養生

白木耳是「助吞嚥神器」！營養師教3撇步 幫助長輩安心快樂吃年夜飯

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年節到來，一桌和和美美的團圓飯成為慰勞家人一整年辛勞的願望，但有老人家的家庭也十分煩惱菜色問題，太油的不適合，太硬的吞不下等等，讓團圓飯的準備變得繁瑣。營養師教你3撇步，用白木耳幫助家中長輩安心吞嚥，快樂享用年夜飯。

台灣步入高齡化社會 吞嚥問題鮮少被關注

因應消費習慣的改變、物流宅配的便捷性，現今外購的冷凍年菜選擇性越來越多樣化，各大廠商、超商接連推出新穎的年菜搭配，不僅有多項菜色選擇，也減輕了不少籌備食材及前處理的繁瑣步驟。

奇美醫學中心營養科營養師吳政彥解釋，台灣逐漸邁入高齡化社會，隨著年齡的增加，許多器官會逐漸退化，就如同皮膚、骨骼、肌肉及神經系統一般，上述高齡相關的諸多因素皆可能導致吞嚥障礙，但高齡吞嚥功能退化的問題卻較少被國人所關注。

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吞嚥有困難？ 營養專家教3撇步來幫忙

撇步1：多纖飽足助防疫

吳政彥建議民眾，可以在年菜中增加新鮮蔬菜攝取量，蔬菜富含膳食纖維、微量營養素及植化素，加上低熱量又具飽足感的特性，除了可以使營養素攝取更為均衡，也能避免過多熱量攝取，減少體脂肪的囤積。

撇步2：海鮮低卡抗發炎

也可以多攝取海鮮、海魚類（如鯖魚、秋刀魚、鮭魚及石斑魚等）食材，其含有不少如鋅、魚油等免疫營養素，相較於紅肉類食材，不僅低脂低熱量，又助於降低發炎及促進免疫調節。

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撇步3：調理介護食輕鬆做

吞嚥障礙的年長患者常有攝取量不足、體重減輕及營養不良的情況，因此料理的質地、熱量多寡及營養密度就顯得更加重要。其中，料理質地是最難克服的一點，他建議在攪打料理時，可以加入少量白木耳泥再進行攪打，以天然水溶性纖維協助成形，維持食物原味及風貌，避免出水離散而影響質地，並儘早食用完畢。

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年長慢性病患者 要注意攝取量

吳政彥也提醒，若是有慢性疾病的年長患者（如糖尿病、慢性腎衰竭等），在選食上要依據醫囑或是營養師建議來調整攝取量，保持這些原則，也能在年節饗宴之餘，享受圍爐的氣氛，減輕對身體的負擔。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／奇美醫院

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營養

流感來襲 快做好6件事情防流感病毒！營養師盤點5種食物別吃了 小心身體發炎

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春節假期即將來臨，呼吸道傳染疾病的傳播率也大為增加，民眾若想預防流感上身，營養師提醒，務必保持充足睡眠、適當紓壓、少吃不健康食品、多吃健康食材、留意烹調方式、接種流感疫苗等方式，降低感染機率。

營養師許育禎表示，流行性感冒是由流感病毒傳播，病毒有A－D型，不過僅有A型和B型會造成季節性流行，感染後的症狀主要有：發燒、肌肉痠痛、全身無力、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽等。嚴重一點會噁心、嘔吐、甚至是肺炎、腦炎、心肌炎等合併症，若不稍加注意恐引發死亡。

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6招預防流感上身

許育禎建議，民眾平時應建立好良好的生活和飲食作息，提升自我免疫力，降低感染機會。

1.充足睡眠

幼兒每天睡眠時間為10～14小時、學齡期兒童為8～10小時、成人為7～9小時。充足的睡眠可以修復受損的細胞、並讓疲累的身體與大腦思緒獲得緩解。好好睡上一覺，隔天不僅全身舒爽、頭腦也比較清晰、專注力也比較集中。

