關於長時間戴口罩的這7大問題,你遇到幾種?

3月9日開始,全國各地開始陸陸續續復工,但復工不等於解除防控,上下班路上及工作期間戴好口罩、與同事保持距離、勤洗手都是十分必要的。但很多小夥伴都覺得口罩戴一整天十分不舒服,不但耳朵勒的疼,臉頰還會悶出痘痘,甚至會出現過敏的問題。長時間戴口罩遇到這些問題,該如何緩解不適呢?



戴口罩眼鏡總起霧?

一般來說,起霧往往是因為口罩沒戴好。 

如果是氣密性較好的N95等口罩,建議佩戴時壓緊口罩上方的金屬條。如果是普通醫用口罩,可以在上方金屬條部位壓紙巾增加氣密性。 


如果一段時間后再次起霧,可以嘗試再調整一下金屬條。



口罩戴久了臉上有壓痕?

長時間佩戴口罩后造成的局部皮膚、皮下組織的壓力性損傷,屬於一種醫療器械相關壓力性損傷,主要在長時間受壓的部位出現,比如鼻部、面頰、顴部或者耳廓後面。 

對此,可以選擇比較合適的口罩,比如寬邊口罩局部壓力會比較小。對於口罩樣式的選擇,可以選擇系帶式而不用耳掛式的,壓力也會小一些。對於兒童,要由家長幫助選擇大小和形狀都比較適合的口罩,減輕對局部的壓迫。 

此外,可以在每2-3小時以後適度變換口罩佩戴位置,減輕局部壓力。如果口罩反覆使用或者持續使用已經超過6小時,建議更換。 

如果已經出現了輕度的壓痕,是不需要治療的。如果壓痕比較重,或者出現了局部的皮下瘀血,可以選用一些能夠改善皮膚血液循環的外用藥膏。

如果皮膚問題進一步加重,出現了紅腫和破潰,建議先諮詢專業醫生再決定用什麼樣的葯。



臉頰出現泛紅、過敏?

首先考慮是否是口罩質量問題。 

如果在口罩覆蓋區域出現急性皮膚泛紅、長疙瘩和瘙癢,此時需立即停用口罩或更換口罩,諮詢專業醫生后決定用藥類型,因每個人的皮膚健康狀況不同,最好不要自行上藥處理。 


如果是個人皮膚比較敏感,可選擇相對寬鬆、透氣性較好的口罩,並注意做好面部保濕。



口罩戴久了悶出痘痘?

在疫情防控期間大家每天戴口罩,面部形成了相對封閉的環境,皮膚潮濕造成細菌滋生,會使痘痘加重。 

對此,北京協和醫院皮膚科主任醫師劉潔教授表示,首先要注意麵部清潔,如果化妝或者塗防晒霜的話,回家后要先卸妝,選擇適合膚質的洗面奶在面部揉搓清潔,然後用清水清洗乾淨。在飲食方面,要注意少吃辛辣、刺激的食物,少吃甜食。飲食、睡眠要保持比較好的節律。 


(圖源:國家衛健委)

特別提醒大家注意,已經形成的痘痘千萬不要擠。 

如果已經出現了白頭粉刺、黑頭粉刺這樣的輕度痤瘡,以及紅色的丘疹或膿皰,建議大家到醫院就診后在醫生指導下使用藥物,塗抹藥物的時候要先清潔雙手,避免手上有不幹凈的東西帶到眼睛或者口腔造成污染。



口罩勒的耳朵疼?

長時間戴掛耳式口罩確實容易導致耳朵疼痛,可以選擇系帶式而不用耳掛式的口罩,也可以巧用牛奶箱提手。 

使用一個牛奶箱提手套在掛耳上面,繞過頭枕部戴口罩,使受力點避開耳朵,減少耳部的壓力。

 

口罩戴久了嘴唇乾裂?

雖然上班工作期間需要一直戴着口罩,但每天補充足夠水分也是非常重要的。健康成年人每天飲水量應在1500-1700毫升,提倡飲用白開水和茶水;不喝或少喝含糖飲料。 

如果飲水量正常的情況下,仍然嘴唇乾裂,可以在戴口罩前後或取下口罩的間隙里,多次塗抹潤唇膏。 



覺得胸悶、呼吸不暢?

有些口罩的氣密性較好,普通人長時間佩戴確實會出現呼吸不暢的情況。 

一般來說,普通人群戴一次性醫用口罩防護即可,密閉性沒有那麼強,可以減輕憋氣感。

特殊人群佩戴N95類口罩,如果感到明顯呼吸受阻,則需要更換口罩。



附國家衛生健康委疾控局出品的《不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術指引》,供大家在不同場合佩戴口罩時進行參考↓



 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]國家衛健委,國務院聯防聯控機制2020年2月25日新聞發布會,2020-02-25,

http://www.nhc.gov.cn/xwzb/webcontroller.do?titleSeq=11243&gecstype=1

[2]中國網,長時間戴口罩9大困擾如何解決,2020-03-09,

http://guoqing.china.com.cn/2020-03/09/content_75790861.htm

[3]國家衛健委,手冊:不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術指引, 2020-02-06

http://www.nhc.gov.cn/xcs/kpzs/202002/1297bd5eb239451e89886c67c8669373.shtml

 

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得了陰道炎,自己吃點兒消炎藥行嗎?

“外陰瘙癢,白帶異常?我是不是得了陰道炎?”

“要去醫院嗎?好煩啊,我自己先吃點消炎葯吧”

這個情景是不是似曾相識?其實,大多數人說的“消炎葯”,比如頭孢,阿莫西林,XX黴素,XX沙星之類的藥物,並不是消炎葯,而是正經的抗生素!

什麼是抗生素?

簡單來說,抗生素就是殺死細菌、真菌等微生物的藥物,而不同的抗生素會消滅不同的微生物。

為什麼不能自己吃抗生素?

不是不能吃,而是不能自己亂吃~

因為不同抗生素殺的病菌不一樣,在不清楚究竟感染了哪種陰道炎之前,自己沒法判斷吃哪種葯;

而且一旦吃錯了,你吃進去的抗生素依然會發揮作用,不過它的目標可不是有害病菌,而是會殺死對身體有益的微生物。這樣一來更破壞了原有菌群平衡,給致病菌提供了更加有利的擴張條件。這就是有時候為什麼吃了葯,反而癢的更厲害的原因之一。

如何從癥狀判斷是哪種陰道炎,自己用藥?

我們只能通過肉眼對分泌物進行初步判斷,如果你的白帶:

  • 顏色上:發綠、發灰(發黃可能和平時飲水過少有關)

  • 質地上:呈現出膿狀或者混有豆腐渣狀的白色絮狀物

  • 氣味上:有惡臭

滿足上述任意一種情況,同時伴有瘙癢等癥狀,則很有可能是某種婦科疾病搗的鬼。比如說滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、慢性宮頸炎乃至宮頸癌或子宮內膜癌等等。

需要注意的是,我們自己很難去分辨異常的白帶是生理性還是病理性,醫生也需要使用專業的儀器才能確認,如果自己對照着網上的信息隨意對號入座並使用藥物,出現葯不對症,很有可能讓病情更嚴重。

治療陰道炎貴嗎?

