試管懷5胞胎恐「全流」 長庚減胎助她生3胞胎成全球首例

34歲的郭小姐,經歷3次試管嬰兒療程,終於盼到懷孕,沒想到竟是同卵4胞胎與1個單胎。懷孕7周後,郭小姐的單胎停止生長,醫師提供的選項是「全留」或「全流」。轉至長庚醫院求助的她,透過射頻燒灼技術,最終把胎兒減至3胎,成功誕下3個女兒,女兒都非常健康,今天剛滿6個月。過去文獻僅有多胞胎減至雙胞胎的案例,此次的個案為減至3胞胎後成功生產的首例。郭小姐也感謝長庚團隊讓3位小福星有機會來到世上。

郭小姐的身高不到155公分,剛懷孕時,對肚子裡同時有5個生命,感到又驚又喜,不過醫師告知她可能面臨流產、早產、胎兒發育不全,也讓她和先生焦慮不已。懷孕第7周時,郭小姐的單胎自行停止生長,胚胎萎縮,她和先生著急走遍婦產科診所諮詢減胎,得到的選項卻是「全留」或「全流」。

長庚醫院透過射頻燒灼減胎技術,將郭小姐的腹中的孩子減至3胎。(長庚醫院提供/林周義台北傳真)

即便全留,郭小姐也不一定都能順利生下,原因是氯化鉀的減胎手術會影響同一胎盤的所有胎兒。夫妻被宣判得放棄全部放棄孩子們,手裡拿著診所建議的人工流產注意事項,心裡滿是無奈與無能為力。

直到郭小姐上搜尋台北長庚醫院婦產部教授級主治醫師、台灣母胎醫學會理事長蕭勝文的射頻燒灼減胎技術,一切才有了轉機。蕭勝文檢查、評估後,同意接手郭小姐這位高危險妊娠產婦。郭小姐透露,拿到孕婦手冊的一霎那,既興奮又感動,認為終於有她和寶寶歸屬的地方,便穩定在台北長庚產檢追蹤。由於4胞胎早產與母體併發症的風險太高,郭小姐決定減胎,在第15周接受射頻減胎手術後,懷有同卵3胞胎。

在懷孕31周時,郭小姐接受剖腹產,生下3名女嬰,蕭勝文在手術中發現胎盤分配不平均,因此胎兒有大、中、小的差別,大寶出生1420公克,2寶和3寶分別為1080公克與870公克。雖是早產,但在新生兒科團隊的細心照護下狀況良好,出院後也都順利成長,今天剛滿6個月,3個寶寶的體重分別為8公斤、5公斤、6公斤。

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郭小姐感謝蕭勝文醫師與台北長庚醫護團隊在第一線為孕婦與胎兒的安全健康把關,讓3位小福星有機會來到世上成長茁壯,翻轉他們的家庭,成為幸福的五口之家。

蕭勝文指出,郭小姐試管一開始植入2個胚胎,其中1個胚胎發育為罕見的同卵4胞胎,發生率約6000萬分之一,另1個胚胎自行萎縮。她與家人尋求協助時幾乎都是建議直接放棄4個孩子,轉診到台北長庚時,已懷孕11周。由於4胞胎發生早產與母體併發症的風險太高,因此建議減胎,經超音波精準定位,找出位子適合的胎兒,再以射頻燒灼(RFA)阻斷胎兒的血流供給,達成減胎的目的,這也是目前的國際趨勢。

台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和指出,近期長庚醫院也2個孕婦來求助,將同卵3胞胎減胎為雙胞胎。長庚醫院提供不用終止懷孕的選擇,讓原本被放棄的孩子們來到這個世界,成就了家庭的圓滿。台北長庚醫院從2020年開始執行這項技術,至今已完成超過25例RFA射頻燒灼手術,成功率超過9成;蕭勝文表示,過去文獻上僅有同卵4胞胎減胎為雙胞胎的案例,這對夫妻非常喜歡小孩,因此長庚醫院協助減至3胞胎,文獻上尚未有過成功減為同卵3胞胎且順利生產的案例。

