結婚不只是兩人的山盟海誓，大多更渴望有愛的結晶，使兩人之間連結更加緊密，想像若是男生可以一起看球，女生可一起穿母女裝。但是現在人生活步調緊湊、經濟壓力、環境因素等因素，使女性生育第 1 胎的平均年齡為 31.09 歲。我第一胎生產時為 33 歲，時時提醒造人也需要計畫，甚至更該提早半年佈局，增加受孕機率。你準備好迎接這份禮物了嗎？

第一步 兩人須做健康檢查

在婚後孕前健康檢查期間得知我尚未有水痘抗體，從沒有感染過，因此醫生安排必須施打兩劑水痘疫苗，且三個月內須避孕。不管是「婚前健康檢查」還是「婚後孕前檢查」，目的是能夠更了解雙方身體健康狀況，該補強的補強，該治療的盡早治療，唯有彼此了解，找出解決方法，才能順利生育出健康的孩子。

目前有 5 個縣市 (台北市、新北市、桃園市、台中市、嘉義市) 政府推出了婚後孕前健康檢查補助方案，大部分只要在婚後設籍在當地就可以申請補助。

第二步 太胖太瘦都不行

女性過度肥胖，會使脂肪細胞產生女性荷爾蒙太多，反而無法排卵，月經混亂不規則；男性肥胖，精子濃度與活動力也會降低，精子品質下降為常人的 3 倍。當 BMI 大於 35 的女性，受孕時間將比一般人拉長 2 倍， BMI 小於 19 的過瘦女性，受孕時間比常人高 4 倍。

第三步 共同調整生活型態

壓力會影響荷爾蒙變化，溫度則會影響睪丸狀態，無所不在的塑化劑更會影響受孕。若有習慣熬夜晚睡、喜愛高油 (炸) 高糖食物、愛好手搖飲料、喜歡穿緊身褲、泡溫泉、不喜歡運動或自行車連續騎超過 1 小時以上的族群，都要開始調整生活型態及降低頻率。

第四步 吃地中海飲食提升受孕

《美國新聞與世界報導》於 2021 年統計，地中海飲食已連續 4 年蟬聯「最佳飲食排行榜」之榜首，不僅對一般人健康有幫助，研究也指出有效幫助提升試管嬰兒懷孕率。

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第五步 補充葉酸、鋅不可少

葉酸男女都該一起吃，除了能幫助身體中的蛋白質及胺基酸之利用外，也是生成核酸、製造紅血球、細胞分裂及 DNA 合成的必須營養素。許多研究發現，人體血液中的葉酸濃度跟男生精子的健康度有正向關係；女性補充葉酸有助胎兒大腦及神經管發育，同時能降低流產機率。

鋅與 DNA 及 RNA 合成有關之外，它還是製造精子、胚胎和胎兒生長所必需。男性補充鋅可以增加睪固酮，增加精蟲數量和活動力；女性補充鋅能促進卵子的健康。

營養師小提醒

我常常說「好好休息、好好睡覺」是世上最好的良藥。身體沒有獲得足夠休息，容易造成體內發炎及壓力荷爾蒙升高，導致性荷爾蒙（DHEA）製造原料變少，影響受孕機會。睡前可進行 10 分鐘冥想，不僅能減輕壓力，還可降低壓力荷爾蒙，能幫助睡眠。

文／馬鳳吟　圖／蘇鈺婷

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每天早上起床都有不少的大人和青少年，一邊照著鏡子，一邊自言自語抱怨著說「為什麼又冒了一顆痘痘出來？」。

對於有爆痘困擾的人來說，痘痘就像打不完的蟑螂，從青少年一路打到，甚至更年期後還繼續冒痘痘，最終留下一道永不抹滅的傷痕－痘疤。砸了不少大錢買了市面上宣稱有淡化痘疤的產品，結果根本沒效。

如何預防長痘痘呢？

讓我們回到整件事情的根本，不良的生活習慣、飲食、睡眠、環境壓力、錯誤的肌膚護理都是造成痘痘形成的潛在原因。

究竟飲食出了甚麼問題？Heho 營養師劉思妤指出，吃太多高糖、高油、高鹽和乳製品，都是造成痘痘肌的罪魁禍首，根據身體的反應，找出會讓自己致痘食物，請適度遠離或是戒掉這些「壞朋友」，讓我們一起找回青春美麗、找回面子！

1、高糖食物：甜點、餅乾、含糖飲料、麵包

為什麼吃糖容易長痘痘呢？高升糖指數（GI）、高升糖負荷（GL）的食物，會引起高胰島素血症、類胰島素生長因子（IGF-1）增加，等等，還沒結束呢！IGF-1 又會增加男性荷爾蒙和腎上腺荷爾蒙的合成，加速皮脂分泌、角質細胞增生而刺激痘痘形成。

2、高油食物：油炸食品、花生醬、奶油

除了油炸食品，愛喝火鍋湯的人也要注意囉！浮在火鍋湯底看得到的油，還有在湯中「潛水」隱藏版的油脂，往往從牛肉、豬肉、羊肉、加工製品中溶到湯裡面，讓皮脂腺樂不可支，趕快製造大量的油脂來報答主人恩情，讓精緻的臉蛋上頓時冒出更多痘痘。