並不貴。由於地域與醫院的不同,從幾十到幾百的情況都可能出現,但絕大多數情況下都不會更貴了。

陰道炎一般醫生會先開栓劑:滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎常用甲硝銼類的栓劑,黴菌性陰道炎常用咪康唑,克霉唑,制黴菌素類等。如果炎症總反覆,可能會建議口服藥物。

PS:不過,以上用藥僅供參考,具體還要以醫生開出的處方為準。畢竟醫生與你面對面交流過,是最了解情況的專業人士。

害怕一個人去醫院,可以通過飲食調節嗎?

雖然咱們中國養生飲食文化博大精深,但是食物畢竟是用來果腹而非治病的。「沒有時間」、「害怕」都不是不去醫院檢查的理由,出現問題及時檢查、發現病原,這才是真正意義上的在乎自己,對不對?

圖片來源:123RF圖庫

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話到嘴邊卻想不起來你痛苦嗎? 了解舌尖現象

你是否有過這樣的經歷:你和朋友們正在一起逛商場,突然廣播里響起了一首你十分熟悉的歌曲。這時你的朋友恰巧隨口問起這首曲子的名字,你剛脫口而出:“這個我知道,我知道!這首歌叫……”,然而出乎你意料的是:明明感到歌名已經到嘴邊了,但無論怎樣就是說不出來。你絞盡腦汁,或許還漲得面紅耳赤,但就總還是差那麼一點。

這其實是一種很常見的經歷,心理學上稱之為舌尖現象”(“tip-of-the-tongue”)。這種現象或多或少地發生在每個人的日常生活中。雖然這種經歷易於通過比喻來形容,例如“這個詞感覺就在嘴邊,可是說不出來”,但當這種經歷實際發生時,人們的心情感受卻往往很難找到合適的詞彙來表述。

多年來儘管極少有直接的調查研究,但多數研究人員認為:根據人們的直覺和回憶,舌尖現象會帶來一種負面的情感體驗——因為當舌尖現象出現時,人們可能會感到尷尬和沮喪。

但是Cleary最近完成的一項有關“舌尖現象”的新研究卻表明:人們一直以來對舌尖現象的直覺可能是錯誤的!至少在舌尖現象最初發生的時刻,舌尖體驗是积極的。

积極的舌尖判斷

其次,當人們處於舌尖狀態時,會做出更加积極的判斷。在Cleary的實驗里,研究者先給參与者呈現一些單詞和相應的重要性價值(用数字大小表示,越大表示越重要),然後再讓參与者回答一些常識性問題(先前的單詞為問題的答案)。結果發現:當參与者處於舌尖狀態時,會傾向於高估記憶這些模糊單詞的重要性價值。

更為有趣的是,如果在指認名人照片時發生了舌尖現象,那麼我們會判斷這個名人更有可能是一個有道德的人。這可能是因為舌尖現象的情感體驗感染了人們對名字以外的其它心理,最終導致了對更為积極的道德判斷。

舌尖狀態為什麼能帶來积極?

為什麼舌尖狀態會與积極性有關呢?從以往的研究結果中或許能找到一些答案。首先,舌尖狀態與积極的好奇心有關。當想不起問題答案時,相比沒有處於舌尖狀態的人,處於舌尖狀態的人會更加想要找出答案。他們對答案更加好奇,並在有機會的時候,更願意投入精力與時間來獲取答案。

另一方面,一些研究人員認為舌尖狀態暗含有一種积極的適應性目的。它會促使你繼續积極地尋找你的記憶,而非消極地選擇放棄。

舌尖狀態可能就像你在尋找某些東西時收到提示或線索一樣。換言之,舌尖現象本身也許就是一個信息碎片,暗示你在繼續搜尋答案時會遇到有關的信息。由此看來,舌尖現象的情感本質可能就不是負面消極的了,或者至少說明在它發生的最初時刻並非如此。相反,舌尖體驗可能是振奮人心,甚至是令人興奮的,因為它表明你在接近目標或已經臨近答案了。

那麼,為什麼當人們被問及舌尖體驗時,通常會傾向於認為是一種負面體驗呢?首先,這可能是因為在舌尖現象之後,人們最終會感到沮喪並有一種受挫體驗。

例如,儘管你一直努力搜尋答案,最終卻仍然沒能找到你想要的答案。其次,當人們回想舌尖體驗時,最終的消極情感體驗往往更加令人印象深刻。因此,人們容易忽視在舌尖體驗發生的那一刻,其實帶來的是一種积極的情感體驗。

或許下次,再遇到想不起來商場想起的歌是什麼名字的時候,我們可以和身邊的朋友一起絞盡腦汁地尋找答案的線索。學會享受舌尖過程,忽略舌尖的結果。畢竟很多事情,體驗與結果更珍貴。

參考原文

https://www.psychologytoday.com/intl/blog/quirks-memory/201812/how-does-it-feel-when-word-is-the-tip-the-tongue

編譯 | kadxx

編輯 | S2

圖片來源:123RF圖庫

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皮膚為什麼會暗沉?有哪些解決方案?

皮膚為什麼會黯沉?

皮膚的暗沉不是一蹴而就的,往往與我們日常的生活作息密不可分。

內因有很多,大家挨個看。

循環不好

如果皮下的血管不好的話,皮膚就會顯得暗沉一些,除了血液顏色本身的因素之外,本身循環不好就是一種皮膚代謝能力下降的表現。

攝入過多的黃色/橙色水果(比如好幾斤橘子和哈密瓜一類的)

這類食物富含類胡蘿蔔素,一次吃太多會囤積在淺表脂肪中,所以會顯得皮膚黃。只要不是長期食用,這樣的黃會在幾天之內慢慢凋謝掉。

攝入過多的糖分

這和皮膚的糖化有着直接的關係,過多的糖直接加速了自由基對皮膚的損傷,讓膠原變黃變硬,失去皮膚彈性的同時也是的皮膚暗黃無光。

黑色素活躍

黑色素的分佈不均勻與頑強生存都會導致皮膚看起來暗黃。此外,長期的壓迫和摩擦(比如帶眼睛的部位)也會導致色素沉澱。

除開這些日常生活中的因素,和皮膚本身的狀態也有很大關係。

皮脂氧化

如果你是洗完臉白白凈凈,但是過一會兒就暗沉了多半就是這種情況。皮脂本身就是淡黃色的,在氧化之後顏色會加深。

角質含水量。剛洗完臉或者是剛敷完面膜的臉,因為角質層含水量很高,經過光線折射后自然就顯得白凈,甚至還會帶上“透明感”的感覺。

生活習慣

抽煙

熬夜

污染

飲食結構不佳

缺乏運動

外在護理習慣

防晒不到位

大油皮本身底色較白

缺水皮膚

當然生活習慣和運動不是一蹴而就,需要我們長期調理和堅持,我過幾天也會陸續分享一些飲食和運動以及生活習慣調節的心得,在這裏先說外用的產品吧!

外用護膚品成分想要解決暗沉,除了使用美白精華之外,還可以考慮抗氧化成分的綜合使用,這個重要的知識點,我們再來複習一下吧~

抗氧化成分有哪些?

