵兆，突然發生，出現局部的神經症狀。曾發生過小中風的患者，日後發生中風的機率是一般人的倍。美國中風協會將小中風和腦中風的症狀分為五大項：

1. 　手腳或臉部突然發麻或無力，尤其是身體的單側。
2. 　突然感到困惑，口齒不清，或聽不懂別人的話。
3. 　單眼或雙眼視力突然模糊。
4. 　突然舉步困難，覺得暈眩，失去平衡或協調。
5. 　突然不明原因的頭痛欲裂。

腦中風不是銀髮族專利！下一頁醫師告訴您腦中風有哪些類型

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女性染淋病難察覺

女性朋友感染淋病不及時治療，小心導致不孕！

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糖會成癮！作為一個曾經為糖癮所苦、為糖癮所造成的肥胖所苦的減重醫師，我可以很確定的跟你這樣說。

事實上，我到現在都還經常要與糖癮搏鬥。

當我的病人好像告解一般地說，他最近不乖，又吃了不該吃的東西。我會告訴他，我完全理解，因為我跟你一樣，都是凡人，在糖面前，我們都很軟弱。

糖具有像鴉片、嗎啡一樣的成癮性，已經有許多研究，在神經藥理學與行為科學方面提供了強而有力的證據。

吃糖或甜食，在神經藥理路徑上，會引起大腦內與成癮、興奮相關的神經傳導物質—多巴胺—的分泌，進而活化依伏神經核（nucleus accumbens）上的類鴉片受器，造成高度的興奮。依伏神經核負責大腦的獎賞、激情、快樂、高潮、成癮、侵犯、恐懼及安慰劑效果等重要作用。多巴胺與血清素都是與喜悅、快樂有關的神經傳導物質，但二者略有不同。血清素的信號解讀通常是：我高興，我滿足，這樣就夠了。多巴胺的信號解讀卻是：我好爽，我還要，還要更多。

由於糖主要激起多巴胺的分泌，所以在行為方面，就會誘發暴食（濫用）、渴求、耐受、戒斷症候等與「我好爽，我還要」有關的反應，這些都是藥物成癮的現象。所以有些學者已經很嚴肅地指出，食物添加的糖，應該視同成癮性藥物。

更嚴重的是，這成癮性具有跨敏感性、跨耐受性及跨依賴性。也就是說，吃糖會讓我們對其他具有甜味的食物（例如米飯、麵包，甚至是甜味劑）更敏感、更具耐受性（例如，沒吃三碗飯就沒有飽足感），而後發展出依賴性（例如，沒吃到飯、麵或甜點，就好像沒吃到這一餐）。

中文的糖（sugar）與醣（carbohydrates）常容易被搞混，而英文的carbohydrate經常被翻譯成碳水化合物，也很容易與澱粉（starch）混為一談。即使這些年來，由於減糖、低碳、生酮飲食在減重策略方面的成效廣受重視，似乎仍有許多人對於「糖」與「醣」的強大生物效應不瞭解或不認同。

糖一般指的是蔗糖，超市裡面看到的黑糖、砂糖、冰糖，都是蔗糖。無論中外，其傳統甜食一般都是用蔗糖當作甜味劑，很多地區的餐食料理也都有加入「糖」來提味的，相信所有看過食譜的人都知道，例如紅燒蹄膀、控肉，就會加入不少的糖。很多傳統醬料，例如醬油、番茄醬、各式沙拉醬，也都添加了相當多的糖。

水果裡面含有果糖，甜度超過蔗糖，成癮性更強。工業化學技術把廉價的玉米澱粉轉化成高果糖玉米糖漿，在1980年代進入人類的食物鏈後，造成更大的危害。肥胖症、糖尿病及非酒精性脂肪肝的全球大流行，與高果糖玉米糖漿的問市脫不了干係。

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鮮奶裡面也有糖，叫做乳糖，對某些人也具有成癮性，但東方成年人因為乳糖酶退化，多半有乳糖不耐的情形，喝了乳品可能會發生脹氣、放臭屁、腹瀉等情形，成癮性相對較小。

至於醣，化學上就是複合的糖，進入人體消化後，也都變成「糖」，所以本質上是一樣的。最常見的醣是澱粉，例如米飯、麵粉製品（包括各種中西式麵包、麵條、糕餅、餅乾，還有各種零食）、玉米粉、蓮藕粉、樹薯粉，以及地瓜、芋頭、馬鈴薯、山藥…，真的不勝枚舉。