3、乳製品：牛奶、起司、冰淇淋

吃乳製品跟痤瘡是否有關？哈佛公共衛生學院的研究，回溯了 4 萬多位女性的資料後發現，乳製品吃較多的人，長痘痘的機會居然增加了 22%，推測可能是牛奶中的荷爾蒙與活性物質讓人長了痤瘡。

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「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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牛奶（特別是低脂牛奶）、乳製品與痘痘之前似乎存在著相當程度的關聯，但在醫學上仍存在爭議。建議長期被痘痘困擾，而且對一般治療成效不佳的民眾，是可以考慮停用乳製品並觀察痘痘是否有改善。

4、高鹽食物：香腸、培根、漢堡肉等加工及醃漬物

吃太鹹也會長痘痘？飲食中吃的比較重鹹，與痤瘡的發作有直接關聯，別忘了重口味的火鍋（麻辣鍋、酸菜白肉鍋）和醬料中的鈉含量也需要特別留意，容易刺激皮脂腺活躍，加劇痘痘從皮膚表面蹦出。

5、乳清蛋白

喝乳清蛋白易致痘？許多運動健身人士都會搭配乳清蛋白粉來鍛鍊肌肉，但是卻發現臉上、背上、胸口的痘痘不斷冒出，長了又長，養出肌肉的同時也養出肥美的痘痘，原因出在這！乳清蛋白是牛奶製作起司的凝固過程中留下的上清液，再提煉出當中的球狀蛋白質和混合物，會增加 IGF-1，誘發粉刺和痤瘡形成。

營養師劉思妤補充，要養肌肉的健美族群，可以考慮透過其他的方式補足蛋白質，例如植物性來源的蛋白粉（大豆蛋白、碗豆蛋白、米蛋白等）、豆漿、雞肉等都是不易致痘又可以增肌的不錯選擇！

老實說，每個人每天吃下肚的食物實在太複雜，對於這部分的科學研究幾乎不太理想，很難去說吃什麼食物就一定會長痘痘。爆痘食物確實因人而異，把握最簡單的抗痘原則「均衡飲食」搭配避開自己的「地雷食物」，就能輕鬆抗痘，假如痘痘還是反覆出現，最重要的是尋求專業醫師的幫助，找出背後原因加以控制。

文／劉思妤、圖／吳翌華

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最近天氣忽冷忽熱，許多民眾開始有喉嚨痛急著到門診掛號，耳鼻喉科幾乎天天爆滿，甚至過半的患者有喉嚨痛的症狀，但偏偏「」、「喉嚨炎」、「流感」、「」，四種都會有喉嚨痛、，甚至有的病症會合併出現，醫生最常被問到的「我喉嚨痛是感冒嗎？還是流感？是？」

一早起床，發現吞下口水時有刺痛感，導致喝水、吃東西，甚至講話都受到影響，這樣情況許多人都經歷不少次，多數人第一反應都是覺得自己「是不是要感冒了」，覺得放著「一定會好」，但有些喉嚨痛的情形，其實沒這麼簡單，有可能是扁桃腺發炎，或是咽喉炎，放著不管的話嚴重起來還是有可能危及生命的。 急性扁桃腺炎與感冒最明顯的差異是「喉嚨劇痛」，甚至「吞嚥困難」，同時還會有、耳朵痛及頸淋巴結腫痛，但卻不會有鼻水、鼻涕，症狀急性期輕微，往往只有吞嚥疼痛或喉嚨異物感而已，但嚴重時頸淋巴結腫痛、頸部觸痛的症狀，患者可能扁桃腺化膿，連講話都會變得含糊不清，也有人是慢性扁桃腺炎，長期扁桃腺長期反覆發炎。 北市聯合醫院耳鼻喉醫師余育霖指出，感冒、流感、扁桃腺炎、咽喉炎都是完全不一樣的病症，感冒有時不用吃藥也會好，症狀通常較輕微，患者多休息就有可能自行痊癒。但如果是扁桃腺要吃抗生素，有時候還會吃到類固醇。部分的患者初期可能先感冒，細菌再趁虛而入，引發成扁桃腺炎，也有可能是兩者同時發生，醫生會依照病症進行治療。

只有喉嚨痛？ 該怎麼辨別是哪種病

只是別以為單純「喉嚨痛」是小事而忽略，有時候扁桃腺腫得太大，阻礙鼻子的呼吸暢通，嚴重的可能腫大到阻塞上呼吸道，使病人呼吸困難甚至窒息。 余育霖醫生指出，目前臨床近期就診的患者大多還是感冒，當然其中大多數都會伴隨喉嚨痛的症狀，也有可能再引發扁桃腺發炎的問題，因此他們會先辨別是細菌性還是病毒性感染。通常鏈球菌引起的細菌性扁桃腺炎多發生在兒童身上，少有、流鼻水、打噴嚏等感冒症狀。如果確定是需要投予抗生素治療10天。若是病毒性的咽炎扁桃腺炎只需症狀治療而不需要使用抗生素。 但如果你有只有喉嚨痛的症狀，初步要怎麼辨別？ 醫生當然會就理學檢查，扁桃腺如果非常紅腫 又化膿，就是細菌感染扁桃腺，所以醫生們會仔細檢查發炎部位，但發生部位在咽喉就會是咽喉炎。

「喉嚨痛」吃的東西要注意！

因為喉嚨痛，帶來劇烈的疼痛感，難以吞下食物，因此吃的東西要更加注意！可以選擇較軟及流質物品，以及食用營養價值高的食物，避免任何擾亂消化道、和免疫系統的食物，如下列：

如果牙齦外露，該如何解決?

