「過勞」是我開始冥想的契機

過去的我是所謂的「斜槓族」，除了正職工作，還有好幾份兼職。過著忙碌生活的我有時候會想：「我是為了工作而出生的嗎？」或是「我只為了工作而活嗎？」然而，當時的我卻沒有回應心中的質疑，持續工作了幾年，直到某天早上，我發現自己的身體無法隨心所欲地活動，雖然沒有到動彈不得的地步，但是強烈的疼痛二十四小時如影隨形。

在此之前，我不論做什麼事都非常積極，我也以為自己是個開朗的人。但是身體變差，且長時間沒有好轉，讓我逐漸變得很消極，什麼事都不想做。在認識功能醫學（Functional medicine）之前，我跑了許多家醫院都無法查明病因，所以沒辦法對症下藥。後來我想：「既然身體無法治癒，那就先照顧一下疲憊的心吧！」因此我在痛到無法入睡時嘗試冥想，就這樣開啟了治癒內心的冥想之旅。

現代人生活在高壓的環境中，如果不好好照顧自己，身心都容易崩解。因此，在我們燃燒殆盡前，必須先好好調適生活中的壓力，並照顧自己的身心。這本書分享了我過勞倒下之後，試著透過冥想照顧自己的過程和經驗。我修復內心的過程就像修整花園，而這本書會從基本的技巧開始，完整說明如何整修你的心靈庭園，希望也能幫助你修復身心。

散步冥想：午休的散步時間

吃完午餐後去散個步如何？首先，請找到職場周圍可以安靜散步或有大自然的地方。大自然本身就具有療癒作用。即使沒有自然景觀，能安靜散步的路線也可以。大家都知道，散步有助於減少壓力並恢復疲勞。請盡量散步十五分鐘以上。前幾分鐘請在散步時覺察全身的動作，接著舒服地漫步在有大自然或幽靜的路上。

散步冥想

1. 尋找適合散步的地方，像是安靜的地點或有大自然的地方。
2. 前幾分鐘請覺察走路的動作，包含自己想散步的意圖、腳的移動、腳觸地的感覺、抬起腳的感覺等，請一邊覺察全身的動作，一邊慢慢走路。
3. 站著感受一下午後的陽光，
   

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   也可以張開雙臂感受陽光浸透全身的感覺。

4. 仰望天空，看看天空的樣子，如果附近有植物，也可以試著和植物交流。
5. 請慢慢走，一邊走一邊看風景，同時覺察自己的呼吸和動作。

觀察疼痛的冥想：輕微的疼痛也不放過

在日常生活中，有時即使沒有做出太激烈的動作，疼痛也會突然出現。如果在工作時出現輕微疼痛，該怎麼辦呢？觀察疼痛的冥想應該可以提供幫助。

觀察疼痛的冥想

1. 舒服地靠在椅子上，慢慢地深呼吸幾次，並在吐氣時放鬆全身。
2. 注意感到疼痛的部位，如實觀察疼痛的強度、範圍和感覺的變化。
3. 想像著呼吸進入疼痛的部位並離開，繼續觀察疼痛的感覺，不要試圖消除疼痛，而是客觀地觀察，感受疼痛產生並消失的變化。
4. 如果你產生「我痛到快死了」或是「繼續痛下去該怎麼辦」等對疼痛的厭惡感，請覺察這樣的想法和情緒。
5. 如果可以，請把手放在疼痛的部位，輕拍或溫柔地撫摸，這不是為了消除疼痛，而是要和這個強烈的感覺共存。

練習觀察疼痛感後，會發現這個感覺並非固定不變。透過這個觀察，你會發現自己對疼痛的任何想法和情緒，都會加深痛苦。請不要忘記疼痛傳達給你的重要資訊！

睡前─正念飲食：好好地用餐

洗澡可以洗去一整天從外面帶回來的各種髒汙和灰塵，熱水澡也有助於放鬆一整天緊繃的身體，緩解疲勞，使心情變好。不僅如此，洗澡也有助於身體代謝。睡前洗澡也能夠助眠。一般人洗澡時容易想東想西，請有意識地覺察洗澡的動作，並享受洗澡的過程吧！

正念沐浴

1. 用手感受水的觸感和溫度，並覺察水接觸身體時的溫度和感覺。
2. 感受用泡沫搓揉身體的感覺，請一邊搓揉，一邊對身體的各部位說：「今天也辛苦了，謝謝！」
3. 用水沖走汙染物、灰塵和一整天的疲勞，並感受用水沖洗身體時的溫度和感覺。

本文摘自《我的一天從冥想開始：提升專注力、擺脫心累倦怠的35種冥想練習，神清氣爽開啟每一天》／慶抒潤（國際正念協會教育理事）／采實文化

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過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

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多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

嚴重狹心症該做心導管卻不敢做？台大引進新體循系統 專救超棘手心衰竭患者

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隨著老年化社會的來臨，高齡心臟重症的問題愈來愈多，但俗稱「狹心症」的嚴重複雜冠狀動脈心臟病，合併「心衰竭」左心室收縮功能不全的患者，臨床治療相當棘手，因這類患者常合併有多重疾病，手術風險高，台大醫院引進新型暫時性機械式循環輔助系統，在上月成功救回2名重症患者，完成心臟循環重建。

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複雜心導管手術 風險不比外科手術低

台大醫院心臟內科主治醫師黃慶昌表示，對於無法接受手術治療的高齡、高風險心臟重症病患，過去是以心導管介入治療來達成冠狀動脈循環重建，心導管治療的傷口小、復原快，但術中的風險不亞於外科手術，稍有差池就可能導致病患循環不穩定、心跳停止，需要接受急救，甚至緊急開心手術。

因此，面對複雜的心導管手術，會需要暫時性機械式循環輔助系統協助，以避免手術中發生重大併發症的危險，目前輔助系統有主動脈氣球幫浦以及葉克膜2種納入健保給付，但主動脈氣球幫浦能提供的循環輔助較弱，對重症高風險病患的幫助較有限；葉克膜則管路較粗、併發症發生率較高，而且可能加重左心室負擔，雖然能提供全身各器官的循環所需，但也不是最理想的選擇。

