【台灣醫療科技展】恩主公醫院醫師解析中風、放療

全台最大健康派對「2020臺灣醫療科技展」在南港展覽館1館盛大舉辦,分為8大主題區,其中恩主公醫院於特色醫療展區展出,並邀請放射腫瘤科主任鍾道生醫師以及腦血管介入中心主任朱海瑞醫師於12月5日及6日,連續2日下午於攤位現場跟大家聊聊健康新知識,探索未來新醫療。

全台最大健康派對「2020臺灣醫療科技展」在南港展覽館1館盛大舉辦,分為8大主題區,其中恩主公醫院於特色醫療展區展出,並邀請放射腫瘤科主任鍾道生醫師以及腦血管介入中心主任朱海瑞醫師於12月5日及6日,連續2日下午於攤位現場跟大家聊聊健康新知識,探索未來新醫療。

如何辨認腦中風與治療新發展 提升腦中風後大幅恢復的機會

腦中風居台灣十大死因第四名,每年亦造成許多成人傷殘及臥床。恩主公醫院腦血管介入中心朱海瑞醫師將於12月5日攤位現場跟大家說明,如何辨認腦中風以及治療新發展。朱海瑞醫師表示,大腦血管被血栓阻塞,因此腦細胞就會出現中風症狀,若不緊急處置趕快讓腦部血流通暢,每拖延一分鐘大腦內的腦細胞就會死亡190萬個,也就是說延遲越久可能造成腦細胞永久性傷害,甚至殘疾失能和死亡的危險。而在腦中的治療上因為科技的進步,我們及早介入可以減少失能的風險,如確認急性梗塞性中風近年來有一新式微創導管動脈取栓手術,部分適合病人在腿上入針將專用抽吸管或支架放入腦中血管堵塞處,嘗試將血栓移出體外,以恢復正常腦部血流,挽救受損傷的腦部。取栓手術傷口僅比抽血針孔大一些,手術本身相關的併發症低安全性高,可提升腦中風後大幅恢復的機會,同時呼籲民眾牢記腦中風的早期症狀「FAST」口訣(微笑、手舉高、說說話、搶時間)以辨識中風初期的重要症狀,把握「急性中風搶救黃金3小時」。

「從小到大」放射治療的方式與創新 提高預測癌症治療精確度

在癌症戰爭中,放射治療在許多腫瘤是一線治療選擇,但大部分民眾對放射治療仍不了解,為提供大家專業的醫療健康新知,放射腫瘤科主任鍾道生醫師將在12月6日到攤位現場幫大家解惑。鍾道生醫師表示,以治療時間來說,從過去的時間長、準確性差的治療至現在縮短到幾分鐘,甚至可以縮短療程的高精準放射治療;或是病人若有轉移,以前被認為是無法治癒且無法治療的,但最近的臨床數據顯示局部治療不只是症狀控制,也有延長壽命的價值,最後結合生物標記和數據,透過腫瘤微環境和影像學技術的進步,預測癌症治療精確度的可能性也被提高。

恩主公醫院攤位現場連續兩日的醫師聊健康講座期間亦有獎徵答,與民眾進行QA活動即可獲得神秘小禮物唷,想知道更多關於智慧醫療新科技以及獲取專業醫療健康知識的朋友千萬不要錯過喔!

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懷孕前20週 注意先兆性流產四大徵兆!

林口長庚醫院中醫部中醫婦科主任高銘偵醫師指出,懷孕初期若有出現陰道出血、伴隨嚴重腰酸、小腹持續疼痛、下腹下墜感是流產的早期跡象,特別叮囑孕婦勿輕忽,尤其少量咖啡色分泌物最容易被孕婦忽略,咖啡色分泌物也是出血警訊,若懷孕前20週有這四大徵兆,應盡速就醫,積極安胎。 先兆性流產有跡象 胎動不安有4跡象 

先兆性流產有四大徵兆!林口長庚醫院中醫部中醫婦科主任高銘偵醫師指出,懷孕初期若有出現陰道出血、伴隨嚴重腰酸、小腹持續疼痛、下腹下墜感是流產的早期跡象,特別叮囑孕婦勿輕忽,尤其少量咖啡色分泌物最容易被孕婦忽略,咖啡色分泌物也是出血警訊,若懷孕前20週有這四大徵兆,應盡速就醫,積極安胎。

