屏東縣政府長期照護處成立 開啟長照新紀元

屏東縣政府長期照護處成立,開啟長照新紀元。(林和生攝)

屏東縣政府1日上午,為新成立的長期照護處揭牌,屏東縣長周春米表示,屏東縣高齡人口比例19.47%,已趨近20%的超高齡社會,因此提前布局成立縣府一級單位,希望提升行政量能,肩負起縣內長照政策規畫推動的重要任務。

周春米說,面對長照這個產業,政府如何扮演好一個平台,支持鼓勵優良的長照單位投入,及在地人才養成與繼續教育,如何補強不足並且運用專業創新服務,提升品質,讓「長照」來幫助身心不便的長輩們能盡量在家「照常」生活。

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長照處依業務概況規畫設有三科,分別為照顧管理科、機構管理科、服務管理科,另設有18個照管分站結合鄉鎮衛生所合署辦公,配置照管專員提供鄉親就近長照申請及諮詢服務,未來只要一通電話撥打1966,就可以申請服務,會有專人到家評估及說明。

首任長照處長陳桂敏表示,上任後將會以在地長照人才培育、長照服務精準化、社福整合照顧、醫養結合共照、專業創新照顧、民眾有感宣導等6大重點工作為加強目標,希望不負鄉親的期待,讓屏東成為安心共老的希望城市。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230301003636-260418

提升自我健康管理概念 頭份上埔里社區健康小站成立

苗栗縣頭份市為恭醫院與上埔里活動中心一起成立社區健康小站。(為恭醫院提供/謝明俊苗栗傳真)

苗栗縣頭份市為恭紀念醫院偕同頭份市上埔里社區發展協會,1日上午在上埔里社區活動中心,舉辦「健康小站」揭牌啟用典禮,未來將提供免費血壓、血糖檢測服務,落實社區健康營造,提升社區民眾自我健康管理觀念。

根據國發會「人口推估」資料顯示,再過三年,台灣將正式邁入「超高齡社會」,65歲以上人口將超過20%,到了2070年,將大幅增加至41.6%,也就是說,在48年之後,台灣將有超過四成人口都是高齡族。隨著年齡的增長、身體的老化,疾病隨時找上門,癌症、心腦血管疾病、糖尿病、骨質疏鬆、失智等退化性疾病與長期失能狀況,勢必快速增加,該如何提早預防與妥善控制,將是重要的課題。

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頭份為恭醫院自2007年起分別在竹南鎮及頭份巿設立27座健康小站,上埔里為第28座,去年1年的服務總人次達33548人次,健康小站除提供初級預防照顧服務,讓服務觸角能更深入到巷弄中,倡導社區民眾注重自身及家人健康,亦連結醫院慢性病照護網,進行個案追蹤管理,依服務對象狀況,提供轉介協助。

院方期望讓健康小站成為社區的健康好厝邊,讓社區民眾提升自我健康管理能力。新成立的頭份市上埔里健康小站服務時為,每週一、三、五,上午九點到十一點,提供免費量血壓服務。每月第二周星期五,上午九點到十點,提供免費血糖檢測服務;十點到十一點,提供免費健康講座服務。也將不定期辦理成人健康檢查、癌症篩檢及疫苗接種服務,屆時歡迎民眾踴躍參加。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230301004004-260418

咖啡不是人人都能喝 研究:「1基因」突變喝3杯恐腎衰竭

不少文獻支持咖啡對人體的益處,不過對於某些特定族群而言,喝咖啡恐怕會導致腎功能低落的風險增加?刊載於權威期刊《JAMA Network Open》的最新研究稱,決定咖啡因代謝的「CYP1A2 基因」若出現變異,引起腎功能障礙的風險恐將高出未變異者近3倍之多。

●飲用過量咖啡恐爆發「腎衰竭」? 研究:喝3杯以上風險增2.7倍

該研究由加拿大多倫多大學與義大利帕多瓦大學發起,研究團隊召集1,180名年齡自18-45歲的中壯年族群,其中有683名受試者(57.9%)於試驗期間罹患高血壓。此項觀察性研究持續16年,團隊在此期間完成每位受試者的隨機訪問與健康狀況評估,包括腎絲球濾過率 (eGFR)、尿蛋白與肌酸酐等指標。

