【早安健康／賈大成（北京市急救醫療培訓中心急救導師）】
中風前這三個反常症狀給你發預警

我在前面已經講了幾種識別中風的方法，例如：「一笑二抬三說」等。不過，當病人出現這樣的症狀時，說明已經發病，需要即時急救了。如果能夠多留意病人之前出現的異常表現，發現徵兆，豈不更好？其實，

中風在發作前往往有些蛛絲馬跡

，若能及時發現，分秒必爭地搶救，患者中風的死亡率可降低在 10% 以內。 

老人中風前都有哪些徵兆呢？ 

頻繁打哈欠 

正常打哈欠是人大腦自發進行調節的一種行為方式，但是老年人頻繁打哈欠，可能是由於腦組織處於缺氧狀態。這不代表犯睏，而有可能是中風的前兆。 

隨著年齡的增長，中老年人腦動脈硬化的患病率增高。腦血管發生硬化後，管壁彈性降低，管腔變得狹窄，大腦血流量也隨之減少，致使腦組織缺血、缺氧。尤其是在中風前幾天，這種現象最為嚴重。此時期內的機體透過大腦的反饋機制刺激中樞，調節呼吸速度和深度。 打哈欠就是透過深吸氣使胸內壓下降，靜脈血大量回流心臟，增加心臟的血液輸送量，以達到緩解腦部供血不足。腦組織缺氧越嚴重， 打哈欠就越頻繁。有人研究發現，有 70％的腦中風患者，發病前 5 ～ 10 天，均有頻繁打哈欠的異常表現。因此，中老年人一旦出現哈欠不斷的異常表現，應想到是否為患有中風的訊號，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?並及時去醫院進行檢查。

持續的飲水嗆咳

也是患腦血管病的表現。吞嚥的過程是透過喉返神經和舌咽神經指揮的，而中風會導致中樞神經系統受損，神經出現問題導致咽部感覺喪失、反射失調，使得水及食物誤入氣管，引起嗆咳。

一過性頭眩暈

突然頭暈目眩，幾秒後就恢復正常，這個在醫學上稱為一過性眩暈。老年人如果經常有頭暈目眩、視物旋轉幾秒鐘後恢復正常的情況，且多次反復發作，則需要注意了，這可能是由於大腦短暫性缺血所致，中風發作的可能性會變大。 

除了這三種反常現象，中風還有其他前兆，同樣不可忽視。例如：突然出現劇烈頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，且頭痛、頭暈比往日加重， 或由間斷變成持續性。突然感到一側肢體、臉部、舌頭、嘴唇麻木，同時間同側肢體無力，甚至不能活動。反應遲鈍、性格改變、理解能力下降。突然一側或雙側視力下降，耳鳴或聽力下降。血壓突然急劇增高。

 

還有一種「小中風」，症狀會持續幾分鐘或幾十分鐘，最多不超過 24小時，不會留下任何後遺症，多數患者患病的時候意識清楚。 

這種「小中風」，屬於缺血性中風的一種。美國研究表明，小中風 48小時之內，中風的風險很高；24 小時之內，20 名患者裡面就有 1 個人會發生「大中風」。所以對出現的小中風症狀一定要足夠重視。 

有高血壓、糖尿病等基礎性疾病的患者，一旦出現一過性頭暈、一過性頭痛、一過性視物不清、一過性言語不利、一過性肢體麻木等症狀時，須警惕小中風。無論是對中風還是對小中風，一定要多加小心， 出現症狀須盡快去醫院檢查並採取相應措施，將中風的風險降到最低。

本文摘自《關鍵時刻能救命的急救指南》／賈大成（北京市急救醫療培訓中心急救導師）／四塊玉文創

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癌症是誰都不想罹患、恐危及性命的嚴重疾病，日本知名內科醫師青木厚在不幸罹患舌癌後自省，認為以往自己的免疫力不足，若不改善，即便已透過手術清除癌細胞，癌症仍可能會復發。因此在進行研究後，決定採用斷食法，透過細胞的自噬作用提升免疫力，成功12年癌症不復發。