似真牙醫診所的牙冠增長術的目的就是除去這些多餘的牙齦及齒槽骨，讓完美比例的牙齒重新顯露出來。

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皰疹治療的10個常見方法

通常一般人會把帶狀皰疹跟單純皰疹混淆 以為是相同的 雖然都是病毒性 其實是有差別的

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水雷射上唇定位術則是運用在牙齒的長短比例是正常的，但笑的時候臉部的肌肉會將上嘴唇提到太高的位置

• 常見的過敏原。如乳製品、麩質、大豆、貝類或茄科植物
• 含防腐劑和人工成分的加工食物
• 高含糖的精緻食品
• 太刺激性食物：炸物、麻辣鍋
• 抽菸也不適合

另外醫生提醒，近期流感就診人次呈現上升趨勢，國內上週(12月8日至12月14日)急診類流感就有92,475人次，比起前一個星期提升21.2%，明顯上升外，併發重症病例數也上升，疾管局推估流感有可能進入流行期。因此許多民眾，在初期發現已經有「喉嚨痛」時，即早看醫生了解究竟是什麼疾病，避免病情惡化。 【余育霖醫師小檔案】

• 現職：臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師、法國Portmann耳科中心顳骨手術進修、林口長庚醫院耳鼻喉部研究醫師、臺大醫院耳鼻喉部研究醫師
• 專長 ：耳鼻喉科/頭頸部腫塊//吞嚥困難/耳鼻喉局部治療/鼻內視鏡手術

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文/王芊淩 圖/何宜庭

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寶寶頭型不正，如何矯正?

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「永遠的 18 歲」是不少人的夢想，近年來，除了醫美手段，大家開始尋求更更加真實、能夠讓身體有裡到外真的達到「逆齡」的手段，像是羊胎素、，都成了熱門的選項。

羊胎素的技術，發源自上個世紀 30 年代，當時一名瑞士醫師Paul Niehans使用了小羊胚胎的羊胎素，拯救了一名甲狀腺受損的病人，這位病人後來健康的活到了 81 歲。

消息一出，羊胎素馬上被奉為仙丹，尤其是羊胎素能夠促進細胞分裂次數增加，對於愛美的女性來說，這更是修復臉上細紋的新契機。因此，不少人會去歐洲注射羊胎素。

「異種」物質進入體內 要承擔免疫排斥風險

但是，羊胎素真的安全嗎？健眾細胞生醫技術長張薏雯博士表示，羊胎素最大的問題是它是「異種」物質。「人體對於異體的物質是非常敏感的，只要有異體的物質進到體內，就會產生免疫反應。而羊的細胞直接是不同的物種，產生免疫反應的程度會更大。」

張薏雯說明，羊胎素就是羊的胎盤和激素，如果想要治療效果好，勢必就要用活的胎盤細胞，但就要承擔產生嚴重免疫反應的風險；反之使用死亡的胎盤細胞，雖然安全，但是否有效就很難說了。

激素過量恐引起癌症

用激素強迫體內細胞分裂，雖然可以短期見效，好似皮膚年輕不少，但就像是強迫已經很疲憊的員工加班一樣，難保員工長期在高壓環境下，不會出現反彈的效果。

「選擇施打羊胎素會有一個問題，就是你要調動細胞分裂的力氣需要越來越大，也就是施打的時間會越來越頻繁。」張薏雯指出。

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置，限制上唇上揚的高度，來改善牙齦外露的程度。

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什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

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另外，長期施打高濃度的激素，對於身體健康有一定的風險，不少研究已經證明激素會誘發癌症的發生。

將衰老變成一種可治療疾病 幹細胞有望終結老化

種種原因之下，近年來羊胎素已經比較退燒，隨之崛起的則是「幹細胞」。張薏雯舉例，幹細胞不同於激素是強迫舊有細胞工作，它更像是一個帶著新團隊進入公司的主管，能指揮新員工分擔老員工的工作，並透過更好的策略提升每個細胞的能力。

也就是說，幹細胞能夠讓身體的細胞得到修復，達到真正的「逆齡」。因此，未來我們有望在年紀增加的同時，卻不會變老。就像是將衰老變成了一種可以治療的疾病，人類尋找了幾千年的「長生不老」之術，將有機會從幹細胞找到解答。

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文/林以璿 圖/何宜庭

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羊胎素v.s.幹細胞 誰才是抗衰老的終極王者？

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寶寶嬰兒頭形矯正塑造未來

歪頭.扁頭.矯正嬰兒頭形塑造未來. 不要為了完美頭形而讓寶寶冒著窒息的風險趴睡或側睡 新生兒應以健康安全長大為第一優先考量.