研究結果顯示,共有351名受試者的腎絲球濾過率呈現偏低狀況、604名受試者的血壓大於140/90 mmHg。另外,研究觀察到這些受試者的「CYP1A2 基因」出現變異,導致咖啡因難以在體內代謝;每天攝取超過3杯咖啡,就會導致慢代謝者的蛋白尿、腎絲球過濾率低落與高血壓有關。

研究也指出,咖啡因代謝較慢者,每天喝3杯咖啡以上,罹患腎功能障礙的可能性高出常人2.7倍、罹患高血壓的風險也高出2.8倍。研究認為,CYP1A2 基因的變異,可能導致咖啡因難以代謝、從而損害腎臟或心血管。在試驗中,約有一半受試者攜帶CYP1A2基因的「rs762551變體」,該變體可能是導致低咖啡因代謝的潛在原因。

●為何咖啡因代謝快慢有差異? 專家指「1基因」突變是關鍵主因

研究主要作者Sara Mahdavi表示,對於攜帶變異基因的族群而言,咖啡確實很可能會損害他們的腎臟;至於可樂、茶飲、能量飲料等含有咖啡因的飲料,目前仍無研究證實其對腎臟的風險,但若咖啡因水平高於一般的市售咖啡,估計也可能對腎臟造成負面影響。

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研究共同作者Ahmed El-Sohemy則補充,CYP1A2基因原本的任務是代謝藥物、咖啡因或幾種膳食成份,某些特定藥物可能會降低CYP1A2的活性,如避孕藥;而十字花科蔬菜則被發現可增加CYP1A2的活性。CYP1A2基因的「rs762551變體」目前也應用於癌症研究與發展。

●亞洲人對咖啡因耐受性較低? 快代謝者喝咖啡可保護心臟?

根據過往《The pharmacogenomics journal》研究指出,亞洲人的CYP1A2基因與西方人似乎有明顯差異,導致亞洲人對咖啡因的代謝能力較差,對於咖啡的耐受度也較低。根據衛福部刊載內容,咖啡因每日攝取量建議在300毫克以下,對健康不致於會造成影響。

上述研究作者Ahmed El-Sohemy也曾於2006年在《JAMA》發布一則研究,指稱因CYP1A2變異而導致咖啡因較慢代謝者,心臟病發作的風險提升;而快代謝者飲用咖啡,卻對心臟血管有保護作用。另外,《國際運動營養學會期刊》刊載研究也指出,快代謝者自咖啡因獲得的益處較大;以40公里計時路跑賽做為標準,快代謝者的速度比慢代謝者快2分鐘左右。

不過,El-Sohemy也提醒,無論個人對咖啡因的耐受度為何,攝取過量咖啡皆為過猶不及,尤其患有心血管疾病、心律不整、腸胃病、長期失眠的患者與孕婦及孩童,最好避免或減少含咖啡因飲品的飲用。而骨質已有疏鬆情形時,如仍想享用咖啡的美味,應適時補充鈣質,以免鈣質流失情形加劇。

文章來源:

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230301004409-260418

2坐姿舒服卻很傷身 椎間盤恐突出 物理治療師曝矯正方法

上班族忙了一整天,回到家就會發懶,用最輕鬆的坐姿休息,但小心可能讓椎間盤突出,嚴重恐導致肌肉疼痛與無力。除了經常搬運重物或往前彎腰等,容易造成椎間盤突出,此外物理治療師胡逸惟提到,2種坐姿也要特別注意,雖然坐起來舒服但很傷脊椎。

復健科醫師侯鐘堡在YouTube頻道《》提到,民眾若長期往前彎腰;久坐且背部受震動,例如公車司機長時間開車;或是外力導致傷害,例如突然搬重物,高危險群之一就是搬家工人;再來就是肥胖和抽菸,都容易出現椎間盤突出問題,肥胖是因為身體承受重量較大,而抽菸則是身體微循環差,椎間盤附近血管得不到養分。