青木內科埼玉糖尿病診所醫師青木厚，在40歲刷牙時，偶然發現舌頭部分變白而相當在意，認為是舌癌早期症狀之一的「白斑」，在10個月後更是感到刺痛，最後及早發現確診第一期舌癌。當時青木厚不僅有2個正在上幼稚園的女兒，妻子腹中更是仍有一個小孩，認為無論如何都必須活下去，絕不能死，最後透過手術切除了1/4的舌頭左側。

由於癌症即使經過治療，仍可能在5年、10年後復發，即便手術成功後，青木厚仍在舌癌復發或可能罹患其它癌症的不安中度日。而也正是這份不安感，讓他以預防癌症復發、並防止新的癌症發病為主題展開研究。（編輯推薦： ）

人體每天都有癌細胞！自然殺手細胞（NK細胞）能協助抗癌

青木厚當時認為，自己危在旦夕，這樣下去必死無疑。在研究後發現，人類之所以會罹患癌症主要因「細胞劣化」、「免疫力降低（自然殺手細胞或稱NK細胞活性降低）」等2原因。

儘管每個人都有差別，但人體每天約會因細胞劣化產生約5000個癌細胞，而一旦自然殺手細胞發現就會消滅這些癌細胞。因此，預防癌症便須透過2方式：

1. 防止細胞癌化。
2. 提升自然殺手細胞活性。

而青木厚也以自己的經驗為例分享，在40歲時，自己每個月都會得一次感冒。而之所以會感冒，是因病毒感染咽喉黏膜後，自然殺手細胞無法殺死病毒的緣故。換句話說，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?常常感冒，代表自然殺手細胞活性孱弱，只要能改善這樣的體質，將來預防癌症復發的可能性很高。

空腹16小時可啟動自噬作用不僅提升免疫力，還可抑制癌細胞

在經過研究後，青木厚想出了16小時斷食法，透過讓身體產生「自噬作用」，讓身體舊細胞重生時，不僅會提高自然殺手細胞的活性，還能抑制恐成為癌症原因之一的活性氧類。此外，細胞癌化原因是DNA複製出錯的緣故，透過自噬作用失誤的狀況變少，便能抑制癌細胞生成。

除了提高免疫力外，事實上自噬作用對老舊細胞能帶來不少好處，並能預防細胞劣化。主要研究自噬作用分子結構與生理機能的日本大阪大學榮譽教授吉森保指出，隨著年齡增長，雖然細胞與組織確實會「劣化」，但透過自噬作用，細胞可透過自己的力量讓自己「變新」，以維持細胞健康，並延緩老化。

根據銀座預防醫療診所衛教資料，自噬作用可以讓細胞「重返年輕」。一般來說，細胞的分裂次數是有限的，當細胞無法分裂即會死亡，而與細胞死亡密切相關的便是位於染色體末端的端粒。

每當細胞分裂出新的細胞，端粒就會變短，當短到一定長度後，便無法產生新的細胞。若要盡可能地讓端粒能長久使用，便需要端粒酶，該物質即可透過自噬作用產生。

除了盡可能維持細胞年輕、健康避免癌化外，事實上自噬作用對清除癌細胞也可能有幫助。根據東京理科大學的小鼠研究，在癌細胞剛誕生時的超初期階段，可透過自噬作用消除突變細胞。

空腹16小時容易餓，怎麼安排早午晚餐才更好？下一頁看更多

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免疫力一下降癌細胞就會增殖。利用可防癌的食品，打造可戰勝癌症的防禦力。

癌症好發於肺、胃或大腸，出現自覺症狀表示病情已在發展中

癌症高居現代人死亡原因的首位。數據顯示，每兩名男性就有一人，每三名女性就有一人，一生中曾罹患某種癌症，目前是以肺癌、胃癌與大腸癌最為常見。癌症的症狀雖依發生部位而有不同，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?但等患者出現自覺症狀時，大多表示癌症已在發展中。