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最近天氣時好時壞，連帶著也讓不少人會出現會出現胸悶、心悸、冒冷汗、頭暈等不適症狀。這是典型的二尖瓣脫垂症狀，二尖瓣脫垂患者以20到40歲年輕人居多，女性又比男性多，許多人甚至根本不知道自己是二尖瓣脫垂的患者。

這種問題在20歲到40歲族群盛行率約10%-15%，代表約每6人到每10人中，就有1人有二尖瓣脫垂。大部分的人可能根本不知道自己有二尖瓣脫垂問題，只是覺得比較容易累、不舒服而已。

什麼是二尖瓣脫垂？這要先從心臟的結構講起。二尖瓣位於左心室和左心房間，負責區隔兩房室間血液流通。左心室收縮時，為了確保血液能順暢地流入主動脈，二尖瓣會關閉，防止血液逆流回左心房。然而二尖瓣脫垂合併閉鎖不全的病人，左心室收縮時，二尖瓣由於脫垂的關係無法完全密合，會造成部分血液逆流，除了產生收縮期心雜音外，也造成心臟打出的供血量減少。

患者別緊張 做到這 4 點完全不用做治療

慶幸的是，幾乎99%的二尖瓣脫垂患者都是屬於輕度脫垂，病人多半平時可能都沒什麼異狀，僅在激烈運動後感到些微胸悶或喘；然而部分嚴重者，可能在日常活動下便會感到心悸、恐慌、喘不過氣、胸悶胸痛，甚至影響日常生活及工作表現，這在秋冬溫差大、以及天氣冷時特別容易出現。

根據美國梅約醫學中心的建議，在明顯的症狀出現前，並不需要矯治二尖瓣脫垂。因此，當你知道自己有二尖瓣脫垂問題後，如何將脫垂程度控制在「沒有症狀」就變得至關重要。建議可以 4 招來管理你的心臟：

定期回診－由於每個人的嚴重度不一，可與主治醫師討論回診時間。症狀輕的人，不一定要回診追蹤，或是沒3-5年回醫院追蹤一次即可；醫生判斷為重度二尖瓣脫垂的人也不要緊，1-2年追蹤一次就可以了。

調整作息－保護心臟最好的辦法就是不要常吃含有咖啡因的食物，還有「作息正常」，心臟是靠內分泌、荷爾蒙來管理，作息不正常，內分泌也會不正常，就容易導致心臟出狀況。

加強運動－有氧運動能增強心肺耐力，降低、血糖及血壓，同時訓練肌肉強度，讓身體愈強壯結實，做任何動作時心臟會比較省力。先從從簡單不累、並能動到大肌肉群的有氧運動開始。以「可以講話、但不能唱歌」的喘度為原則，快走、慢跑、騎單車、游泳、土風舞、太極拳，都是適合訓練心肺耐力的運動。建議運動1次至少持續30分鐘，每週5次以上。而且運動前後，一定要做5～10分鐘暖身運動跟緩和運動。另外，最好可以記錄運動前後的心跳、血壓、血糖、呼吸次數，以及是否有頭暈、胸痛、呼吸急促的情況，隨時檢視是否有異常。

少量多餐少咖啡因—飲食方面，建議少量多餐，少吃高脂肪食物，就算想喝咖啡也盡量加牛奶變成拿鐵。

二尖瓣脫垂可用中醫調理 嚴重還得外科手術

心臟的治療常須較長的時間，因為心臟是24小時工作沒有在休息，所以心臟功能或結構一旦受損，恢復就會比較不好，台北市立聯合醫院仁愛院區中醫師周宗翰表示，中醫有個很有名的方劑生脈飲，是個安全而且有效改善二尖瓣脫垂的方劑，三味藥：人參、麥冬、五味子。

根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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吃益生菌該怎麼選擇

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周宗翰表示，人參可補元氣，麥冬滋陰潤燥，五味子收斂止汗且酸味可生津，三者搭配，非常適合氣陰兩虛、感覺疲累、有氣無力、嗜睡、舌苔乾燥、水分不足的人飲用。

若是、失眠、易煩躁的人，可以考慮把生脈飲的人參減量；至於腸胃不好的人，由於麥冬比較不好吸收，可以酌量添加木香、白朮，可化濕行氣、醒脾和胃。

【生脈飲】

• 藥材：人參6克，麥冬9克，五味子3克
• 水量：煮一次約1000cc
• 煮法：小火煮至少30分鐘，可以煮1～2次，煮好放涼後當成開水喝，甚至可以微冰涼喝，清涼消暑。由於麥冬、人參都是比較乾燥的藥材，用煮的會比用泡的適合。

如果沒有時間煎，也可以直接泡水喝，只不過藥效會弱一些。如果沒有人參，或是怕上火，也可以用西洋參10克替代人參。

【周宗翰醫師小檔案】

• 現職：台北市聯合醫院仁愛院區中醫師、翰鳴堂中醫診所醫師
• 專長：中醫婦科、中醫內科

文/林以璿 圖/林以璿

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天冷心悸是二尖瓣脫垂作怪！做到 4 件事避免發作

何時該看不孕症門診?把握黃金期!