先兆性流產有跡象 胎動不安有4跡象 

「懷孕初期發現有陰道少量出血、腰酸嚴重到彎腰直不起身、下腹持續疼痛休息也無法緩解、小腹下墜要當心,這可是先兆性流產的跡象!」高銘偵表示,先兆性流產是指懷孕小於20週有陰道出血、腹部疼痛、腰部痠痛現象,然而多數女性不曉得咖啡色的分泌物也是少量出血的跡象,往往輕忽而沒有儘快就醫,錯失安胎重要時機。

流產跡象已發生 積極調理保胎

高銘偵表示,如果懷孕初期即有先兆性流產徵兆,先要確定胚胎是否發育完整,若懷孕超過八週仍未看到胎兒有心跳,代表胚胎發育不完整,此時無須安胎一般會自然地出血而流產,若無法自然流產則需要做流產手術。若超音波檢查確定胎兒已有心跳,卻有流產跡象,就一定要積極找醫師調理安胎,西醫婦產科醫師會開立黃體素安胎,孕婦除了服用安胎藥物,仍要盡量休息、出血較多或症狀嚴重者甚至於需臥床安胎,高銘偵說,中醫安胎調理上主要運用補氣、補血、補腎的藥方,如泰山磐石散(黃耆、黨參、白朮、炙甘草、熟地、當歸、白芍、川芎、續斷 黃芩、砂仁) ,壽胎丸(菟絲子、桑寄生、續斷、阿膠 )等安胎藥物調養,更有機會安胎成功、順利生產。

脾胃氣血生化 均衡營養飲食

流產原因很多種,有些是胚胎本身發育不好、高齡產婦、有些是子宮息肉或肌瘤、影響胚胎著床位置不佳、母親本身有免疫系統相關疾病、器質性病變等眾多因素之外,高銘偵更分享臨床觀察,發現有些流產患者常見面色蒼白,頭暈、掉髮等氣血兩虛,或平時易腰痠、易腹瀉、夜尿多等脾腎虛弱的孕婦,提醒女性不要過度減肥,把澱粉視為洪水猛獸,完全不吃飯,每種食物都有其營養價值,為了母體及胎兒發育,飲食均衡才會王道。

懷孕正常飲食 切忌亂補食療

隨著冬季到來,家庭會開始進補,高銘偵提醒,現代人熬夜火氣大,懷孕婦女不要亂吃人蔘,孕婦體質偏熱,進補人蔘反而造成虛火上擾,讓身體更燥熱。雞湯、魚湯可正常食用,如果有任何用藥的疑慮,應諮詢專業的中醫師開立專屬調養的藥方,懷孕初期時,切忌不要搬重物及劇烈運動,注意先兆性流產四大警訊,保護胎兒平安長大。

小產後也要調理 照顧身心健康

值得注意的是,臨床上輕忽小產調理的女性不在少數,高銘偵強調,不論是自然流產、藥物流產、或做流產手術都應回診檢查,確定胎盤組織是否清理乾淨,小於20週的流產,建議至少調理半個月,大於20週小產則建議當一般坐月子調理一個月。若不幸流產之後,應避孕三個月,勿太快再次懷孕。若是習慣性流產者,則至少需要調理三個月至半年,並積極找尋習慣性流產的病因,夫妻雙方都要做相關更多檢查。

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技術突破! 10 c.c血液就能培養肺臟類組織

主持這項研究的邱士華表示,臨床研究最大的困難就是不容易找病患,尤其是像囊腫性纖維化這種疾病的病患更少;利用誘導性多功能幹細胞的技術加上基因編輯的治療平台,能運用在多種遺傳性疾病的藥物研發。除了囊腫性纖維化,研究團隊目前已應用在血液遺傳性疾病以及視網膜疾病上。

10 c.c的血就能培養出肺臟組織!陽明大學從病患血液中,透過誘導性多功能幹細胞(iPS),在人體外成功培養出3D立體的肺臟類組織,這個肺臟類組織後續將移植到斑馬魚身上,解答囊腫性纖維化的病理機轉。

囊腫性纖維化 病理不明難治療

囊腫性纖維化是一種遺傳性疾病,是因為CFTR基因突變所造成。罹患這種疾病的患者,體內會產生異常濃稠的黏液,阻塞在身體多個器官中,例如汗腺、胰臟、膽管等。其中最常見的就是阻塞呼吸道導致呼吸衰竭。目前囊腫性纖維化病理機制不明,所以還沒有辦法有效治療。