台大醫院率先在心導管手術中，引進新型循環輔助系統，手術時由股動脈將導管逆行性經主動脈穿過主動脈瓣置入左心室，血液於左心室經機械幫浦驅動抽入導管內，再送至遠端主動脈根部的導管流出，以達成輔助心臓輸出目的，且血流方向與正常生理狀況相同，再進行心血管支架置放手術，上月已完成治療2例病患。

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國外手術費約3萬美元 健保給付協商中

70歲高先生有高血壓、高血脂病史，因活動後呼吸困難、急促，經檢查為左心室擴大，血管攝影發現他有3條冠狀動脈高度鈣化且狹窄，其中左迴旋支全閉塞，若不接受治療，死亡率為2.3%，死亡或重大併發症接近20%，由於患者不願接受外科繞道手術，經討論後以新型暫時性機械式循環輔助系統救治。高先生住家在2樓，平時到附近菜市場的路程走路約7、8分鐘，手術前途中要休息3次，他說現在術後都可以不用休息。

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另一名患者是90歲黃先生，有高血壓、高血脂及第三期慢性腎病病史，曾在4個月內3次急性心衰竭物化住院，檢查為左心室擴大，射出分率為28%，且冠狀動脈血管攝影發現有3條血管病變。術前評估如果不接受治療，死亡率為17.2%，黃先生也是不願進行外科繞道手術，以新型暫時性機械式循環輔助系統治療成功救治。

黃慶昌醫師說，採用新型循環系統協助高風險複雜心導管介入治療，手術時間約2.5小時，於國外手術費用約需3萬美金，而國內目前還在與健保署協商給付。

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◎ 圖片來源／台大醫院提供
◎ 資料來源．諮詢專家／台大醫院．黃慶昌醫師

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常吃甜食會發胖無庸置疑的事實；不過，吃太鹹的食物也會導致發胖這件事卻鮮少人知道！有研究指出，飲食中的鈉含量越多，肥胖的風險也就越高，在飲食中每多吃1克的鹽，甚至會增加26%成人肥胖的風險。美味的鹹食總讓人一口接一口，對肥胖的影響不亞於甜食，究竟吃鹹食為何會讓人容易變胖？就讓專家為您娓娓道來！

吃太鹹易因食慾增加、血管受損影響循環代謝而變胖

嫚嫚營養師在臉書粉絲專頁中撰文表示，一項2017年5月發表於《國際食品科學與營養雜誌》（International Journal of Food Sciences and Nutrition）的研究曾以6萬5千名受試者為樣本進行薈萃分析，發現在飲食中所攝取較多鹽或鈉的組別，相較於攝取較低鹽分的組別，BMI指數顯著增加1.24，且腰圍也顯著增加4.75公分。

另外，英國國家飲食與營養調查也顯示，成人每增加1公克的鹽攝取，就會增加26%肥胖的風險；而在兒童身上則是增加28%。

至於為何常吃太鹹的食物會導致體重上升？營養師嫚嫚表示，原因可能和吃太鹹時所引起的口渴反應有關，一旦口渴，許多人習慣配上含糖的手搖飲料，因此除了鹹食本身，還多了飲料的熱量；此外，重鹹的食物通常也含有大量的脂肪和熱量，讓人胃口大開，自然脫離不了肥胖的命運。

此外，日本高血壓學會委員日下美穗也曾受訪表示，當鹽分攝取過多時，腦部會發出「多進食」、「多喝水」的指令，

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酒糟皮膚炎的起因和改善方法

酒糟會緩解但不易斷根,酒糟主要是因為血管 擴張及皮脂腺肥大所造成

促進體內分泌消化液，並稀釋體內鹽分濃度，促使飢餓感產生，導致食量增加；由於吃進去的熱量持續增加，體重也就掉不下來。

另一方面，日下美穗也指出，食用過量鹽也會導致血壓升高，血管一旦硬化狹窄，血液循環不佳，代謝能力也會跟著低落。

營養師：蔬菜乾、蒟蒻條、無調味堅果助解餓止饞又健康

為了避免讓血液中鈉含量過高，平時我們可以怎麼吃，既可以產生飽足感，又能夠顧到健康呢？好心肝門診中心特聘營養師吳芃彧曾受訪表示，平時可以多吃的食物包括蔬菜乾、調味較少的蒟蒻乾、蒟蒻條，或是在吃有點NG的食物時多喝茶，或是適量的無調味堅果，以及無調味、無加鹽的海苔等，都可以幫助止餓、止饞又健康。

而嫚嫚營養師也提醒，平時購買食物前，也應注意食品包裝上的鈉含量，若100公克的食物中，鈉含量超過600毫克，即屬於高鈉食物。另外，衛福部也建議，日常自行烹煮食物時，可以改用酒、蒜、薑、胡椒、八角、花椒及香草片等天然佐料來取代含有高鹽的醬油、沙茶醬及番茄醬等，既能減少味精、鹽的用量，也能保留食物的天然鮮味。

參考資料:

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冬季「保腎」指南！6大傷腎行為不要做 多喝水不憋尿很重要

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冬季氣溫低，除了留意心血管問題外，腎臟疾病也不能大意！醫師提醒，想保養腎臟，平日就應養成良好的飲食習慣與喝水狀況，若經診斷腎功能無法恢復時，就要遵照醫囑接受治療，以減輕不適症狀。

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腎臟能助排毒 調節血液酸鹼平衡

新光醫院一般醫學科主治醫師張瑞廷說明，腎臟最重要的功能是「製造尿液」，讓多餘的廢物與毒素順著尿液排出體外，有助調節體內水分、電解質、及血液中的酸鹼平衡。然而，不正常的飲食內容與生活習慣，都可能造成急性或慢性的腎臟損傷。

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醫師盤點6大傷腎行為 腎臟病患者須更注意

1. 水分攝取不足

張瑞廷解釋，冬天的活動力普遍偏低，加上天冷不易出汗，就容易減少飲水。若身體持續缺水，會讓體內的毒素及廢物不易排出，容易造成結石甚至是腎功能減退。

他建議民眾，每日攝取約2000cc的水分並採用少量多次來補充，茶水或市售飲料可能含有大量的鉀離子，過量飲用會超過腎臟負荷。而有嚴重慢性腎病的患者，應依照醫師建議控制水分攝取，以免出現肺積水。

