易被大家誤解的“面具臉”,可能是帕金森病態!

帕金森病患者常常面部呆板,毫無表情,雙眼轉動減少且瞬目減少,像是戴了一副面具,因此被稱為“面具臉”。其實這種表情並非反應情緒異常,而是由於患者面部表情肌活動減少所致。

人通過控制面部肌肉的運動來表達喜、怒、哀、樂等各種感情。面部表情肌主要包括顱頂肌、額肌、眼輪匝肌、笑肌、顴大肌、口輪匝肌等,它們起自顱骨的不同部位,止於皮膚,分佈在口裂、眼裂和鼻孔周圍,在神經支配下收縮從而牽動皮膚表現出各種表情。運動遲緩是帕金森病的主要癥狀之一,當累及面部時,就會出現表情肌隨意運動減少,肌肉僵硬且運動幅度明顯減少,發笑或做其他表情時反應遲鈍,常伴有表情過度延長。

需要說明的是,部分患者面部表情障礙可只出現在與患病肢體同側的面部,或者患側面部更加嚴重,而對側影響較輕。當採用口服藥物等控制帕金森病運動癥狀時,患者顏面部表情常常隨之改善,一般藥物服用3-5年,帕金森病癥狀已經無法有效控制,且出現異動現象,建議儘早進行腦深部電刺激手術(腦起搏器)評估,提高生活質量。

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骨科時間:高跟鞋的危害及醫生建議

在大街上,隨處可見不少成熟女性穿着高跟鞋,為什麼高跟鞋能夠令到女性們青睞?原來,穿上高跟鞋能夠使足背拱起而顯得小巧,大、小腿肌肉繃緊而顯修長,重心前移使胸部前挺、腹部和臀部隨之收緊挺高,令到步伐體態更加優美。然而這種優美麗是建立病態的基礎上,是要付出健康作為代價的。

足部疼痛,是穿着高跟鞋最典型的不適和較早期出現的癥狀,也比較容易得到大眾的認識,在癥狀出現時,暫時停用高跟鞋使疼痛緩解。然而,長期穿着高跟鞋引致關節和腰椎病變,這些潛在的危害,卻遠遠未得到穿着高跟鞋者的認識,嚴重影響女性健康。

1、 對足部的危害

穿着高跟鞋站立和行走時,重量會集中在腳前掌的第1至第3跖骨頭處,同時,這些腳趾還受到鞋尖的擠壓,出現雞眼,跖骨之間還會形成神經瘤,從而出現頑固而反覆的疼痛癥狀。長期穿着高跟鞋,還會引致足部肌肉無力形成扁平足;

鞋尖的擠迫,形成或者加重坶外翻畸形,引來坶囊炎、錘狀趾等一系列疾患。

2、 對踝關節和膝關節的危害

穿着高跟鞋行走時,由於膝關節和踝關節的活動度受到一定影響和受力不均勻,比穿平底鞋更易發生踝關節扭傷;膝關節負荷壓力明顯增加,使退行性骨關節病提前發生。

3、 對腰椎的危害

其實,穿着高跟鞋對腰椎的損害更加嚴重,由於這種損害的發生髮展比較緩

慢,更容易被人們忽視。人類的脊柱有頸曲、胸曲、腰曲和骶曲4個生理彎曲,

正常的生理彎曲依靠椎體、椎間盤、小關節、韌帶和肌肉等多重結構共同維繫,起到平衡、穩定和緩衝震蕩等重要生理作用。脊柱的整體平衡,從站立位側面看,重力線由頸7中心經胸8前方、腰3後方,穿過骶2。任何原因導致整體失衡,都會引起腰部的病痛。

當女性穿上高跟鞋后,骨盆會向前傾,重力線前移。為了維持穩定,勢必採取挺胸、翹臀和腰向後伸等姿勢重新建立平衡,固然,成熟女性的曲線因此姿勢得到最佳展示。在這美麗的背後,整個脊柱開始加速退行性改變。