為了探究囊腫性纖維化的致病機轉,陽明大學藥理所講座教授邱士華將會與陽明大學藥理所教授黃自強、生物藥學研究所教授何國牟以及交通大學生物科技學系教授張家靖共同合作;黃自強教授專精於囊腫性纖維化生理基礎研究及藥物開發,歷年來該實驗室描述了許多疾病突變的病生理機轉及藥物作用模式,在此計畫中黃自強教授將利用電生理及分子生物技術更進一步的了解造成此疾病的獨特突變背後的病生理機轉;邱士華教授從病患體內抽取5 c.c.到10 c.c.的血液,再利用諾貝爾醫學獎誘導性多功能幹細胞的技術,成功培養出肺臟類組織。

10 c.c血液就能培養肺臟類組織 有助研究囊腫性纖維化

由於這個組織是來自病患血液,因此提供了研究攜帶CFTR基因突變的致病機轉的途徑。進一步將這個帶有基因突變的組織,移植到何國牟教授所飼養的斑馬魚身上,透過張家靖教授奈米技術將CRISPR/Cas9基因剪刀所編輯過的基因,送回斑馬魚身上和3D立體的肺臟類組織來嘗試修復缺陷的基因,觀察病理模型,並模擬活體中器官發育與生理狀況。

由於誘導性多功能幹細胞具有能分化成不同細胞的優點,研究團隊希望能透過這種方式,建立起全新的臨床研究選項。主持這項研究的邱士華表示,臨床研究最大的困難就是不容易找病患,尤其是像囊腫性纖維化這種疾病的病患更少;利用誘導性多功能幹細胞的技術加上基因編輯的治療平台,能運用在多種遺傳性疾病的藥物研發。除了囊腫性纖維化,研究團隊目前已應用在血液遺傳性疾病以及視網膜疾病上。

臨床研究需要建立的就是活體外與活體內的疾病模式,目前研究團隊已經在活體外重建人類組織以及3D肺臟類組織,下一步將要利用斑馬魚進行體內實驗。由於斑馬魚的全基因定序已經完成,非常適合從事先導實驗。

研究團隊期望這種創新的基因精準治療平台,能打造出安全且高效率的治療模式,提供臨床解決問題的新選項,加速精準基因療法研發,為罹患基因突變疾病患者帶來治癒的新契機,並期許能將此技術應用在新興感染症。

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秋冬乾眼症找上門 熱毛巾敷眼減緩疲勞

高雄醫學大學附設中和醫院眼科部醫師徐旭亮表示,乾眼症好發老年人、停經後的更年期女性。不過,近年隨著3C產品流行,許多年輕人常目不轉睛盯著螢幕,眨眼次數減少,加上電腦大多在有冷氣的乾燥環境裡,在雙重因素夾擊下,使得乾眼症患者有年輕化的趨勢。

秋冬是乾眼症好發的季節,有些民眾的眼睛會出現乾、癢或是刺痛等症狀,卻誤以為是過敏,但其實可能是乾眼症!醫師指出,乾眼症的成因複雜且多樣,包括長時間吹冷氣、使用3C產品、服用口服藥、長期配戴隱形眼鏡或曾做過雷射手術,甚至是自體免疫疾病等,都可能造成乾眼症。曾有一名空姐因長時間處在乾燥的機艙內工作,加上長期配戴隱形眼鏡,確診乾眼症第三級,再晚一步可能對眼睛造成危害。

年輕人對痛耐受度高 有人忍到角膜表皮破損才就醫

高雄醫學大學附設中和醫院眼科部醫師徐旭亮表示,乾眼症好發老年人、停經後的更年期女性。不過,近年隨著3C產品流行,許多年輕人常目不轉睛盯著螢幕,眨眼次數減少,加上電腦大多在有冷氣的乾燥環境裡,在雙重因素夾擊下,使得乾眼症患者有年輕化的趨勢。「年輕人對痛的耐受度很高,常常忍受不了,甚至到角膜表皮破損,才願意就醫治療。」由於初期乾眼症的表現並不明顯,症狀也相當多樣,因此不易察覺是乾眼症,而延誤治療時機,提醒若眼睛不舒服,就必須及早就醫檢查。