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物理治療師胡逸惟也指出「2種坐姿很NG」,坐起來舒服卻傷身,因此又被稱為「隱形殺手」,不少人回到家後,喜歡將雙腳彎起呈現倒V狀,踩在沙發或床上,背部則靠著幾顆抱枕,就開始使用手機或電腦,但此時腰椎是反曲向後,但腰椎正常應往前弓起,當腰椎長期間向後彎時,會增加後側的壓力,導致椎間盤向後突出,包括盤腿坐也是這種情況。

胡逸惟提到,狀況不嚴重能靠做運動矯正,先躺下將軟枕頭塞進腰部,呈現C字形狀態,腳則彎起並左右晃動,能夠改善椎間盤突出問題,或是側躺並用手指按壓脊椎旁的脊旁肌,一旦肌肉放鬆了,就能讓椎間盤恢復到原本位置,不過若有重度椎間盤突出問題,或長期復健仍未改善,還是要趕緊看醫生治療,評估是否要進行手術。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230301004752-260418

嫁來台灣的她器捐給這裡的人!臺大雲醫大愛紀念區揭牌感恩16個生命故事

沒有的日子很痛,但您的這一份愛,我也會一直延續下去。」(周麗蘭攝)
臺大雲林分院1日舉辦器官捐贈大愛紀念區揭牌典禮,紀念區圖騰以DNA及紫斑蝶為意象,象徵人類的DNA是愛,捐贈者的生命如紫斑蝶一般飛舞、蛻變新生。(周麗蘭攝)
前臺大雲林分院長黃瑞仁(左)卸任前籌畫的器官捐贈大愛紀念區1日落成啟用,他與現任院長馬惠明(右)一同向捐贈者獻花。(周麗蘭攝)

臺大雲林分院2012年起與台中榮民醫院簽訂器官勸募合作醫院,迄今協助16為病患完成大愛,大多數是這3年捐贈,前院長黃瑞仁卸任前籌畫成立「器官捐贈大愛紀念區」,10名企業負責人捐款促成,設於舊大樓、新大樓通道間,1日揭牌啟用,雲林捐贈者都會在此留名,目前的16名大愛者中有1名是新移民配偶。

這位新移民媽媽的孩子寫了一段紀念母親的文章「嫁來台灣的妳說因為我多麼辛苦兼差都沒有關係,小時候看著妳為了家庭早出晚歸,幾乎沒休假的妳真的好偉大,深深希望長大後的我可以好好孝順妳。然而在我工作逐漸穩定,想讓妳享清福的時候,妳卻先離開了,留下我們心中滿滿的遺憾。電影說『人生就是一列開往填墓的列車,路途上會有很多站,很難有人可以自始自終陪著走完,當陪你的人要下車時,即使不捨也該心存感激,然後揮手道別。』媽媽謝謝,沒有的日子很痛,但您的這一份愛,我也會一直延續下去。」

另位家屬也寫了一段令人鼻酸的紀念文字「親愛的黃小姐在天堂還好嗎?有跟妳最愛白沙屯女神見到面了嗎?感謝妳拉拔我長大這輩子很榮幸當妳兒子,我很驕傲。我的媽媽是一個很善良的人,她的人生充滿了許多歷練,從出生時就遇到親生父母送養到結婚後先生外遇、家暴、離婚、單親,含辛茹苦拉拔我們三姐弟長大,用了三十幾年青春,換來我們的穩定成長,她就算人生遇到了那麼多遭遇,還是很樂觀努力的過生活,因為她說這都是老天給我的考驗,通過了就代表離畢業又更近了,當我成家立業準備開始讓她享福時候,她卻這樣瀟灑的離開,瀟灑到讓我們措手不及,醫生宣判那一刻,心中想起媽媽之前跟我說如果哪一天當她生命走到盡頭時,請幫她完成器捐或是捐贈大體的願望,因為生命就是一種教學,如今她已畢業,她希望能讓更多人學習生命的美、善、愛」。

黃瑞仁表示,臨床醫學上碰到很多器官衰竭的病人,如果有適當的器官來源是可以把生命繼續延續下去;另外一端當有一個因為急病或意外、尤其是重大的頭部出血受傷在醫學上面臨極限的病患,在這樣的情境之下,如果能有機會把可用的器官移殖到另外的生命,完成生命的傳承,這是現代醫學的進步,也是人間愛的傳承。