2.適當紓壓

壓力大腸道中的好菌會減少、壞菌會變多，使得免疫力下降；也會造成體內荷爾蒙分泌紊亂而造成許多不適，許育禎建議，應盡量避免長期處於壓力大的狀態，可以藉由運動、從事自己喜好的事物排解壓力。

3.少吃不健康的食物

像是麵包、糕點、甜飲、油炸物、加工食品等，這些食品空有熱量缺乏營養素，而且製作過程往往會添加許多的食品添加物，造成身體負擔或是引起慢性發炎。

4.多吃健康的食材

全榖根莖類 (糙米、五穀米、全麥土司麵包、蕎麥麵、地瓜、南瓜、芋頭等)、各種顏色的蔬果、豆魚蛋肉、乳製品、堅果種子等食物要善加利用。

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5.烹調方式

少食油炸、燒烤、烘焙的食物，多吃低溫、短時間烹煮的原型食材，如：煎煮、清蒸、滷、涼拌、快炒等，減少致炎物質—AGEs（糖化終產物）產生，減少體內不必要的發炎物質堆積，拖垮身體健康。

6.接種流感疫苗

可預防感染或減輕感染後的症狀。

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3方法緩解流感不適

許育禎也提醒，若不幸感染流感，也務必留意多休息睡覺，睡眠是修復受損細胞組織的重要關鍵，無論是罹患哪種疾病，多加休息可以讓身體好得更快！發燒時可以多喝水、也可以多喝現打果汁，如柳丁汁、稀釋檸檬汁；或是食用奇異果、木瓜、芭樂等水果，這些果汁和新鮮水果富含維生素C，可以提升免疫，讓身體加速復原。

此外，罹患流感喉嚨疼痛，也可以多吃流質或半流質食物增加營養，許育禎舉例，牛奶、優酪乳、優格、蒸蛋、豆花、豆漿、西米露、溫涼的鹹粥、濃湯、麵條、餛飩等都是不錯選擇，切勿食用太燙、辛辣、甜食、油炸、太硬、太刺激的食物，以免讓喉嚨更加不舒服。

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營養

這樣吃對嗎？營養師教3步驟自我檢視飲食計畫 壓抑過度當心暴飲暴食

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長假到來，不少民眾會想要趁機稍微放鬆一下飲食計畫，卻又感覺到罪惡感，而不敢完全放鬆。營養師提醒，適度的放鬆飲食計畫是可以的，只要能建立正確的心態，努力檢視體重的改變進度，才能快樂又輕鬆地維持身體健康。

何時可以放鬆飲食計畫？

營養師張宜婷表示，在一開始進行飲食控制時，是做不到百分百的控制，但只要有開始，不管是調低飲料甜度、減少飲品頻率或是提早晚餐時間，就都是進步，會讓我們越來越好，所以一年一度或是階段性的調整計畫是十分重要的。

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營養師教3步驟檢視自我

第1步：心理是否正確？

張宜婷解釋，如果沒有特別需要嚴格斷食、斷糖的需求，那211餐盤原則其實就可以使用一輩子。但感覺到心裡很痛苦，覺得一直壓抑著不能開心吃東西，還有種食物剝奪感，就可以稍微放鬆一下自己的心態，飲食控制是長久、一輩子的事，絕對不是達成1個目標之後就可以大幅度放鬆的。

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建立好正確的心態，如果有短期目標、需要積極調整，那麼斷食、少碳水是沒問題的，但想要長期控制就一定要回復類似211的餐盤原則。因此千萬別一開始衝太快，導致後續很難維持、反彈嚴重，過度壓抑反而更會大吃大喝。

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第2步：檢視改變進度

最客觀、最直接的方式就是看看體重、體脂的進步。可以在相同狀態下，定期用同一台機器，觀察自己努力的成果並用減重的「％數」評估，若是一周減重的％數變化在0.5～1％內，就算是積極控制合理的減重速度。

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如果一直沒有達到這個成果，可以適當檢視自己的飲食是否太過單一、能量或是飲食分配不均、是否有其他荷爾蒙狀況等問題，甚至運動過度有時候也會讓減重與飲食控制效果不彰。