2. 飲食控制不良

冬天最常吃的就是火鍋，但市售的火鍋往往過油、過鹹，對腎臟來說是個沉重的負擔。他建議，普通民眾與腎臟病患者在吃火鍋時，應避免飲用高湯，多吃新鮮蔬菜，少吃肉類、雞蛋、海鮮等富含蛋白質的食材；火鍋調味料可採用新鮮的蔥、薑、蒜、生辣椒、醋、蘿蔔泥等食材調味，以降低腎臟負擔。

3. 暴飲暴食

腎臟病患者勿因天冷就暴飲暴食，否則在血糖不穩、血壓過高或過低時，都會增加腎臟負擔以及腎內血管硬化。他建議患者要嚴格控制飲食內容，盡可能在固定時間內用餐。

做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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4. 未做好保暖工作

冬天早晚溫差大，做好保暖也能保護腎臟。身體感到寒冷時，會讓血壓上升，血液循環變差，且腎臟會增加腎上腺素分泌，加重運作負擔。因此建議，腎臟病患者在外出時，應依照氣溫變化增減衣物。

5. 亂用成藥

藥物濫用是傷腎主因之一，民眾有出現感冒、頭痛或身體不適的症狀時，應直接就醫診斷，切勿自行在家中服用剩餘藥品。服用來路不明的成藥及中草藥，有可能會對腎臟造成不可逆的損傷。

6. 不良的憋尿習慣

長時間憋尿也會導致腎臟損傷，正常來說，身體的毒素會透過尿液排出，但常常憋尿會使尿液逆流回到腎臟，很可能引發腎積水或是尿路感染，造成腎臟功能低下。

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腎臟傷害是累積出來的

張瑞廷提醒，腎臟傷害是有累積性的，腎功能一旦受損就很難完全恢復。尤其是罹患高血壓、糖尿病、痛風等慢性病的患者，都容易因腎臟功能退化及代謝上的負擔，形成慢性腎病。他也呼籲民眾，不要因為冬季就放肆飲食，務必提高警覺，多花些心力，來好好愛護腎臟！

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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隨著醫學進步，人們也越來越長壽，而失智症患者也因此越來越多。若想健康地長壽並降低失智症風險，日本專長研究DNA與腦內物質的腦科學家、工學博士西剛志指出，日常生活可掌握3要點：

冬天暖1度腦神經就可年輕2歲！室溫低令血壓升高，提升失智症風險

雖然氣溫與腦部年齡乍看毫無關聯，然而，冬天若住在寒冷家中，就會對腦部神經細胞品質造成負面影響。日本慶應義塾大學工學院教授伊香賀俊治自2016年起開始調查，在解析了40～80歲150位民眾的腦部影像，並對腦部神經纖維進行研究後發現，冬天居家溫暖1度，腦神經就可年輕2歲，因此可延緩罹患失智症（認知症）。

日本失智症專科醫師長谷川嘉哉指出，寒冷環境會令血壓上升，導致腦部血管動脈硬化，即使是微小的梗塞也會降低腦部機能。除此之外，寒冷也會令人活動慾望降低，使人不想動彈。若總是縮在棉被中，運動機會減少，便會降低腦部機能，提高阿茲海默型失智症風險。

此外，西剛志也引述世界衛生組織（WHO）資料與英國長期研究，英國甚至以該研究為基準建立了居家健康安全性評價系統。根據研究發現，溫度16度以下就會對呼吸類別疾病造成影響，12度以下就會提升高血壓、心血管疾病風險。因此，強力建議冬天時將室內溫度維持在18度以上，若家中有高齡者與孩童，則建議維持更高的溫度。

長谷川嘉哉指出，在探訪患者居家環境時，常有患者會在探訪時開暖氣，結束後卻立刻關閉。然而為了腦部健康，建議冬天仍應盡量維持居家環境溫暖。除了使用暖氣外，良好的隔熱也能維持居家溫暖，建議窗戶玻璃使用雙重玻璃，並將窗框改用熱傳導效率低的材質。此外，也建議在窗戶加裝窗簾，避免冷空氣進入，也可防止室內暖氣向外逸散。

60歲後養狗吧！照顧寵物減少孤獨感、緩解壓力並提升腦部機能

西剛志指出，若超過60歲沒有說話對象的話，便與失智症風險產生關聯，這是因為孤獨感與失智症發病高度相關。不過現今社會有不少長者獨自居住，又或夫婦關係冷淡，

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2021目前最被大眾所關切的檢測方式就是「直接核酸複製技術Nucleic Acid Technology (NAT)」方法也就是大家所稱謂的RT-PCR法，RT-PCR是利用截取血漿中HIV-1病毒RNA

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本院極重視醫療品質的落實，對於感染控制的控管以及醫護人員的訓練投入甚多心力。

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在日常生活中或許難找到人談話。此時，若是能與寵物等有溫度的動物對話，更能提高幸福感、減少孤獨感，甚至還有提升催產素（幸福荷爾蒙之一），讓血壓下降，達到預防認知機能降低的效果。

西剛志進一步引述研究指出，而在眾多寵物之中，養狗能減少失智症風險，還能減少看護、死亡風險。西剛志解釋，照顧狗會使用到腦部機能，而這與提升認知機能有關。有趣的是，養貓並沒有相同效果。

美國密西根大學醫學中心神經病學副教授Tiffany Braley則曾做研究發現，養寵物的民眾認知能力下降速度較慢。她解釋，養寵物可以降血壓與壓力。由於壓力恐對認知功能造成負面影響，而養寵物有緩衝壓力的潛在效果，此外，還可以提升活動量，因此對認知能力有正面影響。

西剛志則進一步解釋，帶狗散步，不僅可自然養成運動習慣，當曬到太陽時，便會使血清素容易生成，進而增加褪黑激素分泌，容易提升睡眠品質。此外，帶狗散步的時候，也容易與他人產生交集，不僅容易讓人有親近感，飼主間也較易互相打招呼、攀談。甚至有研究發現，獨居高齡者養狗的話，可以減少33％死亡風險，顯見養狗對高齡者的好處眾多。