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酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部，以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張

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人一旦過了 25 歲，許多身體機能都開始走下坡，像是「骨量」就是個例子。從 25 歲到 30 歲左右到達巔峰後，就一路開始下滑。據統計，台灣50歲以上民眾，每4位就有1位，盛行率比高血脂與高血糖還高，卻只有1.2%民眾做過骨密度篩檢。

在家 2 動作檢查骨質疏鬆

想要知道自己到底有沒有骨質疏鬆的問題，需要到醫院進行骨密度篩檢。不過，你也可以透過 2 個簡單的方式，自我測量是否有骨質疏鬆的傾向。

1. 四指測量：首先，找到自己的肋骨下緣和骨盆腔上緣，用手掌測量看看。如果4隻手指可以順利放入，代表骨骼密度正常；如果沒辦法順利放入，就要留意可能已有骨骼塌陷情形。
2. 貼牆檢測：貼著牆壁站立，如果後腦勺和背部能同時貼緊牆壁，代表骨質正常；但是如果後腦勺無法靠在牆壁上，就可能是骨鬆導致胸椎壓迫性，導致駝背，最好進一步檢查。

骨質疏鬆的危險性高於大腸癌、乳癌

雖然台灣 50 歲以上的骨質疏鬆盛行率高達 25 %，但是大部分的人都是跌倒、骨折了才知道自己的骨質已經不行了。骨質疏鬆導致骨折後，患者必須長期臥床，甚至容易發生嚴重併發症，有兩成患者在一年內死亡，更有八成患者無法單獨進行至少一項日常活動。

中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳榮邦表示：「國外研究發現，骨鬆是造成健康餘命縮短的第二名，僅次於，更勝大眾熟知的大腸癌與，台灣人的平均壽命已經到83歲，但活得久不代表活得好，假如活到80歲，但骨鬆患者可能最後十年時間是躺在病床上度過，嚴重影響生活品質。」

防止骨鬆 每天 30 分鐘阻力運動

羅東博愛醫院復健醫學科醫師何春生表示，適當的阻力訓練能夠刺激肌肉骨頭的生長，所以除了需有氧訓練，可以搭配中等強度的阻力訓練，同時鍛鍊關節和肌肉，預防骨折的發生。如果可以在年輕時就養成習慣，更是可以讓骨質維持在巔峰狀態。

何春生解釋，增強肌力不僅能夠提升患者緊急應變能力，跌倒時同時能快速反應，適當的阻力訓練可減緩骨鬆症的進程，患者可能也不會僅因為提重物、趕著過馬路等日常行為跌倒導致骨折發生，減少日後醫療照護與失能的風險。

頭型矯正大作戰，如何塑造一個漂亮的頭型?

嘗試調整後沒有明顯改善或一天無法＂長時間＂睡在指定的位置，可選擇使用寶寶頭盔來改善頭型。

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像是每天搭配棒式、深蹲和直膝抬腿 20 至 30 分鐘，就是不錯的選擇：

1. 棒式-主要訓練深層核心肌群，涵蓋髖關節以上、橫膈膜以下的肌肉群，如：臀大肌、腹部直肌、腹橫肌、腹內斜肌、腹外斜肌等。主要功能是保護脊椎，維持身體穩定度。只要訓練好核心肌群，不僅可以運動能力，也會減少關節受傷的風險。
2. 深蹲-剛開始鍛鍊的民眾，可利用家中既有角落，進行「靠牆深蹲」。將背部緊靠在牆上、身體慢慢往下蹲，膝蓋彎不必一定要到90度，停留5秒再緩緩站起，重複8-12下，即可鍛鍊核心及大腿肌群，也不會擔心跌倒問題。
3. 直膝抬腿-大家在學校的時候，可能做過一個體適能測驗是「3分鐘登階」，雖然這是體適能測驗，但其實也是鍛鍊心肺耐力的一個很好的方式，可以當成「抬腿踏步」的方式。

文/林以璿 圖/林以璿

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這幾天明顯降溫，為了避免，不少家庭紛紛拿出保暖物品，但你知道嗎，如果保暖用品使用不當，像是使用的時間、溫度、部位等沒有留意，可能就會發生燙傷情形喔！

禾馨診所小兒科醫師巫漢盟（阿包醫生）就分享了 5 個常見的保暖方式，並且提醒大家，每項保暖方式都有要注意的健康問題。

暖暖包

巫漢盟在臉書上表示，不少人會使用暖暖包當作隨身保暖物，但這種方式不太適合使用在嬰幼兒身上，因為暖暖包會在發熱過程中逐漸過熱，對溫度不敏感或是不太會表達的小小孩來說，很有可能發生燙傷情形。

其實，不只是小朋友，每年的寒流一來，大家都可以在媒體上看到有人貼著暖暖包睡覺，結果隔天一早發現自己已經被燙傷，所謂「溫水煮青蛙」，不要以為暖暖包溫度沒有那麼高，就在不知不覺中把自己給「煮熟」了。

洗熱水澡

對於一般人來說，洗個熱水澡是最便捷快速的取暖方式。冬天洗熱水澡，身體溫度瞬間出現劇烈變化，從冷到熱，血管因此擴張，對健康民眾而言，不會有太明顯的感覺。

但是，對於血管彈性不佳、有心血管疾病的民眾，很可能引起低血壓，離開浴室後若又遇上冷空氣，血管急速收縮，也容易引發心肌梗塞或缺血性。所以，建議可以先喝熱開水，或是先沖洗四肢讓身體逐漸適應水溫，才不會有危險。

幫寶寶洗澡時，要注意時機點，巫漢盟建議可在傍晚太陽下山之前洗澡，因為洗澡時總要穿穿脫脫，冷熱溫差大的時候可能會讓小孩不舒服。此外也要注意洗澡水溫，千萬別洗過熱的水，因為容易燙傷皮膚之外，也會把保護皮膚的油脂清洗掉。身體沒有過於骯髒的話， 2 至 3 天洗一次澡即可。