之前我們的提到的都是要注意的點,綜合下來還挺多的。之前也談到暗黃和皮膚本身也有關係,在護膚層面上自然也要順勢而為,所以防晒+抗氧化就顯得尤為重要。

防晒無需多說,堅持防晒就可以盡最大努力避免黑色素嗨起來。抗氧化才是是今天的重點。說到抗氧化的主力軍,很多人應該想到的是VC和VC衍生物 為主打的美白產品。但其實抗氧化大軍遠遠不止這兩個成分。

這些抗氧化成分各有所長,人體的氧化應激網絡非常複雜,不能但從XX成分是XX成分抗氧化力的幾百倍去衡量,最好就是含有多種抗氧化成分的雞尾酒配方,多種成分協同起效,效果更好。

不同膚質應該如何選擇?

乾性皮膚

使用含有足夠量保濕成分和抗氧化成分的產品作為日間防晒之前的準備,保濕成分根據外界環境調整,例如夏天的保濕產品可以減少一些油分的使用,抗氧化成分可以考慮VC或VC類衍生物,有抗氧化效果的植物提取物(比如白藜蘆醇等等)都是不錯的選擇。

油性皮膚

精純VC的拔干感的副作用應該對於油皮來說剛剛好控油了,一些綠茶提取物等等再抗氧化的同時也有很不錯的控制油脂分泌的作用。油皮的小可愛們可以再額外考慮一下含有粉體的抗氧化產品,粉體可以吸收過多的皮脂,減少後續產品(比如防晒)因為出油脫落的可能性。

抗氧化能為我帶來什麼?

短期提亮膚色

做好抗氧化是有可能讓皮膚一夜回春的。一些天生“預備型”黑素儲備量偏多,較為暗沉的皮膚,如果使用高濃度VC可以“一夜回春,瞬間漂白”。因為一些黑色素中後期的代謝產物在高濃度VC的作用下可能會還原到上一步,由黃褐色的黑素變成淡黃色,在較短的時間內,肉眼看起來就是膚色變白了。

長期穩定維持

但是也並不是所有人都感受得到抗氧化的好的。真黑色素已經是深黑色而且沒有辦法還原,就無法實現“一夜回春”的短期效果了。但是抗氧化是個細水長流的事情,一些成分(比如VC,VC衍生物等)長期使用可以收穫美白的效果。

長期的抗氧化對於皮膚彈性的維持也有很好的助益,而這些是肉眼很難直接看到改善的,因為自身的修復系統需要時間一點一點產生新的組織。

當然在做好抗氧化的基礎上,配合美白成分和抗老成分,就能成為其他功效成分的加速器,減少炎症和保護角質以及膠原不受破壞,本身就是美白和抗老化的基礎。

圖片來源:123RF圖庫

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藿香正氣水治能中暑嗎?

藿香正氣我們很熟悉,一直作為我們家庭常備用藥,那股獨特清新的味道也在我們味蕾記憶中留下了濃墨重彩的一筆。

我們一直誤以為藿香正氣是用來治療中暑的,但是仔細讀一下使用說明,人家從來沒有提及過有應對中暑的功效。

雖然,廣告經常暗示我們,對於中暑也有效。

藿香正氣水不僅不防暑,反而可能加重中暑

“中暑”,英文翻譯叫做heat stroke,是一種因受到室外的高溫、潮濕或者陽光過久直射,引起體溫異常升高的狀況,通稱“中暑”。

根據癥狀不同,可以分為四種類型,分別是熱失神、熱疲勞、熱痙攣與熱射病。其中熱射病是最嚴重的,可能引起體內多器官損害甚至衰竭。

國際上一致認同的治療措施,主要就是遠離炎熱環境、主動降溫、補充水分與電解質等等,根本沒有讓人喝什麼藿香正氣水。

國際上為什麼沒有這種措施呢?實際上,所有廠家的藿香正氣水中不良反應這一欄都寫着“尚不明確”,藿香正氣水所謂“防暑解暑“功能,其實並沒有官方大型的臨床研究證據支持,很難證明其對人體有效。

很多人服用藿香正氣水后好像真的好起來了,可是一問,大多數人同時也離開炎熱環境、或者扇風降溫、或者喝冰水降溫等等,做後面幾件事情也能讓中暑好轉,藿香正氣水豈不是狐假虎威?

藿香正氣水解暑基本不可能,加重中暑倒是非常可能。

藿香正氣水含有十幾味中藥材,輔料是乙醇。請注意,藿香正氣水含有乙醇,就是我們常說的酒精。根據中國藥典記載,藿香正氣水中40%~50%是乙醇。

被稱為世界上最好的診所之一的梅奧醫學中心,在其熱射病指南中強調,中暑患者不能夠飲酒或者用酒精擦拭身體,因為酒精可能干擾人體的體溫正常調節功能,反而會加重中暑。

藿香正氣水還可能引發中毒

夏天,很多生病的人會去醫院,很大幾率會使用抗生素,這個時候,千萬不要用藿香正氣水,否則會有嚴重的乙醛中毒可能。

什麼叫乙醛中毒呢,就要說到我們人體的兩種代謝反映。

藿香正氣水的乙醇(酒精),被喝入體內,會經過兩個代謝反應轉變為乙酸。第一個是經過乙醇脫氫酶催化轉變為乙醛,第二個是乙醛經過乙醛脫氫酶催化轉變為乙酸。

不幸的是,頭孢菌素(例如頭孢哌酮、頭孢曲松)這類抗菌藥物,會和乙醇第二個代謝反應中用到的乙醛脫氫酶結合。

這樣一來,乙醇轉變為乙醛后,就沒有足夠的乙醛脫氫酶來催化,也就沒法再繼續轉變為乙酸,乙醛在體內大量蓄積,最後造成乙醛中毒。

簡單來說就是抗菌類藥物會搶佔代謝乙醇所需的乙醛脫氫酶,已經轉變為乙醛的乙醇無法繼續轉變為乙酸,只能在人體中滯留,最後造成乙醛中毒。

乙醛中毒的表現是什麼呢?表現為面色潮紅、頭暈、噁心、血壓下降、胸悶氣急,嚴重的會出現呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡。

有人會說,有廠家已經去掉藿香正氣水裡面的酒精了,那不就沒關係了嗎?

藿香正氣水防暑解暑沒有依據,它所含的中藥反而可能帶來意想不到的毒害。

藿香正氣水的藥品說明書中,成分欄裏面有一種叫做“生半夏“的藥材。自古到今,生半夏經常是拿來自殺用的。

湖南懷化市第二人民醫院2年內曾收治過14名半夏中毒患者,其中5人是因為自殺想不開吃半夏。

半夏內含有的生物鹼,具有強烈的心臟麻痹毒性,可能引起心跳過緩甚至心臟驟停、死亡,此外還伴有噁心嘔吐、四肢麻木僵冷、視物模糊等等。

一種自殺毒藥能入葯嗎?

有人會說,離開劑量談毒性就是耍流氓,可能藿香正氣水中半夏的含量很少,不會中毒。

事實正好相反,生半夏的中毒劑量很低,服用0.1~1.8克就有可能中毒,非常難以掌控。藿香正氣水裡面會含有多少生半夏呢?這還是個未知數,就跟“禁忌症不明、副作用不明“一樣。

藿香正氣水用的是將生半夏煎煮后所得的濾液,平均一瓶藿香正氣水中生半夏的精確含量是多少?會不會超量?會不會有危險?這些都是未知數。

我們只能估算一下,假設生半夏煎煮后都進入濾液中,來算一個最大值。根據中國藥典,160克生半夏最後煎煮成 2050 ml藿香正氣水。每支藿香正氣水 10 ml,那麼大概最多含有 0.78 克生半夏。

按照廣告詞里的說法,每天 2 支,那麼每天生半夏攝入量就最多可達到1.56克,已經超過0.1~1.8克的中毒劑量標準,完全存在中毒的可能性。

那少了酒精的藿香正氣丸呢?