癌症的成因眾說紛紜，預防之道也莫衷一是。但是，據說透過免疫力的提升，有可能消滅體內每天製造出來的癌細胞。

所以，要充分攝取富含可提升免疫力之維生素A、C、E的食品，如黃綠色蔬菜或水果等。

可以防癌的食品

美國的國立癌症研究所推薦之防癌效果良好的食品（部分已修正）。越往上層防癌效果越好。

預防癌症的十二條法則

戒菸、多吃蔬菜且適度運動

這是日本國立癌症中心．癌症預防篩檢研究中心於二○○五年所發表，二○一三年修訂的新版十二條法則。

1. 不要抽菸。
2. 不要吸二手菸。
3. 飲酒要適量。
4. 飲食要均衡。
5. 少吃太鹹的食品。
6. 多吃蔬菜或水果。
7. 適度運動。
8. 維持適當的體重。
9. 預防與治療病毒或細菌的感染。
10. 定期做癌症篩檢。
11. 一察覺身體有異狀，馬上接受檢查。
12. 從正確的資訊了解癌症。

防癌哪些事不該做？下一頁繼續了解防癌好習慣！

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隨著冬季來臨，你是否開始發燒、拉肚子，看醫生時又聽到了「腸胃型感冒」這樣的詞彙呢？根據臺大醫院新竹分院小兒科主治醫師過去在受訪時指出，其實近年來醫師們口中常講的「腸胃型感冒」，指的是一種同時引發呼吸道、腸胃道不適的病毒感染。

腸胃型感冒的成因

致感冒病毒侵入腸胃 就會造成腸胃型感冒！日本呼吸內科醫師山本寬也指出，當病毒感染在上呼吸道時就會引起一般所說的喉嚨痛、流鼻水等感冒症狀，而侵犯到腸胃道時，就會造成上吐下瀉，而出現病毒性腸胃炎現象，醫生們為了簡易地將其與細菌性腸胃炎劃分，所以就將其稱為了「腸胃型感冒」。

腸胃型感冒，生病進補小心症狀更嚴重

其中感染病毒性腸胃炎時，最危險、嚴重的一種病毒，就是近年來赫赫有名的諾羅病毒。山本醫師指出，冬季不但是諾羅病毒最為活躍的季節，更會讓患者明顯出現發燒、疲累倦怠等緩症外，更會出現腹部抽痛、上吐下瀉導致脫水等急症。

就算看了醫生、領了處方藥，許多民眾也會疑惑不知道要怎麼樣進食，才能讓生病的腸胃快快康復。東京新百合內科診所院長高橋央表示，甚至有許多病患會勉強自己吃得更加營養，反而會讓嘔吐、下痢的症狀演變得更為嚴重，不但傷害了大腸跟食道，還推遲了胃部、小腸機能的修復速率。

腸胃型感冒怎麼吃？

而日本管理營養師平井千里則表示，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?一般病毒性腸胃炎、腸胃型感冒患者的飲食可以分為三個階段：初期、中期跟預後短期療養，只要三階段的飲食、生活細節都有注意到，就能快速趕跑腸胃中的不速之客，讓身體重建健康的腸道菌相，恢復堅強免疫力。

腸胃型感冒初期，斷食1～2天也無妨

平井營養師表示，其實不論是任何腹痛或下痢的疾病，民眾最先要做的都是讓腸胃徹底休息，因為這時腸胃的排便正是靠著免疫系統的運作，想將侵入體內的致病原徹底排出。所以這時不論吃什麼東西，腸胃都不會有良好的消化，反而會吃什麼就拉什麼，如果下痢激烈，連續拉了1～2天，平井營養師甚至建議民眾直接斷食，讓腸胃能夠在排泄之餘徹底歇息。