維持過度而持續的腰椎后伸,使腰肌長期處於緊張收縮的狀態而出現腰肌勞損。腰椎彎曲加大,可導致椎後方的黃韌帶摺疊引起腰椎椎管狹窄,可能對神經根造成卡壓。腰椎彎曲加大還會加重小關節的負擔,使腰椎小關節剪切應力增加,小關節軟骨磨損和骨質增生。骨盤的傾斜,加重骶髂關節和骶髂韌帶的負荷。上述種種病理變化,最終引起反覆發作的急性和慢性腰痛以及脊柱不可逆轉的損害。

4、 醫生建議

從兼顧健康和女性愛美的需求出發,除了在社交、禮儀等特定場合外,建議

少穿高跟鞋,腰痛患者更不要穿高跟鞋。青少年女性不能穿高跟鞋。女性15-16歲足部骨齡才成熟,過早穿高跟鞋使足部骨髂發生畸形,甚至影響骨盆定型,導致骨盆口狹窄影響成人後的分娩。

要選購合適的高跟鞋以確保鞋子真正合腳舒適;穿高跟鞋時,可在腳前掌或腳跟等受壓處做個軟鞋墊,減低腳底所承受的壓力;高跟鞋的鞋跟高度不宜過高,最好不超過4厘米。鞋跟不宜太小,否則不能夠穩定支撐體重,而鞋頭宜稍寬鬆,減少對腳掌及腳趾的擠壓。

高跟鞋不宜每天穿,可在辦公室準備一雙舒適的平底鞋,與高跟鞋交替着穿,減輕局部的疲勞。晚上用溫水泡腳5分鐘,可改善足部血液循環。平時加強腳踝的強化運動,關節扭傷應及時到醫院治療。

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骨科時間:肩關節解剖之肩胛帶的解剖與功能

一、肩胛骨的骨性標誌

肩胛骨為三角形扁骨,位於胸廓的後面,與鎖骨共同組成肩胛帶。有三緣(上緣、外側緣、內側緣)、三角(上角、下角、外側角)和二面(前面、後面)。肩胛骨前面微凹,在凸出的后肋骨處滑動。

在靜止位置時,肩胛骨介於第2~7肋之間。肩胛岡大約平對第3、4胸椎。上角和下角位於內側緣的上端和下端,分別平對第2肋和第7肋。

二、肩胛帶的運動類型

肩胛帶是用來描述肩胛骨和鎖骨的活動。胸鎖關節和肩鎖關節使肩胛帶產生運動。肩胛帶的運動有上提、下降、前伸、后縮、上旋和下旋六種運動類型。有五塊肌肉附着於肩胛骨和鎖骨,並提供肩胛帶的運動。

上提/下降和前伸/后縮是線性運動。

上旋和下旋是角運動。

除上述以外,還有一種肩胛骨的運動是肩胛骨傾斜。這種運動通常發生在肩關節過度伸展上。

三、肩胛帶肌群

肩胛骨的運動主要有五塊肌肉完成。它們是斜方肌、肩胛提肌、菱形肌、前鋸肌和胸小肌。

1斜方肌

斜方肌是一塊較大的表層肌肉,左右兩側看起來是菱形狀的肌肉。根據功能,又被分為三部分:上斜方肌、中斜方肌和下斜方肌。這樣分化的原因是,它們分別在三個不同的拉伸方向(上、內、下)時肌肉運動。

1)上斜方肌

起點:起於枕骨和頸椎棘突的項韌帶

止點:止於鎖骨外1/3和肩峰

主要活動:肩胛骨的上提和上旋

神經:脊附屬神經(腦神經Ⅺ),C3和C4的感覺部分

2)中斜方肌

起點:起於C7-T3

止點:止於肩胛岡

主要活動:肩胛骨的后縮

神經:脊附屬神經(腦神經Ⅺ),C3和C4的感覺部分

3)下斜方肌

起點:起於棘突的中段和胸椎下段

止點:止於肩胛岡底部

主要活動:肩胛骨的下降和上旋

神經:脊附屬神經(腦神經Ⅺ),C3和C4的感覺部分

斜方肌的三個部分中,中斜方肌是主要動力來源,而上斜方肌和下斜方肌只起到輔助作用。上斜方肌和下斜方肌在上提和下降互相拮抗,而在上旋運動時是主動肌。在上旋的過程中,這些肌肉的共同作用,使肩胛骨形成一個方向盤。