興趣越多失智症風險越小

除了上述生活習慣外，不少民眾為了工作與生兒育女奔波，而較沒有進行興趣活動的時間。不過，西剛志建議，65歲以上民眾都應該有自己的興趣，除了能成為樂活的要素之外，還有預防失智症的效果。

有研究發現，興趣數量越多的民眾，就越不易罹患失智症。在男性方面，擁有5項興趣以上的人失智症發病最少，女性則是擁有4項興趣的人發病最少。西剛志解釋，快樂地進行興趣活動可以「抵銷」壓力，而壓力會提高失智症與憂鬱的風險。由於熱衷興趣的人較難感到壓力，因此腦部也較不易老化。

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CURIOUS庫雷斯獨家專利紫錐菊萃取

紫錐菊的使用可參考：歐洲藥典ESCOP、美國藥典USP、德國藥典DAB、世界衛生組織(WHO) 、Commission E等

成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現，包括了手足口病與疹性咽峽炎，其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害，主要會出現腦炎與心肺衰竭，有很高的死亡率。

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六種按摩男性陰莖增長的方法

有人抱怨因為太小，從來不敢進三溫暖洗溫泉，甚至有不敢使用公共廁所，以免因太小被人嘲笑

近來經常可以看到有人在討論UC2，究竟UC2是什麼？UC2和葡萄糖胺、軟骨素有哪些差異？如果你屬於工作上經常需要搬重物的族群，或是平時熱愛運動，抑或是希望能夠常保柔軟靈活，不妨花短短幾分鐘一起來了解UC2！

UC2/UCII是什麼？為什麼對關節好？讓你秒懂UC2/UCII是什麼！

藥妝店、藥局都能看到的UC2到底是什麼？
UC2的全名為「非變性第二型膠原蛋白」（Undenatured Collagen Type II，亦表示為UCII），UC2是一種從雞胸骨萃取出來的成分，相較於一般的「變性膠原蛋白」，變性指的是膠原蛋白結構已經遭受破壞。

UC2的特點，在於經由專利技術萃取，「非變性」的意思，正是保留最原始三股螺旋結構及完整活性，具有完整的蛋白質三級與四級結構，相較於「變性膠原蛋白」，
「非變性第二型膠原蛋白」在進入人體後，能夠發揮「口服免疫耐受性」（oral tolerance）的功效，減少關節軟骨受損發炎而提早凋亡。

彰化基督教醫院骨科部副主任王偉勛醫師提到，人體內的膠原蛋白大概有28種，組成關節的是第二型膠原蛋白，過去認為「吃什麼、補什麼」，有些人會自己煮雞軟骨、鮭魚軟骨來吃，但是軟骨經過高溫烹煮，就會破壞膠原蛋白的原始三股螺旋結構，既然不是非變性第二型膠原蛋白，當然就無法發揮減少關節軟骨受損發炎的功效。

再者，
從食物中攝取UC2，也沒辦法明確得知攝取的量有多少，因此並不建議從天然食物補充UC2；醫師也提醒，非變性第二型膠原蛋白必須透過特殊專利的低溫萃取方式，完整保留膠原蛋白的原始三股螺旋結構，這樣一來，UC2的免疫特性才會跟人體關節軟骨內原本的第二型膠原蛋白相近」。

非變異第二型膠原蛋白VS 第二型膠原蛋白 VS 第一型膠原蛋白

UC2/UCII可以緩解關節不適、保養關節

UC2的作用機轉，具體而言比較像是改善過敏症狀的「減敏治療」。王偉勛醫師解釋，當免疫系統對於花粉等不會致病的物質產生過度反應，就是一般所說的「過敏」，若採用「減敏治療」，醫師會經由皮下注射等方式，將少量的過敏原送入過敏患者體內，
透過長期的訓練讓免疫系統習慣而減少過敏反應，UC2經由「口服免疫耐受性」減少關節軟骨受損發炎也是類似的道理。

「我們平時活動關節，關節軟骨磨損產生的第二型膠原蛋白碎片，有可能被免疫細胞視為外來物質，因而在關節引起發炎反應，關節發炎又會加速關節軟骨細胞凋亡」王醫師表示。

因此如果長期服用UC2，到達腸胃道的UC2接觸到腸胃道淋巴結，刺激到具有免疫調節功能的T細胞，進而調控關節免疫細胞，發揮類似「減敏」的功效，讓受過訓練的免疫細胞，比較不會因為關節軟骨磨損產生的第二型膠原蛋白碎片，而產生發炎反應，
達到抑制免疫細胞發炎的作用，就能夠避免關節軟骨細胞因為發炎反應而提早凋亡，有助維持關節軟骨的完整性。

吃UC2/UCII保養關節好處多！劑量小、更安全、及早預防關節受損

▲UC2/UCII適合熱愛運動、想要維持靈活身體及良好行動力的人

UC2（非變性第二型膠原蛋白）有沒有禁忌症呢？根據目前為止的研究結果，UC2安全性較高，並沒有特殊的服用禁忌，
以下6個族群更是適用以UC2來做好平時的行動力保健：

1. 熱愛運動、登山活動的人
2. 工作上經常需要負重、搬重物的人
3. 想要維持靈活身體、良好行動力的人
4. 感到上下樓梯愈來愈辛苦的人
5. 顧慮到行動力卡卡而不敢出門遠行的人
6. 熟齡族、銀髮族

王偉勛醫師指出，過去關節保健的營養成分以葡萄糖胺最為知名，許多民眾將葡萄糖胺視為關節保健的萬靈丹，
然而葡萄糖胺對於關節保健的作用有限，僅能緩解退化性關節炎的疼痛等不適症狀。葡萄糖胺的每日服用劑量多達1,500毫克，還要搭配軟骨素等營養素，改善退化性關節炎疼痛的功效才會比較好。

服用葡萄糖胺還可能產生過敏、腸胃不適等副作用，有許多族群更是不宜服用葡萄糖胺，
例如患有高血壓、慢性肝病、凝血功能不佳、青光眼的患者，或是化療中的病人，都需要經由醫師詳細評估，並且通常會建議以上族群透過其他方式保健關節，例如改為服用UC2。