但是，雖然病發初期不容易有食慾，長期的腹瀉卻有可能導致身體電解質失衡，缺水又缺鹽而引發休克，因此民眾應該在家中備好口服補水液、電解質運動飲料，或是自製補水食鹽水（用1公升的開水對10公克的食鹽製作即可）。也要注意，不要將這類飲品冰鎮過，盡量放置至常溫後，在喝之前兜在懷裡暖一下至與肌膚表面等溫，就不怕讓內臟受寒。

下一頁繼續告訴您腸胃型感冒時該怎麼吃！

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醫療

樂團主唱青峰「一夜完全失聲」！感冒後失聲怎麼辦？醫師教1招治癒

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前「蘇打綠」樂團主唱吳青峰最近在IG發出千字文，提到上周感冒扁桃腺發炎，竟出現「一夜失聲」狀態，檢查顯示聲帶正常，讓他百思不得其解，也相當挫折。醫師表示，感冒時聲帶肌肉的協調力可能不如以往，恐影響聲帶密合造成聲音問題，而歌手對聲音的要求往往較高，可能因此情緒也受影響，更加劇失聲症狀，建議感冒後若有扁桃腺發炎情形，一定要遵照醫囑使用抗生素治療，通常一周即可痊癒。

青峰感嘆嗓子老了

吳青峰提到，自己過年前後都忙於工作，而且連續2年都把演唱會排在過年後，所以過年期間隔絕冰、酒、糖、炸等飲食，只有吃了幾口甜的。這幾年常有人說他聲音大不如前，其實不用那些人說，他自己也覺得。「以前不用開嗓唱三天三夜也不會累。但現在，漸漸嗓子暖機的時間變長了，各方面的控制需要擔心的地方變多了，有時候聲音就這樣任性地自己跑歪了，花的力氣變多了，越來越容易累了。」

青峰感冒竟一夜失聲

他也表示，自己上周感冒，明明沒有太不舒服的狀況，竟一夜之間「完全失聲」。「看了各個醫生，包含照了內視鏡，都說沒什麼問題，只有扁桃腺輕微發炎以及痰，聲帶則完全正常，可是為什麼發不出聲音？解釋不出來。雖然現在好多了，可是那種隨時就可能突然沒有聲音的狀況，實在令人挫折。」

由於即將舉辦演唱會，吳清峰越來越緊張，不斷地保養、檢查、訓練自己，但聲音狀態卻得看運氣。他最後也表示，「能將這些懸浮的心思書寫下來，我感到舒坦多了，大不如前也罷，就長成一個全新的自己吧。」讓粉絲相當心疼。

聲帶沒被侵犯卻失聲 可能是肌肉或神經出狀況

振興醫院耳鼻喉部聽覺科主任力博宏表示，在聲帶沒被侵犯的情況下失聲，屬於「非器質性」因素，通常是控制機轉出問題，也就是聲帶附近的肌肉或神經出了狀況。人體喉部由6對肌肉控制，職業用聲者更會容易肌肉疲累，平常時候可能不會顯現出來，但感冒時可能就容易「走鐘」。

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感冒影響肌肉協調力 導致聲帶密合度變差

他指出，感冒會讓人體力下降、肌肉協調力變差，而人體會有代償機制，要維持聲音就得加強某些肌肉的使用，就像左腳受傷、右腳負擔會變大一樣，而當負擔過大時就會出狀況。

例如因為肌肉疲累，聲帶密合度不夠緊密，聲帶的後半段恐出現空隙，就會影響講話發聲。他解釋，肺部就像馬達，把氣體打出來，聲帶必須密合、不漏氣，才能振動發音，如果密合度差，就會用氣不順。而歌手往往對自己的聲音要求較高、容易有心理壓力，這些原因加起來就可能會造成一夜失聲情況。但他推測，應該不至於到完全沒聲音，而是發音狀況比較不理想。