藿香正氣丸也不安全

很多藿香正氣丸廣告說已經去除了乙醇。

成分表裡,有毒的生半夏經過炮製成為了半夏(制),蒼朮被替換成了白朮(炒)、桔梗、大棗、生薑,其餘不變。

跟藿香正氣水一樣,並沒有臨床證據證明藿香正氣丸能治療中暑。

生半夏變成半夏(制),毒性可能減弱,但仍然有中毒風險。安徽中醫學院學報一篇論文显示,半夏的各種炮製品與生半夏一樣,跟對照組比起來,對動物黏膜都有顯著的刺激性。

我們有更安全有效的治療方式可以選擇,實在沒有必要去選擇風險更大的藿香正氣水和藿香正氣丸。

參考文獻:

[1] 張在其. 急性生半夏中毒14例臨床分析. 中國社區醫師, 2000(6).

[2] 羅贛, 李飛. 半夏臨床中毒報道綜述. 2010中藥炮製技術、學術交流暨產業發展高峰論壇. 2010.

[3] 梅奧診所熱射病指南 

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heat-stroke/basics/definition/con-20032814

[4] 中國藥典2005年版一部

[5] 高昌琨, 吳瓊. 半夏及炮製品對動物黏膜刺激性比較[J]. 安徽中醫藥大學學報, 2001, 20(6):49-50.

圖片來源:123RF圖庫

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被嫌棄,為什麼會難以接受?

人活着,總是要被人嫌棄的,不可避免。

這是一個令人不那麼愉悅卻又不得不面對的客觀事實,除非你不跟人接觸。即使你再精英優秀,再光芒萬丈,嫌棄你的人永遠都在。

而且無處不在。

在遙遠處,在不遠處,在你身邊,不同的人都會對你有嫌棄。像下雨和太陽一樣,無論你到哪個城市,在哪個季節,只要時間一長,你都無法避免。

幸運的是,上帝在創造人的時候,賦予了人一定的免疫力,可以讓人從容應對被嫌棄。

可問題就是:

為什麼有的人對有的人的嫌棄,如此難以接受?

  • 有的人對被嫌棄免疫力比較低,一個陌生人一個小嫌棄,能讓自己難受很久。

  • 有的人對被嫌棄免疫力比較高,被最親近的人嫌棄的時候表情都不帶變化的。

一個人被嫌棄時,所能體驗到的受傷,是兩個因素共同決定的:

一、被嫌棄的強度。

越是親近的人嫌棄,強度越大。越是貼近事實的嫌棄,強度越大。越是情緒濃的嫌棄,強度越大。

二、對嫌棄的承受力。

如果你能屏蔽、過濾、轉化一部分嫌棄,你的承受力就會較高。如果你放大、泛化嫌棄,你對嫌棄的承受力就會較小。

第一個因素,是別人的問題,沒辦法。第二個因素,則是自己的問題了。今天想討論的就是第二個:

在對方嫌棄的強度不可改變的情況下,為何及如何有不同的反應?

2

首先我們要思考的是:

被嫌棄怎麼了呢?

被嫌棄又不會少塊肉,為什麼我會介意呢?

被嫌棄有什麼不好嗎?

別人說什麼,跟我有關係嗎?

我想聽,我就聽。我不想聽,我就掛上耳機或走開,為什麼別人說幾句話,會在我心裏產生那麼大的漣漪?

如果被嫌棄一次,可以發100塊錢,被嫌棄還會不舒服嗎?你會不會願意被嫌棄到馬雲破產?

讓人介意的,其實不是被嫌棄,而是對被嫌棄的解讀。

比如說,在工作坊中,小文和老公出去吃飯,老公說:“如果你能勤快一點,我們家能省多少錢啊”,小文聽到了被嫌棄懶,就原地爆炸了。

我問小文:“老公嫌棄你,對你來說意味着什麼呢?”

小文說,他嫌棄我,就是覺得我不好。覺得我不好,就是不愛我。所以他嫌棄我,就是不喜歡我了。我這麼喜歡他,他居然不喜歡我。

小康說,領導經常挑剔我工作做的不好,我特別焦慮。

我問小康:“領導挑剔你,對你來說意味着什麼呢?”

小康說,他挑剔我沒做好,就是我能力不行,就是我不好,我可能就會被開除,我就沒工作了。

我們介意的,不是被嫌棄,而是我不好、我不被愛和我會被拋棄的聯想。

當你把被嫌棄,解讀為我不好的時候,你就難受了。

“被嫌棄,就是我不好”,“我不好就不被喜歡,會被拋棄”。聽起來耳熟能詳,理所當然,但事實是這樣嗎?

邀請你做一個練習:一個人在嫌棄你時,找出3種以上的可能性。

對小文的老公來說,他嫌棄小文時(這都不一定是個嫌棄),可能性有:

他是一個對生活有很多不滿的人,不是針對我。

他對錢有焦慮了,出去花錢好心疼。

他今天心情不好,想發發牢騷。

他最近工作壓力很大,不想出門。

他在跟我開個玩笑。

他想吃我做的飯。

他在跟我日常溝通生活。

這是他習慣與別人溝通的方式。

他對我有很多別的不滿,但是他不說。

他覺得我不好,他不愛我了。

……

很多種可能性,哪種是真的呢?

在你與對方核對以前,對方這句話的含義是中性的,懸浮的。你一切的理解,只是自己的解讀、投射和猜測。

你覺得他在說你不好,不喜歡你了,這隻是你一廂情願的聯想和猜測。

我鼓勵你去求證。

然後我猜有人說:那他不說真話怎麼辦,他不喜歡我他也不會說啊。

這就是有趣的地方:

別人說,是啊,就是覺得你不好,就是不喜歡你,你覺得是真的。

別人說,沒有呀,沒有覺得你不好,沒有不喜歡你,你覺得是假的。

那你這就不是去求證,你這是去逼迫人家承認不喜歡你。

當一個人嫌棄你的時候,如果你理解為“我還被愛着,但他今天心情不好”和“他覺得我不好,不喜歡我了”,帶給你的感受是完全不一樣的,你對嫌棄的承受力也是不一樣的。

3

假設很不幸,第一步確認了是真的:他是在針對你,覺得你沒做好。

那我們也要去思考第二個問題:

他是在說我這個事不好,這個點不好,這個地方不好,還是在說我不好呢?

我問小康:你的領導,會挑剔你哪些方面呢?小康說:我工作報告寫的不夠詳細,不夠及時。

我又問小康:既然你工作報告這麼不好,領導為什麼還讓你工作到現在呢?小康說:我業績在組裡是比較好的。

所以,小康領導對小康的態度是:不認可你的工作報告,認可你的工作業績。

前者領導會表達,後者領導不會表達。這也是很多人的相處模式:

不滿意的地方就表達,滿意的地方不表達。

所以別人對你只表達不滿意,不代表他對你這個人就是不滿意的。他滿意的地方只是沒說,不是沒有。只是他不喜歡和不習慣說好話。

領導對小康的態度就是:

嫌棄你某個點,並非嫌棄你這個人。

你是由10000個點組成的。嫌棄你其中的一兩個點,甚至十幾個點又怎麼了呢?你還有9900+個點不被嫌棄呀。

你怎麼會嬌貴到幾個點都被嫌棄不起了呢?