一般而言，越是精製的澱粉（把纖維質拿掉，磨成粉狀的，例如麵粉），越具有糖的成癮性。比較原始的粗澱粉（例如芋頭、糙米），含有較多纖維，相對而言，成癮性較低。

肚子餓了買一個麵包、包子、饅頭，或叫一碗榨醬麵、牛肉麵、拉麵，或點一份廣東炒飯、義大利燉飯，或買一份漢堡、潛艇堡、珍珠堡，順便買一杯珍珠奶茶之類的手搖飲、焦糖瑪奇朵、或是抹茶拿鐵…吃起來真的爽快無比。過去的我，其實就是這樣過日子，所以我胖，我血糖高、血脂高、尿酸高、中重度、關節痛，甚至曾經因為心肌缺血、胸悶胸痛到急診室。

我屢試減重，老是不成功，減兩斤肥三斤，關鍵就在不知道糖與醣的危害，甚至還以為光吃五穀飯或水果就可以減重。終於我在五年多前，了解了肥胖的生物學機制，認清了糖與醣不但就是致胖最重要的成分，而且還像嗎啡一樣會讓人成癮，於是我努力減少食物中的糖與醣，體重就順利減了下來。

糖癮，是減重路上最可怕的敵人，你可要認清它的毒害呀。

※ 本文授權自。

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文/宋晏仁醫師  Cofit醫學顧問

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預防感冒! 你吃對了嗎？

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現在天氣回暖，但還是處在流感的好發季節，一開始可能只是全身不對勁、覺得很疲倦，但隨後就發起高燒，甚至嚴重到沒辦法去上課、上班。有些人可能會去買市面上的感冒藥來吃，但效果不大，還可能把發炎反應壓下來，容易錯過嚴重的疾病警訊。

渾身不舒服，我是感冒還是流感？

在這個季節，不但好發，也好發流感，在症狀輕微、只有打噴嚏跟咳嗽的時候，兩者有時候很難區分，但如果出現了流感的特異性症狀，台灣感染症醫學會理事長、同時也是台大小兒部主任的黃立民教授說，「千萬不要懷疑，就醫就對了！」

流感的特異症狀

• 突然的發高燒（攝氏39度以上）
• 劇烈
• 全身說不上來的不舒服
• 肢體疼痛、肌肉痠痛
• 明顯的倦怠感，無力起身工作

黃立民說，如果發現自己是流感，一定要馬上戴口罩，因為流感潛伏期很短，一開始的傳染力就非常強，、打噴嚏噴出去的病毒會很多，沒戴口罩一定會傳染給其他人；而每年台灣大約有差不多200萬人左右會感染流感，所以出門在外一定要特別小心。

打了疫苗，並不代表100％不會得流感

雖然今年公費的流感疫苗比較晚開打，但現在也已經開打超過1個月，基本上最早就打疫苗的人，應該都開始有保護力，但還是零星有流感的疫情傳出。

黃立民解釋，因為流感疫苗並不是「打了就不會得流感」，打過疫苗的人大概還是有一半左右可能得到流感，只是症狀會比較輕微；所以如果出現不舒服，還是要注意那些流感的症狀，要及早就醫。

流感第一天就吃藥，病毒還沒擴散就死光

台灣感染症醫學會秘書長、也是台大醫院感染科醫師謝思民說，流感最怕的就是「併發重症」，像是最近藝人郭彥甫就因為流感併發，再晚2小時治療就可能死亡，「小孩的併發症多半是腦炎，成年人就是心肌炎、心包膜炎，而老人家主要是肺炎，只要病毒多，就很有可能會造成併發感染。」

謝思民解釋，流感病毒在感染的時候，會侵入細胞中繁殖，等到很大量的時候就會跑出來感染其他細胞，所以擴散速度快；「所以第一時間就把病毒清乾淨是最好的，症狀發作的24小時內投藥，幾乎可以殺掉全部的病毒，如果來不及，至少也要在48小時內投藥，效果才是最好的。」

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根管治療前必知二三事

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而到底要吃什麼藥，黃立民說，如果是一般的感冒藥，只能解決發炎的「症狀」，病毒還是會在身體裡亂竄，一樣有致命的危險，所以他建議在感染初期，就可以就醫，然後請醫師開「抗病毒藥」直接解決病毒。

吃藥的SOP

• 建議發作後24內吃藥，至少要在48小時內，超過48小時後效果很差。
• 副作用很少，頂多有些噁心、胃痛感。
• 如果是預防用藥，建議3天吃一次。

黃立民說，克流感是把病毒「綁在」細胞內，等待病毒自己餓死，而現在有種新的單次口服抗病毒藥物，可以直接抑制病毒的繁殖，而且只要吃一次就可以結束療程、效果比克流感還好；如果沒有公費克流感的身份，建議可以選擇這類的藥物，會更能解決流感的問題。