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如何避免感冒失聲？

力博宏建議，要避免非器質性失聲的情況，就要從根本原因著手，例如感冒扁桃腺發炎造成，就把感冒治好。通常扁桃腺化膿發炎，都是細菌性感染，只要服用一周的抗生素即可治癒。聲音有狀況時應多休息、補充水分、充足睡眠、放鬆心情，才有助於恢復。

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◎ 諮詢專家／力博宏醫師

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影音

22歲男吃麻辣鍋中風！眼前突一片黑嚇壞 醫示警有這2徵兆速就醫、錯過黃金期恐失明

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眼睛是人體重要的感官，大家都知道老化會導致視力下降，用眼過度會增加視力損傷，但你知道嗎？吃東西也會造成眼睛問題。日前一名男大生在吃完麻辣鍋，隔天視線出現一片黑，就醫檢查才知道是罹患「眼中風」。

資深護理師陳麗華分享，該個案是一名年僅22歲的男大生，他在期末考後吃麻辣鍋慶祝，當時只覺得臉紅、有脖子冒青筋的情況，並沒太在意，沒想到隔天上課時，抬頭看黑板看得見，低頭寫筆記卻看不清楚，眼前一片黑，驚覺不對勁，連忙就醫。

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經診斷，男大生是右眼上方出血導致「眼中風」。中國醫藥大學眼科主任陳瑩山說明，眼中風就是視網膜血管阻塞，分為視網膜靜脈阻塞、視網膜動脈阻塞兩種。三高、年紀大、熬夜、吃太油太鹹、溫差大、久坐等都是眼中風的危險因子。

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陳瑩山提醒，眼中風的黃金救援時間是3個小時（處理動脈血栓的最佳時間），最慢不可超過6至8小時，否則細胞會壞死，形成不可逆的傷害。平時若發現視力突然模糊或看見黑影，千萬別輕忽，應盡速就醫，以免造成不可挽回的結果。

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◎ 諮詢專家／陳瑩山醫師．陳麗華護理師

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醫療

治療退化性關節炎靠「鐵三角」！醫警告關節傷害不可逆 這兩項絕不可少

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退化性關節炎是因軟骨退化磨損、長骨刺、肌肉無力等導致關節疼痛、腫脹變形甚至關節積水而不良於行，治療起來更是一場長期抗戰。醫師說明，治療退化性關節其實沒有速成捷徑，依照「鐵三角」治療原則，不要放棄努力維持，才能有效擺脫關節疼痛。

關節炎治療 沒有速成捷徑

復健科醫師李炎諭表示，不少民眾在治療退化性關節炎時，聽到要堅持運動、減肥時，都會希望能夠更「輕鬆」或是更快速的治療方案。但在醫療領域裡，以生物統計學建立的醫學實證來說，退化性關節炎的治療其實難有速成又單一的治療方法。

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退化性關節炎治療鐵三角：運動、減重、衛教

李炎諭指出，醫師在針對膝蓋退化性關節炎的患者，除了給予藥方外，通常也會給予3個治療建議：運動、減重、衛教。運動能夠預防肌肉萎縮、無力，減少關節炎帶來的疼痛，如果運動會引發關節痛也可先從伸展運動開始；減重則是可以減輕關節負重；而衛教，簡單來說是詳細了解病因、生活注意事項，調整與改變生活型態，在「鐵三角」的治療效果下，患者才能有效的減少疼痛負擔。

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改善退化性關節炎 請從「實作」開始

李炎諭也提醒民眾，醫師的工作就是在各種檢查工具的輔助下，把診斷做正確然後依據最新的醫學實證與指引，給予患者治療，以膝蓋退化性關節炎來講，所有醫師都會同意減重、運動跟衛教的重要性。退化性關節炎的傷害是不可逆的，無論是使用護膝也好，服用普拿疼也好，只要能讓患者維持生活品質、遠離疼痛下安心的運動與減重就是好的治療，因此聽從用藥醫囑，維持「鐵三角」治療建議，才能有效擺脫關節疼痛困擾。