例如,上圖是右邊的肩胛骨。在方向盤的底部扎一根帶子來表示肩胛骨的下角。將你的右手放在2點鐘的位置表示上斜方肌。而將你的左手放在10點鐘的位置來表示下斜方肌。將方向盤向左轉,可以看到帶子向右上方移動。此例中,上斜方肌(右手)向內、上移動,下斜方肌(左手)向內、下移動。合力使得下角向外、上移動(上旋)。

2肩胛提肌

起點:起於第1-4頸椎橫突

止點:止於肩胛骨上角

主要活動:肩胛骨的上提和下旋

神經:第3和第4頸神經和肩胛背神經(C5)

3菱形肌

起點:起於C7-T5

止點:止於肩胛骨內側緣和下角

主要活動:肩胛骨的后縮、上提和下旋

神經:肩胛背神經(C5)

4前鋸肌

起點:起於前8條肋骨的外側面

止點:止於肩胛骨內側緣和前面

主要活動:肩胛骨的前伸和上旋

神經:胸長神經(C5,C6,C7)

5胸小肌

起點:起於第3-5肋骨前面

止點:止於肩胛骨喙突

主要活動:肩胛骨的下降、后縮、下旋和傾斜

神經:胸內側神經(C8,T1)

四、總結肩胛帶主要運動肌肉及其作用

1、后縮:上斜方肌、菱形肌

2、前伸:前鋸肌、胸小肌

3、上提:上斜方肌、肩胛提肌、菱形肌

4、下降:下斜方肌、胸小肌

5、上旋:上斜方肌、下斜方肌和前鋸肌(下部纖維)

6、下旋: 菱形肌、肩胛提肌、胸小肌

7、肩胛骨傾斜:胸小肌

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閉經的類型不外乎這四種類型

一,肝腎不足;月經超齡未至,或初潮較遲,量少色紅或淡,漸至閉經,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,口乾咽燥,五心煩熱,潮熱汗出,面色暗淡或兩顴潮紅,舌質紅或舌淡少苔,脈細弦或細澀。

二,氣血虛弱:月經由後期量少而漸至停閉,面色蒼白或萎黃,頭暈目眩,心悸怔忡,氣短懶言,神疲肢軟,納少便溏,唇舌色淡,脈細弱或脈緩無力。

三,氣滯血淤;月經數月不行,精神抑鬱,煩躁易怒,胸脅脹滿,少腹脹痛或拒按,舌邊紫暗或有瘀點,脈沉弦或沉澀。

四,痰濕阻滯:月經停閉,形體肥胖,胸脅滿悶,嘔惡痰多,神疲倦怠,帶多色白,苔膩脈滑。

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康復時間:跟腱術后康復方案

1. 麻醉消退後,活動足指,促進血液循環,以防腫脹。

2. 每天在床上練習上肢力量。

3. 可持拐下床去廁所,在床上練習患肢抬高。

4. 4周石膏去短至膝關節以下。

5. 滿5周后開始在床上去石膏並練習膝關節及踝關節的伸曲活動。下地一定要帶石膏並扶拐。

6. 6周后開始泡腳,每天2次,每次20分鐘,並開始滾筒練習。

7. 8周去石膏,墊後跟穿鞋,持拐着地走路。後跟高度3-3.5厘米,用踩實的硬紙板10餘層,以走路平穩為標準去跟,每2-3天去一層。

8. 三個月後可以開始由慢走過度至快走練習。不能玩保齡球!不能騎自行走!要防止意外摔倒!

9. 循序漸進!根據自身練習情況逐漸快走—慢跑—快跑—跳。

10. 快跑練習的同時可以輔以提踵練習,雙腳提踵逐漸過渡到單腳接踵。

11. 6個月後練習專項訓練。

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許多人習慣將衣服捋起來測量血壓

許多人習慣將衣服捋起來測量血壓,因為捋起的衣服會將上臂裹得太緊,這種方法測得的血壓會比規範測量的方法要低一些。而隔著衣服測量血壓要比規範測量的方法要高一些。為了避免測量偏差,同時減少脫衣服的不方便,可以隔著一層襯衣或內衣來測量血壓,有研究顯示,只要衣服不超過0.5公分,不會對測量結果造成影響。