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文／盧映慈 圖／何宜庭

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39歲的林小姐白天時是公關行銷公司的中階主管，常常需要加班和應酬。但回到家，又要照顧小孩，工作壓力非常大，讓自己蠟燭兩頭燒，都沒有休息的時間，沒想到忙到身體出問題，一檢查已經是卵巢衰竭了。

壓力大到卵巢衰竭

林小姐因為工作壓力大，一年前開始，月經就常常時來、時不來，到最近3個月，月經更是完全沒有來，一開始以為是自己懷孕，但也發現沒有；又以為只是一時經期不順，但等了又等，月經還是沒有來，自己的脾氣還越來越暴躁，更出現頻尿、健忘等症狀，只好求診婦產科。

結果林小姐檢查後發現，專門檢查卵子數目的「抗穆勒氏管荷爾蒙」（AMH）值只有0.01，反應卵巢功能的「濾泡刺激素」（FSH）值卻高達78.15，而雌激素小於20。

萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪說，一般來說，AMH值應為2-5，林小姐的症狀很典型是「早發性卵巢衰竭」，也就是卵子幾乎消失、卵巢不再工作、提早邁入。

張宇琪說，過去會出現卵巢早衰，大多與遺傳、免疫疾病、環境汙染有關，但隨著現代人壓力越來越大，加上環境荷爾蒙的影響，這1、2年，門診卵巢早衰的病人增加了2-3成。「一般停經歲數平均在48-52歲，但卵巢提早衰退、停止排卵，不只造成不孕，還會因為雌激素急速下降，出現更年期症狀。」

所以對於已經生育的人來說，不只是不孕的問題，更痛苦的是要提早面對「老化」，不但有暴躁、面潮紅、頻尿、漏尿、健忘等更年期症狀，骨質退化的時間還會變早，老年後骨質疏鬆的情況會更嚴重，同時增加心血管疾病、三高以及早發性失智症的風險。

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「如果發現自己經期亂掉，一定要馬上去看醫生，因為卵巢早衰可以補充「生物等同性荷爾蒙」，也就是使用化學式跟荷爾蒙一樣的化學物質，而不是用人工合成的荷爾蒙，所以比較不會造成一些不舒服，也比較不會造成一些併發症，通常3個月回診一次調整用藥，更年期的不適都可以有明顯改善。

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文／盧映慈 圖／何宜庭

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經痛一痛起來，真的讓人只想縮成一團在床上打滾，但卻只能硬拖著身體去上班，只好買杯咖啡提振精神，但卻沒想到咖啡因會讓自己更痛。

咖啡因會讓人更痛？

總是習慣早上喝一杯咖啡提神，下午為了避免自己昏昏欲睡又再喝一杯，這是很多上班族的習慣，平常這樣做可能沒事，但在月經來的時候，可能會讓妳痛到躺在床上打滾。

過去的研究發現，咖啡因跟經痛有一定程度的關係，禾馨診所院長陳保仁說，因為咖啡因會提升腦內啡、降低疼痛的敏感度，只是代謝完之後，又會回到原本的樣子；所以吃「過量」的咖啡因，剛開始會不痛，但如果本身就是會痛很久的那種體質，等到咖啡因代謝完，反而會因為疼痛的落差太大而覺得更痛。

再來，咖啡本身含有的單寧酸會抑制鐵質吸收，讓身體減少製造紅血球，排血會變得比較不順暢，所以如果本來就有貧血的人，月經來的時候是不建議喝太多咖啡的。

所以每天的咖啡因攝取量，最好不要超過300毫克，陳保仁說，「現在產品基本上都要求要標示咖啡因的含量，熱巧克力的咖啡因含量應該不高，但如果是喝咖啡、喝茶，可以稍微注意一下。中杯的咖啡因含量差不多是100、200毫克，就不要喝超過2杯。」

那我該怎麼緩解經痛？

但陳保仁也說，其實咖啡因就是一個雙面刃，會因為吃太多而反過來更容易疼痛，但吃得剛剛好，其實可以抑制疼痛。「比如經痛的時候，大家很愛吃像是EVE的日本止痛藥，其實裡面都含有咖啡因，可以增加止痛的效果。」

而經痛可以分為2種，一種是原發性，另一種是繼發性（次發性）經痛，繼發性的經痛因為是其他疾病造成的，像是、子宮肌瘤等，所以不管有沒有咖啡因都會疼痛，需要早點去做檢查；所以真正會被咖啡因影響的，是「原發性經痛」。

原發性經痛

原發性經痛主要是因為子宮內膜組織分泌過多的「前列腺素」，導致子宮、血管過度收縮，讓周邊的神經對於痛覺過度敏感，所以會覺得疼痛或不舒服。

典型症狀

在月經來前或後幾小時內開始感到疼痛，疼痛會持續2~3天。

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疼痛感可能會延伸到後背或大腿，也可能同時感到噁心嘔吐、腹脹、虛弱、疲倦等。