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醫療

愛吃「這一物」恐得食道癌！食道癌除了吞嚥卡卡，還有哪些症狀？

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據統計，罹患食道癌有9成以上是男性，除了抽菸、喝酒、檳榔是危險因子之外，愛吃過燙的食物以及煙燻、燒烤類等，也會增加罹患食道癌風險。該如何呵護食道？食道癌又有哪些症狀？

食道癌9成以上是男性，好發50～70歲

依國民健康署癌症登記和衛生福利部死因統計資料顯示，109年有2875人罹患食道癌、110年有2030人死於食道癌；其中9成以上罹癌患者為男性，男性發生年齡中位數為59歲，約有7成個案發生於50～70歲，為男性中癌症標準化發生率第6位、癌症死因排名第5位。

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保護你的食道留意4大重點

然而食道癌目前沒有實證有效的篩檢工具，國民健康署長吳昭軍提醒，民眾要提高警覺，多留意自身健康狀況，若出現吞嚥困難、吞嚥有異物感或痛感時，要及時就醫檢查，把握治療黃金期。至於如何落實健康生活型態，避免對食道造成傷害或減少負擔，有以下4大重點：

1.少吃過燙的食物

天冷時大家都喜歡喝熱飲暖暖身，而世界衛生組織（WHO）已將超過攝氏65度的熱飲定為食道癌可能的致癌因子，當覺得食物燙口時，有可能達到傷害食道的溫度，因此入口時要注意溫度是否過燙，盡量等食物稍微溫涼後再食用。

2.戒除菸、酒、檳榔

依據癌症登記資料發現，109年食道癌新發個案中，77.9％有吸菸行為，53.5％的個案有偶爾喝酒或習慣性喝酒，48.5％有嚼食檳榔習慣。抽菸、飲酒及嚼檳榔是多種癌症的共通風險因子，建議有接觸菸、酒、檳習慣的民眾，應盡速戒除，以免癌症找上門。

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3.減少含亞硝胺食物

美國臨床腫瘤醫學會指出，煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物，都會增加罹患食道癌風險，減少食用此類含亞硝胺的食物，可降低罹癌風險。

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4.留意不尋常的症狀

食道癌的症狀除了吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感外，也可能導致食物逆流、火燒心、聲音沙啞、胸後痛、體重減輕、上腹痛及久咳等情形，而食道癌初期大多無明顯症狀，因此平時就須留意自身的不適感，提高警覺。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／國民健康署

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醫療

眼角膜感染變青光眼 61歲男幾乎失明！超細導管救視力 健保有條件給付

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61歲的張先生2年前從電腦公司退休，回鄉務農享受閒雲野鶴的生活，但1年多前自覺眼睛有異物感，起初不以為意，後來愈來愈難受，向中國醫藥大學附設醫院眼科醫師李宥伶求診，原來他的眼角膜遭黴菌感染嚴重潰瘍，癒合後留下角膜疤痕，演變為複雜型青光眼，右眼幾乎失明，眼壓也居高不下；為挽救張先生的視神經損傷，醫師為他以「眼內OCT術中斷層定位」，植入極微細的導管引流房水排出，從而控制眼壓。術後經過調養，張先生的眼壓已降下恢復穩定，靜待未來角膜移植能恢復視力。

34萬國人患青光眼 低頭族也該防

李宥伶醫師說明，青光眼是一種不可逆的視神經病變，複雜型青光眼的致盲率甚高，會導致視野缺損，嚴重時影響中心視力，導致失明。根據衛福部統計，台灣已有超過34萬名青光眼患者，高危險族群包括：有青光眼家族史、高度近視、遠視，以及60歲以上、糖尿病、高血壓、自體免疫疾病、心血管疾病等患者。此外，青光眼近年有年輕化趨勢，常低頭看3Ｃ而姿勢不動的低頭族也須多加留意。
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李宥伶醫師指出，眼球分泌的「房水」若累積太多、無法即時排出，會造成眼壓上升，傷及視覺神經，因此控制眼壓及房水引流是防治青光眼患者視神經受損的要務。眼壓控制有3步驟，分別是使用眼藥水、雷射及手術治療。當眼壓控制不夠穩定，或藥物副作用難以承受時，就可能需要以手術來控制。