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第3步：身體狀態如何

長時間斷食或飲食控制讓你出現月經失調、腸胃不適、睡眠障礙、皮膚乾燥甚至脫髮的狀況，就要稍稍停止。控制飲食最怕遇到整體熱量、油脂與營養素攝取不足，導致身體出現各種小毛病，這樣就算體重減了、體態改變了，健康狀況也可能受到長期的影響。

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飲食控制要建立在自己開心的情況下

張宜婷提醒，在飲食控制後，抽血或是健檢報告會出現與之前不同的反應情況，這也都可以與醫師、專業人員討論，檢視目前的飲食是否有需要做調整。減重是一時的，維持才是一輩子，選擇身心靈都開心的方式，才是最終可以持續做到的事，同時也可以請專業人士協助，找到自己適合的目標與方向，健康又舒服地持續並維持體態。

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營養

食譜／生薑「祛濕」真給力！喝一碗暖身薑汁出汗 煲出水嫩肌－暖身美顏湯

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不想身體水腫，皮膚又必須保持水分，怎麼補水最天然呢？食補達人林秋香教大家做這道「暖身美顏湯」，將微辛不辣的薑汁，加入番茄與厚厚的烘蛋一同熬煮成湯品，不僅增添湯頭的自然鮮甜，還能幫助暖胃、祛濕寒。

材料

新鮮薑汁100CC、薑片適量、木耳100克、豬五花肉片150克、蔥段50克、牛番茄1粒、高湯適量、蛋4粒、酒適量、白胡椒適量、鹽適量。

作法

1.蛋打勻，加入白胡椒、鹽。

2.倒油入鍋內，放蔥段先炒香，再加入蛋液，蓋上鍋蓋，以小火燜煮。

3.另起鍋，加入薑片、橄欖油、肉片煸香，再依序加番茄、黑木耳、蔥段，並加入鹽巴、白胡椒、米酒及些許高湯熬滾。

4.將烘好的蛋加入湯中，煮滾後再加入薑汁即可。

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Tip：

林秋香分享，製作薑汁很實用的方法，可以直接一次磨一整瓶，冰進冷凍庫中，要使用再分批解凍即可，但會呈現較深的色澤；料理想要有香氣，蔥段可以最先下鍋炒香，再分別倒入其他食材，更有效。

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營養加分

中醫師吳明珠表示，不管是嫩薑、老薑、薑汁，以及蔥都可以通陽氣，幫助出汗，健脾祛濕、幫助身體循環，維持身體溫暖，並且孕婦也可以食用，有助止吐、止暈，另外烤過的炮薑，也能幫助產後調理。

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◎ 諮詢專家／吳明珠中醫師．食補達人林秋香

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營養

食譜／保護關節不痠痛！這款藥膳湯頭補肝腎、強筋骨 加米酒順序藏眉角－杜仲補骨湯

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想要顧關節、預防骨質疏鬆，中醫的藥膳也可以幫忙。藥膳食補專家林秋香教大家製作這道「杜仲補骨湯」，補肝腎、強筋骨的杜仲，搭配補氣益血的黃精與肉蓯蓉，幫你改善腰膝疼痛，保護膝蓋關節。

材料

藥材：杜仲1兩、肉蓯蓉5錢、黃精5錢、當歸1.5錢、黃耆1兩、枸杞5錢、黑棗10粒、豬骨高湯。

食材：豬梅花肉片450克、薑片30克、麻油1大匙、米酒100cc、鹽少許、高麗菜300克、綠花椰菜100克。

作法

1.將杜仲、肉蓯蓉、黃精、當歸、黃耆加6杯水，與豬肋骨熬煮40分鐘。

2.取出藥材留下湯汁，加入枸杞、黑棗、高麗菜煮滾。

3.另將薑和麻油炒香，倒入湯中；接著加入梅花肉片煮滾，再放入花椰菜，淋上米酒煮熟即可。

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Tip：

林秋香表示，熬湯時，豬骨也可以改用雞骨；有加藥材的湯，一定要熬30分鐘以上，功效才會出來；高麗菜如果想吃脆一點，可以晚一點再放，但煮久一點，甜味可以溶到湯裡；在爆香薑和麻油時，建議用小火，從冷油時就開始煸，才比較不會上火；梅花肉片也可以改用雞肉或魚類（如鱸魚）。