《美國臨床營養雜誌》（The American Journal of Clinical Nutrition）也在2016年刊登了一篇論文《》，發現咖啡因跟經痛、經前症候群沒有關係，反而是其他的不良習慣更容易造成經痛。

陳保仁說，像是熬夜、睡眠不足、壓力太大，或是過度減肥，都會造成經痛，所以在月經來潮之前，一定要讓自己的生活是規律的。

除了咖啡因之外，陳保仁也提到，有3種營養可以幫助緩解經痛，如果擔心自己會經痛，記得在「月經來之前」多補充，因為月經來之後再吃，身體還需要時間去適應，就沒辦法直接緩解經痛了。

3種緩解經痛的營養

1. 維生素B1、B2：可以幫助安定神經，減少子宮收縮。
2. 糖分：尤其是紅糖，可以增加腦內啡，降低疼痛感，同時補充身體需要的能量。
3. 紅豆湯：可以補充鐵質，讓經血排得比較順暢，不容易經痛。

而溫暖的食物可以讓血液循環變好，減少血管收縮帶來的疼痛，也是經期時可以多補充的。

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自疫情爆發以來，心理健康的關注度不斷提升，而心理狀態也牽動著生理健康，若長期身處高壓環境，免疫系統容易失衡，除了學著放鬆調適心情，營養師提醒要留心這 3 樣營養素。

物極必反！慢性壓力壓垮免疫系統

新冠病毒的低氣壓已壟罩世界兩年，對不少民眾來說，平時已肩負著職場壓力，還要扛起家庭的甜蜜負荷，疫後生活帶來的各式改變、景氣影響，不免加劇心理上的負擔，種種焦慮、憂心便觸發了所謂的「壓力荷爾蒙」－可體松，也稱作皮質醇。

其實可體松是應付壓力的幫手，能夠提高血糖、血壓，讓身體保持警覺、迎接挑戰；然而當壓力源源不絕，不只是精神緊繃，可體松濃度易居高不下，使身體持續處於警備狀態，免疫系統會被抑制、抗體量下降，導致健康出現缺口。

晚睡刺激壓力荷爾蒙 免疫失衡易發炎

學會如何喘口氣是後疫時代很重要的課題，除了透過冥想、正念放鬆身心，睡眠品質也不容忽視。熬夜會使壓力荷爾蒙分泌，讓細胞釋出飢餓的訊息，讓人想來點甜食解饞，卻造成身體浸潤在高血糖，免疫力低落又慢性發炎。因此睡前該放下手機盡早就寢，保持良好睡眠才能打好免疫基礎。

將心態整頓、調整生活作息後，我們也能從飲食著手，由內而外打造健康好體質！營養師提醒，有 3 樣營養素你該注意：

維生素 C 抗氧化又抗壓，水果含量最高

是體內重要的抗氧化劑，可以清除不穩定的自由基，延緩細胞老化，還能促進干擾素製造，有效瓦解病菌的攻擊，防止發炎並提高免疫。當壓力襲來，身體會大量消耗維生素 C，更需要從飲食中補充！

水果是很好的維生素 C 來源，可以從芭樂、木瓜、柳丁、草莓、奇異果攝取，適合飯後做點心補充。有動物研究指出，維生素 C 能使可體松濃度下降，不僅能增加免疫力，也有助於壓力調節。

得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

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怎麼幫小孩選兒童漱口水？推薦奇瑞斯小兒潔淨漱口精華什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

膳食纖維養腸道好菌，蔬菜要比拳頭大

腸道上佈滿了多樣的微菌叢，而飲食和壓力是調節其免疫的重要因素，腸道健康才有完好的屏障，以抵禦外來病菌的攻擊。膳食纖維在吃下肚後，因為無法被消化吸收，會變成益生菌愛吃的食物，進而促進好菌生長。

國人的蔬菜攝取普遍不足，建議每餐要吃上 1.5 顆拳頭的蔬菜，不僅有纖維能促進排便，加速有毒物質的排出，還有豐富的植化素，可以抗癌、抗發炎。

Omega-3 脂肪酸抗發炎，吃魚少吃加工品

多元不飽和脂肪酸具有免疫調節功效，其中 Omega-3 存在於亞麻籽油、油性魚類，由於日常飲食較少見，與之抗衡的Omega-6 反倒易攝取過多，導致比例失衡造成身體發炎。

高壓會使人們處於發炎狀態，挑選好油可以減輕人體的發炎反應。建議每週吃 1-2 次魚類，少吃加工製品、炸物，減少大豆沙拉油攝取，讓身體找回免疫平衡。

文／陳筠臻、圖／胡家芸

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從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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