UC2可減少關節疼痛、維持靈活度外，日常補充還能達到預防保健

王偉勛醫師表示，
UC2可以維持關節的靈活度，減少關節的疼痛，而且UC2不僅能改善退化性關節炎的不適，針對類風濕性關節炎也可以有效減少發炎及疼痛，並且在生活機能、關節僵硬疼痛、運動或休息時疼痛的改善等方面，

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UC2都明顯能夠發揮功效。

相較於葡萄糖胺效益研究結果的不一致，UC2不只對關節健康具有正向效果，且安全性好，較少副作用，而且服用的劑量不需要太多。研究發現補充UC2的功效，優於補充葡萄糖胺合併軟骨素的功效，每天需要服用的劑量，也遠小於葡萄糖胺和軟骨素，
每天只需服用40毫克的UC2、持續服用三個月以上，就能夠發揮預期的功效。

值得注意的是，
對於關節仍然健康靈活的青壯年族群來說，補充葡萄糖胺、軟骨素往往是多此一舉，補充UC2卻可以達到預防保健的作用。

▲對於關節仍然健康靈活的青壯年族群來說，補充UC2可以達到預防保健的作用

王偉勛醫師解釋「我們平時的運動造成關節受傷或磨損，就是對關節產生第一次的傷害，如果這時體內的免疫細胞，不巧把第二型膠原蛋白的碎片，誤認為是外來物質，因而引起發炎反應，就會對關節軟骨產生第二次的傷害。」

但是假如我們平常就有補充UC2的習慣，經由類似減敏的過程，養成口服免疫耐受性，
當我們的關節萬一不小心受傷了，就可以減少不正常發炎反應的產生，進而減少對於關節軟骨的二次傷害，避免讓關節軟骨因為二次傷害而變得更不健康，也可以讓關節軟骨在第一時間的受損有機會恢復正常。

UC2/UCII怎麼吃？醫師建議：每天40毫克、至少持續服用三個月

UC2（非變性第二型膠原蛋白）怎麼吃才對？王偉勛醫師觀察到，有些人認為自己只是要保養關節，不是關節炎患者，因而會將UC2劑量減半，或是期待服用UC2之後可以立即見效，變得不發炎、不疼痛，但是這些都是不正確的做法。

研究認為，
每天要補充40毫克的UC2，才能發揮口服免疫耐受性的功效，如果沒有足夠的劑量，就沒辦法達到預期的功效；而且要有耐心，
UC2需要長期服用，至少需要服用三個月以上，才比較能夠達到穩定的功效，並且建議在關節受傷之前就持續補充。

「舉例來說，假設你預計要參加一場馬拉松比賽，至少要在比賽時間的三個月前就開始補充UC2，每天睡前補充40毫克的UC2，讓UC2有三個月的作用時間，才能達到提早預防關節發炎的功效」。

UC2/UCII怎麼挑選？醫師建議UC2劑量一定要充足

在UC2的成分方面，目前大多數UC2都是萃取自雞胸軟骨，由於必須是經由特殊專利方式，以低溫萃取的非變性第二型膠原蛋白，才能夠發揮效預期中的關節保健效果，
建議挑選以低溫專利萃取技術，來保留活性的UC2產品，民眾在挑選時，可以觀察是否附有UC2原料的專利證書，以幫助判斷。

現在市面上有許多UC2產品，有單方也有複方，又該如何挑選？其實不論是單方或複方，最重要的是產品中必須含有足量的UC2，王偉勛醫師就提到，部分UC2複方產品在添加其他成分之後，可能反而會減少產品中UC2的含量，但是對於想要做好行動力保健的民眾來說，UC2劑量一定要充足才能達到功效。

另外，
還有啤酒花、魚油等其他作用機轉的抗發炎的保健食品。相較於UC2透過訓練免疫細胞來調節，和抑制不正常的關節發炎反應，魚油含有抗發炎成分EPA，
啤酒花可以抑制介白素-1（Interleukin-1，IL-1）、介白素-6（Interleukin-6，IL-6）等發炎物質的釋放，降低關節不適感，舒緩疼痛感。

這類抗發炎成分，搭配UC2都能達到相輔相成的功效，民眾可以考慮跟UC2合併服用，或是挑選UC2的複方產品。但還是要謹記，產品中UC2的含量一定要達到有效劑量，也就是每天要補充到40毫克的UC2。

UC2/UCII保健品挑選原則：

• 低溫專利萃取技術，來保留活性的UC2
• 含40毫克的足量UC2
• 含抑制發炎物質釋放的複方成分，如啤酒花
• 有UC2原料的專利認證

UC2/UCII常見Q&A！ 

Q1：UC2有副作用嗎？

UC2（非變性第二型膠原蛋白）屬於較安全的補充品，
只要依照產品說明進行補充，基本上不會產生副作用。 相較葡萄糖胺要每天補充達到1500毫克，UC2每天只要補充40毫克，服用三個月以上，就能發揮較穩定的效果，為關節做好預防保健，對於不擅於吞嚥的人也比較輕鬆。

Q2：關節不好的人才需要補充UC2嗎？

UC2（非變性第二型膠原蛋白）能經由免疫機轉抑制關節發炎，平時長期補充能夠起到關節預防保健、防止關節提早退化的作用，
因此年輕人、關節狀況正常的人也可以補充，對於運動量大、工作經常要負重的人來說，尤其適合補充UC2。

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你試過168斷食嗎？168斷食減肥法指的是把一天進食時間縮減為8小時，另外16小時維持空腹、只能喝無熱量飲品，是相當熱門的減肥方式之一，不過，很多人發現自己明明已經執行「168」好一陣子，為什麼還是瘦不下來？減重醫師蕭捷建醫師就分享，他有很多學員從168斷食，進階成186、204，甚至是231斷食，一天只吃一餐！然而體重卻依然沒有減輕。醫師說明，箇中問題可能出在「吃錯時間」了！

進食時間影響代謝力！早上吃東西能消耗掉的熱量，比晚上吃還多一倍

許多人執行168斷食時會選擇省略早餐，從12點吃到晚上8點，但實際的飲食內容沒有變化，體重便也沒有變化；有些人雖然一天只吃一餐，但卻是下班後8、9點、特別豐盛的一餐，結果依舊沒有瘦下來。