另外，林秋香分享加米酒有個撇步，就是在放進花椰菜之後才加入，並把酒淋在菜上面，這樣可以讓菜不變色。

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營養加分

中醫師沈瑞斌表示，當筋骨弱、功能較差，補氣、補血是最基本的方法，黃耆、當歸都有這方面的功效；另外，在中醫上，黑色食材入腎，可以補筋骨、補腰膝，這道料理有杜仲，能幫助下肢更有力，黑棗也有補腎的功能；肉蓯蓉可以讓人比較溫陽，減少膝蓋冷的狀況；黃精可以補氣養肉，當肌肉力量好，關節就會好。

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◎ 諮詢專家／沈瑞斌中醫師．食補達人林秋香

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醫療

5成睪丸癌靠另一半摸出來！「保齡球觸感」恐癌化 醫師教4種球測蛋蛋軟Q度

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睪丸癌是15～35歲男性最常見的惡性腫瘤，雖然相對少見，但不可不慎，早期睪丸癌唯一能夠自我察覺的臨床症狀，是無痛性的睪丸腫塊，可用手「自摸檢查」。醫師提醒，正常的蛋蛋，摸起來應該像是手握拳的時候，大拇指下方肌肉的硬度，太硬或太軟都有問題。

女性是防治睪丸癌的幫手

台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修表示，根據泌尿科界的傳說，睪丸癌有一半是另一半「摸出來的」，女性如果夠警覺，就可以早一步救到枕邊人。正常蛋蛋摸起來應該要像是手握拳的時候，大拇指下方肌肉的硬度，但如果蛋蛋摸起來不是這個硬度或是形狀怪異，那可能要小心蛋蛋出問題。

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4種球類觸感測軟Q度 保齡球觸感快就醫

①摸起來像洩氣的籃球

這可能代表睪丸萎縮，常發生在一邊蛋蛋受傷後幾年，因為身體自體免疫的關係讓另一邊蛋蛋萎縮。

②摸起來像沙灘球

這可能代表睪丸周邊充滿水，可能是陰囊水腫之類的，可以拿手電筒貼著陰囊照一下，可能會發現整個陰囊會亮起來，這部分可能是良性，但嚴重者會需要手術。

③摸起來像顆粒球

這可能代表精索靜脈曲張，靜脈的鼓脹，會讓蛋蛋上端摸起來有一顆一顆的感覺，要注意的是，不是蛋蛋本身，而是蛋蛋的上緣。

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④摸起來像保齡球

這可能代表睪丸有實質病變，如果不會痛，要高度懷疑癌化，如果會痛則可能是睪丸扭轉或是發炎。

⑤摸起來像是球在水中一樣若有似無

這可能代表有腸子掉到陰囊中，也就是所謂的「疝氣」，仔細摸甚至可能會感覺到腸子蠕動的感覺。

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不熟球類？可以兩邊比較「對稱性」

陳偉傑、羅詩修也建議，如果對於上述「球類」的觸感不熟，有一個最簡單的方法，就是「兩邊比較」，自我檢查睪丸最重要的關鍵在於「對稱性」，兩側的睪丸互相對比，無論是外觀大小、重量、質地感覺，只要有任何一邊出現明顯落差，絕對不能輕忽，務必及時就醫診察。

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醫療

從不吸菸！22歲醫科男胸痛檢查竟「肺癌3期」 預防注意6重點、定期健檢做錯恐傷身

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提到肺癌患者，大多數人都會聯想到吸菸者，但其實從來不吸菸的人也有可能會患上肺癌！有一位來自馬來西亞的醫科大學生，從來都不吸菸，但身體不適進行檢查，卻發現已罹患肺癌第3期。