蕭勝文表示,台灣多胞胎的比例逐年上升,每25對夫妻就有1對懷有雙胞胎,而國內同時也逐漸走向生的少(少子化)、生的老(高齡化)、生的早(早產兒比例高)的時代。長庚醫院提醒民眾,如為高危險妊娠的孕產婦,建議要更頻繁回診,減少併發症,改善母嬰健康。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230307002717-260418

女性眼袋問題瞬間老10歲 改善可靠手術解決

眼袋不是疾病,既不影響視力也非單一性別專屬,多數是後天造成,但也有先天遺傳,但嚴重的眼袋問題,其實會為生活帶來不小的困擾。聯新國際醫院整形外科主治醫師李彥錞表示,眼袋問題的關鍵就是「老化」,一旦皮膚鬆弛、眼眶筋膜與脂肪突出、加上淚溝凹陷以及黑眼圈等,就會使人看起來兩眼無神、十分憔悴、沒有精神與活力,整體讓人感覺比實際年齡老了10歲以上。

李彥錞說,眼袋在年輕時是平整的(除了部分人是遺傳問題),隨著年齡的增長,加上睡眠不足、長期吸菸或飲酒過量等不良的生活習慣,都會加速身體的老化,而眼袋就位於面部眼睛下方明顯的位置,當眼下皮膚鬆弛、支持性筋膜韌帶的張力及彈性下降,就會造成下眼瞼皮膚與筋膜突出,形成明顯、不好看的眼袋,加上位於眼袋下方的淚溝,若因為膠原蛋白或皮下脂肪萎縮、流失而凹陷,就會使眼袋問題更加明顯。

他表示,規律的生活作息,避免經常熬夜,多做眼部按摩,是有機會可以減緩眼袋與淚溝問題發生的速度,但改善眼袋的問題,則需要靠手術來解決。目前眼袋手術有分外開及內開等2種方式,考量手術方式的優缺點以及可能的後遺症等,避免外開手術可能會眼瞼外翻的風險,這也是現今眼袋手術的主流。

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李彥錞進一步指出,無痕眼袋手術的原理是從下眼瞼內側的結膜切開,避開臥蠶和下眼瞼板,直接將眼袋多餘的脂肪取出,同步將眼下筋膜緊緻、固定,由於傷口藏在眼瞼內側,術後在臉部外觀上幾乎沒有傷口痕跡,所以不會影響作息,術後隔天就能恢復正常生活。

許多病患也會問及手術後眼袋還會不會因為年齡增長再次形成?李彥錞說,人體內的脂肪細胞單位量在成年以後是固定的,因此手術去除眼袋多餘的脂肪後,該部位的脂肪不會再生;但人還是會隨著時間繼續老化,皮膚鬆弛問題則不可避免,唯有養成正常生活作息習慣,才有助延緩老化。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230307002893-260418

50歲女無病史重養生 突急性腎衰竭 醫揪出「1習慣」害的

一名50歲女子無內科病史,平常非常重視養生,某天突然頭暈、全身水腫,緊急就醫發現,女子血壓與血鈣指數均飆高,被判定為急性腎衰竭合併高血鈣症,醫師表示,經詢問得知,女子生活非常自律,飲食以大量蔬果為主,但因額外補充鈣,造成血中含鈣量過高,引發腎鈣化,產生「乳鹼症候群」,嚴重可能導致死亡。

中國醫藥大學新竹附設醫院腎臟科醫師林旻皞表示,該女子就醫時,血壓高達170/104(mmHg),且血中肌酸酐5.47mg/dl,遠高於正常人的1mg/dl,血鈣指數也高達15.1mg/d) ,幾近於正常值的2倍,初步判定為急性腎衰竭合併高血鈣,經大量輸液與利尿劑治療後,轉入病房。

林旻皞表示,該女子每天吃不到兩餐,飲食內容以大量蔬果為主,常吃生菜沙拉、少吃肉,再加上額外補充鈣、鎂、維生素D,造成鈣質攝取過量,引發腎鈣化及產生腎結石。

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林旻皞表示,除了對該女子進行降低血鈣治療外,也追蹤其腎功能及鈣離子,經排除其他引發腎衰竭的病因,最後診斷為乳鹼症候群(Milk-Akali Syndrome),就是攝取過多的鈣和可吸收的鹼,引發高血鈣和代謝性鹼中毒,「如果不治療,最嚴重可能導致腎功能衰竭及死亡。」