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醫生讓患者到指定藥店買葯再被曝光

去正規醫院看病,卻要到外面的藥店買葯,這樣的事情已經多次報道,但仍舊屢禁不絕。近日,福建東南衛視《幫幫團》欄目爆料:不少患者質疑福安閩東醫院與藥店“聯手”,向患者高價推銷藥品牟利。

患者爆料:被醫生指定要醫院外的藥店買葯

一些福安市的患者向福建東南衛視《幫幫團》欄目組第1調查欄目熱線爆料,稱他們到福安市的閩東醫院看病,結果被醫生指定要醫院外的藥店買葯,當患者到達那家指定的藥店后發現,還有許多患者也同樣被醫生指定到該藥店。

閩東醫院醫生指定患者到醫院周邊的一家名為“便民藥店”去購買藥品的理由是,醫生開具的藥品該醫院已斷貨。記者到醫院對這一情況進行了核實。該醫院婦產科醫生在看過記者的病情之後,將醫生處方寫在一張便條上,並囑咐患者到附近的便民藥店購買相關藥品。

記者還發現該醫院的多個科室的多個大夫都會指定患者去便民藥店購買同一藥品。

醫生此舉是為何?

同類的產品有很多,為什麼醫生會指定這個藥店的同一款藥品呢?受訪的大部分患者還都反映,該藥品比市面上的價格要貴。周邊藥店的工作人員向記者透露,有相似功效的藥品有很多,但由於醫生的強力推薦,早就被便民藥店所垄斷,其他藥店也無法進貨。

閩東醫院醫務科的工作人員表示,現在醫院由於葯佔比的規定,限制醫生不能亂開藥,為了方便患者購葯,醫生只能讓患者到藥店買葯。事實上,患者對於閩東醫院醫生的做法還是心存疑惑,但又不知道哪些藥物可以替代,又怕貽誤病情,所以大部分人都會選擇聽從醫生的建議,到指定藥店買葯。

衛計委:這種做法違反規定

福建省衛計委醫政處處長楊閩紅在接受媒體採訪時曾堅決表示:這種做法是堅決不允許的。“醫生指定病人去藥房以外的藥店買葯,這個肯定是不符合現在規定的。”

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面部年輕化做的早,六十歲不顯老!

現代社會壓力大,節奏快,不僅對男性來說是這樣,對女性來說也是這樣。女性在25歲左右步入婚姻殿堂,此後不僅要扮演好妻子的角色,還要成為一名好媽媽,同時面臨職場的巨大壓力。

壓力大、節奏快的生活,

早衰現象越來越多地出現,

有的女性才20多歲就有淚溝了,

身為90后,法令紋卻超級明顯,

不到30歲,干紋細紋滿臉堆,

說起來都是淚

25歲左右的女性,皮膚步入輕熟狀態,皮膚的質地也慢慢開始走下坡路。

皮膚老化往往以下面三種方式呈現

1.新皮膚實質性下垂

這是地心引力的作用,導致面部組織的松垂,自然狀態下沒有什麼辦法可以完全避免,並且作息時間不規律、不注意保養,會更嚴重。自身組織的下垂會帶來很多衰老的現象,比如眼袋的膨出、全部脂肪的下垂引起法令紋加深。

2.細小皺紋出現

表情紋、干紋、細小皺紋在這個階段都可能形成,跟皮膚膠原蛋白和玻尿酸的流失都有關係,經常光照,收到紫外線傷害也會較重皺紋的出現。注意補水保濕可以適當改善,但是表情紋已在形成中,不加干預會有變成靜態永久皺紋的趨勢。

3.新皮膚質地改變

因為紫外線傷害的累積及自然老化,皮膚質地會變得越來越粗糙、鬆弛。

如果你的皮膚也存在上述的問題,那說明年輕化刻不容緩。

年輕化是一個綜合改善皮膚、形態的手段。某種意義上說,跟抗衰老一樣,越早開始越好。以前一提到面部年輕化,很多人都會以為這是步入四十歲時才應該考慮的問題,現在情況也發生了變化,很多25歲的女性,也要正視老化這個問題了。