乾眼症依嚴重程度分為四個等級,每個等級不適程度與乾眼頻率有所不同。要檢測是否有乾眼症,除了固定到眼科診所檢查外,也可以透過眼表疾病指數量表(OSDI)自我檢測,兩者同時並行,能更精準地了解自己的眼睛狀況。一旦出現乾眼症,可熱敷眼睛、食用優質魚油或使用不含防腐劑的人工淚液等來舒緩症狀,嚴重的可點眼藥水、甚至手術改善。

定期眼科檢查+量表自我檢測 預防乾眼症上身

徐旭亮醫師指出,人工淚液可舒緩眼睛不適的症狀,對於人工淚液使用量大、對保存劑和防腐劑有疑慮或眼表已不健康,不能再遭受破壞的患者,建議使用不添加防腐劑的單支包裝人工淚液,可減少對眼表過度傷害,是較安全又合適的選擇。預防乾眼症建議先改變周遭環境,如開空調時提高室內濕度或在電腦旁邊放杯水,或用熱毛巾敷眼來減緩疲勞,增進淚水的油脂分泌等,都是很好的保健方式。眼表疾病指數量表(OSDI)自我檢測:https://osdi.com.tw/

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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阿茲海默症幫凶找到了! 中研院首度揪出關鍵

促使阿茲海默症更加惡化的關鍵機制為大腦中的蛋白質──TDP-43。

阿茲海默症好發於65歲以上年長者,常造成患者及親友生活的嚴重負擔。中央研究院基因體研究中心陳韻如副研究員團隊近期首度發現並證實,促使阿茲海默症更加惡化的關鍵機制為大腦中的蛋白質──TDP-43。此研究有助於掌握更多阿茲海默症的發病特徵及機制,未來,可望透過此一蛋白質,為神經退化疾病尋找診斷及治療的新方法。

動物實驗TDP-43 研究證實對記憶有影響

為了實際測試TDP-43對記憶力產生的影響,研究團隊先運用電生理實驗,發現小鼠腦部負責傳遞訊息的神經突觸受到了損傷;接著,再於活體小鼠的水迷宮實驗中觀察到,訓練有素的小鼠,在注射TDP-43蛋白後,會迷失在水迷宮中,找不到上岸的路,代表小鼠腦內負責記憶環境和空間方位的部份退化了;而解剖後也發現,小鼠腦神經細胞內的TDP-43與Aβ的確有交互作用,並在腦部留下嚴重的發炎痕跡,這些病徵都與阿茲海默症一致。

陳韻如副研究員表示,從小鼠實驗中可得知,TDP-43會使阿茲海默症惡化約2倍。而研究團隊的目標是找出TDP-43與Aβ之間的交互作用,建立二者的調節機制,如果可以修正Aβ錯誤折疊及堆積的路徑,那麼,會毒害細胞中間產物就不會越積越多,也就有助於阿茲海默症的診斷及治療。

掌握TDP-4與3Aβ互動 盼解決退化問題

陳韻如副研究員說明,TDP-43在阿茲海默症裡扮演多重的角色:一方面會直接與Aβ反應誘發Aβ寡聚體形成,造成神經突觸功能障礙,以及記憶受損;另一方面TDP-43也會增加腦部發炎反應,讓患者對於空間的記憶能力降低。

目前,研究團隊已經透過核磁共振等方式掌握TDP-43和Aβ的互動區域,未來將持續研究,尋找可望突破TDP-43、解決阿茲海默症、漸凍症及相關腦神經退化疾病的機會。

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老婦莫名暴瘦 竟因類風濕性關節炎惹禍!

郭孝齡醫師提醒患者只要遵守醫囑,不亂停藥,才能維持良好的生活品質。

老婦莫名暴瘦10公斤 竟是類風濕性關節炎惹禍!