對於小文來說,老公嫌棄你懶,但即使如此,老公還不離開你。

這說明你的美貌、你的善良、你的魅力、你的能力等9999個點足以讓他滿意到離不開。讓他嫌棄下懶怎麼了呢?

被嫌棄,只能說明你是個不完美的人,而且是在他眼裡你是個不完美的人,不能說明你是個不好的人了。

問題就是:你為什麼一定要在別人眼裡表現完美呢?

你已經那麼好了,給他展露幾個缺點,不是顯得更平易近人嗎?不是顯得自己跟他更平等嗎?

除非你已經覺得自己千瘡百孔了,潛意識里覺得自己已經配不上他了。

然後這時候你再被嫌棄多一個點,你才會感覺自己真的要失去他了。

那這不是他嫌棄你的原因,這是你嫌棄了自己9999次,然後不幸他嫌棄了你最後一次。

這時候你要思考的就不是他為什麼要嫌棄你,而是你為什麼要嫌棄自己。

一個很常見的對話片段就是:

你表達完自己的一個意見,說對方某個點不夠好的時候。然後對方經典反駁就是:

在你眼裡,我就沒有一點好嗎?你看不到我一點好嗎?

然後弄得你莫名其妙。本來只是想說這個事,他卻聽出來了自己哪裡都不好,覺得你否定了他的全部,好像你在說他整個人都不好一樣。

這就是被嫌棄者的第一個泛化:

你說我一個地方不好,就是在說我這個人不好。

你說我一個不好,我所有的其他好都瞬間消失,成為全部不好。

4

何況他都不一定是嫌棄你這個點。

只是這個時刻嫌棄你而已。

當一個人嫌棄你“懶”的時候,你感受下你的潛意識是怎麼判斷的:

  • 他一直都很嫌我懶。

  • 他只是此刻在嫌我懶。

你的感受會有什麼不同嗎?

我們總是以為被嫌棄是固定的,此刻嫌棄,說明他一直都會嫌棄。

實際上我們嫌棄別人,完全是看心情的:

有的時候覺得他懶,但沒關係,能接受。

有的時候覺得他懶,很有關係,不能接受。

有的時候不覺得他懶,還挺可愛的。

你觀察下你對別人的嫌棄,你是每時每刻都惦記着他不好的這個點嗎?

嫌棄是動態的,此刻嫌棄,不代表一直嫌棄。

嫌棄的人,表達的是此刻嫌棄,被嫌棄的人卻聽到了一直都嫌棄——這就是被嫌棄者潛意識里的又一次泛化,成功地讓自己很難受。

5

當一個人被嫌棄的時候,他只是被嫌棄了而已。然而他的內心世界,通過3個加工,讓自己更難受了:

1.他嫌棄我,就是在說我不好,就是不喜歡我。沒有其他可能性,有且僅有這一種可能。

2.他不是在說這個事,這個點,他在說我這個人不好。他嫌棄我的不是這個點,而是整個人。

3.他此刻說我不好,就永遠都覺得我不好。

嫌棄者打了你一下,你又給自己捅了一刀,然後豁到碗口那麼大,並成功責怪對方為什麼那麼狠。

一個人之所以在被嫌棄的時候難受,一方面是嫌棄者釋放了一個不友好刺激,一方面是被嫌棄者摧古拉朽式的想象。

如此就嚇得別人不太敢跟你說話了。

因為一表達意見,你經過加工就到了特別難受的級別,要麼炸毛,要麼沮喪。

別人如果要照顧你的感受,就不敢惹你,不敢表達意見了。

可兩個人相處,磕磕碰碰,有點意見,有點不滿,有點牢騷和抱怨,多麼日常。有時候量大,有時候量小。有時候正面,有時候負面。

這就是正常的人際相處模式。

可你對被否定和嫌棄沒有承受力。這時候別人如果要跟你相處,就只剩下一種可能性了:

屏蔽掉你脆弱的自尊,假裝你不會受傷。

該怎麼傷害怎麼傷害,該怎麼嫌棄怎麼嫌棄。然後才能跟你相處長久。

所以這些願意嫌棄你的人,才是最可能跟你長久相處的人。他們在用最放鬆的姿態,跟你相處。

反之,怎麼做可以讓你在被嫌棄的時候感受好一點。

當你被嫌棄的時候:

1.不要解讀為他在說我不好,而是解讀為他今天心情不好,需要被安慰。

2.不要解讀為他覺得我這個人不好,而是解讀為他在說我這個點、這件事沒做好。

3.不要解讀為他覺得我一直都不好,而是解讀為他只是此刻覺得我不夠好。

這樣你的感受會有什麼變化呢?

6

遺憾的是,這樣的解讀可能會讓你有種說不出的彆扭,會讓你有各種理由抗拒。因為這對你來說是不熟悉的。

因為你的潛意識里有一種需求:

我就是想證明自己不夠好,所以我才把別人的話往我不夠好的方向解讀。

解讀為“我不夠好”,雖然難受,但潛意識里有個巨大好處:

符合從小到大,某些人給你設定的人設,對得起無數次他們給你“你不夠好”的催眠。

但你依然要知道:

別人對你只表達不滿意,不代表他對你這個人就是不滿意的。

圖片來源:123RF圖庫

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為捐髓救親,11歲男孩為什麼要增肥36斤?

近日,“11歲男孩為給爸爸捐骨髓,狂吃增肥”的新聞在網絡傳播火熱:為治療患有骨髓增生異常綜合症的父親,河南新鄉輝縣一名11歲男孩決定為父捐獻骨髓,3個月增肥36斤,吃到肚子痛。

圖片來源於微博

但其實,類似未成年人捐髓救親的新聞每年幾乎都會,例如:

2016年華西都市報報道:

圖片來源於:騰訊新聞網 

2017年齊魯晚報報道

圖片來源:騰訊新聞網

2018年楚天都市報報道

圖片來源:荊楚網

上述新聞都有幾個共通特點:

未成年人;捐骨髓救父或母;需增重

就有人疑惑了:未成年人(年齡未滿18周歲)捐髓救親就一定要增重嗎?

捐骨髓是怎麼回事?

在分析這個問題前,我們不妨先了解一下捐骨髓到底是怎麼回事?

捐獻骨髓,更科學的說法應該是捐獻造血干細胞。

造血干細胞可分為骨髓來源、外周血來源、臍帶血來源和胎盤來源。外周血中的造血干細胞很少,平時它最主要的儲存地點就是骨髓。造血干細胞的主要功能是分化成不同的血液細胞,如紅細胞、白細胞、血小板等。

人體血液細胞壽命都很短,紅細胞不過約3個月,白細胞只有1-2周,它們衰老、破壞以後,都是靠造血干細胞源源不斷地補充。因此,造血干細胞自身也會不斷地複製,以維持穩定的數量。

當人體自身造血干細胞功能異常時,如患白血病、骨髓增生異常綜合症、再生障礙性貧血等疾病,就需要依靠移植外來造血干細胞實現正常的造血功能。 

捐骨髓要具備什麼條件?