蕭捷建醫師表示，首先我們要知道，當進食的時間不同，身體消耗、儲存熱量的效率也會不同。

一項德國研究發現，進食時段會影響消化時的產熱效應，相同的食物若在早上吃，身體在消化、吸收食物時需要消耗的熱量，會是晚上的2倍以上。換句話說，一樣的東西在早上吃，身體會比較希望你把熱量用掉，而不是存起來；如果換成晚上吃，身體則會希望儲存起來，所以反而消耗不掉。

而且選擇白天進食，白天需要工作、動腦，有很多機會可以把能量使用掉。一旦這時不吃東西，身體會以為你遇到饑荒，為了節約能量而把代謝降低；到了晚上進食時，身體為了應付下一次飢荒，就會讓你想要吃進更多東西。

同一個研究也發現，如果讓受試者們都吃很多東西，同樣分為早上和晚上兩組，晚上吃很多的這組，他們的血糖、胰島素都變得非常不穩定，甚至開始產生胰島素阻抗——也就是糖尿病的前期症狀。
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蕭捷建醫師提醒，雖說進食時間可能影響減肥效果，但最重要的依然是「飲食內容」，就算一天只吃一餐，但如果什麼都吃、完全不節制，久了後身體還是會出問題，無論白天、晚上盡量都還是要吃健康的原型食物，「只是如果晚上真的很想吃鹹酥雞，我會建議你忍一下，等早上去吃肯德基，這樣可能會好一點。」

168斷食法再進階！蛋白質減肥法更好瘦

蕭捷建醫師建議，如果想要有效瘦身，除了使用168斷食法，還可以加上進階版的「蛋白質減肥法」。「蛋白質對我們身體非常重要，除了提供熱量，我們的肌肉生長、細胞形成都需要蛋白質中的胺基酸。所以即使在168期間，每天還是要吃下足夠的蛋白質，才能有效幫助減肥。」

針對沒有在減重的人，一天可以吃50克蛋白質；若正在減重，則需吃下更多蛋白質，「其實人體沒有聰明到會去幫你保存這些肌肉，維持肌肉人體需要付出比較多能量。」一旦攝取不足，

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不但無法達成減脂，甚至可能使肌肉流失，等之後再恢復正常飲食，重新長出來的可能就變成脂肪。因此蕭捷建醫師建議，減重的人每天吃1.5～2 g／kg 的蛋白質，例如50公斤的人，一天就可能必須吃75～100克；如果有進行激烈運動、肌力訓練，則強烈建議吃到體重2倍的克數。
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蛋白質減肥法秘訣1：蛋白質分次攝取

如果蛋白質一口氣吃太多，沒辦法好好吸收也沒用，反而有些會轉變成熱量囤積下來。醫師建議盡量將每天進食的8小時分為3次進食，平均分配一日所需蛋白質。

【計算每餐蛋白質份量的訣竅】

• 瘦肉：一份手掌2／3大小的瘦肉，蛋白質含量約為20克。
• 蛋：一顆含有7克蛋白質。
• 豆漿：500 c.c.豆漿含有15克蛋白質。

舉例來說，假設一個60公斤的人想減肥，一天要吃進90克蛋白質、平均一餐30克，可以選擇吃兩顆蛋加上500 c.c.豆漿作為早餐；午餐吃一隻比較大的雞腿；最後一餐吃牛板腱火鍋，這樣就可以達成每日需要的份量。

蕭捷建醫師表示，通常執行蛋白質減肥法的時候，身體代謝會提高，比較不容易覺得餓。如果可以避開精緻澱粉攝取，每週應該可以減下體重的1%，例如80kg的人每周就可以減0.8公斤；如果更嚴格控制澱粉攝取量，而且只在運動前吃澱粉，還可以減更多！

蛋白質減肥法秘訣2：多方攝取食材，補充不同營養素

增肌減脂時如果只喝蛋白粉、吃雞胸肉，飲食過於單一，人體吸收蛋白質時，其實還需要許多營養素協助，例如維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素D、鋅、鐵等等，蛋白質才能妥善地被吸收利用，例如協助我們燃燒脂肪的「肉鹼」，就需要維生素C幫助吸收。醫師建議減脂期間還是要吃各種蔬菜、肉類，補充所需的營養素：

• 維生素B2：經豬肉、起司、牛奶、雞蛋攝取。
• 維生素B6：經鮪魚、瘦肉、大蒜攝取。
• 維生素B12：經鮭魚、海鮮、蛤蠣、海苔攝取。
• 維生素D：經小魚乾攝取，以及適量曬曬太陽，人體也會合成維生素D。
• 鋅、鐵：經牡蠣、海苔、豬肝攝取。

蛋白質減肥法秘訣3：零卡食物解饞、高蛋白食物止餓

蕭捷建醫師提到，16小時的斷食期間很難熬，如果真的受不了，可以選擇茶、咖啡、或是零卡的蒟蒻、果凍等，這些都不會刺激到血糖胰島素。如果斷食期間感覺身體不舒服、心悸、頭暈，可能是血糖過低產生的症狀，如果沒有到很不舒服，可以吃蛋、植物性蛋白粉解決飢餓。

蛋白質減肥法秘訣4：避開燕麥奶

減脂時大家可能會想以植物奶代替牛奶，植物奶包括杏仁奶、大豆蛋白、燕麥奶等。一般最常提到的為燕麥奶，但是醫師提醒，燕麥奶屬於高升糖食物，在減重時最好要避開！

通常需用電鍋煮的燕麥，升糖指數和地瓜差不多低；常見的隨充、即食燕麥，升糖指數則可能和白飯相似，稍微高一些，因為已經過層層加工，只需沖泡就能吃，屬於中高升糖的精緻食物；而當燕麥磨成粉飲用，也就是燕麥奶，升糖指數又更高，甚至可能跟糖水、米漿差不多！應該避免攝取。

不適用高蛋白版168斷食法的族群

不過，執行這套減肥法前一定要先評估身體狀況，若是腎功能異常、具慢性腎病者，吃太多蛋白質將可能損害腎功能；另外還有糖尿病患者，在16個小時空腹期間有些人可能血糖過低、甚至暈倒，執行斷食前一定要先諮詢醫生；而胃食道逆流、胃潰瘍者，空腹期間可能因胃酸過多導致胃不舒服，另外還有懷孕、哺乳中、或正在發育的青少年，這些族群都不建議採行168斷食法。