臺大雲林分院1日舉辦器官捐贈大愛紀念區揭牌典禮,紀念區圖騰以DNA及紫斑蝶為意象,象徵人類的DNA是愛,捐贈者的生命如紫斑蝶一般飛舞、蛻變新生。

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揭牌儀式有台灣大學副校長張上淳、臺大醫院黃瑞仁教授、院長馬惠明、副縣長謝淑亞、雲林縣衛生局長曾春美、財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心副執行長劉嘉琪、醫師代表出席。黃瑞仁特別感謝捐款共襄盛舉的10位企業家。

院長馬惠明指出,今年除夕夜臺大醫院雲林分院接獲1名因意識不清到院治療的病人,診斷為自發性顱內出血,在主治許皓淳醫師、陳以幸醫師、劉幸儀協調師說明並取得家屬同意下,進行器官捐贈評估,器官捐贈之檢驗也協調休假中的醫檢師返院支援,2小時內完成檢驗報告發送。

器官捐贈小組動員相關科部團隊合作,病人轉院至台中榮總接續照護,2日後1月24日凌晨由台中榮總完成器官組織捐贈手術,病人捐贈心臟、肝臟、右腎、雙眼角膜及皮膚,造福等待受贈的家庭。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230301005105-260418

5歲童確診後兩周病一回 醫:注意「後新冠」常見症狀

5歲的小真(化名)確診新冠復原後,反覆生病,發燒、咳嗽、流鼻水…幾乎兩周就病一回,免疫力超差後來經中醫調理,才告別病怏怏的生活;中國醫藥大學兒童醫院副院長謝凱生指出,臨床發現有近一半確診者罹長新冠,而兒童後新冠造成的不適恐長達半年到一年,透過中西醫整合調整體質加上改變生活型態,有助緩解症狀。

小真去年8月罹患新冠肺炎,很快就康復,但之後四個月間,幾乎是吹個風、玩個水就會發燒、咳嗽,甚至半夜咳到吐,由於家中還有一個弟弟,經常姐姐一生病,全家就中獎,兩周病一回,讓媽媽身心俱疲。

中國醫藥大學兒童醫院副院長謝凱生指出,該院發現高達一半的兒童患者有長新冠問題,在症狀表現在44%是感到疲倦、缺乏活力。(馮惠宜攝)

經到中國附醫兒童青少年後新冠門診,中醫兒科主任賴琬郁說,經把脈小真是濕熱夾雜證型,中醫理論「濕邪」具重濁黏滯的特性,病勢纏綿,導致病程延長難癒。初期透過清濕熱藥物排出濕邪,後續恢復期再透過除濕健脾、益氣滋陰等處方調養,很快小真已恢復健康、生病次數也大幅減少。

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謝凱生指出,台灣疾管署公布之統計,目前約有205萬之兒童、青少年已感染過新冠病毒,而該院發現高達一半的患者有長新冠問題,症狀會延續半年或一年,甚至更久,在症狀表現在44%是感到疲倦、缺乏活力。

中國附醫中醫兒科主任賴琬郁說,中醫針對後新冠的孩童,初期可使用清濕熱藥物,後續恢復期可使用除濕健脾或益氣滋陰等處方調養。(馮惠宜攝)

他強調,該院設置兒童後新冠門診,透過中西醫整合照護,確定病患沒有西醫病因,透過中醫中藥調理,並教導病患配合生活型態改變,多到戶外運動、均衡飲食、補充維他命,幫助孩子找回健康。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230301005414-260418

擦屁股「肛裂」急就診 醫曝2原因害擦不乾淨

上大號擦屁股也有學問!大腸直腸外科醫師陳威佑指出,門診常遇到排便後擦屁股導致肛門破皮、肛裂就診的病患,他建議大家以「水洗」方式清潔最佳;至於糞便擦不乾淨則與飲食有很大的關係,大多是纖維攝取不足,導致糞便黏性增加。