「青光眼導管植入術」健保有條件給付

李宥伶醫師表示，傳統治療青光眼的「小樑切除術」會因青光眼類型及個人體質、疤痕癒合的不同而影響成功率，儘管使用藥物控制疤痕癒合，但術後幾年間仍可能出現引流通道逐漸不暢通，眼壓再度上升的情形，尤其是較嚴重的頑固性青光眼，如葡萄膜炎性青光眼、新生血管性青光眼。
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「青光眼導管植入術」則能使房水自引流管排出，再集中流到水庫體。對於有急切降壓需求的患者、眼壓波動大的葡萄膜炎性青光眼，以及早期新生血管性青光眼患者，醫師建議選擇含瓣膜的引流裝置；對於眼壓要求較嚴格的患者，則建議選擇不含瓣膜的引流裝置。

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李宥伶醫師指出，去（111）年開始，健保對於青光眼病人若以傳統手術失敗的青光眼患者，提供「青光眼導管植入術」的給付。中醫大學附設醫院眼科團隊運用「眼內OCT術中斷層定位」，高度精準地確定導管位置，並降低出血風險、減少角膜內皮傷害，是手術成功的關鍵。在一項5年TVT臨床試驗研究中，針對18至85歲曾接受小樑切除術的病人，第2次選用青光眼導管植入術的成功率高於小樑切除術。

李宥伶醫師強調，早期診斷，早期治療是防止青光眼惡化的重要原則，雖然目前的治療僅能延緩青光眼的進展，但若能早期經由專業醫師檢查及評估，選擇適當藥物或手術方式，在全面的醫療照顧下，青光眼患者仍能維持生活品質。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／中國醫大．諮詢／李宥伶醫師

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〔今傳媒／記者郭政隆報導〕「假投資」、「假冒公務機關」、「假檢警」及「假親友」的老梗詐騙方式已盛行數年，僅管警方一再宣導，還是有民眾被話術騙得團團轉，嘉義市政府警察局第一分局為強化阻斷詐騙集團金流，與金融機構聯手，警銀共同聯防攔阻民眾別被騙走辛苦錢，在民眾辦理提、匯款時，行員總是會多問幾句用途、關心客戶，也因此成功阻止了大多數的款項。

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日前台北富邦商業銀行遇上1名林姓女子，意圖提領新臺幣96萬元，領錢用途支吾其詞，經行員細心關懷詢問下，林女坦承是遇到自稱臺北地方檢察署的檢察官表示她涉嫌洗錢，需要將現金提領出來交其保管，並警告林女因偵查不公開，不可告訴他人領錢的實際用途及案情，林女方才面對行員的詢問猶豫不決，幸虧行員機警報案與警方聯合共同勸說，林女方能驚覺自己遭詐騙，另1名俞姓女子因接獲自稱為她住在臺北的女婿亟需用錢，請俞女匯錢新臺幣30萬元到其指定的帳戶，經中國信託商業銀行行員察覺有異，與警方一同關懷提問，使俞女打消匯款念頭，成功攔阻詐騙。

嘉義市警一分局分局長林詔徹為感謝上述銀行行員不辭辛勞協助阻詐，特率領副分局長殷嘉宏、偵查隊隊長洪茂發及長榮所副所長王文智等人，於3/9日上午至轄內之台北富邦商業銀行及中國信託商業銀行等金融機構，頒發禮卷表揚感謝阻詐有功的金融機構行員，並藉機向現場洽公民眾宣導認識常見詐騙手法，本次表揚共2案，成功守住民眾血汗錢共新台幣126萬元。

感謝銀行行員協助阻詐　嘉市警頒發禮卷表揚