面部年輕化三部曲

1、注射肉毒素,防止皺紋再生

肉毒素簡稱肉毒桿菌毒素,是一種阻斷神經的毒素,它注射到局部後會阻斷乙酰神經膽鹼的釋放,從而阻斷了神經對肌肉的傳導,注射到表情紋處可使肌肉發生麻痹,使其神經肉失去神經節,從而達到很好的除皺效果。

注射肉毒素除皺適合20-50歲肌膚彈性較好的人,皺紋明顯但是皮膚鬆弛不是很嚴重的人。此種方法在除抬頭紋、川字紋、眉間紋、眼角魚尾紋、鼻背紋,效果確切,見效快,立竿見影。無痛苦,無腫脹,不影響工作和學習,即做即走。

2、注射玻尿酸,填充凹陷

玻尿酸是國際認證的注射填充材料,具備填充塑形、修復皺紋、刺激自體膠原再生的特性的特性,結合面部美學標準,綜合性塑造立體化、個性化的精緻五官、面部輪廓,在注射塑形的同時,不僅能有效祛除各種面部皺紋,讓皺紋在臉上無所遁形,更有效改善肌膚質地。

玻尿酸,能修復皮膚組織凹陷、軟組織缺損等情況,能使求美者的肌膚恢復到飽滿平滑狀態。填充的部位包括豐顳部、豐面頰、顴骨凹陷填充等。

3、埋線,提升面部

祛皺線放置的層次比較淺,線也比較細小、偏短,適合改善淺表皺紋。

通過導引針將短線埋在真皮層中,起到收緊皮膚的作用。這種膠原蛋白線通常在6個月左右就吸收降解,線降解以後還會維持一定的效果,具體效果維持的時常每個人都有所不同。

因為皮膚淺表的老化跟皮膚本身的厚度、作息時間、受到光照的程度不同,維持效果都會有所不同,通常來講做完埋線除皺,8個月到1年半之間做第二次埋線治療,第一次效果還未消失之前做第二次治療有助於長久維持效。

想要六十歲時還像這般優雅迷人,年輕化從現在開始

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楊家敬 | 大山深處的使命

這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴,問名聲

問靈魂,問態度

……

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楊家敬

大山深處的使命

人 物 介 紹

楊家敬,雲南省楚雄州大姚縣灣碧鄉高坪子村村醫。

雲南省楚雄州大姚縣灣碧鄉高坪子村委會,是一個傣族和彝族等五個少數民族聚居的村委會,距離大姚縣城210多公里,距離鄉人民政府30多公里,共有10個村民小組436戶1876人。目前,還有4個村民小組不通公路,2個小組不通生活用電,落後的交通條件和艱苦的地理條件,是阻礙每一位患者及時就醫最大的障礙。

(以下文字為村醫楊家敬本人自述,無任何修飾。)

我叫楊家敬,33歲,傣族,中專文化,是高坪子村委會的一名鄉村醫生。我2007年參加工作,至今也快10年了,我們村全村地域分散,最遠的一個村民小組,需要步行5個小時才能到達,每一次看到步履蹣跚的“遠方”病人來看病,我心中總有莫名的傷感,我能做的,就是盡最大的能力為病人治療病痛。

我不時會到最遠的村莊出診,給我最真切的感受就是時間太快,總覺着還有人需要我的停留。已經記不清有多少個日子了,很多次的出診,都是伴着泥濘與危險前行,很多時候都是半夜被村民“召喚”,很多時候都是在村民家中守着病人徹夜不眠。身處邊遠山區,每天24個小時都得處於“在班”狀態,雖然疲憊和勞累,但是我無怨無悔,因為我是一名醫生,我的使命便是如此,病人的需要才是我最大的價值。

在偏遠山區農村,村民們總覺得醫生是萬能的,不管病是重還是輕,只要找到了我,都希望我能幫他們解決一切病痛,所以,有太多的重病人因為這樣的主觀原因與路途遙遠的客觀原因,不願到大醫院治療。但是,我畢竟只是一個鄉村醫生,更重要的是,村裡除了基本的藥物和針水,也沒有更好的醫療設備可以為病人治療。