陳威佑在指出,上完大號主要的清潔方式有3種,第一是「水洗」。現在很多人家中裝有「免治馬桶」,上完廁所直接使用水柱沖洗非常方便,尤其對於痔瘡好發族群,建議水洗是較好的選擇。

第二是「濕紙巾」。陳威佑說,近幾年開始流行使用濕紙巾擦屁股,因為相對於乾擦,濕擦對於肛門上皮組織的傷害較小;它的含水性具有較高的吸附性,能同時帶走肛門周圍的髒污。

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最後是「衛生紙」。陳威佑指出,市售衛生紙使用的材質和製造的細緻度,都會影響衛生紙的柔軟性,若過度擦拭,細緻的肛門皮膚層就容易磨破。因此對於肛門清潔,陳威佑建議水洗最佳,再來是濕擦,最後才是乾擦。

上完大號的三種清潔方式(製圖/陳友齡)

至於為何便便會擦不乾淨?陳威佑表示,和飲食及生活習慣有很大的關係,大多是因為纖維攝取量不足,讓糞便黏性增加,建議一天纖維攝取量要達到20克。另外,有些人因為工作因素,有便意時無法立刻去廁所,久而久之腸道蠕動排出糞便的敏感度會降低,造成無法一口氣順利解便或卡便的情形。

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中醫推立春養生小妙招!1方法加速排毒祛寒 2穴位助提升陽氣疏肝解鬱

養生

中醫推立春養生小妙招!1方法加速排毒祛寒 2穴位助提升陽氣疏肝解鬱

  • 梁萱琪 整理
  • 2023/02/03 12:40
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  • 趁立春之時養身,才能在接下來的1年裡擁有良好的身體基礎。中醫師建議,由於年節剛過,正是腸胃消化能力最差的時候,食補方面要以陽補飲食為主,常用熱薑水泡腳,按摩2穴位還可幫助身體排毒祛寒,預防感冒。

     

    立春到來宜養生

    中醫師黃上邦指出,立春為24節氣中的第一個節氣,也是事宜養生、調節作息之時,但台灣的春季氣候,尚未回暖,仍然有些寒冷,因此不可疏忽保暖。加上年節剛過,此時膽經及胃經能量較低,消化功能不佳,在大型聚餐時,更不宜暴飲暴食,要以陽補飲食為主。

    看更多:

     

    養生應注意「養肝調脾胃」

    黃上邦進一步指出,根據中醫理論,春屬木,與肝相應,春季養生要順應春天陽氣生發,萬物始生的特點,可選擇疏肝理氣的食材入菜,如辛溫發散的大棗、豆豉、蔥、香菜、花生等。在飲食上宜食用辛甘發散之食物,如韭菜、蘿蔔、蔥等,有利於陽氣的生發和肝氣疏泄,不宜食用酸味食物,因酸味入肝,具收斂功能,不適春季生發的原則。

    看更多:

     

    熱薑水泡腳加速排毒 2穴位按摩疏肝解鬱

    黃上邦也指出,此時節因冬季累積之廢物,易造成身體有「濕邪」,可在每天晚上準備15~30克的小薑塊泡水並用熱薑水泡腳按摩足部,不只可以促進血液循環,也可以祛濕排寒,用梳子梳頭還可以加強祛除風邪之效果。另外,也可待配穴位按摩疏肝養陽,按摩丘墟穴可提升陽氣疏通肝氣鬱結,按摩風池穴則可以預防及治療風寒感冒。

     

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    ▲按摩「丘墟穴」,可提升陽氣疏通肝氣鬱結。

     

    ▲按摩「風池穴」,可以預防及治療風寒感冒。

    看更多:

     

    素食養生有門道 鮮蔬春捲來幫忙

    黃上邦提醒,吃素食的民眾可以嘗試「鮮蔬春捲」來幫自己養生,將蛋皮、汆燙過或炒過的高麗菜、紅蘿蔔、芹菜、豆芽、豆干,再用春捲皮捲起來,撒上花生粉、堅果粉或黃豆粉即可食用。另外,水果三明治也是很好的選擇,可以選用蘋果、酪梨、苜蓿芽、蔓越莓果乾、葡萄乾、起司片及有機生菜夾在吐司內,成為美味早餐與點心。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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    不只魚類有!Omega-3護腦食物排行大公開 「素食前5名」含量全比鯖魚、鮭魚高