他表示,民眾補鈣應從飲食著手,如黃豆製品、白菜、空心菜、花椰菜等均含有豐富的鈣質,且人體吸收率高,其中白花椰菜吸收率是乳製品的2倍,民眾若要從保健食品補充鈣質,建議攝取量為每日1000毫克,約每天2~3片鈣片(400毫克/片),千萬不可超過每日上限2500毫克。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230307003369-260418

貨車司機轉方向盤險打滑 醫揪出「這文明病」作祟

台中張姓貨車司機長期受「網球肘」所苦,試過打針、復健治療等病情仍未明顯改善,日前他開車握著方向盤準備轉彎,右手突然一陣劇痛,差點導致車輛打滑,下定決心就醫,透過「微創肘關節鏡」清創修補受損的橈側伸腕短肌,順利恢復,終於能安心出門。

亞洲大學附屬醫院運動醫學暨手外科主任賴禹呈指出,打網球的拉拍動作需大量使用手肘外側的伸腕肌群,長期過度使用恐造成肌腱炎,因而得名「網球肘」,其正式醫學名稱為「肱骨外上髁炎」,是臨床上手肘外側疼痛最常見的病因之一;患者大多是工作需要長時間提起手腕,例如生產線員工、物流業、廚師,甚至文書工作中打字姿勢不正確也可能引起,成為常見的文明病。

賴禹呈說,剛開始出現疼痛時會先建議透過口服藥物、復健物理治療與增生注射治療,搭配適度休息與工作姿勢調整,9成以上的網球肘都能大幅緩解疼痛,一旦這種頑固性疼痛持續6個月以上,且影響日常生活工作,則需考慮進一步手術治療。

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賴禹呈說明,傳統開放式手術治會需要切開5公分的手術傷口,分離淺層筋膜與伸指肌群,再針對深層伸腕橈短肌進行清創修補,會破壞淺層軟組織,修復過程可能造成沾黏,且術後恢復期與疼痛緩解平均長達12周。

賴禹呈建議,如今可選擇以肘關節鏡施行微創手術,手術傷口大幅縮小至1公分,手術方式則是透過內視鏡從關節內部清除發炎組織,術後配合使用護具與增生治療促進組織修復,可大幅減少淺層組織破壞且精準處理病灶,幫助病患更早恢復日常生活;張姓司機手術時間約1小時,術後約2個月即順利恢復。

賴禹呈提醒,若民眾肘部出現疼痛情形,應先停止造成網球肘的運動或工作,讓患部充分休息,避免持續重複的動作,減少肌肉筋脈勞損誘發網球肘,若症狀遲遲未改善,則會建議患者考慮接受手術,盡快恢復生活品質。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230307003570-260418

老人事故死亡第2名竟是「跌倒」 醫授保命防跌撇步

近期有許多知名人士因跌倒喪命, 包括歌仔戲國寶陳美雲、美國總統拜登等,而衛生福利也統計2021年死因排行榜,發現「跌倒」竟然是65歲以上長者事故傷害死亡的第2名,僅次於第1名的交通事故。醫師呼籲,切勿輕忽跌倒伴隨而來的嚴重傷害,更教導民眾幾個預防跌倒的運動小撇步。

桃園療養院職能治療科主任王三平指出,長輩會因為年齡的增長,導致肌肉量逐漸減少,40歲以後的肌肉量會以每10年減少8%的速度流失,70歲後則以每10年減少15%。日前台灣調查生理衰弱或衰弱前期盛行率分別是6.8%至40.5%,衰弱是人不穩定的狀態,身體功能會快速惡化。

王三平說明,生理衰弱常伴隨肌少症、活動量減少、食慾不足、骨質疏鬆、睡眠品質不佳、容易疲累跌倒等生理問題,他建議可於以下家中生活型態進行自我檢測,可以從走路速度緩慢(直線行走每秒小於0.8公尺)、上肢握力下降(慣用手的最大握力男性<26公斤、女性<18公斤)、行動吃力(從座椅起身、爬樓梯出現困難)、非刻意體重減輕(過去一年內體重減輕5%)、自述容易疲累(最近做任何事情感到費力)等提早發現徵兆,若過去1年連續發生2次以上反覆跌倒者,更需要留意身體變化。