家住三峽山區的60歲王奶奶最近常常容易感到疲倦、胃口不好,手指關節處出現輕微疼痛,連騎機車催油門都有困難。鄰居介紹到國術館推拿無效,後來到醫院檢查是退化性關節炎造成,但吃藥治療後病情都沒有改善。之後手部關節腫脹疼痛更加惡化,不但刷牙困難,嚴重時甚至無法穿衣服、拿零錢買菜,而且容易跌倒,嚴重影響生活品質,二年下來體重更暴瘦10公斤,最後輾轉轉診到過敏風濕免疫科檢查,發現王奶奶罹患「類風濕性關節炎」已長達四年,經使用生物製劑治療,病情獲得大幅改善。

類風濕性關節炎併發症多樣複雜 誤診恐延誤黃金治療期

收治個案的恩主公醫院過敏風濕免疫科主任郭孝齡醫師表示,類風濕性關節炎屬於全身的發炎性自體免疫疾病,初期診斷不易,常見症狀為疲倦感、全身痠痛及食慾不振,進而造成患者體重下滑,案例中的王奶奶才會暴瘦10公斤,若無妥善治療,會逐漸發展為多關節發炎及腫脹。

由於類風濕性關節炎併發症多樣複雜,包括乾眼症、乾燥症、貧血、頭痛、間質性肺炎、胃食道逆流或骨質疏鬆等等,患者經常會因上述症狀就醫治療,但病情卻無法有效改善。門診中就曾有男性患者因嘴巴、眼睛和鼻子很乾,風一吹就不舒服,到耳鼻喉科或眼科治療都沒有改善,輾轉到風濕免疫科檢查,經詳細問診,患者主述膝蓋會痛、不能蹲,但是因症狀不顯著,所以認為無相關,醫師發現患者手部有點腫,經抽血檢查類風濕性關節炎因子指數超標,最後確診罹患類風濕性關節炎。

郭孝齡醫師說,類風濕性關節炎好發在40~50歲的中年女性,女性患者約是男性的五倍,95%的患者好發部位容易出現在手指間關節及手腕,且多為對稱性關節的疼痛,若未能及時治療,會造成關節破壞,嚴重影響生活品質。目前疾病的診斷會參考2010年歐美風濕病學會的建議,評估患者關節腫痛的數量及位置,並抽血測類風濕性關節炎因子、Anti-CCP抗體(抗-環瓜氨酸抗體)來做綜合判斷。

用藥需「快、狠、準」 生物製劑大幅提升患者生活品質

郭孝齡醫師說明,類風濕性關節炎是一種不可逆的疾病,關節一旦被破壞就無法復原,所以治療用藥要達到「快、狠、準」的目標:「快」就是發現時要趕快治療,「狠」是盡快使用藥物緩解疾病惡化,而「準」就是精準選對藥物,醫師會依照患者個別情況配置用藥,希望讓患者在三個月內疾病獲得緩解或是達到低疾病活動度。

目前藥物方面,第一線藥物為口服免疫調節劑、免疫抑制劑搭配消炎用藥,若持續治療半年仍未見效,則可健保申請生物製劑介入治療,目前常用的新型生物製劑,每四週施打一次,不但治療效果提升,也提供患者極高的就醫方便性。另外,目前也有適合孕婦使用的生物製劑,患者不必擔心藥物治療會影響生育計畫,有需要的患者可以與醫師討論用藥。

郭孝齡醫師提醒,類風濕性關節炎患者切勿聽信偏方,避免抽煙,盡量保持愉快的心情,同時抱持正面思考,遵守醫囑定期回診,千萬不要亂停藥,才能維持良好的生活品質。

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家中寶貝出生後常住院、頻感染? 恐是先天免疫缺損

台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會,投入製作原發性免疫缺損症的治療指引,期望提升對於原發性免疫缺損症的認識,讓罕病兒童可以得到更好的治療。

一名25歲的女性,在出生11個月時罹患沙門氏症腸胃炎,在6歲時開始反覆發燒多次住院、口腔潰爛,感染合併肝脾腫大與血球低下,被診斷為原發性嗜血症候群,在9歲至16歲間又發生四次頸部淋巴腺炎、18歲時又因發燒三週診斷為肝膿瘍與慢性肉芽腫病,經住院治療後,平時長期服用預防性抗生素病情穩定。台大醫院小兒過敏免疫風濕科俞欣慧醫師說明,上述個案即是先天免疫缺損疾病,先天免疫缺損疾病有四百多種型別,而每個型別為罕見疾病,每位個案開始反覆嚴重感染的時間不一定,多數是剛出生或嬰幼兒時期就發病,少數則是成年後才診斷為先天免疫缺損症。