新聞中,11歲男孩父親正是因為因造血干細胞功能異常急需依靠移植新的造血干細胞。捐骨髓必須具備哪些條件呢?

根據中華骨髓庫官網捐獻指南一欄显示,造血干細胞志願捐獻者的健康標準:

  • 年齡在18-45周歲

  • 身體健康

  • 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原等6項血液檢查合格者等

不過,其中並未涉及體重標準,針對未成年人捐獻骨髓需要達到什麼條件或標準,也尚未有提及。

未成年人捐骨髓增重有必要嗎?

那為何每年未成年人捐髓救親的新聞中,我們都能看到要求捐獻者在一段時間內迅速增重?有必要嗎?

首先要清楚,捐獻外周造血干細胞,對人體造成的影響幾乎等同於獻血。

通常,我們估算一個人的安全采血量時,一般是以體重作為基礎的。

人體血液總量約佔體重的8%。比如,體重為50公斤者,其體內血液的總量約為4000毫升。一次失血量不超過體內總血量的15%,基本不會影響正常生理功能,是比較安全的範圍。

根據中華骨髓庫官網信息,相對的,若採集一個治療量(100-200亳升)的濃縮外周血造血干細胞混懸液,其中大約含有10克左右干細胞。而正常成人骨髓總量據估算大約為3千克,因此,以一般正常採集量來說,對健康基本無影響。

如果捐獻者體形比較小(如未成年人),其血液總量就相對少,同樣的採集量對他們來說,影響就會相對大一些,這可能就是醫生建議體重要達到一定標準的原因。

但是,為了捐獻成功,以體重達到50公斤作為增重目標,僅從體重指標上看起來接近成人,頗有“掩耳盜鈴”的味道。

根據體重來估算身體血液總量和安全捐獻量,只是一個比較粗糙的算法。通過多吃增加體重,增加的主要是脂肪組織,它的主要作用是儲存能量,血液供應並不豐富,營養血管少。

所以即便增肥,總的血管床容量增加有限,增加的總血容量也有限,並無法達到增加安全捐獻量的目的

從捐獻者營養狀態的角度看,增重也有一定好處,營養狀態較好的捐獻者,耐受能力更強,恢復的速度也更快。

 

當然,一次採集多少干細胞比較合適,除了要考慮捐獻者的體形和身體狀況,還要考慮受捐者的體型和需求量。如果受捐者同樣塊頭不大,可能需求量就少一些。如果受捐者是個大塊頭,那可能一次捐獻採集量不夠,需要考慮兩次採集的辦法。

未成年人捐骨髓安全嗎?

總體來說,未成年人捐獻造血干細胞一般公認是比較安全的。

  • 捐骨髓不是如大家所想“敲骨吸髓”般恐怖

如今,只需用機器自動從外周血中將造血干細胞分離出來,操作過程跟獻血類似,只不過一次用時比較長而已。

  • 捐獻時不適是短期的,停葯後會迅速消失

捐獻前所注射的造血干細胞動員劑——粒細胞集落刺激因子,臨床應用及觀察已經多年。

短期內,少數人會出現輕微的不適,如短暫性腰部或關節酸痛、頭痛,低熱,出皮疹等,但停葯後會迅速消失。

長期來看,對人體健康沒有發現明顯損害,像脾痛、肺栓塞、鐮狀細胞危象等情況比較罕見。

  • 捐骨髓對兒童的骨骼和身體生長發育也沒不良影響

平時維持人體正常生命活動的造血干細胞只有小部分是處於活躍增殖的工作狀態,大部分處於靜止休眠狀態。當人體因獻骨髓而使活動中的骨髓造血干細胞數量減少時,處於靜止休眠狀態的造血干細胞會馬上出動參加造血。同時,紅骨髓還會加速生成造血干細胞,1-2周后骨髓就可以恢復到原有水平。

該不該讓未成年人捐髓救親?

即便每年都出現未成年捐髓救親的新聞,目前官方仍尚未發布未成年人捐獻者的專業健康標準。

從法律角度上,我國法律也沒有對未成年人捐獻骨髓的行為做出明確的規定。《人體器官移植條例》第二條規定中,並沒有把“人體細胞和角膜、骨髓等人體組織移植”納入調整範圍。

有人質疑,從這點上看,不管是出於健康考量,還是基於對未成年人權利的保護,讓未成年人捐髓這件事也是有爭議的。

那未成年人捐髓救親,該還是不該呢?

從純醫學生理角度來看,未成年人捐獻骨髓並無明顯障礙,主要問題來自於倫理和法律。

不過,我國深圳特區法規《深圳經濟特區人體器官捐獻移植條例》第七條規定:不滿十八周歲的未成年人,經其父母或者監護人同意,可以捐獻骨髓給近親屬。

2010年,世界衛生組織(WHO)《人體細胞、組織和器官移植指導原則》第4條規定提及:家庭或成員間可捐獻可再生細胞(在不能找到具有相同治療效果的成年人捐獻情況下)和同卵雙胞胎之間的腎臟移植。可見,WHO允許未成年人有條件地捐獻人體器官、組織和細胞。

不僅如此,法國、韓國均有相關法律均規定未成年人可以捐髓救親,如:韓國2010年《器官移植法》規定,摘取16周歲以上未成年人的器官或提取不滿16周歲未成年人的骨髓,除需本人同意,還需其父母或監護人同意。

對於孩子來說,可能並不能完全理解捐獻造血干細胞,救助至親的意義。但是,捐獻造血干細胞的潛在風險跟挽救親人所帶來的家庭成長環境的穩定相比,其他或許是微不足道的。

因此,我認為在未成年人自己及其監護人都同意,且沒有其它更好替代方案的情況下,向近親屬捐獻造血干細胞是有积極意義的。

編輯:白各

圖片來源:123RF圖庫

參考資料及文獻:

1.中華骨髓庫官網.志願者園地.捐獻指南

2.《深圳經濟特區人體器官捐獻移植條例》

3. Bendorf A, Kerridge IH. Ethical issues in bone marrow transplantation in children. J Paediatr Child Health. 2011;47(9):614-619.

4.Katrina Ann Williamson and Christian J. Vercler, MD, MA.Should Children be Asked to be Bone Marrow Donors for Siblings?AMA J Ethics. 2016;18(1):18-23.

5.重組人粒細胞集落刺激因子(rhG-CSF)的安全性與臨床評價[J].中國醫院用藥評價與分析,2008,8(7):484-486

6. 許翠芳,韓躍紅.我國器官捐獻的倫理困境及對策探析[J].昆明理工大學學報 ( 社會科學版),2011(05):12-17

7.何悅、劉雲龍、陳琳.《人體器官移植法律問題研究》

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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為什麼割腕會死,楊過斷了條手臂卻依然能活出精彩?

作者:六月同學(急診小超人,住院醫師)

胳膊沒有了,會死嗎?
楊過大俠站出來,第一個表示不服,武松大俠站出來,第二個表示不服。那麼又有人問了:“為什麼有的人割腕就死了,但有人一整條手臂都沒了還能活的好好地?”

武松獨臂依舊能生擒方臘,楊過獨臂卻終成為一代大俠

今天急診小姐姐就來講講割腕與斷臂的那些事兒……

失血過多才是導致死亡的罪魁禍首

一說到割腕,大部分人的腦海里首先會浮現出類似的場景——一個人傷心絕望地躺在潔白的浴缸里,手腕子搭在浴缸邊緣,鮮紅的血汩汩的冒着,形成強烈的視覺反差……

其實,割腕和斷臂理論上都不會死人,之所以會有死亡案例,最後都要歸因到失血過多!