電熱水袋

「每年不時都會傳出有幼童因為使用熱水袋造成低溫燙傷，使得皮膚發熱起水泡。」巫漢盟表示。舉例來說，今年初就有一名5歲女童，在被窩裡用電熱水袋取暖，結果熱水袋竟突然爆開，滾燙的水就直接淋在女童下半身，造成她全身35％燒燙傷。

巫漢盟指出，電熱水袋常見有插電式與充電式，不論是哪一種都不建議給小小孩使用，因為嬰幼兒對溫度不敏感，若溫度過高或是電熱水袋破裂也難以發覺，因此不宜使用。

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電熱毯

巫漢盟表示，使用電熱毯時，除了要注意有沒有通過經濟部標準檢驗局檢驗，同時也要注意使用方式，像是不要過度彎曲、長期不使用時，要記得關閉電源。

「使用電毯的時候，會導致空氣乾燥，倒也不是不可以使用，但是要注意濕度。」黃勇學皮膚科診所醫師鄭凱中指出，冬季本身是比較乾燥的季節，空氣也是很乾燥的，在睡覺的時候使用電熱毯的，電熱毯的溫度比肌膚表層溫度高一些，高溫會加速水分的蒸發，皮膚缺乏水分就會非常乾燥，還有可能出現瘙癢的症狀。如果還是想要睡電熱毯，要注意多喝水，吃一些新鮮的水果蔬菜補充營養和水分，可以緩解身體不適感。

電暖爐

使用電暖爐時，記得不要貼著人放，因為電暖爐是持續加熱的一種電器，當皮膚一直靠近熱源，有可能引起燙傷，建議距離起碼要有一個手臂遠，溫度也不要設定過高，避免發生意外。

文/林以璿 圖/阿巫

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30歲的陳先生有一天晚上看電視時，突然覺得胸悶吸不到氣、心跳很快、手部發麻、頭暈、覺得快暈倒甚至快死掉了。

他為此跑了數次急診，甚至還去了胸腔、心臟相關的門診做檢查，但是每次的檢查都沒有特別問題，醫生指示開了一些藥丸給他，請他先三餐使用，而且隨著發作次數增加，將藥物劑量逐漸加重。

後來朋友建議他去看身心科，醫師才告訴他，這個找不到病症的疾病叫「」，經過抗憂鬱藥物治療後，他的恐慌發作次數越來越少，一天只須吃一次藥物，即使發作也只是輕微症狀。

好勝心強、焦慮的現代人 恐慌症發病率高達 1 – 4 %

林新醫院身心科主任蕭宇廷表示，恐慌症好發於年輕人或中年人，100個人中就有1～4個人罹患，而女性罹患的機率則比男性高2～3倍。恐慌症的患者平常好好的，但在某個時刻，猛然感到一陣焦慮、恐慌、有強烈的死亡威脅感、覺得自己快要死了，病人常誤以為是心臟病發作。

「臨床上，患者初次就醫，時常已經看過很多科別，或是常跑急診，而各項檢查數據顯示沒有異常，這時候有經驗的醫師就會建議患者轉至身心科。」蕭宇廷指出。

他解釋，恐慌症發生的原因，包含腦部神經傳導物質的釋放異常、遺傳基因、心理因素、環境因素、飲食等。通常病人較多以下特質：神經敏感、凡事要求完美、好勝心強，生活上容易有長期壓力，而且容易有預期性焦慮。

以下症狀符合 4 個以上就是「恐慌症」

蕭宇廷指出，恐慌症發作通常為數分鐘到數小時，有強烈害怕或不適感受，合併下列症狀中 4 項以上，就屬於恐慌症：

1. 心跳加速或心跳強烈
2. 呼吸困難或窒息感
3. 嗆到似的梗塞感
4. 冒汗、發抖或顫慄
5. 胸痛不適
6. 噁心或腹部不適
7. 害怕失去控制或即將發狂
8. 感覺異常，麻木或刺痛的感覺
9. 冷顫或覺身體發熱
10. 、不穩感、頭昏沉或快暈倒的感覺
11. 失去現實感、感覺事物不真實，失去自我感、感覺與自己疏離

避免「預期性的焦慮」 學會「深呼吸」緩解情緒

蕭宇廷提到，患者因為會不斷擔憂下次何時再發作，產生「預期性的焦慮」，並且為了避免再次發作，而開始畏懼任何可能造成恐慌症發作的情境。例如：之前曾經在開車時發作，患者就會因此害怕開車、逃避開車，這樣的想法和行為會產生惡性循環。

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1. 恐慌發作時幾乎都會，儘量拉長呼吸的時間，靠深呼吸緩和症狀，及轉移注意力，坐下來靠著休息。
2. 開車時恐慌發作，停靠路邊，或專注於前面車牌。上班恐慌發作，緊抓椅子把手。
3. 制止負面想法，提醒自己：恐慌發作「不會使人心臟病發」、「不會使人停止呼吸」、「不會使人死掉」、「不會使人失控」、「不會使人發瘋」。
4. 告訴自己正面訊息，像是「很快就會沒事」、「很快就會放鬆」或「我沒有危險」。
5. 如果還是不能放鬆，情況許可時，可以試試醫師幫你準備的藥。