免疫系統是抵抗細菌病毒的保護罩? 免疫有缺損當心感染與慢性發炎

先天自然免疫系統是負責幫助身體對抗外來感染源的第一道防線,先天自然免疫疾病分為兩大群,自然免疫缺損(所謂功能缺乏者),會有反覆或嚴重的細菌、黴菌、病毒、結核菌或非結核分枝桿菌感染,尤其是皮膚膿瘍、蜂窩性組織炎、淋巴腺炎、牙齦炎、骨髓炎、器官膿瘍、傷口癒合不良或新生兒臍帶延遲脫落;而自然免疫系統功能過高(所謂免疫系統過度活化),則會有反覆發燒、皮疹、關節炎等各種疾病,常以不尋常之慢性發炎表現。

先天免疫疾病多 應量身打造專屬個人化治療

俞欣慧醫師補充,先天自然免疫疾病機轉十分多樣且複雜,這類病人依照臨床診斷的流程,依病情需要安排免疫功能評估或基因檢查,再量身打造個人化的專屬療程。有些患者可透過預防性抗生素或抗黴菌或抗結核菌藥物治療穩定病情;慢性肉芽腫病可以施打丙型干擾素增強自然免疫功能;補體缺損症當中少數類型可使用生物製劑治療;自體發炎症候群患者則需要使用類固醇、免疫調節藥物、生物製劑(細胞激素IL-1或TNF拮抗劑)等治療;若嚴重型自然免疫缺損則需要造血幹細胞移植。

《原發性免疫缺損症》指引發表 盼免疫缺損兒獲良好治療

台大醫院小兒科教授暨台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會前理事長楊曜旭說明,在兒童疾病的領域中,因先天免疫不全所引發的原發性免疫缺損症較為少見,由於過去醫療資源比較缺乏,很多免疫不全的兒童才出生沒多久就莫名頻繁感染,甚至因為無藥可醫就因此離世,十分感慨。為了幫助更多罕病兒童,台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會集結許多小兒免疫專科的醫師,投入製作原發性免疫缺損症的治療指引,期望透過這本治療指引,提升醫學界對於原發性免疫缺損症的認識,讓這群罕病兒童可以得到更好的治療。

配合醫囑治療 罕病兒童也能與一般人無異

俞欣慧醫師也強調,患有先天免疫缺損的兒童需要長期接受治療,配合醫囑大多患者都可以正常生活、就學,不過也要提醒,免疫系統不全者,不可以服用生食(例如生魚片、半熟雞蛋、生雞蛋)或是不新鮮的食物,在秋冬流感與肺炎肆虐期間,也要做好呼吸道的保護,勤洗手(肥皂或酒精乾洗手)、戴口罩,均衡營養與正常作息,以避免細菌與病毒的入侵。

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靜脈曲張不只不美觀 嚴重會出現這些後果

醫師提醒,靜脈曲張並不只是影響腿部外觀而已,其會導致靜脈血液無法順利回流,嚴重可能會有血栓等致命併發症,不可小覷。

許多民眾對於靜脈曲張的印象,就是站太久會出現的疾病,腿會冒出一條條像蚯蚓的青筋,不美觀可是也不會造成什麼影響,所以不用太在意,抬腿就會預防或改善。醫師提醒,靜脈曲張並不只是影響腿部外觀而已,其會導致靜脈血液無法順利回流,嚴重可能會有血栓等致命併發症,不可小覷。

久坐站易使靜脈曲張 女性發生率高於男性

衛生福利部南投醫院心臟血管外科莊鑫雧醫師表示,靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病之一。主要發生在大隱靜脈,小隱靜脈亦可能發生。大隱靜脈分佈於內踝、小腿內側直到鼠蹊部;小隱靜脈分佈於小腿外側進入膝膕靜脈。

而長久站立工作的人、懷孕女性、體重過重的人容易罹患此疾病,約有20%的男性及30%的女性患有靜脈曲張。

輕微靜脈曲張症狀不顯著 嚴重恐出血

莊鑫雧醫師指出,靜脈曲張包括原發性或次發性淺靜脈及隱靜脈系壁擴張,或瓣膜關閉不全所致的靜脈蜿蜒而曲張的狀態;下肢靜脈曲張之確切成因目前仍不明。基本原因可能為先天上病患的瓣膜及靜脈管壁較為脆弱。