一個成年人全身血液總量是5L左右,(簡單的換算一下,就是十瓶礦泉水那麼多),如果失血量達到總量的20%(大約1L左右),就會有生命危險。雖然我們喝兩瓶礦泉水並不會怎樣,但是丟失兩礦泉水瓶的血可是會要命噠。

成人血液大概有9-10瓶550ml礦泉水這麼多(圖片來源:圖蟲創意)

那為啥有人割腕會死,有人斷臂卻沒死?

但是不要害怕,假如身體有了血液流失的創口,我們超強大凝血機制就會馬不停蹄的衝出來保護我們。

人體有內源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩方面,總體來說,凝血因子家族總共擁有的12種凝血因子,會搶在20%的血離開我們之前,築起了高高的“攔河大壩”,保證生命的能源不會流失。那麼,這就能解釋,為什麼割腕自殺的人要選擇溫水浴缸了,就是為了抵抗強大的凝血機制,用溫熱感來麻痹高速運行的凝血大軍,加速血液流速並延長失血時間,來達到死亡的目的。

但恕我直言,割腕自殺這事,不僅疼,而且非常疼。一般一刀下去能割破靜脈已經不容易了,但是疼的機率是100%,而能致死的動脈又深藏在皮下6-7mm處,旁邊密密匝匝分佈着敏感的神經和細小血管。所以在碰到動脈之前,全身就已經被疼痛感控制了,根本不可能給你機會去傷害動脈。

其實從失血速度來講,外力造成斷臂損傷后,創面更大,上臂動脈的血流速度是靜脈的好多倍,反而更容易死亡。

楊過手臂被砍斷,失血速度比割腕更快

我們從楊過楊大俠的例子來分析,金庸先生在原著中這樣描述:

“他伸左手點了自己右肩「肩貞穴」的穴道,割下被單,緊緊縛住肩膀以止血流,再用金創葯敷上傷口,尋思:「此處是不能再耽的了,我得趕緊出城去。」慢慢扶着牆壁走了幾步,只因流血過多,眼前一黑,幾欲暈去。”

由此可見楊過失血后已出現了暈厥癥狀,說明短期失血量已達800ml——一般正常成年人失血量在500ml以內可無癥狀,但當數值上升到800ml時,則會出現面色口唇蒼白,皮膚冷汗,手腳軟弱無力,冰冷,呼吸急促,脈搏快而微弱等癥狀。大於1500ml,就要大腦供血不足,發生不可逆性的腦損傷了。幸虧他及時進行了加壓止血法,才避免了死亡的命運(當然重要的還是楊過主角光環加持,金庸老先生沒把他寫死)

出現外傷失血過多的情況,該怎麼急救?

既然知道了割腕、斷臂死亡的原理,那麼對於普通人來說,當不可避免的外傷發生時,除了立刻撥打120接受急救外,在等待120的期間,也應該學會止血來最大限度地保護自己或傷員。

首先,謹記一個大原則——控制情緒,保存血量,防止污染。

意外創傷,總會使人驚慌失措,加上疼痛的干擾,很容易處於情緒奔潰狀態,做出對傷口更不利的事情來。所以,不論多麼糟糕的情況,請先平復情緒,不要大喊大叫,避免亂走亂動。

然後對周圍情況有一個理性的判斷,將自己或傷員移動到一個不會發生繼發傷害的安全位置。為了防止傷口感染,應盡量把傷口內的臟東西清除。同時及時查看傷口,觀察傷口的位置、大小和出血情況,判斷身邊可以輔助用到的物品,迅速拿來處理傷口。

首先在清理傷口后直接按壓止血,並抬高傷口(圖片來源:圖蟲創意)

如果傷口沒有異物、碎骨片時,可以將乾淨的敷料放在傷口上直接按壓止血,並抬高傷口。如果這樣也無法止血,就直接按壓動脈,用大拇指壓住傷口近心端的動脈於深部骨骼上,同時將傷口抬高以及直接按壓傷口。如果流血還在繼續,就不要鬆手。如果流血停止后,就不要再繼續按壓動脈超過5分鐘。 

題圖來源:電視劇《神鵰俠侶》

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把夢遊的人叫醒,後果真的很可怕?丨顧詩淵

作者:顧詩淵(神經病學在讀博士,國家二級心理諮詢師)

夢遊是種聽起來特別奇異的行為,很少有人在真實生活中碰到,它經常出現在很多懸疑驚悚故事之中:那些夢遊者做出種種匪夷所思、瘋狂而虛幻的舉動,有人會起床專門跑到廚房撒尿;也有人半夜起床衣服不換兩手空空跑出門去街上閑逛;更有甚者,有個人在夢遊時經常把一把裝有彈藥的獵槍對準妻子……

夢遊是個傳說嗎?

事實上,真有夢遊這回事兒。夢遊這個詞的醫學術語叫做睡行症,它是睡眠障礙的一種,是指睡眠中突然爬起來進行活動,而後又睡下,整個過程持續數分鐘也可以更長,醒后對睡眠期間的活動一無所知。其實從嚴格意義來說,夢遊的人其實並沒有在做“夢”,但的確是在“游”。

  • 夢遊並不是發生在睡夢中

首先我們先來回憶一下睡眠的分期,睡眠分為非快動眼睡眠期(NREM期)和快動眼睡眠期(REM期),人在睡眠的時候是REM和NREM循環往複的,NREM期的3、4期被稱作深睡眠期,而夢境則一般在REM期才發生。但現在我們通過睡眠時候腦電波的研究發現,夢遊症不是發生在夢中,而是發生在睡眠的第3-4期深睡階段,並且通常發生在入睡后的前2-3小時。因為發病時並沒有做夢,因此“睡行症”比“夢遊”一次更能準確描述此病症。

  • 兒童更容易出現夢遊

夢遊症多發生在小兒期(6~12歲),可發生在兒童的任何時期,但以5~7歲為多見,持續數年,進入青春期后多能自行消失。在小兒期,偶有夢遊症的比例為15%,頻繁發生的比率為1%~6%。男多於女。

為什麼小孩子的夢遊發病率明顯高於成人呢?目前認為這主要是因為兒童中樞神經系統發育不完善而容易受高熱等因素刺激,此外,因為兒童通常和監護人同住,因此夢遊時更容易被發覺和就醫。

  • 夢遊究竟是是什麼原因引起的?

現代醫學認為遺傳因素可能是非常之重要的一方面。子女夢遊症的發病率隨父母雙方及家族中患病人數的增多而增加,父母一方以前有夢遊症的,子女患病率為45%,而父母雙方均患夢遊症的,子女患病率高達60%。

其他可以導致夢遊的原因包括:發熱、過度疲勞、情緒緊張或服用一些藥物(包括一些抗抑鬱劑及鎮靜催眠葯),這些都有可能使夢遊頻率增高。

傳說不能叫醒夢遊的人,是真的嗎?

當我們了解了什麼是夢遊之後,那麼問題來了,當一個人夢遊的時候我們究竟要不要叫醒他/她呢?曾經有很多坊間傳稱,強制性喚醒一名正處於夢遊狀態的人會導致夢遊者休克、變成白痴或者變得六親不認甚至是“走火入魔”,而事實真的如此嗎?