22歲男不吸菸 胸痛檢查竟已肺癌3期

據外媒報導，22歲的男大生莫哈末哈兹曼在馬來西亞吉隆坡就讀瑪拉工藝大學（UiTM）醫學系，他在社交媒體TikTok上發布影片，分享自己於今（2023）年1月被診斷患上第3期肺癌的經歷。他表示，自己去年11月時還很健康，但12月起開始發燒、胸口疼痛，並在當時被診斷出肺炎。

由於X光照的結果並不尋常，當時醫生就已經懷疑莫哈末哈兹曼得了癌症。之後，醫生又進一步為他進行電腦斷層掃描和活體組織檢查，最終確定他罹患肺癌，而且還是第3期。

莫哈末哈兹曼表示，這個結果完全在意料之外，明明自己還年輕，這樣的事竟會發生在自己身上，「我沒想到會這樣，我才22歲，沒有抽菸，我感覺生活被毀了」。

在莫哈末哈兹曼接受媒體採訪時，他已完成兩個化療療程，未來可能會動手術。他坦言，「做了化療的頭兩三天很辛苦，疲倦、胃痛和嘔吐，但之後就沒事了，可以正常生活」，平日也會出門、打羽毛球等。

莫哈末哈兹曼指，自己的病情十分危險，因為癌細胞離心臟很近，而且處於第3期，必須先觀察化療成果，才能決定是否需要動手術。儘管如此，他並沒有放棄成為一名醫生的夢想，仍然期待在康復後能重返校園。

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肺癌的高危險群有哪些？

根據衛生署及香港防癌會資料顯示，吸菸是罹患肺癌最重要的元凶，除了吸菸或吸入二手煙外，長期吸入廚房油煙、香氛蠟燭的煙也是高危險因素；而其他常見風險因素還有老化、空氣污染和胸腔放射治療等。另外，若有肺癌家族史、不良生活習慣、免疫力減弱等原因，也會增加罹患肺癌的風險。因此，即使是非吸煙者，也要留意自己的生活環境和習慣。

肺癌若能夠提早發現，治癒率當然能夠提高，可惜大部分病人確診患上肺癌時已達中期或晚期，使治療難度增加。因此若您是高危險群，要對呼吸道疾病保持警覺，以便及早發現肺癌，增加治癒率。

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預防肺癌6大要點 定期體檢最重要

1.不吸菸

吸菸是肺癌的主要原因之一，還包括嚼檳榔等口腔習慣。吸菸會導致肺部組織受到損傷，並且增加罹患肺癌的風險。如果您是吸菸者，請盡量戒菸；如果您不吸菸，請避免與吸菸者共處，並且避免到吸菸場所。

2.避免被動吸菸

被動吸菸也被認為是肺癌的風險因素之一。如果您的家人或工作場所有人吸菸，請盡量避免在他們的附近待太久，或請他們到室外吸菸。

3.減少空氣污染

空氣中的污染物質會對肺部造成傷害，並增加罹患肺癌的風險。盡量避免在空氣污染嚴重的地方待太久，例如高污染的城市、工廠附近等。

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4.避免接觸有害物質

接觸有害物質也會增加罹患肺癌的風險，例如石棉、一氧化碳、放射性物質等。如果您的工作場所有可能會接觸到這些物質，請盡量使用防護裝備。

5.增加蔬果攝取

蔬果中含有豐富的維生素和抗氧化物質，可以幫助減少罹患肺癌的風險。建議每天攝取5份蔬果，包括綠色蔬菜、橘紅色蔬菜等。

綠色蔬菜像是菠菜、絲瓜、芥蘭菜等，這些蔬菜富含維生素C、維生素K、葉酸等，可以幫助保持肺部健康；橘紅色包括紅蘿蔔、南瓜、甜椒等，他們富含β-胡蘿蔔素等抗氧化物質，可以幫助減少罹患肺癌的風險。