在這樣的條件下,我每年都會遇到40-50例重病,能轉出到大醫院就醫的,也只有一半,別的就只能靠我用所學的知識為他們治療了。特別是年老的病人和不通路村莊的病人,我只能靠雙腳和摩托車出診。山高路陡,危險無處不在,很多次深涉險境,認為自己堅持不下來了,但一想到村民正飽受病痛的折磨,我就咬咬牙挺了過去,只想第一時間趕到病人家中。還記得我在一次出診中,騎摩托車不幸滑倒,把右小腿燙傷,血壓計也摔壞了,忍着疼痛我還是先給病人看完病,回來才給自己治傷——我不能失約,不能“半途而廢”。

作為醫生,最難受的是看到一個個生命遠離我們而去卻又無法挽救,每年都有好幾例這樣的情況。出診在病人家中,眼睜睜看到病人倒在我面前,我卻無能為力,回家都會難過上好幾天,生命真的是那麼脆弱。前年遇到兩個腦出血病人,還未到半小時,鮮活的生命就消失了;去年出診,癌症病人死亡的時候我也在場,我只能減輕他們的痛苦,卻不能拯救他們的生命,我真的很難受。而讓我感觸更深的,是一直被病痛折磨着,卻堅持與之抗爭到底的頑強的病人,為此,我只能更加努力學習,不斷豐富醫學知識,才對得起我的職業,盡得了我的職責。

在這個落後的山村裡,還有一些毫無經濟來源的五保戶、孤寡老人,他們無依無靠,平時只能靠政府補助生活,但在生病或意外受傷時,來到了村衛生室,我也免費為他們醫治,所需費用,我只有拿出我的收入彌補。

有空的時候,我常和村民們到深山采中草藥,前年跟着州縣的中醫老師到深山轉了五天,認識了幾十種中草藥,去年又跟着村裡認識中藥的老人,爬了七八個小時的山路,采了20多種中藥。學習的過程雖然辛苦,但是我熱愛這個崗位,能為父老鄉親減輕病痛,我感到無比自豪。

口述實錄

唐曄:現在每個月的收入平均是多少?一個月家庭支出是多少?有沒有結餘?

楊家敬:我現在每月平均收入在2000左右,家庭支出在1500左右,加上外出學習,以及有時候幫村民免費治療,基本上沒有結餘了。

唐曄:現在的衛生室一共幾個醫護人員,面積大小,覆蓋多少數量的人群?

楊家敬:我衛生室有兩人,我從事醫療,另一個從事公衛。我衛生室20平方米,覆蓋全村有1876人。

唐曄:現在主要用哪些方法給群眾治病,有沒有被您用適宜技術治癒的印象深刻的病人,請舉兩個例子。

楊家敬:我現用中西醫結合為村民服務,更偏中醫。2016年11月,出診一村民,到患者家中時,血壓160/110,我給了雙耳尖放血,針刺降壓穴,三聖穴,隔了半小時測血壓130/80,病人清醒,意識清楚,未用降壓葯,也未輸液。

出診時還遇到一個4歲小孩,發熱40度,在當時身邊無退熱葯,無抗生素情況下,我只能用中醫推拿,十宣刺血,大椎刺血,用喝酒的小杯給小孩拔了罐,過了10多分鐘測體溫38.3,小孩自述,已經好過些了。

唐曄:作為村醫,您目前最想做的事是什麼?

楊家敬:作為村醫,我此時最想做的是用適宜技術為村民們服務,因為我們離縣城太遠了,210多公里,要坐7個多小時的車,村民就醫實在不方便,一生病就只能熬着。

唐曄:在行醫路上,有沒有最難忘的事情?

楊家敬:行醫路上難忘的事太多,在2016年8月份出診時,遇到下雨,山體滑坡,只有一米左右的羊路,我騎摩托不小心跌倒,把右小腿燙傷了,血壓計摔爛了,摩托車也散架了,但一想到村民在忍受病痛,我也顧不了自己的痛,硬撐着到了村民家,治療結束后,才簡單處理了自己的傷情。