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除了特定疾病所造成的耳鳴，該症治療完成耳鳴即隨之痊癒外，若在日常生活中常被難以治癒的耳鳴所苦，或許該考慮自律神經失調的可能性。專家表示，要完全消除耳鳴相當困難，不過可以透過3時間點補充水分與留意生活習慣、飲食等方式緩解耳鳴，並將其控制在日常生活不必擔心的程度。

耳鳴是一種聽見他人聽不見聲音的現象，日本川越耳科學診所所長坂田英明表示，耳鳴治療相當棘手，甚至許多醫師認為「治不好」，也因此患者只好將耳鳴當作如同下雨般的自然現象，雖然難受，但下雨也無可奈何，只能打傘出門。

不過，坂田英明指出，下雨必定會停，耳鳴也同樣如此。即使現在嚴重，症狀變輕微的日子仍會到來。患者不應將痊癒當成終點目標，耳鳴不太可能完全不發生，而是應該將症狀減緩至不會影響日常生活的微小程度。

原因不明的耳鳴恐是自律神經失調所致

日本橫幕針灸院衛教資料指出，耳鳴除了可能由中耳炎、外耳炎、耳垢栓塞、鼓膜破裂等耳部疾病引起，將病因治療完成後耳鳴也會隨之消失外，無法確定耳鳴病因的案例相當多，在這樣的情況下，就要思考是因自律神經混亂所引起。

綜合日本北西耳鼻咽喉科院長北西剛以及金町耳鼻咽喉科院長内野勝行的資料，耳鳴重要原因之一就是自律神經失調，由於自律神經掌管呼吸、消化、內臟等人體各項功能，當皮質醇等荷爾蒙紊亂、自律神經失衡，就恐就恐引發耳鳴、暈眩、頭痛等各種問題。

不過，皮質醇等荷爾蒙的紊亂一般人無法直接測量，要從何判斷是否可能有自律神經失調問題呢？此時，或許觀察體溫週期變化是個不錯的方式。坂田英明解釋，人體有生理時鐘以24小時為周期調整身體各項機能。以體溫為例，深夜最低，此後逐漸上升，過午後達到巔峰，接著再慢慢下降，

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而皮質醇也會隨著體溫一同變動。然而，耳鳴患者因為自律神經混亂，不僅不會出現上述提及的體溫巔峰，甚至還會讓體溫變化十分凌亂，因此透過觀察體溫變化，可以判斷自律神經失調與否。

3時間點喝水協助調整自律神經，透過蜂蜜檸檬水與其他營養素戰勝耳鳴

而若要整頓自律神經，重新檢視自己的日常生活不可少。根據橫幕針灸院衛教資料，應維持規律生活、充足睡眠，並透過伸展放鬆身體。此外，由於血液循環不良也是耳鳴成因之一，可透過運動、泡澡促進血液循環並調整自律神經，即有改善耳鳴症狀的可能性。

除了上述方式外，坂田英明則建議透過喝水刺激腸道，達成調整生理時鐘之效：

• 早晨（7～8點）：喝一杯37度溫開水，能溫暖腸道使深處體溫上升，同時讓腸道開始運作，促進皮質醇分泌。
• 下午（3點）：喝一杯常溫蜂蜜檸檬水。體溫與皮質醇在午後達到巔峰，隨後慢慢下降，此時可透過蜂蜜檸檬水補充糖分與維生素。蜂蜜富含維生素B群可幫助細胞代謝，並有促進血液循環、消除疲勞之效，而菸鹼酸則可改善微血管血液流動，促進內耳血液循環。將下述食材混和即可簡單製成蜂蜜檸檬水：
  • 檸檬汁：1顆份
  • 蜂蜜：3～4大匙
  • 礦泉水：1L
• 睡前：一杯冷開水，在睡前飲用冷開水，可以降低深處體溫取得優質睡眠。

坂田英明指出，若能在上述3時間點喝水，並記錄體溫、持續兩周，應能發現體溫的波形改變，形成山峰狀。而根據他的研究，皮質醇分泌也會隨體溫一起變動成山峰狀，使自律神經混亂恢復正常。

除了3時間點喝水外，根據福岡耳鼻喉科衛教資料，內耳淋巴流動遲滯也會引起聽力降低、耳鳴、暈眩等症狀。除了服用處方的利尿劑外，透過大量喝水的水療法，同樣可達到排出遲滯淋巴液的效果。建議以一天至少喝1L水，並持續三天。

此外，若要戰勝原因不明的耳鳴，抑制神經興奮的維生素B2、使神經安定的膳食纖維、鎮定腦部興奮的鈣質等都是建議充分攝取的營養素。民眾可多透過大豆類、海藻類、魚貝類、菇類、根菜類、黃綠色蔬菜等食物進行料理以攝取上述營養素。

參考資料:

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如何提供長期依賴呼吸照護服務?

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總感覺尿不乾淨又或每天要去8次廁所嗎？這些都可能是膀胱周遭肌肉衰弱的徵兆。日本專家指出，多數60歲以上民眾都抱有泌尿煩惱，可透過日常簡單的訓練就可預防並改善。

日本順天堂大學醫院部泌尿外科學講座特任副教授河野春奈表示，根據日本排尿機能學會的調查，60歲以上民眾約有8成都有漏尿、頻尿等煩惱。而近年因為新冠疫情而不外出、運動不足造成肌力低下也會增加泌尿問題的風險；而根據耕莘醫院的衛教資料，台灣不只高齡者，在35～54歲的世代有50％曾有漏尿問題。65歲以上民眾則超過64％有漏尿症狀。

頻尿、漏尿問題可能是膀胱與骨盆底肌肌力衰弱導致

河野春奈進一步解釋，引起這些民眾有頻尿、漏尿問題主要有兩原因。首先是膀胱周圍的肌力衰弱，這些肌肉可以使儲存尿液的膀胱如氣球般膨脹、縮小以調節排尿。若因老化、運動不足等因素導致肌力低下，膀胱便會難以膨脹導致能儲存的尿液量減少。而對女性而言，更年期、停經時由於讓肌肉、血管柔軟的雌激素分泌減少，也會加速膀胱衰弱的速度。