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6.定期進行健康檢查

肺癌早期沒有明顯的症狀，因此最確切能預防肺癌的方法就是定期進行健康檢查。定期進行健康檢查可以發現早期肺癌，及早進行治療，成功痊癒的機會將會大大提升。建議至少每年進行一次身體檢查，並且注意肺部的健康情況。

體檢項目愈多不等於愈好 小心破財又傷身

市場上琳瑯滿目的體檢套餐，有些人會認為身體檢查項目當然是愈多愈好，檢測亦更加全面。然而，其實每個身體檢查項目都有它檢查的目的，應按不同年齡、性別、生活習慣、家族史及病歷，進行不同的檢查。所以，在選擇前，應仔細留意個人身體狀況、生活習慣、檢查次數等再作決定，以免浪費錢又傷身。

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年輕可以不用做健檢？多久要做一次？

就算沒有明顯病徵，也未必能稱得上健康！不同年齡階段都有各自需要注意的地方，從出生到老年，任何年齡層都要進行身體檢查。譬如說，10多歲青少年會著重檢查視力、脊椎發育情況；20多歲成年人可能會有上班壓力、性生活問題，或者考慮結婚懷孕；40多歲的中年開始進入更年期，骨質開始流失、新陳代謝功能下降，患上各種疾病的風險亦相對增加。一般來說，醫生亦會建議40歲或以上人士大概2年進行一次身體檢查。

正所謂「預防勝於治療」，部分疾病在早期沒有任何徵兆，但卻可通過身體檢查發現；及早發現，盡早治療，就能大大提高痊癒的機會。很多病人在最初並不認為自己身體有問題，但往往卻在檢查後發現罹患癌症，隨後便快速地轉至相關科別做進一步診療。

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文章授權轉載自《香港01》。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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醫療

「台灣霹靂火」編劇咽喉癌病逝！醫：這癌比口腔癌更可怕 4症狀超過2星期要就醫

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日前三立電視30周年慶，推出新戲時同時向知名編劇鄭文華致敬，大家才知道原來這位寫出「送你一罐汽油和一支番仔火」等讓人不寒而慄台詞的才子，竟已經因為咽喉癌而在去年12月英年早逝！醫師提醒，台灣的咽喉癌有6、7成和菸、酒、檳榔有關，3到4成和人類乳突病毒有關。若常覺喉痛、咳嗽、喉嚨卡卡的吞嚥、痰有血絲，超過2周就要快就醫！

鄭文華病中仍堅持創作 遺孀感謝「觀眾仍記得華哥」

鄭文華是從香港來台發展的知名編劇，他以《台灣阿誠》、《台灣霹靂火》、《台灣龍捲風》帶動台灣本土劇的辛辣熱潮，寫出的劇本部部賣座，幾乎是「神」級的金牌編劇，而他筆下的「劉文聰」在劇中動不動就「送你一罐汽油和一支番仔火」，或是陰冷地說「我不喜歡輸的感覺」，讓劇迷們又愛又恨。但卻罹咽喉癌，他的遺孀媛媛表示，「華哥（鄭文華）在與病魔對抗期間仍不忘創作，甚至持續構思故事，展現強大生命力」，並謝謝觀眾還記得鄭文華。

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嘉義大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師侯思任說，「咽喉癌」其實還分成3個部分，口腔以下到扁桃腺這區的癌變稱為「口咽癌」，口腔與氣管、食道的交接處的癌變則是「下咽癌」，下到喉部則是「喉癌」。

咽喉癌比口腔癌更易轉移 預後較差

相較於口腔癌，咽喉癌在口腔後側，更接近頸部，和淋巴、肺部、腦部等更接近，所以一旦發生癌變，很容易發生遠端轉移，再加上咽喉癌症狀不明顯，很多人常忽略，等到發現時已經晚期，存活率和預後都比較差。