我還記得2016年9月7日這天,我村所有村民都忘不了這一天,村裡遇到百年不遇的洪災,把村子一半以上的農田全部沖毀,還衝垮了好幾家房子,水,電,路,通訊全部斷了。還好,在政府的救援下,過了一個多星期就通電了,但過了近一個月才通路,農田卻一直沒有恢復,至今有一半村民還等着政府的救災糧。有好多村民家是顆粒無收,包括我家也只收了僅夠三個月吃的糧食。在那段時間,我一天只吃一頓飯,睡四個小時,白天要看病,要消毒,疫情監測,群眾安撫,晚上要巡視,通常是半夜兩三點睡,清晨五六點起,熬了近一個月。

唐曄:2017年,請說一下您的三個願望。

楊家敬:我2017年的願望是,一、能夠有機會多出去學習中醫適宜技術;二、希望能在各方的幫助下建一所衛生室;三、繼續留在本村,用自己的醫術全心全意為村民服務。

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很多人都理解錯了!腦癱並不是弱智

腦癱就是傻子嗎?不,這完全是對腦癱患者一種極大的誤解。雖然部分腦癱患兒會伴有智力低下癥狀,但只佔到極小的一部分,超過75%的腦癱患兒除了肢體運動障礙之外,其智力與大家是一樣正常的。

從醫學角度來說,小兒腦癱並非一種獨立的疾病,而是指從出生后一個月內腦發育尚未成熟階段,由於非進行性腦損傷所致的的以姿勢和運動功能障礙為主的綜合症。也就是說,腦癱是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合症,病變在腦、累及四肢、表現多樣,可伴有驚厥、聽覺和視覺障礙,行為異常等,是兒童致殘的主要疾病之一。

與正常人相比,腦癱患兒最主要的缺陷就是運動障礙與姿勢障礙。比如抬頭、翻身、坐、走、站有困難,手不靈活,以及說話不清楚等。有些患兒會併發一些疾病,比如眼睛斜視、弱視、聽力障礙、癲癇,以及行為異常、孤獨症、多動症等。由此可見腦癱並不一定會導致智力低下。

而至於說為什麼腦癱患兒會給人們留下智力低下的表現,這主要是除了少部分患兒的確存在先天性智力低下的癥狀,還是一部分患兒是因為存在肢體運動功能障礙,不能像正常小朋友一樣經常外出遊戲玩耍,缺乏與外界的溝通,從而缺少正常的智力開發教育,導致智力發育遲緩,也就是說是一種假性智力低下。

對於腦癱患兒的假性智力低下,我們完全可以通過科學有效的康復治療來加以改善,主要包括認知、感知、語言等方面的康復治療。

認知方面的康復治療,首先就要讓患兒學會追視。有些腦癱患兒連追東西都不知道。我們就要訓練他的追視,還有就是把東西藏起來,讓他去找。還有就是要讓患兒多聽一些聲音、多看一些面孔。有些腦癱患兒認識自己母親是通過聲音,而有的則是通過面孔。還要通過讓腦癱患兒認識某件物品之後,再讓其感覺這個物品的用途,慢慢地理解這個東西是什麼。

另外還要注意腦癱患兒語言前的治療,不會說話有很多原因。很多患兒不理解某件物品是什麼,所以我們一定要先教會他怎麼理解這個物品。如果是患兒因智力方面引起的不理解或者不會表達的話,我們就從這個方面去治療。特別要注意患兒的聽力,因為聽力損傷也可以引起語言障礙,所以還要查一下患兒的聽力,如果有聽力受傷的話,可以戴助聽器。

除了接受以上所述的認知、語言、感知等方面的康復治療之外,還可以對腦癱患兒進行功能類訓練、引導式教育,以及電療、水療、葯療、推拿、針灸、封閉等多種方法。只要嚴格遵照醫囑進行認真的康復治療,多數患腦癱的孩子都能取得良好的康復效果。

當然,我們所說的腦癱科學治療,不僅僅是指以上這些康復訓練,還包括手術治療及矯形治療等在內的綜合治療。需要強調一點,必須堅持康復訓練→外科手術→矯形治療→康復訓練的科學規範的治療途徑,才能更有效地保證手術效果,降低手術風險及提高手術療效,也能有效避免痙攣複發,改善運動功能,提高腦癱患者的生活質量和工作能力。經過長期這樣科學規範的康復治療,恢復生活自理回歸社會的腦癱患兒並不在少數。

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