    營養

    不只魚類有!Omega-3護腦食物排行大公開 「素食前5名」含量全比鯖魚、鮭魚高

  • 吳詠霓 整理
  • 2023/02/03 18:27
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  • 隨著年紀增長,或是工作生活壓力大,有時會發現記性好像漸漸衰退。營養師張語希表示,如果覺得愈來愈容易健忘,可以多補充Omega-3脂肪酸,不管葷食或素食,都有天然來源可以攝取,她也分享葷、素Omega-3含量最多的前5名食材,幫助大家強化記憶力。

     

    張語希指出,Omega-3除了有益心血管及免疫外,也能夠促進脂質代謝,減少低密度脂蛋白,有助腦細胞發育,對記憶、學習有幫助,平常從飲食中就能攝取。以下為常見食材中,每100公克Omega-3含量排行前5名:

     

    葷食Omega-3含量前5

    1.鯖魚(含5697mg)

    2.秋刀魚(含2548mg)

    3.醃漬鮭魚卵(含1928mg)

    4.鮭魚腹肉(含1614mg)

    5.海鱺魚片(含1232mg)

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    素食Omega-3含量前5

    1.亞麻仁油(含53440mg)

    2.奇亞籽(含20062mg)

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    3.甜核桃(含9214mg)

    4.芥花油(含7645mg)

    5.大豆油(含7333mg)

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    從排行可見,葷食Omega-3含量前5名多為魚類,張語希建議,魚類一周可以吃2~3次,一次約300克;素食者則能從油類攝取,可以直接將其淋在蔬菜上,或替換家中的油品食用,但注意油量攝取應適量。

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    ◎ 圖片來源/張語希營養師.達志影像/shutterstock提供
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    醫曝長期間歇斷食對減肥無用!想真正掌握少量多餐 看的是「這些」

    營養

    醫曝長期間歇斷食對減肥無用!想真正掌握少量多餐 看的是「這些」

  • 梁萱琪 報導
  • 2023/02/03 18:58
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  • 連假過後,很多民眾要開始準備消滅過年增加的肥肉,醫師提醒,要減肥當然可以,但長期使用間歇性斷食對減肥是無用的,減肥的重點不是在於每餐的間隔時間,是在於每餐的食物分量,過度斷食會更容易餓過頭,讓暴飲暴食的機率大增。

     

    別再瞎斷食!減肥重點不是「間隔時間」

    肥胖醫學專科醫師王姿允指出,限制進食時段或採用間歇性斷食法對減重是無用的。發布於美國心臟協會雜誌《AHA美國心臟學會電子期刊》(Journal of the American Heart Association)中有研究顯示,研究團隊在追蹤547位過重及肥胖受試者每日的用餐時間與分量,並觀察6年來的體重變化中發現,第一餐跟最後一餐的間隔時間、每餐跟睡覺的間隔時間都與體重增減無關,真正影響體重的是每餐的食物分量。

    看更多:

     

    餓過頭當心「報復性飲食」

    王姿允進一步指出,在現實生活中也很容易發現,「少量多餐」的人通常會比較偏瘦,是因為「多餐」的飲食習慣,會讓每餐吃的分量減少,自然也就吃得不多。而「多量少餐」的人,卻會因為1天只吃一到兩餐,往往會因餓過頭,而報復性或補償性的暴飲暴食,結果吃得更多,也更難瘦下來。

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    領悟減肥真諦:每餐吃了什麼?

    王姿允提醒民眾,減肥的重點不是在「間隔多久吃」而是「吃了什麼」,就如同少量多次的蛋白質進食,對維持血糖穩定和肌肉合成都有重要的作用,加上食物產熱效應也能維持身體代謝,並不會因為進食頻率增加而刺激到胰島素的狀況,這就好比每隔2、3小時就喝1次無糖豆漿,跟每隔6小時吃1次精緻澱粉,哪個會比較容易得糖尿病跟肥胖?答案自然是顯而易見的。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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