喉痛、喉嚨卡卡吞嚥困難、痰有血絲、聲音沙啞 逾兩周就危險

他表示，如果癌變出現在口咽和下咽部，主要症狀會有喉痛、吞嚥疼痛、覺得喉嚨卡卡的、痰有血絲，如果癌變「吃」到喉部，或是喉癌侵犯聲帶，則會有聲音沙啞症狀。侯思任提醒，即使感冒發生扁桃腺炎，感染期也不會超過一周，因此一旦有喉痛、喉嚨卡卡、痰有血絲及聲音沙啞症狀超過2周，不能拖，一定要快看醫師。

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侯思任說，雖然台灣的咽喉癌有近7成和吸菸、喝酒及嚼檳榔有關，但是提醒，在歐美，咽喉癌患者HPV陽性率已經達7、8成，隨著國人嚼檳榔率減少，HPV引起的咽喉癌比例也增高，即使不菸不酒也不嚼檳榔，感染HPV也可能發生咽喉癌！

人類乳突病毒沒藥醫 打預防針為上策

侯思任說，目前針對病毒感染，像B、C肝病毒有干擾素可治療，流感病毒也有克流感可以用，但是對於主要藉由性傳染的HPV，至今仍沒有抗病毒藥物可以清除它。現在在校園有推動青少女施打的「子宮頸癌疫苗」也就是HPV疫苗，但是咽喉癌主要病人是男性，目前世界各國推動男性也應該施打HPV疫苗，他建議國人也應該接種。

侯思任說，打疫苗預防咽喉癌非常有意義，因為咽喉癌治療預後不佳，目前手術切除後雖然可接受化療、標靶藥物，或是免疫療法可以選用，但是化療和標靶藥的效果不佳，免疫療法每次要20幾萬元，一旦無效就無藥可用，治療相當棘手。

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◎ 圖片來源／三立電視台提供
◎ 諮詢專家／侯思任醫師

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醫療

林道遠三酸甘油酯破千、血糖破300！靠3招狂瘦20公斤 糖尿病也不藥而癒 台大醫教你吃魚油降三酸甘油酯

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35歲藝人林道遠日前上節目自曝，多年前經營海鮮燒烤餐廳，每天親自試菜，大啖各式海陸炸物；直到某天身體感覺異常疲憊，才到醫院檢查，竟發現三酸甘油酯高達1063mg/dl，超過正常人7倍之多。

林道遠吃一身病 減重20公斤逆轉糖尿病

林道遠回想，當時為確保每天海鮮進貨品質，都會先吞痛風藥再試菜，除了各式海鮮外，至少一天一雞排，還會搭配碳酸飲料解膩，結果健檢報告一片紅字，三酸甘油酯1063mg/dl、飯後血糖330mg/dl，不但有痛風、糖尿病，還有高血脂，被醫師警告「很有可能突然猝死」。

林道遠說，當下真的嚇到，想到剛出生的女兒，決定開始減肥，進行飲食管控，從原本一餐2碗白飯、無肉不歡及1、2杯全糖飲料，到飯前先喝一碗清湯，吃菜再吃肉，每天也至少跑步半小時，成功在4個月內減重20公斤，健檢報告從紅字全變回正常，糖尿病也不藥而癒。

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三酸甘油酯過高 這些海鮮要少吃

新竹台大分院副院長暨家庭醫學科教授黃國晉指出，一般人的三酸甘油酯正常值低於150mg/dl，根據臨床觀察發現，三酸甘油酯過高的人有3大特徵，包括：糖尿病體質、愛吃油炸或高膽固醇食物，以及愛喝酒或含糖飲料；而林道遠則是通通具備。

黃國晉表示，糖尿病體質的人因高血糖又缺乏胰島素，無法有效分解壞膽固醇，長期容易增加血中三酸甘油酯濃度，而攝取過量的油炸及高膽固醇食物，尤其是肥肉、內臟，以及海鮮類，如蝦蟹、牡蠣、蚵仔、蛤仔等， 膽固醇含量都比較高，不建議天天吃。