長期靠鎮定劑治標不治本 調整生活才是關鍵

蕭宇廷説，恐慌症本身並不會造成身體實質上傷害或生命威脅，但會對生活造成極大的困擾，臨床上要注意是不是有合併、物質濫用、或是自殺的風險。有一些患者長期靠鎮定劑緩解症狀，殊不知這只是治標不治本的作法，甚至會讓情況更為惡化。恐慌症是可以治療穩定的疾病，主要治療方式包含藥物與認知行為的治療。

蕭宇廷建議，當有上述的症狀時，應儘速至身心科就診，讓專科醫師診斷，由醫師安排最適切的治療方式，不要延誤而錯失治療先機。並在症狀穩定後，調整自己的生活作息，與養成良好的生活習慣，即可減少再次復發的機會。

文/林以璿 圖/阿巫

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研究指出，台灣高達99.2％的成人有牙周問題！很多人以為沒蛀牙就沒事！但世界衛生組織（WHO）嚴正提醒，牙周問題嚴重，甚至恐怕造成牙齒鬆動脫落。明明牙齦根本正在悄悄流失，就算牙齦出血，卻選擇忽略警訊，顯示民眾普遍的口腔保健觀念「有待加強」。

你的牙周初老了嗎？6早衰徵兆檢查你的牙周年齡

家庭牙醫學科專科醫師温明哲表示，口腔健康需要持續做好口腔清潔，要達到無齲齒、無痛感、牙齦呈正常粉色、無出血現象，且牙齦要緊密包覆牙根，才能算是健康。一般既定印象認為，牙周病是「中年開始才有的煩惱」，但醫師表示臨床上可以發現，無論年紀，如果因生活壓力大、忙碌或未能維持良好習慣，疏於口腔清潔，牙周病就有機會提早找上門！

以下為6大牙周病早期症狀，檢視一下你是否已有「牙周初老」警訊？

■ 牙齦流血紅腫

■ 牙齒敏感

■ 牙齒鬆動

■ 齒縫變大

■ 牙根暴露

■ 口腔異味

漱口水使用3大時機+正確3步驟，幫助對抗牙周初老！

温明哲醫師表示，口腔中不只蛀牙，除了齲齒，牙周的健康也非常重要！想要有年輕牙齒，必須即刻展開「牙周抗初老」行動，建立健康口腔環境。

除了最基本的如牙刷、牙線等機械清潔方式以外，漱口水是相當好的輔助清潔工具，部分漱口水添加抗菌成分如克羅西斯汀(Chlorhexidine)，能降低牙周病發生率
*，選擇添加有護齦成分的漱口水，也能幫助維持牙齦健康！只要選對時機、用對方法，就能讓你的口腔清潔事半功倍。

*配合正確刷牙習慣

3時機使用漱口水 保護口腔健康


1.外出回家時：

口腔和呼吸道相連通，只要出門就容易暴露在病菌威脅中。每天出門回家時，除了洗手外，使用添加抗菌成分克羅西斯汀(Chlorhexidine)的漱口水，幫助維持口腔健康。

2.三餐飯後：

用餐後，使用牙刷、牙線後，再配合漱口水，可以輔助清潔一些機械性清潔不到的死角，幫助減少口腔細菌滋生，降低牙周病發生率。

3.約會面談前：

口腔異味是許多人相當苦惱的問題，在正確使用漱口水的情況下，可以，維持牙齦健康，並能改善壞口氣、預防口腔異味。

正確漱口3步驟！做對才有效！

即使漱口水含有抗菌成分，但若未正確使用，

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有時笑起來牙齦露出的部分顯得黑黑的，乍看以為牙齦很髒或變色了。這被稱為牙齦的色素沉積，就像胎記一樣，也會發生在牙齦。

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就不能讓漱口水成分發揮最大功效，温明哲醫師提醒使用漱口水時，遵循正確的3步驟，才能讓漱口水有效作用！

正確漱口水使用3步驟：

1.於正確刷牙清潔動作(如刷牙、牙線)後使用。

2.無需稀釋，將10至20cc漱口水（約半至1瓶蓋量）含於口中，漱口約30~60秒後吐出。

3.使用後30分鐘內不進食或飲水。

除了挑對時機，更要挑對漱口水！

針對漱口水的挑選，温明哲醫師提供幾個方向建議：

1.挑選添加抗菌成分如克羅西斯汀(Chlorhexidine)，才能有效降低口腔內細菌滋生發生率。

2.挑選不含酒精的漱口水，避免過度刺激口腔，引發其他口腔問題。

3.選擇有保護牙齦的漱口水，也能幫助維持牙齦健康。

專業口腔護理品牌「百齡」，擁有中化製藥專業研發團隊，因應國人口腔健康護理需求，推出「護牙周到超級護齦W漱口水」，不含酒精、溫和低刺激，其超級護齦W雙重配方，添加獨特成分尿囊素Allantoin以及通過紐西蘭BioGro有機認證之TOTAROL植物護齦成分，能幫助維持牙齦健康，改善壞口氣、預防口腔異味，還添加抗菌成分克羅希西汀(Chlorhexidine)，能降低牙周病發生率
*。

牙刷+牙線+漱口水建立牙周健康防線  跟牙周初老說掰掰

温明哲醫師強調，規律刷牙、使用牙線，搭配漱口水使用，就能多方面的守護口腔健康。刷牙時搭配牙膏輔助，也能讓牙齒的健康防線更為堅強。

百齡同樣針對國人日常口腔護理需求，研發護牙周到超級護齦W系列、Pure淨系列牙膏，超級護齦W系列牙膏推出琺瑯質修護、牙齦強化二種配方，含氟量達1300ppm，能幫助琺瑯質再礦化、修護琺瑯質，也含有硝酸鉀成分，幫助舒緩牙齒敏感不適；添加Tricolsan抑菌成份，以及獨特的尿囊素Allantoin，能降低牙周問題發生率
*。