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桃療職能治療師陳怡卉說,日前針對桃療平均年齡51歲的慢性住院病患們進行生理衰弱評量,發現竟有17%的個案有下肢肌力衰弱傾向,這代表要盡早篩選衰弱個案的重要性。對抗衰弱最有效的運動是阻力型運動,建議民眾每周可安排2至3次,每次8至10組的動作重複約10回。

此外還可以搭配有氧運動,像是健走、爬山、游泳等,而柔軟度訓練則有太極拳、毛巾伸展操等,另也提醒高齡者的3餐需攝取足夠的熱量與優質蛋白質,或是適當補充營養品來加強,多到戶外活動、曬曬太陽及保持開朗的心情也是對抗衰弱不可少的妙招。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230307003653-260418

這維生素「6族群」要補充 營養師:缺乏最慘恐罹癌

葉酸可幫助預防胎兒大腦缺陷,是孕婦必須補充的維生素。營養師廖敏涵指出,不只是孕婦,年長者、酗酒者、腸道相關疾病者、遺傳變異者及飲食攝取不足者,都應該補充葉酸,否則可能導致貧血、免疫功能下降,嚴重甚至癌症。

廖敏涵在臉書「」粉專發文指出,葉酸又稱維生素B9,是水溶性維生素B群的一種。缺乏葉酸可能導致巨球性貧血、胎兒神經管缺陷、免疫功能下降、心血管疾病、持續性腹瀉、食慾不振、口腔潰爛,甚至癌症。

廖敏涵指出,容易缺乏葉酸的族群不只孕婦,還包括年長者、酗酒者、腸道相關疾病者、遺傳變異者及飲食攝取不足者。

除透過營養品補充,也有許多天然食物含有葉酸

●蔬菜類:高麗菜、菠菜、綠花椰菜等。

●水果類:橘子、香蕉、奇異果等。

●豆魚蛋肉類:豬肝、蛋黃、黃豆等。

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●乳品類:牛奶、乳酪、優格等。

●堅果類:核桃、腰果、栗子等。

●全穀類:燕麥、糙米、藜麥等。

廖敏涵提醒,葉酸為水溶性維生素,經高溫烹調易流失,且食物中攝取的葉酸較難計算,若為孕前、孕期、哺乳期或其他原因需要補充,建議直接選擇活性葉酸或孕哺型的綜合維生素。

一般成人建議葉酸攝取量為每日400微克,備孕期建議每日400微克,懷孕期每日600微克,哺乳期則每日500微克。懷孕期的補充,主要為懷孕初期至懷孕第3個月。

廖敏涵表示,葉酸的上限攝取量為每日1000微克,建議可選擇含多種維生素的補充劑,體內需有足夠的維生素B12,葉酸才容易合成進而發揮功能。建議在早上飯後補充,吸收效果較佳;若有服用藥物,則需間隔1至2小時。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230307003436-260418

醫師教1招好孕報到 還有機會抽1000元超商禮券

32歲陳小姐婚後積極備孕1年始終未有好消息,透過孕前檢查,才發現體內泌乳素過高導致不孕,經過治療,終於自然懷孕。醫師指出,婚後孕前檢查協助民眾了解身體狀況,只要適時治療,便能降低懷孕風險。北市衛生局提醒,只要夫妻一方設籍台北市,即享有婚後孕前檢查及唐氏症篩檢補助,完成指定項目,可集點兌換100元悠遊卡加值金,並有機會抽中1000元超商禮券。

台北醫學大學附設醫院婦產部產科主治醫師區慶建表示,32歲林小姐在親友建議下前來醫院做孕前檢查,才發現甲狀腺功能低下,導致體內泌乳素過高,影響排卵功能導致不孕。幸好經過3個月藥物治療,林小姐順利自然懷孕。