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吃魚油有效降三酸甘油酯

黃國晉說明，三酸甘油酯超過500mg/dl以上，就可能發生不適症狀，最常見合併急性胰臟發炎，患者會突然腹痛、高燒，必須立即掛急診治療，長期三酸甘油酯超標，容易增加動脈硬化風險，確實有可能發生猝死。

黃國晉進一步說明，治療高三酸甘油酯血症應先從調整生活型態著手，包括控制飲食及規律運動，透過飲食限制高膽固醇食物及多運動消耗多餘熱量，也會建議補充Omega-3含量80～90％以上的魚油，每天2～4公克、持續1～2個月，有助降低三酸甘油酯；若是三酸甘油酯超過500mg/dl以上，建議積極服用降血脂藥物治療，大約服用1、2天就能變正常。

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◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／黃國晉醫師

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影音

自律神經失調讓你心悸、胸悶、高血壓？台大醫推「1飲品」有效平衡自律神經

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自律神經失調好困擾？醫師表示，自律神經失調症狀遍布全身，從頭到腳都有可能發生，當交感神經越強大，越容易有高血壓、心臟病、心律不整、心悸、腸道不適等症狀，而要平衡自律神經系統，其實只要一杯「飲品」就可以搞定。

很多人常常會問，什麼是自律神經失調？敏盛醫院副院長江坤俊解釋，「你管不到的身體運作，就是歸自律神經管理」，像是人無法控制心跳、腸胃蠕動、免疫系統，而這些就是由自律神經系統運作，若運作不順暢，就有可能出現自律神經失調。

自律神經失調症狀遍布全身，恐出現胸悶、高血壓、心悸、濕疹、頻尿等

自律神經失調症狀遍布全身，當交感神經越強大，血壓會偏高，進而出現高血壓、心臟病、心律不整、偏頭痛等。另外，腸胃等也歸自律神經負責，因此自律神經失調也有可能會出現腸躁症、胃潰瘍，或是影響呼吸系統，常常出現過度換氣等。

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究竟面對自律神經失調怎麼辦？泡熱水澡舒緩有用嗎？台大癌醫中心麻醉科醫師，同時也是擅長疼痛治療的梁恆彰表示，會出現自律神經失調，往往是交感神經過度反應，而泡熱水後身體會加熱，交感神經會變得更強，一旦冷卻下來，副交感神經才會變得活躍，產生舒適感覺，所以重點不是在泡熱水，而是冷卻後，身體才會感覺放鬆。

泡熱水澡緩解焦慮效果有限

梁恆彰提醒，民眾可千萬別因此狂泡熱水！當夏天天氣熱，泡熱水後無法降溫，反而會讓自律神經失調的症狀變得更加嚴重，另外，若是本身心肺功能不好，泡熱水後心臟負擔會變重，血氧還會下降，對身體更不好。

梁恆彰解釋，人是很奇怪的動物，最好是先興奮再放鬆，才會覺得最舒服，也才會心情好。基本上「熱」並不是最紓壓的狀態，反而是冷卻後才會紓壓，也才能達到自律神經的調解。

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喝冰水啟動副交感神經，平衡自律神經系統

梁恆彰建議，民眾可以喝加冰塊的氣泡水，啟動副交感神經，達到最佳的放鬆。他親身示範，原本心跳為78，在大口喝下一杯加冰塊的氣泡水後，心跳會變成83，稍做休息卻變成73，「讓你先興奮起來，然後再放鬆」。

至於這種冷卻作用會不會很短暫？如果想在家裡喝冰水、冰氣泡水調節自律神經，是一次就夠了嗎？還是要一直不停喝？梁恆彰說明，冷刺激的作用雖然短暫，不過也不用一直重複刺激，因為它的效應很長。

醫學上有一個作用稱為「馴化作用」，意思是接受冷刺激後，人會慢慢放鬆，但最好是長期重複訓練，才能幫助身體的自律神經平衡。另外，自律神經失調的病人也可以準備冰袋，冰敷手、肩頸、脖子、腳等處放鬆。

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◎ 諮詢專家／江坤俊醫師．梁恆彰醫師

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