我們之前有講過夢遊的時候其實人其實處在一個深睡眠時期,那麼你也可以自己想象一下當自己睡得正香的時候突然被叫醒是一種感受?對於夢遊者來說被喚醒後起初會很懵懂,然後對自己所處的狀態很吃驚。因為夢遊者對於夢遊時發生的一切是沒有記憶的,喚醒時如果發現自己不在床上,而突然出現在客廳、走廊或者陌生的地方,想必大家都會覺得很迷惑吧。

當然,如果用噪音或者劇烈搖晃的方式來叫醒別人,請注意保持一定距離,因為夢遊者被喚醒時處於迷糊的認知缺損狀態,他們需要一定時間理清思路而不能立刻識別喚醒者的身份,因此有可能會有一些攻擊行為,而且萬一夢遊者又恰好有比較重的起床氣的話,那受傷害的恐怕不是夢遊者而是喚醒者了。

發現身邊的人在夢遊,該怎麼辦?

那麼如果我們碰到別人夢遊了我們怎麼做比較合適恰當呢?我們前面有講到因為夢遊者雖身體在活動但大腦仍處在深睡眠期間,僅有部分覺醒,喚醒比較困難,因此,為了避免危險與傷害,當我們遇見有人夢遊時我們應該牽着他的手將他引導回床上睡眠或卧床即可。

雖然夢遊症發病時導致傷害的概率不高,但也有意外發生的情況,因此要做好安全防範措施:從床上、房間內移走任何危險性的物品;鎖好窗子;在卧室門上裝一個門鈴或者報警器;旅行時住在旅館一樓等等。

如果夢遊患者的動作行為有潛在的危險或者發作頻繁造成痛苦時就需要諮詢醫生採取藥物和心理治療了。

我們在談夢遊的誘因時候談到它的發生可能跟過度疲勞、壓力過大、過分擔心或者睡眠不足等因素有關,因此應使夢遊症患者獲得充足睡眠,規律作息時間,創建良好的睡眠環境,幫助患者在睡眠之前將注意力集中到輕鬆愉快與舒適的意境中來,此外,睡前排空膀胱、避免飲酒等措施也可減少夢遊的發生頻率。

參考文獻

1、趙忠新. 睡眠醫學. 北京:人民衛生出版社,2016.

2、https://en.wikipedia.org/wiki/Sleepwalking

圖片來源:123RF.com.cn圖庫

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實在是太太太太太熱了

有的小夥伴已經熱得”懷疑人生”

圖片來源網絡

要說現在什麼地方最受歡迎

那非游泳池莫屬

恨不得一天都泡在游泳池裡

好好享受一下夏季的”涼爽”

圖片來源網絡

但你知道嗎?

當游泳池中塞滿了人的時候,水裡的細菌或化學物質,以及一些人們的不文明行為,着實會給泳池帶來了不少的衛生隱患

甚至可能會引發“泳池病”。

最近,一條關於一家四口游泳回來,先後感染“紅眼病”的新聞在網上瘋傳,消息一出,引起了很多人的關注和重視。

為什麼游泳池會有如此大的隱患?應該如何預防?今天我們就來好好說一下。

泳池病是什麼?

泳池病並不是一種病,而是一類由游泳池引發的疾病的統稱。

沒有及時清潔的水池裡會存在細菌和病毒,對於眼睛來說,會造成急性結膜感染,比如俗稱“紅眼病”的急性結膜炎。

同樣的,如果感染到了鼻子或耳朵里,可能會導致鼻竇炎或中耳炎;而誤吞了不潔凈的泳池水,則可能引發急性胃腸炎,導致噁心嘔吐腹瀉等情況。

因此,在游泳時建議佩戴游泳眼鏡、耳塞、鼻夾等,不要用手揉眼或用不幹凈的毛巾擦眼睛。

游泳后應滴眼藥水,充分淋浴,以避免健康隱患。

泳池病的來源

雖然泳池有一定的衛生標準和消毒策略,但某些不文明行為還是會增加泳池病的風險。

據中國青年報的一份對1436人進行的一項調查显示,最常見的不文明行為包括:

入池前不沖淋(59.3%);

在泳池小解(57.1%);

游泳不戴泳帽(55.6%);

入池前不浸腳(55.4%)。

除此之外,受訪者在泳池游泳時遇到過的其他不文明行為還包括:

向泳池吐痰(46.9%)

在泳池裡搓澡(39.9%)

患傳染性疾病入池(27.8%)…

游泳池會傳染皮膚病嗎?

皮膚疾病也是人們擔心的泳池病之一,從傳播疾病的角度來看,游泳池並非安全。

近期有報道稱,廣西6歲女孩游泳后皮膚大片脫落,游泳當天並無異常,可第二天,女孩嘴角的皮膚起了幾個小紅點,用手一碰,居然掉了一大片,後來送醫院確診為“葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征”。

醫生表示,這種病可能是因游泳池的水不幹凈而誘發。

大多數情況下,游泳池並不會傳播皮膚病。

因為大多數皮膚病如銀屑病白癜風皮炎濕疹等都不會傳染,而病毒性、細菌性或真菌性皮膚病的病原體,被泳池稀釋后,也難以傳播。只有在個體本身免疫力特別低下的時候,才有可能被感染。

但有些皮膚病如手足癬,雖然難以通過池水傳染,但會隱藏在一些潮濕的環境中伺機傳染。如果使用公用拖鞋,毛巾的情況時,還是有發生感染的可能性。

因此,在游泳時,盡量不與他人密切接觸,特別是不用他人的拖鞋和毛巾等,一般很難被感染上皮膚病。

游泳池會傳染性病嗎?

很多人會談性病色變,而又很難在性病病人進入泳池前對其進行把關。

不過,沒必要擔心,目前常見的性病病原體,如引起梅毒的梅毒螺旋體、引起淋病的淋球菌、引起尖銳濕疣和艾滋病的病毒,一旦離開人體組織后,會很快失活。

此外,泳池水中的氯氣也可以輕易殺滅這些病原體。

更關鍵是,需要有一定數量的這些病原體,吸附在人體破損的組織和黏膜表面,才有可能導致傳染,而有較大外傷的人顯然是不會去泳池游泳的。

所以,不要過於擔心。

如何預防泳池病?

首先要正確選擇游泳場所,正規泳池應在顯眼處掛有由衛生健康行政部門頒發的“公共場所衛生許可證”,其中許可項目為游泳場所。

並留意當日的水質檢測報告,如余氯濃度、pH值等指標是否合格。

進入泳池后,也需要確認水的顏色和透明度,在水質較好的游泳池中,如果鋪有白色瓷磚,會呈現出明亮的淡藍色;

如果鋪有淺藍色瓷磚,則會呈現深藍色;

池水須清澈見底,要看水面有無顆粒漂浮,池水的泡沫能否在15秒內消散。

最後看人,游泳場館一般應保證每人2.5平方米以上的水面,標準游泳池(1250㎡)最多只能容納500人。

游泳池內人員過多,會對水質產生一定影響。

綜上所述

無需過分擔心泳池病

在游泳時建議佩戴

游泳眼鏡、耳塞、鼻夾等

並且一定要去正規泳池哦

圖片來源:123RF圖庫

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