大部分的病患是沒有症狀的,因此許多患者會忽視靜脈曲張的嚴重性,而不就醫。莊鑫雧醫師表示,輕微症狀包括下肢疼痛不適、搔癢、腫脹,嚴重症狀包括血栓靜脈炎、出血。

治療靜脈曲張 諮詢專業醫師有保障

聽說抬腿與按摩有效,莊鑫雧醫師對此表示,效果有限,改善的幅度不大。目前靜脈曲張的治療方法有壓迫治療、雷射治療、硬化劑治療及手術治療。壓迫治療即是穿著彈性襪,減少病變靜脈的擴張;雷射治療是用血管內雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流,或以血管外雷射去除細微的蜘蛛靜脈曲張。

硬化劑治療是將硬化劑注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封閉後癒合消失。手術治療包含高位結紮術、隱靜脈摘除術、局部靜脈抓除術及筋膜下穿通枝結紮術。

最後,莊鑫雧醫師提醒,所有的治療都只是治標或部分治本的,仍須適當的術後照顧來預防復發。

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阿瘦「2020太極生活節」 展現太極之美:追求不老春

阿瘦串聯產官學研醫藝武各界攜手舉辦全台首次「2020太極生活節」,宣揚太極武術之美,搭起健康促進跨界交流平台。

「太極是全世界最完美的運動!」身姿靈活如水,身體一墜來了水平弓步,獲得滿堂喝采。為推廣太極拳運動,阿瘦文化藝術基金會舉辦「2020太極生活節」,阿瘦文化藝術基金會董事長羅榮岳現場打拳並分享,他曾爬百岳、橫渡日月潭、完成戈壁四天120公里挑戰賽,最後選擇投入太極,不僅鍛鍊肌力、平衡,更從中領悟思想,大大影響生活態度,甚至經營事業理念,直呼「太極實在太棒了」。

2020太極生活節 太極高手現武藝

阿瘦文化藝術基金會表示,為台灣人打造「身心平衡的健康生活」,11月22日舉辦全台首場以太極拳為主題的健康促進交流盛會,結合全國太極菁英展演,包括世界盃太極拳奪牌國手范嫚紜、吳念蓉等名將,驚豔全場。

在「2020太極生活節」大師論壇中,國立台灣大學醫學工程學系主任呂東武、中華楊家老架太亟武藝師承協會理事長蘇清標、阿瘦文化藝術基金會董事長羅榮岳共同對談,分享從太極拳中的體會、領悟。

太極是老人運動?可以實戰嗎? 破解太極迷思

很多人質疑,太極動作緩慢,是老人運動,對心肺沒有幫助,羅榮岳董事長強調,他學的陳式太極,有跳、跑、踢等動作,心跳一分鐘絕對達到100-120下,太極不是輕鬆的運動,「打完雖不會累,反而全身舒暢,心跳、協調、肌肉都有鍛煉,堪稱全世界最完美的運動。」

呂東武主任補充,人腿有57條肌肉,走路時動用7-8條,打太極時,肌肉全身放鬆,只用到三根肌肉,對肌肉負擔龐大,而心肺需要透過肌肉訓練,進階提升心肺能力,是很好的方式。

至於太極能實戰嗎?太極大師蘇清標提到,太極的好很難形容,一陰一陽滋味到,是全面性的好,是全體大用的東西,可實戰嗎?他強調,武術都是為了實戰,以前人類與獸相爭,為了生存戰鬥,所以太極離不開戰鬥思維,其中太極認為「英雄所向無敵」,「無敵」為了戰鬥,「所向」卻要求先向自己無敵,才向別人無敵,「太極跟自己戰鬥,再與別人戰鬥,太極不是打趴別人,到了不得以才會出手。」

圖片

▲「2020太極生活節」大師論壇中特別安排跨界名人精采對談、分享健康前瞻趨勢,並邀請太極名醫一手解析完美運度的神奇效果(左起:國立台灣大學醫學工程學系主任呂東武、花蓮慈濟醫院副院長兼中醫部主任何宗融、中華楊家老架太亟武藝師承協會理事長蘇清標、阿瘦文化藝術基金會董事長羅榮岳)

太極延年益壽 追求不老春

蘇清標理事長提到,一百多年前楊家提出一個觀點:「天下豪傑,益壽延年,不老春。」他解釋,「春」是人類一生追求,想益壽延年,現代醫學可以讓人活百歲,但要一輩子春才難,非練太極拳不可,「一輩子春,就能保持精氣神,心神體都圓滿。」