Pure淨牙膏系列共有柑橘薄荷、草本薄荷兩種香味， 95%成分來源源自天然，十大無添加，適合喜歡天然成分、溫和潔淨刷感的人使用。

温明哲醫師提醒，要維持口腔的健康，一定要堅持規律的口腔清潔習慣，每天刷牙、牙線，搭配漱口水使用，並定期到診所讓牙醫師進行檢查、洗牙，就能守護口腔的健康，避免牙齒提早老化！

更多資訊可到百齡官網查詢：


註：配合正確刷牙習慣


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氣溫越來越低，許多人都感冒中標。除了感冒病毒威力強大外，感冒原因多半是體力低下、免疫力不夠等。

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全台風險嚴峻，為了保護小寶貝安全，就算再無奈，爸媽好像也只能決定窩在家。24小時緊密相處，頻繁的親子共餐時間也開始緊繃起來；而且當你習慣居家宅生活，不知不覺懶散，三餐總想著將就吃點就好，卻忽略「好好吃飯」很重要，甚至嘴饞抵擋不住罪惡零食的誘惑，不少營養師都提醒，久而久之容易造成身體微量營養不足。

居家宅三餐不NG 來片海苔加乘營養

根據衛福部國民健康署2013~2016的「國民營養健康狀況變遷調查」顯示，學童普遍鈣質攝取不足。綜觀整體國民營養，更是缺乏膳食纖維、鈣質、鎂、鐵、鉀、碘。一旦居家防疫宅生活期間，又疏於照顧日常營養，只怕營養缺口會越滾越大。

專業營養觀點來看，一致建議多攝取膳食纖維食物，取代碳水化合物，利用辣椒、胡椒、蔥薑蒜甚至海苔昆布等天然辛香調味，增添風味層次。營養師建議，蔬菜熱量低，又有纖維素，多吃蔬菜絕對有利無弊！而海苔便是健康纖維、鮮美風味的集合體。

激推「神秘暗黑力量」！揭曉海苔營養秘密

香酥海苔的原始樣貌是紫菜，被豐富海洋養分孕育而成綜合呈現多重植物營養天然色素，原本黑褐色的海苔原料，經高溫烘烤後，藻紅素及藻藍素被破壞，留下完整的葉綠素與胡蘿蔔素，慢慢變化呈現出深墨綠色澤，也就是我們日常吃到的優質海苔。

日本海苔健康推進委員會公認，海苔營養價值高，具有蛋白質、膳食纖維、鈣、鐵等多種營養，

怎麼決定是否需作牙冠增長術?

牙齒未完全萌發:大笑時會看到許多牙肉，影響美觀(露齦笑)，「牙冠增長術」可以使未完全萌發牙完整露出，改善病人外觀。

東方女孩的笑容秘密牙齦美白

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不敢相信菜花就是這樣治好的

花其實就是肛門生殖器疣（又稱為尖性濕疣）的俗稱。廣義來講，菜花其實也是人類乳突病毒感染造成的病毒疣的一種類型。

根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

而且熱量低，是日常健康的好幫手，「每天吃兩片海苔，海苔的力量可以滿足營養需要！」尤其對於不喜歡綠色、黃色蔬菜的孩子來說，善用海苔補給營養是個好主意！

元本山烘烤保留營養鮮味 實踐宅健康佐餐秘訣

海苔除具有鈣質、鐵質和蛋白質、膳食纖維功能性營養，烘烤後也催化迷人的鮮味香氣，無論是作成海苔飯捲、搭配生菜包肉，或在電視時間直接當作點心，都可以隨時隨地補充營養、增添胃口。

即將迎接炎熱暑假，營養師推崇飲食加入優質海苔，知名品牌「元本山」主打朝鮮海苔醬燒風味，能夠簡單佐餐又不失營養，促進食欲，鹹甜不膩的調味加上海苔自然的鮮味，成為寶貝孩子愛吃的小物，涮嘴得停不下來，爸媽不再需要常常追著孩子，連哄帶騙的讓他們多吃幾口， 居家簡單吃也能美味又營養，快趁暑假來臨前備足「佐餐神隊友-元本山海苔」，輕鬆加乘在家吃飯的健康。

※海苔佐餐營養秘訣：


海苔拌飯

1.備好白飯。

2.將洋蔥炒雞肉、豬肉或牛肉。

3.清炒青菜。

4.煎一顆荷包蛋。

5.以白飯為底，依序鋪上配菜，捏碎海苔並均勻撒上，即完成「海苔拌飯」。

海苔煎蛋三明治

1.準備2片吐司對切備用

2.以平底鍋煎蛋捲

3.將蛋捲裹上海苔，切片

4.將海苔蛋捲夾入吐司，即完成「海苔煎蛋三明治」。

海苔涼麵

1.將麵條煮好，冰鎮備用

2.煮好水波蛋。

3.將水波蛋與麵條放入碗中，切蔥花，淋上鰹魚醬油，捏碎海苔並均勻撒上，即完成「海苔涼麵」。


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