他也分享,另一名34歲陳小姐擔憂懷孕併發子癲前症,先行做孕前檢查,意外發現血糖過高,經過1年健康飲食、規律運動及體重管理,成功瘦下5公斤,血糖因而獲得控制。

區慶建補充,陳小姐備孕前1個月,則每日服用600微克葉酸錠,降低胎兒先天性神經管缺陷、出生體重過輕等風險,不久自然受孕成功。懷孕12周開始每日服用低劑量阿司匹林,預防常見懷孕併發症發生,順利自然生產,母嬰均安。

他強調,婚後孕前檢查有助民眾提早發現問題並接受治療,在最好的狀態下懷孕。舉例來說,透過檢查,民眾可預先施打孕前應接種疫苗、使用適合孕婦的藥物、了解懷孕常見併發症等做好準備,患有慢性病的民眾,則能藉此控制身體狀況備孕。

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現在懷孕的媽媽,可以接受14次免費產檢,並獲得遺傳性疾病高危險群孕婦產前遺傳診斷檢查、新生兒先天性代謝疾病篩檢服務補助,設籍在台北市的民眾,則可再接受婚後孕前健康檢查與孕婦唐氏症篩檢補助。

衛生局補充,夫妻同時前往60家特約醫療院所接受婚後孕前健康檢查,可獲最高2250元補助;設籍在北市的孕婦懷孕9至20周,則可接受1次「唐氏症篩檢」。

另懷孕9至13周孕婦,可獲每胎2200元的血清檢驗及胎兒後頸部透明區超音波檢測2200元補助,15至20周孕婦獲1000元甲型胎兒蛋白(AFP)及β人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)2指標血清檢驗。

衛生局提醒,符合補助條件的市民只要完成婚後孕前健康檢、孕婦唐氏症篩檢及孕婦優生保健產前遺傳診斷羊膜穿刺檢查,加入台北通後可集點兌換100元悠遊卡加值金。若在31日前至台北市特約醫療機構完成婚後孕前健康檢查」或孕婦唐氏症篩檢,即可享有1000元超商禮券抽獎機會。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230307003839-260418

莫讓壓力成為肝病幫兇 醫師籲患者提早就醫

義大醫院醫學研究部副部長、胃腸肝膽科醫師許耀峻副教授以消化醫學榮獲2022年度國科會傑出研究獎,他表示,許多人漠視肝病初期的治療,導致後來罹患肝癌,且現代人的生活壓力大,有些患者也會因為工作忙碌而疏於注意,他希望有相關疾病的民眾能提早就醫,減少遺憾發生。

許耀峻與研究團隊近年來聚焦於慢性B型肝炎的臨床與轉譯研究,致力於釐清抗病毒治療在群體的平均效應,以及個體間的差異,建立以量化實證為基礎的個人化診療策略。

具體成果依據問題導向可分為哪些病人應治療、何時可停藥、該使用哪個藥物,以及如何預測治療中仍發生肝癌。

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肝臟是沉默的器官,許耀峻表示,台灣罹患慢性B型肝炎的患者有近兩百萬人,全球有近3億人是B型肝炎的感染者,這是很大的公共衛生問題。他時常遇到慢性B型肝炎患者直到罹患肝癌,或者發生腹水或黃疸症狀才就醫,為時已晚;如果能在病情初期治療,可減少憾事重演

許耀峻也呼籲,一些民眾因為工作壓力,也會加重肝炎病情,民眾平日應注意自身狀況,在覺得不舒服的時候就要提早就醫,避免延誤病情。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230307003777-260418

膽固醇過高好擔心!如何降膽固醇?研究顯示:這樣吃「膽固醇顯著降低」

營養

膽固醇過高好擔心!如何降膽固醇?研究顯示:這樣吃「膽固醇顯著降低」

  • 羅以容 整理
  • 2023/03/01 11:29
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  • 膽固醇數值過高怎麼辦?許多朋友對於健檢紅字總是感到非常擔憂,生活中也總是提心吊膽,這個不能吃、那個不敢吃,就怕一破功膽固醇節節高升,心血管疾病找上門!營養師彭逸珊表示,膽固醇過高患者,選擇正確食物比壓抑食欲更重要。

     

    彭逸珊指出,2020年曾有一篇國際期刊研究,總共招募了82位過重或肥胖的受試者,並隨機將這些受試者分為兩組,一組執行「地中海飲食」,另一組則維持原本的飲食模式。研究人員會觀察這些受試者的血液、尿液、糞便、腸道菌相等。