研究太極多年的呂東武主任表示,西方醫學之父說走路是最好的醫藥,惟有一個缺點,那就是文獻顯示走路姿勢不正確時,足部落地瞬間衝擊力過大,是退化性膝關節炎的危險因子,每天行走重覆性衝擊對軟骨傷害大。目前台灣65歲以上老人約有17%受退化性膝關節炎所苦,他強調,走路時兩腳替換,類似太極陰陽概念,呼籲用太極精神行走,落地就能平順。

何謂太極步行法?呂東武主任解釋,走路腳跟著地,腳步聲砰砰響,表示走路習慣不好,衝擊過大。走路應秉持「頂頭懸,沉肩垂肘,身體中正」,可以保護軟骨、維持平衡。蘇清標理事長則補充,太極有禹步,落地沒有聲音、撞擊感,輕提跨,輕落膝,很像走在水面上。

太極不只是打拳 和諧境界提升生活

「鬆、柔,才能將太極全面發揮,進入整體和諧的境界。」羅榮岳董事長分享,修行太極拳,不只是鍛鍊身體,更蘊含很深的思想,大大影響生活態度,包含經營事業方方面面。羅榮岳近年積極推動阿瘦轉型成為「社會型企業」,以建立在科學的數據分析及健康管理為基礎,投入涵蓋預防、早期診斷及健康維護的健康促進產業,將保健服務帶入社區生活,期許從足下出發,照顧消費者的健康生活。

他感悟,人都讀太多書了,即使教授能講解《道德經》,然而上善弱水,以柔克剛,有何體悟?他解釋,除非親身去實踐,身體先相信柔能克剛,頭腦才會認同這個道理,進而融入生活,「練太極不只是打一套拳,是可以深思打拳與身體鍛鍊的大道理。」

蘇清標理事長說,太極重以柔克剛,克不是克制,而是克服,以柔克剛後,應以柔成鋼,所有事件,包含地球是地心是熱,地下水是冷,水火相繼,練太極蘊含剛柔相濟的思想,可保持人生是柔性、剛性結合。

呂東武主任鼓勵,研究顯示巴金森氏症老人,練習太極拳可以改善症狀,一般人照顧健康要及早開始,太極雖然不容易學,但光走路就有幫助。秉持「行太極、太極行」的原則行事、行走,有益身心健康。

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「日行一善」能更提升幸福感? 研究這樣說

當一個人發自內心願意從事自願服務,無論是長久或間斷性執行,都能有效帶來正向感受。

你知道幫助他人能幫助身心健康嗎?根據20209月發表於《美國心理學會》的研究指出,利社會行為是和諧及運轉良好的社會必備的元素,將有利於身心健康,其中研究指出,較年輕施予者在整體幸福感、生活意義幸福感及心理功能上,水平較高,年長者則反應在身體健康上,且女性又比男性在利社會行為及多種幸福感間呈現更強的關聯。

提升幸福感 從照顧關懷他人開始

尤其當一個人發自內心願意從事自願服務,無論是長久或間斷性執行,都能有效帶來正向感受。中華民國諮商心理師公會全國聯合會常務理事胡延薇指出,主要是因當有能力照顧關懷他人時,自我滿意度也會跟著提高,尤其許多人認為幸福感或喜悅會建築於功成名就、好的物質生活等,但其實國外學者追蹤發現,幸福感反而會隨著富裕而下降。

每天累積做一件小事 為自己累積幸福感

因此要維持幸福感,不妨可從核心的人際關係開始著手,像是增加與家人或伴侶間的凝聚力,且同時做利他社會的行為。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明,日行一善就是最好的開始,像是一早醒來、中午甚至傍晚或下班前,找個時間點去做一件小事,不管是說句好話、多分擔部分緊急的工作、給個微笑問候等,自然會讓人越感到幸福感。

記錄平時日行一善 讓自己生活更踏實

此外,善行也可以有計劃性地執行,像是捐款給弱勢體、健康促進單位等,甚至擔任他們的短期志工,透過看到他人需求,貢獻自己,也能提升自我幸福感。葉雅馨主任強調,民眾也可將自己平時的善行記錄下來,長期下來就會發現,自己也做了不少利他的事,讓自己更有踏實感,另方面也增強助人行為的動機。

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