其次，在骨盆底部如吊床般支撐膀胱、直腸等器官的肌肉稱為骨盆底肌，擔任著預防漏尿重要任務。本來骨盆底肌應僅在排尿、排便時放鬆，若肌力低下的話，常常就會處於放鬆狀態，因此僅僅只是些微力量就會導致尿液漏出。而由於排便時的用力與內臟脂肪的重量會使骨盆底肌鬆弛惡化，因此便秘與肥胖的民眾要特別注意。

此外，別以為頻尿、漏尿只是女性的毛病。日本大學醫學部泌尿科學系主任教授髙橋悟表示，若男性縮緊尿道的肌肉衰弱，尿液便容易殘留在尿道之中，而導致漏尿。

膀胱老化檢查表

• 1天上8次廁所
• 睡眠期間上廁所超過1次
• 在事時碰到水（如做家事等）的時候，或聽到水聲會湧現尿意
• 突然急著想上廁所
• 打噴嚏、咳嗽時會不小心漏尿
• 上完廁所後仍有殘尿感

縮緊肛門就有效！訓練膀胱周圍肌肉與骨盆底肌，預防並改善漏尿、頻尿

幸好，膀胱周圍的肌肉以及骨盆底肌都可以藉由日常訓練，達到預防並改善頻尿、漏尿等泌尿問題之效。若要常保膀胱年輕，

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養成訓練習慣不可少。

不只女性，根據NHK報導，根據山梨大學醫學院看護學科教授谷口珠實教學，透過縮緊肛門以及陰莖根部，男性也可對改善排尿後漏尿的狀況抱有期待。此外，甚至還有改善性能力的效果。

河野春奈表示，不論幾歲都可以開始訓練膀胱與骨盆底肌，由於一旦停止訓練便會快速衰弱，建議在日常生活養成習慣，例如固定在看天氣預報的時候進行。同時訓練膀胱周圍肌肉與骨盆底肌的方式相當簡單，河野春奈表示可透過以下動作進行：

• 縮緊肛門訓練
  雙腳與肩同寬，背部伸直。同時縮緊肛門、陰道／陰莖根部、尿道5秒，再放鬆5秒，重複10次。
• 縮緊肛門健走
  背部伸直，大步快速向前走。走路的同時維持肛門縮緊的緊繃感，一天建議走20～30分鐘。
• 閉眼深蹲
  扶著椅子或桌子，閉上眼睛，一邊深呼吸一邊腰部緩緩下落，膝蓋不要彎曲超過120度，一天做20～30下即可。

除了運動外，河野春奈也提醒平時別忘了留意飲食生活與生活習慣。可透過38～40度的泡澡溫暖下半身，消除虛冷並改善血液循環，有維持膀胱柔軟的效果。此外，可積極攝取富含大豆異黃酮的大豆製品，有與雌激素相似，柔軟血管與肌肉的功效。

參考資料:

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對女生來說，每個月的「好朋友」，以及隨之而來的衛生棉、止痛藥，總是有些擾人。但是婦科理療專家長谷川淨潤曾在著作中表示，生理期是身體在自動「打掃子宮」，為寶寶準備乾淨健康的居住環境，因此女生的身體在生理期間不僅會清潔血液，還會連帶排出許多體內廢物，可說是「先天的徹底排毒機能」！

生理期1-4天排毒tips 韓國料理也入列

婦科醫師松村圭子在著作《配合28天生理期，喚醒妳的美麗》中，提供了生理期1-4天的排毒tips。由於第1-4天身體正在出血，建議心平氣和度日，凡事不要過於勉強，盡量讓體內毒素、疲勞及壓力都一次排除乾淨！
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【第1天】做好腹部（肝臟）保暖

由於肝臟是人體最重要的解毒工廠，用熱水袋或暖暖包熱敷，就可以促進血液循環、提高肝臟的解毒作用。

【第2天】穿著寬鬆衣物

因為生理期會讓體溫下降、血液循環也會變差，若穿緊身衣褲會讓血液更不容易循環，甚至讓生理痛惡化。建議穿著寬鬆的連身裙、罩衫，並且在衣服裡繫上貼身的保暖「腹帶」；冬天可以穿著毛料褲子及襪子。

【第3天】韓國料理助排毒

大量使用大蒜、薑、蔥等辛香蔬菜的韓國料理，泡菜的膳食纖維及酵素都有助於維護腸道健康，蔬菜及豆腐的營養也對女性很好。生理期也應盡量避免食用生菜，選擇鍋類或是熱炒較佳。
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或是喜歡的藝人的影片、動物節目，都能增加被稱為「幸福荷爾蒙」的血清素分泌，若能夠開懷大笑，更能舒緩生理期的不適，讓疲勞及壓力也一掃而空！

生理期第5天 簡單骨盆操3招積極促進排毒

村松醫師在著作中表示，由於第5天已接近生理期尾聲，可以做些積極的運動來幫助體內排毒，例如骨盆操就可以促進血液循環、刺激血清素分泌。以下提供村松醫師介紹的3個骨盆操運動，建議依身體情形調整，別太勉強！

【第1招】扭腰運動

雙腳打開與肩同寬、雙手插腰，上半身維持不動，緩緩扭動腰部。這個動作可以讓骨盆內的血液流動順暢。

【第2招】原地踏步

抬高一側大腿，到膝蓋彎曲達90度再放下，左右輪流，原地踏步至少1分鐘，2～3分鐘為佳，若能力可及，可以試著做滿5分鐘。這個動作可以促進鼠蹊部血液循環，反覆運動也有助於血清素分泌、減輕壓力。

【第3招】（若有餘力再挑戰）深蹲運動

雙手的手指交疊，置於腦後；緩緩彎曲膝蓋，進行深蹲運動，只要做1分鐘即可。

資料來源：《月經美人骨盤操》、《配合28天生理期，喚醒妳的美麗》

作者：長谷川淨潤、松村圭子

出版社：蘋果屋、原水文化

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來源鏈接：https://www.edh.tw/article/5084

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