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    研究人員並沒有調整受試者的總熱量攝取,而是使用食物替換法,將食材替換成地中海飲食建議的食物類別,讓熱量維持的跟平常差不多,另外研究也沒有特別強調活動量,但可以看見,第四周時會發現,採用地中海飲食的受試者,膽固醇顯著降低。

     

    彭逸珊認為,想要降膽固醇,選擇對的食物可能比努力壓抑食慾更重要,而飲食替換法比制式菜單更容易執行,且能看到效果。建議民眾維持好的生活型態,像是多喝水、規律運動、適度休息、保持心情愉悅。

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    地中海飲食建議

    1.餐餐都要有的食物

    全穀類,如糙米、五穀米、燕麥片、地瓜等。多色蔬菜,葉菜類、菇類、甜椒、瓜類等。每天1至2份水果,蘋果、芭樂、葡萄、小番茄等。並且要攝取橄欖油、亞麻仁油、紫蘇油等好油脂

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    2.天天需具備的食物

    堅果種子類,像是芝麻、核桃、腰果、杏仁等。乳品類,如鮮乳、起司、優格、優酪乳等。另外還有辛香料、大蒜、洋蔥等天然辛香料

     

    3.每周要吃這些食物

    白肉、雞蛋、海鮮、豆類。

     

    4.只能吃一點點的食物

    加工肉品、紅肉、甜食。

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    吃7-11也能很健康!營養師教你3招選出「黃金早餐搭配」每餐營養不發胖

    營養

    吃7-11也能很健康!營養師教你3招選出「黃金早餐搭配」每餐營養不發胖

  • 梁萱琪 整理
  • 2023/03/01 13:02
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  • 想要身體好,早餐不能少。營養師提醒,早餐吃的足夠營養,是維持健康體態的第一步,使用這3招,遵從「一醣一蛋白質」搭配法,就算是吃便利商店,也能每餐不發胖。

     

    想維持健康 早餐不可少

    想要維持身體健康,早餐是必不可少的。但營養師郭彥廷指出,現代人工作繁忙,能購買到的健康早餐選項很少,或是想提早起床準備早餐也是很困難的事情,可只要能克服這2點,就能達到維持健康的第一步,所以民眾不妨嘗試在買早餐時選擇更健康的食物。

    看更多:

     

    3招幫你選出 最健康的早餐搭配

    第1招:原型食物

    郭彥廷表示,原型食物很少有加工,也容易獲得更多膳食纖維、維生素與礦物質等優質營養,例如7-11的烤地瓜、烤馬鈴薯、蔬果沙拉盤、飯糰、茶葉蛋、雞胸肉等都是不錯的選項。她也建議用「一醣一蛋白質」的搭配法來選擇,醣可以全榖雜糧類、蔬菜水果類為主,蛋白質可以豆類、魚類、肉類、蛋類為主,但要避免油炸的烹調方式,這樣的早餐能讓你一早開機順利、續航力好,例如:

    ●烤地瓜+茶葉蛋。
    ●蔬果沙拉盤+舒肥雞胸肉。
    ●飯糰+無糖豆漿。

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    土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點!讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程,採用先進的斷層掃瞄及電腦科技,結合醫師專業的診斷治療,再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?

    第2招:先求有再求好

    外食的早餐通常很難攝取到蔬果,如蛋餅、吐司、漢堡等。頂多夾一兩片生菜或1小撮小黃瓜,蔬菜少得可憐。不過現在有許多早餐店有推出蔬菜蛋餅、蔬果三明治、沙拉等即便蔬果量有限,但跟完全沒有攝取相比,還是相較健康的選擇。

     

    第3招:飲料選擇很重要

    早餐的含糖飲料讓續航力下降,還沒到中午就開始肚子餓又昏沉,剛開始戒糖可以從有糖改成無糖,例如大冰奶換成無糖大冰拿、無糖紅茶拿鐵,已經有戒糖習慣的民眾,可以選擇豆漿或乳品類等,如無糖豆漿、鮮奶、無糖優酪乳等。有便祕問題的患者可以選擇無糖美式咖啡。

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